P. 1
Scabies

Scabies

|Views: 901|Likes:
Dipublikasikan oleh citra_hidayat

More info:

Published by: citra_hidayat on Oct 13, 2011
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/25/2013

pdf

text

original

SKABIES

dr. Evita Halim Effendi, SpKK(K) Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin FKUI / RSCM

Sinonim : the itch, gudik, budukan Definisi (Derber 1971) : Skabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh infestasi dan sensitisasi Sarcoptes scabiei var. hominis & produknya

melalui pakaian.Cara penularan : 1. Kontak tidak langsung. selimut. Kontak langsung 2. bantal. handuk. sofa dll . seprei.

Etiologi • S. oval. punggung cembung dan perut rata • Ukuran ♀ 330-450 x 250-350 µ ♂ 200-240 x 150-200 µ • Stadium : telur-larva-nimfa-dewasa (8-12hr) • Tungau ♀ membuat terowongan pd str korneum 2-3 mm / hari sambil bertelur 40-50 .Scabiei var hominis • tungau kecil.

.

. sekret dan ekskreta nya shg terjadi pruritus dan tanda-tanda dermatitis.Patogenesis Masa sensitisasi 2-4 minggu. gejala klinis(-) Sensitivitas timbul terhadap tungau.

telapak tangan dan kaki (bayi) • Lesi : papul. lipat ketiak bg dpn. pembesaran kgb regional . ekskoriasi. perut bg bawah. erosi. urtika. genitalia eksterna ♂. vesikel. areola mammae ♀. bokong. siku. krusta → seperti dermatitis • Bila terjadi infeksi sekunder : pustul. perg tangan bg volar.Gejala klinis • Tempat predileksi : sela jari tangan. umbilikus.

.

.

Empat tanda kardinal 1. Terowongan pada tempat predileksi (garis lurus/berkelok + 1 cm. Menemukan tungau Dasar diagnosis : 2 dari 4 tanda kardinal . di ujungnya tdp papul/vesikel) 4. Pruritus nokturna 2. putih keabuan. Menyerang manusia secara kelompok 3.

Skabies Norwegia (hiperkeratotik) • • • • • Gejala utama : skuama dan krusta Kuku distrofik. wajah dan skalp terkena Gatal minimal Jumlah tungau banyak sekali Terjadi pada pasien imunokompromais karena respons imun yg kurang .

tutup dg kaca penutup. dermatitis . lihat di bawah mikroskop. lihat dengan kaca pembesar • Biopsi : shave. papul/vesikel dicongkel dg jarum. eksisi Diagnosis banding : pedikulosis korporis. prurigo. • Kulit disikat dan ditampung pada kertas putih. letakkan di kaca obyek.Cara menemukan tungau • Cari terowongan.

Pengobatan Syarat : seluruh anggota keluarga harus diobati (termasuk yg tanpa gejala) Jenis : 1. hanya efektif thd stadium dewasa (> 3 hari) bau. Efektif thd semua stadium jarang iritasi tidak dianjurkan untuk anak < 6 th dan ♀ hamil krn toksis thd SSP . mengotori pakaian. Sulfur presipitatum 4-20% salap/krim. Gamabenzenheksaklorida (gameksan) 1% krim/losio. kdg iritasi aman untuk bayi 2.

Kurang toksis dibanding gameksan Aplikasi 1x selama 10 jam Tidak dianjurkan untuk bayi < 2 bulan Prognosis : baik ( atasi faktor predisposisi ) . Krotamiton 10% krim/losio. Permetrin 5% krim.3. Antiskabies dan antigatal Jauhkan dari mukosa 4.

PEDIKULOSIS Evita Halim Effendi Dep. Ilmu Kesehatan Kulit dam Kelamin FKUI / RSCM .

Pedikulosis kapitis : var. Klasifikasi 1. Pedikulosis korporis : var corporis 3.Definisi Pedikulosis adalah infeksi kulit/rambut pada manusia yg disebabkan oleh Pediculus humanus.capitis 2. Pedikulosis pubis : Phthirus pubis .

usia muda • lingkungan padat • higiene buruk • penularan melalui benda perantara Patogenesis Kutu mengisap darah sambil memasukkan liur → gatal → garuk → kelainan kulit .Pedikulosis kapitis Epidemiologi • anak.

Gejala klinis • Gatal (oksiput. temporal) • Erosi. krusta. ekskoriasi • Pus. berkilat) Diagnosis banding • tinea kapitis • impetigo krustosa • dermatitis seboroik . pembesaran kgb regional • Plikapelonika → bau busuk Pembantu diagnosis Menemukan kutu / telur (abu-abu.

Pengobatan • Malathion 0.5-1% losio / spray • Gameksan 1% krim • Emulsi benzil benzoat 25% • Obati infeksi sekunder Prognosis Baik bila higiene diperhatikan .

higiene buruk • Kutu melekat pada pakaian / rambut dada • Penularan melalui pakaian / kontak langsung Patogenesis = Pedikulosis kapitis Gejala klinis • Scratch mark • Infeksi sekunder + pembesaran kgb regional .Pedikulosis korporis Epidemiologi • Dewasa.

Pembantu diagnosis Menemukan kutu pada pakaian Diagnosis banding Ekskoriasi neurotik Pengobatan • Gameksan 1% krim seluruh tubuh 24 jam • Emulsi benzil benzoat 25% • Bubuk malathion 2% • Pakaian direbus atau disetrika Prognosis baik bila higiene dijaga .

termasuk IMS • Anak. abdomen. menyerang alis dan bulu mata • Penularan secara kontak langsung.Pedikulosis pubis Epidemiologi • Dewasa. dada • Makula serulae • Black dot pada celana dalam • Infeksi sekunder dg pembesaran kgb regional . Gejala klinis • Gatal di pubis.

Pembantu diagnosis Menemukan kutu / telur Diagnosis banding • Dermatitis seboroik • Dermatomikosis Pengobatan • = pedikulosis korporis • Rambut kelamin dicukur • Mitra seksual diperiksa dan diobati Prognosis baik .

Creeping eruption Evita Halim Effendi Dep. Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin FKUI / RSCM .

Definisi Kelainan kulit yang merupakan peradangan berbentuk linear atau berkelok-kelok. dermatosis linearis migrans . disebabkan oleh larva cacing tambang yang berasal dari anjing atau kucing Sinonim Cutaneous larva mirans. menimbul dan progresif. sandworm disease.

plantar.Patogenesis Larva penetrasi ke kulit. serpiginosa • Gatal Dasar diagnosis : gejala klinis yg khas . merah. lesi linear / berkelok. anus. paha. menimbul. berjalan pada taut dermo-epidermal. • Papul. tangan. Gejala klinis • Predileksi : tungkai. setelah beberapa jam-hari akan timbul gejala kulit. bokong.

.

Diagnosis banding • Insect bites • Herpes zoster stadium permulaan (bila invasi larva multipel timbul serentak) Pengobatan • Tiabendazol 50mg/kgBB/hari selama 2 hari • Albendazol 400 mg/hari selama 3 hari • Cryotherapy : CO2 snow (dry ice). spray kloretil . N2cair.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->