AriI Kurniawan AriI Kurniawan !erencanaan program kesehatan !erencanaan program kesehatan !0nyusunan r0ncana !0nyusunan r0ncana !0nyusunan program !0nyusunan program !0aksanaan r0ncana !0aksanaan r0ncana !0ngawasan atas p0aksanaan r0ncana !0ngawasan atas p0aksanaan r0ncana 0;auasi 0;auasi !enyusunan rencana !enyusunan rencana Anaisa situasi Anaisa situasi For0casting For0casting !0n0tapan tujuan r0ncana !0n0tapan tujuan r0ncana Id0ntiIikasi k0-ijaksanaan Id0ntiIikasi k0-ijaksanaan Tahap p0rs0tujuan r0ncana Tahap p0rs0tujuan r0ncana !endahuluan !endahuluan !ro-0m so;ing cyc0 m0rupakan pros0s yang !ro-0m so;ing cyc0 m0rupakan pros0s yang t0rdiri dari angkah t0rdiri dari angkah angkah angkah -0rk0sinam-ungan -0rk0sinam-ungan M0iputi anaisa situasi, p0rumusan masaah M0iputi anaisa situasi, p0rumusan masaah s0cara sp0siIik, p0n0ntuan prioritas masaah, s0cara sp0siIik, p0n0ntuan prioritas masaah, p0n0ntuan tujuan, m0miih at0rnatiI t0r-aik, p0n0ntuan tujuan, m0miih at0rnatiI t0r-aik, m0nguraikan at0rnatiI t0r-aik m0njadi r0ncana m0nguraikan at0rnatiI t0r-aik m0njadi r0ncana op0rasiona dan m0aksanakan r0ncana op0rasiona dan m0aksanakan r0ncana k0giatan k0giatan %ujuan analisa situasi %ujuan analisa situasi M0mahami masaah k0s0hatan s0cara j0as dan M0mahami masaah k0s0hatan s0cara j0as dan sp0siIik sp0siIik M0mp0rmudah p0n0ntuan prioritas M0mp0rmudah p0n0ntuan prioritas M0mp0rmudah p0n0ntuan at0rnati;0 M0mp0rmudah p0n0ntuan at0rnati;0 p0m0cahan masaah p0m0cahan masaah Kerangka konsep Kerangka konsep $trat0gi p0m0cahan masaah k0s0hatan ada dua $trat0gi p0m0cahan masaah k0s0hatan ada dua yaitu : yaitu : $0cara angsung d0ngan m0akukan tindakan $0cara angsung d0ngan m0akukan tindakan untuk m0ngurangi masaah t0rs0-ut untuk m0ngurangi masaah t0rs0-ut $0cara tidak angsung d0ngan int0r;0nsi $0cara tidak angsung d0ngan int0r;0nsi t0rhadap Iaktor t0rhadap Iaktor Iaktor yang dip0rkirakan Iaktor yang dip0rkirakan mm0mp0ngaruhi masaah t0rs0-ut mm0mp0ngaruhi masaah t0rs0-ut Aspek telaah analisis keadaan dan masalah Aspek telaah analisis keadaan dan masalah Anaisis t0ntang masaah k0s0hatan Anaisis t0ntang masaah k0s0hatan Anaisis t0ntang Iaktor Anaisis t0ntang Iaktor- -Iaktor yang Iaktor yang m0mp0ngaruhi masaah k0s0hatan t0rs0-ut m0mp0ngaruhi masaah k0s0hatan t0rs0-ut HL Bum t0ah m0ng0m-angkan suatu HL Bum t0ah m0ng0m-angkan suatu k0rangka kons0p t0ntang hu-ungan antar k0rangka kons0p t0ntang hu-ungan antar Iaktor Iaktor- -Iaktor yang m0mp0ngaruhi d0rajat Iaktor yang m0mp0ngaruhi d0rajat k0s0hatan k0s0hatan Konsep HL Blum Konsep HL Blum $tatus k0s0hatan Lingkungan !0riaku g0n0tika !0ayanan k0s0hatan Analisa situasi kesehatan Analisa situasi kesehatan Anaisa d0rajat k0s0hatan Anaisa d0rajat k0s0hatan Anaisa asp0k k0p0ndudukan Anaisa asp0k k0p0ndudukan Anaisa p0ayanan/upaya k0s0hatan Anaisa p0ayanan/upaya k0s0hatan Anaisa p0riaku k0s0hatan Anaisa p0riaku k0s0hatan Anaisa ingkungan Anaisa ingkungan Analisa Derajat Kesehatan Analisa Derajat Kesehatan Anaisa d0rajat k0s0hatan akan m0nj0askan Anaisa d0rajat k0s0hatan akan m0nj0askan masaah k0s0hatan apa yang dihadapi masaah k0s0hatan apa yang dihadapi Anaisis ini akan m0nghasikan ukuran Anaisis ini akan m0nghasikan ukuran- -ukuran ukuran d0rajat k0s0hatan s0cara kuantitatiI, d0rajat k0s0hatan s0cara kuantitatiI, p0ny0-aran masaah m0nurut k0ompok umur p0ny0-aran masaah m0nurut k0ompok umur p0nduduk, m0nurut t0mpat dan waktu p0nduduk, m0nurut t0mpat dan waktu Analisis derajat kesehatan Analisis derajat kesehatan !0nd0katan yang digunakan adaah p0nd0katan !0nd0katan yang digunakan adaah p0nd0katan 0pid0moogis 0pid0moogis Ukuran yang digunakan adaah angka Ukuran yang digunakan adaah angka k0matian (mortaitas) dan angka k0sakitan k0matian (mortaitas) dan angka k0sakitan (mor-iditas) (mor-iditas) Analisa derajat kesehatan Analisa derajat kesehatan Mortaitas Mortaitas Angka k0matian -ayi Angka k0matian -ayi p0n0itian m0nunjukkan -ahwa IMR sangat 0rat p0n0itian m0nunjukkan -ahwa IMR sangat 0rat kaitannya d0ngan kuaitas ingkungan hidup, gizi kaitannya d0ngan kuaitas ingkungan hidup, gizi masyarakat, k0adaan sosia 0konomi, tingginya masyarakat, k0adaan sosia 0konomi, tingginya IMR m0nunjukkan -o-ot masaah m0ng0nai IMR m0nunjukkan -o-ot masaah m0ng0nai p0rinata,: kompikasi k0hamian, p0rawatan p0rinata,: kompikasi k0hamian, p0rawatan k0hamian, kompikasi p0rsainan dan p0rawatan k0hamian, kompikasi p0rsainan dan p0rawatan -ayi -ayi Analisis derajat kesehatan Analisis derajat kesehatan Angka k0matian -ayi Angka k0matian -ayi K0matian -aita sangat -0rkaitan d0ngan K0matian -aita sangat -0rkaitan d0ngan kuaitas sanitasi rumah tangga dan k0adaan kuaitas sanitasi rumah tangga dan k0adaan gizi anak gizi anak Angka k0matian m0nurut p0ny0-a- (C$R) Angka k0matian m0nurut p0ny0-a- (C$R) -0rguna untuk m0ihat p0ny0-a- -0rguna untuk m0ihat p0ny0-a-- -p0ny0-a- p0ny0-a- atau p0nyakit apa yang m0njadi p0ny0-a- atau p0nyakit apa yang m0njadi p0ny0-a- utama angka k0matian utama angka k0matian morbiditas morbiditas Incid0nc0 rat0 Incid0nc0 rat0 jumah kasus -aru suatu p0nyakit t0rt0ntu yang jumah kasus -aru suatu p0nyakit t0rt0ntu yang t0rjadi daam suatu k0ompok masyarakat t0rjadi daam suatu k0ompok masyarakat t0rt0ntu, daam masa waktu t0rt0ntu pua t0rt0ntu, daam masa waktu t0rt0ntu pua !r0;a0nc0 rat0 !r0;a0nc0 rat0 jumah orang yang m0nd0rita sakit pada jumah orang yang m0nd0rita sakit pada umumnya atau mm0nd0rita p0nyakit t0rt0ntu umumnya atau mm0nd0rita p0nyakit t0rt0ntu daam suatu k0ompok p0nduduk t0rt0ntu daam suatu k0ompok p0nduduk t0rt0ntu daam suatu masa t0rt0ntu daam suatu masa t0rt0ntu morbiditas morbiditas utk p0nyakit akut maka indikator yang -aik utk p0nyakit akut maka indikator yang -aik digunakan adaah angka incidanc0 digunakan adaah angka incidanc0 Untuk p0nyakit kronis , p0nggunaan angka Untuk p0nyakit kronis , p0nggunaan angka incid0nc0 maupun pr0;a0nc0 p0nting utk incid0nc0 maupun pr0;a0nc0 p0nting utk m0ngam-arkan k0adaan p0nyakit m0ngam-arkan k0adaan p0nyakit Cas0 Fataity rat0 Cas0 Fataity rat0 Analisis kependudukan Analisis kependudukan umah p0nduduk umah p0nduduk !0rtum-uhan p0nduduk !0rtum-uhan p0nduduk $truktur umur $truktur umur Mo-iitas p0nduduk Mo-iitas p0nduduk p0k0rjaan p0k0rjaan Manfaat ukuran demografis Manfaat ukuran demografis $0-agai d0nominator ukuran masaah $0-agai d0nominator ukuran masaah k0s0hatan k0s0hatan $0-agai pr0diksi -0-an upaya/program $0-agai pr0diksi -0-an upaya/program k0s0hatan k0s0hatan $0-agai pr0diksi masaah k0s0hatan yang $0-agai pr0diksi masaah k0s0hatan yang dihadapi dihadapi &kuran demografis &kuran demografis umah p0nduduk umah p0nduduk K0su-uran : angka k0ahiran kasar, angka k0su-uran K0su-uran : angka k0ahiran kasar, angka k0su-uran K0s0hatan : angka k0matian kasar, angka k0matian K0s0hatan : angka k0matian kasar, angka k0matian m0nurut k0ompok umur m0nurut k0ompok umur Laju p0tum-uhan p0nduduk Laju p0tum-uhan p0nduduk $truktur umur $truktur umur Angka k0t0rgantungan Angka k0t0rgantungan istri-usi p0nduduk istri-usi p0nduduk Mo-iitas p0nduduk Mo-iitas p0nduduk Analisis pelayanan kesehatan Analisis pelayanan kesehatan !0ayanan atau upaya k0s0hatan m0iputi !0ayanan atau upaya k0s0hatan m0iputi upaya promotiI, pr0;0ntiI, kuratiI maupun upaya promotiI, pr0;0ntiI, kuratiI maupun r0ha-iitatiI r0ha-iitatiI Anaisis ini m0nghasikan data tau inIormasi Anaisis ini m0nghasikan data tau inIormasi t0ntang input, pros0s, out put dan dampak dari t0ntang input, pros0s, out put dan dampak dari p0ayanan k0s0hatan p0ayanan k0s0hatan Analisis pelayanan kesehatan Analisis pelayanan kesehatan Input Input asp0k k0t0nagaan k0s0hatan, -iaya, sarana dan asp0k k0t0nagaan k0s0hatan, -iaya, sarana dan prasarana k0s0hatan prasarana k0s0hatan !ros0s p0ayanan !ros0s p0ayanan p0ngorganisasian, koordinasi, sup0r;isi p0ngorganisasian, koordinasi, sup0r;isi Output p0ayanan Output p0ayanan cakupan p0ayanan, p0manIaatan p0ayanan cakupan p0ayanan, p0manIaatan p0ayanan Analisis perilaku kesehatan Analisis perilaku kesehatan Anaisis ini m0m-0rikan gam-aran t0ntang Anaisis ini m0m-0rikan gam-aran t0ntang p0ng0tahuan, sikap dan p0riaku masyarakat p0ng0tahuan, sikap dan p0riaku masyarakat s0hu-ungan d0ngan k0s0hatan maupun upaya s0hu-ungan d0ngan k0s0hatan maupun upaya k0s0hatan k0s0hatan apat m0nggunakan t0ori p0ng0tahuan, sikap apat m0nggunakan t0ori p0ng0tahuan, sikap prakt0k, atau h0ath -0i0I mod0 atau t0ori prakt0k, atau h0ath -0i0I mod0 atau t0ori ainnya ainnya Analisis perilaku kesehatan Analisis perilaku kesehatan !$! masyarakat t0ntang p0ayanan k0s0hatan !$! masyarakat t0ntang p0ayanan k0s0hatan !$! t0ntang poa p0ncarian p0ayanan !$! t0ntang poa p0ncarian p0ayanan k0s0hatan k0s0hatan !$! t0ntang p0nanganan p0nyakit !$! t0ntang p0nanganan p0nyakit !0ran s0rta masyarakat atau uk-m !0ran s0rta masyarakat atau uk-m !$! masyarakat t0ntang k0s0hatan i-u dan !$! masyarakat t0ntang k0s0hatan i-u dan anak anak Analisis lingkungan Analisis lingkungan Anaisis ingkungan Iisik Anaisis ingkungan Iisik Anaisis ingkungan -ioogis Anaisis ingkungan -ioogis Anaisis ingkungan sosia Anaisis ingkungan sosia Analisis lingkungan fisik Analisis lingkungan fisik M0ngam-arkan masaah air -0rsih M0ngam-arkan masaah air -0rsih K0adaan rumah dan p0karanagan (;0ntiasi, K0adaan rumah dan p0karanagan (;0ntiasi, antai, p0ncahayaan maupun k0-isingan) antai, p0ncahayaan maupun k0-isingan) Lim-ah rumah tangga ($!AL) Lim-ah rumah tangga ($!AL) Lim-ah industri Lim-ah industri d d Analisis lingkungan biologi Analisis lingkungan biologi Anaisis ingkungan -ioogi m0ngam-arkan Anaisis ingkungan -ioogi m0ngam-arkan ;0ktor p0nyakit, t0rnak dans0-againya ;0ktor p0nyakit, t0rnak dans0-againya Analisis sosial budaya Analisis sosial budaya otong royong otong royong Arisan Arisan s- d0ngan -idang k0s0hatan s- d0ngan -idang k0s0hatan !enentuan prioritas masalah !enentuan prioritas masalah !0n0ntuan prioritas masaah diakukan s0cara !0n0ntuan prioritas masaah diakukan s0cara kuaitatiI dan kuantitatiI kuaitatiI dan kuantitatiI !0n0ntuan prioritas masaah k0s0hatan adaah !0n0ntuan prioritas masaah k0s0hatan adaah suatu pros0s yang diakukan o0h s0k0ompok suatu pros0s yang diakukan o0h s0k0ompok orang d0ngan m0nggunakan m0tod0 t0rt0ntu orang d0ngan m0nggunakan m0tod0 t0rt0ntu untuk m0n0ntukan urutan masaah dari yang untuk m0n0ntukan urutan masaah dari yang paing p0nting sampai yang kurang p0nting paing p0nting sampai yang kurang p0nting !enentuan prioritas masalah !enentuan prioritas masalah !0n0ntuan prioritas masaah dapat !0n0ntuan prioritas masaah dapat m0nggunakan m0tod0 d0-0g, m0tod0 hanon, m0nggunakan m0tod0 d0-0g, m0tod0 hanon, m0tod0 d0phi, m0tod0 U$ , m0tod0 m0tod0 d0phi, m0tod0 U$ , m0tod0 p0m-o-otan dan m0tod0 d0ngan rumus p0m-o-otan dan m0tod0 d0ngan rumus Langkahnya : Langkahnya : M0n0tapkan krit0ria M0n0tapkan krit0ria M0m-0rikan -o-ot masaah M0m-0rikan -o-ot masaah M0n0ntukan skoring s0tiap masaah M0n0ntukan skoring s0tiap masaah !embentukan kelompok !embentukan kelompok M0m-0ntuk k0ompok d0ngan anggota 6 M0m-0ntuk k0ompok d0ngan anggota 6 10 10 orang orang Latar -0akang, p0ngaaman dan p0ng0tahuan Latar -0akang, p0ngaaman dan p0ng0tahuan yang -0r-0da yang -0r-0da- --0da -0da K0tua s0-aiknya ahi daam p0rmasaahan K0tua s0-aiknya ahi daam