PROTOCOLOS ASSISTENCIAIS-SERVIO DE CLNCA MDICA

ABORDAGEM DO PACIENTE ANMICO

Data: 11/10/2008 Reviso n: 01

Anemia significa reduo da hemoglobina e geralmente se acompanha de reduo concomitante do hematcrito e nmero de eritrcitos Limites inferiores aceitveis dos nveis de hemoglobina: Mulheres :11,7 g/dl Homens : 13,2 g/dl

As anemias so classificadas de acordo com critrios morfolgicos e fisiopatolgicos. CRITRIOS MORFOLGICOS: Divide as anemias de acordo com o tamanho das hemcias e fornece idia das principais causas de cada tipo morfolgico de anemia.

Algortimo 1: causas de anemia conforme o volume corpuscular mdico - VCM

CRITRIOS FISIOPATOLGICOS: Classifica as anemias, de acordo com sua base fisiopatognica, em 3 grandes grupos: Anemias por deficincia de produo de eritrcitos; Anemias por excesso destruio de eritrcitos; Anemias por perdas sangneas.

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Algortimo 2: causas de anemia por dficiti de produo

Algortimo 3: causas de anemia por excesso de destruio

ABORDAGEM INICIAL DO PACIENTE COM ANEMIA Aspectos relevantes na histria clnica: Histria de hemorragias; Histria familiar; Ocupao; Hbitos alimentares; Uso de medicamentos; Ciclo menstrual; Alteraes intestinais; Presena de febre; Presena de hematomas, equimoses ou petquias; Presena de ictercia; Presena de hematria; Presena de outras patologias crnicas como doenas endcrinas (Diabetes, hipotiroidismo), Insuficincia renal crnica por deficincia de eritropoetina.

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Algortimo 4: avaliao inicial da anemia

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Algortimo 5: avaliao da anemia macroctica

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Algortimo 6: Avaliao da anemia microctica

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Algortimo 7: Avaliao da anemia normoctica

Algortimo 8: Avaliao da anemia hemoltica