Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

JOB/KEGIATAN UNIT WAKTU DOSEN

: Pemeriksaan Fisik : Keterampilan Dasar Praktek Klinik : 100 menit : Erni Saptiani, Amd.Keb

REFERENSI : 1. Varney, H. Varneys midwifery. Third Edition. Sadbury-London : Jones and Bartlett Publisher. 1997 2. Bates, Barbara. Pemeriksaan Fisik dan Riwayat Kesehatan. Jakarta : EGC. 1998, Bab :1,2,3 3. Priharjo, Robert. Pengkajian Fisik Keperawatan. Jakarta : EGC. 1996 4. Dep. Kes RI. Prosedur Perawatan Dasar. Jakarta : PPNI. 1994 5. Augustinus Andi Santosa,Dr. Pemeriksaan Fisik. Jakarta : St. Carolus. 2000. Bab II, III, Lampiran

OBJEKTIF PRILAKU SISWA Setelah mengikuti demonstrasi ini diharapkan mahasiswa mampu : mendemonstrasikan kembali tindakan pemeriksaan fisik sesuai dengan langkah-langkah / pedoman yang telah diberikan.

DASAR TEORI DASAR TEORI

Pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan tubuh pasien secara keseluruhan /hanya bagian tertentu yang dianggap perlu oleh tenaga kesehatan (dokter, bidan, perawat,dll) yang bersangkutan. Pemeriksaan fisik bertujuan untuk memperoleh data yang berhubungan dengan keadaaan pasien dalam rangka menegakkan diagnosa, tindakan pengobatan dan perawatan.

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

PETUNJUK :

1.

Siapkan alat yang di butuhkan untuk melakukan tindakan pemeriksaan fisik

2. Baca dan pahami petunjuk lembar kerja yang tersedia 3. Ikuti petunjuk instruktur 4. Mintalah teman yang lain untuk mengamati cara kerja kita dalam melaksanakan prosedur 5. Tanyakan pada instruktur hal-hal yang belum dimengerti 6. Laporkan hasil kerja setelah melakukan latihan

PEKERJAAN LABORATORIUM : 1. Peralatan dan perlengkapan a) Handuk bersih b) Tempat tidur c) Timbangan dan pengukur tinggi badan d) Senter e) Tongue spatel dalam bak instrumen f) Sphygmomanometer g) Stetoskop h) Termometer i) j) Stopwatch/arloji yang mempunyai jarum detik Reflek hammer

k) Bengkok l) Alat tulis

2. Bahan : a) Sabun cair untuk cuci tangan b) Tissue gulung/kassa c) Larutan untuk membilas termometer

KESELAMATAN KERJA : 1. 2. 3. 4. Pusatkan perhatian pada cara pelaksanaan pemeriksaan fisik Bila menggunakan phantoom, kondisikan phantom sesuai dengan kondisi yang sesungguhnya Langkah tindakan dilakukan dengan kesabaran dan perhatian. Letakkan peralatan yang telah disiapkan secara berurutan pada tempat yang terjangkau.

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

5.

Cucilah tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan, sebaiknya menggunakan air yang mengalir

6.

Alat yang digunakan harus dicek terlebih dahulu untuk mengetahui apakah masih berfungsi dengan baik serta dalam keadaan siap pakai

PROSEDUR PELAKSANAAN

NO. 1

LANGKAH KERJA Jelaskan kepada pasien apa yang akan dilakukan Key point : Setiap tindakan yang akan dilakukan harus diberitahukan terlebih dahulu kepada pasien dan keluarga

GAMBAR

Persiapan alat Key point : Siapkan alat yang diperlukan dan letakkan secara berurutan pada tempat yang terjangkau (ergonomis) Alat yang digunakan telah dicek dan dapat berfungsi dengan baik serta siap pakai

Cuci tangan dengan air mengalir dan keringkan Key point : Lepaskan perhiasan dan jam tangan. Lakukan teknik mencuci tangan yang efektif Cuci tangan dibawah air mengalir Gunakan sabun cair Gunakan handuk pribadi untuk 5 6 3 4 1 2

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

mengeringkan.

Pemeriksaan keadaan umum Key point : Diamati pada saat pertama kali

bertemu dengan pasien Yang perlu diamati : suku, jenis

kelamin, perkiraan umur, status gizi, kondisi berbaring psikologis, dan cara berdiripakaian,

mobilitas,

kebersihan, perkawinan, kesadaran, keadaan sakit (berat, ringan, atau tidak tampak sakit), status gizi

(gemuk, normal, kurus) 5 Ukur tinggi dan berat badan Key point : Perubahan berat badan terakhir

Periksa tanda-tanda vital Key point : Tekanan darah, frekuensi nadi,

pernafasan dan suhu tubuh

Periksa keadaan kulit, rambut dan kuku Key point : Inspeksi Warna kulit, warna kuku, jumlah

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

rambut, lesi Palpasi Suhu, kelembapan, Tekstur,

turgor, oedema 8 Periksa kepala Key point : Inspeksi Kesimetrisan muka, Rambut, kulit kepala Palpasi Kulit kepala, deformitas 9 Periksa mata Key point : Inspeksi Bentuk bola mata, konjungtiva,

sklera, kornea, pupil kanan kiri Palpasi Tekanan bola mata 10 Periksa telinga Key point : Inspeksi Daun telinga, liang, membran timpani Palpasi Nyeri tekan, uji ketajaman

pendengaran

11

Periksa hidung Key point : Inspeksi Pengeluaran, mukosa, Palpasi Septum, nyeri tekan pada sinus

