Anda di halaman 1dari 1

AMPA DOLORS MONSERDÀ-SANTAPAU

CEIP DOLORS MOSERDÀ-SANTAPAU

SUPORT A LA QUALITAT I PROJECTE “LIBRIS”

Nom alumne/s curs

Data d’alta: ..........................................................................

Domicili de l’alumne/s

C/ ..........................................................................................
C.P. ...........................Població ............................................
Telèfons: Casa .................................................................
Mòbils ..............................................................
Feina ................................................................
Correu electrònic…………………………………

Dades bancàries:

Nom titular compte .............................................................


Nom entitat bancaria ..........................................................

ENTITAT OFICINA Nº CONTROL Nº COMPTE


4 números 4 números 2 números 10 números

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Data: Signatura:

Anda mungkin juga menyukai