Trastorno Especfico del Lenguaje (TEL) y Habilidades Metafonolgicas

Alumna: Viviana Paredes Garay Docente: Flga. Gladys Cea Ctedra: Prctica Profesional I Fonoaudiologa IX semestre

Punta Arenas, 01 de julio de 2011

NDICE Portada 1 ndice 2 Introduccin 3 Captulo I Lenguaje. 4 Captulo I Componentes del lenguaje. 5 Captulo II Trastorno Especfico del Lenguaje. 6 Captulo II Caractersticas del trastorno. 7 Captulo II Clasificacin del Trastorno Especfico del Lenguaje.. 8 Captulo II Caractersticas del TEL expresivo y mixto. 9 Captulo II Diagnstico del TEL 10 Captulo II Intervencin fonoaudiolgica en nios con TEL.. 11 Captulo II Intervencin fonoaudiolgica en nios con TEL.. 12 Captulo III Habilidades Metafonolgicas 13 Captulo III Clasificacin de Habilidades Metafonolgicas 14 Captulo III Intervencin fonoaudiolgica en Habilidades Metafonolgicas.. 15 Captulo III Habilidades Metafonolgicas en nios con TEL. 16 Captulo III Habilidades Metafonolgicas en nios con TEL. 17 Conclusiones. 18 Bibliografa. 19 Anexos

INTRODUCCIN

Un trastorno del lenguaje se entiende habitualmente como la dificultad en la comprensin o expresin del lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a todos, o algunos de los componentes lingsticos: fonolgico, morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico del sistema lingstico. Los nios con trastorno del lenguaje tienen frecuentemente problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto o largo plazo. Para los fonoaudilogos es muy importante contar con procedimientos que evalen los distintos niveles del lenguaje y as poder conocer el real desempeo de los menores con dificultades de lenguaje. Los nios que sufren Trastorno Especfico del lenguaje, acarrean consigo otras caractersticas que podran afectar en el aprendizaje al ingreso de la educacin formal, como lo es las Habilidades Metafonolgicas que se ven afectadas en comparacin con nios que no sufren de este trastorno. Las Habilidades Metafonollogicas son el conocimiento y la capacidad de analizar y manipular los elementos que constituyen el lenguaje hablado como las palabras, slabas, rimas y fonemas, lo cual un profesional fonoaudilogo lo comienzan a trabajar a partir de los tres aos de edad, para estimular el conocimiento de las estructuras que forman parte del lenguaje hablado especialmente en nios que sean vulnerables al inicio de la etapa escolar formal. A continuacin dentro de la investigacin se destaca con detalle las caractersticas de los elementos anteriormente mencionados.

El lenguaje nos proporciona las herramientas para conocer el mundo que nos rodea. Cuando nos hacemos ms sofisticados, aprendemos que una nube puede ser un nimbo, un cmulo, un estrato o un cirro, pero al principio todo lo que nos hace falta saber es que <todas ellas son nubes> Gahan Wilson

Captulo I LENGUAJE

Segn Vygotsky (1987, 1988) indica a diferencia de los animales, sujetos a los mecanismos instintivos de adaptacin, los seres humanos crean instrumentos y sistemas de signos cuyo uso les permite transformar y conocer el mundo, comunicar sus experiencias y desarrollar nuevas funciones psicolgicas El lenguaje es una capacidad o facultad extremadamente desarrollada en el ser humano; es un sistema de comunicacin ms especializado que los de otras especies animales, a la vez fisiolgico y psquico, que pertenece tanto al dominio individual como al social, y que nos capacita para abstraer, conceptualizar y comunicar. Otras definiciones de lenguaje: Por el lenguaje entendemos un sistema de cdigos con cuya ayuda se designan los objetos del mundo exterior, sus acciones, cualidades y relaciones entre los mismos (A. R. Luria, 1977). El lenguaje es un hbito manipulatorio (J.B. Watson, 1924). El lenguaje es un conjunto finito o infinito de oraciones, cada una de las cuales posee una extensin finita y construida a partir de un conjunto finito de elementos (Noam Chomsky, 1957). El lenguaje es una instancia o facultad que se invoca para explicar que todos los hombres hablan entre s (J. P. Bornchart, 1957).

Segn Ferdinand Saussure, en el lenguaje humano estructurado, debe diferenciarse entre lengua y habla: Lengua: llamada tambin idioma, especialmente para usos extralingsticos. Es un modelo general y constante para todos los miembros de una colectividad lingstica. Los humanos crean un nmero infinito de comunicaciones a partir de un nmero finito de elementos, por ejemplo, a travs de esquemas o mapas conceptuales. La representacin de dicha capacidad es lo que se conoce como lengua, es decir el cdigo. Una definicin convencional de lengua es la de "signos lingsticos que sirve a los miembros de una comunidad de hablantes para comunicarse". Habla: materializacin o recreacin momentnea de ese modelo en cada miembro de la colectividad lingstica. Es un acto individual y voluntario en el que a travs de actos de fonacin y escritura, el hablante utiliza la lengua para comunicarse. Son las diversas manifestaciones de habla las que hacen evolucionar a la lengua.

