.

654.000 2.208.888.137.000 709.000 2. Fauziah Bireuen RSU Malahayati RSUD Simeulue RSUD Aceh Singkil RSUD Aceh Barat Daya RSUD Kab.000 1.000 2.000 13.000 266.000 NO 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 PROVINSI 2 ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH ACEH SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT KAB/KOTA 3 Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Banda Aceh Kota Sabang Kota Langsa Kota Lhokseumawe Kota Lhokseumawe Kota Lhokseumawe Kab. Aceh Singkil Kab. H.043.Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 1783/MENKES/SK/VIII/2011 Tanggal : 19 Agustus 2011 DAFTAR PENERIMA DANA TAHAP KETIGA PENYELENGGARAAN JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT TAHUN 2011 Jumlah Yang dibayar Rp.000 1. 5 482.098.088.622.987. Aceh Timur Kab.279. Abdul Malik RS Polda Sumut RS Jiwa Daerah Provinsi Sumut RS Haji Mina RS Sari Mutiara RS Bina Kasih .045.000 4.000 688.658.380. Komang Makes Rumkit AURI/Rumkit TNI AU DR.046.000 3.395. Aceh Barat Daya Kab. Pirngadi Rumkit Kesdam/RS Tk II 01.000 1.163.000 9.924. Simeulue Kab.000 3. Aceh Timur Kab.807.850.703.000 3. Aceh Besar Kab.865.315.000 1.867. Adam Malik RSUD Dr. NAD Rumkit Kesdam IM RSU Meuraksa RS Bayangkara NAD BP4 Prov. Pidie Kab. Aceh Selatan Kab.059. Bireuen Kab. Bener Meriah Kab.861. Pidie Kab.000 1.191.01 RSUD Cut Meutia Lhokseumawe RSUD Datu Beru Takengon RS Cut Nyak Dhien Meulaboh RSUD Dr.000 308.763.000 6.530.018.05.01 Putri Hijau Rumkit AL Belawan/Rumkit AL dr. Aceh Tamiang Kab. Bireuen Kab.033.000 362.934.669. Bener Meriah RS Bergerak Bener Meriah RSUP H.000 5.000 1.230.000 52.091.000.501.565.112.000 3.809.077.994.292. Nagan Raya RSUD Kota Jantho RSUD Kab.000 26.288. Nagan Raya Kab.000 20. Aceh Tengah Kab.000 318.290.158.027.723.000 70. Yulidin Away RSUD Idi RS Rehabilitasi Medik Peureulak RS Graha Bunda RSUD Tamiang RSU H Sahudin Kutacane RSU Sigli/RSUD Pidie RSU Mutiara Beureunuen RS Lapangan Blangkejeran/RSUD Gayo Lues RSD Dr.000 35. Aceh Tenggara Kab.197.000 715. NAD RS Ibu dan Anak Provinsi RS Harapan Bunda RSUD Sabang RSUD Langsa RS Kasih Ibu RS Palang Merah Indonesia Lhokseumawe RS Tk IV Iskandar Muda 07. Gayo Lues Kab. Aceh Utara Kab.000 1.554.195.464.310.000 101.000 100.974. Aceh Barat Kab.398.797.000 925. Zainoel Abidin BPK Jiwa Prov. Aceh Timur Kab. Bener Meriah Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan RUMAH SAKIT 4 BPK RSU dr.

000 26.734.000 91.802.573.236.000 2.865. Deli Serdang Kota Binjai Kota Binjai Kota Binjai Kab.674. Tobing Rumkitban 01.135.000 72. Tapanuli Utara Kab.272.929.729.333.033.102.000 428.121.000 320. RM Djoelham Binjai RS Bangkatan RS Binjai/RS Rem 023 RS Tanjung Pura RS Insani Stabat RS PTPN II Tanjung Selamat RS Delia RSU Dr.230.000 1.445.019. Humbang Hasundutan Kota Padang Sidimpuan Kab. Langkat Kab.245. F. Toba Samosir Kab.000 797.818.026. Deli Serdang Kab.400.236.021.000 801.000 499.000 562.950.946.105.911.436.000 271.000 1.945.000 2. Deli Serdang Kab.309.639.000 154.000 957.000 60.000 1.NO 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 PROVINSI SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT KAB/KOTA Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kab.000 129.863.000 268.321.937.944.000 94.000 .02 Sibolga RSUD Pandan RSUD Tarutung RSUD Porsea RS Dolok Sanggul RSUD Padangsidimpuan RSUD Sipirok RSUD Gunung Tua RS TNI .433.945. Deli Serdang Kab.437.545.150.000 1.074.028. Langkat Kab.000 1.115.922.000 1.827.AD Losung Batu Jumlah Yang dibayar Rp.986. Langkat Kota Sibolga Kota Sibolga Kab. Deli Serdang Kab.523. Langkat Kab.000 279.000 477.000 1.000 383.725.000 269.000 88. Deli Serdang Kab.000 125.000 54.524.667. Tapanuli Selatan Kab.169. Deli Serdang Kab.392.461.491.055. Deli Serdang Kab.000 190.128.08.706.L.306. Tapanuli Selatan RUMAH SAKIT RSU Wulan Windi RS Malahayati RS Estomihi RS Martha Friska RSU Sufina Aziz RSU Sembiring Delitua RSU Prof Boloni RSU Imelda Pekerja Indonesia RS Morawa Utama RS Helvetia RS Medan Baru Medical Centre (MBMC) BKMM Sumut BP4 Medan RSU Sundari RS Maya Sari RS Mitra Sejati RS KB Accuplast RS Vina Estetica RS Bandung Klinik Medan Hemodialisis Centre RS Mitra Medika RS Advent Medan Klinik Mata Mencirim 77 Medan RSU Delima RSU Ameta Sejahtera RS Tembakau Deli PTP Nusantara II RS Siti Hajar RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam RS Sari Mutiara Lubuk Pakam RSU Trianda RS Nursaadah RSU Sinar Husni RS GL Tobing Tanjung Morawa RS Grand Medistra RS Full Bethesda RSU Rahmad Hidayah RSUD Dr.000 1.000 493.781.000 4.000 827. Deli Serdang Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kab. 217. Deli Serdang Kab.000 3.000 348.000 1. Deli Serdang Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kota Medan Kab.000 936.000 64. Tapanuli Selatan Kab. Tapanuli Tengah Kab.000 648.000 824.000 317.000 218.

Asahan Kab.000 534.000 405.000 449.553.950.000 6. Tanah Datar Kab.000 305.450.756. Karo Kab.000 2.446.671.000 176. Samosir Kab. Asahan Kab. Rasidin Padang RS Jiwa Prof.000 - .199.323.000 1. Toba Samosir Kota Pematang Siantar Kota Tebing Tinggi Kab. Pesisir Selatan Kota Bukittinggi Kota Bukittinggi Kota Bukittinggi Kota Bukittinggi Kab.043.368. Karo Kab. Abdul Manan Simatupang RSU Ibu Kartini BPRSUD Rantauprapat RSU Sultan Sulaiman RS Melati RSUD Sibuhuan RSU Parapat RSUP DR.093.000 524. Dairi Kab.817. Mansyur RSUD H.000 841.534.316.000 185.000 709.000 100. Nias Selatan Kota Pematang Siantar Kab.000 300.000 2.000 1.000 28.535.974. M.404.000 538. Agam Kota Padang Panjang Kota Payakumbuh Kab.222.NO 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 PROVINSI SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMUT SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR SUMBAR RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU KAB/KOTA Kab.554. Mandailing Natal Kab.000 887.112.856.604.000 461.000.907.000 561. Mandailing Natal Kab. Mentawai Kab. Mandailing Natal Kab. Limapuluh Kota Kab.000 863. Labuhanbatu Kab. III Angkatan Udara RS Pekanbaru Medical Centre Jumlah Yang dibayar Rp. Solok Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru Kota Pekanbaru RUMAH SAKIT RSUD Panyabungan RS Permata Madina RSUD Natal RSUD Gunung Sitoli RS Lukas Hilisimatano RS Pematang Siantar/RSUD Djasamen Saragih RS HKBP Balige RS Aida Laguboti RS Tebing Tinggi/RSUD Dr. HB. Djamil RSUD dr.000 3. Padang Lawas Kab.000 142.000 94.000 859.074.310.000 838.516.123.387.707. Serdang Bedagai Kab.000 1.505. Pasaman Kab.000 312.706.Kumpulan Pane RS Dr.000 9.335.000 626.502. Solok/RSUD Arosuka RSUD Arifin Ahmad RS Jiwa Tampan RS Polda Riau RSUD Petala Bumi RS Tk. Dharmasraya Kab.162.144.000 291.000 592.662. Sa'anin RST Reksodiwiryo BKMM Sumbar RSUD Pariaman BP4 Lubuk Alung RSUD Painan/RSUD Dr.695.284.489.000 289. Muhammad Zein RSUD Dr Achmad Mochtar RS Stroke Nasional RS TNI AD Tk IV RSI Ibnu Sina Simpang IV RSUD Lubuk Basung RSUD Padang Panjang RSUD Dr Adnaan WD Payakumbuh RSUD Suliki RSUD Lubuk Sikaping RSUD Prof DR MA Hanafiah Batusangkar RSUD Pasaman Barat RSU Solok RSUD Muara Labuh/RSUD Solok Selatan RSUD Sawahlunto RSUD Sungai Dareh RSUD Mentawai RSUD Kab. 1.H. Padang Pariaman Kab.990.485.755.988.359.000 868.548. Solok Selatan Kota Sawahlunto Kab.000 450.742.Hadrianus Sinaga Pangururan RS Kabanjahe RS Ester RS Sidikalang RSUD Salak BPRSU Dr. T.000 580. Pasaman Barat Kota Solok Kab. Nias Kab.271. Serdang Bedagai Kab. Simalungun Kota Padang Kota Padang Kota Padang Kota Padang Kota Padang Kab.000 967.000 1. Pakpak Barat Kota Tanjungbalai Kab.000 782.450. Padang Pariaman Kab.742.

