PEMERINTAH KOTA MALANG

KECAMATAN LOWOKWARU
Jl. Cengger Ayam I/12 Telp. (0341) 493162 Malang
Malang, Nomor Sifat Lampiran Perihal : : : : 027 / / 35.73.05 / 2010 Segera Pemesanan Barang 15 September 2010

Kepada Yth. Pimpinan CV. WIDYA KARYA Jl. Letjend Sutoyo 3-31 Malang di MALANG

Bersama ini diminta Saudara mengajukan penawaran harga Kamera Video guna menunjang Kegiatan Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor Kecamatan Lowokwaru Kota Malang Tahun 2010 dengan rincian sebagai berikut : NO 1. Video Kamera URAIAN Recorder dengan 1 unit BANYAKNYA

spesifikasi sebagai berikut :

Hard Disk 80 GB; LCD Touch Screen 5; 60 x optical zoom; Lensa Carl Zeiss; VGA 1,3 Mega Pixel; Memory Card slot.

Demikian atas kerjasama dan perhatiannya kami sampaikan terima kasih.

Camat Lowokwaru Kota Malang Selaku Pengguna Anggaran,

K U S N A D I, S.Sos Penata Tingkat I NIP. 19590424 198101 1 004

(KOP PENYEDIA BARANG/JASA / TOKO / REKANAN)

Malang, 9 Nopember 2010 Kepada Yth. Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Kecamatan Lowokwaru Kota Malang di MALANG

Nomor Perihal

: : Penawaran

Bersama ini kami sampaikan penawaran harga pengadaan Lemari Arsip, White board, Komputer/PC, Note Book, Printer, LCD Monitor, Harddisk Eksternal, Kursi Rapat, dan Kipas Angin Kegiatan Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor Tahun Anggaran 2010 dengan rincian sebagai berikut : No. Volume 1. 1 Buah 2. 3. 2 Buah 1 Unit URAIAN Lemari Arsip Bahan Kayu , (pintu kaca+ panel) White Board Millenium 90x120 cm Komputer /PC Spesifikasi : - Processor Intel Dual Core E 5700 (3. Ghz) - Jetway G31 - Memory Patriot 2 Gb Pc 6400 - DVD RW Samsung 24 x - HDD Seagate SATA 500 Gb - Casing 450W - Keyboard + Mouse Optik - Monitor LCD16 - Stavolt - Meja Komputer Laptop Toshiba C640 1008 spek : - Intel Core Duo C640-1008 - DDR2 1 GB - HDD 250 GB SATA - DVDRW, LAN, Wifi, Webcam - Card Reader, Windows 7 - Tas, Mouse + Coolerpad Printer Canon MP 497 (print, scan, copy) Optical Resolution: 1200 x 2400dpi * Selectable Resolution: 25 - 9200dpi * Scanning Speed: Approx. 15secs. * Copy Speed: Approx. 26secs. * Multiple Copy: Max. 99 pages LCD Monitor 19 Harddisk Eksternal Seagete 500 Gigabyte Kursi Rapat Napolly, polipropylene, 0,875 kg Kipas Angin Mastunichi WVF 1001 HARGA JUMLAH Rp. 2.000.000,- Rp. 2.000.000,Rp. 450.000,- Rp. 900.000,Rp. 4.580.000,- Rp. 9.160.000,-

4.

1 Unit

Rp. 6.000.000,- Rp. 6.000.000,-

5.

1 Unit

Rp. 2.050.000,- Rp. 2.050.000,-

6. 7. 8. 9.

1 Unit 1 Buah 50 Buah 2 Buah

Rp. 1.750.000,- Rp. 1.750.000,Rp. 1.000.000,- Rp. 1.000.000,Rp. 62.500,- Rp. 3.125.000,-

Rp. 225.000,- Rp. 450.000,Jumlah : Rp. 26.435.000,Dua Puluh Enam Juta Empat Ratus Tiga Puluh Lima Ribu Rupiah

Surat Penawaran ini berlaku mengikat selama 40 (empat puluh) hari kalender terhitung dari tanggal penawaran ini.

