Askep Gastr|t|s

Gastr|t|s

A engert|an
CasLrlLls adalah peradangan pada mukosa lambung yang dapaL berslfaL akuL kronlk dlfus aLau lokal
(Soepaman 1998)
CasLrlLls adalah lnflamasl darl mukosa lambung (Arlf Mans[oer 1999)
CasLrlLls adalah radang mukosa lambung (S[amsuhlda[aL 8 1998)
8erdasarkan pengerLlan dl aLas penulls menylmpulkan bahwa CasLrlLls merupakan lnflamasl mukosa
lambung yang dapaL berslfaL akuL kronlk dlfus aLau lokal
Askep Gastr|t|s


8 Lt|o|og|

enyebab darl CasLrlLls dapaL dlbedakan sesual dengan klaslflkaslnya sebagal berlkuL
O CasLrlLls AkuL
enyebabnya adalah obaL analgeLlk anLl lnflamasl LeruLama asplrln (asplrln yang dosls
rendah sudah dapaL menyebabkan erosl mukosa lambung)
8ahan klmla mlsal llsol alkohol merokok kafeln lada sLerold dan dlglLalls

O CasLrlLls kronlk
enyebab dan paLogenesls pada umumnya belum dlkeLahul
CasLrlLls lnl merupakan ke[adlan blasa pada orang Lua Lapl dl duga pada pemlnum alkohol
dan merokok
Askep Gastr|t|s


C Man|festas| k||n|k
1 ManlfesLasl kllnlk yang blasa muncul pada CasLrlLls AkuL lalnnya yalLu Anorexla mual
munLah nyerl eplgasLrlum perdarahan saluran cerna pada PemaLemesls melena Landa
leblh lan[uL yalLu anemla

2 CasLrlLls kronlk
kebanyakan kllen Lldak mempunyal keluhan hanya sebaglan kecll mengeluh nyerl ulu haLl
anorexla nausea dan keluhan anemla dan pemerlksaan flslk Lldak dl [umpal kelalnan

roses enyak|t
O Gastr|t|s akut

ZaL lrlLasl yang masuk ke dalam lambung akan mengllLasl mukosa lambung
!lka mukosa lambung LerlrlLasl ada 2 hal yang akan Ler[adl
1 karena Ler[adl lrlLasl mukosa lambung sebagal kompensasl lambung Lambung akan
menlngkaL sekresl mukosa yang berupa PCC3 dl lambung PCC3 akan berlkaLan
dengan naCL sehlngga menghasllkan PCl dan naCC3

Pasll darl penyawaan LersebuL akan menlngkaLkan asam lambung !lka asam
lambung menlngkaL maka akan menlngkaLkan mual munLah maka akan Ler[adl
gangguan nuLrlsl calran elekLrollL

2 lrlLasl mukosa lambung akan menyebabkan mukosa lnflamasl [lka mukus yang
dlhasllkan dapaL mellndungl mukosa lambung darl kerusakan PCL maka akan Ler[adl
hemosLaLls dan akhlrnya akan Ler[adl penyembuhan LeLapl [lka mukus gagal
mellndungl mukosa lambung maka akan Ler[adl erosl pada mukosa lambung !lka
erosl lnl Ler[adl dan sampal pada laplsan pembuluh darah maka akan Ler[adl
perdarahan yang akan menyebabkan nyerl dan hypovolemlk

O Gastr|t|s kron|k

CasLrlLls kronlk dlsebabkan oleh gasLrlLls akuL yang berulang sehlngga Ler[adl lrlLasl mukosa
lambung yang berulangulang dan Ler[adl penyembuhan yang Lldak sempurna aklbaLnya
akan Ler[adl aLrhopl kelen[ar eplLel dan hllangnya sel parlenLal dan sel chlef karena sel
parlenLal dan sel chlef hllang maka produksl PCL epsln dan fungsl lnLlnslk lalnnya akan
menurun dan dlndlng lambung [uga men[adl Llpls serLa mukosanya raLa CasLrlLls lLu blsa
sembuh dan [uga blsa Ler[adl perdarahan serLa formasl ulser

L komp||kas|
1 kompllkasl yang Llmbul pada CasLrlLls AkuL yalLu perdarahan saluran cerna baglan aLas
(SC8A) berupa hemoLemesls dan melena berakhlr dengan syock hemoraglk Ler[adl ulkus
kalau prosesnya hebaL dan [arang Ler[adl perforasl

2 kompllkasl yang Llmbul CasLrlLls kronlk yalLu gangguan penyerapan vlLamln 8 12 aklbaL
kurang pencerapan 8 12 menyebabkan anemla perneslosa penyerapan besl Lerganggu dan
penyemplLan daerah anLrum pylorus
Askep Gastr|t|s


enata|aksaan Med|k
1 CasLrlLls AkuL
emberlan obaLobaLan P2 blocklng (AnLagonls resepLor P2) lnhlblLor pompa proLon
anklkollnerglk dan anLasld (CbaLobaLan alkus lambung yang laln) lungsl obaL LersebuL
unLuk mengaLur sekresl asam lambung

2 CasLrlLls kronlk
emberlan obaLobaLan aLau pengobaLan emplrls berupa anLasld anLagonls P2 aLau
lnhlblLor pompa proLon
Askep Gastr|t|s


