KFRAT0HlK0SlS

Pembimbing : dr,Suptoyo Argo MorosidiSpM

Numu : Shurun {11-Z009-133}
RSUD Ciuwi - ogor
IIIISI
KornfomIkosIs InfoksI kornon oIoh jnmur
Monyornng kornon bngInn nnforIor dnrI uII
ISIISI
Iornnh dIInorknn (l8?9) !obor
orIodo l950-nn onIngknfnn nngkn kojndInn
-korfikosferoid fopikoI - Ienso konfok
-obof immunosupresif - kIinik don Ioboroforik
SIngnurn (2,5 fnhun) ll2 knsus uIkus kornon, 22
I/jnmur
!S Mnfn CIcondo Inndung (6 buInn) dIdnnf 3 knsus dnrI
50 uIkus kornon
TnIwnn (soInmn l0 fnhun) 94 dnrI 563 uIkus
InngIndosh moInorknn 46 dnrI 80 uIkus
Amerika Serikat (variasi) 2 (New York) 35 (Ilorida)
SosIos Iueoriun (AmorIkn SoInfnn 45-?6)
sosIos ConJiJo nnd Aepergillue (AmorIkn !fnrn)
2006 CDC) 3 nsIon dongnn monggunnknn Ionsn
konfnk (kornfIfIs Iueoriun)
InkI InkI > oromunn
!Iwnynf frnumn ocuInr dI Iunr rumnh >>
ITIOIATOCIISIS
IkonnI 2 bonfuk uIkus ndn kornon : sonfrnI
dnn orIfor.
IIIn nkIbnf jnmur nbu nbu, kofor, borbonfuk
sIrkuIor, ormuknnn ynng knsnr,moIuns socnrn
orInhnn Inhnn, snngnf nyorI, mononjoI,
gnmbnrnn sobnrnn InfIIfrnf /nbsos soorfI snfoIIf(
fonomonn snfoIIf), Ink ondofoI.
Jnmur Aepergillue, ConJiJo, Iueoriun,
Penicilliun frnumn ( bnfnng ohon, nfnu
snyurnn), ImunosurosI.
IfIoIogI :
l) Jnmur borfIInmon muIfIsoIuIor, cnbnng-cnbnng hIfn.
Jumuv Jumuv bevseptu bevseptu: Iueoriun epp, Acrenoniun epp,
Aepergillue epp, CloJoeporiun epp, Penicilliun epp,
Poecilon,cee epp, Plioloploro epp, Curtulorio epp,
Al/enorio epp.
Jumuv Jumuv tIduk tIduk bevseptu bevseptu: ucor epp, Ilicopue epp,
AIeiJio epp.
2) Jnmur rngI (yonsf)unIsoIuIor, soudohIfn dnn
funns: ConJiJo olIicone, Cr,p/ococcue epp,
IoJo/oluro epp.
3) Jnmur dIfnsIk
JnrIngnn hIdu rngI
ModIn orkombnngbInknn mIsoIIum: loe/onicee
epp, CocciJioJiJiee epp, Hie/oploeno epp, Sporo/lrix
epp.
uktov vesIko : uktov vesIko :
%rauma bahan dari tanaman atau tumbuhan
Predisposisi utama : para petani (tanpa
pelindung mata)
Penggunaan kontak lensa
ortikosteroid topikal mengaktivasi &
meningkatkan virulensi jamur resistensi kornea
terhadap inIeksi
kortikosteroid sistemik sistem imun
perasi kornea (keratoplasti dan keratotomi)
trauma (kontak lensa, benda asing, operasi
kornea)Jamur tembus membran descment (anterior
atau segmen posterior) mikotoksin &enzim proteolitik
(menambah kerusakan jaringan )kerusakan epithelium
stroma memperbanyak diri nekrosis pada jaringan
reaksi inIlamasi.
eratitis Iungal sekunder dari endophthalmitis Iungal
organisme jamur dari segmen posterior menembus
membran Descemet dan masuk kedalam stroma kornea.
JAIA JAIA KIINIS KIINIS
Nyeri paparan nervus(banyak serabut nyeri) gesekan
palpebra (palpebra superior) (menetap sembuh)
FotoIobia kornea membiaskan
cahayalesipenglihatan kabur (letak dipusat) ~~akibat
kontraksi iris yang radang p.d irisIenomena reIleks o/
iritasi ujung saraI kornea ~~patognomonik
Airmata ()
Belek ()
%undu %undu pentIng pentIng : :
&lkus bulat / oval, batas tegas, IosI suorfIsInI putih keabuabuan,
menonjol,kering, kasar atau tidak rata (kerokan diagnostik)
IInk ondofoI/dongnn hIoIon
penipisan kornea deIek epitel (pewarnaan Iluoresen)
%anda uveitis anterior miosis, aqueus flare (protein pada humor aqueus)
dan kemerahan. Pembentukan uveitisreIleks axon (stimulasi reseptor
nyeri pelepasan mediator inIlamasi :
5rostaglandin,histamin,asetilkolin
%anda inIlamasi kelopak mata dan konjungtiva, injeksi siliaris.
Eksudat purulen (sakus konjungtiva &permukaan ulkus)
inIiltrasi stroma opasitas kornea (krem).
Slit lamp : tanda iritis dan hipopion.
IANOSIS IANOSIS
Anamnesis
mata nyeri, kemerahan, penglihatan kabur, silau jika melihat cahaya,
kelopak terasa berat tanyakan riwayat trauma, kemasukan benda
asing, lensa kontak, penyakit autoimun, penggunaan kortikosteroid
!emeriksaan fisis
'isus
O penurunan visus
lamp
O iris, pupil, dan lensa sulit dinilai(kekeruhan kornea)
O njeksi konjungtiva ataupun perikornea.
%anda umum yang tidak spesiIik:
O njeksio konjungtiva
O erusakan epitel kornea
O Supurasi
O nIiltrasi stroma
O Reaksi pada bilik depan
O Hipopion
!emevIksuun penunJung
Tos fIuorosoInmoIIhnf ndnnyn dnornh ynng
dofok ndn kornon. (wnrnn hIjnu monunjukknn
dnornh ynng dofok ndn kornon, sodnngknn
wnrnn bIru monunjukknn dnornh ynng Infnk).
Iownrnnnn grnm dnn KOH dnn kuIfur!nfuk
mononfuknn mIkroorgnnIsmo onyobnb uIkus,
oIoh jnmur.
IIosI jnrIngnn kornon dnn dIwnrnnI dongnn
IorIodIc AcId SchIff nfnu MofhonnmIno SIIvor.
onore/i Jifferen/iol in/erference con/roe/
nicroecope moIIhnf morfoIogI jnmur dnrI
koroknn kornon (mofodo omnrskI) ynng
dIInorknn cuku momunsknn. SoInnjufnyn
dIInkuknn kuIfur dongnn ngnr Snbournud nfnu
ngnr oksfrnk mnIfosn.
2