Paper Patologi Anatomi Oleh : Aryo dwipo Kusumo NIM : 020911052

Hemangioma Hemangioma merupakan tumor pembuluh darah, tetapi tidak berbentuk benjolan. Hemangioma adalah suatu tumor vaskuler jinak akibat proliferasi dari pembuluh darah yang tidak normal dan dapat terjadi pada setiap jaringan pembuluh darah. Hemangioma sering terjadi pada bayi baru lahir dan pada anak berusia kurang dari 1 tahun (5-10%). Biasanya, hemangioma sudah tampak sejak bayi dilahirkan (30%) atau muncul setelah beberapa minggu setelah kelahiran (70%). Hemangioma muncul di setiap tempat pada permukaan tubuh, seperti kepala, leher, muka, kaki atau dada. Penyebab penyakit ini belum diketahui secara jelas. Pada perjalanan alamiahnya, hemangioma akan mengalami pembesaran dalam bulan-bulan pertama, kemudian mencapai pembesaran maksimum dan sesudah itu terjadi regresi spontan sekitar umur 12 bulan, lesi terus mengadakan regresi sampai umur 5 tahun. Hemangioma superfisial atau hemangioma kapiler atau hemangioma strawberry sering tidak diterapi karena hemangioma jenis ini bila dibiarkan akan hilang dengan sendirinya dan kulit terlihat normal. Hemangioma, sekitar 60 % berada di sekitar kepala dan leher. Sekitar 25 % berada di tubuh, dan 15 % terdapat di lengan atau kaki. Hemangioma juga bisa muncul di lapisan bawah kulit ataupun organ dalam tubuh, seperti hati, saluran pencernaan, dan otak. Secara pasti, sampai saat ini belum diketahui apa yang menyebabkan hemangioma ini, namun menurut penelitian hemangioma lebih sering terjadi pada perempuan daripada laki-laki, lebih sering terjadi pada anak kembar, dan lebih sering dijumpai pada ras Kaukasia daripada ras Asia atau Afrika

Etiologi Hemangioma biasanya tidak diturunkan. Meski begitu, sekitar 10 persen dari bayi dengan hemangioma memiliki riwayat keluarga dengan tanda lahir tersebut. Hemangioma dapat dibagi menjadi hemangioma kapiler, hemangioma juvenile, hemangioma kavernosa dan hemangioma arterivenosa. Hemangioma kapiler merupakan yang paling sering ditemukan, karena wananya disebut juga hemagioma strawberry. Hemangioma juvenile lebih sering ditemukan pada daerah

parotis, hemangioma kavernosa umumnya diameternya lebih besar serta melibatkan struktur yang lebih dalam. Hemangioma arterivenosa merupakan suatu keadaan dimana terjadi hubungan yang abnormal antara arteri dan vena. Hemangioma bisa dijumpai pada bayi baru lahir. Namun, sangat jarang dijumpai hemangioma yang muncul sejak janin dan muncul secara penuh pada saat lahir. Rata-rata usia saat hemangioma muncul adalah dua minggu setelah lahir. Sekitar 30 persen hemangioma sudah tampak sejak saat bayi lahir, yang 70% baru muncul dalam satu atau empat minggu setelah kelahiran. Namun, pada hemangioma tipe kavernosa, tidak bisa dilihat hingga bayi berusia 3-4 bulan. Pada sepertiga bayi, tanda awal hemangioma bisa diamati saat mereka berada di ruang perawatan anak. Hemangioma tidak muncul saat dewasa. Sebagian besar hemangioma akan mengalami regresi (involusi). Pola pertumbuhannya dibagi dalam tiga fase atau tahapan. Fase proliferatif atau masa pertumbuhan secara cepat terjadi pada 6-12 bulan. Kemudian terjadi proses penyusutan yang mulai melambat di usia 1-7 tahun. Diakhiri pada tahap tidak akan tumbuh lagi. Hemangioma akan mengalami kemunduran secara komplet pada sekitar 50 persen anak di usia 5 tahun dan 70 persen di usia 7 tahun. Penyusutan berakhir saat anak berusia 10-12 tahun. Yang terlihat hanya sedikit sisa jaringan lemak. Bahkan, ada yang terlihat seperti kulit normal. Pada beberapa anak proses regresi tersebut tidak terjadi secara total. Dalam beberapa kasus, meskipun persentasenya sangat kecil, hemangioma dapat mengganggu. Apalagi, bila berada di bagian tubuh vital. Misalnya, menutupi sebagian mata atau mulut, sehingga mengganggu proses makan dan penglihatan. Hemangioma dapat berbahaya, meskipun persentasenya sangat kecil. Yakni, bila sampai muncul di berbagai organ dalam tubuh. Seperti hati, usus, organ pernapasan, bahkan otak. Hemangioma ini akan menimbulkan gangguan proses kerja organ tersebut. Hemangioma ini sangat sulit dideteksi, karena tidak nampak. Hemangioma di bagian dalam tubuh disebut hemangiomatosis, ia perlu mendapatkan pemeriksaan lebih komprehensif dengan ultrasonografi untuk memeriksa seluruh tubuhnya, memastikan apakah terjadi luka di dalam tubuhnya. Hanya sekitar satu % dari anak yang mengalami hemangioma yang dapat menimbulkan komplikasi yang membahayakan nyawa mereka. Beberapa pilihan perawatan terhadap kasus hemangioma yaitu pembedahan dengan eksisi, pemberian obat-obatan misalnya kortikosteroid, terapi cryo, terapi laser, embolisasi dan penyuntikan bahan sklerotik atau kombinasi dari perawatan tersebut di atas.