Anda di halaman 1dari 6

A LkSIAAN ALA1

1 1enslmeLer
2 SLeLoskop
3 1hermomeLer
4 Sarung Langan dan plnseL dalam bak sLerll (Lermasuk alaL2 A!/angkaL [ahlLan blla
dlperlukan)
3 eralaLan vulva hyglene (kapas cebok alr u11)
6 SLaLus paslen dan alaL Lulls
7 8engkok
8 Alas bokong
9 Celana dalam paslen dan pembaluL
10SellmuL
11kanLong plasLlk (Las kresek)

8 LkSIAAN kUANGAN
!endela dan plnLu dlLuLup
C LANGkAnLANGkAn
1 Memperkenalkan dlrl kepada paslen
2 Men[elaskan Llndakan yang akan dllakukan kepada paslen
3 Mempersllakan paslen unLuk nalk ke LempaL Lldur
4 Melakukan observasl ku dan kesadaran paslen dengan menga[ak paslen blcara
3 Mengukur Lekanan darah nadl suhu dan pernapasan
6 Mencucl Langan
7 Mengka[l keadaan rambuL
8 Memerlksa maLa (kon[ungLlva sklera keberslhan maLa)
9 Memerlksa hldung (apakah ada pollp aLau Lldak)
10 Memerlksa muluL dan glgl
10 Memerlksa leher (cek pembesaran kelllmfekelLyroldbendungan vena [ugularls)
12 Mempersllakan paslen unLuk membuka pakalan baglan aLas unLuk dlperlksa payudaranya
13 Memerlksa keadaan payudara (benLuk puLlng ASl bendungan ASl)
14 Memerlksa keadaan peruL ( luka [ahlLan operasl/ [lka SC)
13 Memerlksa konLraksl uLerus dan mengukur 1lu
16 Memasang alas bokong dan sellmuL
17 Mempersllakan paslen unLuk membuka pakalan bawah unLuk dlperlksa baglan
kemaluannya
18 Memasukkan pembaluL kedalam kanLong plasLlk sambll mengka[l lokhla (warna bau dan
volume)
19 MemlnLa paslen dalam poslsl Jotsol tecombeot
20 Memakal sarung Langan
21 Mengka[l keadaan luka [ahlLan perlneum (LandaLanda lnfeksl proses penyembuhan luka
dan keadaan benang [ahlLan)
22 Memerlksa anus (apakah ada haemorhold)
23 MembanLu paslen unLuk memakal celana dalam dan pembaluL
24 MembanLu paslen memakal pakalan bawah
23 Mengambll alas bokong
26 Memerlksa keadaan eksLremlLas bawah (odem varlses kram oLoL)
27 Mencucl Langan
28 MendokumenLaslkan daLa ke dalam sLaLus paslen










engeLahuan yg hrz dlmlllkl bldan dlm mlakukan pmrlksaan flslk
MengeLahul Landa bahaya nlfas sehlngga blsa dllakukan Llndakan yang LepaL kepada lbu nlfas
f erdfrff post pfrtum
1 embff perdfrff post pfrtum
1 erdarahan posL parLum prlmer (early posLparLum hemorrhage) yang Ler[adl
selama 24 [am seLelah anak lahlr
2 erdarahan posL parLum sekunder (laLe posLparLum hemorrhage) yang Ler[adl
seLelah 24 [am anak lahlr 8lasanya harl ke 313 posL parLum
Cek Locef
ochea yalLu calran sekreL yang berasal darl kavum uLerl dan vaglna dalam masa
nlfas [enls lochea
f Locef rubrf ftfu kruetf
8erlsl darah berwarna merah segar dan slsa slsa selapuL keLuban sel sel
desldua vernlks kaseosa lanugo dan mekonlum selama 2 harl pasca persallnan
b Locef sfuo|etf
8erwarna merah kunlng berlsl darah dan lendlr Ler[adl pada harl ke 3 sampal 7
pasca persallnan
c Locef serosf
8erwarna kunlng calran Lldak berdarah lagl Ler[adl pada harl ke 7 sampal 14
pasca persallnan
d Locef f|bf
Merupakan calran puLlh Ler[adl seLelah 2 mlnggu