Demikian untuk menjadikan periksa dan terima kasih.

Hormat kami,

Dra. IDA AYU PUTU IRA AD. Direktur

Catatan : Harga sudah termasuk PPn 10 %

PEMERINTAH KOTA MALANG PEJABAT PENGADAAN BARANG / JASA KECAMATAN LOWOKWARU

Jl. Cengger Ayam I/12 Tlp. (0341) 493162

MALANG
BERITA ACARA NEGOSIASI DAN KLARIFIKASI
Nomor : 027/493.1/PEJ.PBJ/35.73.05/2010 Pada hari ini Kamis, tanggal Sebelas bulan Nopember tahun Dua Ribu Sepuluh (11-11-2010) bertempat di Ruang Sekretaris Kecamatan Lowokwaru Kota Malang Jalan Cengger Ayam No I/12 Malang, yang bertanda tangan di bawah ini selaku Pejabat Pengadaan Barang/Jasa Kecamatan Lowokwaru Kota Malang Tahun Anggaran 2010 mengadakan Negosiasi dan Klarifikasi terhadap penawaran atas pengadaan paket pekerjaan : Nama Kegiatan Lokasi Sumber Dana Tahun Anggaran Kode Rekening : : : : : Penyediaan Peralatan & Perlengkapan Kantor Kota Malang APBD 2010 1.20.1.20.12.01.13.5.2.3

Penyedia Barang / Jasa yang diundang untuk mengikuti pengadaan pekerjaan tersebut adalah : No Nama Penyedia Barang / Jasa Alamat Penyedia Barang / Jasa

1.

CV. ANANTA BOGA

Jl. Danau Tursiah I C.5 C.03 Malang

Adapun hasil dari negosiasi dan klarifikasi dari rekanan tersebut adalah sebagai berikut : 1. Penawaran Harga : Rp. 25.995.000,00 2. Spesifikasi teknis : a. Lemari Arsip Bahan Kayu , (pintu kaca+ panel)

b. White Board Gantung Millenium Ukuran 90 x 120 cm c. Komputer /PC Spesifikasi : - Processor Intel Dual Core E 5700 (3. Ghz) - Jetway G31 - Memory Patriot 2 Gb Pc 6400 - DVD RW Samsung 24 x - HDD Seagate SATA 500 Gb - Casing 450W - Keyboard + Mouse Optik - Monitor LCD16 - Stavolt - Meja Komputer d. Laptop Toshiba C640 1008 spesifikasi : - Intel Core Duo C640-1008 - DDR2 1 GB - HDD 250 GB SATA - DVDRW - LAN, Wifi, Webcam

- Card Reader, Windows 7 - Tas Include - Mouse Coolerpad e. Printer Canon MP 497 (print, scan, copy) * Optical Resolution: 1200 x 2400dpi * Selectable Resolution: 25 - 19200dpi * Scanning Speed: Approx. 15secs. * Copy Speed: Approx. 26secs. * Multiple Copy: Max. 99 pages f. LCD Monitor LG 19 g. Harddisk Eksternal Seagate 500 Gigabyte h. Kursi Rapat, Napollly, bahan poliprophylene, 0,875 kg i. Kipas Angin Matsunichi FS328 C3 3. Dokumen administrasi : Hasil penelitian terhadap dokumen kualifikasi yang disampaikan telah sesuai dengan dokumen asli yang ditunjukkan oleh rekanan.

Demikian Berita Acara Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Harga ini dibuat dengan sebenarnya, ditandatangani bersama wakil-wakil Penyedia Barang / Jasa dan Pejabat Pengadaan, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PEJABAT PENGADAAN BARANG/JASA

ARYADI WARDOYO, S.STP, M.Si Penata NIP. 19770811 199711 1 001

WAKIL-WAKIL PENYEDIA BARANG / JASA NAMA PERUSAHAAN & ALAMAT A CV. ANANTA BOGA
Jl. Danau Tursiah I C.5 C.03 Malang

NO.

NAMA

TANDA TANGAN

1.

Dra. IDA AYU PUTU IRA D E

. ...