Captulo I COMPONENTES DEL LENGUAJE

Nivel fontico - fonolgico: se refiere a la produccin cada vez ms exacta de sonidos. La fonologa es la ciencia que estudia los fonemas. Aparece en la medida que se va produciendo sonidos y al asociarlos, colocarlos en la secuencia en que los escucha y retiene, formando palabras y posteriormente frases. La fontica es la ciencia que estudia los sonidos. El sonido es la realizacin concreta e individual de un fonema pronunciado por una persona. Los hablantes producen variantes diferentes de un mismo fonema. Nivel semntico: la organizacin semntica corresponde a la evolucin del significado de las palabras. La forma en que el nio se relacione con su entorno, condicionar la representacin que se hace del mundo que lo rodea y a partir de esto lograr comunicarse con l. Incluye las unidades lingsticas que poseen significado lxico, es decir, remiten al universo extralingstico o realidad, con existencia real o imaginaria. La semntica es el estudio del significado atendiendo a los cambios semnticos, la descomposicin del significado en rasgos mnimos y las relaciones entre las unidades de una lengua. Nivel pragmtico: trata de cmo las oraciones se usan en distintas situaciones y de cmo el uso afecta el significado de las oraciones. Es una disciplina lingstica como aquella que trata el lenguaje asociado a su uso y a la accin en que ocurre. Los elementos pragmticos son: los enunciados, contexto, subjetividad, condiciones de verdad y presuposicin. Nivel morfosintctico: es un conjunto de elementos y reglas que permiten construir oraciones con sentido mediante relaciones gramaticales, concordancias y estructura jerrquica de constituyentes sintcticos (es una palabra, o secuencia de palabras, que funciona en conjunto como una unidad dentro de la estructura jerrquica de una oracin).

Captulo II TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE

Qu es un trastorno? Un trastorno remite directamente a la condicin anormal o no natural de un individuo de acuerdo a los parmetros establecidos por la naturaleza y principalmente por la ciencia mdica. Qu es un Trastorno Especfico del Lenguaje? El Trastorno Especfico del Lenguaje (TEL), corresponde a un conjunto de alteraciones que afecta a distintas dimensiones del lenguaje tanto en el aspecto expresivo como comprensivo. La American Speech-Language-Hearing Association (ASHA, 1980), define TEL como Un trastorno de lenguaje en que se observa una anormal adquisicin, comprensin o expresin del lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a todos, uno o alguno de los componentes fonolgico, morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico del sistema lingstico. En l, los individuos pueden presentar problemas del procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para el almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto plazo. Segn el DSM - IV (1995), indica que el trastorno del lenguaje es todo inicio retrasado y todo desarrollo enlentecido del lenguaje que no pueda ser puesto en relacin con un dficit sensorial o motor, con deficiencia mental, con trastornos psicopatolgicos, con privacin socioafectiva, ni con lesiones o con disfunciones cerebrales evidentes. Es una patologa del lenguaje que tradicionalmente ha sido considerada como evolutiva y transitoria (Aguado, G., 2002). En la actualidad se utiliza un criterio de exclusin para el diagnstico de TEL, ya que se considera que este trastorno del lenguaje no debe ser explicado por alteraciones asociadas (Rinkert, 2006). Causas del TEL Las causas que genera el Trastorno Especfico del Lenguaje, se abarcan desde diferentes teoras de las cuales se encuentran: La teora conductista: considera que el lenguaje es una conducta aprendida como adaptacin a continuas asociaciones entre estmulo y respuesta. Lo anterior produce un condicionamiento de la conducta del nio frente a determinados estmulos, resultado que no se obtendra de manera satisfactoria en los nios con TEL. Gran responsabilidad de esto se atribuye al ambiente, el que actuara como mediador de su aprendizaje. La teora de interaccin social: se encuentra muy relacionada con la anterior, la cual relaciona el desarrollo del lenguaje a la interaccin entre la actividad mental y el medio ambiente, 6

