LAPORAN KOAS PSIKATRI I RWYT PSIKIATRI cttn khdpn pt yg mmbkn dr.

r.psiki mngerti siapa pasien, asalx, ap yg dialamix Garis besar : 1. IDENTIFIKASI - Dt demografi rgks : nm, umur, jns klmin, pnddkn, job, stts pkhwnn, dsb - Inffrmasi tpt n situasi dimana wwncra dilakukn 2. KELUHAN UTAMA - Dgn kt2 pt sndiri, yg mnytakan mngapa ia dtg @ dibawa utk mdptkn bantuan - If pt x mmpu bicara, ctt ttg gmbrn org yg mberi informasi 3. RWYT PENYKIT SKRG - Gmbrn lgkp n kronologis ttg p/tiwa yg mnybbbkn pt dtg bobat, dimulai dr awal (onset), fktr pcetus, n pkmbgn gejalax sampai saat ia dtg meminta ptolongn - Jlskn pengaruh ggn yg dialami thdp xtvts khidupnx, srta sft disfungsi n kparahanx 4. RWYT PENYKIT DAHULU/SBLUMX - Jlskn pykt psikiatri, medis, n pnyalahgunaan zat/obat yg prnh dialami sblmx - How gjalax, kparahnx, jns pngobatn, prwtnx n dimana ia dirwt 5. RWYT PERIBADI a) Rwyt Prenatal & Natal - Situasi tpt pt dilahirkn n apakah pt anaj yg direncakan/diinginkan kelahiranx - Ada kah mslh khamilan, psalinan, cdera @ kecctn klahirn? - Apakah ada mslh khamilan, psalinan, cedera @ kecacatan kelahirn? - Apakah ad mslh ksehtn ibu pt slma kehamilan? - Apakah ibu pt mgunakn alcohol n @ zat/obt adiktif @ merokok slama hamil? b) Rwyt Masa Kanak2 Awal (1-3 thn) - How kualitas interaksi ibu n ank slma pberian mknn n toilet training? - Adakh pykt psikiatri @ medis pd orgtua yg mpngruhi interaksi keduax? - How hbgn dgn saudara kndung @ anggota kluarga yg lain? - How siftx, pemalu, hiperaktif, takut2, mnarik diri @ sng mnyendiri? - How kebiasaan mkn? - How pkmbgn motorik n pkmbgn psikiatri? - Adakh mslh perilaku spt mengisap jari, pemarah, ngompol dsb? c) Rwyt Masa Kanak2 Pertengahan (3-11 thn) - Adalh ggn identifikasi jns klamin? - How pengalaman awal masuk sekolah? - Data pshbtn n hbgn peribadi, jmlh teman n keakraban, n peranx dlm xtvts kelompok sbg pimpinn @ pengikut? - Rwyt ggn blajar n perilaku social d) Rwyt Masa Kanak2 Akhir/Pubertas/Remaja (11-18 thn) - Hubungan social - Rwyt social - Perkembangan kognitif - Masalah emosional fisik - Seksualitas

II-

e) Rwyt Masa Dewasa (18 thn k eats) - Rwyt pekerjaan - Rwyt pendidikn - Rwyt pkhwinn - Xtvts social - Rwyt militer 6. RIWAYAT KELUARGA - Rwyt ggn psikiatrik dlm keluarga - How sikap pt thdp org tua n saudarax? - Mimpi2, fantasi n sis nilai social srta moral pt? 7. SITUASI KEHIDUPAN SEKARANG - Keadaan lingkungan perumahan skrg - Keadaan sosioeko - Pekerjaan STATUS MENTAL A. DESKRIPSI UMUM B. ALAM PERASAAN (MOOD & AFEK) C. FUNGSI INTELEKSTUAL (KOGNITIF) D. GGN PERSEPSI E. PROSES FIKIRAN F. PENGENDALIAN IMPULS G. DAYA NILAI H. PERSEPSI (TANGGAPAN) I. TILIKAN (INSIGHT) J. TARAF DPT DIPERCAYA