DAFTAR ISI

PUYER UNTUK ANAK ANTIPIRETIK ANAK MACAM-MACAM SEDIAAN ANAK Batuk-pilek Anti mual-muntah Anti ulcerasi / maag Anti diare Anti alergi Multivitamin Anti asma Antibiotik Antiviral TERAPI OAT REGIMEN ORALIT PROTAP ASMA Asma ringan Asma Sedang

1 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 5 6 7 8 8 8

Asma Berat MANAJEMEN ANGINA TERAPI HIPERTIROID & HIPOTIROID PREPARAT MATA DAN TELINGA TERAPI GONORE INFEKSI GENITAL SPESIFIK (Candidosis, Trikomoniasis, vaginosis bakterialis) INFEKSI GENITAL NON-SPESIFIK MANAJEMEN TERAPI SIFILIS (IKK FKUI) TERAPI SIFILIS TERBARU (Syphillis Diagnosis and Management. 15 www.pubstd.health.sa.gov.au/std/syphillis.htm. Dipublikasikan tanggal 11 Juni 2008) MANAJEMEN LUKA (VL) PROFILAKSIS TETANUS LUKA BAKAR KORTIKOSTEROID TOPIKAL ANTI FUNGAL ANTI HIPERTENSI Hipertensi pada Wanita Hamil Petunjuk pemilihan terapi awal Hipertensi Kapan harus merujuk pasien Hipertensi ? ANTI MIGREN, ANTI VERTIGO, ANALGETIK ARTHRITIS

9 10 10 11 12 13 13 14

16 17 17 18 19 20 21 21 21 22 2

ANTI GOUT, ANTI SPASMODIK, ANTI DIARE ANTI ULSERASI / MAAG ANALGETIK-ANTIPIRETIK PENATALAKSANAAN SYOK ANAFILAKTIK OHO YANG PALING SERING DIGUNAKAN DI KLINIK SKOR DALDIYONO UNTUK PASIEN DEHIDRASI AKIBAT DIARE

23 24 25 26 28 29

3

RESEP PUYER ANAK No.X (UNTUK 3 HARI)
Usia PCT 500 mg CTM 4mg Luminal 15 mg Efedrin 25 mg Kodein 10 mg Salbutamol 4 mg ambroxol 30 mg domperidon 10 mg B kompleks Prednison 5mg Dexametason 0,5 mg Codein 1 tab DMP 2-2,5 tab GG 5 tab Vitamin C 500 mg 5 tab 5 tab 5 tab 5 tab 2,5-3 tab 3 tab 4 tab 5 tab 2-3 tab 3 tab 5 tab 5 tab 3-9 bln 1,5 tab 1,5 tab 2,5 tab 1/2 tab 0 0 1 tab 0 1/2 tab 2 tab 5 tab 10-24 bln 2 tab 2,5 tab 3,5 tab 1,5 tab 0 0 1,5 tab 0 1 tab 2 tab 5-7 tab 1/6-1 tab 2-3 th 3 tab 3 tab 5 tab 1,5 tab 2 tab 2,5 tab 2 tab 2,5 tab 2 tab 2,5 tab 7 tab 2 tab 4-5 th 4 tab 4,5 tab 5 tab 2 tab 4 tab 5 tab 2,5 tab 2,5 tab 4 tab 3,5 tab 7 tab 3,5 tab 6-12 th 4,5-9 tab 6 tab 5 tab 2,5 tab 7 tab 5 tab 4,5 tab 4,5 tab 6 tab 5 tab 8 tab 4-7 tab

Note : Prednison : anak2 :1-2 mg/kg hr dibagi 3-4 dosis; dws : 1-4 tab/hr (sed : tab 5 mg)

4

SEDIAAN ANTIPIRETIK UNTUK ANAK

SYR. SANMOL 120 mg/ 5 ml, DROPS. SANMOL 60 mg/ 0.6 ml : 0-3 bln : 0,4 ml; 4-11 bln : 0,8 ml; 12-23 bln : 1,2 ml; bayi : ¼-1/2 sdt; 2-5 th : 1-2 sdt; 6-12 th : 2-4 sdt

SYR. TEMPRA 160 mg/5 ml, DROPS TEMPRA 80 mg/0,8 ml : 3-9 bln : 0,8 ml; 10-24 bln : 1,2 ml; 2-3 th : 1sdt; 4-5 th : 11/2 sdt; 6-8 th : 2 sdt Note : dosis maksimal PCT : 2 g/hr

IBUPROFEN (Brand : Proris, Anafen) : 20 mg/kg/hr dalam 3-4 dosis terbagi , Dmax : 40 mg/kg/hr

MACAM-MACAM SEDIAAN UNTUK ANAK

BATUK-PILEK :
5

ACTIFED DM (Batuk kering & bersin) : 2-6 th : 3 x ½ sdt. Pemberian bersamaan dg makanan/susu formula bayi 6 . > 12 th : 3 x 2 sdt ACTIFED EXPECTORAN : 2-6 th : 3 x ½ sdt. vit B. 6-12 th : 3 x 1 sdt. NOTE : CODEIN TDK DIGUNAKAN PADA ANAK < 2 TH ANTI MUAL-MUNTAH : SYR. 4-6 th : 2 x 1 sdt.) : 2-4 th : 2 x ½ sdt. 6-14 th : 2 x 2 sdt.5 ml.. 2-6 th : 3 x 2½ ml. MUCOPECT 15mg/ml : --idem— SYR CODIPRONT (Codein. 1-6 th : 3 sachet/hr . dosis terapeutik : 2-4 mg/kg twice a day ANTI DIARE : LACTO-B SACHET (bakteri baik pencernaan. dll) : < 1th : 2 sachet/hr.. 6-14 th : 2 x 2 sdt SYR CODIPRONT CUM EXPECT (Codein..4 mg/kg/hr dg interval 8 jam ANTI ULCERASI / MAAG RANITIDINE : dosis profilaksis : 2-4 mg/kg once a day. 6-12 th : 3 x 1 sdt. 6-12 th : 3 x 5 ml.. > 12 th : 3 x 2 sdt SYR.Gg. 4-6 th : 2 x 1 sdt. MUCOPECT 15mg/5ml (Ambroxol HCl) : 1-2 th : 2 x 2.2-0.) : 2-4 th : 2 x ½ sdt. > 12 th : 2 x 10 ml DROPS. VOMITAS 5mg/5ml (domperidone) : anak2 : 0.