PEMERINTAH KOTA MALANG

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

KECAMATAN LOWOKWARU
Jl. Cengger Ayam I/12 Tlp. (0341) 493162

MALANG
KEPUTUSAN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN KECAMATAN LOWOKWARU KOTA MALANG Nomor : 188.451/73/Pej.PK/35.73.05/2010 TENTANG SURAT KEPUTUSAN PENETAPAN PENYEDIA BARANG/JASA PENGADAAN LEMARI ARSIP, WHITE BOARD, KOMPUTER/PC, BOOK, PRINTER, LCD MONITOR, HARDDISK EKSTERNAL, DAN KIPAS ANGIN KEGIATAN PENYEDIAAN PERALATAN DAN PERLENGKAPAN KANTOR PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN KECAMATAN LOWOKWARU KOTA MALANG, Menimbang : Bahwa dalam rangka melaksanakan pekerjaan sebagai tindak lanjut dari hasil pengadaan dimaksud, maka dipandang perlu menunjuk pelaksana Pengadaan Lemari Arsip, White board, Komputer/PC, Note Book, Printer, LCD Monitor, Harddisk Eksternal, Kursi Rapat, dan Kipas Angin Kegiatan Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor Tahun Anggaran 2010, dengan suatu Keputusan, 1. Berita Acara Hasil Klarifikasi dan Negosiasi Nomor : 027/493.1/PEJ.PBJ/35.73.05/2010 tanggal 11 Nopember 2010; 2. Surat Pejabat Pengadaan Barang/Jasa pada Pembuat Komitmen Kecamatan Lowokwaru Kota Malang Nomor : 027/487.1/PEJ.PBJ/35.73.05/2010 tanggal 10 Nopember 2010 perihal Laporan dan Usulan Calon Pelaksana Penunjukan Langsung; 3. Surat Pejabat Pembuat Komitmen Kecamatan Lowokwaru Kota Malang kepada Kepala Kecamatan Lowokwaru Kota Malang selaku Pengguna Anggaran tanggal 15 Nopember 2010 Nomor : 027/497.1/PEJ.PBJ/35.73.05/2010 perihal Penetapan Penyedia Barang/Jasa. MEMUTUSKAN Menetapkan KESATU : : Ketetapan Penyedia Barang dimaksud adalah : Nama Kegiatan : Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor Pekerjaan : Pengadaan Lemari Arsip, White board, Komputer/PC, Note Book, Printer, LCD Monitor, Harddisk Eksternal, Kursi Rapat, & Kipas Angin Lokasi : Kecamatan Lowokwaru Kota Malang Sumber Dana : APBD Tahun 2010 Menetapkan Pelaksana Penunjukan sebagai berikut : Nama Perusahaan Alamat Perusahaan Nilai penawaran Terbilang NPWP : : : : : CV. ANANTA BOGA Jl. Danau Tursiah I C.5 C.03 Malang Rp. 25.995.000,00 Dua Puluh Lima Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah 02.080.219.5-651.000 NOTE KURSI RAPAT,

Mengingat

KEDUA

KETIGA

1. Penyedia barang pelaksana pekerjaan, sebagaimana ditetapkan dalam diktum kedua diatas, diwajibkan : a) Menyerahkan Surat Pernyataan bermeterai cukup tentang kesanggupan melaksanakan kegiatan sesuai dengan persyaratan yang telah ditetapkan selambat-lambatnya 2 (dua) hari setelah tanggal diterbitkannya Surat Keputusan Penetapan; b) Menandatangani Surat Perjanjian / Kontrak SPK setelah memenuhi persyaratan dimaksud dan selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari kerja setelah tanggal diterbitkannya Surat Keputusan ini. 2. Dalam hal Penyedia barang pelaksanaan pekerjaan tidak dapat memenuhi persyaratan-persyaratan tersebut diatas dan atau mengundurkan diri, maka Surat Keputusan Penetapan Penyedia Barang (SKPPB) ini dapat ditinjau kembali ;

KEEMPAT

Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan, dan akan ditinjau kembali apabila ternyata dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Ditetapkan di Pada tanggal

