Anda di halaman 1dari 1

FRM (no diisi oleh unit)

RUMAH SAKIT SEMARANG

Rencana Asuhan 10 GANGGUAN POLA TIDUR Umur : Ruang/Kelas : tahun

No. Reg : No. RM :

Nama : L

Dokter :

No

Diagnosa Keperawatan (NANDA) Tgl : Jam :

Tujuan Keperawatan

Rencana Tindakan
Peningkatan kualitas tidur Kaji pola tidur klien Jelaskan pentingnya tidur yang adekuat kepada klien dan keluarga Identifikasi penyebab gangguan tidur, Fisik: nyeri, sering Bak, sesak nafas, batuk, demam, mual dll. Psikis: cemas, stress, lingkungan dll. Fasilitasi klien untuk tidur yang adekuat : rubah posisi tidur sesuai kondisi, berikan benda-benda yang familier pada anak ............................................. Peningkatkan koping Diskusikan pilihan yang realistis terhadap terapi/ tindakan yang akan dilakukan Dorong klien untuk memiliki harapan yg realistis untuk mengatasi perasaan putus asa Dorong klien untuk mengidentifikasi kekuatan dan kemampuan yang ada pada diri klien. Libatkan dukungan dari keluarga dan orang yang terdekat. Ajurkan klien untuk berdoa sesuai dengan kepercayaan yang dianut. Manajemen lingkungan: kenyamanan Ciptakan lingkungan yang tenang, bersih, nyaman dan minimalkan gangguan Hindari suara keras dan penggunaan lampu saat tidur malam Hindari tindakan keperawatan pada waktu klien tidur Batasi jumlah pengunjung Berikan susu hangat sebelum tidur .................................................. Nama Perawat ( ........................ ..........................)

Gangguan pola tidur, kurang Perasaan nyaman berhubungan dengan : Tidur sesuai dengan pola kebiasaan Cemas / takut Kebutuhan istirahat cukup Agen biokimia : obat Setelah dilakukan Keletihan asuhan ke perawatan Suhu tubuh meningkat selama ....x 24 jam : /demam Depresi / berduka Klien dapat tidur sesuai Perpisahan dgn orang yg dengan kebutuhan dan terdekat/benda kesayangan usia: - Bayi: 18-20 jam Nausea - Balita: 12-14 jam Sesak nafas - Anak sekolah:10-12 jam Nyeri - Dewasa muda:8-9 jam Lingkungan : pencahayaan, - Dewasa: 6-8 jam bising, lingkungan baru - Lansia: sekitar 6 jam ....................................... Klien mengutarakan merasa segar dan puas Data Subyektif Istirahat dan tidur cukup Klien mengatakan : ........................... Tidur tidak puas Sering terbangun di malam .......................... hari . Data Obyektif Insomnia (sulit tidur) Jumlah tidur kurang dari kebutuhan sesuai umur Inkontinensia Urine .. ..

Definisi: Gangguan Pola Tidur Gangguan jumlah dan kualitas tidur (penghentian kesadaran alami, periodic) yang dibatasi waktu dalam jumlah dan kualitas (Pedoman NANDA 2005-2006, NANDA 2007 : hal 474-479)