BORANG PENGAKUAN KES SALAHLAKU DISIPLIN ASRAMA

NAMA PELAJAR:______________________________________
TINGKATAN/DORM:___________________________________
NO I/C:_________________________________________
Saya seperti nama di atas dengan ini mengaku telah melakukan kesalahan
berikut:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
MASA:________________________
TARIKH:_______________________
TEMPAT:______________________
Yang Benar,
____________________
(

NAMA DAN ALAMAT PENJAGA

________________________
________________________
________________________

DISAHKAN OLEH:
____________________
(

NO TEL:

TARIKH:

SMKA SANDAKANGEMILANG
SMKA SANDAKANGEMILANG
MENJELANG
MENJELANG
2011
2011