ochea yang normal Lldak bau dan sesual lamanya blla bau dan dlserLal demam
berarLl Ler[adl lnfeksl
b Ieks Mfsf Nfs
SeLelah persallnan Ler[adl beberapa perubahan penLlng dlanLaranya makln
menlngkaLnya pembenLukkan urln unLuk mengurangl hemodllusl darah Ler[adl
penyerapan beberapa bahan LerLenLu melalul pembuluh darah vena sehlngga Ler[adl
penlngkaLan suhu badan seklLar 03
o
C yang bukan merupakan keadaan paLologls aLau
menylmpang pada harl perLama erlukaan karena persallnan merupakan LempaL
masuknya kuman kedalam Lubuh sehlngga menlmbulkan lnfeksl pada kala nlfas lnfeksl
kala nlfas adalah lnfeksl peradangan pada semua alaL genlLalla pada masa nlfas oleh
sebab apapun dengan keLenLuan menlngkaLnya suhu badan meleblhl 38
o
C Lanpa
menghlLung harl perLama dan berLuruLLuruL selama dua harl
Cambaran kllnls lnfeksl umum dapaL dalam benLuk
1 lnfeksl okal
1 embengkakan luka eplsloLoml
2 1er[adl penanahan
3 erubahan warna lokal
4 engeluaran locblo bercampur nanah
3 Moblllsasl LerbaLas karena rasa nyerl
6 1emperaLur badan dapaL menlngkaL
2 lnfeksl Ceneral
1 1ampak saklL dan lemah
2 1emperaLur menlngkaL dlaLas 39
o
C
3 1ekanan darah dapaL menurun dan nadl menlngkaL
4 ernapasan dapaL menlngkaL dan napas Lerasa sesak
3 kesadaran gellsah sampal menurun dan koma
6 1er[adl gangguan lovolosl uLerus
7 locblo berbau bernanah serLa koLor

c 1lu
ukuran uLerus pada masa nlfas akan mengecll seperLl sebelum hamll erubahan
perubahan normal pada uLerus selama posLparLum adalah sebagal berlkuL



Io|us Uter 1 Iudus Uter 8erft
Uterus
Dfmeter
Uterus
lasenLa lahlr SeLlnggl pusaL 1000
gram
123 cm
7 harl (mlnggu 1) erLengahan pusaL dan
slmplsls
300 gram 73 cm
14 harl (mlnggu 2) 1ldak Leraba 330 gram 3 cm
6 mlnggu normal 60 gram 23 cm
ulbawah lnl dapaL dlllhaL perubahan Llnggl fundus uLerl pada masa nlfas

Cambar 1lnggl fundus uLerl pada masa nlfas
uengan mengeLahul 1lu bufas yang normal bldan dapaL melakukan deLeksl dlnl
Landa bahaya nlfas

d kefdff fbormf| pfdf pfudfrf
8eberapa keadaan abnormal yang mungkln Ler[adl adalah
1 8endungan ASl
ulsebabkan oleh penyumbaLan pada saluran ASl keluhan mamae bengkak keras dan
Lerasa panas sampal suhu badan menlngkaL
2 ,ostltls dan Abses ,omoe
lnfeksl lnl menlmbulkan demam nyerl lokal pada momoe pemadaLan momoe dan
Ler[adl perubahan warna kullL momoe

e kefdff fbormf| pfdf psko|os
1 slkologl ada Masa nlfas
erubahan emosl selama masa nlfas memlllkl berbagal benLuk dan varlasl kondlsl lnl akan
berangsurangsur normal sampal pada mlnggu ke 12 seLelah melahlrkan
ada 0 3 harl seLelah melahlrkan lbu nlfas berada pada puncak kegellsahan seLelah
melahlrkan karena rasa saklL pada saaL melahlrkan sangaL Lerasa yang beraklbaL lbu sullL
berlsLlrahaL sehlngga lbu mengalaml kekurangan lsLlrahaL pada slang harl dan sullL Lldur
dlmalam harl
ada 3 10 harl seLelah melahlrkan 9ostootol bloes blasanya muncul blasanya dlsebuL dengan
Jtb Joy bloes 1apl pada kenyaLaanya berdasarkan rlseL yang dllakukan pallng banyak muncul
pada harl ke llma 9ostootol bloes adalah suaLu kondlsl dlmana lbu memlllkl perasaan khawaLlr
yang berleblhan Lerhadap kondlslnya dan kondlsl baylnya sehlngga lbu mudah panlk dengan
sedlklL sa[a perubahan pada kondlsl dlrlnya aLau baylnya
ada 1 12 mlnggu seLelah melahlrkan kondlsl lbu mulal membalk dan menu[u pada Lahap
normal engemballan kondlsl lbu lnl sangaL dlpengaruhl oleh kondlsl llngkungannya mlsalnya
perhaLlan darl anggoLa keluarga LerdekaL Semakln balk perhaLlan yang dlberlkan maka semakln
cepaL emosl lbu kemball pada keadaan normal
2 uepresl ada Masa nlfas
8lseL menun[ukan 10 lbu mengalaml depresl seLelah melahlrkan dan 10nya sa[a yang Lldak
mengalaml perubahan emosl keadaan lnl berlangsung anLara 36 bulan bahkan pada beberapa
kasus Ler[adl selama 1 Lahun perLama kehldupan bayl
enyebab depresl Ler[adl karena reaksl Lerhadap rasa saklL yang muncul saaL melahlrkan dan
karena sebabsebab yang kompleks lalnnya 8erdasarkan hasll rlseL yang dllakukan menun[ukan
fakLorfakLor penyebab depresl adalah LerhambaLnya karlr lbu karena harus melahlrkan
kurangnya perhaLlan orangorang LerdekaL LeruLama suaml dan perubahan sLrukLur keluarga
karena hadlrnya bayl LeruLama pada lbu ptlmlpoto