PERUBAHAN FISIOLOGIS DAN PSIKOLOGIS KALA I PERSALINAN

.

FISIOLOGIS PERSALINAN KALA I  DURASI . psikologis.Berlangsung paling lama dan paling kuat di fundus . posisi bayi. .Dominasi fundus bermula dari fundus dan merembet ke bawah.Bervariasi tergantung paritas. dll  AKSI UTERUS . bentuk dan ukuran panggul.

lanjutan .Mencapai puncak kontraksi bersamaan pada seluruh bagian uterus dan mereda juga bersamaan Serviks membuka+pengeluaran janin .

Segmen bawah berkontraksi sedikit untuk pembukan serviks .Segmen atas: berkontraksi dengan kuat untuk mendorong pengeluaran janin .Keharmonisan neuro-musculer yang menonjol antara segmen uterus selama persalinan . Polaritas .

KONTRAKSI DAN RETRAKSI  Tidak seluruhnya terjadi kontraksi pada serabut otot uterus tetapi sebagian serabut otot yang lain menahan sebagian dari pemendekan otot uterus dan juga sat relaksasi tidak rileks sepenuhnya  RETRAKSI PENGELUARAN SECARA PROGRESIF JANIN .

PEMBENTUKAN SEGMEN ATAS DAN BAWAH UTERUS  Akhir kehamilan rahim telah menjadi dua segmen  secara anatomis berbeda  SAU terjadinya kontraksi. tebal serta berotot  SBU  disiapkan untuk penggembungan dan pembukaan . lebih tipis  SBU  berkembang dari istmus dan memanjang 8-10 cm .

CINCIN RETRAKSI CINCIN RETRAKSI FISIOLOGIS CINCIN RETRAKSI BANDL Terbentuk antara segmen atas uterus dan segmen bawah uterus Fisiologis Secara perlahan akan naik saat Patologis Dapat terlihat di atas simphisis segmen atas uterus mulai berkontraksi dan beretraksi SBU akan menipis untuk penurunan kepala janin Setelah serviks sepenuhnya membuka dan janin mengalami penurunan maka cincin retraksi tidak akan naik lagi. pubis pada persalinan yang terhambat .

lubang luar leher rahim akan tetap tertutup hingga serviks menjadi rata di atas bagian janin yang megalami penurunan Multigravida lubang luar serviks mulai membuka sebelum penipisan selesai Pada multiparitas. Saluran serviks melebar kearah lubang pada leher rahim Pada primigravida. .PENIPISAN SERVIKS  Serabut otot yang mengelilingi lubang pada leher rahim      akan tertarik ke atas oleh SAU yang beretraksi Serviks menyatu ke dalam segmen bawah uterus. serviks tidak akan menipis dengan sepenuhnya.

 Tekanan pada serviks  fundus uterus berkontraksi. .PEMBUKAAN SERVIKS  Prose pembesaran lubang luar serviks dari tertutup rapat mebnjadi lubang yang cukup besar untuk kelahiran bayi  Penuh : 10 cm  Terjadi akibat kerja uterus serta tekanan yang berlawanan oleh kantung membran dan bagian janin yang turun  Kepala janin yang menekan serviks akan membantu pembukaan secara efisien.

PERDARAHAN``  Akibat pembukaan serviks. sumbatan pada serviks akan menghilang  lendir campur darah  Darah berasal dari pembuluh-pembuluh halus yang pecah dalam pelepasan chorion .

FAKTOR-FAKTOR MEKANIS  Terbentuknya Air Pendahulu: Segment uterus bag bawah melebar. tekanan intra uterin meningkat sehingga akan menyebabkan bag. . Kepala yang turun dan masuk ke dalam lubang serviks akan menutup lubang serviks tersebut sehingga bag. chorion akan terlepas. Air yang terlepas akan menggembung ke bawah ke dalam lubang rahim yang sedang membuka (6-12 cm). Air pertama  air pendahulu dan air kedua  air susulan.

.Tekanan Umum Cairan  Tekanan yang terjadi di seluruh bagian uterus dan juga erhadap tubuh janin disebabkan membran masih tetap utuh sehingga tekanan kontraksi uterus pada cairan akan diteruskan ke seluruh bagian uterus.

Pecahnya Membran  Fisiologis  akhir Kala I  Terjadi ketika serviks telah membuka hampir 100% .

PERUBAHAN PSIKOLOGIS KALA I .

 Persepsi terhadap rasa sakit  Takut dan cemas  Kepribadian  Kelelahan  Pengharapan .

DUKUNGAN TERHADAP PERUBAHAN PSIKOLOGIS  Lingkungan  Teman yang mendukung  Mobilitas  Pemberian informasiTeknik relaksasi  Percakapan  Dorongan semangat .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful