Anda di halaman 1dari 18

SALMONELLOSIS

Disusun Oleh : NAMA : I Putu Juli Sukariada NIM KLS : 0909005009 :A

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN UNIVERSITAS UDAYANA 2011

KATA PENGANTAR

Kami panjatkan puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa karena rahmatnya Resume ini telah berhasil kami buat dan selesai tepat waktu. Resume ini kami buat untuk melengkapi tugas mata kuliah ilmu penyakit infeksius dan juga untuk menambah wawasan kami tentang penyakit SALMONELLOSIS. Akhirnya penulis menyampaikan bahwa tulisan ini belum sempurna dan masih banyak kekurangan, maka penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak yang bersifat membangun demi penyempurnaan tulisan ini.

Denpasar, 28 Maret 2011

Penulis

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR DAFTAR ISI BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang............4 1.2 Rumusan Masalah.......................5 1.3 Tujuan Penulisan.........5

BAB II PEMBAHASAN Salmonellosis...................6 2.1 Etiologi...................6 2.2 Epidemiologi ( Penularan )............7 2.3 Patogenesis....................8 2.4 Gejala Klinis..9 2.5 Patologi Anatomi..10 2.6 Diagnosa.......................11 2.7 Pengendalian.11 2.7.1 Pencegahan............12 2.7.2 Pengobatan........13

BAB III PENUTUP 3.1 Kesimpulan...14 3.2 Saran.....15

DAFTAR PUSTAKA

BAB I PENDAHULUAN 1.1 LATAR BELAKANG Salmonellosis masih menjadi masalah di negara-negara berkembang ,umumnya daerah tropis dan khususnya di Negara Indonesia. Bakteri Salmonella biasanya ditularkan oleh binatang primata, iguana, ular dan burung. Makanan mentah seperti produk buah-buahan, sayuran, telur, dan daging yang tidak dimasak dengan matang juga dapat menjadi sarang salmonella. Bila masuk ke tubuh, salmonella akan merusak pencernaan dan dinding usus. Akibatnya, penderita akan mengalami diare, sari makanan yang masuk dalam tubuh tidak dapat terserap dengan baik sehingga penderita akan tampak lemah dan kurus. Jika cairan yang keluar terlalu banyak, salmonella dapat menyebabkan kematian. Salmonellosis merupakan penyakit menular yang bersifat zoonosis dan termasuk food borne disease. Salmonellosis selain merugikan secara ekonomi juga sangat penting dalam kaitannya dengan kesehatan masyarakat. Meskipun banyak patogen lain yang dapat menyebabkan sakit, Salmonella tetap menjadi penyebab utama penyakit yang ditularkan melalui makanan. Kasus salmonellosis pada manusia paling sering dilaporkan akibat mengkonsumsi daging, telur atau hasil olahannya. Dilaporkan bahwa meningkatnya konsumsi daging dan telur selalu diikuti dengan peningkatan kasus salmonellosis pada manusia ( Wiwin dkk,2008 ). Salmonella adalah nama jenis untuk sejumlah besar tipe-tipe bakteri. Setiap tipe dapat diidentifikasikan dengan jelas oleh mantel proteinnya yang spesifik. Selain itu tipe-tipe berhubungan sangat dekat. Bakteri Salmonella adalah berbentuk batang, flagellated, Gram stain-negative, dan diketahui menyebabkan penyakit pada manusia-manusia, hewan - hewan, dan burung - burung ( terutama unggas ) diseluruh dunia.

1.2 RUMUSAN MASALAH

1. Bagaimanakah Etiologi dari Salmonella? 2. Bagaimanakah Epidemiologi atau Penularan dari Penyakit Salmonellosis? 3. Bagaimanakah Patogenesis Dari Penyakit Salmonellosis? 4. Bagaimanakah Gejala Klinis Penyakit Salmonellosis? 5. Bagaimanakah Patologi Anatomi Dari Penyakit Salmonellosis? 6. Bagaimanakah cara Mendiagnosa Penyakit Salmonellosis? 7. Bagaimanakah cara Pengendalian Penyakit Salmonellosis ( Pencegahan dan Pengobatan ) ?