> 12 th : 3-4 x 2-4mg 7 .5 mg/hr OR 5 tts/hr.000iu single dose ANTI ASMA SALBUTAMOL SYR. 1-2 th : 2. kaolin.000 i. norit. 20.vit A dan campak : 6 bln-1th : 100.LASAL 2mg/5ml : 2-6 th : 3-4 x 1-2 mg. 2-6 th : 5 ml/hr OR 10 tts/hr. kodein. > 2 th : 1sdt/hr TAB. > 12 th : 3-4 x 2-4mg SYR. dll) TIDAK DIBERIKAN PADA ANAK < 5 th ANTI ALERGI : SYR/DROPS RYZEN {syr 5mg/5ml. > 6 th : 2 sdt/hr IMUNOS : < 2 th : ½ sdt/hr.TAB. attapuglit.u : dosis th/ def. > 1th : 200. 6-12 th : 3-4 x 2mg.5-5 mg/hr OR 5-10 tts/hr. NEW DIATABS 600 mg : 6-12 th : 1 tab/mencret (Dmax : 6 tab/hr). BB > 30 kg = dosis dewasa MULTIVITAMIN : KAMULVIT B 12 : < 6 th : 1sdt/hr. drops 10 mg/ml}(cetrizine) : 6-12 bln : 2. 6-12 th : 10 ml/hr OR 20 tts/hr SYR. 50. 6-12 th : 3-4 x 2mg.LESIDAS : 2-12 th : BB < 30 kg : 1 x 1sdt atau 1 x ½ tab. JGN DIMINUM > 2 HARI Note : obat ANTI DIARE (loperamide.000.000iu single dose. A 6000.VENTOLIN 2mg/5ml : 2-6 th : 3-4 x 1-2 mg. VIT.

7-12 th : 3 x 10 ml 8 .AMOXICILLIN 125mg/5ml : 20 mg/kg/hr dibagi 3 dosis SYR. > 12 th : 3-4 x 2-4mg SYR. BB > 30kg : 2 x 50-100 mg/hr PENICILLIN : SYR. 6-12 th : 3-4 x 2mg.5 ml.CEFAT FORTE 250mg/5ml : 25-50 mg/kg/hr dibagi 2 dosis SYR.CLAVAMOX (amoxicillin + As.SYR.5-3 mg/kg/hr. > 12 th : 3-4 x 2-4mg ANTIBIOTIK : SEFALOSPORIN : SYR.CEFAT 125mg/5ml : 25-50 mg/kg/hr dibagi 2 dosis SYR.SALBUVEN 2mg/5ml : 2-6 th : 3-4 x 1-2 mg. 2-7 th : 3 x 5 ml. 250 mg / 5 ml SYR.AMOXSAN 125mg/5ml : 20 mg/kg/hr dibagi 3 dosis SYR.clavulanat) : 9bln-2th : 3 x 2.CEFADROXIL 125mg/5ml : 30 mg/kg/hr dibagi 2 dosis SYR. LAPICEF 125 mg/5 ml. 6-12 th : 3-4 x 2mg.LASAL EXPECTORANT 2mg/5ml : 2-6 th : 3-4 x 1-2 mg. CEFSPAN (cefixime) 100mg/5ml : 2 x 1.

OTTOPRIN SMZ200mg. 6-12 th : 2 x 5-10 ml SUSP.5-5 ml. 5-12 th : 2 x 2sdt SUSP. Dws. THIAMYCIN 125mg/5ml : --idem-SYR.5 ml. anak.TMP40mg/5ml : 2-6 bln : 2 x ½ sdt.TMP40mg/5ml : 6 mgg-2 th : 2 x 2. BIOTHICOL 125mg/5ml : Bayi dan premature < 2mgg : 25 mg/kg/hr dibagi 4 dosis. PHENOBIOTIC 125mg/5ml : --idem— CHLORAMPHENICOLE SYR.BACTRICID SMZ200mg.5 ml. beri pd saat perut kosong 1jam pre prandial OR 2 jam post prandial SYR. bayi > 2 mgg : 50 mg/kg/hr dibagi 3-4 dosis COTRIMOXAZOLE SYR. Dws.THIAMPHENICOLE : SYR.BACTOPRIM COMBI SMZ200mg. 6bln-5 th : 2 x 1 sdt. 2-5 th : 2 x 2. 6-12 th : 2 x 5-10 ml 9 .5-5 ml.COMBICETIN (chloramphenicol palmitate) 125mg/5ml : 4 x 1-2 sdt. anak. bayi > 2 mgg : 50 mg/kg/hr dibagi 3-4 dosis SYR.TMP40mg/5ml : 6 mgg-2 th : 2 x 2. COLME 125mg/5ml : 3-4 x ½-1 sdt SYR. 2-5 th : 2 x 2.CHLORAMEX 125mg/4ml : Bayi dan premature < 2mgg : 25 mg/kg/hr dibagi 4 dosis.

METRONIDAZOLE SUSP. TETRASIKLIN. > 2 th = dosis dewasa SUMBER : MIMS VOLUME 8 2007 TERAPI OAT 10 . … ANTIVIRAL ACYCLOVIR : < 2 th : ½ dosis dewasa (dosis dewasa : 4 x 200 mg selama 5 hari). Trikomoniasis anak : 15 mg/kg/hr dibagi 3 dosis u/ 7-10hr.FARIZOL 125mg/5ml : Amubiasis anak : 35-50 mg/kg/hr dibagi 3 dosis selama 10 hari. Giardiasis anak : 3 x 5 mg/kg selama 5-7 hr Note : AB YG WAJIB DIHINDARI PADA ANAK : FLUOROQUINOLON.

TB paru BTA (-) 2 RHZES/RHZE 2 RHZ INH : 10 mg/kg (max : 300 mg) Sediaan : Tab 50. 500 mg S : 15 mg/kg (max : 1g) Sediaan : amp 1 g B6 : 25 mg Sediaan : Tab 25 mg 11 . 300.Kategori TB 1 Klasifikasi & tipe pasien TB paru BTA (+). 500 mg E : 15-25 mg/kg (max : 2 g) Sediaan : Tab 250. 600 mg Z : 20-35 mg/kg (max : 2 g) Sediaan : Tab 250. gagal terapi TB luar paru ringan. 400 mg R : 10 mg/kg (max : 600 mg) Sediaan : Tab 150. 300. TB anak. 450. TB paru BTA (-)Rongten (+) TB ekstra paru Fase Awal 2 RHZE (S) Lanjutan 4 RH ATAU 4 (RH)3 5(RHE)3 ATAU 5RHE 4 RH 2 3 TB relaps. 100. putus obat.

diare masih berlanjut dianjurkan u/ lekas kembali u/ minta oralit 12 . PEDOMAN NASIONAL TBC REGIMEN ORALIT UNTUK PASIEN DIARE TANPA DEHIDRASI (A) JUMLAH ORALIT YG DIBERIKAN TIAP KALI BAB 50-100 cc 100-200cc 200-300cc 300-400cc JML ORALIT YG DISEDIAKAN DIRUMAH 2 bungkus 3-4 bungkus 4-5 bungkus 1200-2800 ml/hr (6-14 bks) USIA < 1 th 1-4 th > 5 th Dewas a Untuk 1 sachet = 200 ml (tersedia juga yg 1 l) Cara pakai : 1. Bila bungkus habis. kmd mulai lagi dg takaran yg lebih kecil 4. pemberian dg 1 sdt tiap 1-2 mnt 2.SUMBER : KAPITA SELEKTA KEDOKTERAN. tunggu s/d 10 mnt. Anak yg lbh tua dpt diberikan dg beberapa teguk gelas 3. U/ anak < 2th. Bila anak muntah.

REGIMEN ORALIT UNTUK PASIEN DIARE DGN DEHIDRASI RINGAN-SEDANG (B) JUMLAH ORALIT YG DIBERIKAN PADA 3 JAM PERTAMA 300 cc 600 cc 1200 cc 2400 cc USIA < 1 th 1-5 th > 5 th Dewas a Untuk 1 sachet = 200 ml (tersedia juga yg 1 l) Protap : 1. terbutalin) tiap 20 mnt s/d 3 kali. nebulisasi dapat dilakukan 1 kali dengan dicampur dg antikolinergik (Ipaprotium Bromida 250-500 ug) 13 . Bila dehidrasi masih ringan-sedang ulangi rencana terapi B. Bila merasa tidak yakin untuk menangani psn diare dehidrasi ringan-sedang. sari buah 3. bila dehidrasi hilang. nilai kembali status dehidrasinya. tetapi tawarkan makanan. salbutamol. lebih baik RUJUK ! SUMBER : KAPITA SELEKTA FKUI PROTAP ASMA AKUT RINGAN 1. ganti rencana terapi A 2. Bila dehidrasi menjadi berat. Setelah 3-4 jam diberikan oralit. Untuk serangan berat. susu. Inhalasi agonis Beta 2 ‘short acting’ (ex. SEGERA RUJUK ! 4.

Untuk serangan berat. berikan steroid oral. terbutalin) tiap 20 mnt s/d 3 kali. Pasang O2 4. Bila tidak tersedia nebulizer. nebulisasi tiap 2 jam (dpt diganti dg suntikan) 5. salbutamol. PULANG 6.3 cc SK/IM tiap 20 menit s/d 3 kali 3. Masuk ruang rawat sehari : O2. dapat diberikan suntikan Beta 2 agonis 0. Observasi repons 1-2 jam. Bila tidak tersedia nebulizer. bila gejala timbul lagi perlakukan sbg asma serangan SEDANG 4. Bila dlm 8-12 jam tjd perbaikan klinis. nebulisasi dapat dilakukan 1 kali dengan dicampur dg antikolinergik (Ipaprotium Bromida 250-500 ug) 2. Kontrol kembali 1-2 hari PROTAP ASMA AKUT SEDANG 1. dapat diberikan suntikan Beta 2 agonis 0. Inhalasi agonis Beta 2 ‘short acting’ (ex. bila efek bertahan pasien boleh PULANG dengan dibekali Beta 2 agonis.3 cc SK/IM tiap 20 menit s/d 3 kali 3.2. Bila > 12 jam tidak ada perbaikan. masuk RAWAT INAP 14 .

mulai berikan aminofilin 5. interval nebulisasi diturunkan mjd tiap 4-6 jam 6. Bila tidak tersedia nebulizer. OR. nebulisasi dapat dilakukan 1 kali dengan dicampur dg antikolinergik (Ipaprotium Bromida 250-500 ug) . Pasang jalur parenteral 4. nebulisasi tiap 1-2 jam. salbutamol. pindahkan ke ICU 15 . steroid iv tiap 6-8 jam. langsung pasang O2 2. Jika dg steroid dan aminofilin parenteral tidak membaik atau timbul ancaman henti nafas. Jika membaik setelah 4-6 x nebulisasi. Masuk Rawat INAP : O2. pasien PULANG 7. atasi dehidrasi/asidosis. Jika dlm 24 jam klinis membaik. terbutalin) tiap 20 mnt s/d 3 kali.PROTAP ASMA AKUT BERAT 1.3 cc SK/IM tiap 20 menit s/d 3 kali 3. dapat diberikan suntikan Beta 2 agonis 0. Inhalasi agonis Beta 2 ‘short acting’ (ex.

10. periksa lab CK-MB dan Troponin. serta EKG 16 .SUMBER : PENATALAKSANAAN KEDARURATAN DI BIDANG IPD MANAJEMEN ANGINA 1.3-0.5-5 mg. Untuk maintenance gunakan dari dosis terkecil : NTG : 4 x 0. NTG dapat diganti dengan Isosrbid dinitrat (ISDN) sublingual 2. U/ angina stabil dapat dicoba dengan : Nitrogliserin (NTG) sublingual 0.2-5 mg (hrs ada interval bebas obat 7-10 jam) ISDN (sed : tab 5. jika angina unstable atau MCI STEMI/NSTEMI lebih baik langsung rujuk 2. dapat diulang tiap 5-10 menit. Pastikan itu Angina stabil. Jika dalam 10 mnt tidak membaik langsung RUJUK. 3.6 mg. 20 mg) : 3 x 5-30 mg 4. Untuk menegakkan diagnosis MCI.

1st line th/ : PTU 3 x 100-200 mg. T4 TERAPI HIPOTIROID 1. atau dengan Carbimazole (sed: 5 mg) 2-3 x 10-20 mg. SUMBER : HARRISON’S MANUAL OF MEDICINE PREPARAT MATA AB SALEP SALEP IKAMICETIN 1% (chloramphenicole) : dosis individual SALEP GARAMYCIN 0. atau dengan Atenolol (sed : 50 mg) : 1 x 50 mg 3. T3. diturunkan s/d dosis maintenance 1-2 x 50 mg. THYRAX (L-THYROXINE) 100 mcg : awal ½-1 tab/hr.5-10 mg 2. dpt ditingkatkan tiap 2 minggu hingga tercapai dosis maintenance : 1-2 tab/hari.TERAPI HIPERTIROID 1. cek hormone TSH. diturunkan s/d dosis maintenance 1 x 2. Setelah 1 bulan terapi. Tab.3% (gentamisin) : oleskan 2-3 x/hr 17 . Terapi di atas dikombinasi dengan Beta blocker : Propranolol (sed : 10 mg) : 4 x 20 mg.

bethametasone 0.3%.5% EYE DROPS MYDRIATYL 1% EYE DROPS ISOTIC CYCLOMA (atropine sulfat) MIOTIKUM EYE DROPS MIOKAR (pilocarpine HCl) 18 .05%) : disesuaikan MIDRIATIKUM EYE DROPS CENDOTROPIN 0.1%) : 1-2 tts/ 3-4x/hr SUSP.5% (chloramphenicole) : 2-3 tts/ 4-6 x/hr EYE DROPS GARAMYCIN 0.3% (gentamisin) : 1-2 tts/ 6x/hr EYE DROPS GARASONE (gentamisin 0. dexametason 0.05% dkk) : 2-3 tts/ 3-4 x/hr EYE DROPS VISTO (Tetraydrozoline HCl 0.3%. TOBRADEX (Tobramisin 0.1%) : 1-2 tts/ tiap 4-6 jam IRITASI RINGAN EYE DROPS INSTO (Tetraydrozoline HCl 0.AB TETES EYE DROPS COLME 0.

Spectinomycin 2 g IM single dose 2. FARING.d + Doksisiklim 2 x 100 mg PO selama 7 hari Note : Doksisiklin dpt diganti dg Eritromisin 4 x 500 mg atau Tetrasiklin 4 x 500 mg Alternatif 1. Cefotaxim 500 mg IM single dose 19 . Ciprofloksasin 500 mg PO single dose + Doksisiklim 2 x 100 mg PO selama 7 hari 3. Benzocain) : 3-4 tts/ 3-4 x/hr EAR DROPS COLME (Chloramphenicole. Ceftriaxon 125 mg IM single dose + Doksisiklim 2 x 100 mg PO selama 7 hari 2. URETRA.3% : 3-4 tts/ 3-4 x/hr EAR DROPS SAGESTAM (Chloramphenicole. RECTUM First Line 1. iodocain HCl 4%) : 1-2 tts/ 3-4 x/hr EAR DROPS GARAMYCIN 0. Benzocain) : 3-4 tts/ 3-4 x/hr PILIHAN-PILIHAN TERAPI GONORE SUMBER : MIMS VOLUME 8 2007 GO TANPA KOMPLIKASI DARI SERVIX. polymixin B. Ofloxacin 400 mg PO s.EYE DROPS TRIACARPIN 2% PREPARAT TELINGA EAR DROPS OTOLIN (Chloramphenicole. polymixin B.

3.Tetrasiklin 250.ofloxacin 400 mg. PP 4. Spectinomycin 2 g IM selama 3 hr SEDIAAN : vial ceftriaxon 1g. Tab. Vaginitis bakterialis) ETIOLOGI CANDIDOSIS C.ciprofloxacin 500 mg INFEKSI GENITAL SPESIFIK (Candidosis.albicans TRICHOMONIASIS Trichomonas vaginalis V. vial kanamicin 1 g. 500 mg. Amoxicillin 3 g + Probenesid 1 g 5.8 juta Unit IM + Probenesid 1 g 4.doksisiklin 100 mg. Tab. BACTERIALIS Gardnerella vaginalis 20 . Tab. Ciprofloksasin 500 mg/hr selama 5 hr 2. Ofloxacin 400 mg/hr selama 5 hr 3. Ceftriaxon 250 mg IM selama 3 hari 5. Ampicillin 3. Tab. Trichomoniasis. Tab. Kanamicin 2 g IM (boka-boki) selama 3 hr 4. 500 mg.eritromisin 250.5 g + Probenesid 1 g GO DENGAN KOMPLIKASI 1.

berbuih gatal Bau.KLINIS DOMINAN DISCHARGE Juml ah Warn a Konsi stensi PH VAGINA TES AMIN MIKROSKOP TERAPI Sgt Gatal.Doksisiklin 2 x 100 mg selama 7 hari Tab.000 u) : 1 ovula intravagina selama 7-10 hr INFEKSI GENITAL (URETRITIS) NON-SPESIFIK DOC : Golongan Tetrasiklin dan Eritromisin : 4 x 500 mg selama 7 hari Pilihan lain : Tab.5 + Clue cells Metronidazole 2 x 500 mg selama 7 hari SEDIAAN INTRAVAGINA : Tab. nystatin 100.vagina CANESTEN VT (clotrimazole) : 1 tab intravagina mlm hr selama 6 hr OR 2 tab mlm hr selama 3 hari Ovula VAGISTIN (Metro 500 mg.5 pseudohifa. discharge sedikit meningkat Sedikit Putih Plak melekat berkelompok2 </= 4.000 u (nystatin) : 1 tab intravagina/hr Tab. hifa Anti Fungal Banyak Putih/Kuning Homogen >/= 5 dapat (+) Tricohomonas yg bergerak2 Metronidazole 2 x 500 mg selama 7 hari Sedang Putih abu-abu Homogen >/= 4. Iritasi discharge sgt banyak.vagina MYCOSTATIN VAGINAL 100.Ofloksasin 1 x 400 mg selama 5 hr 21 .

Penisilin G benzatin dosis total9.6juta unit/hari).PAM (penisilin prokain+2%alumunium monostereat).Penisilin G prokain dalam aqua.6juta unit/x. diberi 0.2juta unit. 2.dosis total 9.dosis total 7.6juta unit. Pemantauan serologik Pada bulan I.2 juta unit/kali (2 x seminggu).PAM.4juta) dan diberikan 1 x seminggu.6juta unit/hari) 3.Cotrimoxazole 2 x 2 tab selama 7 hr MANAJEMEN TERAPI SIFILIS (SUMBER : IKK FKUI) Sifilis Sifilis primer Pengobatan 1.Penisili G prokain dalam aqua dosis total 6 juta unit. 3.8 juta unit (IM) (2.2juta unit(1. Dosis total 4.8 juta unit.III. 22 . 2x seminggu). 2x seminggu).dosis total 12juta unit (0. 3.Penisilin G prokain dalam aqua.dosis total 18juta unit (0. 2. Sifilis sekunder penatalaksanaan sama seperti sifilis primer Sifilis laten 1.6 juta unit/hari selama 10 hari.VI.Penisilin G benzatin dosis 4.Tab.2juta unit/x.diberikan 1. Sifilis S III 1.dan XII dan setiap 6 bulan pada tahun ke-II.Penisilin G benzatin. 2.PAM dosis total 7.

Dipublikasikan tanggal 11 Juni 2008) SIFILIS STADIUM DINI (< 2TH) benzathine penicillin G 1.8 g (2.health.4 juta unit) im sebagai dosis tunggal di ikuti procaine penicillin 3 g (0.3 juta unit) im 1x/hari ditambah probenecid 500 mg per oral 4 x/hari selama 20 hari 23 .4 juta unit) im sebagai dosis tunggal -untuk pasien yang alergi penicillin : doxycycline 200 mg oral 1x/hari selama 20 hari atau tetracycline HCl 500 mg oral tiap 6 jam selama 20 hari SIFILIS STADIUM (LATEN) / LANJUT Benzathine penicillin G 1.sa.pubstd.8 g (2.gov.8 g (2.3 juta unit) im 1x/hari plus probenecid 500 mg oral tiap 6 jam selama 10 hari -untuk keadaan-keadaan dimana regimen di atas tidak dapat di penuhi : benzathine penicillin G 1.au/std/syphillis.TERAPI SIFILIS TERKINI (SUMBER: Syphillis Diagnosis and Management.4 juta unit) im sebagai dosis tunggal diikuti dengan Procaine penicillin 3 g (0. www.htm.

atau Benzathine penicillin G 1. Dapat diulang setelah 3 hari jika tidak ada perbaikan. 24 . Tidak boleh untuk wanita hamil karena dapat menyebabkan abortus. Kemoterapi a. nyeri abdomen.8 g (2. Tanda toksisitas adalah mual. muntah. dan keringat dingin. Aman untuk wanita hamil. setelah 4-6 jam harus dicuci. Dapat menimbulkan ulkus yang dalam. Podofilin (Tingtur podofilin 25%) : Dosis 0. b. Asam Triklorasetat : Konsentrasi 50% dioles tiap minggu.3 cc dioleskan di lesi dengan daerah kulit sehat sebelumnya telah dilindungi vaseline atau pasta untuk mencegah iritasi.4 juta unit) im setiap minggu selama tiga minggu -Untuk pasien alergi penisilin Doxycycline 200 mg per oral 1x/hari selama 30 hari atau Tetracycline HCl 500 mg per oral tiap 6 jam selama 30 hari SIFILIS DALAM KEHAMILAN DAN ANAK : RUJUK AJA !!!! TERAPI KONDILOMA AKUMINATA 1. sesak napas.

c. Bedah beku (N2. Elektrokauterisasi b. Laser Karbondioksida 3. Imunoterapi MANAJEMEN LUKA (VL) 25 . Bedah skalpel d. Terutama baik pada lesi di meatus uretra. dioles setiap hari sampai lesi hilang. 2. Lain-lain a. N2O Cair) c. Disarankan pasien tidak miksi selama 2 jam paska terapi. Interferon b. 5-Fluorourasil : Krim dengan konsentrasi 1-5%. Bedah a.

dang anti drain 2-3 hr sekali Biarkan terbuka. dianggap luka kotor. AB 7. telinga. bila sdh tjd granulasi dan infeksi tlh hilang dapat ditutup dg JAHIT SEKUNDER OR SKIN GRAFT 8. Bila luka > 6-8 jam. JAHIT bila luka bersih (umumnya luka < 6-8 jam) 6.1. buang benda asing 5. ujung hidung. Manipulasi luka : rawat perdarahan. Note : pada end organ (ujung jari. maka dpt dilakukan : Jahit luka dg pasng drain. A/antiseptik 3. berikan obat perangsang granulasi Kompres dengan rivanol. Cuci luka dengan NaCl atau akuades mengalir hingga bersih. dan ujung2 yg lain) jgn diberi anestesi yg mengandung epinefrin k/ dpt tjd nekrosis 4. tutup dg kassa steril. debridement. ATS 1500 IU secr IM didahului skin test (dosis anak = dewasa). 26 . U/ luka kotor. Anestesi lokal disekitar luka. 2. U/ profilaksis diberikan AB spectrum luas 9. Cukur rambut disekitar luka.

Tentukan grade dan luas luka bakar.SUMBER : BEDAH MINOR PROFILAKSIS TETANUS JENIS LUKA Ringan.5 cc IM s/d lengkap ATS 1500 IU TT 0.5 CC CC ATS 1500 IU TT 0. Jika grade > 2A atau sgt luas shg tjd dehidrasi segera RUJUK ! 27 .5 CC TT 0. kotor BELUM IMUNISASI AKTIF (IA) ATAU IA TDK LENGKAP Mulai atau melengkapi TT 0. bersih.5 CC AB ATS 1500 IU TT 0. bersih Berat.5 cc hingga lengkap AB IA LENGKAP 1-5 th 5-10 th > 10 th TT 0. cenderung tetanus cenderung tetanus.5 CC TT 0.5 TT 0.5 CC AB LUKA BAKAR (COMBUTIO) 1.5 CC TT 0.5 TIDAK PERLU CC TT 0.5 cc ATS 1500 IU TT 0.

5%.05% Brand : CREAM CLONADERM. CREAM CLOSOL DIFLUOCORTOLON VALERATE 0.5% 28 . U/ grade </= 2A yg tdk luas mulai manajemen seperti VL biasa 3. ex : CREAM BURNAZIN 10 mg/g (Silver sulfadiazine) : oleskan tipis 2-3 x/hr JELLY BIOPLACENTON 15g (Neomisin 0. CREAM NERISONA.2. CREAM BERSOL. Profilaksis tetanus 6. ekstrak plasenta) : oleskan 4-6 x/hr SUMBER : BEDAH MINOR KORTIKOSTEROID TOPIKAL SANGAT KUAT CLOBETASOL PROPIONATE 0. Berikan obat perangsang granulasi. SALEP NERISONA BECLOMETASON DIPROPRIONATE 0.1% Brand : CREAM NERILON. Pecahkan vesikel / bulla bila ada 5. Kompres NaCl (pertimbangkan analgetik) 4.

25% FLUOCORTOLON 0.1% HALOMETASON 0.1% KLOBETASON BUTIRAT 0. CREAM BETASON N.1-0. HIDROCORTISON BUTIRAT 0.25% 29 .05% SEDANG DESOKSIMETASON 0.1% Brand : CREAM KENACORT-A.05% LEMAH HIDROKORTISON ACETAT 0.1-0.KUAT BETAMETHASON VALERAT 0. CREAM MOLASON. CREAM SODERMA DEXAMETASON 0.1% Brand : CREAM VASON. SALEP TRIDEZ.25% Brand : CREAM INERSON. CREAM METSOCRIM. BETASON TRIAMCINOLONE 0.

Mycoderm 200 mg. tab.mycozid 200 mg Brand topical : Krim Ketokonazole 2%. < 15 kg : 1 x 500 mg Brand oral : Tab. Krim medisten 1% : oles 2-3 x/hr. krim Micrem 2%.Ketoconazole 200 mg. krim micoskin 2% : oleskan 1-2 x/hr. Salep daktarin diaper CLOTRIMAZOLE : Brand topical : Krim canesten 1%. bedak canesten 1% : 1-2 x/hr 30 .profungal 200 mg.Brand : CREAM HYDROCORTISONE.25% DEXAMETASON 0. anak > 12 th atau > 30 kg : 1 x 200 mg. tab. tab. 15-30 kg : 1 x 100 mg. krim moladerm 2%.01% ANTI FUNGAL KETOCONAZOLE : Dws : 1-2 x 200 mg selama 10 hari. krim mycozid 2% : oleskan tipis 1-2 x/hr KI : Ggn Hati MICONAZOLE : Brand topical : Krim Daktarin 2%. CREAM STERODERM METILPREDNISOLON 0. Bedak daktarin.

Anak awal : 0. CAPTOPRIL 12.5-25 mg.5.mycostatin 500.3 mg/kg/hr (maks : 6 mg/kg/hr). TAB.5.myconazole 100. 25.00 iu/g : oleskan 2 x/hr.5 mg.25 mg/kg/hr dg infus IV lambat 2-6 jam (max : 1. Gagal jantung : 3 x 12. 50 mg 31 . dpt ditingkatkan 3 x 25 mg Sed : TAB.5 mg/kg/hr) Indikasi : Mikosis yg mengancam jiwa/progresif Brand : Fungizone vial 50 mg SUMBER : MIMS VOLUME 8 2007 ANTI HIPERTENSI CAPTOPRIL : Dws awal : 2-3 x 12. 50 mg.NYSTATIN : 3 x 1-2 tab/hr atau 4 x 1 ml/hr Indikasi : Candidosis oral dan intestinal / alat dalam Brand oral : Tab. Susp. 25. dpt ditingkatkan 2-3 x 50 mg.000 u. Salep Myco-Z : oles 2-4 x/hr AMPHOTERICIN B : 0.DEXACAP 12.000u/ml Brand topical : Krim mycostatin 100.

ADALAT 5.5-50 mg Sed : TAB.HERBESSER SR 180 mg.MAINTATE 2. TAB. dpt ditingkatkan s/d 10-20 mg/hr Sed : TAB.BISOPROLOL 5 mg NIFEDIPINE : Awal 3 x 10 mg.HCT : 1 x 12. 5 mg. 50 mg PROPRANOLOL : 3 x 20 mg. 10 mg DILTIAZEM : 100-200 mg/hr Sed : CAP. dpt ditingkatkan 100 mg/hr 32 . 10 mg.NIFEDIN 10 mg. TAB. LOSARTAN (ANTAGONIS ANGIOTENSIN II) : Awal 50 mg/hr. 200 mg. TAB.NIFEDIPINE 10 mg. TAB. dpt ditingkatkan 3 x 20 mg Sed : CAP. CAP. dpt ditingkatkan 3-4 x 40 mg Sed : TAB.FARMALAT 5.HCT 25.FARMADRAL 10 mg BISOPROLOL : Awal 5 mg/hr pd pagi hr.PROPRANOLOL 10 mg.HERBESSER CD 100.5. TAB.

TAB.MEDOPA 250 mg HIPERTENSI PADA WANITA HAMIL : Obat yg aman digunakan : Metildopa. TAB.DOPAMET 250 mg. dpt ditingkatkan bertahap ½-1 tab tiap 3 hari (maks : 1000 mg/hr) Sed : TAB.INSAAR 50 mg METHYLDOPA : Awal 125-250 mg/hr. TAB.ANGIOTEN 50 mg.Sed : TAB. Ca channel blocker Perlu hati2 : Beta blocker (k/ risiko hipoglikemi dan BBLR pd anak) KontraIndikasi : ACE inhibitor dan Antagonis Angiotensin PETUNJUK UNTUK MEMILIH TERAPI AWAL HIPERTENSI INDIKASI RELATIF DM GOL OBAT Diuretik INDIKASI MUTLAK CHF Pasien tua HT sistolik KI MUTLAK Gout KI RELATIF Dislipidemi a laki2 seksual aktif Dislipidemi a PVD Beta Bloker ACE inhibitor Angina Post MCI Takiaritmia CHF Disfungsi LVH CHF Hamil DM Asma PPOK Blok jantung Hamil Hiperkalemia 33 .COZAAR 50 mg.

dpt digunakan s/d maks.renalis bilateral Hamil Hiperkalemia Stenosis a. CAFERGOT (Ergotamin. 6 tab/hari atau 10 tab/minggu CAP.Post MCI Diabetik nefropati Antagonis Angiotensin CHF Stenosis a. maks.SIBELIUM 5. kafein) : awal 2-3 tab. HARRISON’S MANUAL OF MEDICINE ANTI MIGRAIN TAB.CETATREX 100 mg (Sumatripan) : Awal 100 mg/hr. 10 mg (Flunarizin) : 10 mg/hr CAP. Krisis Hipertensi : HT disertai gejala kerusakan organ target ( biasanya diastol > 120 mmHg ) SUMBER : MIMS VOL 8 2007.renalis bilateral Blok jantung CHF Ca Channel blocker Angina Pasien tua HT sistolik PVD KAPAN HARUS MERUJUK ? 1. ½ jam kemudian 1 tab.300 mg/hr dgn interval 2 jam 34 . Hipertensi Maligna : Diastol > 120 mmHg tanpa disertai gejala kerusakan organ target 2.

SUPP.5 mg/hr TAB.5 mg.VOLTAREN 25. Gagal Ginjal : 7.MERTIGO 6 mg (Betahistin mesyilat) : 3 x 1-2 tab (pemberian ½ jam sesudah makan) TAB.MEVILOX 7. 50 mg(RETARD 100 mg) {Na Diclofenac}: 3 x 25-50 mg.5. 20 mg : OA/RA : 20 mg/hr. 15 mg : --idem— CAP. VOLTADEX 25. Gout akut : awal 40 mg dosis tunggal. 50 mg.MERISLON 6 mg : --idem— (pemberian ½ jam sesudah makan) ANALGETIK ARTHRITIS TAB. TAB. RA : dimulai 1 x 15 mg/hr diturunkan 7.DIVOLTAR 50 mg : --idem— 35 . 15 mg : OA : 1 x 7.5 mg/hr.VOLTAREN 50 mg : --idem— TAB. anak > 6 th : 1-3 mg/kg/hr dlm dosis terbagi.NOTE : U/ migraine akut DOC nya : Cafergot dan cetatrex ANTI VERTIGO TAB.5-2 mg/kg/hr dlm dosis terbagi.MELOXICAM 7.PIROXICAM 10. kmd 40 mg dosis terbagi selama 4-6 hr (tidak u/ th/ gout jangka panjang) TAB. anak > 1th : 0.5 mg ditingkatkan 15 mg/hr.

5 mg : GOUT AKUT : awal 0. TAB.5-1. Gangguan fx ginjal : maks : 200 mg/hr.ALGUT 300 mg. diare. KOLKISIN 0.5 mg/hr Brand : TAB. muntah. 300 mg. anak < 6 th maks : 150 mg/hr.5 mg tiap 2 jam hingga nyeri mereda atau timbul mual.2 mg diikuti 0. pemilihan terapi dpt disesuaikan dg menggantinya dg analgetik dan antiinflamasi kuat (ex : glukokortikoid).5 mg tiap 1 minggu s/d 0. BUSCOPAN (hyosin-N-butilbromide) 10 mg : 3-5 x 1-2 tab 36 . ALLOPURINOL 100 mg : awal 100 mg/hr.ANTI GOUT TAB. anak 6-10 th maks : 500 mg/hr Brand : TAB. … TAB. dan jangan lupa berikan H1 Blocker ANTI SPASMODIK TAB. Profilaksis jangka pendek selama th/ allopurinol dan lainnya : 0.BENOXURIC 100.RECOLFAR 0.5 mg NOTE : u/ arthritis dan gout. maks : 800 mg/hr.

ZANTAC 75 mg. maks 12 tab/hr TAB.ULCERANIN TAB. 150 mg. maks 8 tab/hr. dilanjutkan 1 tab tiap kali BAB. NEW DIATIABS (Attaplugide aktif) 600 mg : 2 tab tiap BAB.TAB. IMODIUM (loperamide HCl) 2 mg : awal 2 tab. ANTI ULCERASI / MAAG RANITIDINE TAB. 300 mg 37 . PAPAVERINI HCl (Papaverine) 40 mg : 3 x 1-2 tab TAB PAPAVERINE ANTI DIARE TAB. 300 mg : 2 x 150 mg TAB. RANTIN 150.

FACID 20 mg Al (OH)2. DEXANTA SUSP / TAB. OMEPRAZOLE 20 mg : 1-2 x 20 mg . FAMOCID 20. ANTACID SUSP / TAB.OMEPRAZOLE CAP. LANCID 30 mg FAMOTIDIN TAB. selama 2-4 atau 4-8 mgg CAP. Mg (OH)2 SUSP / TAB. LANSOPRAZOLE 30 mg : 1 x 1 tab CAP. POLYSILANE SUSP. MYLANTA 38 . 40 mg : 2 x 20 mg TAB. OMZ 20 mg LANSOPRAZOLE CAP.

Mefenamat 500 mg TAB. maks 400 mg/hr CAP. BIOGESIC (PCT 500 mg) 39 . MEFINAL 500 mg TAB. MEFENAMAT TAB. TRASIK 50 mg PARACETAMOL + CODEIN TAB. As.ANALGETIK-ANTIPIRETIK AS. dpt ditingkatkan 50 mg/ 4-6 jam. PONDEX 500 mg TRAMADOL CAP. TRAMADOL 50 mg : 50 mg single dose. CODITAM (Codein 30 mg + paracetamol 500 mg) : 4 x 1-2 tab TAB.

ANTALGIN 500 mg : 3-4 x 500 mg TAB.METAMIZOLE CAP. ANTRAIN 500 mg PENGOBATAN SYOK ANAFILAKTIK 40 .

mengi. Diusahakan kristaloid (NaCl.3-1.9% atau dekstrose 5% perlahan-lahan selama 20 mnt scr IV.5 ml SK pd lengan atas atau paha. TETAPI TDK DPT MENGGANTIKAN PERAN ADRENALIN. Pantau TD dan nadi 3. Antihistamin dpt diberikan IV/IM/PO. Bila TD tdk membaik. leher. Infus diberikan u/ menjaga TD > 100 mmHg. 9. 7.1.5-1 ml albuterol 0. 10. Pemberian adrenalin dapat diulang tiap 5-10 mnt hingga TD sistolik mencapai 90-100 mmHg dan denyut nadi tidak melebihi 120 x/mnt. berikan suntikan adrenalin kedua pada lokasi sengatan 0. 6. Bila perlu dilanjutkan dg infus aminofilin 0. AH diberikan sedikitnya 48 jam u/ mencegah berulangnya reaksi.1-0. 41 . Tempat suntikan dipijat. Atau Setelah dosis permulaan tsb (no. 4.2-1.1). O2 diberikan pd psn yg sesak. 2. U/ spasme bronkus. Bila syok anafilaktik disebabkan oleh sengatan serangga. RL).2 mg/kg/jam mulai dg dosis terendah dan dapat dinaikkan sesuai keperluan. Bila spasme bronkus menetap berikan aminofilin 4-6 mg/kg dilarutkan dg 10 cc NaCl 0. Bila tjd henti jantung lakukan RJP (30:2). dapat diberikan Dopamin HCl 0. 0. Berikan adrenalin 1:1000. 8. Bila tdk tersedia nebulizer diberikan secra suntikan.5% atau lainnya).2 mg/kg/jam dg pemantauan kadar teofilin serum. dan kaki. tangan. dan sianosis 5-10 ml/mnt dgn menggunakan sungkup / kateter intranasal. dapat dilanjutkan dengan infus adrenalin 1 ml (1 mg) dalam Dextrose 5% 250 cc. berikan inhalasi beta 2 agonis dg nebulizer (0. dimulai dg kecepatan 1ug/mnt dpt ditingkatkan s/d 4 ug/mnt sesuai dg kondisi TD. 5.3 cc kecuali bila lokasi sengatan di daerah kepala. Tetesan diguyur.3-0. Umumnya diperlukan 1-4 kali suntikan.