: MALANG : 18 Nopember 2010

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,

Drs. BAMBANG IRAWAN Pembina NIP. 19611214 199202 1 001

SURAT PERINTAH KERJA

Nomor : 027/74/SPK/Pej.PK/35.73.05/2010

DARI

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN KECAMATAN LOWOKWARU KOTA MALANG

KEPADA

CV. ANANTA BOGA

UNTUK PENGADAAN LEMARI ARSIP, WHITE BOARD, KOMPUTER/PC, NOTE BOOK, PRINTER,LCD MONITOR,HARDDISK EKSTERNAL,KURSI RAPAT,& KIPAS ANGIN

KEGIATAN PENYEDIAAN PERALATAN & PERLENGKAPAN KANTOR TAHUN ANGGARAN 2010

Pada hari ini, Senin Tanggal Dua Puluh Dua Bulan Nopember Tahun Dua Ribu Sepuluh (2211 2010), yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama Pejabat Pembuat :

Komitmen

Drs. BAMBANG IRAWAN dalam hal ini bertindak dalam jabatan dan kedudukannya, untuk dan atas nama Pemerintah Kota Malang yang berkedudukan di Jalan Cengger Ayam I/12 Malang yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU;

2. Nama Rekanan

Dra. IDA AYU PUTU IRA AD, Direktur CV. ANANTA BOGA dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama CV. ANANTA BOGA yang berkedudukan di Jl. Danau Tursiah I C.5 C.03 Malang, yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

PIHAK KESATU memerintahkan PIHAK KEDUA untuk melaksanakan pekerjaan pengadaan Lemari Arsip, White Board, Komputer/PC, Note Book, Printer, LCD Monitor, Harddisk Eksternal, Kursi Rapat, & Kipas Angin yang dituangkan dalam bentuk Surat Perintah Kerja (SPK) ini dengan ketentuan sebagaimana diatur dalam pasal-pasal berikut ini : PENDAHULUAN Pasal 1 Kata-kata dan ungkapan-ungkapan dalam kontrak surat perintah kerja ini mempunyai arti yang sama sebagaimana yang dituangkan didalam syarat-syarat surat perintah di bawah ini.

RUANG LINGKUP Pasal 2 Ruang lingkup pekerjaan adalah pengadaan Lemari Arsip, White Board, Komputer/PC, Note Book, Printer, LCD Monitor, Harddisk Eksternal, Kursi Rapat, & Kipas Angin yang meliputi :

a.

Lemari Arsip Bahan Kayu , (pintu kaca+ panel)

b. White Board Gantung Ukuran 90 x 120 cm c. Komputer /PC Spesifikasi : - Processor Intel Dual Core E 5700 (3. Ghz) - Jetway G31 - Memory Patriot 2 Gb Pc 6400 - DVD RW Samsung 24 x - HDD Seagate SATA 500 Gb - Casing 450W - Keyboard + Mouse Optik - Monitor LCD16 - Stavolt - Meja Komputer d. Laptop OS Windows 7 spesifikasi : - Intel Core Duo C640-1008 - DDR2 1 GB - HDD 250 GB SATA - DVDRW - LAN, Wifi, Webcam - Card Reader, Windows 7 - Tas Include - Mouse Coolerpad e. Printer berteknologi Multi Purpose (print, scan, copy) Optical Resolution: 1200 x 2400dpi * Selectable Resolution: 25 - 19200dpi * Scanning Speed: Approx. 15secs. * Copy Speed: Approx. 26secs. * Multiple Copy: Max. 99 pages f. LCD Monitor, 19 g. Harddisk Eksternal 500 Gigabyte h. Kursi Rapat, bahan poliprophylene, 0,875 kg i. Kipas Angin WVF 1001 PELAKSANAAN DAN BIAYA Pasal 3 (1) PIHAK KEDUA harus menyelesaikan dan menyerahkan pekerjaan yaitu Pengadaan 1 (satu) buah Lemari Arsip, 2 (dua) buah White Board, 2 (dua) Unit Komputer/PC, 1 (satu) unit Note Book, 1 (satu) unit Printer, 1 (satu) unit LCD Monitor, 1 (satu) unit Harddisk Eksternal, 50 (limapuluh buah) buah Kursi Rapat, & 2 (dua) buah Kipas Angin maksimal pada tanggal 6 Desember 2010; (2) Harga kontrak surat perintah kerja termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) sebesar 25.995.000,00 ( Dua Puluh Lima Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah ); Rp.

