ANASTOMOSIS PORTO-CAVAS

Los sistemas venosos porta y cava son independientes. El sistema porta drena hacia el hgado la sangre venosa del tracto digestivo (rica en nutrientes) y el sistema cava asegura el retorno venoso de toda la circulacin mayor hacia el corazn. Sin embargo, existen vnulas que permiten que ambos sistemas se comuniquen, son de gran importancia y desarrollo cuando el sistema porta est obstruido en algn sitio (generando un aumento de presin), derivando la sangre hacia el sistema cava slo en casos patolgicos!-; constituyendo las ANASTOMOSIS PORTO-CAVAS O PORTOSISTMICAS. 1) ESOFGICAS: las venas esofgicas inferiores drenan en la vena coronaria estomquica, tributaria de la vena porta y se anastomosan con las venas esofgicas medias y superiores que drenan en la vena cigos, tributaria de la vena cava superior. (es la primera en utilizarse, generando vrices esofgicas y vmitos con sangre) 2) CARDIO-DIAFRAGMTICAS: las venas de la cara posterior del cardias, tributarias de la vena porta, se anastomosan con la vena diafragmtica inferior, tributaria de la vena cava. 3) HEMORROIDALES: la vena hemorroidal superior drena en la vena mesentrica inferior, tributaria de la vena porta y se anastomosa con las venas hemorroidales medias e inferiores que drenan en la vena ilaca interna, tributaria de la vena cava inferior. 4) UMBILICALES: la vena umbilical (cuyas ramas forman un plexo venoso alrededor del ligamento redondo), tributaria de la vena porta se anastomosa con venas epigstricas, que drenan en la vena subclavia, tributaria de la vena cava superior. (visible son superficiales-, por ejemplo en una cirrosis, se denomina cabeza de medusa ) 5) SISTEMA VENOSO DE RETZIUS: a nivel de colon ascendente y descendente los afluentes de las venas mesentricas (venas ileobicecoapendiculoclica; clicas derecha, izquierda, media, etc.) tributarias de la vena porta, se anastomosan con las venas lumbares, tributarias de la vena cava inferior. 6) ESPLENO-RENAL: la vena esplnica, tributaria de la vena porta se anastomosa con la vena renal izquierda, tributaria de la vena cava inferior. Es quirrgica, luego de una esplenectoma.