OKU Selatan RUMAH SAKIT RSUD Bangkinang RSUD Puri Husada RS Agung RSUD Tengku Sulung RSUD Raja Musa Sungai Guntung RSUD Indra Sari Rengat RSUD Rokan Hulu RSUD Selasih RSUD Teluk Kuantan RSUD Dumai RSUD Bengkalis RSUD Duri Mandau RSUD Tebing Tinggi RSUD Bagan/RSUD Dr. Indragiri Hilir Kab. Hoesin RSUD Bari RS Muhammadiyah RSI Siti Khadijah BKMM Palembang/RSK Mata Masyarakat RS Jiwa Ernaldi Bahar RSUD Kayu Agung RS Khusus Paru-paru PPK Ginjal dan Hipertensi Widya Dharma RSUD Sekayu RS Sungai Kundur/RS Kusta Dr. Siak Kota Jambi Kota Jambi Kota Jambi Kota Jambi Kab.031.960. OKI Kota Palembang Kota Palembang Kab.000 230.866.000 100.000 1.000 1.018.389.132.000 109.025.774.069. Musi Banyuasin Kab. Muara Enim Kab.004.000 125.000 559. Abdul Madjid Batoe Jumlah Yang dibayar Rp. Thalib Kerinci RSUD Nurdin Hamzah/RSU Muara Sabak RSUP Moh. Kuantan Singingi Kota Dumai Kab. Bungo Kab.436. Rivai Abdullah RSUD Sungai Lilin RSUD Bayung Lencir RSUD Prabumulih RS H.649.000 351. Rokan Hilir Kab.958.000.000 110. Bengkalis Kab.684.951. Indragiri Hilir Kab.000.293. Abunjani Bangko RSU Mayjen H.421.315. Pelalawan Kab. Ibnu Sutowo RS Gumawang/RSU OKU Timur RSU Muara Rupit RSUD Dr.000 16.M.255. Tebo Kab.425.000 315. Musi Banyuasin Kab.000.000 100. Meranti Kab. Rokan Hulu Kab.000 396. Lahat Kota Pagar Alam Kab.447. Musi Banyuasin Kab.000 2.000 1.000 492. OKU Timur Kab. HM Chatib Quzwain Sarolangun RSD Kol.917.920.000 765.432. Kerinci Kab.000 1. Muaro Jambi Kab.000 - RSUD Muaro Jambi RSUD Daud Arif RSUD Muara Bungo RSU STS Tebo RSUD Prof.453.032. Kampar Kab. OKU Kab. 926.350.642.000 252. A. Rabain RSUD Talang Ubi RSUD dr. Bengkalis Kab.554.000 848. Musi Banyuasin Kota Prabumulih Kab.000 100. Indragiri Hilir Kab.457. Tanjung Jabung Timur Kota Palembang Kota Palembang Kota Palembang Kota Palembang Kota Palembang Kota Palembang Kab. Merangin Kab. Batanghari Kab.000 386.000 295. Indragiri Hilir Kab.767.000 4.000 1. Musi Rawas Kota Lubuklinggau Kota Lubuklinggau Kab. Muara Enim Kab.000 1.421.155.960.000 824.000 168.187.985.935.000 792.835.000 258. Abdul Manap RSUD Muara Bulian/RSUD H. Tanjung Jabung Barat Kab.NO 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 PROVINSI RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU RIAU JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI JAMBI SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL SUMSEL KAB/KOTA Kab.000 816.000 191.315.537.802.542.000 629.000 2. Sobirin RSUD Siti Aisyah RSUD Lahat RSUD Basemah/RSUD Pagar Alam RSUD Banyuasin RSUD Muaradua .000 643. Dr.000 510. RM Pratomo RSUD Siak RSUD Raden Mattaher RS Jiwa Jambi RS Bratanata RSUD H.899.000 764.000 415. Banyuasin Kab.564. Sarolangun Kab.000 1.863.989. Indragiri Hulu Kab.314.000 301.766.766.

000 956.04 RS Urip Sumoharjo RS Bintang Amin Husada RSUD dr.803.079.000 13.018.555.486.811.149. R.712.000 232.105.674.304.262. Bangka Tengah Kab.848. Lampung Tengah Kab.018. Lampung Timur Kab.535.000 72.130. Bengkulu Tengah RSUD Dr.000 1. Karimun RUMAH SAKIT RSU dr.000 1.000 1.000 2. Way Kanan Kab. Lingga Kab.467.000 17. Rejang Lebong Kab. Muko-Muko Kab.000 1. Lampung Barat Kab. Kepahiang Kab. Natuna RS Lapangan Lingga RSUD Dabo Kab.569. Natuna Kab. Anambas Kab. Lingga RSUD Karimun Jumlah Yang dibayar Rp. Bengkulu Selatan Kab.095. Lampung Tengah Kab. Dadi Tjokrodipo RSUD Kalianda RSUD Pringsewu RSUD A Yani RS Mardi Waluyo RS Islam RSD Demang Sepulau Raya RS Mitra Mulia Husada RS Harapan Bunda Lampung RS Sukadana RSUD Menggala RS Ryacudu RS Handayani RS Liwa RSUD ZA Pagaralam RSUD Kota Agung RSU Pangkalpinang/RSUD Depati Hamzah RSU Sungailiat RS Jiwa Daerah Prov. Lampung Selatan Kab.000 .419.000 153. Bangka Kab.785.000 2. Babel RS Almah RSUD Tanjung Pandan RSUD Bangka Tengah RSUD Belitung Timur RSUD Sejiran Setason RSUD Kab.000 720.000 23.07.NO 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 PROVINSI BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU BENGKULU LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG LAMPUNG BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL BABEL KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KEPRI KAB/KOTA Kota Bengkulu Kota Bengkulu Kab.000 216.740.964.000 499.000 430.269.000 3. Tanggamus Kota Pangkalpinang Kab. Bengkulu Utara Kab. 6.612.681.000 789.820.000 2. Belitung Kab.000 786.228.000 441. Belitung Timur Kab.756.000 285.686.873. Bangka Selatan Kota Batam Kota Batam Kota Batam Kota Batam Kota Batam Kota Tanjung Pinang Kab.000 426.A.000 487. Habibie RS Casa Medical Centre RSUD Tanjung Pinang RS Lapangan Natuna/Palmatak RSUD Kab. Bengkulu Tengah Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung Kab.000 83.866.159. Tanggamus Kota Metro Kota Metro Kota Metro Kab.000 648.000 280.736.932.572. Lampung Utara Kab. Yunus RS Jiwa Bengkulu/RSJKO Soeprapto RSU Arga Makmur RS Bergerak Enggano RSU Curup RSUD Manna/RSUD Hasanuddin Damrah RSUD Kepahiang RSUD Tais RSUD Lebong RSUD Kaur RSUD Mukomuko RSUD Benteng Kab. Bengkulu Utara Kab. Bangka Kab. A.000 323.123.549.000 458. Lingga Kab. Bangka Kab.341.000 19. Lampung Tengah Kab.488.000 315. Kaur Kab. Seluma Kab.497.403. M.530.520. Bangka Selatan RS Otorita Batam RSUD Batam RS Budi Kemuliaan Klinik Khusus Ginjal Ny.000 27.885.000 437.000 91.292. Tulang Bawang Kab.468. H.710. Lebong Kab.397.110.000 285. Abdul Moeloek RS Jiwa Daerah Lampung RS DKT/RS Tk IV 02.181.884.000 1. Natuna/Kep.000 47.000 654.841. Bangka Barat Kab.000 277. Lampung Utara Kab.000 230.005.000 256.