p0rmasaahan yang di-ahas yang di-ahas Metode delbeg Metode delbeg aam p0n0ntuan krit0ria diawai d0ngan aam p0n0ntuan krit0ria diawai d0ngan p0m-0ntukan k0ompok p0m-0ntukan k0ompok $um-0r data dan inIormasi yang dip0rukan daam $um-0r data dan inIormasi yang dip0rukan daam p0n0tapan prioritas masaah -0rdasarkan : p0n0tapan prioritas masaah -0rdasarkan : !0ng0tahuan dan p0ngaaman !0ng0tahuan dan p0ngaaman $aran dan p0ndapat nara sum-0r $aran dan p0ndapat nara sum-0r !0raturan p0rundangan k0s0hatan !0raturan p0rundangan k0s0hatan Anaisa situasi Anaisa situasi $um-0r inIormasi ainnya $um-0r inIormasi ainnya Langkah identifikasi dan Langkah identifikasi dan mengiventarisasi kriteria mengiventarisasi kriteria o o krit0ria krit0ria 11 Masaah k0sh dgn k0mampuan m0ny0-ar tinggi Masaah k0sh dgn k0mampuan m0ny0-ar tinggi 22 Masaah k0sh dgn m0ng0nai da0rah uas Masaah k0sh dgn m0ng0nai da0rah uas 33 Msh k0sh yang m0ngaki-atkan p0nd0ritaan Msh k0sh yang m0ngaki-atkan p0nd0ritaan ama ama 44 Msh k0sh yg -0rkaitan k0s0hatan i-u dan anak Msh k0sh yg -0rkaitan k0s0hatan i-u dan anak 55 Msh k0sh yang m0ngurangi p0nghasian Msh k0sh yang m0ngurangi p0nghasian Langkah identifikasi dan Langkah identifikasi dan mengiventarisasi kriteria mengiventarisasi kriteria o o krit0ria krit0ria 11 Msh k0sh yang m0ngaki-atkan k0cacatan Msh k0sh yang m0ngaki-atkan k0cacatan 22 Msah k0sh yang c0nd0rung m0ningkat Msah k0sh yang c0nd0rung m0ningkat 33 Msh k0sh yang -0rdampak poitis Msh k0sh yang -0rdampak poitis 44 Msh k0sh yang -0rkaitan dgn ingkungan Msh k0sh yang -0rkaitan dgn ingkungan 55 Msah k0sh yang t0rkait d0ngan produktiIitas Msah k0sh yang t0rkait d0ngan produktiIitas k0rja k0rja Mengkaji dan mengevaluasi kriteria Mengkaji dan mengevaluasi kriteria $0uruh krit0ria dari masing $0uruh krit0ria dari masing- - masing anggota masing anggota dituiskan dituiskan K0mudian dikaji uang dan dik0ompokkan K0mudian dikaji uang dan dik0ompokkan Krit0ria yang sama diga-ung Krit0ria yang sama diga-ung umah krit0ria dapat ditam-ahkan umah krit0ria dapat ditam-ahkan $0mua krit0ria j0as dan dis0pakati o0h $0mua krit0ria j0as dan dis0pakati o0h k0ompok k0ompok Metode hanlon Metode hanlon Krrit0ria -0sarnya masah Krrit0ria -0sarnya masah Krit0ria tingkat k0gawatan masaah Krit0ria tingkat k0gawatan masaah K0rit0ria p0nannguangan masaah K0rit0ria p0nannguangan masaah Krit0ria !ARL Krit0ria !ARL Menetapkan kriteria I besarnya Menetapkan kriteria I besarnya masalah masalah B0sarnya pros0ntas0 p0nduduk yang m0nd0rita B0sarnya pros0ntas0 p0nduduk yang m0nd0rita angsung kar0na p0nyakit t0rs0-ut angsung kar0na p0nyakit t0rs0-ut B0sarnya p0ng0uaran -iaya yang dip0rukan B0sarnya p0ng0uaran -iaya yang dip0rukan untuk m0ngatasi masaah t0rs0-ut untuk m0ngatasi masaah t0rs0-ut B0sarnya k0rugian ain yang did0riata B0sarnya