especficamente entre el nio y su madre o cuidador. El lenguaje debe ser adquirido en situaciones concretas de uso y de real intercambio comunicativo, de esta manera las alteraciones de lenguaje estaran dadas por cualquier desequilibrio en la relacin existente entre el nio y su medio ambiente inmediato. La teora cognitiva: plantea que la cognicin es previa al lenguaje y que ste es el vehculo mediante el cual los seres humanos expresan su cognicin. Para lograr un adecuado desarrollo de estos aspectos es necesario un conocimiento del mundo. Es as como en los nios con TEL seran las aptitudes cognitivas o sus precursores, los que se encuentran descendidos. Esto se evidencia en las alteraciones semnticas, las cuales son descritas como el motor del sistema lingstico. La teora innatista: indica que los principios generales del lenguaje son innatos y no aprendidos, es decir, que todos los nios llegan al mundo con la potencialidad de adquirir el lenguaje. Su normal desarrollo slo depende del despliegue de estas habilidades, lo que estara dependiendo de la maduracin de las estructuras orgnicas que sustentan este desarrollo. Por lo tanto, segn esta teora, los nios con TEL s presentan las capacidades de adquisicin del lenguaje, pero durante su desarrollo general, stas no evolucionan de manera adecuada. La teora modular: postula la existencia de mdulos especficos para el procesamiento de la informacin, existiendo un mdulo para la informacin lingstica el que, a su vez, est constituido por subsistemas encargados de cada uno de los niveles especficos del lenguaje (fonolgico, sintctico, semntico y pragmtico) y el compromiso de uno o ms de ellos sera el causante de las alteraciones presente en los nios con TEL. Teora de herencia gentica: el TEL, ha entregado resultados que confirman la existencia de un componente gentico presente en los nios con este trastorno. Se han encontrado factores genticos subyacentes en el contexto familiar. Esto se manifiesta en que los nios con TEL poseen, frecuentemente, parientes en primer grado con habilidades lingsticas deficientes. Las familias de estos nios tambin presentan un menor rendimiento en sus habilidades lingsticas, al compararlas con las familias de los nios sin TEL. Hay estudios que evidencian la existencia de genes especficos involucrados en el TEL. Uno de ellos seala que el gen SPCH 1 presente en el cromosoma 7 y el gen FOXP2 en el mismo cromosoma seran candidatos para explicar esta patologa. Pese a los innumerables estudios sobre el TEL, todava no es posible adoptar una postura nica y universal que explique este cuadro.

Caractersticas del Trastorno Especfico del Lenguaje Los nios con TEL son un grupo muy heterogneo que puede presentar perfiles lingsticos y comunicativos muy diversos, pero adems presentan con relativa frecuencia otros dficits (atencional, hiperactividad, dificultades de relacin social, dificultades en las competencias de imaginacin, dficit de representacin, problemas de aprendizaje), todo ello, unido a las distintas 7

condiciones socio ambientales y de personalidad de cada persona en concreto, hace difcil describir las caractersticas que pueden tener los nios diagnosticados con TEL. Sin embargo, es evidente que en todos los casos existe un cierto grado de retraso o variacin significativa con respecto al desarrollo normal de la comprensin y/o expresin del lenguaje. Aunque existen controversias con respecto a la delimitacin del grado de retraso, el criterio cada vez ms aceptado es que un nio debe ser derivado a un especialista del lenguaje por riesgo de presentar TEL, cuando se da un ao o ms de diferencia entre su edad mental o cronolgica y su edad de lenguaje, incluso diferencias de seis meses con respecto a la comprensin normativa del lenguaje pueden indicar la presencia de un trastorno. De esta forma, podemos considerar criterios de riesgo los siguientes: Ausencia de palabras aisladas a los 24 meses (fundamentalmente cuando tampoco exista balbuceo o jerga expresiva), y/o empleo de menos de 50-100 palabras entre los 30-36 meses. Ausencia de emisiones de a lo menos dos elementos entre los 33-36 meses (usar dos palabras de forma combinada en una frase u oracin, por ejemplo mam aqu, coche grande). A los cuatro aos debe preocuparnos si slo usa oraciones de tres palabras o menos. Retraso o dificultades en el desarrollo de la comprensin del lenguaje con un fracaso para responder a nombres de objetos familiares entre los 12 18 meses de edad y/o a instrucciones simples de al menos dos-tres palabras a los 2 aos (por ejemplo ven aqu, dame el zapato dselo a mam) sin ayudas visuales (un gesto o mirada) o del contexto. Entre los 2 aos y medio y los tres aos debe ser capaz de seguir rdenes que interrelacionan dos objetos Lenguaje predominantemente ecollico o repetitivo (repeticin del lenguaje de otros o de uno mismo, lenguaje no creativo) a partir de los dos aos 6 meses.

