Anda di halaman 1dari 8

Menu Diet Tinngi Energi dan Tinggi Protein serta Indikasi Pemberian Zat Gizi pada Pasien Hipertiroid

oleh:

DWIRA RAHIMA
NIM. PO. 62. 31. 3. 09. 169 Mata Kuliah Dosen : Dietetik Lanjut : Fretika Utami Dewi, S. Gz

Kementerian Kesehatan R. I. Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya Jurusan Gizi Reguler X Tahun 2011

Ilustrasi Kasus Nn. DR 20 thn dengan tinggi badan 158 cm dan berat badan 56 kg sejak dua bulan ini mengeluh sering kelelahan, susah berkonsentrasi saat kuliah, menstruasi tidak lancar dan gerak peristaltik usus meningkat serta demam (38 .5oC). Khawatir dengan kesehatannya, Nn. DR memeriksakan diri ke dokter umum dan oleh dokter tersebut disarankan Nn. DR untuk tes darah. Berdasarkan hasil test kadar TSH Nn. DR adalah 70.0 mlU/L dan kadar Hb 9.0 gr/dl.

Penyelesaian 1. Antropometri Tinggi badan Berat Badan Umur BBi BBi BBi IMT IMT IMT IMT 158 cm 56 kg 20 tahun = (Tinggi badan - 100) 10% (Tinggi badan - 100) = (158 - 100) 10% (158 - 100) = 52,2 kg = Berat badan (kg) / Tinggi badan2 (m) = 56 kg / 1,582 m = 56 kg/ 2,496 m = 22,43 kg/m2

2. Biokimia dan Fisik a. Biokimia Kadar TSH 70.0 mlU/L Kadar Hb 9.0 gr/dl b. Fisik Suhu badan meningkat 1,5oC, kelelahan, kurang berkonsentrasi, menstruasi tidak lancar dan gerak peristaltik usus meningkat. 3. Jenis diet Diet yang cocok untuk Nn. DR yang berdasarkan hasil lab menderita hipertiroid dan anemia adalah diet tinggi energi tinggi protein. 4. Tujuan Tujuan Umum Tujuan Khusus : Mempertahankan status gizi pasien : Menghilangkan keluhan-keluhan pasien Menurunkan kadar TSH pasien hingga ke taraf normal Meningkatkan kadar Hb pasien ke nilai normal (tinggi) (rendah) TSH normal 63-64.0 mlU/L Hb normal 12.0 gr/dl

5. Prinsip Diet Energi Cukup Protein tinggi Iodium rendah Zat besi dan vitamin B12 6. Syarat diet Energi diberikan cukup sebesar 2060,22 kalori untuk melakukan aktivitas sehari-hari dan metabolisme basal tubuh serta untuk mempertahankan IMT yang normal. Protein diberikan tinggi lebih dari 77,25 gram untuk mencegah dan mengurangi kerusakan jaringan tubuh. Lemak diberikan cukup sebesar 45,78 gram untuk membantu mempertahankan IMT dan berat badan serta untuk membantu menurunkan ke angka normal. Karbohidrat diberikan cukup sebesar 334,78 gram untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Iodium diberikan rendah dari 150,57 g untuk mencegah membesarnya kelenjar tiroid akibat hipertiroid dan membantu menurunkan kadar TSH. Selenium diberikan rendah dari 30,11 g untuk membantu kerja dari mineral iodium. Zat besi diberikan lebih dari 26,1 meningkatkan kadar Hb darah. Vitamin B12 diberikan lebih dari 2,41 g untuk membantu menurunkan kadar Hb darah. Cairan, vitamin dan mineral lainnya diberikan cukup. 7. Perhitungan Zat Gizi a. Energi BMR KorTi Koreksi suhu Aktivitas fisik SDA = = = = = 0,9 x 52,2 kg x 24 jam 10% x 52,2 kg x 8 jam 15% x 1.085,76 kal 50% x 1.248,62 kal 10% x 1.872,93 kal = = = = = 1.127,52 41,76 1.085,76 162,86 1.248,62 624,31 1.872,93 187,29 2.060,22 Kal Kal Kal Kal Kal Kal Kal Kal kal mg untuk membantu penyembuhan anemia dan membantu

