INFARK MIOKARD

KELOMPOK 5
Nur Aida Fitria I1A009026 Devita Sekar .N I1A009039 Grifan Rabilah I1A009040 Ramanda Cahya .U I1A009049 Herlinda Kusumawati I1A009054 Maria Fransisca I1A009056 Amelia Shinta .P I1A009059 Ahmad Adityawarman I1A009077 Annisa Avicenna I1A009067 Syamsu Akbar I1A009088 M.Aulia Rakhman I1A009101

DADAKU SAKIT..
Seorang laki laki,usia 60 tahun, pensiunan pegawai negeri, datang ke UGD dengan keluhan sakit dada. Sakitnya terasa seperti ditekan di dada tengah, dan diiringi rasa pegal yang menjalar ke leher dan lengan atas kiri. Biasanya sakit muncul bila habis naik tangga, batuk, main tenis, bila stress. Sakit biasanya hilang sendiri bila dibawa istirahat, namun akhir-akhir ini hilangnya agak lama bisa sampai 15 menit. Pasien mempunyai riwayat diabetes. Dokter melakukan pemeriksaan tanda vital, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan EKG, kemudian memberikan terapi obat oral kepada pasien. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan laboratorium darah dan foto thorak untuk menetapkan pemeriksaan selanjutnya.

Diagnosis : Infark Miokard

Nyeri dada > 20 menit. Lokasi retrosternal, menjalar ke rahang, punggung, atau lengan kiri. Nyeri digambarkan seperti rasa panas, tertindih benda berat, diremas-remas, ditusuktusuk. Disertai gejala-gejala: keringat dingin, mualmuntah, lemas, pusing, melayang, pingsan/ sinkop. Keluhan tidak jelas pada penderita DM atau usia lanjut.

PENANGANAN PERTAMA YANG DILAKUKAN PADA PENDERITA INFARK MIOKARD

O2 2-4 L/menit
Nitrat oral / intravena utk angina (Pemberin =Angina tdk stabil Beri antiplatelet,x kontraindikasi aspirin 160-325 mg+Clopidogrel 300mg(4 tab) Diazepam 5 mg/ 8jam

OBAT-OBAT YANG DIGUNAKAN

Nitrat

Vasodilator mengaktivasi guanilat siklase di otot polos pembuluh darah kadar cGMP intrasel mengaktivasi protein kinase penghambatan keluar masuk Ca2+ dan sensitivitas miosin terhadap Ca2+ tidak terjadi fosforilasi dan interaksi aktin miosin kontraksi tidak terjadi relaksasi pembuluh darah ES: Sakit kepala, mual, sinkop, muka kemerahan

 Beta

Blocker

Biasanya Beta bloker yang aman dipakai ada 3, yaitu Metoprolol,Bisoprolol,dan Karpedilol. ES Metoprolol: Mual, muntah, nyeri abdomen, lelah, pusing, sakit kepala,

 Antitrombotik

Aspirin Cara kerjanya menghambat siklooksigenase trombotik sehingga menghambat pembentukan tromboksan A2 yang menginduksi agregasi trombosit. ES : Iritasi lambung, mual, muntah, pendarahan GI, dan hipersensitivitas.

 Inhibitor

Sintesis Kolesterol

Simvastatin, lovastatin, pravastatin, fluvastatin, atorvastatin ES : Gangguan muskuloskeletal, anoreksia, muntah, konstipasi, sakit kepala

RESEP
dr. Kesahnya SIP. 18465 Rumah Jl, Jalan Sore S-5 Banjarbaru 0511 (5674391) Praktek Jl. A. Yani Km. 36 No. 8 Banjarbaru 0511 (350987) Jam Praktek: 16.00-21.00

Banjarmasin, 10 Januari 2011

R/ Isosorbide dinitrate sublingual tab 5 mg S. p.r.n tab I (angina) R/ Metoprolol tab 100 mg S. b.d.d tab I a.c R/ Aspirin tab 160 mg S. u.c R/ Simvastatin tab 10 mg S. s.d.d tab I h.s No.X No.XV No.XV No.X

Pro : Bpk. Haryo Usia/Berat badan : 60 th/ 78kg Alamat : Jln. Dharma Praja No.27 Banjarbaru

Thank You