1.2 TUJUAN PENULISAN

1. Dapat mengetahui Etiologi dari Salmonella. 2. Dapat Mengetahui Epidemiologi atau Penularan Penyakit Salmonellosis. 3. Dapat Mengetahui Patogenesis Penyakit Salmonellosis. 4. Dapat mengetahui Gejala Klinis Penyakit Salmonellosis. 5. Dapat mengetahui Patologi Anatomi Penyakit Salmonellosis. 6. Dapat mengetahui Cara Mendiagnosa Penyakit Salmonellosis. 7. Dapat Mengetahui Cara Pengendalian Penyakit Salmonellosis, baik dalam pencegahan maupun pengobatannya.

BAB II PEMBAHASAN SALMONELLOSIS Salmonellosis adalah penyakit infeksi pada manusia dan hewan yang disebabkan oleh bakteri Salmonella spp walaupun bekteri ini utamanya hanya menghuni usus, ternyata Salmonella spp tersebar luas di lingkungan yang berhubungan dengan peternakan atau pembuangan limbah (tinja) manusia. Penyakit ini menjadi problem yang sangat besar, terutama di daerah yang berkembang dengan tingkat sanitasi yang kurang memadai. 2.1 ETIOLOGI Nama lain salmonellosis adalah Typhoid fever, Paratyphoid fever, Foodborne fever, Berak kapur pada ayam. ETIOLOGI : TOXONOMI Kingdom : Bakteri Filum Kelas Ordo Famili Genus Spesies : Proteobakteria : Gamma Proteobakteria : Enterobakteriales : Enterobakteriakceae : Salmonella : Samonella enterica
Salmonella bongori Salmonella typhi,dll

Distribusi kejadian salmonellosis tersebar di seluruh dunia baik pada hewan ataupun manusia. Adapun kejadian salmonellosis pada hewan dan manusia adalah sebagai berikut: a. Hewan Macam-macam hewan yang peka terhadap infeksi bakteri Salmonella sp. adalah sebagai berikut: y Unggas Ayam : S. gallinarum dan S. pullorum Burung : S. enteritidis y Hewan Ternak Sapi : S. dublin Domba dan Kambing :S. typhimurium, S. bovis morbicans, S. derby, dan S. havana Kuda : S. typhimurium, S. bovis-morbificans dan S. Newport Babi : S. Cholerasuis y Hewan Liar Pernah dilaporkan bahwa satwa liar juga bisa menularkan salmonellosis seperti primata, iguana, ular, dan burung.(Anonim, 2008)

b. Manusia Dalam zoonosis, kasus salmonellosis yang menyerang manusia adalah bakteri salmonella yang berasal dari hewan sehingga Salmonella typhi yang hospes alami adalah manusia tidak dibahas sepenuhnya dalam kasus ini. Kejadian zoonosis Salmonellosis pada manusia yang disebabkan penularan dari hewan yaitu dari Salmonella cholerasuis dan Salmonella enteritidis (serotype spesifik dan non spesifik). 2.2 EPIDEMIOLOGI Demam tifoid menyerang penduduk di semua negara. Seperti penyakit menular lainnya, tifoid banyak ditemukan di negara berkembang yang higiene pribadi dan sanitasi lingkungannya kurang baik. Prevalensi kasus bervariasi tergantung dari lokasi, kondisis lingkungan setempat, dan perilaku masyarakat. Angka insidensi di at tahun 1990 adalah 300-500 kasus per tahun dan terus menurun. Prevalensi di Amerika Latin sekitar 150/100.000 penduduk setiap tahunnya, sedangkan prevalensi di Asia jauh lebih banyak yaitu sekitar 900/10.000 penduduk per tahun. Meskipun demam tifoid menyerang semua umur, namun golongan terbesar tetap pada usia kurang dari 20 tahun.
7

Dari

segi

epidemiologi,

Salmonella

dibedakan

menjadi

grup

1. Yang patogen pada manusia, yaitu : S. typhi, S.paratyphi A, B dan C.Salmonella paratyphi B disebut S.schottmuelleri dan S.paratyphi C disebut S.hirschfeldii. menyebabkan penyakit typhus dan paratyphus dan tidak zoonosis. 2. Serotipe yang mempunyai host pada hewan tertentu: (umumnya patogen pada manusia dan dapat disebarkan melalui makanan) yaitu : S. gallinarium (ayam), S. Dublin (sapi), S. abortusequi (kuda), S. abortus ovis (domba), S. cholerasuis (babi). 3. Serotipe yang tidak mempunyai host khusus (patogen pada manusia dan hewan lain dan termasuk penyebab Food borne Disease. 2.3 PATOGENESIS Salmonella sp. merupakan bakteri berbahaya yang dapat mencemari susu. Bakteri tersebut dikeluarkan dari saluran pencernaan hewan atau manusia bersama dengan feses. Oleh karena itu, produk yang berasal dari peternakan rentan terkontaminasi Salmonella sp. Strain Salmonella enteritidis sering mengontaminasi susu, di samping Salmonella typhimurium. Beberapa peneliti telah melaporkan kontaminasi Salmonella sp. pada susu. Pada media Xylose Lysine Desoxycholate (XLD).Patogenesis Salmonella sp. saat ini belum diketahui dengan pasti, namun dalam menimbulkan infeksi bersifat invasive dengan cara menembus sel- sel epitel usus dan merangsang terbentuknya sel-sel radang. Salmonella sp. juga berpotensi menghasilkan toksin yang bersifat tidak tahan panas. Pada kasus keracunan setelah minum susu, S. aureus sering dilaporkan sebagai penyebabnya. Hal yang penting dari S.aureus adalah menghasilkan toksin yang bersifat tahan panas. S. aureus menghasilkan enterotoksin yang menyebabkan mual, muntah, dan

diare dan kasus tersebut disebut intoksikasi. Kasus intoksikasi terjadi karena mengonsumsi makanan atau minuman yang mengandung toksin. Patogenesis salmonellosis diawali oleh ingesti bakteri Salmonella melalui makanan atau minuman terkontaminasi dan bakteri tersebut mengadakan penetrasi ke dalam sel epitelium intestinal sebelum menginduksi penyakit. Invasi ke dalam 8 sel I ntestinal hospes menghasilkan perubahan morfologi pada sel yang berhubungan dengan

eksploitasi dari sitoskeleton hospes. Setelah kontak dengan epithelium, Salmonella akan menginduksi degenerasi mikrovili enterosit. Struktur mikrovilar akan

berkurang diikuti oleh mengkerutnya membran bagian dalam di tempat kontak antara sel bakteri dan sel hospes. Mengkerutnya membran disertai hospes. dengan Ketika dalam

makropinositosis profus, sebagai jalan masuknya bakteri ke dalam sel

proses masuknya bakteri sempurna, Salmonella terletak dan bermultiplikasi di endosom .

Selanjutnya sitokeleton akan kembali pada distribusi yang normal. Seluruh proses terjadi hanya dalam beberapa menit. Prostaglandin yang disekresikan pada proses inflamasi menyebabkan dilepaskannya elektrolit dan menarik air ke dalam lumen usus sehingga terjadi diare (adanya enterotoksin non inflamatori dalam usus besar). Dinding sel bakteri akan menghasilkan endotoksin yang tersusun dari lipopolisakarida (LPS). Diduga LPS ini merupakan penyebab timbulnya gejala demam pada penderita 2.4 GEJALA KLINIS Gejala infeksi Salmonella tergantung pada kesehatan keseluruhan dari manusia dan hewan yang terinfeksi (misalnya, normal atau dengan sistem kekebalan ditekan) dan serovar tertentu menginfeksi pasien. Secara umum, orang normal kontrak spp S. (misalnya, serovars enteritidis S., cholerasuis S.) yang biasanya menyebabkan diri membatasi diare , mual, dan muntah disebut salmonellosis atau S. gastroenteritis . gastroenteritis. Demam mungkin ada tetapi biasanya hanya berlangsung satu sampai tiga hari, dengan semua gejala menyelesaikan dalam tiga sampai tujuh hari Gastroenteritis ini tidak selalu ditelusuri ke sumber bakteri dan kadang-kadang hanya disebut " keracunan