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

12

Periksa keadaan mulut Key point : Inspeksi Bibir, mukosa, gusi, gigi, lidah, faring, tonsil, kebersihan/bau mulut Palpasi Pipi, palatum, lidah Perkusi Gigi

13

Periksa dan raba leher Key point : Inspeksi Bentuk leher, denyut karotis,

tekanan vena jugularis Palpasi Kelenjar thyroid, kaku kuduk 14 Periksa dada dan paru-paru Key point : Inspeksi Bentuk dada, retraksi Perkusi Temuan perkusi Auskultasi Bunyi nafas 15 Periksa sistem kardiovaskuler Key point : Auskultasi Bunyi jantung, mur-mur

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

16

Periksa dan raba keadaan payudara Key point : Inspeksi Ukuran, simetris, pengeluaran, warna papilla dan areola Palpasi Nyeri tekan, massa

17

Periksa perut (abdomen) Key point : Inspeksi Bentuk, retraksi, simetris,

penonjolan, striae gravidarum, linea nigra, linea alba Palpasi Nyeri tekan, massa (hepar, lien,dll), tinggi fundus uteri Perkusi Temuan perkusi dan pola Auskultasi Bising usus, bising arteri, bunyi

jantung janin 18 Periksa genitalia Key point : Inspeksi Vulva-vagina servik Palpasi pemeriksaan rektovaginal (tanda chadwick),

Uterus (ukuran, bentuk dan posisi), adneksa. Tanda hegar, tanda

goodel, tanda piskacek Rektum inspeksi : hemorroid

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

19

Periksa sistem vaskular perifer Key point : Inspeksi Warna kulit, oedema Palpasi Denyut perifer, varises vena

20

Periksa sistem muskuloskeletal Key point : Inspeksi Otot Tulang kontraksi Deformitas kaku, bengkak

Persendian Punggung Palpasi Otot Tulang

kelemahan oedema, nyeri tekan nyeri tekan, bengkak,

Persendian krepitasi 21

Periksa sistem neurologis Key point : Sistem motorik Posisi tubuh, gerakan involunter, massa dan tonus otot, kekuatan dan koordinasi Cara berjalan dan melangkah Sistem sensoris Nyeri, sentuhan ringan, posisi,

indera pendiskriminasi 22 Refleks-refleks

Amati keadaan status mental Key point : Penampilan dan perilaku Bicara dan bahasa

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

Suasana hati Ingatan dan perhatian Fungsi kognitif yang lebih tinggi

EVALUASI:

Mahasiswa mendemonstrasikan tindakan Pemeriksaan Fisik secara individu, dengan kriteria : 1. Seluruh tindakan dilakukan secara sistematis dengan benar dan tepat sesuai prosedur praktikum 2. Aturan-aturan dalam keselamatan kerja harus diperhatikan saat melaksanakan prosedur 3. Menempatkan alat secara ergonomis (mudah dijangkau dan telah di cek fungsinya) 4. Memperhatikan privacy pasien dalam setiap prosedur 5. Pembimbing klinik menilai langkah-langkah kerja menggunakan check list

Erni Saptiani COA 040083

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

DAFTAR TILIK KETERAMPILAN DAFTAR TILIK KETERAMPILAN

MATA KULIAH WAKTU HARI/TANGGAL NAMA MAHASISWA NPM

: KETERAMPILAN DASAR PRAKTEK KLINIK : 100 menit : : :

PENILAIAN : Penilaian setiap langkah kerja dengan menggunakan skala sebagai berikut : Perlu Perbaikan : Langkah tidak dikerjakan dengan benar atau tidak sesuai urutan (jika harus berurutan) Mampu : Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan (jika harus berurutan), tetapi kurang tepat dan/atau pelatih perlu membantu/mengingatkan hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti. Mahir : Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan

PETUNJUK : Berikan tanda () pada kolom, bila pada penampilan sesuai dengan yang anda amati 1. Langkah tidak dikerjakan dengan benar atau dihilangkan

2. Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan, tetapi kurang tepat dan pelatih perlu membantu hal-hal kecil yang tidak terlalu berarti 3. Langkah dikerjakan dengan benar, tepat tanpa ragu-ragu atau tanpa perlu bantuan dan sesuai dengan urutan

Erni Saptiani COA 040083

10

Anestesia lokal untuk episiotomi

www.akbidypsdmi.net

LANGKAH / TUGAS
1 1. Melakukan informed concent

NILAI
2 3

2. menyiapkan Alat secara berurutan. 3. Mencuci tangan dengan teknik yang efektif 4. Pemeriksaan keadaan umum 5. Ukur tinggi dan berat badan 6. Periksa tanda-tanda vital 7. Periksa keadaan kulit, rambut dan kuku 8. Periksa kepala 9. Periksa kepala 10. Periksa telinga 11. Periksa hidung 12. Periksa keadaan mulut 13. Periksa dan raba leher 14. Periksa dada dan paru-paru 15. Periksa sistem kardiovaskuler 16. Periksa dan raba keadaan payudara 17. Periksa perut (abdomen) 18. Periksa genitalia 19. Periksa sistem vaskular perifer 20. Periksa sistem muskuloskeletal 21. Periksa sistem neurologis 22. Amati keadaan status mental

Skor Nilai =

nilai
36

x 100 %

Catatan :
Penampilan rata-rata minimum cukup, jika masih termasuk kedalam kategori kurang, maka instruktur/dosen meminta mahasiswa untuk melakukan remideal. Mahir : 85 Mampu : 70 - 84,9 Perlu perbaikan : 60 69,9

Erni Saptiani COA 040083

11