(3) Hasil penyerahan pekerjaan / barang harus diperiksa dan dapat diterima oleh Pihak Kesatu melalui Bendaharawan Materiil / Panitia Pemeriksa dan Penerima Barang yang telah ditetapkan. KEWAJIBAN MASING-MASING PIHAK Pasal 4 (1) Kewajiban PIHAK KESATU : a. Menyediakan fasilitas yang disepakati untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan PIHAK KEDUA sesuai dengan kewenangan yang dimiliki oleh PIHAK KESATU;

b. Membayar kepada PIHAK KEDUA atas pelaksanaan dan penyelesaian pekerjaan berdasarkan hasil pengukuran, harga satuan pekerjaan yang tercantum dalam kontrak surat perintah kerja.

(2) Kewajiban PIHAK KEDUA : a. Melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara cermat, akurat dan penuh tanggung jawab dengan menyediakan tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan, angkutan ke atau dari lapangan, dan segala pekerjaan permanen maupun sementara yang diperlukan untuk pelaksanaan, penyelesaian pekerjaan; b. Melaksanakan dan menyelesaikan seluruh pekerjaan sesuai ketentuan kontrak surat perintah kerja, sampai di terima dengan baik oleh PIHAK KESATU. HAK MASING-MASING PIHAK Pasal 5 (1) Hak PIHAK KESATU : Menerima pelaksanaan, penyelesaian, dan perbaikan pekerjaan secara cermat, akurat dan penuh tanggung jawab dengan penyediaan tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan, angkutan ke atau dari lapangan dan segala pekerjaan permanen maupun sementara yang diperlukan untuk pelaksanaan, penyelesaian dan perbaikan pekerjaan yang dirinci dalam kontrak sampai dengan diterima baik oleh PIHAK KESATU. (2) Hak PIHAK KEDUA : a. Memperoleh fasilitas yang yang disepakati untuk kelancaran pelaksanaan pekerjaan PIHAK KEDUA sesuai dengan kewenangan yang dimiliki oleh PIHAK KESATU; b. Menerima pembayaran dari PIHAK KESATU atas pelaksanaan dan penyelesaian pekerjaan berdasarkan pekerjaan yang tercantum dalam kontrak surat perintah kerja

JANGKA WAKTU PELAKSANAAN Pasal 6 Kontrak Surat Perintah Kerja ini berlaku dan mengikat kedua belah pihak sejak tanggal 22 Nopember 2010 sampai dengan tanggal 6 Desember 2010 untuk pertama kalinya dilakukan serah terima pekerjaan. PENYELESAIAN PERSELISIHAN DAN DOMISILI Pasal 7 a. Kelalaian dan kelambatan penyelesaian pekerjaan atau penyerahan barang atau bahan oleh Pihak Kedua maka Pihak Kedua dikenakan denda sebesar 5 % (lima persen) dari harga borongan atau bahan; b. Kelalaian dan kelambatan yang berakibat merugikan Pihak Kesatu maka Pihak Kesatu berhak membatalkan Surat Perintah Kerja secara sepihak dan kerugian dibebankan kepada Pihak Kedua;
c.

Apabila terjadi perselisihan akan diselesaikan dengan cara musyawarah dan Kedua Belah Pihak memilih tempat kediaman (domisili) yang tetap yaitu pada Kepaniteraan Pengadilan Negeri Malang di Pengadilan Negeri Malang.