makanan , "sebuah istilah yang digunakan untuk menjelaskan gejala yang sama disebabkan oleh organisme yang berbeda bakteri, parasit, dan virus beberapa (misalnya, E. coli , Giardia , dan rotavirus ). Mereka dengan sistem kekebalan ditekan, orang tua, dan neonatus dapat mengembangkan gejala yang lebih parah (misalnya, bakteremia atau sepsis ). Demam dan gejala-gejala yang disebutkan di atas berlangsung selama tujuh sampai 10 hari menunjukkan infeksi dengan ganas serovars lebih, typhi menyebabkan demam tifoid, yang termasuk gejala tinggi demam (104 F), sakit perut , berkeringat, dan kebingungan. Sekitar 50% dari pasien mengembangkan detak jantung yang lambat (bradikardia), dan sekitar 30% mendapatkan sedikit mengangkat berwarna merah atau bintik mawar di dada dan perut. paratyphi penyebab demam paratifoid, penyakit yang mirip dengan tetapi dengan gejala berat kurang dari demam tipus. Beberapa tidak diobati pasien yang terinfeksi dengan S. typhi or S. atau S. typhi paratyphi dan sehat akan mengatasi infeksi dalam waktu sekitar satu bulan, tetapi orang lain dapat menderita komplikasi (misalnya, menjadi pembawa organisme, pengembangan infeksi organ, sepsis, dan berpotensi kematian). 2.5 PATOLOGI ANATOMI Sebuah proses menular bisa dimulai hanya setelah hidup salmonella (tidak hanya racun mereka) mencapai saluran pencernaan. Bagian dari mikroorganisme yang terbunuh dalam perut, sementara yang masih hidup salmonella memasuki usus kecil dan berkembang biak dalam jaringan (bentuk diterjemahkan). Pada akhir masa inkubasi, macroorganisms yang diracuni oleh endotoksin yang dilepaskan dari salmonella mati. Tanggapan lokal ke endotoksin adalah enteritis dan gangguan pencernaan. Dalam bentuk umum dari penyakit, salmonella lulus melalui sistem limfatik dari usus ke dalam darah pasien (bentuk tipus) dan dibawa ke berbagai organ (hati, limpa, ginjal) untuk membentuk sekunder fokus (bentuk septik). pertama-tama bertindak atas aparat pembuluh darah dan saraf endotoksin. Hal ini diwujudkan dengan peningkatan permeabilitas dan penurunan nada kapal, regulasi termal marah, muntah dan diare. Dalam

10

bentuk parah penyakit, banyak cairan dan elektrolit yang hilang untuk mengacaukan metabolisme air-garam, untuk mengurangi volume sirkulasi darah dan tekanan arteri, dan menyebabkan syok hipovolemik. Shock karakter campuran (dengan tanda-tanda syok hipovolemik dan septik) lebih sering terjadi pada salmonellosis parah. Oliguria dan azotaemia mengembangkan pada kasus berat sebagai akibat keterlibatan ginjal akibat hipoksia dan toxaemia. 2.6 DIAGNOSA Diagnosa Salmonellosis dapat dilihat dari anamnese dan gejala klinis. Di dalam lab, untuk melihat adanya kontaminasi Salmonella dapat dilakukan dengan pemeriksaan bakteriologis. Cara lain adalah dengan metode pemeriksaan Salmonella sp (presumtif) yang terdiri dari beberapa tahap, yaitu pre-enrichment, selective enrichment, inokulasi pada media selektif dan uji biokimia dan serologis. Diagnosa juga dapat dilakukan dengan cara ISOLASI dan IDENTIFIKASI KUMAN dengan melakukan berbagai pengujian antara lain: 1. Uji Biokimia 2. Uji gula-gula 3. Uji Serologis 2.7 PENGENDALIAN Pengendalian adalah kegiatan-kegiatan yang bersifat mengelola, mengatur serta mengawasi, agar bakteri salmonella tidak bermasalah lagi bagi masyarakat. Seluruh tenaga kesehatan baik dalam bidang kuratif, preventif atau kegiatan lain yang terkait, sebenarnya adalah pengendali salmonella. Dengan mengetahui cara penyebaran penyakit maka dapat dilakukan pengendalian dengan menerapkan dasar-dasar hygiene dan kesehatan masyarakat yaitu melakukan deteksi dan isolasi terhadap sumber infeksi, dengan turut memperhatikan untuk faktor kebersihan lingkungan, pembuangan sampah dan proses chlorinasi air minum, perlindungan terhadap suplai makanan dan minuman,

11

peningkatan ekonomi dan peningkatan kebiasaan hidup sehat serta mengurangi populasi lalat (sebagai agent reservoir).

