UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA MOCHIS

FARMACOLOGA II TEMA: FARMACOS ESTIMULANTES Y RELAJATES DEL UTERO

DOCENTE: LIC. GUADALUPE ASTORGA ALUMNAS: MARCELA PAULINA LPEZ VEGA MACIAS CORRAL ARLAE LPEZ LPEZ ANA GABRIELA LOPEZ MORENO FERNANDO
FARMACOS ESTIMULANTES Y RELAJATES DEL UTERO

NOVIEMBRE 2011

Diversos medicamentos no controlados y controlados tienen importancia extrema para el embarazo, puesto que pueden afectar no solo a la madre sino tambin a su hijo aun no nacido. Cuanto mas pronto se tome el medicamento durante el embarazo, mas grave ser su efecto sobre el feto. Ejemplos de frmacos dainos son tetraciclinas, agentes citotxicos, aspirina y estrgenos. Los frmacos pueden afectar tambin al neonato durante la alimentacin al pecho al pasar desde la sangre de la madre hacia la leche de la misma.

Analgsicos Petidina posologa, 100 a 200 mg por V.IM La petidina es una analgsico narctico y antiespasmdico; es el analgsico que se emplea con mayor amplitud en el campo obsttrico y alivia el dolor del parto sin disminuir la fuerza de la contraccin uterina. Como la petidina cruza la barrera placentaria puede producir depresin respiratoria neonatal.

Pentazocina (Fortral) posologa, 30 a 40 mg por V.IM La pentazocina es una analgsico poderoso casi totalmente libre de propiedades de farmacodependencia. Tiene efectos semejantes a los de la petidina.

Naloxona (Narcan) posologa, 10 g/kg de peso corporal La naloxona es un antagonista selectivo de los narcticos que invierte, de manera completa o parcial, la depresin por narcticos, incluyendo la depresin respiratoria.

Promacina (Sparine) posologa, 25 a 50 mg por V.IM Este frmaco puede administrarse para potencializar la accin de la petidina, para aliviar la ansiedad y por sus propiedades antiemticas.

NOVIEMBRE 2011

Analgesia por inhalacin Oxido nitroso y oxigeno Este producto est compuesto por dos gases en un solo cilindro, que contiene 50 % de cada uno. Es ms eficaz en la ltima parte de la primera etapa del trabajo de parto y durante la segunda etapa. No reduce la oxigenacin materna y, por lo tanto, no predispone a la hipoxia fetal.

Metoxiflurano El Central Midwives Board ha aprobado el empleo de una concentracin en el aire de 0.35%, que se administra con el inhalador de Cardiff.

Analgesia por epidural Los analgsicos epidurales pueden brindar alivio completo del dolor durante el trabajo de parto sin producir depresin respiratoria del feto. Se premite a las parteras administrar el analgsico a dosis mxima si se les han dado instrucciones y aprobacin para hacerlo. Antes de cada dosis mxima deben medirse presin arterial, pulso y frecuencia cardiaca fetal y se repetirn estas mediciones a intervalos de cinco a diez minutos durante 30 min despus de la administracin.

Bupivacana (Marcain Plain) posologa, 8 a 16 ml de una concentracin al 0.25%, 4 a 8 ml de concentracin al 0.5%. Se prefiere la bupivacana a la lignocana porque su accin es mucho ms duradera, y es justamente tan eficaz sin necesidad de que se aada adrenalina. Lignocana (Lidothesin, Xylocaine) posologa, 15 a 20 ml de concentracin al 1.5% con adrenalina a una concentracin de 1/200 000. Anticonvulsivantes Clormetiazol

NOVIEMBRE 2011

(Heminevrin) posologa, infusin intravenosa al 0.8%. Este frmaco es hipnotico y anticonvulsivante. Se puede emplear en caso de preeclampsia y eclampsia. Diacepam (Valium) posologa, 30 mg por V.IV El diacepam se emplea para tratar las convulsiones de la preeclampsia. Puede producir hipotona e ictericia en el neonato.

Preparados oxitcicos Estas son sustancias llamadas as por el primer miembro del grupo llamado oxitocina, hormona secretada por la hipfisis posterior que hace que se contraiga el tero. Oxitocina (Syntocinon) posologa, 0.5 unidades en 540 ml de glucosa, con incremento a 2.5 unidades. Este preparado se administra para inducir o acelerar el trabajo de parto. Puede producir hipoxia o anoxia fetales. Tambin la oxitocina se puede administrar como nebulizacin nasal a la madre dos a cinco minutos antes de darle al nio para que lo amamante, con objeto de aliviar la ingurgitacin mamaria.

Ergometrina posologa, 125 a 250 mg por V.IV Aunque esta sustancia no est relacionada con la oxitocina, produce contraccin uterina, y se administra para controlar la hemorragia, tanto despus del parto como del aborto.

Prostaglandinas

NOVIEMBRE 2011

Estas son hormonas naturales que se administran para inducir el trabajo de parto antes del trmino. Los efecto adversos que producen se relacionan con la dosis. Dinoprost (Prostin F2 alpha) posologa, 2.5 a 25 g/min en infusin intravenosa. Dinoprostona (Prostin E2) posologa, 0.25 a 5 g/min en infusin. Se puede administrar tambin por va bucal (500 g cada hora).

NOVIEMBRE 2011