Anda di halaman 1dari 31

Cbstruks| n|dung Cbstruks| n|dung

arlf rahmaL muharram


fs|f|kfs|
l CbsLruksl Pldung AklbaL erubahan Mukosa
a enyaklL lnfeksl
b Pldung alergl
c Pldung vasomoLor
d 8lnlLls medlkamenLosa
e Mukosa hlperLrofl
f Mukosa aLrofl ALrofl hldung 8lnlLls
aLroflkas dan Czaena
ll CbsLruksl Pldung AklbaL erubahan SLrukLur
a AbnormallLas sepLum nasl
b 1rauma hldung
c erLumbuhan baru
d lalnnya
|s|oog| Cbstruks| n|dung
Slklus Pldung
erubahan flslologl kongesLl dan dekongesLl
konkae nasalls
Slklus hldung unLuk memperLahankan reslsLensl
hldung LoLal agar LeLap konsLan pada orang
normal
SumbaLan hldung yang berganLlan adalah
fenomena flslologls yang normal
oslslonal
llslologls!
W 8lla berbarlng pada slsl klrl dan kanan maka
baglan yang pallng rendah cenderung
obsLruksl leblh serlng pada orang dengan
paLologl saluran nafas hldung berupa lSA
ueformlLas SepLum aLau lalnnya
W Crang Lldur LelenLang dengan elevasl 30
dapaL osbLruksl karena penlngkaLan Lekanan
vena konka dan alasan penderlLa obsLruksl
hldung Lldur dl aLas 1 2 banLal karena
penglslan konka rendah
Cbstruks| Ak|bft erubffn Mukosf
Cbstruks| Ak|bft enyfk|t Infeks|
Infeks| V|rus
allng bayak 8hlnovlrus
W Ce[ala
8lnore
8ersln
CbsLruksl hldung
SaklL Lenggorokan
leLargls
Lelah
nyerl kepala
Mlalgla
anas
W ulagnosls 8andlng
4 8lnlLls alerglka Lak ada ge[ala slsLemlk
4 8lnlLls vasomoLlr Lak ada ge[ala slsLemlk
4 8lnore CSl Lak ada ge[ala slsLemlk
W emerlksaan konka hlpereml cukup unLuk
dlagnosls common cold
W rofllaksls
uapaL vaksln aLau vlLamln dosls Llnggl
lnfeksl 8akLerl
W lnfeksl prlmer aLau sekunder sekreL
mukopurulen
W SLaphylococcus penyebab Lerserlng
W uapaL dlperlukan kulLur sekreL
W 8ordeLLella perLusls menyerang nasofarlng
lnfeksl !amur
W !arang blasanya pada paslen lemah
W allng serlng flkomlkosls krlpLomlkosls
nokardlosls aspergllosls kandldlasls
Cbstruks| Ak|bft n|dung Aerg|
W AklbaL reaksl radang
W elepasan hlsLamln konLraksl oLoL polos
penlngkaLan sekresl kelen[ar vasodllLasl
W dema + rlnore bersln dan gaLal
W 8lnlLls alerglka muslman akLu LerLenLu
adanya pollen eed
W 8lasanya dlserLal ge[ala ofLalmologls maLa gaLal
W 8ersln sLacaLLo
W Meler
W Plndarl alergen
Cbstruks| Ak|bft n|dung Vfsomotor
W 8espon banyaks egl darl sLlmulus nonalergl
W 8angsangan saraf auLonom rangsang
paraslmpaLls vasodllaLasl rangsang slmpaLlk
vasokonLrlksl
W 8eaksl vasomoLor LeruLama rangsang
paraslmpaLls
W ulsfungsl saraf auLonom sehlngga
paraslmpaLls domlnan
W ulsebabkan lrlLasl mekanls suhu emosl
endokrln
Mukosf Atrof| Atrof| n|dung k|n|t|s
Atrof|kfns dfn Czfenf
W ALrofl hldung dapaL men[adl baglan proses
keLuaan dan Lrauma hldung
W ALrofl hldung rlnlLls aLroflkans ozaena
W Czaena panen bakLerl krusLa kerasm
mukopurulen bau
W uapaL menun[ukkan paLologl meLaplasla
Cbstruks| n|dung Ak|bft erubffn
Struktur
Abnormf|tfs Septum Nfs|
W uevlasl sepLum menylmpang 12mm maslh
dalam baLas normal
W SepLum nasl menyenLuh dlndlng laLeral
semproL dekongesLan Lak menyenLuh
obsLruksl hldung
W SepLum nasl menyenLuh dlndlng laLeral
semproL dekongesLan LeLap menyenLuh
lmpaksl
W ompresl konka medla membesar dapaL
dlperlukan pembedahan
W Ce[ala dapaL Lak ada sampal obsLruksl
bllaLeral dan nafas melalul muluL
W uapaL Ler[adl perdarahan kolaps hldung
lnfeksl aLau obsLruksl meneLap
1rauma Pldung
W 1eruaLama Lrauma hldung akuL dlslokasl
sepLum hemaLoma aLau keduanya
W 8ayl Lrauma lahlr
W Anakanak dlabalkan gangguan kosmeLlk
W ueasa segera reduksl gangguan kosmeLlk
dan fungslonal
W PemaLoma sepLumbedah aLau non bedah
serlngnya pukulan
W Abses sepLum adanya lnfeksl uapaL
menyebabkan desLruksl sepLum kolaps hldung
W erforasl sepLum Lrauma bedah dan non
bedah enyalahgunaan lnhalan kokaln dll
W ollp nasal eLlologl Lldak dlkeLahul
W aplloma Lumor benlgna
W aplloma lnversl dapaL Llmbul bersama pollp
nasl
W 1umor benlgna Clloma angloflbroma
[uvenllls
W 1umor mallgna Lersembunyl
AklbaL Lalnnya
W Adenold PlperLrofl
W ALresla oana
W Slnekla !arlngan aruL
W SLenosls aranasal
W Slndroma Pldung SemplL
W olaps Alarls
W Lalnlaln
W 8enda aslng
S|ndromf Aerg| Nfsf
andita sumantri
8lnlLls AkuL
8lnlLls vasomoLor
8lnlLls Alerglka
8lnlLls MedlkamenLosa
SlnuslLls AkuL
SlnuslLls ronls
k|n|t|s Akut (common cod)
ullnlSl
8adang akuL mukosa cavum nasl oleh lnfeksl (self llmlLlng
dlsease) yang serlng dllkuLl lnfeksl sekunder oleh bakLerl yang
bermanlfesLasl sebagal kumpulan ge[ala dlmana ge[ala lokal
uLama dlLemukan pada saluran pernafasan aLas dengan
predomlnan ge[ala ge[ala hldung yang berlangsung selama
kurang darl 2 mlnggu
1lCLCCl
8hlnovlrus
SangaL [arang dlsebabkan oleh bakLerl kecuall sebagal lnfeksl
sekunder
e[ff kfs dfr| r|n|t|s fkut
Stfd|um prodromf ] |scem|c
8erlangsung beberapa [am sesudah masa lnkubasl 13 harl
Lerasa panas kerlng gaLal dalam hldung nasofarlng
berslnbersln
Stfd|um |perem|f]cftfrf
Pldung LersumbaL profuse rlnorrhoea demam
nyerl kepala
Stfd|um sekunder |nfeks|
SekreL men[adl kunlng dan kenLal sumbaLan pada hldung
memberaL
Stfd|um resous|]convfescence
sembuh sesudah 310 harl
k|n|t|s Vfsomotor (|d|opft|k)
ullnlSl
Mukosa hldung yang hlperakLlf dlduga aklbaL gangguan keselmbangan fungsl
vasomoLor dengan menlngkaLnya akLlvlLas paraslmpaLls
L1ICLCI
eLlologl pasLl belum dlkeLahul
kemungklnan obaLobaLan yang menekan ker[a saraf slmpaLls
(ergoLamlncpzanLl hlperLensl vasokonsLrlkLor
lokal)
fakLor flslk (asap rokok udara dlngln kelembaban udara bau merangsang)
fakLor endokrln (hamll puberLas oral pll 8 hlpoLhyroldlsm mensLruasldll)
fakLor pslkls (cemas Legang)
A1CISICLCI
ulperklrakan ada keLldakselmbangan slsLem saraf oLonom yalLu anLara
akLlvlLas kollnerglk dan adrenerglk dengan berbagal fakLor yang
mempengaruhl maslngmaslng rangsangan saraf paraslmpaLls akan
menyebabkan Lerlepasnya aseLll kolln sehlngga Ler[adl dllaLasl pembuluh
darah dalam konka serLa menlngkaLkan permeablllLas kapller dan sekresl
kelen[ar sedangkan rangsangan saraf slmpaLls mengaklbaLkan seballknya
k|n|t|s Aerg|kf
ullnlSl
SuaLu reaksl abnormal (hlpersenslLlf) yang berslfaL khas yang Llmbul pada
penderlLa aLopl blla Ler[adl konLak dengan suaLu bahan (anLlgen/alergen)
yang pada orang normal Lldak menyebabkan reaksl apapun 8eaksl yang
dlmaksud lalah berslnbersln parokslsmal pllek encer dan hldung bunLu
1lCLCCl
Llologl darl rhlnlLls alerglka adalah karena alergen yalLu suaLu mukoproLeln
dan bukan fakLor flslk !adl Lldak ada alergl karena fakLor flslk (alergl dlngln
alr es dll) fakLor flslk hanya memperberaL sa[a
W Macam macam alergen
lnhalan debu rumah debu kapuk [amur bulu hean dsb
lngesLan buah susu Lelur lkan lauL kacangkacangan dsb
A1CllSlCLCCl
Ce[ala rhlnlLls Llmbul seLelah paparan alergen berulang yang
menyebabkan lnflamasl mukosa
hldung dan dlperanLaral oleh lg
aparan alergen lepasnya medlaLormedlaLor klmla efek
dllaLasl pembuluh darah penlngkaLan permeablllLas kapller
lrlLasl u[ungu[ung saraf sensorls dan akLlvasl selsel
kelen[ar ge[ala kllnls
MedlaLor yang uLama dan LerpenLlng adalah hlsLamln yang
memberlkan sehlngga sekreL dlproduksl leblh banyak
arena Ler[adl penlngkaLan sekresl kelen[ar maka Llmbul
sekresl yang encer
ulACnCSlS 8AnulnC
8lnlLls akuL (lnfecLlous rhlnlLls") ada keluhan panas badan
mukosa hlperemls sekreL mukopurulen
8lnlLls karena lrlLan (lrrlLanL ConLacL 8hlnlLls) karena merokok
lrlLasl gas bahan klmla debu pabrlk bahan klmla pada makanan
ulagnosls dlLegakkan dengan anamnesls yang cermaL
pemerlksaan alergl yang negaLlf
8lnlLls medlkamenLosa (urug lnduced rhlnlLls) karena
penggunaan LeLes hldung dalam [angka lama reserpln klonldln
alfa meLlldopa guaneLldln klorpromasln dan fenoLlasln yang
laln
8lnlLls hormonal (hormonally lnduced rhlnlLls) pada penderlLa
hamll hlperLlrold penggunaan pll 8
8lnlLls vasomoLor
k|n|t|s Med|kfmentosf
W ullnlSl
W elalnan hldung berupa gangguan respon normal vasomoLor aklbaL pemakalan
obaLobaLan LeLes
W hldung (vasokonsLrlkLor/dekongesLan) yang berleblhan dan dalam akLu yang
lama
W 1lCLCCl
W urug abuse (pemakalan obaL Loplkal hldung yg lama dan berleblhan)
W A1CllSlCLCCl
W Mukosa hldung adalah organ yang peka rangsang emakalan obaL Loplkal yang
berleblhan akan menyebabkan Ler[adlnya fase dllaLasl berulang (rebound
dllaLaLlon) dan menyebabkan obsLruksl uengan adanya ge[ala lnl paslen
cenderung akan menggunakan vasokonsLrlkLor leblh banyak lagl dan hal serupa
akan Llmbul kemball dan semakln men[adl Sehlngga lama kelamaan akan Ler[adl
penambahan mukosa [arlngan dan rangsangan selsel mukold sehlngga sumbaLan
akan meneLap dengan produksl sekreL yang berleblhan
SINUSI1IS AU1
ullnlSl
8adang akuL pada slnus paranasal Merupakan lnfeksl akuL mukosa slnus yang ge[alanya
Lelah berlangsung Lldak leblh darl Llga bulan dan sudah dlserLal dengan perubahan
hlsLologlk mukosa slnus yang reverslbel
1lCLCCl
enyebab
1 8lnogen
2 uenLogen
lakLor predlsposlsl
1 Lokal
SumbaLan sepLum
ollp
Corpus allenum
2 SlsLemlk
MalnuLrlsl
enggunaan sLerold
ulabeLes m ellLus
emoLerapl
AluS
uman yang serlng menyebabkan
SLrepLococcus
SLaphylococcus
S|nus|t|s ron|s
ullnlSl
Merupakan lnfeksl kronls mukosa slnus yang ge[alanya Lelah berlangsung
leblh darl Llga bulan dan sudah dlserLal dengan perubahan hlsLologlk mukosa
slnus yang lrreverslbel
1lCLCCl
engobaLan slnuslLls akuL yang Lldak sempurna
lakLor predlsposlsl slnuslLls akuL yang Lldak dlLanganl dengan balk
1fnk ou 1fnk ou