5% (2163,23 kal ; 1.957,21 kal) b. Protein, Lemak dan Karbohidrat

c. Iodium, Zat besi dan Vitamin B12 serta selenium

8. Rancangan Pembagian Bahan Makan dan Menu Sehari a. Pagi (07.00 wib) Nasi goreng, telur rebus, tumis tempe dan kacang panjang Beras Telur ayam Tempe Kacang Panjang 50 gram 60 gram 25 gram 25 gram

b. Snack pagi (10.00 wib) Roti bakar stoberi Roti tawar Selai stoberi c. Siang (12.30 wib) Nasi putih, ikan mas bakar, tahu goreng tepung, terong bakar, semangka Beras Ikan mas Tahu Terong ungu Semangka 75 gram 50 gram 50 gram 100 gram 100 gram 40 gram 15 gram

d. Snack sore (14.00 wib) Bubur kacang hijau, es jeruk Kacang hijau Gula merah Santan Jeruk manis e. Malam (19.00 wib) Nasi putih, sop udang dan kacang polong, apel Nasi putih Udang Kacang polong Kentang Wortel Seledri Kol Apel 50 gram 50 gram 25 gram 50 gram 25 gram 20 gram 25 gram 75 gram 25 gram 20 gram 25 gram 100 gram

Waktu

Menu

Bahan
Beras

Berat (gram)
50 25 25 6.3 60 50 25

BMM (gram)
50

PM (gram)
12.6

E (kal)
178.5 6 7 113.4 92.4 100.5

P (gram) Hewani Nabati


4.2 0.325 0.57 0 7.44 10.4 0.575

L (gram)
0.85 0.125 0.075 6.3 6.48 4.4 0.025

KH (gram)
38.55 1.175 1 0 0.42 6.74 1.325

Iodium (mcg)

Fe (mg)
0.9 0.15

Vit. B12 (mcg)

Se (mg)

Nasi Goreng Sarapan

Tomat Sawi hijau Minyak Telur ayam Tempe Kacang panjang Minyak Roti tawar Selai stoberi Beras Ikan mas Tahu Tepung Minyak Terong semangka Kacang hijau Santan Gula merah

6.5 0 12

0.725 0 1.8 1 0 0.5 0 14

Telur Rebus Tempe dan Kacang Panjang Tumis

25

16.3

7.75

6.5

0.15

8.14
40 15

73.16

8.14

Sub 578.71
Snack Roti bakar stoberi 124 47.8

23.51
3.2 0.1

26.395
0.48 0.12

49.21
20 12.9

25 4.725
4.4 0.6 0.2

0.5

14

Sub
Nasi putih Ikan Mas Bakar Siang Tahu Goreng Tepung Terong Bakar Semangka 75 50 50 20
5.44

171.8
267.75 43

3.3
6.3 8 5.45 1.8
0

0.6
1.27 1 2.35 0.2
5.44

32.9
57.82 0 0.4 15.4
0

4.4
14.25

0.8
1.35 1 1.7 0.26

50

8.1

40 66.6
36.44

100 100

28 28

1.1 0.5

0.2 0.2

5.5 6.9

32 0.5

0.4 0.2

Sub 509.79
Snack Bubur Kacang Hijau 25 25 30 80.75 30.5 110.4

23.15
5.72 0.5 0

10.66
0.37 2.5 0

86.02
14.2 1.9 19.4

46.75

4.91
1.87 0.025 0.6

Es Jeruk Gula pasir

Jeruk manis Gula pasir Beras Udang Tahu Kentang Wortel Seledri Kol

100 26 75 50 50 50 25 20 25 75 50 8.1

45 100

1.35

0.3

16.8 24

0.75

0.6

Sub
Malam Nasi Putih Sop Udang

366.65
267.75 45.5 40 31 9 4.6 7.25 43.5

7.57
6.3 10.5 5.45 1.05 0.25 0.2 0.35 0.22

3.17
1.27 0.1 2.35 0.1 0.15 0.02 0.05 0.3

76.3
57.82 0 0.4 6.75 1.9 0.9 1.32 11.1

0.75 3.095
1.35 5.8 30 8.1 6.5 8.1 0.37 4 1.7 0.35 0.25 0.2 0.12 0.22

0
0.8

Apel

Apel

Sub Sub

448.6 1946.8

24.32 81.85

4.34 80.19 58.87 8.19 45.835 349.54 131.37 22.27

0.8 1.3

0 14

Anda mungkin juga menyukai