Clasificacin del Trastorno Especifico del Lenguaje Para el diagnstico del Trastorno Especfico del Lenguaje a aquellos individuos con un inicio tardo o un desarrollo lento del lenguaje oral se clasifican segn la DMS IV en: TEL Expresivo: puntuaciones tras evaluaciones del lenguaje expresivo quedan por debajo de las obtenidas por las normas del desarrollo del lenguaje receptivo. Se puede manifestar a travs de sntomas como errores de produccin de palabras, incapacidad para utilizar los sonidos del habla en forma apropiada para su edad, un vocabulario sumamente limitado, cometer errores en los tiempos verbales, experimentar dificultades en la memorizacin de palabras o en la produccin de frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo. Las dificultades interfieren con el rendimiento acadmico o comunicacin social. No se cumplen criterios de trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo ni de Trastorno Generalizado del Desarrollo.

Caractersticas del TEL expresivo: Desarrollo psicomotor dentro de rangos normales. Adquisicin de primeras palabras desfasadas o dentro de rangos normales (alrededor de dos aos). Comprensin del lenguaje normal. Problemas del lenguaje a nivel expresivo. Eventual dficit en habilidades cognitivas. Dficit en el discurso no conversacional y conversacional. Nivel pragmtico conservado en trmino de funcionalidad. Pueden presentar dificultades en la realizacin de secuencias prxicas verbales y no verbales. Trastorno fonolgico. Trastorno temporal. Dficit en Habilidades Metafonolgicas. Procesos fonolgicos de simplificacin (sustitucin, omisin, asimilacin, estructura silbica).

TEL Mixto: puntuaciones tras evaluaciones del lenguaje expresivo quedan por debajo de lo esperado para la edad del menor. Los sntomas incluyen los propios del trastorno del lenguaje expresivo, as como dificultades para comprender palabras, frases o tipos especficos de palabras, tales como trminos espaciales. Las dificultades interfieren con el rendimiento acadmico o comunicacin social. No se cumplen criterios de trastorno generalizado del desarrollo. Caractersticas del TEL mixto: Deficiencia a nivel expresivo y comprensivo del lenguaje en diferentes niveles. Las deficiencias del lenguaje influyen significativamente en el rendimiento acadmico o la comunicacin social. No se cumplen los criterios de Trastorno Generalizado del Desarrollo. Es temporal. Inicio del lenguaje oral despus de los 3 aos. Se observan alteraciones en el lenguaje y en el comportamiento (juego ritualista, problema con la simbolizacin). La terapia es lenta. Procesos fonolgicos de simplificacin variables. Sistema fonolgico restringido. Variabilidad en la produccin de palabras segn el contexto (tienen varias versiones de una palabra). Dficit del procesamiento auditivo (percepcin de secuencias auditivas, discriminacin auditiva, memoria auditiva). Dficit en el planteamiento motor. 9

Dficit en la representacin del lxico mental(dificultades en la memoria semntica y en la memoria de trabajo, dificultades de evocacin). Escaso volumen lxico. Dficit en adquisiciones lxicas nuevas. Dificultad en el contenido oracional. Dificultades en contenido del discurso. Fracaso en el uso de reglas morfolgicas y sintcticas. Dficit en el discurso conversacional.

Diagnstico del Trastorno Especfico del Lenguaje Se debe realizar una evaluacin por un profesional fonoaudilogo en el lenguaje expresivo y comprensivo, entre las caractersticas evaluativas se encuentran: Anamnesis Observacin clnica Pauta de evaluacin fonoaudiolgica Tests: o STSG: (screening test of Spanish grammar). Test exploratorio de gramtica espaola. Es una prueba destinada a evaluar el desarrollo gramatical en nios de habla hispana entre 3 a 6.11 aos. Consta con una sub-prueba comprensiva y de una sub-prueba expresiva con 23 tems cada una y se presentan en pares de oraciones para evaluar los elementos sintcticos. Permite detectar con rapidez a nios que presentan alteraciones graves en la sintaxis del espaol. o TECAL: test para la comprensin auditiva del lenguaje.Es un instrumento diseado para evaluar la comprensin del lenguaje en nios de 3 a 6.11 aos, consta de 101 tems, 41 de los cuales evalan vocabulario, 48 corresponden a morfologa, y 12 a sintaxis.La evaluacin se efectuara utilizando un set de lminas y su aplicacin es sencilla ya que requiere que el nio escuche un estmulo auditivo y responda identificando un dibujo en una lmina, es decir, no se solicita una respuesta verbal (lo que es relevante en nios con problemas en la expresin del lenguaje). o TEPROSIF-R: test para evaluar los procesos fonolgicos de simplificacin. Es un instrumento que sirve para evaluar los procesos fonolgicos de simplificacin que utilizan los nios para simplificar el habla (tales procesos se va eliminando a lo largo de las etapas del desarrollo, hasta que se ha completado la adquisicin normal del lenguaje infantil). Es aplicable a nios entre 2.6 meses y 6 aos de

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edad y consta de 36 tems, constituidos por una palabra cada uno, adems de un set de 36 lminas en blanco y negro. Intervencin fonoaudiolgico en nios con TEL En general, las tcnicas de intervencin fonoaudiolgica se centran en seis aspectos fundamentales: 1. Atencin a las familias. 2. Adquisicin de requisitos bsicos para el lenguaje. 3. Nivel fonolgico del lenguaje. 4. Nivel lxico-semntico del lenguaje. 5. Nivel morfosintctico del lenguaje. 6. Nivel pragmtico del lenguaje.