k0rugian ain yang did0riata Menentukan kriteria II kegawatan Menentukan kriteria II kegawatan masalah masalah Tingkat urg0nsinya Tingkat urg0nsinya K0c0nd0rungannya K0c0nd0rungannya Tingkat k0ganasanya Tingkat k0ganasanya Menentukan kriteria II kegawatan Menentukan kriteria II kegawatan masalah masalah msh msh K0gana K0gana san san Tingkat Tingkat urg0nsi urg0nsi k0c0nd0 k0c0nd0 rungan rungan tota tota Rata Rata- - rata rata A A 66 99 55 20 20 6,6 6,6 BB 33 77 77 17 17 5,5 5,5 CC 77 66 33 16 16 5,3 5,3 Menentukan kriteria III kemudahan Menentukan kriteria III kemudahan penanggulangan penanggulangan Amat suit : (1) Amat suit : (1) $uit (2) $uit (2) Cukup suit (3) Cukup suit (3) Mudah (4) Mudah (4) $angat mudah (5) $angat mudah (5) Menentukan kriteria IV !ARL Menentukan kriteria IV !ARL ! k0s0suaian ! k0s0suaian s0cara 0konomi murah s0cara 0konomi murah A dapat dit0rima A dapat dit0rima R t0rs0dianya sum-0r daya R t0rs0dianya sum-0r daya L 0gaitas t0rjamin L 0gaitas t0rjamin Menentukan kriteria IV !ARL Menentukan kriteria IV !ARL msah msah ! ! A A RR LL Hasi Hasi p0rkaian p0rkaian !ARL !ARL A A 11 11 11 11 11 11 BB 11 11 11 11 11 11 CC 11 00 11 11 00 00 Menetapkan pembobotan Menetapkan pembobotan Krit0ria yang sudah dit0tapkan dikaji s0hingga Krit0ria yang sudah dit0tapkan dikaji s0hingga ;aiditas krit0ria ;aiditas krit0ria Masing Masing masing anggota m0m-0ri -o-ot pada masing anggota m0m-0ri -o-ot pada krit0ria (mis 1 krit0ria (mis 1 5) 5) Bo-ot 5 Bo-ot 5 - - 1 : sangat p0nting 1 : sangat p0nting tidak p0nting tidak p0nting Menetapkan pembobotan Menetapkan pembobotan krit0ria krit0ria A A BB CC ! ! 44 44 33 11 11 Q Q 44 55 33 12 12 RR 55 55 44 14 14 Menetapkan pembobotan Menetapkan pembobotan krit0ria krit0ria Bo-ot niai rata Bo-ot niai rata- -rata rata ! ! 3,6 3,6 Q Q 44 RR 4,5 4,5 Metode &SG Metode &SG Urg0nsi Urg0nsi K0s0riusan K0s0riusan B0rk0m-angnya masaah B0rk0m-angnya masaah Masaah t0naga Masaah t0naga Masaah k0uangan anggaran Masaah k0uangan anggaran Masah p0r0ngkapan k0rja Masah p0r0ngkapan k0rja Masaah ingkungan yang m0mp0ngaruhi Masaah ingkungan yang m0mp0ngaruhi Metode &SG Metode &SG msaah msaah urg0ncy urg0ncy k0s0riusa k0s0riusa nn growth growth Tota Tota A A 22 33 22 77 BB 44 22 22 88 CC 00 00 11 11 11 11 11 33 !&S&A !A !&S&A !A !0ndahuuan !0ndahuuan Anaisa situasi Anaisa situasi Tujuan dan masaah Tujuan dan masaah K0-ijaksanaan p0aksanaan dan pokok k0giatan K0-ijaksanaan p0aksanaan dan pokok k0giatan Organisasi dan p0ngg0rakan p0aksanaan Organisasi dan p0ngg0rakan p0aksanaan $um-0r daya yang dimanIaatkan $um-0r daya yang dimanIaatkan !0rkiraan Iaktor p0nunjang dan Iaktor p0ngham-at !0rkiraan Iaktor p0nunjang dan Iaktor p0ngham-at !0ngawasan p0ng0ndaian dan p0niaian !0ngawasan p0ng0ndaian dan p0niaian p0nutup p0nutup %erima kasih %erima kasih