C'c,

"c. }.tct
l!"uu6u'.
suatu neoplasma ganas yang berasal darI
sel prImItIf (poorly d]]erentcted cells)
dI daerah metafIse tulang panjang
0Isebut juga osteogenIk sarkoma
berasal darI serI osteoblastIk sel
mesensIm prImItIf
neoplasma prImer tulang yang terserIng
kedua setelah myeloma multIpel
asIh belum jelas dIketahuI. Faktor predIsposIsI :
P hubungan kekeluargaan
P adanya heredItery retInoblastoma dan sIndrom LIFraumenI
P nfeksI vIrus (pd percobaan hewan)
P FadIasI Ion
P alkyletIng agent pada kemoterapI
P Tumor supresor gen yang berperan secara sIgnIfIkan :
proteIn p5J (kromosom 17) dan Fb (kromosom 1J).
P etastase secara hematogen, palIng serIng ke paru atau
pada tulang laInnya dan dIdapatkan sekItar 1520 telah
mengalamI metastase pada saat dIagnosIs dItegakkan.
etastase secara lImpogen hampIr tIdak terjadI.
P lakIlakI,
PtImbul pada dekade kedua, yaItu umur 5 J0
tahun, terbanyak umur 10 20 tahun.
P8Isa juga pada akhIr usIa dewasa yang
berhubungan dengan penyakIt Paget (Paget's
dIsease).
PLetak : metafIsIs tulang panjang yang
pertumbuhannya pesat
PLokasI terserIng dIstal femur, proksImal
tIbIa dan fIbula, dan proksImal humerus.
Pjarang pada tulang pIpIh.
erI, rIngan, tIdak serIng sangat nyerI
dan menetap
Cangguan pada sendI
8enjolan berkembang secara cepat
Permukaannya hangat
0apat terlIhat adanya pembuluh darah
yang melebar dI permukaan tumor
wIng's sarcoma
DsteomyelItIs
Dsteoblastoma
CIant cell tumor
Aneurysmal bone cyst
FIbrous dysplasIa
!aIn photo (X-Pa
% Scan
hPI
one ScIntIgraph
ngIograph
IopsI - !atoogI
!aIn !hoto !aIn !hoto
Isa Isa menunjukan menunjukan: :
a. a. LokasI LokasI esI esI
b. b. JenIs JenIs destruksI destruksI tuang tuang
c. c. JenIs JenIs reaksI reaksI perIostIum perIostIum
d. d. sa sa tumor tumor
1. Lokasi Iesi 1. Lokasi Iesi
. Jenis destruksi . Jenis destruksi
. Jenis reaksi periosteum . Jenis reaksi periosteum
. AsaI tumor . AsaI tumor
LesI permeatIf tulang panjang
bagIan metafIse
FeaksI perIosteal:
sun ray, segItIga Codman
Pembengkakan jarIngan lunak
sekItar lesI
$tage .
Lowgrade
Tumor
- A. ntracompartmental
- 8. tracompartmental
$tage
HIgh
grade
- A ntracompartmental
- 8 tracompartmental
$tage
Any Crade
wIth
metastase
- A ntracompartmental
- 8 tracompartmental
JenIs JenIs
1. 1. Kontro Kontro sIstemIk sIstemIk ( (KemoterapI KemoterapI
. . Kontro Kontro Loka Loka : : PadIoterapI PadIoterapI
!embedahan !embedahan
SIfat SIfat
1. 1. KuratIf KuratIf
. . !aIatIf !aIatIf