ASIGURARE PENTRU AFECIUNI GRAVE Asigurare suplimentar 8

Articolul 1 - OBIECTUL ASIGURRII

Dup cum se prezint n Tabelul sumelor asigurate i al primelor de asigurare ale contractului, independent de alte acordri i n conformitate cu condiiile prevzute n Contractul de Asigurare de baz, Societatea va plti asiguratului capitalul asigurat odat ce preia actele justificative necesare de la spitalul n care acesta dovedete c a fost tratat, i care confirm faptul c asiguratul a suferit una sau mai multe dintre afeciunile amintite mai jos, exclusiv: a) Infarct b) Afeciune coronarian care necesit intervenie chirurgical (BY PASS) c) Comoie cerebral d) Cancer e) Insuficien renal Condiiile Generale ale Contractului de Asigurare sunt valabile i se aplic corespunztor i pentru aceast asigurare suplimentar, n afara cazului n care se precizeaz altfel n prezenta asigurare suplimentar.

Articolul 2 - CAPITALUL ASIGURAT

Capitalul asigurat este prezentat n Tabelul sumelor asigurate i al primelor de asigurare din prezentul Contract de Asigurare.

MODUL DE PLAT A DESPGUBIRII

Plata capitalului asigurat se face n trei rate, n modul urmtor: prima rat, care este constituit din douzeci i cinci la sut (25%) din valoarea capitalului asigurat, se pltete la mplinirea a zece (10) zile de la data pronunrii diagnosticului afeciunilor mai sus menionate la punctele a), c), d) i e), i zece (10) zile de la intervenia chirurgical pentru afeciunea menionat la punctul b). A doua rat care este constituit din douzeci i cinci la sut (25%) din valoarea capitalului asigurat se pltete dup o (1) lun de la data plii primei rate. Restul de cincizeci la sut (50%) se pltete dup dou (2) luni de la plata primei rate. Condiia necesar pentru plata oricrei rate de ctre Societate este ca afeciunea pe care o acoper s se fi manifestat pentru prima dat dup un termen de cel puin trei (3) luni de la data editrii asigurrii suplimentare sau a readucerii sale n vigoare, iar asiguratul s fie in via la data la care rata despgubirii aferente ar fi trebuit pltit.

Eureko Asigurri S.A. - Sediul Social: Bucureti, Sos. Cotroceni, nr. 20, sector 6 nregistrat la Registrul Comerului sub nr. J40/15656/1994, Cod Unic de nregistrare: 6160809 Autorizat de Comisia de Supraveghere a Asigurrilor: RA-034/10.04.2003 Capitalul social: 100.112.327 RON, Operator de date cu caracter personal: 3093; 3094

Articolul 3 - DEFINIII
Pentru aplicarea prezentului program de asigurare, se consider: a) lnfarct miocardic - necroza unei pri (sector) a muchiului cardiac, ca efect al lipsei alimentrii cu snge a regiunii respective. Diagnosticul trebuie s se bazeze pe urmtoarele: 1. Istoricul tipului de durere sterno-cardiac. 2. Recente modificri electrocardiografice. 3. Mrire a enzimelor cardiace. b) Afeciune coronarian care necesit intervenie chirurgical - intervenia chirurgical care s-a efectuat pentru corectarea ngustrii sau obstruciei a dou sau mai multe artere coronariene. Nu sunt acoperite ns prin aceast asigurare angioplastia cu balon sau corectarea ngustrii sau obstruciei prin metode laser. c) Comoie cerebral - orice accident vascular cerebral care provoac urmri neurologice cu o durat mai mare de 24 ore i care provine fie dintr-o blocare, fie dintr-o hemoragie, fie dintr-o tromboz datorat unei cauze extracraniene. Condiia obligatorie este existena paraliziei permanente. d) Cancer - orice tumor malign care este caracterizat printr-o dezvoltare necontrolat i extindere a celulelor maligne i rspndirea lor n esuturi. Se include i afeciunea Hodgkin n afara primului stadiu, leucemia i melanomul malign. Se excepteaz carcinomul nepenetrant in situ, orice cancer al pielii i leucemia celulelor limfatice. Este obligatorie atestarea anatomo-patologic.

AV-AAG8

e) lnsuficiena renal - ultimul stadiu al afeciunii renale, indiferent de cauz, i cu presupunerea c asiguratul este supus la curarea regulat a sngelui, sau a suferit un transplant de rinichi. f) Spital - orice instituie de diagnostic i de tratament (se includ i clinicile) cu funcionare legal i care dispune de echipament medical complet i corp stabil de medici i asistente cu diplom. Infirmeriile pentru narcomani sau alcoolici, azilurile de btrni i n general casele de odihn i cabinetele fizioterapeutice nu se consider spitale.

Articolul 4 - OBLIGAIILE ASIGURATULUI

a) Pe perioada contractrii asigurrii, asiguratul are obligaia s prezinte cu sinceritate starea sntii sale, condiiile sale de munc i n general s declare toate faptele (evenimentele) care i vor fi necesare Societii n evaluarea riscului pe care i-l asum. Dac asiguratul face declaraie mincinoas sau ascunde fapte care i sunt cunoscute, i mai ales fapte care se refer la tulburri care au legtur cu afeciunile acoperite prin prezenta asigurare suplimentar, Societatea se exonereaz de obligaiile ce i revin referitor la aceast asigurare, din moment ce declaraia sau ascunderea faptelor sunt de aa natur nct Societatea, dac ar fi cunoscut adevrul, nu ar fi acceptat contractarea asigurrii sau nu ar fi acceptat-o n aceleai condiii. b) Asiguratul are obligaia s depun la sediul Societii o ntiinare scris, mpreun cu datele (elementele) necesare care dovedesc condiiile referitoare la dreptul su la despgubire. Acest lucru trebuie fcut ntr-un termen de cel mult trei (3) luni de la data diagnosticului afeciunii. Societatea are dreptul s examineze (pe cheltuiala sa proprie i cu doctor pe care l stabilete ea nsi) asiguratul pe durata tratamentului sau. Omiterea asiguratului de a se conforma n timp util obligaiilor care-i sunt prevzute prin prezentul paragraf, are drept rezultat pierderea drepturilor sale care decurg din prezentul program de asigurare.

Articolul 5 - PRIMA DE ASIGURARE

Prima de asigurare aferent prezentei asigurri suplimentare se stabilete lund n considerare vrsta asiguratului la fiecare aniversare de la data intrrii n vigoare sau a readucerii n vigoare a asigurrii suplimentare.

Articolul 6 - EXCLUDERI
Prezenta asigurare suplimentar nu acoper afeciunile menionate mai sus atunci cnd acestea sunt provocate, direct sau indirect, total sau parial, prin: a) Autornire sau otrvire cu substane farmaceutice, care nu se datoreaz interveniei unei tere persoane. b) Consumul de substane narcotice sau abuzul de buturi alcoolice. c) Infecia cu HIV.

Articolul 7 - NCETAREA VALABILITII

Valabilitatea acestei asigurri suplimentare nceteaz: a) Prin expirarea valabilitii sau ncetarea contractului de via de baz, din orice motiv. b) Prin respingerea asigurrii suplimentare de ctre asigurat sau de ctre Societate. Societatea ns, dup trecerea unei perioade de cinci (5) ani de la editarea sau reintrarea n vigoare a asigurrii suplimentare, nu o poate respinge sub nici un motiv, n afara cazului n care se ndeplinesc condiiile Articolului 4 a). c) La aniversarea contractului cea mai apropiat de a aizeci i cincea (65-a) aniversare a datei de natere a asiguratului. d) Prin epuizarea ntregului capital asigurat aferent asigurrii suplimentare, prin plata despgubirilor de asigurare care se refer la evenimentul de asigurare ce este acoperit prin aceast asigurare suplimentar. Se specific faptul c eliberarea capitalului asigurat se face o singur dat, indiferent dac asiguratul este atins (atacat) de una sau de mai multe dintre afeciunile acoperite prin prezenta asigurare. Primele de asigurare care au fost depuse n contul acestei asigurri suplimentare dup expirarea valabilitii sale, indiferent crei cauze, nu atrag nici o obligaie din partea Societii, n afar de restituirea lor fr dobnzi.

Articolul 8 - REEVALUARE
Capitalul asigurat i primele de asigurare aferente acestei asigurri suplimentare se reevalueaz obligatoriu de fiecare dat cu acelai procent cu care se reevalueaz capitalul asigurrii de via de baz. Se precizeaz c orice despgubire se calculeaz pe baza sumelor prevzute prin prezenta asigurare suplimentar la data nregistrrii evenimentului asigurat.

AV-AAG8