190.902.A. Rotinsulu RS Jiwa Nur Illahi RS Jiwa Bandung/RSJ Provinsi Jabar RS Kebon Jati RS Pindad Jumlah Yang dibayar Rp.000 100.000 842.276.000 733.000 19.015.000 10.513. Said Sukanto RSPAU dr Esnawan Antariksa Yayasan Ginjal DIATRANS RS UKI Cawang RS Islam Jakarta Timur RS Haji Jakarta RS Harapan Bunda RS Duren Sawit RS Jiwa Klender RS Ketergantungan Obat RS Cipinang RSJPD Harapan Kita RSAB Harapan Kita RS Jiwa Pusat/RSJ Dr.238.848.000 403.364.000 544.000 26.631.000 647.000 246.000 118.997.632.000 3.526.250.000 16.812.000 36.000 22.856.000 90.381.854.NO 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 PROVINSI KEPRI DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA DKI JAKARTA JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT KAB/KOTA Kab.699.113.710.840.326.000 1.000 707.359.000 620.434.798.000 9. Kepulauan Riau RSUD Tarakan RSUP Cipto Mangunkusumo RSPAD Gatot Subroto RSAL Mintohardjo RS Islam Jakarta RS Husada RS PGI Cikini RS MH Thamrin RSB Budi Kemuliaan RS Abdi Waluyo Klinik Hemodialisis Lions RSUP Fatmawati RS Marinir Cilandak Klinik Hemodialisis Cipta Husada RSUP Persahabatan RS Pasar Rebo RS Budi Asih RS Bhayangkara Tk. Salamun/RS TNI AU Tk II RS Al-Islam RS Paru Dr.000 164. H.037.048.000 473.606.000 .027.000 1.000 4.829.000 50.000 1.000 170.569.580.274.042.581. 6.800.000 1.000 17.334. Bintan Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat Kota Jakarta Selatan Kota Jakarta Selatan Kota Jakarta Selatan Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Timur Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Barat Kota Jakarta Utara Kota Jakarta Utara Kota Jakarta Utara Kota Jakarta Utara Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung RUMAH SAKIT RSU Prov.088.000 331.000 691. I R.000 128. Hasan Sadikin RS Mata Cicendo RS Immanuel RS Muhammadiyah RSB Astana Anyar/RS Khusus Ibu dan Anak RSUD Kota Bandung/RSUD Ujung Berung RS Dr.000. Soeharto Heerdjan RS Cengkareng RS Kanker "Dharmais" RS Sumber Waras RS Royal Taruma RS Koja RSPI Sulianti Saroso RS Pelabuhan Jakarta RS Islam Jakarta Utara/Sukapura RSUP Dr.673.004.006.563.000 299.000 233.220.599.000 209.632.000 13.631.000 29.

000 747.000 1.000 128. H.000 1.000 100.523.000 161.040.467.808.000 796.000 1.548.000 540.737.597.527.033. Bogor Kab. M.000 39.000 100. Sukabumi RUMAH SAKIT RS Santosa Bandung International RS Cahya Kawaluyaan RSUD Al Ihsan RS Mitra Anugrah Lestari RSKG RA Habibie RS St Yusuf RS Borromeus BBKPM Bandung RS Sariningsih RSU Bungsu RSUD Cibabat RS Jiwa Cimahi RS Mitra Kasih RS Tk II 03.000 88.000 599. Syamsudin SH RS SECAPA Polri RSUD Sekarwangi RSU Palabuhanratu .532. Bandung Kab.000 31.01 Dustira Cimahi RSUD Soreang RSU Majalaya RSUD Cicalengka RS Islam RS Azra RS Karya Bhakti RS Jiwa Dr.001.141.817.191.000 RS MH Thamrin Cileungsi RS Family Medical Centre RSUD Leuwiliang RS Bina Husada Cibinong RS Citama RS Bhakti Yudha RSU Bunda Margonda RS Harapan Depok RS Hermina RS Meilia RS Puri Cinere/Hospital Cinere RS Sentra Medika RS Simpangan RS Tugu Ibu RS Tumbuh Kembang RSIA Hasanah Graha Afiah RSIA Graha Permata Ibu RSUD Kota Depok Klinik HD Sahabat Keluarga RSUD R.878.000.322.405.224. Goenawan Partowidigdo Jumlah Yang dibayar Rp.515.416.000 2.702.401. Marzoeki Mahdi Bogor RS PMI RS Salak/RS Rem 061 RSIA Hermina Bogor RSIA Melania Bogor RS BMC Bogor RS ATS/RS Atang Sanjaya RSD Ciawi RSUD Cibinong RSTP Cisarua/RS Paru Dr.088.537.070.832.117.000 5.000 249.259.000 33. Bogor Kab.983.687.000 2. Bogor Kab.579.007.000 6. Bogor Kab.000 3. Bandung Kab.000 36.097. Bogor Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Depok Kota Sukabumi Kota Sukabumi Kab.405. Bogor Kab.NO 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353 354 355 356 357 358 359 360 361 362 PROVINSI JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT KAB/KOTA Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Bandung Kota Cimahi Kota Cimahi Kota Cimahi Kota Cimahi Kab.305.000 2.532. Sukabumi Kab.763.814.702.000 1.586.432.000 230. Bogor Kab.000.303.935.000 402. Bogor Kab.000 819.000 1.000 4.05.813.000 3. Bogor Kab.605.000 142. 120.076.000 51.000 25.498.000 33.000 259.000 24. Bandung Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kota Bogor Kab.153.

085.000 1.825.000 9.000 522.447. Purwakarta Kab. Kuningan Kab.337. Karawang Kab. 325.NO 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 373 374 375 376 377 378 379 380 381 382 383 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 399 400 401 402 403 404 405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 PROVINSI JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT KAB/KOTA Kab. Cirebon Kab.000 3. Sumedang Kab.06. Kuningan Kab.000 534.327.564.902. Karawang Kab.000 446. Indramayu Kab.000 6.000 29.000 982.284. Kuningan Kab. Cianjur Kab. Majalengka Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kota Cirebon Kab. Cianjur Kab. Karawang Kab.578.000 1. Karawang Kab.872. Kuningan Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kota Tasikmalaya Kab.000.360.879. Cirebon Kab.000 2.207.062.000 2. Karawang Kab. Sentot Patrol RS Permata Medical Center BRSUD Waled RSUD Arjawinangun RSP Sidawangi RS Mitra Plumbon RS Sumber Waras RSUD 45 Kuningan RS Wijaya Kusumah RS Juanda RS Sekar Kamulyan RSU El-Syifa RSUD Tasikmalaya RS Islam Yarsi RS Prasetya Bunda RSUD Kabupaten Tasikmalaya RSUD Ciamis RS Al-Arif Jumlah Yang dibayar Rp.987. Subang Kab.926.000 113.078.000 198. Karawang Kab.118.071.000 967.853. Cirebon Kab.835. Cirebon Kab. Purwakarta Kab.000 10. Indramayu Kab.000 7.000 466.000 49. Karawang Kab.000 19.002.000 12.172.000 100.01 RS Budi Luhur RSUD Indramayu RS Bhayangkara RSUD Pantura M. Karawang Kab.000 49. Karawang Kab.233.000 274.000 5. Sukabumi Kab.205. Karawang Kab.095.319. Karawang Kab.186.354. Subang Kab.678.938.507.000 97.000 .000 141. Cianjur Kab.997.000 97. Ciamis RUMAH SAKIT RSUD Jampangkulon RS Betha Medika RSUD Cianjur BP4 Paru/BKPM Cianjur RSUD Cimacan RSUD Karawang RS Islam Kerawang RS Karya Husada RS Bumi Proklamasi RS Delima Asih RS Bayukarta BKMM Cikampek RS Dewi Sri RS Cito Karawang RSB Dr.948. Indramayu Kab.499. Ciamis Kab.000 7.000 67.146.000 266. III 03.020. Sumedang Kab. Karawang Kab.153. Majalengka Kab.435.865. Indramayu Kab.000 3. Djoko Pramono RS Saraswati RS Aqma RSIA Citra Sari Husada RSU Fikri Medika RS Lamaran Medical Center RSUD Bayu Asih RS Eferina Etaham RSUD Sumedang RSU Pakuwon RSUD Subang RS Lanud Suryadarma RSU Majalengka RSUD Cideres RSKB Budi Kasih RSUD Gunung Jati KP 4 Cirebon RST Ciremai/RS Tk.617.000 5.784.957. Karawang Kab.506.000 32.118.633.850.963.000 323. Sukabumi Kab.305.697.835. Karawang Kab.554. Majalengka Kab.000 249.000 23.325.000 292.661.000 4.511. Cirebon Kab.717.000 4.000 110. Karawang Kab.000 169. Kuningan Kab. Tasikmalaya Kab.A.

387.Amino Gondohutomo RS Panti Wilasa CIPTO RS Panti Wilasa CITARUM RSI Sultan Agung RS William Booth BKIM Semarang RS Roemani BP4 Semarang/BKPM Semarang RS Permata Medika RS Bhakti Wira Tamtama RSUD Ungaran RSUD Ambarawa BKPM Ambarawa RSU Bina Kasih RS Sunan Kalijaga RSUD Dr.300.000 3.000 471.742.911.852.336.068.885.790. Batang RS Nirmala RUMAH SAKIT Jumlah Yang dibayar Rp.299.947.368.332.000 4.119.172.000 RS Permata Bunda RSB Harapan Bunda RSUD Kota Banjar RSUD Dr.000 2.000 661. Kendal Kab. 132. Ciamis Kota Banjar Kab. Garut Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kota Bekasi Kab.454.072.378.000 482. Grobogan Kab.166.148.000 349.000 234. Grobogan Kab. H. Slamet Garut BBKPM Garut RSUD Kota Bekasi RS Dr.350.000 30.743.446. Grobogan Kab.000 91.000 242.540.000 1.000 1.000 31. Soewondo RSI Muhammadiyah Kendal RSUD Dr. Ciamis Kab. Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kota Pekalongan Kab.076.000 190.000 8.000 1. Semarang Kab. Demak Kab.612.556. Subki Abdulkadir (Bani Saleh) RS Bhakti Kartini RS Annisa RSIA Jati Sampurna RS Bhakti Husada RS Rawa Lumbu RSUD Kabupaten Bekasi RS Medika Bekasi RS Mekar Sari RS Karya Medika RS Medirossa RSUP dr Kariadi RSUD Kota Semarang RSUD Tugurejo Semarang RS Jiwa Semarang/RSJD DR. Pekalongan Kab.360.043. Bekasi Kab.822. Bekasi Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kota Semarang Kab.551.112.000 58.010.933. Pekalongan Kab. Bekasi Kab.000 553.000 25.084.000 3.442.000 1.540.503.509. Bekasi Kab.421.009.000 329.256.731.000 59.391.000 4.000 1.000 984.000 556.000 1.871.000 3. Bekasi Kab.474.000 86. Grobogan Kab.000 12.280.000 377.053.000 245.076.605.000 5.000 433.000 4.000 1.681.759.061.000.653.000 257. R Soedjati Purwodadi RS Permata Bunda RS Panti Rahayu RSU Muhammadiyah Gubug RS Habibullah RSUD Kraton/RSUD Pekalongan RSUD Kajen RSI Pekajangan/PKU Muhammadiyah RS Budi Rahayu RSI Siti Khodijah RSI Al-Karomah RS Bhakti Waluyo BP4 Kota Pekalongan RSUD Bendan RSUD Batang .549.000 38.000 2.831. Semarang Kab.000 133.828. Ciamis Kab. Semarang Kab.333.582.000 522. Semarang Kab.128.390.NO 416 417 418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 429 430 431 432 433 434 435 436 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 447 448 449 450 451 452 453 454 455 456 457 458 459 460 461 462 463 464 465 466 467 468 PROVINSI JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA BARAT JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH KAB/KOTA Kab.097.000 3. Garut Kab.000 1. Grobogan Kab. Kendal Kab.082.889.

000 2.721.410. Dr.000 3.000 238. Purbalingga Kab. Banyumas Kab.040.000 146.000 945. Brebes Kab.000 2.939.556. Purbalingga Kab.399.040. Banyumas Kab.919.Tegal Kab.365. Banyumas Kab.000 1.423.785. Margono Soekarjo RS Banyumas RS Kartini (Banyumas II) BP4 Purwokerto RS Sinar Kasih RS Wijayakusuma/RS Tk III 04.000 1.189.875.000 1.065.225.000 3.Tegal Kab. Pemalang Kab. Banyumas Kab.Tegal Kab.000 3.000 266.NO 469 470 471 472 473 474 475 476 477 478 479 480 481 482 483 484 485 486 487 488 489 490 491 492 493 494 495 496 497 498 499 500 501 502 503 504 505 506 507 508 509 510 511 512 513 514 515 516 517 518 519 520 521 PROVINSI JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH KAB/KOTA Kab.000 4. R.822.000 203.059. Soeroyo BP4 Magelang/BKPM Magelang RSU Muntilan/RSU Kab.237. Pemalang Kota Tegal Kota Tegal Kota Tegal Kota Tegal Kab. Purbalingga Kab. Purbalingga Kab.861.06. Temanggung Kab.374. Soedjono/RS Tk.000 857.229.000 2. Temanggung Kab. Banjarnegara Kab. Pemalang Kab. Banyumas Kab. 2. Banyumas Kab.000 1.069.643.612.268.074.Ashari RSI Moga/RS Muhammadiyah Rodliyah Achid RS Santa Maria RSUD Kardinah Tegal RSIA Siti Hajar/RB Utama Aisyiyah RSI Harapan Anda BP4 Kota Tegal RSUD Dr. Brebes Kab. Banyumas Kab.752.125. Banyumas Kab. Cilacap Kab.639.795.000 RS Harapan Ibu RSU Nirmala RS Khusus Jiwa dan Narkoba H. Banyumas Kab.555. Wonosobo Kab.168. M. II RS Jiwa Magelang/RSJ Prof Dr.000 3.321.894.534.000 696.243.467. Banyumas Kab.309. Banyumas Kab.000 1.Tegal Kab.000.000 167.437.236. Cilacap Kab.000 1. Banyumas Kab.000 1.713.Tegal Kab.275.000 4.460. Banjarnegara Kab.008. Goeteng Taroenadibrata Jumlah Yang dibayar Rp.734.004. Magelang Kab. Brebes Kab. Temanggung RUMAH SAKIT RSUD Dr.000 676.000 1. Purbalingga Kab. Brebes Kab.000 208. Banyumas Kab.000 802.Soeselo RS Mitra Siaga RSI PKU Muhammadiyah Slawi/Tegal RSUD Suradadi RS Adella Slawi RSUD Brebes RSU Siti Asiyah RS Bhakti Asih RS Dedy Jaya RS Dera As-Syifa Banjarharjo RSUD Prof. Banjarnegara Kab.000 4.000 5.683. Wonosobo Kota Magelang Kota Magelang Kota Magelang Kota Magelang Kab.896.000 100.000 82.000 960.000 125.664. Mustajab RS Khusus Bersalin Daerah Panti Nugroho RSUD Banjarnegara RS Emanuel RS Islam Banjarnegara RSU Wonosobo/RSUD Setjonegoro RS Islam Wonosobo RSUD Tidar Magelang RS Dr.803.000.242.000 100.000 45.000 944.01 RS Hidayah RSU Wishnu Husada RS Islam Purwokerto RSUD Ajibarang RSKB Mitra Ariva BKMM Banyumas RS Khusus Bedah Wiradadi Husada RS Khusus Bedah Jatiwinangun RS Orthopaedi Purwokerto RSUD Cilacap RS Majenang RSI Fatimah Cilacap RSUD Purbalingga/RSUD dr.118. Banyumas Kab.000 1.216.000 263. Magelang RSUD Temanggung/RSUD Djojonegoro RS PKU Muhammadiyah Temanggung RSK Parakan/RSK Ngesti Waluyo .456. Banyumas Kab.091.707.000 178. Brebes Kab. Cilacap Kab.000 12.000 225.811.754.665.947.589.368.000 644.546.108.000 98.

336.193.000 39. Ario Wirawan RS dr Asmir/RS Tk IV 04. Kebumen Kab. Sragen Kab.000 501. 3.560. Sragen Kab.000 RSU Nirmala Suri Sukoharjo RS Jiwa Kenthingan Surakarta RS Kasih Ibu Surakarta RSUD Kota Surakarta RS Panti Waluyo RS PKU Muhammadiyah Surakarta RSUD dr. Sukoharjo Kab.289.000 137.000 103.836.801.000 518. Sragen Kab.461.401. Purworejo Kab. Kebumen Kab.112.965.652.229.000 528.000 1.855.000 2.000 108.000 4.319. Purworejo Kab.000 806.384.911.027.540.436.271.965.000 5.000 3.000 365. Kebumen Kab. Purworejo Kab. Moewardi Surakarta RSU Islam Kustati RUMKIT IV/741 Surakarta/Rumkit Tk. Sragen Kab. Klaten Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kota Salatiga Kab.000 2.000 333.547.392.710. Sukoharjo Kab.575.000 233.272.040.000 2.872. Boyolali Kab.478.238. Klaten Kab.174.000 682.000 159.000 1.052.034.000 125.000 1.264.051.691.992. Boyolali Kab. Boyolali Kab. Karanganyar Kab.834.000 1. Klaten Kab.000 3.031. Boyolali Kab.000 53. Kebumen Kab.721.000 169.000 81. Purworejo Kab.000 959.306.760.458.000 19.000 220.000 16. R.000 470. Karanganyar Kab.000 10.NO 522 523 524 525 526 527 528 529 530 531 532 533 534 535 536 537 538 539 540 541 542 543 544 545 546 547 548 549 550 551 552 553 554 555 556 557 558 559 560 561 562 563 564 565 566 567 568 569 570 571 572 573 574 PROVINSI JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH KAB/KOTA Kab.320.000 1. Purworejo Kab. Sukoharjo Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kota Surakarta Kab. Kebumen Kab.014.000 13.648.07. Karanganyar Kab. Wonogiri RUMAH SAKIT RSU Purworejo/RSUD Saras Husada RS PKU Muhammadiyah Purworejo RS Palang Biru RS Panti Waluyo RSIA Aisyiah RSU Kebumen RS PKU Sruweng/RS Muhammadiyah RS Purbowangi RS PKU Gombong BP4 Kebumen RS Palang Biru Gombong RSU Purwogondo RSUD Pandan Arang RSUD Banyudono RSU Simo RS PKU Aisyiyah RS Islam Al Amin RS Karanggede Sisma Medika RS Umi Barokah RSUP dr Soeradji Tirtonegoro RS Jiwa Daerah dr Soedjarwadi RSKB Diponegoro/RSKB Diponegoro 21 BP4 Klaten/BKPM Klaten RSI Klaten/Yayasan Jamaah Haji RSUD Kota Salatiga RS Paru dr.000 1.IV Slamet Riyadi RS dr Oen RS Islam Surakarta BP4/BBKPM Surakarta RS PKU Muhammadiyah Karanganyar RSIA Dian Pertiwi Karanganyar RSUD Karanganyar RS Amal Sehat Sragen RSIA Assalam Gemolong RSIA Sarila Husada Sragen RSUD Sragen RSUD Gemolong RSIA Dentatama RS Medika Mulya Wonogiri . Boyolali Kab.000 87.686. Sragen Kab.357.167.000 22.000 412.000 533.000 17.876.144. Klaten Kab.583.097. Boyolali Kab.985.000 215.000 391. Boyolali Kab.394.03 BP4 Salatiga RSU Puri Asih Salatiga RSUD Sukoharjo RS Ortopedi Sukoharjo/RS Ortopedi Prof Dr.490.192.115.253. Kebumen Kab.365.961. Kebumen Kab. Klaten Kab. Sragen Kab. Soeharso Jumlah Yang dibayar Rp.

08. Sardjito RSUD Sleman RS Jiwa Grhasia RS Panti Rapih RS Panti Rini RS Puri Husada RS Panti Nugroho RSI PDHI Yogyakarta RSIA Sakina Idaman RS Bhayangkara RS Queen Latifa RSUD Prambanan RS Mitra Paramedika RS Condong Catur RSUD Wonosari RS Nur Rohmah RSUD Wates RSKB. Sleman Kab.586.NO 575 576 577 578 579 580 581 582 583 584 585 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 596 597 598 599 600 601 602 603 604 605 606 607 608 609 610 611 612 613 614 615 616 617 618 619 620 621 622 623 624 625 626 627 PROVINSI JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH JAWA TENGAH DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY KAB/KOTA Kab. Blora Kab.191. Kudus Kab.000 3.079. Sleman Kab.000 1. R.000 168.000 777.029. Sleman Kab. Kudus Kab. Sleman Kab. Sleman Kab. Pati Kab. Pati Kab.444. Sleman Kab.889. Sleman Kab.678.000 2.000 837.141. Pati Kab.793.153. Sleman Kab. Soetijono BRSD Cepu/RS dr. Kudus Kab.06 RSUD dr. Blora Kab. Pati Kab. R.457. Jepara Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta Kab.000 2.168.000 275. Jepara Kab.035. 113. Kulon Progo Kab.000 1.052. BP & RB Rizki Amalia Medika RSKB Kharisma Paramedika .08.880.000 480.000 2.000 151.972.000 38.000 1.000 140. Blora Kab.145.000 178.536.360.230.095.662. Soediran Mangun Sumarso Jumlah Yang dibayar Rp.04 Kudus/Kartika Husada RSUD RAA Soewondo Pati RSI Pati RSK Tayu RS Mitra Bangsa BP4 Pati/BKPM Wilayah Pati RS Keluarga Sehat RSUD Kayen RS Marga Husada Pati/RS DKT Tk IV 04.766.000 3.000 348.835.157.655. Sleman Kab.03/DKT RS Bethesda Yk Lempuyangwangi RS Bethesda Yogyakarta RSKB Soedirman RS Happy Land RS Ludira Husada Tama RSK Anak 45 RSKIA PKU Muhammadiyah Kotagede RSKIA Permata Bunda RSUP Dr.000 116. Kulon Progo RUMAH SAKIT RS Muhammadiyah Wonogiri RSUD Wonogiri/RSUD dr.000 RS Marga Husada RSUD Kudus RSIA Nurussyifa RS DKT Tk IV 04. Gunung Kidul Kab.000 16. Sleman Kab. Rembang Kab.000 905.100. R.577. Wonogiri Kab.824. Jepara Kab.293. Kulon Progo Kab.000 58.300.509. Gunung Kidul Kab.901.819.339.355.854.08.558.099. Pati Kab.05 Blora RSU RA Kartini Jepara RSI Sultan Hadlirin Jepara RSUD Kelet Jepara RSUD Wirosaban Yk RS Islam Hidayatullah Balai Paru Yk ( BP4 ) RS PKU Muhammadiyah Yk RS TK.000 27. Soetrasno Rembang BRSD Blora/RSD Dr.III 04.000 3. Wonogiri Kab. Pati Kab.000 57.000 792.377.000 348. Sleman Kab.000 4.946. Soeprapto RS DKT Tk IV 04.000 144.06. Sleman Kab. Sleman Kab.000 2. Pati Kab.000 615.000 114.000 423.535.124.850. Pati Kab. Wonogiri Kab. Sleman Kab.

000 64. Mojokerto Kab. Bantul Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kota Surabaya Kab.714. Trenggalek Kab.843.000 408.000 334. Mojokerto Kab. Tulungagung Kab.000 1. Bojonegoro Kab. Tuban Kab.078. Bantul Kab.915.000 7. Magetan Kab.457.777.000 345. Sayidiman RSUD Dr.560.000 1.096. Ponorogo Kab.473.684.575. Bantul Kab.476.892.000 2.785.090. Harjono S RSU Aisyiyah Ponorogo RSUD Pacitan RSD Mardi Waluyo RSU Ngudi Waluyo Wlingi RSUD Dr.666.000 795.356. Soekandar RS Kusta Sumberglagah RSUD RA Basoeni RSI Sakinah RSUD Dr. Mohamad Soewandhie RS Karang Tembok RS Bhayangkara SM RS Al Irsyad RUMKITAL dr.NO 628 629 630 631 632 633 634 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671 672 673 674 675 676 677 678 679 680 PROVINSI DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY DIY JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR KAB/KOTA Kab.228. Koesma RSUD Dr. Bantul Kab.582.313. Madiun Kota Madiun Kota Madiun Kota Madiun Kota Madiun Kab.897. Madiun Kab.000 3.693.270.363.000 19. Sidoarjo Kota Mojokerto Kab.108. 4.156.000 4. R. Sosodoro Djatikoesoemo RSUD Sumberrejo RSUD Padangan RSUD Dr.783.000 1. Soegiri RSUD Kab Madiun/RSUD Panti Waluyo RS Paru Dungus RSUD Dr.000 184.651. Mojokerto Kab.041.000 383.082. Ponorogo Kab.199.000 49. Lamongan Kab. Trenggalek Kab.287.000 670. Soedomo RS Budi Asih RSUD Dr.000 1.000 815.022. Bantul Kab.000 1.000 412.000 634.500.115.094. Soedono RSUD Kota Madiun BP4 Kota Madiun RSI Aisyah Madiun RSUD dr. Bantul Kab.932.000 857.910.011. Gresik Kab.000 786.034.341.335. R. Mojokerto Kab.000 318.000 749.000 1.000 244.219.000 4. Pacitan Kota Blitar Kab.919.287. Soetomo RSU Haji Surabaya RS Jiwa Menur RSUD dr.364.346. Ngawi Kab. Ramelan RSAD Brawijaya RSI Darus Syifa RSU Bhakti Rahayu BKMM Surabaya RSI Surabaya RSI A Yani Surabaya RSUD Bhakti Dharma Husada RS Mata Undaan RSUD Gresik/RSUD Ibnu Sina RSUD Sidoarjo RSUD dr. Wahidin S RSUD Prof.436. Bojonegoro Kab.000 4.000 34.000 686.000 . Bantul Kab.000 891. Tulungagung RUMAH SAKIT RSUD Panembahan Senopati RS PKU Muhammadiyah Bantul RS Patmasuri RSI Nur Hidayah RS KBIA Permata Husada RS Rachma Husada RSU Rajawali Citra Bantul RS Santa Elisabeth RSUD dr. Soeroto RSUD dr.000 100.625.288.234.000 1.000 2.300.465. Bantul Kab.000 166.000 3.000 13.606.696.231.330.763.000 2.890.000 1.000 343.000 662. Blitar Kab.741. Iskak RSI Orpeha Jumlah Yang dibayar Rp.657.208.686.526.000 163.000 264.358.000 3.436. Bojonegoro Kab.242.

953.107.145. Moh.000 3. Malang Kab. Jember Kab.018. Pasuruan Kota Probolinggo Kab. Pamekasan Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Tangerang Kota Serang Kab.196.000 536.240.000 439.670. R. Banyuwangi Kab.035. Jombang Kab.000 427. Jember Kab. Haryoto RSUD Situbondo/RSUD Dr.000 364.417.029.408.638.901.859.374.758.639.000 744.000 4.782.876.693. Nganjuk Kab. Jember Kab.339. H Koesnadi RSUD Blambangan RSUD Genteng RS Bhakti Husada RS NU Banyuwangi RSUD Bangkalan/RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu RSUD Sampang RSUD dr.384.487.757.054. Saiful Anwar RS Tk.497. Bangkalan Kab. Soebandi RSUD Balung RS Kalisat RS Paru Jember RSD Dr.000 412. Malang Kota Batu Kota Batu Kota Pasuruan Kab.000 4.815.845. Anwar RSI Kalianget/RSI Garam RSUD Pamekasan BP4 Pamekasan RSUD Tangerang RS Global Medika RS Kusta Sitanala RS Sari Asih Karawaci RS Bhakti Asih RS Usada Insani RS Selaras RS Paramita RS Mitra Husada RS Siloam Lippo Village RS Qodr RSUD Serang RSUD Pandeglang/RSUD Berkah .000 240.009.451.467.755.842.000 2.000 1.548.538.NO 681 682 683 684 685 686 687 688 689 690 691 692 693 694 695 696 697 698 699 700 701 702 703 704 705 706 707 708 709 710 711 712 713 714 715 716 717 718 719 720 721 722 723 724 725 726 727 728 729 730 731 732 733 PROVINSI JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR JAWA TIMUR BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN KAB/KOTA Kota Kediri Kota Kediri Kota Kediri Kota Kediri Kab.000 4. Jombang Kab.000 605.535.334.428. Sampang Kab.800.000 501.000 672.130.505.000 2.000 3.292. Bondowoso Kab.006.913.000 534.248.000 361.328.000 1.000 10.000 2.689. Radjiman Wediodiningrat Jumlah Yang dibayar Rp.309.000 82. 3.000 800. Sumenep Kab.000 659.207.216.857. Sumenep Kab. Jember Kab.117.242. Banyuwangi Kab.000 221.694. Kediri Kab.000 4. Probolinggo Kab.182. Pandeglang RUMAH SAKIT RSUD Gambiran RS Bhayangkara RS Kusta Kediri RSI Al Arafah RSUD Pare RSUD Nganjuk RSUD Kertosono RSUD Jombang RS Kristen Mojowarno RS Unipdu Medika RSUD dr. Pamekasan Kab.275. Abdoer Rahem RSU Dr.000 2. Banyuwangi Kab.000 380.000 10.914. Probolinggo Kab.000 1. Nganjuk Kab.000 6. Banyuwangi Kab. Soedarsono RSUD Bangil RSUD Dr.000 1. Situbondo Kab.039.000 374. H.000 1.000 836. Malang Kab.360. Jombang Kota Malang Kota Malang Kota Malang Kab.000 226.000 RSU Islam Madinah Kasembon RS Paru Batu RS Baptis RSUD Dr. II Soepraoen RS Abdul Saleh RSUD Kepanjen/RSUD Kanjuruhan RS Jiwa Lawang/RSJ Dr.000 2.000 129. Lumajang Kab.289.000 2. Mohamad Saleh BPKM Waluyo Jati/RSUD Waluyo Jati RSUD Tongas RSD Dr.748.631.276.065.000 565.

365.162.000 656.W.275. Bangli Kab.344.000 627. Tabanan Kab. Alor Kab. 5.319. Belu Kab.000 29. Klungkung Kab. Bangli Kab.897.498.713. Buleleng Kab.321.000 125.308.000 1.000 2. Karangasem Kota Mataram Kota Mataram Kota Mataram Kota Mataram Kota Mataram Kota Mataram Kab.126.000 204. Buleleng Kab.000 12.000 3. Jembrana Kab. Kupang Kab. Sumbawa Kab.989.000 1.000 2.328.000 638.491.Z.260. Tabanan Kab.000 2. Timor Tengah Utara Kab.108. Buleleng Kab.000 RSUD Atambua RS Katolik Marianum RS Sito Husada Atambua RS Penyangga Perbatasan/Betun .000 192.813.975.000 1.714.686.000 3. Bhayangkara Mataram BKMM Mataram RSUD Kota Mataram RSUD Patut Patuh Patju Gerung RSUD Praya RSI Yatofa RSUD Selong/RSUD Dr. Belu Kab.861.229.000 64. Lebak Kab.108.781.Johannes RS Bhayangkara RS Tk.07.203.161. Buleleng Kab.804. IV TNI-AD Singaraja RSU Shanti Graha BRSU Tabanan RSU Bhakti Rahayu Tabanan RSU Gelgel RSUD Negara RSUD Badung RSUD Klungkung RSUD Sanjiwani RSU Bangli RS Jiwa Bangli RSUD Karangasem RSU Mataram/RSU Provinsi NTB RS Jiwa Mataram/RS Jiwa Propinsi Rumkit Tk VI Wirabakti Mataram RS Kemala Hikmah/RS.868.01 Kupang/RS Wirasakti RSUD Kota Kupang RSUD Naibonat RSUD Kalabahi RS Bergerak Mola RSUD Soe RSUD Kefamenanu RS Kusta dan Cacat Umum Bunda Pembantu Abadi Naob Jumlah Yang dibayar Rp. Timor Tengah Selatan Kab.000 3.087.000 1.045.510.372.000 1.631.291. Timor Tengah Utara Kab.121.799.000 270.000 88. Buleleng Kab.319. Belu RUMAH SAKIT RSUD Dr.000 695.000 100.000 4. Lombok Tengah Kab.176. Alor Kab.000 2.924. Badung Kab.043. R.000 1.700.000 98.680.000 648.946.000 1.000. Lombok Barat Kab. Tabanan Kab.NO 734 735 736 737 738 739 740 741 742 743 744 745 746 747 748 749 750 751 752 753 754 755 756 757 758 759 760 761 762 763 764 765 766 767 768 769 770 771 772 773 774 775 776 777 778 779 780 781 782 783 784 785 786 PROVINSI BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BANTEN BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI BALI NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTB NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT KAB/KOTA Kab.297. IV 09.000 1.351.207.691.328.278.000 1.697. Lombok Tengah Kab.376.678. Belu Kab. Gianyar Kab.000 1.000 99. Serang Kota Denpasar Kota Denpasar Kota Denpasar Kota Denpasar Kota Denpasar Kab.888.000 2. Soedjono RSUD Sumbawa RSUD Dompu RSUD Bima RSUD Prof.507. Dompu Kota Bima Kota Kupang Kota Kupang Kota Kupang Kota Kupang Kab. Adjidarmo RSU Malingping RSUD Cilegon RSUD As Sholihin RS Pelita Rakyat RSUP Sanglah RSUD Wangaya BPKRS Indera/RS Indera RSU Bhakti Rahayu RSU Dharma Yadnya RSUD Buleleng Singaraja RSU Karya Dharma Husada RSU Parama Sidhi RSU Kertha Usada RS Tk.832.259. Lombok Timur Kab. Lebak Kota Cilegon Kota Tangerang Selatan Kab.000 6.768.352.743.312.811. Buleleng Kab.491.641.679.960.000 1.639.000 91.000 1.000 1.

030.140.000 856.000 999.000 396. Sambas Kab.237.852.000 4. Achmad Diponegoro RSUD Melawi RSUD Sekadau RSUD Landak RSUD Dr.882. TC Hillers Maumere RS St.000 620.908.778. Sumba Barat Kab. Kubu Raya Kab.871. Elisabeth Lela RS St. Bengkayang Kab.000 728.000 3. Singkawang Kab.015.000 559. Sikka Kab.531.755. Bengkayang Kab.625. Djoen RSUD Sanggau RSUD Dr.478. Kapuas Hulu Kab.599. Sikka Kab. Gabriel Kewapante RSUD Larantuka RSUD Lewoleba RSUD Bukit RSUD Ende RSB Keluarga Kudus RS St Antonius Jopu RSUD Bajawa RSUD Ruteng RS St.000 533.000 144.000 1.916. Ketapang Kab.000 201.000 43.000 187. Sintang Kab.000 849.975.02 RSUD Baa RSUD dr.000 463.452. Sumba Timur Kab.04 RS St. Flores Timur Kab.747.916. Sumba Barat Kab.243.522. Rubini Mempawah Rumkit Tk III/Kartika Husada RS Lanud/RS.854.370.000 29.638.322.000 333.574. Singkawang Kab.215.572. Melawi Kab.336.000 3.000 1.000 111.000 177. Sumba Barat Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kota Pontianak Kab.119.285. Sumba Timur Kab.000 1. Belu Kab.000 560. Rafael Cancar RSUD Umbu Rarameha/RSUD Waingapu RS Kristen Lindimara Klinik Imanuel/RS Imanuel RSUD Ekapata/RSUD Waikabubak RS Karitas RS Kristen Lende Moripa RSUD Dr Soedarso RS Jiwa Pontianak RS Yarsi RS Bhayangkara RSU St.262.000 1. Ende Kab. Sumba Timur Kab.000 666.490.165. Tk.826. Landak Kota Palangkaraya Kota Palangkaraya RUMAH SAKIT BP St.000 8.915.767. Pontianak Kab.102.07. Rote Ndao Kab. Lembata Kab. Sambas Kab.000 850.000 891.000 395.000 18.905.030.581. Singkawang Kab.000 514. Sikka Kab. Singkawang Kab. Manggarai Kab.391.000 539.000 716. Singkawang Kab.899. Antonius RSB Harapan Anda BP Gigi Pontianak BP Paru Pontianak BP Mata Pontianak RSUD Dr. Kubu Raya Kab. Ende Kab.III Lanud Supadio RSUD Dr Agoesdjam RS Fatima RSUD Dr.08.151. Yosefina Bakhita Kanossian Nurobo Rumah Sakit Bantuan 09. Sanggau Kab. Ngada Kab.094. Sekadau Kab. Belu Kab. Singkawang Kab. Ende Kab.000 507. Lembata Kab. 287.000 - .000 247. Manggarai Kab. Ketapang Kab.000 2.NO 787 788 789 790 791 792 793 794 795 796 797 798 799 800 801 802 803 804 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 815 816 817 818 819 820 821 822 823 824 825 826 827 828 829 830 831 832 833 834 835 836 837 838 839 PROVINSI NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT NTT KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALBAR KALTENG KALTENG KAB/KOTA Kab. Doris Sylvanus BKJM Kalawa Atei Jumlah Yang dibayar Rp.308. Abdul Aziz RS Jiwa Singkawang/RS Jiwa Provinsi RS Harapan Bersama RS Kusta Alverno Rumkit Tk IV 06.343. Vincencius RSUD Sambas RSUD Pemangkat RS Serukam/RSU Bethesda Serukam RSU Bengkayang RSUD Sintang/RSUD Ade Moh.

Kota Baru Kab.000 75.000 80.462. Kutai Kartanegara Kota Bontang Kota Bontang Kab. Hasan Basry RSUD Pembalah Batung RSUD Datu Sanggul RSUD Tanjung/RSUD H. Barito Selatan Kab.000 233. Kutai Kartanegara Kab.934.000 699.310. Tapin Kab.000 644. Ansari Saleh RS Jiwa Tamban/RS Sambang Lihum RS Suharsono RSAU Syamsuddin Noor RSUD Marabahan/RSUD H.522. Pasir Kota Tarakan Kota Tarakan Kab. Kutai Barat Kab.331.164. Lamandau Kab. H.753.000 533. R Hardjanto Rumkit Bhayangkara Balikpapan RSUD Panglima Sebaya RSUD Tarakan RSAL Ilyas RSUD Dr. Soemarno Sosroatmodjo RSUD Dr. 32. Moeis Balai Kesehatan Mata dan Olah Raga Masyarakat Jumlah Yang dibayar Rp. Wahab Sjahranie RS Jiwa Atma Husada Mahakam BKMM Samarinda/BKMM Propinsi Kaltim RSUD I.037. Tanah Laut Kab.481.000 412.000 32.906.000 5. Soemarno Sosroatmodjo RSUD A.000 401.870.686.000 230.079. Katingan Kab. Murjani RSUD Sultan Imanuddin RSUD Kasongan RSUD Kuala Pembuang Seruyan RSUD Sukamara RSUD Nanga Bulik/RSUD Lamandau RSUD Muara Teweh RSUD Buntok RSUD Tamiang Layang RSUD Puruk Cahu RSUD Ulin RSUD Dr.000 368.155. Seruyan Kab.091.278.000 50.596.000 591.000 3. Barito Timur Kab.000 413.180.892.III DR. Malinau .000 354. Aziz RSUD Banjarbaru RSUD Ratu Zalecha RSUD Boejasin RSUD Kota Baru RSUD Damanhuri RSUD Brigjend H. Malinau Kab.736. Murung Raya Kota Banjarmasin Kota Banjarmasin Kota Banjarmasin Kota Banjarmasin Kota Banjarmasin Kab.000 402. Badaruddin RSUD Balangan RSUD Amanah Husada RSUD A.000 204. Barito Kuala Kab.225.151. HSS Kab. Kotawaringin Timur Kab.000 863. Moch. Berau Kab.000 392. Nunukan Kab.855.843. Sukamara Kab.000 287.100.000 2. HSU Kab. Abd.000 91.578.035. H.000 - RSUD Parikesit RSUD Aji Batara Sakti Samboja RSUD Bontang/RSUD Taman Husada RS Amalia RSUD Sangatta RSUD Harapan Insan Sendawar RS Santo Yosep RSUD Kanujoso Djatiwibowo RS Hardjanto/RS Tk.000.165.231. Gunung Mas Kab.951.000 133.A.000 156.357. Kutai Barat Kota Balikpapan Kota Balikpapan Kota Balikpapan Kab.313.000 17.731.000 1.000 695.415.000 1.000 45. Kutai Timur Kab.000 3.370.000 34.571. Rivai RSUD Nunukan RSUD Malinau RS Bergerak Langap Kab.766. H.006. Barito Utara Kab.016.000 409. Kapuas Kab.905.467.126.843.418.000 795.540. Bulungan Kab.000 131.000 195. Malinau RUMAH SAKIT RSUD Kuala Kurun RSUD Pulang Pisau RSUD Dr. Pulang Pisau Kab.477. Banjar Kab.491.000 181.000 1.738.000 928. Tabalong Kab.000 4.000 227.NO 840 841 842 843 844 845 846 847 848 849 850 851 852 853 854 855 856 857 858 859 860 861 862 863 864 865 866 867 868 869 870 871 872 873 874 875 876 877 878 879 880 881 882 883 884 885 886 887 888 889 890 891 892 PROVINSI KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALTENG KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALSEL KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KALTIM KAB/KOTA Kab.000 593. HST Kab.849. Kotawaringin Barat Kab.000 100.000 165. Banjarbaru Kab. Tanah Bumbu Kota Samarinda Kota Samarinda Kota Samarinda Kota Samarinda Kota Samarinda Kab. Balangan Kab.751.523.

000 145. Wahyu Slamet RSU Budi Mulia RSUD Sam Ratulangi Tondano RSUD Noongan RSU Budi Setia RS Kalooran Amurang RS Cantia RSU Hermana Lembean RSU Liun Kendage RSUD Talaud RS Bergerak Gemeh RS Datoe Binangkang RSI Moonow RS Lapangan Sawang RSU Ratatotok Buyat RSUD Undata BRSU Anutapura RS Wirabuana RS Jiwa Madani Palu RS Budi Agung RS Bhayangkara Palu RS Woodward RS SIS Aljufri RSUD Kabelota RSU Mokopido Tolitoli RSUD Buol RSUD Anuntaloko Parigi RSU Luwuk RSU Kolonodale RSUD Morowali RS GSTK Tentena RSU Poso RSU Ampana RSUD Banggai Kepulauan RSUP Dr.000 237.717.918.749.648. Banggai Kepulauan Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar RUMAH SAKIT RSUD Penajam Paser Utara RSUP Prof. Bolaang Mongondow Kab.987.000 81.108. Kandou RSU Prof.819. Minahasa Selatan Kab.000 750.000 26.000 78. Bolaang Mongondow Kab.000 486.681.121. Minahasa Kab.714.000 818. Banggai Kab. L.432.921.000 169.000 3.000 2.000 387.678.608.000 711. Parigi Moutong Kab.403.235.000 825.389. Morowali Kab. Talaud Kab.249.000 RSU Sitti Maryam RS ABRI Tk III Manado Robert W.090.979.000 883.903.000 1. Dr.478.754.000 496.797.484.996.000 40.844.461. 5.881. Talaud Kab.000 7.588.000 2.000 295.000 98.075.259. Buol Kab. Penajam Paser Utara Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Manado Kota Tomohon Kota Tomohon Kota Bitung Kota Bitung Kota Bitung Kab.000 227. Wahidin Sudirohusodo RS Labuang Baji RS Pelamonia RS Bhayangkara Tk. Minahasa Kab.624. R. Minahasa Tenggara Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kota Palu Kab.000 578.339.536. Monginsidi RSU Pancaran Kasih GMIM BKMM Manado Rumkit Bhayangkara Tk IV Manado RSU Bethesda GMIM RS Gunung Maria RSUD Bitung RS AL Bitung/Rumkital Dr.087. Sangihe Kab. Tojo Una Una Kab.968. Sitaro Kab.254.696.836.000 305.000 32.643.753.355. Minahasa Utara Kab.679. Morowali Kab.000 329.000 385.000 1.000 2.000 140. Toli-toli Kab.000 444.757.035.000 208.950.355.169. Ratumbuysang/RS Khusus Daerah Jumlah Yang dibayar Rp. Poso Kab.000 438.000 1. Dr. Minahasa Selatan Kab.000 120.NO 893 894 895 896 897 898 899 900 901 902 903 904 905 906 907 908 909 910 911 912 913 914 915 916 917 918 919 920 921 922 923 924 925 926 927 928 929 930 931 932 933 934 935 936 937 938 939 940 941 942 943 944 945 PROVINSI KALTIM SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULUT SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULTENG SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL KAB/KOTA Kab. Minahasa Kab.579.000 741.000 28.396.000 189.558.000 87.000 128. D. Poso Kab.II Mappa Oudang RSIA Siti Fatimah RSB Pertiwi RS Haji Makassar RSU Daya .000 808.084.000 63. Donggala Kab.285.000 2. V.605.

563. Enrekang Kab. Tana Toraja Kab. Pangkep Kab.000 476.511.000 648.000 816. Bone Kab. Andi Sulthan Dg Raja RSUD Prof.221.340.196.NO 946 947 948 949 950 951 952 953 954 955 956 957 958 959 960 961 962 963 964 965 966 967 968 969 970 971 972 973 974 975 976 977 978 979 980 981 982 983 984 985 986 987 988 989 990 991 992 993 994 995 996 997 998 PROVINSI SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULSEL SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA KAB/KOTA Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kota Makassar Kab.051.000 34.000 886.641.000 573.000 3.008. Gowa Kab.725.000.863.002.344. 4.000 772. Maros Kab. Jeneponto Kab.787. Luwu Kab.000 683.000 100. Sidrap Kab.000 349.000 205.415. Konawe RUMAH SAKIT RS Kusta/RS dr.439.029.000 1.000 120.398. Sumantri RSUD Lasinrang RSUD Nene Mallomo RSUD Arifin Nu'mang RB & BP Dian Fatmawati RSUD Massenrenpulu RSB H.000 62.379.000 920.334.113.200.929. Anwar Makkatutu RSUD Lanto Dg Pasewang RSU Selayar RSUD Tenriawaru RS TNI Muh Yasin RSD Sinjai RS Ajjapange RS Lamadukelleng RSUD Siwa RSUD Barru RSU Andi Makkasau RS Fatima RS TNI Tk IV dr.000.679. Tana Toraja Kab.509.971.000 82. Takalar Kab.000 266.000 2.837.262. Bantaeng Kab. Barru Kota Pare-pare Kota Pare-pare Kota Pare-pare Kab.000 1.000 3.000 796.000 346.031. Selayar Kab.491.000 1.000 RS Stella Maris RS Faisal RS Ibnu Sina RSAL Jala Ammari BP Kulit Makassar BP Mata/ Balai Kes Mata Masy Prop Sulsel BP Paru/BBKPM Makassar BP Gigi Makassar RSB 165/RS Ibu dan Anak 165 Makassar RSB Elim RB UNHAS RS Bersalin Masyita RSUD Syekh Yusuf Gowa RSU Pattalassang/RSUD Haji Padjonga Daeng Ngalle RS Salewangeng Maros RSU Pangkep RSUD H. Bulukumba Kab.000 354.000 623.000 109. Tadjuddin Chalid RS Jiwa Dadi/RS Khusus Daerah Provinsi Sulsel Jumlah Yang dibayar Rp.038.204.000 31.273. Tana Toraja Kab. Luwu Timur Kota Kendari Kota Kendari Kota Kendari Kota Kendari Kota Kendari Kota Kendari Kab.806.866.000 352. Puang Sabbe RSU Sawerigading RS Tentara RSUD Batara Guru Belopa RSUD Lakipadada RSU Fatima Makale RS Elim RSUD Andi Djemma Masamba RSUD I Lagaligo Wotu RSU Propinsi Kendari RSUD Abunawas RS Santa Anna RS Griya Husada Bakti RS Jiwa Kendari RS PMI Kendari RSU Unaaha .313.679.454.000 145.000 3.000 921. Bone Kab.378. Sinjai Kab.645.000 263. Sidrap Kab. Enrekang Kota Palopo Kota Palopo Kab. Soppeng Kab.343.000 774.036.000 426.984.034.689.000 210.000 271. Luwu Utara Kab. Pinrang Kab.000 439.938.000 324. Dr.985.927. Wajo Kab. Wajo Kab. Sidrap Kab.314.000 100.000 1.802.000 215.

000 613.039 1.043 1.333.797.000 167.000 206.028 1.551.020 1.874.000 344.047 1. Mamuju Kab. Maluku Tenggara Kab. Kolaka Kota Bau Bau Kab.000 279.111. Buton Kab. Mamuju Kab. M.001 1.004 1.029 1.574.332.025 1.714.508. Wakatobi Kab. Sulawesi Barat RS Lapangan Minake RSUD Mamuju Utara RSUD Tulehu RSUD Masohi RSUD Saparua RSU Tual/RSU Karel Sadsuitubun RS Langgur/RS Hati Kudus RSU Namlea RS Bhakti Rahayu RSU Al-fatah RS TNI AL/Rumkit AL Dr.000 1. Aloei Saboe RS Islam Gorontalo RSUD Otanaha RSU Bunda RS MM Dunda RSTN Boalemo RSK Toto/RSUD Bone Bolango RSU Tombulilato RSU Pohuwato RSUD Majene RSUD Polewali RSUD Mamuju RSUD Prov.036 1.000 38.000 1. FX Suhardjo Maluku Jumlah Yang dibayar Rp.038 1. Mamasa Kab.000 669. Kolaka Utara Kab.044 1.039.000 106. Bone Bolango Kab.033 1.031 1.488.738.957.055.347.011 1.Otto Kuyk RSUD Bula RSUD Cendrawasih Dobo RS Bergerak Saumlaki RS Fatima Saumlaki RSUD dr.008 1. Maluku Tengah Kab.034 1.017 1.012 1.663.000 128.197. Wakatobi RSUD Bombana RSUD Prof.007 1.024 1. Dr.927.030 1.000 RS TNI AU RS Bhayangkara Tantui RS Bhayangkara Perigi Lima RS Jiwa/RS Khusus Daerah RSUD dr.000 44.015 1. P. Konawe Kab.000 81.286.000 121. Pohuwato Kab.026 1.051 PROVINSI SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA SULTRA GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO GORONTALO SULBAR SULBAR SULBAR SULBAR SULBAR SULBAR MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA KAB/KOTA Kab. Halmahera Utara RUMAH SAKIT RS Mitra Sakinah Idaman RSUD Kolaka RSUD Kota Bau-bau RSUD Muna RS Pasarwajo RSUD HM Djafar Harun RSUD Kab. Magretti Saumlaki RSUD Piru RSU Ch Boesoirie RS Dharma Ibu RS Medika Harifalm RS Islam Bina Warga RSU Soasio RSU Tobelo .048 1.000 366.000 3.000 863.023 1. P.688. Konawe Selatan RSUD Kab.013 1. Maluku Tenggara Barat Kab.022 1. Maluku Tengah Kab.000 937. Haulussy BP4 Ambon/BKPM Prov Maluku RSU Sumber Hidup RS Hative .008.000 100.000 304.051.000 1.005 1.006 1.000 1. Buru Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kota Ambon Kab.577.018. Gorontalo Kab.014 1. Bone Bolango Kab.050 1.010 1.000 110.738.037 1.045 1.000 819.781. Boalemo Kab.040 1.969.507.283. Polman Kab.002 1.000 1.583.474.708. Muna Kab.000 228.000 40. Maluku Tenggara Kab.066.021 1.958.000 106.221.000 1.186.064.510. Konawe Selatan Kab. H. Mamuju Utara Kab.032 1. Maluku Tenggara Barat Kab.444.000 1.000 31.000 785. Majene Kab. Maluku Tengah Kab. 222.042 1. Bombana Kota Gorontalo Kota Gorontalo Kota Gorontalo Kota Gorontalo Kab.003 1.000 531.000 349.027 1.715.000 743.000 689.515.NO 999 1. Kepulauan Aru Kab.000 896.016 1.018 1.505. Seram Bagian Barat Kota Ternate Kota Ternate Kota Ternate Kota Ternate Kota Tidore Kepulauan Kab.000 851.009 1. Seram Bagian Timur Kab.636.000 31.046 1.000 14.041 1.049 1.745.035 1. Maluku Tenggara Barat Kab.619.000.019 1.

094. Pulau Morotai Kab.054 1.053 1.999.000 46.000 MENTERI KESEHATAN.084 1.000 123.489. Fak-Fak Kab.000 20. Keerom Kab.399.486. Sorong RSUD Sele Be Solu RS Kartini RSUD Manokwari RSUD Fak-Fak RSUD Lapangan Marinda RSUD Scholoo Keyen RSUD Jayapura RSUD Abepura RS Dian Harapan RS Jiwa Abepura RS Bayangkara RSUD Yowari RS Tk III Marthen Indey RSUD Kwaingga RSUD Mulia RS Mitra Masyarakat BKTIA Timika RSUD Mimika RSUD Wamena RSUD Merauke RS Bunda Pengharapan RSUD Biak RSAL dr Gandhi RSUD Nabire RSUD Serui RSUD Paniai Enarotali RSUD Supiori RS Bergerak Mindiptana Jumlah Yang dibayar Rp. Halmahera Selatan Kab. Boven Digoel TOTAL RUMAH SAKIT RS Bergerak Tobelo RSU Labuha RSUD Jailolo RSUD Sanana RSUD Weda RSUD Maba RSUD Morotai RSUD Kab.072 1.065 1.086 1.071 1.283.052 1.082 1.141.067 1. Raja Ampat Kab.075 1.202.NO 1.481.640.000 135. Supiori Kab.000 100.061 1.209. Nabire Kab.066 1.057 1.069 1. ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH .000 497.000 464.000.076 1.000 655.062 1.083 1.000 154. Halmahera Barat Kab.000 5. Sula Kab.073 1.000 1.000 985.063 1. Halmahera Tengah Kab. Sorong Kota Sorong Kota Sorong Kab.070 1. Puncak Jaya Kab.058.289.000 2.078 1. Sorong Selatan Kota Jayapura Kota Jayapura Kota Jayapura Kota Jayapura Kota Jayapura Kota Jayapura Kota Jayapura Kab. Mimika Kab. Mimika Kab.110.090.080 1.142.000 89. Merauke Kab.081 1.343. Halmahera Utara Kab. Paniai Kab. Yapen Kab.107.074 1.000 97. Manokwari Kab.068 1.000 616.000.055 1. Halmahera Timur Kab.166.000 2.941. Jayawijaya Kab.726.064 1.060 1.059 1.056 1.087 PROVINSI MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA MALUKU UTARA PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA BARAT PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA PAPUA KAB/KOTA Kab.000 1.775.077 1.880. Mimika Kab. 10.508.079 1. Merauke Kota Biak Kota Biak Kab. Kep.584.116.000 2.574.058 1.000 1.085 1.