P. 1
LP HIPOGLIKEMIA

LP HIPOGLIKEMIA

|Views: 841|Likes:
Dipublikasikan oleh Andi Fhadly

More info:

Published by: Andi Fhadly on Sep 15, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/29/2013

pdf

text

original

LAPORAN PENDAHULUAN HIPOGLIKEMIA

A. Pengertian Hipoglikemi adalah suatu keadaan, dimana kadar gula darah plasma puasa kurang dari 50 mg/%. Populasi yang memiliki resiko tinggi mengalami hipoglikemi adalah: - Diabetes melitus - Parenteral nutrition - Sepsis - Enteral feeding - Corticosteroid therapi - Bayi dengan ibu dengan diabetik - Bayi dengan kecil masa kehamilan - Bayi dengan ibu yang ketergantungan narkotika - Luka bakar - Kanker pankreas - Penyakit Addison’s - Hiperfungsi kelenjar adrenal - Penyakit hati

Type hipoglikemi digolongkan menjadi beberapa jenis yakni: - Transisi dini neonatus ( early transitional neonatal ) : ukuran bayi yang besar ataupun normal yang mengalami kerusakan sistem produksi pankreas sehingga terjadi hiperinsulin. - Hipoglikemi klasik sementara (Classic transient neonatal) : tarjadi jika bayi mengalami malnutrisi sehingga mengalami kekurangan cadangan lemak dan glikogen. - Sekunder (Scondary) : sebagai suatu respon stress dari neonatus sehingga terjadi peningkatan metabolisme yang memerlukan banyak cadangan glikogen. - Berulang ( Recurrent) : disebabkan oleh adanya kerusakan enzimatis, atau metabolisme insulin terganggu. C. Fokus Pengkajian Data dasar yang perlu dikaji adalah : 1. Keluhan utama : sering tidak jelas tetapi bisanya simptomatis, dan lebih sering hipoglikemi merupakan diagnose sekunder yang menyertai keluhan lain sebelumnya seperti asfiksia, kejang, sepsis. 2. Riwayat : - ANC - Perinatal - Post natal - Imunisasi

Resiko komplikasi berhubungan dengan kadar glukosa plasma yang rendah seperti. menolak makan dan koma . gangguan mental.Cek tanda-tanda infeksi .Monitor : kadar glukosa.Keluarga mengeluh bayinya keluar banyaj keringat dingin . apatis. irritabilitas . gelisah.Enteral feeding . mata berputar-putar.Lakukan prosedur perawatan tangan sebelum dan setelah tindakan .Lakukan kolaborasi pemberian O2 1 lt – 2 lt /menit 2. apnea.Pemakaian parenteral nutrition .Monitor kesadaran .Monitor vital sign .Hight—pitched cry. .Analisis kondisi lingkungan yang berpotensi menimbulkan hipoglikemi. nafas cepat irreguler.Monitor tanda gugup..Lakukan pemberian susu manis peroral 20 cc X 12 . Diagnose dan Rencana Keperawatan 1.Hindari terjadinya hipotermi . gangguan fungsi saraf otonom.Sepsis . gangguan perkembangan otak. Data fokus Data Subyektif: . kulit yang lembab . bingung.Rasa lapar (bayi sering nangis) . tremor.Plasma glukosa < 50 gr/% D. kejang. koma hipoglikemi Rencana tindakan: .Cek BB setiap hari .Sering menguap .Nyeri kepala . cyanosis. pucat.Parestisia pada bibir dan jari.Pemakaian Corticosteroid therapi . keringat dingin. . keringat dingin.Cek serum glukosa sebelum dan setelah makan .Diabetes melitus pada orang tua/ keluarga . kaku. Resiko terjadi infeksi berhubungan dengan penurunan daya tahan tubuh Rencana tindakan: .Irritabel Data obyektif: .Sering masuk dengan keluhan yang tidak jelas . lemas.Kanker 3.Ibu yang memakai atau ketergantungan narkotika . gugup.Lakukan kolaborasi pemberian Dex 15 % IV .

.Berikan cairan sesuai dengan kebutuhan bayi /kg BB/24 jam .Pastikan setiap benda yang dipakai kontak dengan bayi dalam keadaan bersih atau steril . UL.Anjurkan keluarga agar mengikuti prosedur septik aseptik. FL secara teratur.Ganti pakaian bayi secara teratur dan atau jika kotor dan basah. . 3. Resiko Ggn Keseimbangan cairan dan elektrolit berhubungan dengan peningkatan pengeluaran keringat .Cek turgor kulit bayi .Cegah kontak dengan petugas atau pihak lain yang menderita infeksi saluran nafas.Lakukan pemeriksaan DL.Berikan antibiotik sebagai profolaksis sesuai dengan order.Jika mengisap sudah baik anjurkan pemberian ASI 4. .Lakukan fisiotherapi .Perhatikan kondisi feces bayi . Keterbatasan gerak dan aktivitas berhubungan dengan hipoglikemi pada otot .Bantu pemenihan kebutuhan sehari-hari . .Cek intake dan output .Kaji intoleransi minum bayi ..

7 5:9.0:.14:8 .9770:07 073.7 -.--7/..3479. 7.33.-075:9.9.98 -3:3 .3.530.3.30:.8 .3202..489074/907./..3488 .749..7..7 08.8.$:-091 $0732.8:/03.82.80733. 3.7-.7 2034.5..39:3..307   .3:97943 $0588 3907.:  9 59.9.9/33 #.5.073..100/3 !02.2030:-.9.39/.2.3/.4-091 !.:48.8.:0907.05.7 02.3 ..-0  ..5 779.1.7.38  0705.8 0:. !.5 -:.0/.0:.703907.3.35.9 /33 2.5.3.0. !02.9.342. $073203:.70898. ::5 970247 0. .9.

/3.8 .9..8-07:-:3.9 073.38:8:2.350702-.30' .349. .3/./.9/33 :9.:.:.5402  #03.302-.34.3/.3 0807:2:48.3 43947.- 43947.7:48.3:.-9.3:.3108 3/. 5:.3/..7:48.7 09.8502-07..3-075490382032-:.3502-07.1494342 42.3 9 9.7.93/.2.. 3.3.549072 ./.35402  0809.7907.3850747./.7.3 2039.8502-07.3...3703/.::5 779.3#03.31:388.0507.:.82.-47.805079 .8843/83:3.38090.80-0:2/.3 439479.3   #084425. . .34..3480/.83 4394708.3..3:.3. 9.5.-47.3/03.9.5.    .3.

3./3108-07:-:3.93/.3/.3/03.9..39:-: #03..3.:.39..38090..9.357480/:7507.93/...2039   #084907.380-0:2/.3 .3 .3503:7:3.

./03.:.3502078./.3. 3:7.30:.907.3.:8907 0.8.7.3009749-07:-:3.20.343/810.9.3 5030:.9.3073.439...3/03..08-.:7.7.7.31088.3203/079.3.7..347/07  .39-4980-.0/.9 039..:5.30-:9:.7203:957480/:78059.3808:.34:95:9 07.439.3-078./03.9:7    #08430802-..3509:./03.3-.88808:. !.8  !07.33.9..3 & 80.3809.3-.3./03..8059  07..5-03/./.1.89.3/5.57414...7.3/..3.9.35033.

.

3$   0907-. .3.8./.30-:9:.307.9.3-..7.8..5 .3184907.:.9:7/.2 09:747:9-.3.39407.3:7.395.907.4947/.3/03.2038.39:50203.58:/./.9.354025.8-07:-:3..3-.380.4949 .-.9.:.7 ...   .3502-07.3823:2-.7 . .9.80.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->