KETENTUAN LAIN DAN PENUTUP Pasal 8 Kecuali jika disepakati lain oleh Kedua belah pihak, alamat PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA adalah : Alarnat PIHAK KESATU Kecamatan Lowokwaru Kota Malang, Jl. Tugu No. 1 Malang Alamat PIHAK KEDUA CV. Ananta Boga, Jl. Danau Tursiah I C.5 C.03 Malang Kontrak Surat Perintah Kerja ini beserta lampiran-lampirannya yang merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan, dibuat rangkap 2 (dua) masing-masing bermaterai cukup dan ditandatangani oleh kedua belah pihak serta mempunyai kekuatan hukum yang sama untuk masing-masing pihak. Malang, 22 Nopember 2010 Pihak Kedua CV. ANANTA BOGA, Pihak Kesatu PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,,

Dra. IDA AYU PUTU IRA AD Direktur

Drs. BAMBANG IRAWAN Pembina NIP.19611214 199202 1 001

BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG/JASA Nomor : 07 / BA.PEM /Kec.Lwkwr/35.73.05/2010 Pada Hari ini Senin Tanggal Enam Bulan Desember Tahun Dua Ribu Sepuluh (06-12-2010) bertempat di Malang berdasarkan Keputusan Camat Lowokwaru Kota Malang Nomor : 188.451/70.1/35.73.05/2010 tanggal 5 Oktober 2010 yang bertanda-tangan di bawah ini : 1. Nama : Dra. SUCI RAHAYU Penata Tingkat I NIP. 19611515 199212 2 001 2. Nama : RONI KUNCORO, S.STP Penata Muda Tingkat I NIP. 19800801 199912 1 001 3. Nama : MANAKE BAMBANG TRIAWAN Pengatur Muda Tingkat I NIP. 19770906 200501 1 010 Jabatan : Ketua Panitia Pemeriksa Barang/Jasa Jabatan : Sekretaris Panitia Pemeriksa Barang/Jasa Jabatan : Anggota Panitia Pemeriksa Barang/Jasa

Masing-masing karena jabatannya, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya telah melaksanakan pemeriksaan terhadap penyerahan barang/jasa Lemari Arsip, White Board, Komputer/PC, Note Book, Printer, LCD Monitor, Harddisk Eksternal, Kursi Rapat, & Kipas Angin kegiatan Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan kantor Tahun Anggaran 2010 yang dipesan dari : Nama Perusahaan Alamat Perusahaan : : CV. ANANTA BOGA Jl. Danau Tursiah I C.5 C.03 Malang 19

Sebagai realisasi Surat Pesanan/SPK/Kontrak Nomor : 027/538.1/35.73.05/2010 tanggal Maret 2010, dengan jumlah/jenis barang : No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Jenis Barang Jumlah 1 buah 2 unit 1 unit 1 unit 1 buah 1 buah 1 buah 50 buah 2 buah Harga Satuan Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. 2.000.000,450.000,4.500.000,6.000.000,2.000.000,1.700.000,995.000,60.000,200.000,Jumlah Harga Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. 2.000.000,900.000,9.000.000,6.000.000,2.000.000,1.700.000,995.000,3.000.000,400.000,-

Lemari Arsip White Board (Millenium) Komputer/PC Note Book Toshiba C640 Printer Canon MP 497 LCD Monitor LG 19 Harddisk Eksternal Seagate 500 Gb 8. Kursi rapat Napoly 9. Kipas Angin Matsunichi FS328 C3 Hasil Pemeriksaan dinyatakan : a. Baik b. Kurang/Tidak

JUMLAH : Rp. 25.995.000,-

Yang selanjutnya akan diserahkan oleh penyedia barang/jasa pada penyimpanan barang dan/atau pengurus barang. Demikian Berita Acara ini dibuat rangkap 5 (lima) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. PANITIA PEMERIKSA BARANG 1. Nama Penyedia Barang/Bahan/Jasa CV. ANANTA BOGA Tanda tangan 2. Nama Tanda tangan Dra. IDA AYU PUTU IRA AD. Direktur 3. Nama Tanda tangan : : : : : : Dra. SUCI RAHAYU . RONI KUNCORO, S.STP . MANAKE BAMBANG TRIAWAN .

