Anamnesis Neuro
Anamnesis Neuro
Sebelum kejang ada demam atau panas, ada trauma atau stroke
Kejang bila terjadi silang pandangan (perselisihan) dengan orang tua atau saudara
Sebelum ada kejang ada perkembangan rasa pusing atau jadi pelupa
Sebelum ada kejang ada kegiatan dengan napas panjang yang lama atau tidak
Tetraplegi
1. Sikap santun terhadap pasin, menyapa dan perkenalkan diri 2. Anamnesis identitas secara lengkap 3. Keluhan utama: lumpuh keempat ekstrimitas
4. Sejak kapan? Akut atau kronis 5. Kelumpuhan mendadak atau perlahan 6. Disertai gangguan sensorik? 7. Disertai rasa nyeri? 8. Dari bawah keatas? 9. Satu sisi dulu kemudian kesisi lain 10.Disertai gangguan pernapasan 11.Hilang timbul/menetap? 12.Memburuk apabila aktivitas atau membaik bila istirahat? 13.Faktor pencetus? 14.Didahului infeksi pernapasan atau saluran pencernaan? 15.Muntah, diare, diet? 16.Trauma? 17.Penggunaan obat (diuretika, laksantia) 18.Mata menutup atau double, disfonia, disfagia? 19.Riwayat penyakit dahulu: hipertensi, DM, jantung, kolesterol, asam urat dan faktor resiko vaskuler lain 20.Riwayat penyakit dahulu : kekurangan kalium 21.Riwayat penyakit keluarga : faktor resiko vaskular
Nyeri kepala
1. Sapa pasien, menyapa dan memperkenalkan diri 2. Anamnesis identitas secara lengkap 3. Berapa 4. Berapa lama nyeri kepala berlangsung pada saat serangan, berapa kali perhari? 5. Frekuensi serangan nyeri kepala, sekali sebulan atau tiap hari? 6. Sifat nyeri : berdenyut/tegang/seperti ditusuk 7. Lokasi nyeri ? seluruh kepala, tengkuk, sekitar mata, separuh kepala 8. Sebelum nyeri kepala datang apakah ada peringatan seperti : a. Penglihatan kabur b. Terlihat cahaya, bintang c. Tanda peringatan lain 9. Apakah nyeri kepala disertai keluhan tidak tahan cahaya terang atau tidak tahan suara 10.Apakah nyeri kepala disertai muntah dan diare
11.Obat apa yang biasa diminum untuk mengurangi nyeri kepala? 12.Apakah dalam keluarga ada juga yang menderita nyeri kepala? 13.Apakah ada keadaan yang mencetuskan serangan nyeri seperti : Sters, cahaya terang, makan terlambat, terlalu cape, makanan tertentu 14.Untuk wanita apakah serangan terjadi saat mens 15.Apakah ada gangguan penglihatan seperti kabur, diplopia 16.Apakah diseratai adanya demam, sakit gigi, mata, telinga, hidung, tenggorokan yang sakit 17.Disertai mata merah, hidung tersumbat, keluar cairan dari hidung sesisi Nyeri punggung 1. Sapa pasien, sikap santun, menyapa dan memperkenalkan diri 2. Anamnesis identitas secara lengkap 3. Lokasi nyeri 4. Bagaimana nyeri dapat terjadi 5. Bagaimana sifat nyer : apakah lokal 6. Apakah menjalar kekaki 7. Apakah nyeri terasa saat setelah duduk kemudian akan berdiri 8. Apakah nyeri terasa bila berjalan agak jauh 9. Apakah disertai rasa kesemutan atau kebas pada salah satu tungkai atau keduanya 10.Apakah nyeri bertambah hebat saat bersin atau batuk 11.Apa saja yg sudah dilakukan untuk menghilangkan nyeri tersebut ? apakah sudah ada obat yang diminum? Apakah dipijat
Penurunan kesadaran
1. Sikap santun terhadap pasien, menyapa dan memperkenalkan diri 2. Anamnesis identitas secara lengkap 3. Mulai kapan tidak sadar? Sejak kapan? Berapa lama? 4. Apakah terjadinya gangguan mendadak/perlahan-lahan 5. Sebelum pingsan apakah ada keluhan ? misal sedang sakit kepala yg makin bertambah berat, demam tinggi, banyak masalah/problem 6. Ada riwayat trauma kepala? Kapan 7. Ada penyakit apa saja selama ini ? misal DM, hipertensi, ginjal, liver, riwayat epilepsi? 8. Apakah ada minum obat-obatan sebelumnya atau narkoba? 9. Apakah pingsan beneran atau dibuat2 10.Sudah pernah pingsan seperti ini sebelumnya ? misal karena HP atau epilepsi
11.Ada yang melihat waktu pingsan atau ditempat tidak ada orangnya? Misal dikamar mandi sendirian sudah tidak sadar?, ada bekas obat atau minuman? 12.Disertai ngorok atau tidak 13.Apakah disertai kelumpuhan separuh badan 14.Apakah sebelum pingsan ada kejang2? 15.Setelah pingsan bisa sadar lagi 16.Muntah atau diare sebelumnya?