Berita Acara
Berita Acara
. . . . . . . . . ..
TP. 2007 / 2008
Pada hari ini Tanggal .... Bulan ..
.. Tahun . . .. . . . ..
a. Telah dilaksanakan . . . . .. . dari Pukul .. sampai dengan Pukul
Pada . . . . .
: . . . . .. . ..
Tempat
:
Alamat
: . .. . .. .. . .. . ..
Jumlah Peserta seluruhnya :
...orang
Hadir
: orang, yakni nomor
Tidak Hadir
..
..
..
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.
Yang membuat berita acara.
Koordinator . . . . . . .
1
.
2
.
3
.
Tanda tangan
Nama
NIP
.....
.....
.....
Pengawas
1
.
2
.
3
.
Tanda tangan
Nama
NIP
.....
.....
.....
NO
NAMA
NIP
TANDA TANGAN
KETERANGAN
Koordinator
Pengawas
Teknisi
Kotabumi, Maret
2008
Koordinator . . . . .. . . .. .,
...
NIP.
Hari / Tanggal : ..
NO
URUT
NAMA PESERTA
TANDA TANGAN
. . . . . .. . ,,
. 2008
Koordinator . . . .. . .. .
Pengawas,
..
NIP.
NIP.