SINDROME DE HIPERTENSION

ENDOCRANEANA
• LCR VALORES NORMALES:
PRESION: ACOSTADO DE 7 A 20 CMS DE H2O -
SENTADO ENTRE 18 Y 25 CMS DE H2O
CELULAS: MENOS DE 5 XMM3 TODOS
LINFOCITOS GLUCOSA: 70 % DE LA SANGRE
CLORUROS: 7.2 a 7.5 G X MIL
pH: 7.34 a 7.43
PROTEINAS: 14 A 45 G X MI L
VOLUMEN DEL LCR: 150 CC
TEST DEL ORO COLOIDAL: NO MAYOR DE 1
A2 EN LOS PRIMEROS TUBOS
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• DEFINICION
Conjunto de síntomas y signos, provocados por
distintas enfermedades, que conducen a un
aumento de la presión intracraneana.
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• ETIOLOGIA primarios
Tumores encefálicos

secundarios Meningitis
Abscesos
encefálicos
Traumatismos
Hidrocefalias
Hemorragias endocraneanas
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• SINTOMAS Y SIGNOS
cefalea visión borrosa
vómitos en chorro
bradicardia convulsiones
arreflexia general somnoliencia
parálisis del VI par hipertensión del
LCR hipotensión arterial signos de foco
motor alteraciones pupilares edema de
papila
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• SÍNTOMAS, SIGNOS Y DIAGNÓSTICO
• Clínicamente, existen cefalea, náuseas y vómitos, papiledema,
letargia, convulsiones, cambios de personalidad y déficit neuro-
lógicos focales que se desarrollan en varios días o semanas. Bra-
dicardia, hipertensión del LCR, hipotensión arterial, arreflexia
general superficial y profunda. Cuando la causa es un absceso,
antes de la encapsulación de la infección puede existir fiebre,
escalofríos y leucocitosis, que suelen remitir una vez delimitado
el proceso. Éste debe sospecharse siempre que existan
antecedentes de infección o factores de riesgo.
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• La TAC o RM suelen ser diagnósticas. En los abscesos, la mayoría
de los pacientes pueden tratarse antes de disponer del diagnóstico
microbiológico. La punción lumbar está contraindicada ya que
puede precipitar una herniación transtentorial, además de que los
hallazgos en el LCR (con el absceso íntegro) no suelen ser
diagnósticos. Las bacterias se aíslan del LCR en <10% de los
casos antes de la rotura del absceso y sólo en el 20% tras la
misma. Debe realizarse un diagnóstico diferencial con los tumores
cerebrales primarios o metastásicos, las colecciones subdurales,
los trastornos cerebrovasculares, la meningitis subaguda y
crónica y los trastornos degenerativos.
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• COMO SE ESTUDIA
Clínica
Fondo de ojo
Punción lumbar (contraindicada siempre que
haya edema de papila)
Tomografia axial computada
Angiografía