SPONDILITIS TBC

BY AGUS HARYANTO

T. Sentral 2.3 ► Menyerang korpus vertebra ► Ada 3 bentuk : 1. Anterior .V.L. Paradiskus 3.Spondilitis TBC ► Disebut juga POTT DISEASEA ► Sering mengenai V.8.

kompresi Fr.PATOLOGI ► Jaringan nekrosis dengan pengkejuan ↓ Pus ↓ Abses dingin (cold abses) tulang. ↓ Deformitas (gibus) ► Distruksi .

► Destruksi corpus vertebra → ► Kompresi corpus vertebra ► Gibus (bungkuk ~ kifosis) ► Penyempitan diskus intervertabralis ► Debris + jaringan nekrotik → Abses Rö  spontan trauma ringan ↓ Psoas Abses ↓ Inguinal Abses (dekat femoral) .N.Manifestasi Klinis ► Nyeri pinggang/ punggung ► Rö fase awal.

Manifestasi Klinis ► Bila destruksi ke arah pasterior ↓ Menekan medula spinalis→ kerusakan vaskular ↓ Paraplegia inferior (pott paraplegia) ↓ Pakimeningitis (radang duramater) ↓ Mielitis TBC ► Penyebaran hematogen jarang ► Abses dapat masuk cavum pleura → Pleuritis .

Para vertebral abses • Tuberkulin test  • Bakteriologis   Microbacterium TBC MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS ( PENGECATAN ZIEHL NEELSEN ) BATANG AGAK BENGKOK RANTAI MANIK2 ( BEADED ) 5µm x 0.Kompresi Fr. coin test Lab : LED Rö : .2-0.Distruksi corpus vertebra . corpus vertebra .DIAGNOSIS • • • • • ~ manifestasi klinis Nyeri malam hari Badan bersandar pada lengan.6 µm djois .

TERAPI ► Konservatif – Miksi & BAB ► Bedah : Kostotranversektomy – Debridement – Bone Graft  Untuk mencegah TBC milier → pra bedah Tx anti TBC 1-2 minggu. (Umbrella Tx) Dekubitus : – Bed Rest – Tuberculostatik – Fisio Tx →cegah .

PROGNOSIS ► Tergantung Dx dini & Tx yang adekuat ► Bila gangguan neurologis  → Jelek ! (paraplegia) ► Mielitis TBC→ Jelek ! .

kekakuan otot.DATA PENGKAJIAN ► AKTIFITAS / ISTIRAHAT Gejala : nyeri sendi. kontraktur & pembengkakan pd sendi . keterbatasan rentang gerak.nyeri tekan.keletihan Tanda : malaise. atropi otot.

ketidakberdayaan. ancaman pd konsep diri. citra tubuh .keputus asaan.► KARDIOVASKULER Gejala : peningkatan tekanan darah ► INTEGRITAS EGO Gejala : faktor-faktor stress akut/kronis.

pembentukan tofi ► NYERI / KENYAMANAN Gejala : tahap artritis gout akut muncul rasa nyeri hebat pd persendian sendi. ibu jari kaki & metatarsal-palank . hilangnya sensasi pd jari tangan Tanda : pembengkakan sendi.► NEUROSENSORI Gejala : kesemutan pd tangan & kaki.

isolasi .perubahan peran.► KEAMANAN Gejala : kulit mengkilat.lesi pd kulit.tegang. kesulitan dlm menyelesaikan tugas/pemeliharaan rumah tangga ► INTERAKSI SOSIAL Gejala : kerusakan interaksi dg orang lain/keluarga.ulkus kaki.

4. 3. Nyeri akut / kronis Mobilitas fisik. 5.DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. kerusakan Gangguan citra tubuh Kurangnya perawatan diri Kurang pengetahuan . 2.

nyeri tekan.kekakuan otot. keterbatasan rentang gerak.DATA PENGKAJIAN  AKTIFITAS / ISTIRAHAT Gejala : nyeri sendi. kontraktur & pembengkakan pd sendi .keletihan Tanda : malaise. atropi otot.

 KARDIOVASKULER Gejala : peningkatan tekanan darah  INTEGRITAS EGO Gejala : faktor-faktor stress akut/kronis.keputus asaan. citra tubuh . ancaman pd konsep diri.ketidakberdayaan.

ibu jari kaki & metatarsal-palank  .hilangnya sensasi pd jari tangan Tanda : pembengkakan sendi.NEUROSENSORI Gejala : kesemutan pd tangan & kaki. pembentukan tofi  NYERI / KENYAMANAN Gejala : tahap artritis gout akut muncul rasa nyeri hebat pd persendian sendi.

tegang.ulkus kaki.perubahan peran. kesulitan dlm menyelesaikan tugas/pemeliharaan rumah tangga  INTERAKSI SOSIAL Gejala : kerusakan interaksi dg orang lain/keluarga.isolasi .lesi pd kulit. KEAMANAN Gejala : kulit mengkilat.

Gangguan citra tubuh 4.DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Nyeri akut / kronis 2. kerusakan 3. Kurangnya perawatan diri 5. Kurang pengetahuan . Mobilitas fisik.

3..7552.51..5..2.69.3.2.5.³ %"&% .9. ³ !'%'&" .

2. .69..3.

4.571265:719 0.2965: 27.2/91..5  .1.2.9..2.5 2.9:: .:..50.../ .: .69:.

³ !%"&!&"% ..2.9.5:51 / .5.9:.45039.5 '.51..6 ³ !%! !! .7.2  3.:5:..5.3.74/52.5 2....:.9.. 59/.2:4.2 4.3.5..2.5:51 74/5.:6.92.3.:71.55..2..571..9.7179:51.

3.9:..7.3.52 4...

.

32:2.2:169.3.:743..5 94.4523..9.2...5 :63.5 3..23.5134 453:.523.55. .3.: .9. 79/.29:.³  !! .. ³ !'%&&"& .9.5 79.5..2 2:3.2.5 3:71 23.5..

79....575.!"&#%'!      !9.5 .::2 29:.50.2.519 9.55.9.5./ 9..5 ..2...2965: 6/3.

%! %%$.

97454949 4397.:.9.80 0907-. .8.35/803/ ..34949 009..37039.3 07.307803/ 307 90.3 %.3/.$%#% 0.9:7  502-03.2..3 0.

.9.947897088 .5033.7..3/.:9.947 1. %#%$ 0.390.3.# '$&# 0.1.

3  ..3..97..2.7438 05:9:8 ..3 09/.35/43805/7 .9:-: .8.-07/.

3/.0802:9.35/9..3.33.85/.3 %.79.&# $$ # 0.502-03. ..3941 #.3803/ 502-039:.3. 8038.3 .

3 .9. 3070-..95/507803/..3803/ -:.797984:9.78.8.7 .:7.:92:3.9. 209. 0.5.. 5.

9 90. 08:9..3 085/ :9 ::8..  0.3/2 203008.8.:9203.39:.

5020.3..7.8/47.9.3..33907.3 7:2.  %#$$ $ 0.3 .07:8..

.3 84.0:.8 .7. 507:-.3507.

 $!#%  07.:9.

3/7  :7..3 .818 07:8.97.3  .7438  4-9.3..:.9.507.33.350309.9:-:  :7.3:.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful