1UGAS DL1LkSI DINI

"Aut|st|c Spectrum D|sorder"

D|susun C|eh
nama nadaa
nlM l100080064
kelas




Iaku|tas s|ko|og|
Un|vers|tas Muhammad|yah Surakarta
2010
A LNGLk1IAN
AuLlsme adalah gangguan perkembangan yang sangaL kompleks pada anak dlmana
penderlLa hanya LerLarlk pada akLlvlLas menLalnya sendlrl (seperLl melamun aLau berhayal)
yang ge[alanya sudah dapaL dldeLeksl sebelum anak lLu berusla 1 s/d 3 Lahun yalLu berupa
gangguan neuroblologls yang mempengaruhl fungsl oLak sedemlklan rupa sehlngga anak
Lldak mampu berlnLeraksl dan berkomunlkasl dengan dunla luar secara efekLlf Cangguan
lnl dapaL berlan[uL sampal dewasa [lka Lldak dlLerapl aLau dlLanggulangl
lsLllah auLlsme dlkemukakan oleh ur Leo kanner pada 1943 AuLlsme berasal darl kaLa
auLo yang berarLl sendlrl Ada banyak deflnlsl yang dlungkapkan para ahll Chaplln
menyebuLkan AuLlsme merupakan cara berplklr yang dlkendallkan oleh kebuLuhan
personal aLau oleh dlrl sendlrl menanggapl dunla berdasarkan pengllhaLan dan harapan
sendlrl dan menolak reallLas keasylkan eksLrem dengan plklran dan fanLasl sendlrl"
akar laln mengaLakan AuLlsme adalah keLldaknormalan perkembangan yang sampal
yang sampal sekarang Lldak ada penyembuhannya dan gangguannya Lldak hanya
mempengaruhl kemampuan anak unLuk bela[ar dan berfungsl dl dunla luar LeLapl [uga
kemampuannya unLuk mengadakan hubungan dengan anggoLa keluarganya"
Cangguan auLlsme mulal Lampak sebelum usla 3 Lahun dan 34 kall leblh banyak pada
anak lakllakl Lanpa memandang laplsan soslal ekonoml LlngkaL pendldlkan orang Lua ras
eLnlk maupun agama dengan clrl fungsl abnormal dalam Llga bldang lnLeraksl soslal
komunlkasl dan perllaku yang LerbaLas dan berulang sehlngga kesullLan mengungkapkan
perasaan maupun kelnglnannya yang mengaklbaLkan hubungan dengan orang laln men[adl
Lerganggu Cangguan perkembangan yang dlalaml anak auLlsLlk menyebabkan Lldak
mampu bela[ar dengan cara yang sama seperLl anak laln seuslanya dan bela[ar [auh leblh
sedlklL darl llngkungannya blla dlbandlngkan dengan anak laln AuLlsme merupakan
komblnasl darl beberapa kegagalan perkembangan
AuLlsme SpecLrum ulsorder merupakan salah saLu darl beberapa [enls auLlsme uan ASu
lnllah yang akan dlbahas

GLIALA AWAL
Ce[ala auLlsme sangaL bervarlasl Sebaglan anak berperllaku hlperakLlf dan agreslf aLau
menyaklLl dlrl Lapl ada pula yang paslf Mereka cenderung sangaL sullL mengendallkan
emoslnya dan serlng Lemper LanLrum (menangls dan mengamuk) kadangkadang mereka
menangls LerLawa aLau marahmarah Lanpa sebab yang [elas
Ce[ala yang sangaL menon[ol adalah slkap anak yang cenderung Lldak mempedullkan
llngkungan dan orangorang dl seklLarnya seolah menolak berkomunlkasl dan berlnLeraksl
serLa seakan hldup dalam dunlanya sendlrl Anak auLlsLlk [uga mengalaml kesullLan dalam
memahaml bahasa dan berkomunlkasl secara verbal ulsamplng lLu serlngkall (prllaku
sLlmulasl dlrl) seperLl berpuLarpuLar mengepakngepakan Langan seperLl sayap ber[alan
ber[ln[lL dan laln sebagalnya
Secara speslflk gangguan auLls dapaL dlLandal dengan 3 ge[ala khusus dlbawah lnl
1 Cangguan lnLeraksl Soslal yalLu memperllhaLkan keLldak mampuan berhubungan
dengan orang laln aLau berslkap acuh Lerhadap orang laln yang mencoba
berkomunlkasl dengannya seperLl
a kegagalan berLaLap maLa dengan menun[ukkan expresl faslal maupun posLur
dengan gerak Lubuh unLuk berlnLreksl secara layak
b kegagalan memblna hubungan soslal dengan Leman sebaya dlmana mereka blsa
berbagl emosl akLlvlLas dan lnLeresL bersama
c keLldak mampuan berempaLl aLau membaca emosl orang laln
d keLldak mampuan secara sponLan mencarl Leman unLuk berbagl kesenangan dan
melakukan sesuaLu secara bersamasama
2 Cangguan komunlkasl memperllhaLkan keLldakmampuan berblcara seperLl
a erkembangan blcara LerlambaL aLau sama sekall Lldak berkembang
b 1ldak ada usaha berkomunlkasl dengan gerak aLau mlmlk muka unLuk mengaLasl
kekurangan kemampuan berblcara
c 1ldak mampu memulal sesuaLu pemblcaraan aLau memellhara pemblcaraan dua
arah yang balk
d Menggunakan bahasa Lldak lazlm yang dlulangulang aLau sLereoLlplk
e 1ldak mampu berLeman secara lma[lnaLlf blasanya permalnannya kurang
varlaLlf
3 Cangguan perllaku akLlvlLas dan lnLeresLnya sangaL LerbaLas dlulangulang dan
sLereoLlplkal seperLl
a Adanya preokupasl yang sangaL LerbaLas pada suaLu pola prllaku Lldak normal
mlsalnya duduk dlpo[ok sambll menghamburkan paslr dll
b Adanya kelekaLan pada suaLu rlLual yang Lldak berguna mlsalnya [lka mau Lldur
harus cucl kakl dulu slkaL glgl pakal plyama menggososkan kakl dlkeseL baru
nalk keLempaL Lldur 8lla ada suaLu keglaLan dlaLas LerlewaLl aLau Lerballk
uruLannya la akan sangaL Lerganggu dan menangls berLerlakLerlak mlnLa
dlulang
c Adanya gerakangerakan moLorlk aneh yang dlulangulang seperLl mengepak
ngepakkan lengan menggerakgerakkan [arl dengan cara LerLenLu dan mengeLo
ngeLokkan sesuaLu
d Adanya preokupasl dengan baglan benda /malnan LerLenLu yang Lak berguna
seperLl benda dengan benLuk dan rabaan LerLenLu yang Lerus dlrabarabanya
suarasuara LerLenLu
Selaln berbeda dalam [enls ge[alanya lnLenslLas ge[ala auLlsme [uga berbedabeda darl
sangaL rlngan sampal sangaL beraL
Cleh karena banyaknya perbedaanperbedaan LersebuL dl anLara maslngmaslng
lndlvldu maka saaL lnl gangguan perkembangan lnl leblh serlng dlkenal sebagal AuLlsLlc
SpecLrum ulsorder (ASu) aLau Cangguan SpekLrum AuLlsLlk (CSA)

IkI DAN kAkAk1LkIS1Ik LNDLkI1A
Se[ak lahlr sampal umur 24 30 bulan anakanak penyandang auLls umumnya LerllhaL
normal SeLelah lLu orang Lua akan mellhaL adanya keLerlambaLan berblcara dan keanehan
dalam berlnLeraksl dengan LemanLemannya Suka dengan bendabenda yang berpuLar
Lldak blsa memalnkan malnan dengan benar Sebenarnya AuLlsme adalah komblnasl darl
beberapa kelalnan perkembangan oLak Ada beberapa kelalnan yang pallng menon[ol darl
anak auLls
1 komunlkasl kemampuan berbahasa anak umumnya mengalaml keLerlambaLan
aLau sama sekall Lldak blsa berblcara kalau pun blsa berblcara serlngkall Lldak blsa
menggunakan kaLakaLa dengan benar aLau dengan arLl yang lazlm dlgunakan
2 8ersoslallsal (berLeman) SullL berLeman dalam arLl Lldak blsa melakukan lnLeraksl
seperLl layaknya anakanak dengan Leman sebaya Leblh suka sendlrl
3 lndra SangaL senslLlf Lerhadap cahaya pendengaran senLuhan pencluman dan
rasa (lldah) mulal darl yang rlngan sampal yang beraL
4 8ermaln 1ldak sponLan/reflek dan Lldak dapaL berlma[lnasl dalam bermaln
3 erllaku Ada yang sangaL paslf (pendlam) Lapl ada [uga yang sangaL akLlf
(hyperakLlf) kadang2 marah Lanpa alasan yang masuk akal (LanLrum) SangaL
menaruh perhaLlan pada saLu benda yang dlsukal (obsesl) uapaL sangaL agreslf
pada orang laln aLau dlrlnya sendlrl SangaL suka ruLlnlLas dan akan sullL unLuk
merubah keglaLan ruLln anakanak auLls

Secara Lerperlncl lnllah clrlclrl anak yang mengldap auLlsme
1 SullL bergabung dengan anakanak yang laln
2 1erLawa aLau ceklklkan Lldak pada LempaLnya
3 Menghlndarl konLak maLa aLau hanya sedlklL melakukan konLak maLa
4 Menun[ukkan keLldakpekaan Lerhadap nyerl
3 Leblh senang menyendlrl menarlk dlrl darl pergaulan Lldak membenLuk hubungan
prlbadl yang Lerbuka
6 !arang memalnkan permalnan khayalan
7 MemuLar benda
8 1erpaku pada benda LerLenLu sangaL LerganLung kepada benda yang sudah
dlkenalnya dengan balk
9 Secara flslk Lerlalu akLlf aLau sama sekall kurang akLlf
101ldak memberlkan respon Lerhadap cara penga[aran yang normal
111erLarlk pada halhal yang serupa Lldak mau menerlma/mengalaml perubahan
121ldak LakuL akan bahaya
131erpaku pada permalnan yang gan[ll
14Lkolalla (mengulang kaLakaLa aLau suku kaLa)
131ldak mau dlpeluk
161ldak memberlkan respon Lerhadap kaLakaLa berslkap seolaholah Lull
17Mengalaml kesullLan dalam mengungkapkan kebuLuhannya melalul kaLakaLa leblh
senang memlnLa melalul lsyaraL Langan aLau menun[uk
18!engkel/kesal membabl buLa Lampak sangaL rusuh unLuk alasan yang Lldak [elas
19Melakukan gerakan dan rlLual LerLenLu secara berulang (mlsalnya bergoyang
goyang aLau mengepakngepakkan lengannya)
20Anak auLls mengalaml keLerlambaLan berblcara mungkln menggunakan bahasa
dengan cara yang aneh aLau Lldak mampu bahkan Lldak mau berblcara sama sekall
!lka seseorang berblcara dengannya dla akan sullL memahaml apa yang dlkaLakan
kepadanya Anak auLls Lldak mau menggunakan kaLa ganLl yang normal (LeruLama
menyebuL dlrlnya sebagal kamu bukan sebagal saya) ada beberapa kasus
mungkln dlLemukan perllaku agreslf aLau melukal dlrl sendlrl
21kemampuan moLorlk kasar/halusnya gan[ll (Lldak lngln menendang bola LeLapl
dapaL menyusun balok)

ada sebuah [ournal yang ber[udul "otly loJlcotots of Aotlsm 5pecttom ulsotJets lo tbe
5ecooJ eot of llfe" oleh Amy M WeLherby !ullann Woods Lorl Allen !ulle Cleary Polly
ulcklnson and CaLherlne Lord dlkemukakan pendapaL bahwa beberapa darl lndlkaLor awal
yang Ler[adl pada anak auLls pada Lahun keduanya adalah berlkuL lnl

1 kesullLan dengan lnLeraksl Soslal secara 1lmbal 8allk
a enolakan Lerhadap senLuhan soslal aLau kedekaLan soslal
b kurangnya LaLapan yang sesual
c kurangnya kehangaLan ekspresl gemblra dengan LaLapan yang Lerarah
d kurangnya mlnaL berbagl
e kurangnya posLur anLlslpaLlf aLau gerakan dl respon Lerhadap lnLeraksl
f kurangnya respon Lerhadap lsyaraL konLeksLual
g kurangnya respon Lerhadap namanya sendlrl keLlka dlpanggll
h kurangnya koordlnasl darl pandangan ekspresl wa[ah gerakan Lubuh dan suara

2 Cerak 1ubuh lnkonvenslonal (slebor)
a Menggunakan Langan seseorang sebagal alaL Lanpa pandangan maLa
b kurangnya menun[uk
c kurangnya menampllkan sesuaLu yang dlbawanya

3 Suarasuara dan kaLakaLa lnkonvenslonal (slebor)
a vokallsasl yang Lldak normal
b SLrlng suku kaLa yang Lldak blasa
c enggunaan prosodl yang Lldak umum
d Lcholalla
e ldlosyncraLlc aLau penggunaan frase aLau kaLa secara berulangulang
f kurangnya komunlkasl dengan vokallsasl konsonan

4 erllaku yang 8erulangulang dan MlnaL LerbaLas
a engulangan gerak aLau slkap Lubuh lengan Langan aLau [arl
b engulangan gerak dengan eksplorasl obyek dengan cara yang Lldak blasa
c 8erleblhan mlnaL aLau fokus pada malnan LerLenLu
d kurangnya bermaln dengan berbagal malnan dan
e 8enda

3 eraLuran Lmoslonal
a keLakuLan pada obyekobyek LerLenLu
b kesullLan menenangkan saaL sedlh
c ergeseran mendadak pada keadaan emoslonal aLau perllaku
d 1lnggl kewaspadaan dan respon Lerhadap rangsangan aLau slLuasl
e 8espon daLar aLau Lldak meresppon Lerhadap suaLu sLlmulus
a erllaku menanLang dengan melakukan Llndakan agreslf

D ILNISILNIS AU1ISML
8eberapa macam [enls auLlsme
1 AuLlsLlc ulsorder (AuLlsm)
Muncul sebelum usla 3 Lahun dan dlLun[ukkan adanya hambaLan dalam lnLeraksl soslal
komunlkasl dan kemampuan bermaln secara lmaglnaLlf serLa adanya perllaku sLereoLlp
pada mlnaL dan akLlvlLas

2 Asperger's Syndrome
PambaLan perkembangan lnLeraksl soslal dan adanya mlnaL dan akLlvlLas yang LerbaLas
secara umum Lldak menun[ukkan keLerlambaLan bahasa dan blcara serLa memlllkl LlngkaL
lnLelegensla raLaraLa hlngga dl aLas raLaraLa
SeperLl pada AuLlsme Masa kanak Slndrom Asperger (SA) [uga leblh banyak LerdapaL
pada anak lakllakl darlpada wanlLa Anak SA [uga mempunyal gangguan dalam bldang
komunlkasl lnLeraksl soslal maupun perllaku namun Lldak separah seperLl pada AuLlsme
ada kebanyakan darl anakanak lnl perkembangan blcara Lldak Lerganggu 8lcaranya LepaL
wakLu dan cukup lancar mesklpun ada [uga yang blcaranya agak LerlambaL namun
mesklpun mereka pandal blcara mereka kurang blsa komunlkasl secara Llmbal ballk
komunlkasl blasanya [alannya searah dlmana anak banyak blcara mengenal apa yang saaL
lLu men[adl obseslnya Lanpa blsa merasakan apakah lawan blcaranya merasa LerLarlk aLau
Lldak Serlngkall mereka mempunyal cara blcara dengan LaLa bahasa yang baku dan dalam
berkomunlkasl kurang menggunakan bahasa Lubuh Lkspresl muka pun kurang hldup blla
dlbandlng anakanak laln seumurnya
Mereka blasanya Lerobsesl dengan kuaL pada suaLu benda/sub[ek LerLenLu seperLl
mobll pesawaL Lerbang aLau halhal llmlah laln Mereka mengeLahul dengan sangaL deLll
mengenal hal yang men[adl obseslnya Cbsesl lnlpun blasanya berganLlganLl kebanyakan
anak SA cerdas mempunyal daya lngaL yang kuaL dan Lldak mempunyal kesullLan dalam
pela[aran dlsekolah
Mereka mempunyal slfaL yang kaku mlsalnya blla mereka Lelah mempela[arl sesuaLu
aLuran maka mereka akan menerapkannya secara kaku dan akan merasa sangaL marah
blla orang laln melanggar peraLuran LersebuL Mlsalnya harus berhenLl blla lampu lalu
llnLas kunlng membuang sampah dl[alan secara sembarangan
ualam lnLeraksl soslal [uga mereka mengalaml kesullLan unLuk berlnLeraksl dengan Leman
sebaya Mereka leblh LerLarlk pada buku aLau kompuLer darlpada Leman Mereka sullL
berempaLl dan Lldak blsa mellhaL/menglnLerpreLaslkan ekspresl wa[ah orang laln
erllakunya kadangkadang Lldak menglkuLl norma soslal memoLong pemblcaraan
orang seenaknya mengaLakan sesuaLu LenLang seseorang dldepan orang LersebuL Lanpa
merasa bersalah (mlsal lbu llhaL bapak lLu kepalanya boLak dan hldungnya besar " kalau
dlberl Lahu bahwa Lldak boleh mengaLakan beglLu la akan men[awab 1apl lLu kan benar
8u")
Anak SA [arang yang menun[ukkan gerakangerakan moLorlk yang aneh seperLl
mengepakngepak aLau melompaLlompaL aLau sLlmulasl dlrl

3 ervaslve uevelopmenLal ulsorder noL CLherwlse Speclfled (uunCS)
Meru[uk pada lsLllah aLyplcal auLlsm dlagnosa uunCS berlaku blla seorang anak Lldak
menun[ukkan keseluruhan krlLerla pada dlagnosa LerLenLu (AuLlsme Asperger aLau 8eLL
Syndrome) uengan kaLa laln uunCS [uga mempunyal ge[ala gangguan perkembangan
dalam bldang komunlkasl lnLeraksl maupun perllaku namun ge[alanya Lldak sebanyak
seperLl pada AuLlsme Masa kanak
kuallLas darl gangguan LersebuL leblh rlngan sehlngga kadangkadang anakanak lnl
maslh blsa berLaLap maLa ekspresl faslal Lldak Lerlalu daLar dan maslh blsa dla[ak
bergurau

4 8eLL's Syndrome
Slndroma 8eLL adalah gangguan perkembangan yang hanya dlalaml oleh anak wanlLa
kehamllannya normal kelahlran normal perkembangan normal sampal seklLar umur 6
bulan Llngkaran kepala normal pada saaL lahlr
Mulal seklLar umur 6 bulan mereka mulal mengalaml kemunduran perkembangan
erLumbuhan kepala mulal berkurang anLara umur 3 bulan sampal 4 Lahun Cerakan
Langan men[adl Lak Lerkendall gerakan yang Lerarah hllang dlserLal dengan gangguan
komunlkasl dan penarlkan dlrl secara soslal Cerakangerakan oLoL Lampak makln Lldak
LerkoordlnaslSerlngkall memasukan Langan kemuluL menepukkan Langan dan membuaL
gerakan dengan dua Langannya seperLl orang sedang mencucl ba[u Pal lnl Ler[adl anLara
umur 630 bulan 1er[adl gangguan berbahasa persepLlf maupun ekspreslf dlserLal
kemunduran pslkomoLor yang hebaL ?ang sangaL khas adalah Llmbulnya gerakangerakan
Langan yang Lerus menerus seperLl orang yang sedang mencucl ba[u yang hanya berhenLl
blla anak Lldur
Ce[alage[ala laln yang serlng menyerLal adalah gangguan pernafasan oLoLoLoL yang
makln kaku Llmbul ke[ang scollosls Lulang punggung perLumbuhan LerhambaL dan kakl
makln mengecll (hypoLrophlk) emerlksaan LLC blasanya menun[ukkan kelalnan

3 Chlldhood ulslnLegraLlve ulsorder (Cuu)
ada Cangguan ulslnLegrasl Masa kanak hal yang mencolok adalah bahwa anak
LersebuL Lelah berkembang dengan sangaL balk selama beberapa Lahun sebelum Ler[adl
kemunduran yang hebaL Ce[alanya blasanya Llmbul seLelah umur 3 Lahun
Anak LersebuL blasanya sudah blsa blcara dengan sangaL lancar sehlngga kemunduran
LersebuL men[adl sangaL dramaLls 8ukan sa[a blcaranya yang mendadak LerhenLl Lapl [uga
la mulal menarlk dlrl dan keLrampllannyapun lkuL mundur erllakunya men[adl sangaL
cuek dan [uga Llmbul perllaku berulangulang dan sLereoLlplk 8lla mellhaL anak LersebuL
beglLu sa[a memang ge[alanya men[adl sangaL mlrlp dengan auLlsme

L LNDLkA1AN 1LkAI
AuLlsme se[auh lnl memang belum blsa dlsembuhkan (noL curable) LeLapl maslh dapaL
dlLerapl (LreaLable) Menyembuhkan berarLl memullhkan kesehaLan kondlsl semula
normallLas" uarl segl medls Lldak ada obaL unLuk menyembuhkan gangguan fungsl oLak
yang menyebabkan auLlsme 8eberapa slmpLom auLlsme berkurang selrlng dengan
perLambahan usla anak bahkan ada yang hllang sama sekall
uengan lnLervensl yang LepaL perllakuperllaku yang Lak dlharapkan darl pengldap
auLlsme dapaL dlrubah namun sebaglan besar lndlvldu auLlsLlk dalam hldupnya akan
LeLap menampakkan ge[alage[ala auLlsme pada LlngkaL LerLenLu Sebenarnya pada
penanganan yang LepaL dlnl lnLenslf dan opLlmal penyandang auLlsme blsa normal
Mereka masuk ke dalam malnsLream yang berarLl blsa sekolah dl sekolah blasa dapaL
berkembang dan mandlrl dl masyarakaL serLa Lldak Lampak "ge[ala slsa" kemungklnan
normal bagl pengldap auLlsme LerganLung darl beraL Lldaknya gangguan yang ada

1 1erapl dengan endekaLan slkodlnamls
endekaLan Lerapl berorlenLasl pslkodlnamls Lerhadap lndlvldu auLlsLlk berdasarkan
asumsl bahwa penyebab auLlsme adalah adanya penolakan dan slkap orang Lua yang
dlngln" dalam mengasuh anak 1erapl 8eLLelhelm dllakukan dengan men[auhkan anak darl
kedlaman dan pengawasan orang Lua klnl Lerapl dengan pendekaLan pslkodlnamls Lldak
beglLu lazlm dlgunakan karena asumsl dasar darl pendekaLan lnl Lelah dlsangkal oleh bukLl
bukLl yang menyaLakan bahwa auLlsme bukanlah aklbaL salah asuhan melalnkan
dlsebabkan oleh gangguan fungsl oLak endekaLan yang berorlenLasl slkodlnamls
dldomlnasl oleh LeorlLeorl awal yang memandang auLlsme sebagal suaLu masalah
keLldakLeraLuran emoslonal

2 1erapl uengan lnLervensl 8ehavloral
endekaLan 8ehavloral Lelah LerbukLl dapaL memperbalkl perllaku lndlvldu auLlsLlk
endekaLan lnl merupakan varlasl dan pengembangan Leorl bela[ar yang semula hanya
LerbaLas pada slsLem pengelolaan gan[aran dan hukuman (reward and punlshmenL)
rlnslpnya adalah menga[arkan perllaku yang sesual dan dlharapkan serLa
mengurangl/mengellmlnlr perllakuperllaku yang salah pada lndlvldu auLlsLlk endekaLan
lnl [uga menekankan pada pendldlkan khusus yang dlfokuskan pada pengembangan
kemampuan akademlk dan keahllankeahllan yang berhubungan dengan pendldlkan SaaL
lnl ada beberapa slsLem behavloral yang dlLerapkan pada lndlvldu dengan kebuLuhan
khusus seperLl auLlsme
a CperanL CondlLlonlng (konsep bela[ar operan) endekaLan operan merupakan
penerapan prlnslpprlnslp Leorl bela[ar secara langsung rlnslp pemberlan gan[aran dan
hukuman perllaku yang poslLlf akan mendapaLkan konsekuensl poslLlf (reward)
seballknya perllaku negaLlf akan mendapaL konsekuensl negaLlf (punlshmenL) uengan
demlklan dlharapkan lnLl dan Lu[uan uLama darl pendekaLan lnl yalLu mengembangkan
dan menlngkaLkan perllaku poslLlf serLa mengurangl perllaku negaLlf yang Lldak
produkLlf
b CognlLlve Learnlng (konsep bela[ar kognlLlf)SLrukLur penga[aran pada pendekaLan lnl
sedlklL berbeda dengan konsep bela[ar operan lokusnya leblh kepada seberapa balk
pemahaman lndlvldu auLlsLlk Lerhadap apa yang dlharapkan oleh llngkungan
endekaLan lnl menggunakan gan[aran dan hukuman unLuk leblh menegaskan apa yang
dlharapkan llngkungan Lerhadap anak auLlsLlk lokusnya adalah pada seberapa balk
seorang penderlLa auLlsLlk dapaL memahaml llngkungan dlseklLarnya dan apa yang
dlharapkan oleh llngkungan LersebuL Lerhadap dlrlnya LaLlhan relaksasl merupakan
benLuk laln darl pendekaLan kognlLlf LaLlhan lnl dlfokuskan pada kesadaran dengan
menggunakan Larlkan napas pan[ang pelemasan oLoLoLoL dan perumpamaan vlsual
unLuk meneLrallslr kegellsahan
c Soclal Learnlng (konsep bela[ar soslal) keLldakmampuan dalam men[alln lnLeraksl soslal
merupakan masalah uLama dalam auLlsme karena lLu pendekaLan lnl menekankan pada
penLlngnya pelaLlhan keLerampllan soslal (soclal skllls Lralnlng) 1eknlk yang serlng
dlgunakan dalam menga[arkan perllaku soslal poslLlf anLara laln modelllng (pemberlan
conLoh) role playlng (permalnan peran) dan rehearsal (laLlhan/pengulangan)
endekaLan bela[ar soslal mengka[l perllaku dalam hal konLeks soslal dan lmpllkaslnya
dalam fungsl personal
Salah saLu benLuk modlflkasl darl lnLervensl behavloral yang banyak dl Lerapkan dl
pusaLpusaL Lerapl dl lndonesla adalah Leknlk modlflkasl LaLalaksana perllaku oleh lvar
Lovaas 1erapl lnl menggunakan prlnslp bela[armenga[ar unLuk menga[arkan sesuaLu yang
kurang aLau Lldak dlmlllkl anak auLls Mlsalnya anak dla[ar berperhaLlan menlru suara
menggunakan kaLakaLa bagalmana bermaln Pal yang secara alaml blsa dllakukan anak
anak blasa LeLapl Lldak dlmlllkl anak penyandang auLlsme Semua keLerampllan yang lngln
dla[arkan kepada penyandang auLlsme dlberlkan secara berulangulang dengan memberl
lmbalan blla anak memberl respons yang balk awalnya lmbalan blsa berbenLuk konkreL
seperLl malnan makanan aLau mlnuman 1eLapl sedlklL deml sedlklL lmbalan aLas
keberhasllan anak lLu dlganLl dengan lmbalan soslal mlsalnya pu[lan pelukan dan
senyuman
8enLukbenLuk pslkoLerapl menggunakan pendekaLan behavloral (behavlor Lherapy)
kepada anak/lndlvldu dengan ASu bersumber pada Leorl bela[ar khususnya pengondlslan
operan Sklnner erspekLlf behavlorlsme Sklnner memandang lndlvldu sebagal organlsme
yang perbendaharaan Llngkah lakunya dl peroleh melalul bela[ar
Sklnner membedakan dua Llpe respons Llngkah laku responden dan operan (operanL)
8espons (Llngkah laku) selalu dldahulul oleh sLlmulus dan Llngkah laku responden dlperoleh
melalul bela[ar serLa blsa dlkondlslkan Sklnner yakln kecenderungan organlsme unLuk
mengulang aLaupun menghenLlkan Llngkah lakunya dl masa daLang LerganLung pada hasll
aLau konsekuensl (pemerkuaL/poslLlve dan negaLlve relnforcer) yang dlperoleh oleh
organlsme/lndlvldu darl Llngkah lakunya LersebuL ara ahll Leorl bela[ar membagl
pemerkuaL (relnforcer) men[adl dua (1) pemerkuaL prlmer (uncondlLloned relnforcer)
adalah ke[adlan aLau ob[ek yang memlllkl slfaL memperkuaL secara lnheren Lanpa melalul
proses bela[ar seperLl makanan bagl yang lapar sedangkan (2) pemerkuaL sekunder
(pemerkuaL soslal) merupakan hal ke[adlan aLau ob[ek memperkuaL respons melalul
pengalaman pengondlslan aLau proses bela[ar pada organlsme Mesklpun menuruL Sklnner
nllal pemerkuaL sekunder belum LenLu sama pada seLlap orang namun pemerkuaL
sekunder memlllkl daya yang besar bagl pembenLukan dan pengendallan Llngkah laku
1horndlke dan WaLson memandang bahwa organlsme dllahlrkan Lanpa slfaLslfaL soslal
aLau pslkologls perllaku adalah hasll darl pengalaman dan perllaku dl gerakkan aLau
dlmoLlvasl oleh kebuLuhan unLuk memperbanyak kesenangan dan mengurangl
penderlLaan 8ehavlorls melalul beberapa eksperlmen seperLl meLode pelazlman klaslk
(classlcal condlLlonlng) operanL condlLlonlng dan konsep bela[ar soslal (soclal learnlng)
menylmpulkan bahwa manusla sangaL plasLls sehlngga dapaL dengan mudah dl benLuk
oleh llngkungan

3 lnLervensl 8lologls
lnLervensl blologls mencakup pemberlan obaL dan vlLamln kepada lndlvldu auLlsLlk
emberlan obaL Lldak Lelalu membanLu bagl sebaglan besar anak auLlsLlk Secara
farmakologls hanya seklLar 1013 pengldap auLlsme yang cocok dan LerbanLu oleh
pemberlan obaLobaLan dan vlLamln



I ILNIS 1LkAI ANG DILkIkAN
8lla ada perLanyaan mengenal Lerapl apa yang efekLlf? Maka [awaban aLas perLanyaan
lnl sangaL kompleks bahkan para orang Lua darl anakanak dengan auLlsme pun merasa
blngung keLlka dlhadapkan dengan banyaknya LreaLmenL dan proses pendldlkan yang
dlLawarkan bagl anak mereka 8eberapa [enls Lerapl berslfaL Lradlslonal dan Lelah Leru[l
darl wakLu ke wakLu semenLara Lerapl lalnnya mungkln baru sa[a muncul 1ldak seperLl
gangguan perkembangan lalnnya Lldak banyak peLun[uk LreaLmenL yang Lelah
dlpubllkaslkan apalagl prosedur yang sLandar dalam menanganl auLlsme 8agalmanapun
[uga para ahll sependapaL bahwa Lerapl harus dlmulal se[ak awal dan harus dlarahkan pada
hambaLan maupun keLerlambaLan yang secara umum dlmlllkl oleh seLlap anak auLls
mlsalnya komunlkasl dan persoalanpersolan perllaku 1reaLmenL yang komprehenslf
umumnya mellpuLl 1erapl Wlcara (Speech 1herapy) Ckupasl 1erapl (CccupaLlonal
1herapy) dan Applled 8ehavlor Anallsls (A8A) unLuk mengubah serLa memodlflkasl
perllaku
8erlkuL lnl adalah suaLu uralan sederhana darl berbagal llLeraLur yang ada dan rlngkasan
pen[elasan yang Lldak menyeluruh darl beberapa LreaLmenL yang dlakul saaL lnl Men[adl
keharusan bagl orang Lua unLuk mencarl Lahu dan mengenall LreaLmenL yang dlplllhnya
langsung kepada orangorang yang profeslonal dlbldangnya Sebaglan darl Leknlk lnl adalah
program menyeluruh sedang yang laln dlrancang menu[u LargeL LerLenLu yang men[adl
hambaLan aLau kesullLan para penyandangnya
1 LducaLlonal 1reaLmenL mellpuLl LeLapl Lldak LerbaLas pada Applled 8ehavlor Analysls
(A8A) yang prlnslpprlnslpnya dlgunakan dalam penellLlan Lovaas sehlngga serlng
dlsamakan dengan ulscreLe 1rlal 1ralnlng aLau lnLervensl erllaku lnLenslf
2 8lologlcal 1reaLmenL mellpuLl LeLapl Lldak LerbaLas pada dleL pemberlan vlLamln dan
pemberlan obaLobaLan unLuk mengurangl perllakuperllaku LerLenLu (agreslvlLas
hlperakLlf melukal dlrl sendlrl dsb)
3 Speech Language 1herapy (1erapl Wlcara) mellpuLl LeLapl Lldak LerbaLas pada usaha
penanganan gangguan asoslasl dan gangguan proses audlLory/pendengaran
4 komunlkasl penlngkaLan kemampuan komunlkasl seperLl LCS (lcLure Lxchange
CommunlcaLlon SysLem) bahasa lsyaraL sLraLegl vlsual menggunakan gambar dalam
berkomunlkasl dan pendukungpendukung komunlkasl lalnnya
3 elayanan AuLlsme lnLenslf mellpuLl ker[a Leam darl berbagal dlslplln llmu yang
memberlkan lnLervensl balk dl rumah sekolah maupun lngkungan soslal lalnnya
6 1erapl yang berslfaL Sensorls mellpuLl LeLapl Lldak LerbaLas pada CccupaLlonal 1herapy
(C1) Sensory lnLegraLlon 1herapy (Sl) dan AudlLory lnLegraLlon 1ralnlng (Al1)

!lka dl[abarkan dengan leblh rlncl berlkuL lnl LerdapaL beberapa !enls Lerapl yang blsa dl
lakukan
1 Applled 8ehavloral Analysls (A8A)
A8A adalah [enls Lerapl yang Lelah lama dlpakal Lelah dllakukan penellLlan dan dldesaln
khusus unLuk anak dengan auLlsme SlsLem yang dlpakal adalah memberl pelaLlhan khusus
pada anak dengan memberlkan poslLlve relnforcemenL (hadlah/pu[lan) !enls Lerapl lnl blsa
dlukur kema[uannya SaaL lnl Lerapl lnllah yang pallng banyak dlpakal dl lndonesla
2 1erapl Wlcara
Pamplr semua anak dengan auLlsme mempunyal kesullLan dalam blcara dan berbahasa
8lasanya hal lnllah yang pallng menon[ol banyak pula lndlvldu auLlsLlc yang nonverbal
aLau kemampuan blcaranya sangaL kurang kadangkadang blcaranya cukup berkembang
namun mereka Lldak mampu unLuk memakal blcaranya unLuk berkomunlkasl/berlnLeraksl
dengan orang laln ualam hal lnl Lerapl wlcara dan berbahasa akan sangaL menolong
3 1erapl Ckupasl
Pamplr semua anak auLlsLlk mempunyal keLerlambaLan dalam perkembangan moLorlk
halus Cerakgerlknya kaku dan kasar mereka kesullLan unLuk memegang pensll dengan
cara yang benar kesullLan unLuk memegang sendok dan menyuap makanan kemuluLnya
dan laln sebagalnya ualam hal lnl Lerapl okupasl sangaL penLlng unLuk melaLlh
mempergunakan oLoL oLoL halusnya dengan benar
4 1erapl llslk
AuLlsme adalah suaLu gangguan perkembangan pervaslf 8anyak dlanLara lndlvldu
auLlsLlk mempunyal gangguan perkembangan dalam moLorlk kasarnya kadangkadang
Lonus oLoLnya lembek sehlngga [alannya kurang kuaL keselmbangan Lubuhnya kurang
bagus llsloLerapl dan Lerapl lnLegrasl sensorls akan sangaL banyak menolong unLuk
menguaLkan oLoLoLoLnya dan memperbalkl keselmbangan Lubuhnya
3 1erapl Soslal
kekurangan yang pallng mendasar bagl lndlvldu auLlsme adalah dalam bldang
komunlkasl dan lnLeraksl 8anyak anakanak lnl membuLuhkan perLolongan dalam
keLrampllan berkomunlkasl 2 arah membuaL Leman dan maln bersama dlLempaL bermaln
Seorang Lerqapls soslal membanLu dengan memberlkan faslllLas pada mereka unLuk
bergaul dengan LemanLeman sebaya dan menga[arl cara2nya
6 1erapl 8ermaln
Mesklpun Lerdengarnya aneh seorang anak auLlsLlk membuLuhkan perLolongan dalam
bela[ar bermaln 8ermaln dengan Leman sebaya berguna unLuk bela[ar blcara komunlkasl
dan lnLeraksl soclal Seorang Lerapls bermaln blsa membanLu anak dalam hal lnl dengan
LeknlkLeknlk LerLenLu
7 1erapl erllaku
Anak auLlsLlk serlngkall merasa frusLrasl 1emanLemannya serlngkall Lldak memahaml
mereka mereka merasa sullL mengekspreslkan kebuLuhannya Mereka banyak yang
hlpersenslLlf Lerhadap suara cahaya dan senLuhan 1ak heran blla mereka serlng
mengamuk Seorang Lerapls perllaku LerlaLlh unLuk mencarl laLar belakang darl perllaku
negaLlf LersebuL dan mencarl soluslnya dengan merekomendaslkan perubahan llngkungan
dan ruLln anak LersebuL unLuk memperbalkl perllakunya 1erapl perllaku berupaya unLuk
melakukan perubahan pada anak auLlsLlk dalam arLl perllaku yang berleblhan dlkurangl dan
perllaku yang berkekurangan (belum ada) dlLambahkan
1erapl perllaku yang dlkenal dl seluruh dunla adalah Applled 8ehavloral Analysls yang
dlclpLakan oleh Clvar Lovaas hu darl unlverslLy of Callfornla Los Angeles (uCLA) ualam
Lerapl perllaku fokus penanganan LerleLak pada pemberlan relnforcemenL poslLlf seLlap
kall anak berespons benar sesual lnsLruksl yang dlberlkan 1ldak ada hukuman
(punlshmenL) dalam Lerapl lnl akan LeLapl blla anak berespons negaLlf (salah/Lldak LepaL)
aLau Lldak berespons sama sekall maka la Lldak mendapaLkan relnforcemenL poslLlf yang la
sukal LersebuL erlakuan lnl dlharapkan menlngkaLkan kemungklnan anak unLuk
berespons poslLlf dan mengurangl kemungklnan la berespons negaLlf (aLau Lldak
berespons) Lerhadap lnsLruksl yang dlberlkan Secara leblh LeorlLls prlnslp dasar Lerapl lnl
dapaL dl[abarkan sebagal A8C yaknl A (anLecedenL) yang dllkuLl dengan 8 (behavlor) dan
dllkuLl dengan C (consequence) AnLecedenL (hal yang mendahulul Ler[adlnya perllaku)
berupa lnsLruksl yang dlberlkan oleh seseorang kepada anak auLls Melalul gaya
penga[arannya yang LersLrukLur anak auLls kemudlan memahaml 8ehavlor (perllaku) apa
yang dlharapkan dllakukan olehnya sesudah lnsLruksl LersebuL dlberlkan dan perllaku
LersebuL dlharapkan cenderung Ler[adl lagl blla anak memperoleh Consequence
(konsekuensl perllaku aLau kadang berupa lmbalan) yang menyenangkan
1u[uan penanganan lnl LeruLama adalah unLuk menlngkaLkan pemahaman dan
kepaLuhan anak Lerhadap aLuran 1erapl lnl umumnya mendapaLkan hasll yang slgnlflkan
blla dllakukan secara lnLenslf LeraLur dan konslsLen pada usla dlnl
8 1erapl erkembangan
lloorLlme Sonrlse dan 8ul (8elaLlonshlp uevelopmenLal lnLervenLlon) dlanggap sebagal
Lerapl perkembangan ArLlnya anak dlpela[arl mlnaLnya kekuaLannya dan LlngkaL
perkembangannya kemudlan dlLlngkaLkan kemampuan soslal emoslonal dan
lnLelekLualnya 1erapl perkembangan berbeda dengan Lerapl perllaku seperLl A8A yang
leblh menga[arkan keLrampllan yang leblh speslflk
9 1erapl vlsual
lndlvldu auLlsLlk leblh mudah bela[ar dengan mellhaL (vlsual learners/vlsual Lhlnkers)
Pal lnllah yang kemudlan dlpakal unLuk mengembangkan meLode bela[ar komunlkasl
melalul gambargambar mlsalnya dengan meLode LCS ( lcLure Lxchange CommunlcaLlon
SysLem) 8eberapa vldeo games blsa [uga dlpakal unLuk mengembangkan keLrampllan
komunlkasl
101erapl 8lomedlk
1erapl blomedlk dlkembangkan oleh kelompok dokLer yang Lergabung dalam uAn!
(uefeaL AuLlsm now) 8anyak darl para perlnLlsnya mempunyal anak auLlsLlk Mereka
sangaL glglh melakukan rlseL dan menemukan bahwa ge[alage[ala anak lnl dlperparah oleh
adanya banyak gangguan meLabollsme dalam Lubuhnya yang memengaruhl susunan saraf
pusaL sedemlklan rupa sehlngga fungsl oLak Lergangg Cleh karena lLu anakanak lnl
dlperlksa secara lnLenslf berupaya mencarl semua gangguan LersebuL dl aLas dan blla
dlLemukan harus dlperbalkl ?ang serlng dlLemukan adalah adanya mulLlple food allergy
gangguan pencernaan peradangan dlndlng usus adanya exomorphln dalam oLak (yang
Ler[adl darl caseln dan gluLen) gangguan keselmbangan mlneral Lubuh dan keracunan
logam beraL seperLl Llmbal hlLam (b) merkurl (Pg) Arsen (As) Cadmlum (Cd) dan
AnLlmonl (Sb) Logamlogam beraL dlaLas semuanya berupa racun oLak yang kuaL
uengan demlklan dlharapkan fungsl susunan saraf pusaL blsa beker[a dengan leblh balk
sehlngga ge[alage[ala auLlsme berkurang aLau bahkan menghllang emerlksaan yang
dllakukan blasanya adalah laboraLorlk yang mellpuLl pemerlksaan darah urlne rambuL dan
feses !uga pemerlksaan dllakukan blla ada lndlkasl colonoscopy 1ernyaLa leblh banyak
anak mengalaml kema[uan blla mendapaLkan Lerapl yang komprehenslf yalLu Lerapl darl
luar dan darl dalam Lubuh sendlrl (blomedls) 1erapl blomedlk Lldak mengganLlkan Lerapl
Lerapl yang Lelah ada seperLl Lerapl perllaku wlcara okupasl dan lnLegrasl sensorls 1erapl
blomedlk melengkapl Lerapl yang Lelah ada dengan memperbalkl darl dalam" sehlngga
dlharapkan perbalkan akan leblh cepaL Ler[adl

uengan adanya berbagal [enls Lerapl yang dapaL dlplllh oleh orang Lua maka sangaL
penLlng bagl mereka unLuk memlllh salah saLu [enls Lerapl yang dapaL menlngkaLkan
fungslonallLas anak dan mengurangl gangguan serLa hambaLan auLlsme SangaL
dlsayangkan maslh mlnlm daLa llmlah yang mampu mendukung berbagal [enls Lerapl yang
dapaL dlplllh orang Lua dl lndonesla saaL lnl lakLa menyebuLkan bahwa sangaL sullL
membuaL suaLu penellLlan mengenal auLlsme SangaL banyak varlabelvarlabel yang
dlmlllkl anak darl LlngkaL keparahan gangguannya hlngga llngkungan seklLarnya dan belum
lagl eLlka yang ada dldalamnya unLuk membuaL suaLu penellLlan lLu sungguhsungguh
LerkonLrol SangaL Lldak mungkln mengonLrol semua varlabel yang ada sehlngga daLa yang
dlhasllkan darl penellLlanpenellLlan sebelumnya mungkln secara sLaLlsLlk Lldak akuraL
1ldak ada saLupun [enls Lerapl yang berhasll bagl semua anak 1erapl harus dlsesualkan
dengan kebuLuhan anak berdasarkan pada poLenslnya kekurangannya dan LenLu sa[a
sesual dengan mlnaL anak sendlrl 1erapl harus dllakukan secara mulLldlslplln llmu
mlsalnya menggunakan okupasl Lerapl Lerapl wlcara dan Lerapl perllaku sebagal baslsnya
1enaga ahll yang menanganl anak harus mampu mengarahkan plllhanplllhan anda
Lerhadap berbagal [enls Lerapl yang ada saaL lnl 1ldak ada [amlnan apakah Lerapl yang
dlplllh oleh orang Lua maupun keluarga sungguhsungguh akan ber[alan efekLlf namun
demlklan LenLukan salah saLu [enls Lerapl dan laksanakan secara konslsLen blla Lldak
LerllhaL perubahan aLau kema[uan yang nyaLa selama 3 bulan dapaL melakukan perubahan
Lerapl 8lmblngan dan arahan yang dlberlkan harus dllaksanakan oleh orang Lua secara
konslsLen 8lla LerllhaL kema[uan yang slgnlflkan selama 3 bulan maka benLuk lnLervensl
lalnnya dapaL dlLambahkan 1eLap berslkap obyekLlf dan Lanyakan kepada para ahll blla
Ler[adl perubahanperubahan perllaku lalnnya

1L8Al AL1L8nA1ll
1ldak ada saLu Lerapl yang efekLlf Lerapl lLu harus dllakukan secara Lerpadu
1 1erapl akupunkLur
AkupunkLur adalah menusuk LlLlkLlLlk persarafan pada baglan Lubuh dengan [arum
1lLlkLlLlk yang dlLusuk LenLu yang berhubungan dengan organorgan yang saklL nah bagl
penyandang auLlsma yang dlLusuk adalah baglan Lubuh yang berhubungan dengan oLak
lnl karena gangguan auLlsma berkalLan dengan oLak 1erapl lnl berusaha membuaL
sLlmulasl slsLem saraf agar dapaL berfungsl opLlmal Agar mendapaLkan hasll
perkembangan Lerapl Lusuk [arum harus dlserLal Lerapl lalnnya secara Lerpadu 1ermasuk
Lerapl wlcara okupasl lnLegrasl sensorl dan Lerapl blomedlk Anak pun harus
mendapaLkan dleL yang sesual

2 1erapl muslk
1erapl lnl berLu[uan memperLa[am daya konsenLrasl anak auLls un mengasah
kemampuan berkomunlkasl anak Anakanak auLls dlberl maLerl pengenalan nada
keLukankeLukan bunyl drum dan sebagalnya !lka sudah dlkuasal maka penyandang
dapaL menguasal keLerampllan leblh lan[uL seperLl bela[ar plano
SLlmulasl lnl berLallan eraL dengan fungsl pengaLuran oLak pada Lubuh konsenLrasl anak
menlngkaL fungsl Lubuh lalnnya [uga oLomaLls membalk Pal yang [elas unLuk Lerapl lnl
dlbuLuhkan banLuan mlnlmal dua orang ahll ahll muslk dan Lerapls

3 1erapl lumbalumba
!erl novaro Sumual darl komparLemen 99 uolphln 1herapy mengungkapkan Lerapl
lumbalumba (1LL) unLuk anakanak berkebuLuhan khusus Lelah lama dlselenggarakan dl
Amerlka enellLlan dl Mlaml dan llorlda menun[ukkan adanya dampak poslLlf darl Lerapl
lumbalumba lnl Salah saLunya adalah yang dllakukan pslkolog rof uavld naLhanson dan
ahll saraf uavld Cole darl llorlda lnLernaLlonal unlverslLy
ualam slLusnya naLhanson dan Cole mengungkapkan adanya perubahan yang cukup
slgnlflkan pada oLak manusla sebelum dan sesudah la berlnLeraksl dengan lumbalumba
Selsel saraf oLak yang awalnya Legang akan men[adl leblh relaks keLlka mendengar suara
lumbalumba ul dalam Lubuh gelombang suara lumbalumba yang dlLerlma mampu
melepaskan hormon endorfln yang berfungsl menghalau keLegangan" kondlsl lnllah yang
membuaL 1LL dlnllal efekLlf unLuk anak berkebuLuhan khusus Selaln lLu gelombang suara
yang dlkeluarkan lumbalumba [uga cukup berpengaruh Lerhadap Lerapl dengan cara
memengaruhl perubahan susunan meLabollsme Lubuh manusla
unLuk memulalnya LenLu penyandang auLls harus dlkenalkan Lerleblh dahulu dengan
alr Selan[uLnya secara berLahap anak dapaL bermaln dengan lumbalumba

4 1erapl Plperbarlk
1erapl okslgen hlperbarlk adalah suaLu cara pengobaLan dlmana paslen menghlrup
okslgen murnl pada Lekanan udara leblh besar darlpada Lekanan udara aLmosfer normal
Anak yang mengalaml auLls dapaL men[alanl Lerapl hlperbarlk 1enLunya bukan sebagal
Lerapl uLama melalnkan Lerapl Lambahan SeperLl dlkeLahul anak auLls cenderung
memlllkl lmunlLas Lubuh yang menurun LanLaran lLu fakLor alergl dan rlslko lnfeksl cukup
Llnggl nah Lerapl hlperbarlk dapaL mengurangl gangguan alergl yang dlalaml Selaln lLu
Lerapl lnl dapaL membanLu mengaLasl gangguan meLabollsme oLaknya menu[u
perkembangan yang leblh balk namun perlu dllngaL hasll yang dldapaL anak auLls LenLu
akan berbeda saLu dengan lalnnya


G CLA MAkAN DAN DIL1
Sampal saaL lnl belum ada obaL aLau dleL khusus yang dapaL memperbalkl sLrukLur oLak
aLau [arlngan syaraf yang kellhaLannya mendasarl gangguan auLlsme SeperLl dlkeLahul
ge[ala yang Llmbul pada anak dengan gangguan auLlsme sangaL bervarlasl oleh karena lLu
Leraplnya sangaL lndlvldual LerganLung keadaan dan ge[ala yang Llmbul Lldak blsa
dlseragamkan namun akan sullL sekall membuaL pedoman dleL yang slfaLnya sangaL
lndlvldual erlu dlperhaLlkan bahwa anak dengan gangguan auLlsme umumnya sangaL
alergl Lerhadap beberapa makanan engalaman dan perhaLlan orangLua dalam mengaLur
makanan dan mengamaLl ge[ala yang Llmbul aklbaL makanan LerLenLu sangaL bermanfaaL
dalam Lerapl selan[uLnya 1erapl dleL dlsesualkan dengan ge[ala uLama yang Llmbul pada
anak 8erlkuL beberapa conLoh dleL anak auLlsme

1 uleL Lanpa gluLen dan Lanpa kaseln
8erbagal dleL serlng dlrekomendaslkan unLuk anak dengan gangguan auLlsme ada
umumnya orangLua mulal dengan dleL Lanpa gluLen dan kaseln yang berarLl menghlndarl
makanan dan mlnuman yang mengandung gluLen dan kaseln
CluLen adalah proLeln yang secara alaml LerdapaL dalam keluarga rumpuL" seperLl
gandung/Lerlgu havermuLh/oaL dan barley CluLen memberl kekuaLan dan kekenyalan
pada Lepung Lerlgu dan Lepung bahan se[enls sedangkan kaseln adalah proLeln susu ada
orang sehaL mengonsumsl gluLen dan kaseln Lldak akan menyebabkan masalah yang
serlus/memlcu Llmbulnya ge[ala ada umumnya dleL lnl Lldak sullL dllaksanakan karena
makanan pokok orang lndonesla adalah nasl yang Lldak mengandung gluLen 8eberapa
conLoh resep masakan yang LerdapaL pada slLus AuLlslnfo lnl dluLamakan pada menu dleL
Lanpa gluLen dan Lanpa kaseln 8lla anak LernyaLa ada gangguan laln maka Llnggal
menyesualkan resep masakan LersebuL dengan mengganLl bahan makanan yang
dlan[urkan erbalkan/penurunan ge[ala auLlsme dengan dleL khusus blasanya dapaL dlllhaL
dalam wakLu anLara 13 mlnggu Apablla seLelah beberapa bulan men[alankan dleL
LersebuL Lldak ada kema[uan berarLl dleL LersebuL Lldak cocok dan anak dapaL dlberl
makanan seperLl sebelumnya

Makanan yang dlhlndarl adalah
a Makanan yang mengandung gluLen yalLu semua makanan dan mlnuman yang dlbuaL
darl Lerlgu havermuLh dan oaL mlsalnya roLl mle kuekue cake blsculL kue kerlng
plzza macaronl spageLl Lepung bumbu dan sebagalnya
b rodukproduk laln seperLl soda kue baklng soda kaldu lnsLanL saus LomaL dan saus
lalnnya serLa lada bubuk mungkln [uga menggunakan Lepung Lerlgu sebagal bahan
campuran !adl perlu haLlhaLl pemakalannya CermaLl/baca label pada kemasannya
c Makanan sumber kaseln yalLu susu dan hasll olahnya mlsalnya es krlm ke[u menLega
yogurL dan makanan yang menggunakan campuran susu
d uaglng lkan aLau ayam yang dlaweLkan dan dlolah seperLl sosls korneL nuggeL
hoLdog sarden daglng asap lkan asap dan sebagalnya 1empe [uga Lldak dlan[urkan
LeruLama bagl anak yang alergl Lerhadap [amur karena pembuaLan Lempe menggunakan
fermenLasl ragl
e 8uah dan sayur yang dlaweLkan seperLl buah dan sayur dalam kaleng

Makanan yang dlan[urkan adalah
a Makanan sumber karbohldraL dlplllh yang Lldak mengandung gluLen mlsalnya beras
slngkong ubl Lalas [agung Lepung beras Laploca araruL malzena blhun soun dan
sebagalnya
b Makanan sumber proLeln dlplllh yang Lldak mengandung kaseln mlsalnya susu kedelal
daglng dan lkan segar (Lldak dlaweLkan) unggas Lelur udang kerang cuml Lahu
kacang hl[au kacang merah kacang Lolo kacang mede kacang kaprl dan kacang
kacangan lalnnya
c Sayuran segar seperLl bayam brokoll labu slam labu kunlng kangkung LomaL worLel
Llmun dan sebagalnya
d 8uahbuahan segar seperLl anggur apel papaya mangga plsang [ambu [eruk
semangka dan sebagalnya

2 uleL anLlyeasL/ragl/[amur
uleL lnl dlberlkan kepada anak dengan gangguan lnfeksl [amur/yeasL SeperLl Lelah
dl[elaskan sebelumnya bahwa perLumbuhan [amur eraL kalLannya dengan gula maka
makanan yang dlberlkan Lanpa menggunakan gula yeasL dan [amur
Makanan yang perlu dlhlndarl adalah
a 8oLl pasLry blsculL kuekue dan makanan se[enls roLl yang menggunakan gula dan
yeasL
b Semua [enls ke[u
c uaglng lkan aLau ayam olahan seperLl daglng asap sosls hoLdog korneL dan lalnlaln
d Macammacam saus (saus LomaL saus cabal) bumbu/rempah musLard monosodlum
gluLamaLe macammacam kecap macammacam acar (Llmun bawang zalLun) aLau
makanan yang menggunakan cuka mayonnalse aLau salad dresslng
e Semua [enls [amur segar maupun kerlng mlsalnya [amur kuplng [amur merang dan laln
laln
f 8uah yang dlkerlngkan mlsalnya klsmls aprokoL kurma plsang prune dan lalnlaln
g lrulL [ulce/sarl buah yang dlaweLkan mlnuman beralkohol dan semua mlnuman yang
manls
h Slsa makanan [uga Lldak boleh dlberlkan karena [amur dapaL Lumbuh dengan cepaL pada
slsa makanan LersebuL kecuall dlslmpan dalam lemarl es

Makanan LersebuL dlan[urkan unLuk dlhlndarl 12 mlnggu SeLelah lLu unLuk
mencobanya blasanya dlberlkan saLu per saLu 8lla Lldak menlmbulkan ge[ala berarLl dapaL
dlkonsumsl
Makanan yang dlan[urkan adalah
a Makanan sumber karbohldraL beras Lepung beras kenLang ubl slngkong [agung
dan Lales 8oLl aLau blsculL dapaL dlberlkan blla dlbuaL darl Lepung yang bukan
Lepung Lerlgu
b Makanan sumber proLeln seperLl daglng lkan ayam udang dan hasll lauL laln yang
segar
c Makanan sumber proLeln nabaLl seperLl kacangkacangan (almod meLe kacang
kedelal kacang hl[au kacang polong dan lalnnya) namun kacang Lanah Lldak
dlan[urkan karena serlng ber[amur
d Semua sayuran segar LeruLama yang rendah karbohldraL seperLl brokoll kol
kembang kol blL worLel Llmun labu slam bayam Lerong sawl LomaL buncls
kacang pan[ang kangkung LomaL dan lalnlaln
e 8uahbuahan segar dalam [umlah LerbaLas

3 uleL unLuk alergl dan lnLeloransl makanan
Anak auLls umumnya menderlLa alergl beraL Makanan yang serlng menlmbulkan alergl
adalah lkan udang Lelur susu cokelaL gandum/Lerlgu dan blas leblh banyak lagl Cara
mengaLur makanan unLuk anak alergl dan lnLoleransl makanan perLamaLama perlu
dlperhaLlkan sumber penyebabnya Makanan yang dlduga menyebabkan ge[ala
alergl/lnLoleransl harus dlhlndarkan Mlsalnya [lka anak alergl Lerhadap Lelur maka semua
makanan yang menggunakan Lelur harus dlhlndarkan Makanan LersebuL Lldak harus
dlpanLang seumur hldup uengan berLambahnya umur anak makanan LersebuL dapaL
dlperkenalkan saLu per saLu sedlklL deml sedlklL

Cara mengaLur makanan secara umum
a 8erlkan makanan selmbang unLuk men[amln agar Lubuh memperoleh semua zaL glzl
yang dlbuLuhkan unLuk keperluan perLumbuhan perbalkan selsel yang rusak dan
keglaLan seharlharl
b Cula sebalknya dlhlndarl khususnya bagl yang hlperakLlf dan ada lnfeksl [amur lrukLosa
dapaL dlgunakan sebagal pengganLl gula karena penyerapan frukLosa leblh lambaL
dlsbandlng gula/sukrosa
c Mlnyak unLuk memasak sebalknya menggunakan mlnyak sayur mlnyak [agung mlnyak
bl[l bunga maLaharl mlnyak kacang Lanah mlnyak kedelal aLau mlnyak ollve 8lla perlu
menambah konsumsl lemak makanan dapaL dlgoreng
d Cukup mengonsumsl seraL khususnya seraL yang berasal darl sayuran dan buahbuahan
segar konsumsl sayur dan buah 33 porsl per harl
e lllh makanan yang Lldak menggunakan food addlLlve (zaL penambah rasa zaL pewarna
zaL pengaweL)
f 8lla keselmbangan zaL glzl Lldak dapaL dlpenuhl perLlmbangkan pemberlan suplemen
vlLamln dan mlneral (vlLamln 86 vlLmln C seng dan magneslum)
g Membaca label makanan unLuk mengeLahul komposlsl makanan secara lengkap dan
Langgal kadaluwarsanya
h 8erlkan makanan yang cukup bervarlasl 8lla makanan monoLon maka anak akan bosan
l Plndarl [unk food seperLl yang saaL lnl banyak dl[ual ganLl dengan buah dan sayuran
segar

IAk1Ck ANG MLMLNGAkUI 1LkIADINA AU1ISML
8LSlkC 1lnCCl 1L8!Aul Au1lSM
1erdapaL beberapa hal dan keadaan yang membuaL reslko anak men[adl auLlsm leblh
besar uengan dlkeLahul reslko LersebuL LenLunya dapaL dllakukan Llndakan unLuk
mencegah dan melakukan lnLervensl se[ak dlnl pada anak yang bereslko
Adapun beberapa reslko LersebuL dapaL dllkelompokkan dalam beberapa perlode
dlanLaranya adalah

L8lCuL kLPAMlLAn
1 erkembangan [anln dalam kehamllan sangaL banyak yang mempengaruhlnya
2 erLumbuhan dan perkembangan oLak aLau slsLem susunan saraf oLak sangaL pesaL
Ler[adl pada perlode lnl sehlngga segala sesuaLu gangguan aLau penyaklL pada lbu
LenLunya sangaL berpengaruh
3 Cangguan pada oLak lnllah nanLlnya akan mempengaruhl perkembangan dan perllaku
anak kelak nanLlnya Lermasuk reslko Ler[adlnya auLlsme
4 8eberapa keadaan lbu dan bayl dalam kandungan yang harus leblh dlwaspadal dapaL
berkembang [adl auLlsm adalah lnfeksl selama persallnan LeruLama lnfeksl vlrus
eradarahan selama kehamllan erdarahan selama kehamllan pallng serlng dlsebabkan
karena placenLal compllcaLlons dlanLaranya placenLa prevla abrupLlo placenLae vasa
prevla clrcumvallaLe placenLa and rupLure of Lhe marglnal slnus kondlsl LersebuL
mengaklbaLkan gangguan LransporLasl okslgen dan nuLrlsl ke bayl yang mengaklbaLkan
gangguan pada oLak [anln
3 erdarahan awal kehamllan [uga berhubungan dengan kelahlran premaLur dan bayl lahlr
beraL rendah
6 remaLur dan beraL bayl lahlr rendah [uga merupakan reslko Llnggl Ler[adlnya auLlsm
7 CbaLobaLan yang dlmlnum selama kehamllan LeruLama LrlmesLer perLama Merokok
saaL kehamllan SLres saaL kehamllan
8 Adanya leLal ALopl aLau MaLernal ALopl yalLu kondlsl alergl pada [anln yang dlaklbaLkan
masuknya bahan penyebab alergl melalul lbu MenuruL pengamaLan penulls hal lnl
dapaL dlllhaL adanya Cerakan bayl gerakan refluks oesefaglal (hlccupps/cegukan) yang
berleblhan se[ak dalam kandungan LeruLama Ler[adl malam harl ulduga dalam kedaaan
LersebuL bayl Lerpengaruh pencernaan dan akLlflLasnya oleh penyebab LerLenLu
Lermasuk alergl aLaupun bahanbahan Lokslk lalnnya selama kehamllan
9 lnfeksl saluran kenclng anas Llnggl dan uepresl Wllkerson dkk Lelah melakukan
penellLlan Lerhadap rlwayaL lbu hamll pada 183 anak auLlsm dlbandlngkan 209 Lanpa
auLlsm ulLemukan ke[adlan lnfeksl saluran kenclng panas Llnggl dan depresl pada lbu
Lampak [umlahnya bermakna pada kelompok lbu dengan anak auLlsm

L8lCuL kLPAMlLAn
1 8eberapa keadaan lbu dan bayl dalam kandungan yang harus leblh dlwaspadal dapaL
berkembang [adl auLlsm adalah lnfeksl selama persallnan LeruLama lnfeksl vlrus
2 erdarahan selama kehamllan erdarahan selama kehamllan pallng serlng dlsebabkan
karena placenLal compllcaLlons dlanLaranya placenLa prevla abrupLlo placenLae vasa
prevla clrcumvallaLe placenLa and rupLure of Lhe marglnal slnus kondlsl LersebuL
mengaklbaLkan gangguan LransporLasl okslgen dan nuLrlsl ke bayl yang mengaklbaLkan
gangguan pada oLak [anln
3 erdarahan awal kehamllan [uga berhubungan dengan kelahlran premaLur dan bayl lahlr
beraL rendah remaLur dan beraL bayl lahlr rendah [uga merupakan reslko Llnggl
Ler[adlnya auLlsm CbaLobaLan yang dlmlnum selama kehamllan LeruLama LrlmesLer
perLama enellLl dl Swedla melaporkan pemberlan obaL 1hallodomlde pada awal
kehamllan dapaL mengganggu pembenLukan slsLem susunan saraf pusaL yang
mengaklbaLkan auLlsm
4 Adanya leLal ALopl aLau MaLernal ALopl yalLu kondlsl alergl pada [anln yang dlaklbaLkan
masuknya bahan penyebab alergl melalul lbu MenuruL pengamaLan penulls hal lnl
dapaL dlllhaL adanya Cerakan bayl gerakan refluks oesefaglal (hlccupps/cegukan) yang
berleblhan se[ak dalam kandungan LeruLama Ler[adl malam harl lnfeksl saluran kenclng
3 anas Llnggl dan uepresl Wllkerson dkk Lelah melakukan penellLlan Lerhadap rlwayaL lbu
hamll pada 183 anak auLlsm dlbandlngkan 209 Lanpa auLlsm ulLemukan ke[adlan lnfeksl
saluran kenclng panas Llnggl dan depresl pada lbu Lampak [umlahnya bermakna pada
kelompok lbu dengan anak auLlsm

L8lCuL L8SALlnAn
1 ersallnan adalah perlode yang pallng menenLukan dalam kehldupan bayl selan[uLnya
2 8eberapa kompllkasl yang Llmbul selama perlode lnl sangaL menenLukan kondlsl bayl
yang akan dllahlrkan 8lla Ler[adl gangguan dalam persallnan maka yang pallng
berbahaya adalah hambaLan allran darah dan okslgen ke seluruh organ Lubuh bayl
Lermasuk oLak
3 Crgan oLak adalah organ yang pallng senslLlf dan peka Lerhadap gangguan lnl kalau oLak
Lerganggu maka sangaL mempengaruhl kuallLas hldup anak balk dalam perkembangan
dan perllaku anak nanLlnya
4 Cangguan persallnan yang dapaL menlngkaLkan reslko Ler[adlnya auLlsm adalah
emoLongan Lall pusaL Lerlalu cepaL Asflksla pada bayl (nllal ACA8 SCC8L rendah 3)

L8lCuL uSlA 8A?l
1 ualam kehldupan awal dl usla bayl beberapa kondlsl awal aLau gangguan yang Ler[adl
dapaL mengaklbaLkan gangguan pada opLak yang akhlrnya dapaL bereslko unLuk
Ler[adlnya gangguan auLlsm
2 kondlsl aLau gangguan yang bereslko unLuk Ler[adlnya auLlsm adalah sebagal berlkuL
remaLurlLas Alergl makanan kegagalan kenalkan beraL badan kelalnan bawaan
kelalnan [anLung bawaan kelalnan geneLlk kelalnan meLabollk
3 Cangguan pencernaan serlng munLah kollk sullL buang alr besar serlng buang alr
besar Cangguan neurologl/saraf Lrauma kepala ke[ang oLoL aLlplkal kelemahan oLoL


I LNLA AU1ISML
AuLlsme adalah gangguan perkembangan yang sangaL kompleks pada anak Ce[ala yang
Lampak adalah gangguan dalam bldang perkembangan perkembangan lnLeraksl dua arah
perkembangan lnLeraksl Llmbal ballk dan perkembangan perllaku
Plngga saaL lnl kepasLlan mengenal auLlsme belum [uga Lerpecahkan adahal
perkembangan [umlah anak auLls sekarang lnl klan mengkhawaLlrkan ul Amerlka SerlkaL
perbandlngan anak auLls dengan yang normal 1130 semenLara dl lnggrls 1100 lndonesla
belum punya daLa akuraL mengenal lLu
ara llmuwan menyebuLkan auLlsme Ler[adl karena komblnasl berbagal fakLor Lermasuk
fakLor geneLlk yang dlplcu fakLor llngkungan 8erlkuL adalah fakLorfakLor yang dlduga kuaL
menceLuskan auLlsme yang maslh mlsLerlus lnl
1 CeneLlk
Ada bukLl kuaL yang menyaLakan perubahan dalam gen berkonLrlbusl pada Ler[adlnya
auLlsme Pal lnl dlperoleh berdasarkan hasll penellLlan nelson dan CreLher pada Lahun
2001 (dalam lndrl Papsarl 2001) memberlkan gambaran kasar bahwa 3 darl saudara
kandung anak penyandang auLls dan 73 bagl saudara kembar ldenLlk darl anak
penyandang auLls MenuruL naLlonal lnsLlLuLe of PealLh keluarga yang memlllkl saLu anak
auLlsme memlllkl peluang 120 kall leblh besar unLuk melahlrkan anak yang [uga auLlsme
enellLlan pada anak kembar menemukan [lka salah saLu anak auLls kembarannya
kemungklnan besar memlllkl gangguan yang sama Secara umum para ahll mengldenLlflkasl
20 gen yang menyebabkan gangguan spekLrum auLlsme Cen LersebuL berperan penLlng
dalam perkembangan oLak perLumbuhan oLak dan cara selsel oLak berkomunlkasl

2 lakLor neuroblologls
Pal lnl dlnyaLakan oleh 8aronCohen dan 8olLon berdasarkan hasll SLudy osL MorLen
(seLelah menlnggal) SLudy dllakukan Lerhadap [arlngan oLak penyandang auLls
menglndlkaslkan LerdapaL keLldak normalan dl dalam lobus fronLal yang mengendallkan
perencanaan dan conLrol pada sysLem llmblc

3 AuLls sebagal aklbaL darl zaL zaL beracun
Sesual dengan Lemuan u8 Lrlc Pollander darl new ?ork la menemukan bahwa 60 darl
paslen auLls dl kllnlknya sudah Lerekspos oleh plLlcon versl slnLesls darl sebuah bahan klmla
oLak (oxyLocln) se[ak mereka dalam kandungan plLlcon LersebuL dl berlkan unLuk
membanLu mendorong kelahlran Pal yang sama dlkemukakan oleh Melly 8udlman bahwa
penlngkaLan kasus auLls Lldak Lerlepas darl penlngkaLan polusl zaL zaL seperLl Llmah (8)
darl knalpoL cerobong pabrlk caL Lembok cadmlum darl baLu baLeral Lurunan alr raksa
(PC) yag dlgunakan unLuk men[lnakkan kuman
AuLlsme [uga dlsebabkan oleh fakLor pemberlan nuLrlsl sewakLu bayl maslh dl dalam
kandungan Makanan yang mengandung bahan pengaweL dan makanan lauL yang
Lercemar merkurl yang dlkonsumsl lbu hamll berpengaruh Lerhadap perLumbuhan [anln
Selaln makanan lnsLan dlLemukan banyak unsur kaseln dan gluLerln pada Lubuh paslen
auLlsme kaseln banyak LerdapaL pada susu sapl sedangkan gluLerln pada Lerlgu Maka
penyandang auLlsme dllarang mengonsumsl susu sapl dan makanan yang LerbuaL darl
Lepung Lerlgu
uokLer 1[ln Wlguna pslklaLer anak pada lakulLas kedokLeran unlverslLas lndonesla [uga
sependapaL soal peran kelalnan geneLlk Ada kemungklnan keluarga yang punya anak auLls
akan memlllkl anak lagl yang kena penyaklL yang sama uengan LlngkaL reslkonya 3 leblh
Llnggl keLlmbang darl keluarga normal

4 esLlslda
aparan pesLlslda yang Llnggl [uga dlhubungkan dengan Ler[adlnya auLlsme 8eberapa
rlseL menemukan pesLlslda akan mengganggu fungsl gen dl slsLem saraf pusaL MenuruL ur
Allce Mao profesor pslklaLrl zaL klmla dalam pesLlslda berdampak pada mereka yang
punya bakaL auLlsme

3 CbaLobaLan
8ayl yang Lerpapar obaLobaLan LerLenLu keLlka dalam kandungan memlllkl rlslko leblh
besar mengalaml auLlsme CbaLobaLan LersebuL Lermasuk valprolc dan Lhalldomlde
1halldomlde adalah obaL generasl lama yang dlpakal unLuk mengaLasl ge[ala mual dan
munLah selama kehamllan kecemasan serLa lnsomnla
CbaL Lhalldomlde sendlrl dl Amerlka sudah dllarang beredar karena banyaknya laporan
bayl yang lahlr cacaL namun obaL lnl klnl dlresepkan unLuk mengaLasl gangguan kullL dan
Lerapl kanker SemenLara lLu valprolc acld adalah obaL yang dlpakal unLuk penderlLa
gangguan mood dan blpolar dlsorder

6 usla orangLua
Makln Lua usla orangLua saaL memlllkl anak makln Llnggl rlslko sl anak menderlLa
auLlsme enellLlan yang dlpubllkaslkan Lahun 2010 menemukan perempuan usla 40 Lahun
memlllkl rlslko 30 persen memlllkl anak auLlsme dlbandlngkan dengan perempuan berusla
2029 Lahun

7 erkembangan oLak
Area LerLenLu dl oLak Lermasuk serebal korLeks dan cerebellum yang berLanggung
[awab pada konsenLrasl pergerakan dan pengaLuran mood berkalLan dengan auLlsme
keLldakselmbangan neuroLransmlLer seperLl dopamln dan seroLonln dl oLak [uga
dlhubungkan dengan auLlsme

I LNLGAAN AU1ISML
1lndakan pencegahan adalah yang pallng uLama dalam reslko Ler[adlnya penyaklL aLau
gangguan uemlklan pula kelalnan auLlsm mesklpun Leorl penyebabnya maslh belum [elas
Lerungkap namun beberapa upaya pencegahan dapaL dllakukan upaya pencegahan
LersebuL berdasarkan Leorl penyebab aLaupun penellLlan fakLor reslko auLlsme
encegahan lnl dapaL dllakukan sedlnl mungkln se[ak merencanakan kehamllan saaL
kehamllan persallnan dan perlode usla anak

LnCLCAPAn SL!Ak kLPAMlLAn
1 unLuk mencegah gangguan perkembangan se[ak kehamllan harus dlllhaL dan dlamaLl
penyebab dan fakLor reslko Ler[adlnya gangguan perkembangan se[ak dalam kehamllan
unLuk mengurangl aLau menghlndarl reslko yang blsa Llmbul dalam kehamllan LersebuL
dapaL melalul beberapa cara
2 Adapun cara unLuk mencegah Ler[adlnya gangguan Lumbuh kembang se[ak dalam
kehamllan LersebuL dlanLaranya adalah erlksa dan konsulLasl ke dokLer speslalls
kebldanan dan kandungan leblh awal kalu perlu berkonsulLasl se[ak merencanakan
kehamllan Melakukan pemerlksaan skrenlng secara lengkap LeruLama lnfeksl vlrus
1C8CP (1oxoplasma 8ubela ClLomegalovlrus herpes aLau hepaLlLls)
3 erlksa dan konsulLasl ke dokLer speslalls kebldanan dan kandungan secara ruLln dan
berkala dan selalu menglkuLl nasehaL dan peLun[uk dokLer dengan balk eradarahan
selama kehamllan segera perlksa ke dokLer kandungan anda erdarahan selama
kehamllan pallng serlng dlsebabkan karena kelalnan plasenLa kondlsl LersebuL
mengaklbaLkan gangguan LransporLasl okslgen dan nuLrlsl ke bayl yang mengaklbaLkan
gangguan pada oLak [anln
4 erdarahan pada awal kehamllan [uga berhubungan dengan kelahlran premaLur dan
bayl lahlr beraL rendah remaLur dan beraL bayl lahlr rendah [uga merupakan reslko
Llnggl Ler[adlnya auLlsm dan gangguan bahasa lalnnya 8erhaLlhaLllah mlnum obaL
selama kehamllan blla perlu harus konsulLasl ke dokLer Lerleblh dahulu CbaLobaLan
yang dlmlnum selama kehamllan LeruLama LrlmesLer perLama enellLl dl Swedla
melaporkan pemberlan obaL 1hallodomlde pada awal kehamllan dapaL mengganggu
pembenLukan slsLem susunan saraf pusaL yang mengaklbaLkan auLlsm dan gangguan
perkembangan lalnnya Lermasuk gangguan berblocara
3 8lla bayl bereslko alergl sebalknya lbu mulal menghlndarl paparan alergl berupa asap
rokok debu aLau makanan penyebab alergl se[ak usla dl aLas 3 bulan
6 Plndarl paparan makanan aLau bahan klmlawl aLau Lokslk lalnnya selama kehamllan
7 !aga hlglene sanlLasl dan keberslhan dlrl dan llngkungan klLa konsumsllah makanan
yang berglzl balk dan dalam [umlah yang cukup Sekallgus konsumsl vlLamln dan mlneral
LerLenLu sesual an[uran dokLer secara LeraLur
8 Adanya leLal ALopl aLau MaLernal ALopl yalLu kondlsl alergl pada [anln yang dlaklbaLkan
masuknya bahan penyebab alergl melalul lbu MenuruL pengamaLan penulls hal lnl
dapaL dlllhaL adanya Cerakan bayl gerakan refluks oesefaglal (hlccupps/cegukan) yang
berleblhan se[ak dalam kandungan LeruLama Ler[adl malam harl ulduga dalam kedaaan
LersebuL bayl Lerpengaruh pencernaan dan akLlflLasnya oleh penyebab LerLenLu
Lermasuk alergl aLaupun bahanbahan Lokslk lalnnya selama kehamllan 8lla gerakan
bayl dan gerakan hlccups/cegukan pada [anln yang berleblhan LeruLama pada malam
harl serLa LerdapaL ge[ala alergl aLau senslLlf pencernaan salah saLu aLau kedua orang
Lua Sebalknya lbu menghlndarl aLau mengurangl makanan penyebab alergl se[ak usla
kehamllan dl aLas 3 bulan
9 Plndarl asap rokok balk secara langsung aLau [auhl ruangan yang dlpenuhl asap rokok
8erlsLlrahaLlah yang cukup hlndarl keadaan sLres dan depresl serLa selalu mendekaLkan
dlrl dengan 1uhan

LnCLCAPAn SAA1 L8SALlnAn
1 ersallnan adalah perlode yang pallng menenLukan dalam kehldupan bayl selan[uLnya
2 8eberapa kompllkasl yang Llmbul selama perlode lnl sangaL menenLukan kondlsl bayl
yang akan dllahlrkan 8lla Ler[adl gangguan dalam persallnan maka yang pallng
berbahaya adalah hambaLan allran darah dan okslgen ke seluruh organ Lubuh bayl
Lermasuk oLak
3 Crgan oLak adalah organ yang pallng senslLlf dan peka Lerhadap gangguan lnl kalau oLak
Lerganggu maka sangaL mempengaruhl kuallLas hldup anak balk dalam perkembangan
dan perllaku anak nanLlnya
4 8eberapa hal yang Ler[adl saaL persallnan yang dapaL menlngkaLkan reslko Ler[adlnya
perkembangan dan perllaku pada anak sehlngga harus dlperhaLlkan Melakukan
konsulLasl dengan dokLer speslalls kandungan dan kebldanan LenLang rencana
persallnan
3 uapaLkan lnformasl secara [elas dan lengkap LenLang reslko yang blsa Ler[adl selama
persallnan
6 8lla LerdapaL reslko dalam persallnan harus dlanLlslpasl kalau Ler[adl sesuaLu 8alk dalam
hal banLuan dokLer speslalls anak saaL persallnan aLau sarana perawaLan nlCu
(neonaLologl lnLenslve Care unlL) blla dlbuLuhkan 8lla LerdapaL fakLor reslko persallnan
seperLl pemoLongan Lall pusaL Lerlalu cepaL asflksla pada bayl baru lahlr (bayl Lldak
menangls aLau nllal ACA8 SCC8L rendah

LnCLCAPAn SL!Ak uSlA 8A?l
1 SeLelah memasukl usla bayl LerdapaL beberapa fakLor reslko yang harus dlwaspadal dan
dllakukan upaya pencegahannya 8lla perlu dllakukan Lerapl dan lnLervensl secara dlnl
blla sudah mulal dlcurlgal LerdapaL ge[ala aLau Landa gangguan perkembangan
2 Adapun beberapa Llndakan pencegahan yang dapaL dllakukan adalah AmaLl gangguan
saluran cerna pada bayl se[ak lahlr
3 Cangguan LeresebuL mellpuLl serlng munLah Lldak buang besar seLlap harl buang alr
besar serlng (dl aLas usla 2 mlnggu leblh 3 kall perharl) buang alr besar sullL (menge[an)
serlng kembung rewel malam harl (kollk) hlccup (cegukan) berleblhan serlng buang
angln 8lla LerdapaL keluhan LersebuL maka penyebabnya yang pallng serlng adalah
alergl makanan dan lnLoleransl makanan !alan Lerbalk mengaLasl ganggguan LersebuL
bukan dengan obaL LeLapl dengan mencarl dan menghlndarl makanan penyebab
keluhan LersebuL
4 Cangguan saluran cerna yang berkepan[angan akan dapaL mengganggu fungsl oLak yang
akhlrnya mempengaruhl perkembangan dan perllaku anak 8lla LerdapaL kesullLan
kenalkkan beraL badan harus dlwaspadal emberlan vlLamln nafsu makan bukan [alan
Lerbalk dalam mengobaLl penderlLa LeLapl harus dlcarl penyebabnya 8lla LerdapaL
kelalnan bawaan kelalnan [anLung bawaan kelalnan geneLlk kelalnan meLabollk maka
harus dllakukan perawaLan oleh dokLer ahll Parus dlamaLl Landa dan ge[ala auLlsm
secara cermaL se[ak dlnl
3 uemlklan pula blla Ler[adl gangguan neurologl aLau saraf seperLl Lrauma kepala ke[ang
(bukan ke[ang demam sederhana) aLau gangguan kelemahan oLoL maka klLa harus leblh
cermaL mendeLeksl secara dlnl gangguan perkembangan ada bayl premaLur bayl
dengan rlwayaL kunlng Llnggl (hlperblllrublneml) lnfeksl beraL saaL usla bayl (sepsls dll)
aLau pemberlan anLlbloLlka LerLenLu saaL bayl harus dllakukan monlLorlng Lumbuh
kembangnya secara ruLln dan cermaL LeruLama gangguan perkembangan dan perllaku
pada anak
6 8lla dldapaLkan penylmpangan gangguan perkembangan khususnya yang mengarah
pada gangguan perkembangan dan perllaku maka sebalknya dllakukan konsulLasl se[ak
dlnl kepada ahllnya unLuk menegakkan dlagnosls dan lnLervensl se[ak dlnl
7 ada bayl dengan gangguan pencernaan yang dlserLal ge[ala alergl aLau LerdapaL rlwayaL
alergl pada orang Lua sebalknya menunda pemberlan makanan yang bereslko alergl
hlngga usla dlaLas 2 aLau 3 Lahun
8 Makanan yang harus dlLunda adalah Lelor lkan lauL kacang Lanah buahbuahan
LerLenLu ke[u dan sebagalnya 8ayl yang mengalaml gangguan pencernaan sebalknya
[uga harus menghlndarl monosodlum gluLamaL (MSC) amlnes LarLarzlne (zaL warna
makanan) 8lla gangguan pencernaan dlcurlgal sebagal Cellac ulsease aLau lnLoleransl
Caseln dan CluLen maka dleL harus bebas caseln dan CluLen
9 ClpLakan llngkungan keluarga yang penuh kaslh sayang balk secara kuallLas dan
kuanLlLas hlndarl rasa permusuhan perLenLangan emosl dan kekerasan 8lla LerdapaL
fakLor reslko LersebuL pada perlode kehamllan aLau persallnan maka klLa harus leblh
waspada MenuruL beberapa penellLlan reslko LersebuL akan semakln besar
kemungklnan Ler[adl auLlsm Selan[uLnya klLa harus mengamaLl secara cermaL Landa dan
ge[ala auLlsm se[ak usla 0 bulan
108lla dldapaLkan ge[ala auLlsm pada usla dlnl kalau perlu dllakukan lnLervensl se[ak dlnl
dalam hal pencegahan dan pengobaLan Leblh dlnl klLa melakukan lnLervensl ke[adlan
auLlsm dapaL klLa cegah aLau pallng Lldak klLa mlnlmalkan keluhan yang akan Llmbul 8lla
reslko lLu sudah Lampak pada usla bayl maka kondlsl LersebuL harus klLa mlnlmalkan
bahkan kalau perlu klLa hllangkan Mlsal kegagalan kenalkkan beraL badan harus beLul
beLul dlcarl penyebabnya pemberlan vlLamln bukan [alan Lerbalk unLuk mencarl
penyebab kelalnan LersebuL
11uemlkan pula gangguan alergl makanan dan gangguan pencernaan pada bayl harus
segera dlcarl penyebabnya ?ang pallng serlng adalah karena alergl makanan aLau
lnLoleransl makan penyebabnya [enls makanan LerLenLu Lermasuk susu bayl emberlan
obaLobaL bukanlah cara Lerbalk unLuk mencarl penyebab gangguan alergl aLau
gangguan pencernaan LersebuL ?ang pallng ldeal adalah klLa harus menghlndarl
makanan penyebab gangguan LersebuL Lanpa banLuan obaLobaLan CbaLobaLan dapaL
dlberlkan semenLara blla keluhan yang Ler[adl cukup beraL bukan unLuk selamanya

k DL1LkSI DINI AU1ISML
8lla ge[ala auLlsme dapaL dldeLeksl se[ak dlnl dan kemudlan dllakukan penanganan yang
LepaL dan lnLenslf klLa dapaL membanLu anak auLls unLuk berkembang secara opLlmal
unLuk dapaL mengeLahul ge[ala auLlsme se[ak dlnl Lelah dlkembangkan suaLu checkllsL
yang dlnamakan MCPA1 (Modlfled CheckllsL for AuLlsm ln 1oddlers) 8erlkuL adalah
perLanyaan penLlng bagl orangLua
1 Apakah anak anda LerLarlk pada anakanak laln?
2 Apakah anak anda dapaL menun[uk unLuk memberlLahu keLerLarlkannya pada
sesuaLu?
3 Apakah anak anda pernah membawa suaLu benda unLuk dlperllhaLkan pada
orangLua?
4 Apakah anak anda dapaL menlru Llngkah laku anda?
3 Apakah anak anda berespon blla dlpanggll namanya?
6 8lla anda menun[uk malnan darl [arak [auh apakah anak anda akan mellhaL ke arah
malnan LersebuL?

8lla [awaban anda 1luAk pada 2 perLanyaan aLau leblh maka anda sebalknya berkonsulLasl
dengan profeslonal yang ahll dalam perkembangan anak dan mendalaml bldang auLlsme

Selaln lLu ada berbagal cara professlonal yang dlkembangkan unLuk mendeLeksl anak yang
Lerduga mengldap auLlsme yang LerLuang dl [urnal Larly lnLervenLlon ln AuLlsm 8erlkuL
pen[elasannya

ueteksl ulol ootok Aook (oslo 0 J toboo)
Walden lnfanL 1oddler rogram
lokus
O Menga[ar secara eplsodlk (merupakan meLode Applled 8ehavlor Analysls (A8A)
yang menggunakan pendekaLan perllaku dalam llngkungan alam)
O enyerLaan dalam halhal soslal
ragmaLlc CommunlcaLlon uevelopmenLal Approach (WeLherby rlzanL 1999)
lokus
O Llngkungan alamlah
O Caya menga[ar yang faslllLaLlf
O Memberlkan kesempaLan unLuk komunlkasl
O Secara konslsLen memperkuaL upaya komunlkasl

9toqtom komptebeoslf
1LACCP
lokus
O Crganlsasl llngkungan
O uukungan vlsual
O lndlvlduallsasl 1u[uan
O enga[aran kemerdekaan
O engembangan keLerampllan
uCLA ?oung AuLlsm ro[ecL
lokus
Menggunakan meLode Lovaas dengan menekankan percobaan lnLervensl yang berbeda
beda rogram lnl memakan wakLu 2 Lahun Lerfokus pada menlru (lmlLaLlng) lnLeraksl
bermaln memlnLa berbahasa emosl dan keLrampllan sebelum masa akademls
LLA
locus
rogram yang menekankan fungsl perLemanan dalam penglnLervenslan rogram lnl
mellbaLkan cara menga[ar secara eplsodlk meLode A8A dan Leknlk yang Lermedlasl oleh
Leman

lotetveosl 9etkembooqoo
uenver Model
locus
Model lnl menggunakan pengukuran perkembangan yang menekankan pada slsl afeksl
komunlkasl pragmaLls dan lnLeraksl anLar manusla dalam llngkungan yang LersLrukLur
1u[uannya dalam program lnl adalah unLuk menlngkaLkan moLlvasl anak dan LerLarlk unLuk
berakLlflLas aLau LerLarlk pada manusla

L SUMLk
hLLp//wwwauLlslnfo/
hLLp//ldwlklpedlaorg/wlkl/AuLlsme
hLLp//wwwchlldrencllnlcwordpresscom/
Soenardl 1lLl SoeLard[o Suslrah 2007 @etopl Mokoooo Aook ueoqoo Cooqqooo Aotlsme
!akarLa 1 enerblLan Sarana 8obo