Atencin a las familias El fonoaudilogo trabaja con la familia concretandose dos tipos de actuaciones habituales: Informacin a la familia en el momento del diagnstico y durante el tratamiento. Entrenamiento de la familia para apoyar en la intervencin de la terapia.

Adquisicin de requisitos bsicos para el lenguaje Entre los requisitos bsicos ms importantes se encuentran: Habilidades comunicativas bsicas: por ejemplo la atencin conjunta, la adaptacin a los turnos de una actividad interactiva, etctera. Atencin: a menudo se encuentran nios con TEL cuya atencin es casi inexistente. En esos casos es necesario realizar un trabajo previo para mejorarla. Imitacin verbal: el objetivo sera poner la imitacin verbal bajo control; es decir, conseguir que el nio repita modelos verbales con la mayor exactitud posible, as como que aprenda a repetirlos espontneamente. Seguimiento de instrucciones verbales: el objetivo general en esta habilidad sera ayudar al nio a identificar personas, lugares y cosas por su nombre y aprender a seguir instrucciones sencillas.

Nivel fonolgico del lenguaje Algunas de las alteraciones ms frecuentes afectan a la produccin y la comprensin fonolgica. A continuacin figuran las tcnicas ms habituales. Alteraciones en la discriminacin de fonemas: generalmente, los ejercicios se centran tanto en la discriminacin de fonemas similares, como en la identificacin del orden de los fonemas dentro de las palabras. 11

Dficits en la produccin de fonemas: se recomienda mejorar la pronunciacin de los fonemas que el nio ya tenga adquiridos, y al mismo tiempo ensear los que todava no produzca. Problemas a nivel silbico: suele ser frecuente que los nios con TEL muestren tambin dificultades para discriminar las slabas que constituyen las palabras, una dificultad que afecta tanto a la produccin como la comprensin de slabas.

Nivel lxico semntico del lenguaje Los nios con TEL tienen un vocabulario ms reducido que los nios con desarrollo normal del lenguaje y presentan limitaciones a nivel semntico, de ah que sea comn que el fonoaudilogo intervenga sobre estos aspectos centrndose en dos objetivos: Aumentar el vocabulario, tanto a nivel comprensivo como productivo. Mejorar las relaciones lxicas entre palabras del vocabulario, adems de mejorar el vocabulario, es necesario trabajar sobre la construccin de relaciones temticas y jerrquicas, ms que sobre una simple acumulacin de palabras.

Nivel morfosintctico Las dificultades ms frecuentemente encontradas en los nios con TEL, dentro de la dimensin de la morfologa y la sintaxis, tienen que ver con los siguientes aspectos: Empleo de elementos sintcticos y gramaticales: Se utilizan actividades en las que se trabajaran aquellos elementos con los que el nio presente problemas (plurales, pronombres, verbos, preposiciones, futuros, etctera). Estructura de las oraciones: Habr que tener en cuenta la edad del nio y la secuencia evolutiva de adquisicin del lenguaje. Comprensin de oraciones.

Nivel pragmtico En ocasiones, los nios con TEL tienen dificultades para participar en la comunicacin que acontece en sus ambientes, que no inician intercambios conversacionales, y que son incapaces de emplear regularmente el lenguaje como herramienta para satisfacer sus diversas demandas. En este sentido, la intervencin fonoaudiolgica sobre el nivel pragmtico suele hacer hincapi en dos aspectos diferentes pero complementarios: Desarrollo de la intencionalidad. El objetivo sera facilitar que el nio inicie el intercambio lingstico y lo haga de manera consciente e intencional. Desarrollo del discurso.