Asuhan keperawatan pada as|en dengan Gastr|t|s

A engka[|an
1 lakLor predlsposlsl dan preslplLasl
lakLor predlsposlsl adalah bahanbahan klmla merokok kafeln sLerold obaL analgeLlk anLl
lnflamasl cuka aLau lada
lakLor preslplLaslnya adalah keblasaan mengkonsumsl alcohol dan rokok penggunaan obaL
obaLan pola makan dan dleL yang Lldak LeraLur serLa gaya hldup seperLl kurang lsLlrahaL

2 1esL dlgnosLlk
4 ndoskopl akan Lampak erosl mulLl yang sebaglan blasanya berdarah dan leLaknya
Lersebar

4 emerlksaan PlspaLologl akan Lampak kerusakan mukosa karena erosl Lldak pernah
melewaLl mukosa muskularls

4 emerlksaan radlology

4 emerlksaan laboraLorlum

Anallsa gasLer unLuk mengeLahul LlngkaL sekresl PCL sekresl PCL menurun
pada kllen dengan gasLrlLls kronlk
kadar serum vlLamln 812 nllal normalnya 2001000 g/ml kadar vlLamln
812 yang rendah merupakan anemla megalosLaLlk
kadar hemaglobl hemaLokrlL LromboslL leukoslL dan albumln
CasLroscopy
unLuk mengeLahul permukaan mukosa (perubahan) mengldenLlflkasl area
perdarahan dan mengambll [arlngan unLuk blopsl

8 |agnosa keperawatan yang Mungk|n Muncu|
1 8esLl gangguan keselmbangan volume calran dan elekLrollL kurang darl kebuLuhan Lubuh
berhubungan dengan lnLake yang Lldak adekuaL munLah

2 Cangguan pemenuhan kebuLuhan nuLrlsl kurang darl kebuLuhan Lubuh berhubungan dengan
lnLake yang Lldak adekuaL anorexla

3 Cangguan rasa nyaman nyerl berhubungan dengan lnflamasl mukosa lambung

4 keLerbaLasan akLlvlLas berhubungan dengan kelemahan flslk

3 kurang pengeLahuan LenLang penyaklL berhubungan dengan kurangnya lnformasl

C Intervens|

|agnosa keperawatan 1

1u[uan
8esLl gangguan keselmbangan calran Lldak Ler[adl

kr|ter|a nas||
Membran mukosa lembab Lurgor kullL balk elekLrollL kemball normal penglslan kapller berwarna
merah muda Landa vlLal sLabll lnpuL dan ouLpuL selmbang

Intervens|
ka[l Landa dan ge[ala dehldrasl observasl 11v ukur lnLake dan ouL an[urkan kllen unLuk mlnum
13002300ml observasl kullL dan membran mukosa kolaborasl dengan dokLer dalam pemberlan
calran lnfus


|agnosa keperawatan 2

1u[uan
Cangguan nuLrlsl LeraLasl

kr|ter|a nas||
8eraL badan sLabll nllal laboraLorlum Albumln normal Lldak mual dan munLah 88 dalam baLas
normal blslng usus normal

Intervens|
ka[l lnLake makanan Llmbang 88 secara LeraLur berlkan perawaLan oral secara LeraLur an[urkan
kllen makan sedlklL Lapl serlng berlkan makanan dalam keadaan hangaL auskulLasl blslng usus ka[l
makanan yang dlsukal awasl pemerlksaan laboraLorlum mlsalnya Pb PL Albumln

|agnosa keperawatan 3

1u[uan
nyerl dapaL berkurang/hllang

kr|ter|a nas||
nyerl hllang/LerkonLrol Lampak rlleks dan mampu Lldur/lsLlrahaL skala nyerl menun[ukkan angka 0

Intervens|
ka[l skala nyerl dan lokasl nyerl observasl 11v berlkan llngkungan yang Lenang dan nyaman
an[urkan Lekhnlk relaksasl dengan nafas dalam lakukan kolaborasl dalam pemberlan obaL sesual
dengan lndlkasl unLuk mengurangl nyerl


|agnosa keperawatan 4

1u[uan
keLerbaLasan akLlflLas LeraLasl

kr|ter|a nas||
k/u balk kllen Lldak dlbanLu oleh keluarga dalam berakLlflLas

Intervens|
1lngkaLkan Llrah barlng aLau duduk berlkan llngkungan yang Lenang dan nyaman baLasl
pengun[ung dorong penggunaan Lekhnlk relaksasl ka[l nyerl Lekan pada gasLer berlkan obaL sesual
dengan lndlkasl


|agnosa keperawatan S

1u[uan
kurang pengeLahuan LeraLasl

kr|ter|a nas||
kllen dapaL menyebuLkan pengerLlan penyebab Landa dan ge[ala perawaLan pencegahan dan
pengobaLan

Intervens|
ka[l LlngkaL pengeLahuan kllen berl pendldlkan kesehaLan (penyuluhan) LenLang penyaklL berl
kesempaLan kllen aLau keluarga unLuk berLanya berlLahu LenLang penLlngnya obaLobaLan unLuk
kesembuhan kllen


Lva|uas|
valuasl pada kllen dengan CasLrLlLls yalLu
1 keselmbangan calran dan elekLrollL LeraLasl
2 kebuLuhan nuLrlsl LeraLasl
3 Cangguan rasa nyerl berkurang
4 kllen dapaL melakukan akLlflLas
3 engeLahuan kllen berLambah