Bermanfaat dlm mencegah reaksi anafilaktik. BEDAH MINOR 42 . KS distop setelah 72 jam. Apabila obstruksi saluran nafas (OBSN) refrakter dg terapi.…. Observasi minimal 24 jam stlh pasien stabil.To be Continue… 11. dapat dilakukan intubasi dan trakeostomi 12. Kortikosteroid diberikan dini 7-10 mg/kg Hidrokortison IV dilanjutkan 5mg/kg tiap 6 jam. 13. SUMBER : PENATALAKSANAAN KEDARURATAN DI BIDANG IPD.

5 mg/hr tiap minggu) Brand : Glidanil 5mg. Semi daonil 2. gangguan ginjal ringan. 3mg. 4mg Glibenklamid Hipoglikemik poten Punya efek antiagregasi trombosit Aman untuk gangguan renal dan hepar yg ringan Dosis : 2. 2mg. 2mg.5-15 mg/hr (dosis awal 2. 4mg Generic : Glimepirid 1mg. 3mg.5 mg. aktivitas berat Dosis : 1-8 mg/hr (dosis awal 1mg/hr dpt ditingkatkan tiap minggu) Brand : Amaryl 1mg. masa kerja lama Aman untuk lansia.OHO YANG PALING SERING DIGUNAKAN DI KLINIK Sulfonil Urea (Insulin secretagoug) Glimepirid Onset cepat. Daonil 5 mg Gliquidone Aman untuk gangguan renal dan hepar yg berat (k/ obat dieksresi melalui empedu) Dosis : awal 15 mg/hr dapat ditingkatkan hingga mencapai 45-60 mg/hr dalam 2-3 dosis terbagi. Dmax harian : 120 mg/hr Kontra indikasi bagi wanita hamil 43 .

Usia 50-60 th 15. TD sistolik 60-90 4. Rasa Haus / mual-muntah 8. Somnolen / sopor / coma 3. Nadi > 120 x/mnt 7. Washer woman hand 12. Akral dingin 10. TD sistolik < 60 5. Usia > 60 th :1 :2 :1 :2 :1 :1 :1 :2 :1 :1 :1 :2 :2 : -1 : -2 Perhitungan Cairan yang harus masuk selama 2 jam pertama : (Jumlah skor : 15) x 10% x BB x 1L 44 . Vox kolerika 14. Apatis 2.- Generic : Gliquidone 30 mg Biguanid (Insulin sensitizer): Metformin Dosis : 1-3 x 500 mg atau 2 x 850 mg Generic : Metformin 500 mg. Turgor menurun 11. 850 mg SKOR DALDIYONO UNTUK PASIEN DEHIDRASI AKIBAT DIARE 1. Fasies kolerika 13. Sianosis 9. Respirasi > 30 x/mnt 6.

premonitory symptoms Premonitory symptom means the symptom which occur early as a warning symptom for the patient who will have a migraine attack soon. etc) Can accompany with vertigo Attack occur approximately for 2-6 hours Common migraine : Uni/Bilateral trobbing headache Nausea and vomitus No neurological symptoms Worse with activity MANAGEMENT THERAPY 1. Accute Treatment 45 . imbalance disturbance. Classic migraine : Onset in childhood. nausea and vomiting. adolescence.MIGRAINE (APROACHMENT AND THERAPY GUIDANCE) Migraine is classified into two types that known as classic migraine and common migraine. and early adult TRIAD : unilateral trobbing headache. Photofobia and phonofobia are common Neurological symptoms usually can be found (ex. These premonitory simptoms include scotoma. These have differentitation in clinical pattern. nystagmus. etc. tinittus.

MSG. 10 mg/day. etc) CLINICAL USE R/ Ergotamin + Caffein no.f. Sumartripan 100 mg as a single dose. IMITREX Flunarizine HCl. 2. choccolate. cheese. 2-3 tabs first than followed with one tab every ½ h.dose of 300 mg/day (100 mg every 2 h). IV ∫2-1-1 (1/2 h interval) R/ Paracetamol 500 mg no. 10mg. Brand : CETATREX.Dose : 6 tabs/day or 10 tabs/week.XII Codein 30 mg no.X m. Can be added until max. Max. Prophylactic treatment Beta Blocker Flunarizine Amitriptilin Anti epileptic drugs 3.Ergotamin 1 mg + Caffeine 100 mg is DOC. Brand : SIBELIUM 5mg. Non Pharmacologic treatment Identification and avoid the trigger factors (ex.pulv dtd da in cap no.X ∫3dd cap I 46 .

OR R/ Ergotamin + Caffein no. IV ∫2-1-1 (1/2 h interval) R/ Metampyrone 500 mg no.75 mg no.pulv dtd da in cap no.pulv dtd da in cap no.X m.X Diazepam 2 mg no.X ∫3dd Cap I OR 47 .XII m.X Dexamethason 0.XII Codein 30 mg no.f.X ∫3dd Tab I R/Paracetamol 500 mg no.f.X ∫3dd cap I ANALGETICS USE IN GOUT/AR/OR R/ Piroxicam 20 mg no.

Signs and Symptoms Dyspnoea d’ effort Orthopnea 48 . and paroxysmal nocturnal dyspnoea (PND). Patiens also sometimes have fatigue and may become anorexia.75 mg no. orthopnoea.X CHF It defines as complex clinical syndrome that consist of typical symptoms such as exertional dyspnoea.pulv dtd da in cap no.X ∫3dd cap I R/ Paracetamol 500 mg no.XII Diazepam 2 mg no.X Dexamethason 0.f.R/ Voltadex 50 mg no.XII m. These symptoms may occure at effort or at rest.

PND Elevated jugular vein pressure (4 cm high from sternal angle) Basal chest crepitation in auscultation S3 murmur Relative tachycardia (> 90 beats/min) Hypotention (systolic < 110 without any antiHt treatment) Anemia Acites Hepatic congestion Pitting oedem in the lower extremities Medication 49 .

f.X ∫3dd cap I 50 .pulv dtd da in cap no.m.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful