Bapak Pimpinan PT. BANK MANDIRI, Tbk. di Palangka Raya Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Alamat Kantor Cabang Rekening Kantor Cabang Alamat Kantor Pusat Rekening Kantor Pusat : FERNANDO SINAGA : Kepala Cabang PT. GLORY INTAN GEMILANG Cab. Palangka Raya : Jl. Murai II No. 1-A, Palangka Raya : 159-00-0072577-9 : Perumnas IV Blok H, Padang Bulan, Jayapura, PAPUA : 154 000 996 3426 Bank Mandiri Kntr. Kas Entrop Jayapura
dengan ini memohon kepada Bapak Pimpinan PT. BANK MANDIRI, Tbk Palangka Raya agar dapat memberikan Surat Keterangan Bank dengan Nomor Rekening tersebut di atas. Surat Keterangan Bank tersebut digunakan untuk melengkapi permohonan PENGAJUAN UANG MUKA pada : Satuan Kerja Pekerjaan Lokasi Tahun Anggaran : : : : Kementerian Hukum & HAM Kantor Wilayah Kalimantan Tengah Pembangunan Lanjutan LPKN Kasongan Kasongan, Kabupaten Katingan 2011
Demikian surat permohonan ini dibuat. Atas kerja samanya, kami mengucapkan terima kasih.
Yang Membuat Permohonan, PT. GLORY INTAN GEMILANG Cab. Palangka Raya