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Captulo III HABILIDADES METAFONOLGICAS

Las Habilidades Metafonolgicas, tambin llamada Habilidades Fonolgicas, se entienden como la capacidad que tienen los hablantes de identificar y manipular las estructuras fonolgicas mnimas que conforman las palabras de su lengua. Esta se adquiere paulatinamente una vez que se centra la atencin de las estructuras que componen una palabra. Estas habilidades son las que permiten tomar conciencia de la estructura fonolgica que compone el lenguaje, otorgando la posibilidad de manipularlo y utilizarlos con distintos fines comunicativos, dependiendo de cada habitante. Por otra parte estas habilidades son fundamentales para la adquisicin de la lecto escritura. Es por esto, que los principales problemas que afrontan los nios prelectores, es comprender que el habla puede ser segmentada en unidades, hasta llegar a las ms pequeas, que son los fonemas representados mediante letras. Para englobar el concepto de Habilidad Metafonolgica, ste es el conocimiento y la capacidad de analizar y manipular los elementos que constituyen el lenguaje hablado como las palabras, slabas, rimas y fonemas. Herramientas bsicas para la adquisicin de las Habilidades Metafonolgicas Metacognicin Capacidad de ser conscientes de procesos y productos, internos y cognitivos; planificar qu estrategias se han de utilizar en cada situacin, aplicarlas, controlar el proceso, evaluarlo y transferir todo a una nueva situacin de aprendizaje (Gladys Cea, 2009). Se refiere al conocimiento y el pensamiento de procesos autorregulatorios del funcionamiento de procesos cognitivos ms especficos. Tienen una importancia capital en el aprendizaje. Son los sistemas de alerta y de conciencia que han de acompaar a toda labor intelectual. Su ausencia en los alumnos y alumnas provoca grandes prdidas de tiempo en el estudio con pobres resultados. Su presencia se correlaciona con una alta capacidad intelectual, eficacia y eficiencia en el trabajo. Metalingstica La metaligstica es una de las funciones del lenguaje, se refiere principalmente a la posibilidad de hablar o razonar acerca del propio lenguaje, del cdigo comn que utilizamos para comunicarnos, controlarlo y adaptarlo para poder interactuar con nuestro entorno. Nos permite adems descubrir las ambigedades del lenguaje, analizar y comprenderlas. Mediante el control de estas aptitudes, el individuo logra controlar su lengua, y jugar con rimas, comprender metforas, oraciones de doble sentido, chistes, reflexionar, etc. Le permiten analizar la realidad, sus actos y consecuencia de los mismos.

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Metafonologa Segn el autor Ball (1988), indica que es la capacidad de efectuar representaciones mentales con la informacin fonolgica. Comporta la posibilidad de segmentar una palabra en slabas y fonemas. Esta habilidad es indispensable para la descodificacin de la lectura. Por este motivo se observa que los programas de entrenamiento en el manejo de los cdigos fonticos a nivel silbico e intrasilbico mejoran las habilidades lectoras. Clasificacin de habilidades metafonolgicas Conciencia lxica. Conciencia silbica. Conciencia de rima. Conciencia fonmica. Conciencia de unidades intermedias (onset y rima).

Conciencia lxica La conciencia lxica es la capacidad de percibir que una secuencia continua de sonidos se puede dividir en palabras, es decir, reflexionar, analizar y manipular los elementos que constituyen la oracin (Gladys Cea, 2009). Conciencia silbica La conciencia silbica es el conocimiento de que las palabras estn formadas por unidades articulatorias que se pueden identificar, producir y manipular de forma aislada (Gladys Cea, 2009). Las unidades silbicas constituyentes de las palabras se corresponden con la secuencia de actos articulatorios percibidos por los hablantes de una lengua y que constituyen probablemente el formato representacional bsico del habla. Por ello, la slaba es considerada como una unidad acstica ms "natural" que el fonema para la percepcin y produccin del habla como la base para la segmentacin consciente. La unidad silbica goza de propiedades acsticas que la hacen fcilmente distinguible tanto en la representacin espectogrfica del habla, como a nivel de percepcin auditiva. Su duracin puede ser medida y es relativamente invariante en diferentes contextos. (Carrillo M., Marn J., 1992). Conciencia de rima Relacin que se establece entre dos o ms palabras, pudiendo abarcar unidades ms amplia que la slaba, y requiriendo de una manipulacin de segmentos menos consciente. La conciencia de rima es la capacidad de descubrir que dos palabras o pronunciaciones comparten un mismo grupo de sonidos al final de la palabra (Gladys Cea, 2009). La rima se divide en rima asonante (consiste en la repeticin de los sonidos voclicos a partir de la ltima vocal acentuada) y rima consonante (consiste en la repeticin de todos los sonidos a partir de la ltima estructura consonntica acentuada).

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Conciencia fonmica La conciencia fonmica es la capacidad que pone nfasis a los sonidos (fonemas) de las palabras como unidades abstractas y manipulables. Algunas investigaciones sugieren que las races de la conciencia fonmica, un poderoso productor del xito posterior en la lectura, se encuentran en las rimas tradicionales, el salteado y los juegos de palabras (Bryant, Mac, Lean, Bradely & Crossland, 1990). Conciencia de unidades intermedias (onset y rima) Un foco importante de desacuerdo se encuentra en la especificacin de niveles intermedios entre la conciencia silbica y la conciencia segmental (fonmica o fontica). Se trata en concreto del nivel correspondiente a las unidades intrasilbicas denominadas onset y rima que han recibido notable atencin en la investigacin lingstica y psicolingstica (Carrillo M., Marn J., 1992). En la slaba se distinguen dos componentes principales, el onset, formado por la consonante o grupo consonntico inicial, y la rima formada por el resto de la slaba, compuesta a su vez por un ncleo voclico obligatorio; y una coda, formada por la consonante o consonantes que puedan seguir a la vocal (Gladys Cea, 2009).

Intervencin fonoaudiolgica en Habilidades Metafonolgicas El fonoaudilogo realiza el taller de Habilidades Metafonolgicas para el apoyo de la estructuracin del lenguaje y principalmente la manipulacin de segmentos del habla. Permitir favorecer la reflexin sobre unidades de habla en trminos de segmentacin del lenguaje y anlisis de las palabras para preparar para el inicio de la lectoescritura y prevenir dificultades en su aprendizaje. Aspectos de intervencin en cada nivel Conciencia lxica Identificacin en nmero de palabras. Comparacin en nmero de palabras. Adicin palabras. Palabra cambiada. Palabra suprimida.

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Conciencia Silbica Segmentacin silbica. Identificacin slaba inicial. Identificacin slaba final. Supresin silbica. Adicin silbica. Identificacin slaba medial.

Conciencia de rima Identificacin de las rimas. Conciencia fonmica Aislar fonemas. Supresin fonmica. Adicin fonmica. Unin fonemas.

Habilidades Metafonolgicas en nios con TEL. Segn De Barbieri (2002), indica que se han realizado estudios en Chile que evalan y comparan el desarrollo de la conciencia fonolgica en nios con y sin TEL, observando una diferencia entre ambos grupos, encontrando mejor desempeo en los nios sin problemas de lenguaje. El dficit en la conciencia fonolgica que presentan algunos de estos nios, los llevara a rendir significadamente menos que los nios con desarrollo normal del lenguaje en pruebas que miden esta habilidad metalingstica. Se ha observado que los nios con TEL presentan un rendimiento menor que los temes de reconocimiento de slaba inicial, inversin de palabras, sntesis fonmica, que el grupo de nios sin TEL. (Crdenas L., Espinoza A., Gonzlez A., Hermosilla S., Tapia S., 2004). Coloma et al, (2003), indica que en nuestro pas, tambin se han realizado estudios para determinar el conocimiento del lenguaje escrito en nios con y sin TEL en la etapa preescolar. Los resultados obtenidos demostraron que los nios con TEL tenan un desarrollo ms lento, esto manifestado en que este grupo no distingua entre dibujo y escritura, mientras que el grupo control s lo haca (Crdenas L., y cols, 2004). Los nios con TEL que presentan alteraciones en el desarrollo de la conciencia fonolgica, podran presentar un dficit en el conocimiento del lenguaje escrito, lo que dificultara su proceso de adquisicin de la lecto escritura al ingresar al sistema de enseanza formal (Crdenas L., y cols, 2004). Barrera y Maluf (2003), aluden a una relacin bidireccional entre la conciencia fonolgica y el conocimiento del lenguaje escrito, sealando que el proceso de alfabetizacin estimula a los 16

nios, a centrar su atencin en los aspectos sonoros y segmentales del lenguaje oral, sobre todo en lo referente a la identificacin y manipulacin de los fonemas. Asimismo, la conciencia fonolgica adquirida previo a la educacin formal, especialmente en lo referente a la rima y slabas, podra desempear un papel facilitador en el proceso de alfabetizacin formal; lo cual la presencia de Habilidades Metafonolgicas en el inicio de la alfabetizacin, sera predictor de mejores resultados en la lecto escritura inicial en nios con y sin problemas de lenguaje. (Crdenas L., y cols, 2004). Por ello la importancia de una estimulacin previa a la educacin formal de nios con TEL con las Habilidades Metafonolgicas para prevenir las dificultades que podran enfrentar los nios en su posterior rendimiento escolar.

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CONCLUSIONES Al realizar la investigacin presentada, se concluye una real importancia de intervenir a tiempo y en forma adecuada en los nios que se manifiesta un Trastorno Especfico del lenguaje, tanto para su desarrollo lingstico y el ingreso a una escolaridad formal, ya que con los estudios referenciales se puede confirmar que existen una mayor vulnerabilidad de sufrir alguna dificultad en adquirir nuevos conocimientos educacionales, en comparacin con nios que no presentan estos cuadros. Por ello, la intervencin fonoaudiolgica engloba los puntos ms fundamentales para un desarrollo lo ms ptimo posible a nivel lingstico, destacando que un Trastorno Especfico del Lenguaje, es una patologa transitoria, lo cual con una terapia se puede lograr revertir el diagnstico. El fonoaudilogo es fundamental tanto para el diagnstico como en la intervencin, basndose en las necesidades de cada nio que posee un TEL. Al realizar terapias con estos menores, para desarrollar an ms las habilidades de aprendizaje, existen las Habilidades Metafonolgicas que permiten estimular, ensear y permitir que aprendan a manipular los diversos elementos que compone el lenguaje para evitar posibles falencias y dificultades de desempeo escolar, al integrarse a la educacin formal. Existen diversas posibilidades de recuperacin de un Trastorno Especfico del Lenguaje, existiendo establecimientos especiales, como las escuelas de lenguaje, con un apoyo en forma individual y grupal a manos de profesionales capacitados para mejorar las deficiencias presentadas en cada nio, jugando un rol muy importante la familia y el entorno del menor que pueda identificar a tiempo un trastorno para que inmediatamente se pueda solucionar los problemas detectados por stos.

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BIBLIOGRAFA Martnez Luis, Palomino Hernn, De Barbieri Zulema, Villanueva Pa y Facultad de Odontologa, Universidad de Chile (2003). Bases genticas del Trastorno Especfico del Lenguaje. Magster en Trastorno del Lenguaje. Santiago Chile Flrez Rita, Torrado Mara, Arvalo Ingrid, Mesa Carol, Mondragn Sandra, Prez Carolina (2005). Habilidades Metalingsticas, operaciones metacognitivas y su relacin con los niveles de competencia en lectura y escritura: un estudio exploratorio. Facultad de ciencias humanas. Bogot D.C. Colombia. lvarez Fernando, Barraza Cristian, Heredia Francisca, Jorquera Pedro, Olea Karen (2006). Desempeo semntico en nios con TEL: utilizacindel ndice de diversidad lxica.Tesis Escuela de Fonoaudiologa, Universidad de Chile. Santiago Chile. Crdenas Luis, Espinoza Ana, Gonzlez Ariela, Hermosilla Solange, Tapia Sara (2004). Conciencia fonolgica y desarrollo del conocimiento del lenguaje escrito en nios con Trastorno Especfico del Lenguaje Expresivo.Tesis Escuela de Fonoaudiologa, Universidad de Chile. Santiago Chile. Carrillo Mara S., Marn Javier (1992). Desarrollo Metafonolgico y adquisicin de la lectura: un programa de entrenamiento. Centro de Publicaciones - Secretario General Tcnica. Madrid Espaa. Mendoza Elvira, (2005). Jornadas educativas sobre los trastornos especficos del lenguaje (TEL). Universidad de Granada. Granada Espaa. Tema 4. El nivel lxico semntico. Extrado el 08 de junio de 2011 desde http://iescasasviejas.net/1.web/cviejas1/lengua/nilexico.htm Fras Xavier C., (2001). Introduccin a la pragmtica.Extrado el 08 de junio de 2011 desde http://www.slideshare.net/luzzas/pragmtica-3220772 Espaol hablado y escrito. Extrado el 11 de http://html.rincondelvago.com/espanol-hablado-y-escrito.html junio de 2011 desde

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Cea Gladys (2009). Clase expositiva Habilidades Metafonolgicas. Universidad del Mar. 19

ANEXOS

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Ejercicios de Habilidades Metafonolgicas Conciencia lxica Pintar los dibujos que tienen ms palabras Pintar la palabra nueva de la oracin.

EL EL NIO

NIO

EL NIO

USA

GUANTES

EL

NIO

SOPLA

Pinta el cuadrado de las palabras debajo de cada imagen.

Pintar los crculos de acuerdo a cuntas palabras hay en la oracin

MAM CANTA

Sebastin camina

TORTUGA VERDE

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Conciencia silbica Pintar los crculos de acuerdo a las slabas de las palabras Pintar las estrellas segn la cantidad de slabas que contienen las palabras Sol FLOR

Be - b NI - A

Pintar el cuadrado de la slaba inicial.

Pintar slaba adicional de las palabras.

PL - TA - NO

BO - TE

CO - HE - TE BO - TE - LLA

AM - PO - LLE - TA

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Conciencia de rima Unir las imgenes que terminen con el mismo Dibujar un objeto que terminen con el mismo sonido. sonido.

Pinta el dibujo que termine con el mismo Qu rima con. . . sonido que el dibujo.

AMPOLLETA

CHAQUETA

PLTANO

BOTE

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Conciencia fonmica Pinta el dibujo que empieza con. Une la imagen que al suprimir un fonema suenen igual

G
Plato

Suma las unidades fonmica, pintando la casilla Unin fonmica. Une con una lnea que que corresponda. corresponda como se unen correctamente los fonemas para formar una palabra.

PAN R O O R CAMA R F

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