Kasus

Wilianto Selviana Bagus 0710118 9910141 0210098

Anamnesa

Pasien gadis, umur 16 tahun,SMA datang dengan keluhan mual, muntah, lemas selama 5 hari, 2 hari sebelumnya didahului dengan panas sedikit, sekarang tidak panas lagi, tetapi mual terus tiap makan. Sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini. Badan terasa lemas tak bertenaga.

kadang kadang pagi hari juga makan di kantin.  OS sebelumnya tidak pernah sakit seperti ini.  .Riwayat Kebiasaan : Biasa makan di kantin sekolah pada saat siang hari.

Pemeriksaan  Keadaan Umum Tekanan darah  Nadi  Respirasi  Temperature  : Compos Mentis Sakit sedang Nampak agak lemah : 110/80 : 84x/menit :18x/menit : 36.5 °C .

k  Batas Paru Hepar :ICSIV.tepi tumpul).peranjakan 1ICS  Abdomen : soepel.a.a.k  Thorak : cor dan pulmo t.Pemeriksaan Fisik Sklera : tampak sedikit ikterus  Lidah : bersih  Leher : t.hepar 2 jari di bawah arcus costarum (lunak. First percussion (+)  .

nyri ketok CVA (-). Lien tidak teraba.k  .Ludwig sign (-). cairan bebas tidak ada.a.  Ekstremitas : t.

Pemeriksaan Laboratorium Leukosit  Diff count  Bilirubin total  Bilirubin direct  Bilirubin indirect  Alkali fosfatase  SGOT  SGPT  : : : : : : : : 6800/mm3 normal 8.9 mg/dl 6.8 mg/dl 2 mg/dl tidak meninggi 64 1140 .

Diagnosa banding Hepatitis A Viral acute  Hepatitis B  Hepatitis Drug Induce  .

Usulan Pemeriksaan IgM anti HAV  HBsAG  anti HCV  .

Diagnosis Kerja Hepatitis A Viral akut .

Terapi Non Farmakologi:  Bed rest  Infus RL 1500 ml/24 jam Farmakologi:  Domperidon  Parasetamol prn  Multivitamin (Scott emulsion) .

Pembahasan .

Hepatitis yang berlangsung kurang dari 6 bulan disebut "hepatitis akut".Hepatitis A  Hepatitis adalah peradangan pada hati karena toxin. seperti kimia atau obat ataupun agen penyebab infeksi. hepatitis yang berlangsung lebih dari 6 bulan disebut "hepatitis kronis" .

oral). bukan melalui aktivitas seksual atau melalui darah. Sementara hepatitis B dan C disebarkan melalui media darah dan aktivitas seksual dan lebih berbahaya dibanding Hepatitis A. Penyakit Hepatitis A disebabkan oleh virus yang disebarkan oleh kotoran/tinja penderita biasanya melalui makanan (fecal . . Hepatitis A paling ringan dibanding hepatitis jenis lain (B dan C).

tidak seperti demam yang lainnya yaitu pada demam berdarah. thypus. tbc. pada beberapa kasus.Masa inkubasi  Waktu terekspos sampai kena penyakit kira-kira 2 sampai 6 minggu. dll. dan lesu. Demam yang terjadi adalah demam yang terus menerus. lemah. seringkali terjadi muntah muntah yang terus menerus sehingga menyebabkan seluruh badan terasa lemas. letih. . penderita akan mengalami gejala gejala seperti demam.

.

Gejala dapat kembali selama 6-9 bulan berikutnya. Gejala biasanya muncul 2 sampai 6 minggu. (periode inkubasi). sejak mulai terinfeksi. terutama anak-anak. tidak menunjukkan gejala sama sekali.Gejala Klinik  Gejala awal infeksi hepatitis A sering menyerupai gejala influenza. tetapi beberapa penderita. meliputi: * * * * * * * * * * * Kelelahan Demam Nyeri perut Mual Diare Kehilangan nafsu makan Depresi Penyakit kuning (kulit dan putih mata menguning/kekuningan) nyeri yang terasa menusuk di daerah kanan atas perut Kehilangan Berat badan Gatal-gatal .

Imunisasi hepatitis A bisa dilakukan dalam bentuk sendiri (Havrix) atau bentuk kombinasi dengan vaksin hepatitis B (Twinrix).Pencegahan  Menjaga kebersihan perorangan seperti mencuci tangan dengan teliti. orang yang dekat dengan penderita mungkin memerlukan terapi imunoglobulin. sementara imunisasi hepatitis B dilakukan tiga kali. yaitu vaksinasi dasar dan booster yang dilakukan 6-12 bulan kemudian. Imunisasi hepatitis A dianjurkan bagi orang yang potensial terinfeksi seperti penghuni asrama dan mereka yang sering jajan di luar rumah . yaitu dasar. satu bulan dan 6 bulan kemudian. Imunisasi hepatitis A dilakukan dua kali.

pasien hanya perlu istirahat.dan beri kan pengobatan simptomatis kalo perlu.Penatalaksanaan  Tidak ada penatalaksanaan khusus bagi penderita hepatitis a.hindari makanan berlemak dan alkohol karena dapat memperberat kerja hati. .

Terima kasih .

.

3.3.352:7.7//9.5. .....::954597.3.352:7..352  ..9..2.7..535.  .3..535....4.7519.3..  ....::954597.

.9...2. .5..7.4.. .7519.7//9.

3 ..4503:.:2.1..4..45  .:.: :.245522.3.5.45  796152/.4.5 .3.243.3.:.5.24/.3 :3.3.7.1.4503:.:.47.47.5.:.:2.3 .4.2 .3./.952: ../.

.4. :3.

.5 .4 !979.55.3 ..2.9 3.5/92.5.:./3.4.45:211..5.5.59.1.2.5.255 23. 33.57.5 4.9..45552255...3. 3.5. 437.2.5.:79.1.  .:4.5 59../..5 79: #5.9.

. ..3.

..3 ..

5.2264/5.2.51..2:5./5.22..:.5..2/9:.3..5.3.:15.5:79.#50.512.4/5.15.:/:...57519.:13.69.5/66:..13.3 .5.5  5.9..22.: 7.9.2:57....91.513.9  .: '59 45:..4500.5 15.:7.5. 452544932.2:519 ..22.5. .:1.51.57969..5.745636/35 45:.

5.2:5.:.:1.513.22.9.91.5/66:. .

5:95.5/. .1..3 ./3...952::79.994.:13.1..2.3.:7.755..5 241.51.9 :.4..69.5  45:.:7..5 :45.5 .5.5492.:9.. .45:.513.:1.22.5:.9..:.5/3./3.5 76.5241.592.

5:47.2.5756/.75..9..793 :..95.: 2..1.36793 .5 .326632.5.21.#5.... 1.7. ..3...29.3.5  '1..:5..5....2..1.5/92.94. 51.7.2:.:.. 7519.2:.5/934.5.64.5. 7.4479/9.52::/.

.8 .%072.