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

Nomor : 07/BA.PEN/35.73.05/2010 Pada hari ini Senin Tanggal 6 Desember 2010, kami yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Jabatan : : : K O L I F A H, SAP 19680912 199703 2 002 Pengurus Barang Kecamatan Lowokwaru Kota Malang Berdasarkan Surat Keputusan Walikota Malang tanggal 6 Januari 2010 Nomor : 188.45/22/35.73.112/2010, telah menerima barang/bahan yang diserahkan oleh penyedia barang/jasa CV. ANANTA BOGA atas pengadaan Lemari Arsip, White Board, Komputer/PC, Note Book, Printer, LCD Monitor, Harddisk Eksternal, Kursi Rapat, & Kipas Angin kegiatan penyediaan peralatan dan perlengkapan kantor Kecamatan Lowokwaru Kota Malang Tahun 2010 dengan rincian sesuai dengan Berita Acara Pemeriksaan Barang/Jasa tanggal 6 Desember 2010 sebagaimana daftar terlampir. Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dalam rangkap (lima) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Malang, 6 Desember 2010 Yang menyerahkan, Penyedia Barang/Bahan CV. ANANTA BOGA Yang menerima, 5

Dra. IDA AYU PUTU IRA AD. Direktur

K O L I F A H, S.AP NIP. 19680912 199703 2 002

Mengetahui Pejabat Pembuat Komitmen Kecamatan Lowokwaru Kota Malang,

Drs. BAMBANG IRAWAN Pembina NIP.19611214 199202 1 001

DAFTAR : LAMPIRAN BERITA ACARA PENERIMAAN BARANG

NO. 1. 2. JUMLAH 1 Buah 2 Buah URAIAN Lemari Arsip Bahan Kayu White Board Gantung Millenium Uk. 90 x 120 cm Komputer /PC Spesifikasi : - Processor Intel Dual Core E 5700 (3. Ghz) - Jetway G31 - Memory Patriot 2 Gb Pc 6400 - DVD RW Samsung 24 x - HDD Seagate SATA 500 Gb - Casing 450W - Keyboard + Mouse Optik - Monitor LCD16 - Stavolt - Meja Komputer Laptop Toshiba C 640 spesifikasi : - Intel Core Duo C640-1008 - DDR2 1 GB - HDD 250 GB SATA - DVDRW - LAN, Wifi, Webcam - Card Reader, Windows 7 - Tas Include - Mouse Coolerpad Printer Canon MP 497 (print, scan, copy) Optical Resolution: 1200 x 2400dpi * Selectable Resolution: 25 - 19200dpi * Scanning Speed: Approx. 15 secs. * Copy Speed: Approx. 26secs. * Multiple Copy: Max. 99 pages LCD Monitor LG 19 Harddisk Eksternal Seagate 500 Gigabyte Kursi Rapat Napolly , poliprophylene, 0,875 kg Kipas Angin Matsunichi FS328 C3 HARGA SATUAN (Rp) Rp. Rp. 2.000.000,450.000,JUMLAH SATUAN (Rp.) Rp. Rp. 2.000.000,900.000,-

3.

2 Unit

Rp. 4.500.000,-

Rp.

9.000.000,-

4.

1 Unit

Rp. 6.000.000,-

Rp .

6.000.000,-

5.

1 Unit

Rp. 2.000.000,-

Rp.

2.000.000,-

1Buah 1Buah 50Buah 2Buah

Rp. 1.700.000,Rp. 995.000,Rp. Rp. 60.000,-

Rp. Rp. Rp.

1.700.000,995.000,3.000.000,-

200.000,- Rp. 400.000,Jumlah : Rp. 25.995.000,Dua Puluh Lima Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah Malang, 6 Desember 2010 Yang menerima,

Yang menyerahkan, Penyedia Barang/Bahan CV. ANANTA BOGA

Dra. IDA AYU PUTU IRA A D E Direktur

K O L I F A H, S.AP NIP. 19680912 199703 2 002

Mengetahui Pejabat Pembuat Komitmen Kecamatan Lowokwaru Kota Malang,

Drs. BAMBANG IRAWAN Pembina

NIP. 19611214 199202 1 001