KI0I fL0IT0If

lKI0I ItI
konsulen : dr.Isa Spk1
Presentan : Aisya Andini
Seorung wunltu beruslu tuhun, dutung ke dokter
eluyunun rlmer dengun keluhun utumu nyerl
unggung sejuk 6 bulun terukhlr yung dlmulul seteluh lu
dlbuut terjutuh oleh seorung lukllukl yung sedung
mencobu melurlkun dlrl durl kejurun ollsl.
leluhunnyu uduluh nyerl luur blusu udu slsl kunun durl
unggung buglun buwuhnyu, dekut L dun L. Nyerl
tlduk menjulur, dun tlduk udu yung membuutnyu
menjudl leblh bulk utuu leblh buruk. lu mengutukun
sejuk cederu ltu, lu tlduk mumu beruktlvltus normul
dun menghublskun sebuglun besur hurlnyu dengun
berburlng dl temut tldur utuu duduk tlduk bergeruk dl
kursl.
Segeru seteluh kejudlun tersebut, lu dlbuwu ke Unlt
Cuwut Lururut dun dlnyutukun udunyu ketegungun
udu unggung tetul tlduk terduut fruktur. Sejuk
suut ltu, uslen berulung kull mencurl ertolongun
berugum dokter seslulls, numun nyerl yung menetu
ltu tetu tlduk duut dljeluskun muuun dlkurungl.
lu menyungkul udunyu ermusuluh kesehutun yung luln,
numun lu menyebutkun buhwu dulu ernuh menguluml
kekerusun dulum rumuh tunggu yung kemudlun
berujung udu beberuu kunjungun ke Unlt Cuwut
Lururut untuk enungunun memur dun lecet.
udu emerlksuun stutus mentul, uslen sudur
enuh dun orlentusl terhudu orung, temut dun
wuktu, bulk. lu koerutlf dun memertuhunkun
kontuk mutu dengun bulk. lu merungkul erut
tubuhnyu, duduk kuku dl kursl, dun merlngls setlu
kull lu bergeruk buhkun untuk ergerukun kecll
sekullun. Mood deresl dun ufek 'kongruen'.
roses berflklr logls dun lsl lklrun negutlf untuk lde
bunuh dlrl utuu kelnglnun membunuh, delusl, dun
huluslnusl.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
Apa penatalaksanaan terbaik?
f0K0IfI :
Gangguan somatoform spes|f|k
gangguan nyer|
K0K KYI0f
Suutu gungguun yung dltundul oleh gejulu
nyerl yung semutumutu berhubungun
dengun fuktor slkologls
05f02f0L00f
W unltu > rlu
W Uslu uncuk onset : dekude keemut dun
kellmu
W olu fumlllul
W Sumul oulusl nyerl
! !IfIK
W Nyerl unggung sejuk 6 bulun
W 1lduk mumu beruktlvltus normul
W Rlwuyut kekerusun dulum rumuh tunggu
W Slku : merungkul erut tubuhnyu, duduk
kuku dl kursl, dun merlngls setlu bergeruk
W Mood deresl
W Afek 'kongruen'
2-0K KLfKfI
W Cejulu dereslf (ullng menonjol) :
Anerglu, unhedonlu, enurunun llbldo,
lnsomnlu dun muduh terslnggung
W leluhun nyerl tlmbul dulum hubungun
dengun udunyu konfllk emoslonul utuu
roblem slkososlul yung cuku jelus untuk
menjudl ulusun memenguruhl terjudlnyu
gungguun
!00I0I 5IfK0L00fI YK0
-00500K 5 00L
W uktor slkologls buwuh sudur
W Stresor ukut dun erkembungun
W 1ruumu flslk mungkln sebugul redlsoslsl
K0fT00f f0K0ITfK 0KT0K
0K000K KY00f lIM fVI
W Nyerl udu sutu utuu leblh temut unutomls meruukun
usut gumburun kllnls dun cuku uruh untuk memerlukun
erhutlun kllnls.
W Nyerl menyebubkun enderltuun yung bermuknu securu
kllnls utuu gungguun dulum fungsl soslul, ekerjuun, utuu
fungsl entlng luln.
W uktor slkologls dlunggu memlllkl erunun entlng dulum
onset, kemuruhun, eksuserbusl utuu bertuhunnnyu nyerl.
W Cejulu utuu deflslt tlduk dltlmbulkun securu senguju utuu
dlbuutbuut (seertl udu gungguun buutun utuu beruru
uru).
W Nyerl tlduk duut dlterungkun leblh bulk oleh gungguun
mood, kecemusun, utuu gungguun slkotlk dun tlduk
memenuhl krlterlu dlsureunlu.
W erlungsung securu tlbutlbu selumu beberuu
mlnggu utuu beberuu bulun selunjutnyu.
W lusunyu berlungsung kronlk dengun rognosls
bervurlusl.
W rognosls buruk bllu terduut gungguun deresl,
gungguun kerlbudlun terguntung utuu hlstrlonlk,
dun eyuluhgunuun ulkohol utuu zut luln
!00LKKK 50KYKfT K
5000K0IfI
KIfI
W Aksis I : gangguan somatoform spesifik gangguan
nyeri
W Aksis II : tidak ada
W Aksis III : nyeri punggung
W Aksis Iv : masalah rumah tangga
W Aksis v : CAI (ge[ala sedang, kesulitan sedang fungsi
sosial, disabilitas sedang)
W urmukoterul
Anulgetlk
Antlderesun, amlLrlpLyllne lmlpramlne dan doxepln
W 1erul rlluku
lofeedback dapaL membanLu dalam pengobaLan
gangguan nyerl
W slkoterul
,engembangkan suaLu lkaLan LerapeLlk yang kuaL
dengan berempaLl Lerhadap penderlLaan paslen
T005f
TI0fM KIfH