Memberikan pendidikan kesehatan dan pemeriksaan kesehatan (terutama pemeriksaan tinja) secara berkala terhadap penyaji makanan baik pada industri makanan maupun restoran. Selain itu yang sangat penting adalah sterilisasi pakaian, bahan dan alat-alat yang digunakan pasien dengan memberikan antiseptik, dianjurkan bagi setiap pengunjung untuk mencuci tangan dengan sabun dan memberikan des-infektan pada saat mencuci pakaian. Deteksi carrier dilakukan dengan cara test darah dan diikuti dengan pemeriksaan tinja dan urine yang dilakukan berulang-ulang. Pasien yang carrier positif diperlukan pengawasan yang lebih ketat yaitu dengan memberikan informasi tentang hygiene perorangan dan cara meningkatkan standar hygiene agar tidak berbahaya bagi orang lain. 2.7.1 PENCEGAHAN Untuk melakukan pencegahan terhadap terjangkitnya penyakit salmonellosis dapat dilakukan berbagai cara. Di anataranya pertama dilakukan peningkatan personal higiene mulai dari pekerja kandang, petugas rumah potong hewan, jagal, penjual daging, juru masak sampai kepada konsumen. Kedua, menjaga kebersihan sanitasi lingkungan di rumah potong hewan, alat transportasi, peralatan dapur dan peralatan saji. Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan untuk menghindari tertularnya penyakit Salmonellosis, yakni sebagai berikut: 1. Penanganan daging dengan baik dan benar. 2. Hindari makan daging, telur dan susu mentah atau makanan yang dimasak kurang matang. 3. Dianjurkan cuci tangan sebelum dan setelah mengolah daging. 4. Pendidikan dan pengawasan terhadap para pelaku usaha penyedia daging. 5. Penyimpanan telur dalam keadaan bersih ( dicuci, dibuang kotoran atau feses yang melakat pada kulit telur ).
12

Saat ini, tidak ada vaksin yang tersedia untuk mencegah salmonellosis, dan CDC tidak merekomendasikan populasi umum divaksinasi terhadap S. typhi serovars. serovars typhi. Namun, CDC tidak merekomendasikan bahwa individu akan negara-negara berkembang di mana demam tifoid adalah endemik (beberapa daerah di Afrika, Asia, dan Amerika Latin) divaksinasi dengan vaksin tifus. Ada dua jenis vaksin yang saat ini tersedia untuk individu. Ty21a adalah vaksin oral yang memerlukan empat dosis yang diberikan dua minggu sebelum perjalanan, sedangkan ViCPS vaksin disuntikkan sekali dan hanya memerlukan satu dosis diberikan satu minggu sebelum perjalanan. Imunisasi Ty21a membutuhkan booster setiap lima tahun dengan usia vaksinasi minimal 6 tahun, sementara ViCPS membutuhkan booster setiap dua tahun dengan usia vaksinasi minimal 2 tahun. Pekerjaan sedang berlangsung untuk mengembangkan vaksin tambahan untuk semua infeksi Salmonella. 2.7.2 PENGOBATAN Tirah baring selama demam sampai dengan 2 minggu, hingga dapat normal kembali. Dengan antibiotik yang tepat, lebih dari 99% penderita dapat disembuhkan. Antibiotik yang banyak digunakan adalah kloramfenikol 100mg/kg/hari dibagi dalam 4 dosis selama 14 hari. Dosis maksimal kloramfenikol 2g/hari. Kloramfenikol tidak bisa diberikan bila jumlah leukosit < 2000 ul. Bila pasien alergi, dapat diberikan golongan penisilin atau kotrimoksazol. Kadang makanan diberikan melalui infus sampai penderita dapat mencerna makanan. Jika terjadi perforasi usus, diberikan antibiotik berspektrum luas (karena berbagai jenis bakteri akan masuk ke dalam rongga perut) dan mungkin perlu dilakukan pembedahan untuk memperbaiki atau mengangkat bagian usus yang mengalami perforasi.

13

BAB III PENUTUP 3.1 KESIMPULAN Salmonellosis adalah penyakit kuman yang disebabkan oleh sekelompok bakteri dalam genus salmonella. Kebanyakan orang terinfeksi dengan Salmonella

mengembangkan diare , demam , muntah , dan kram perut 12-72 jam setelah infeksi. Dalam kebanyakan kasus, penyakit berlangsung 4 sampai 7 hari dan kebanyakan orang sembuh tanpa pengobatan. Namun, dalam beberapa kasus masyarakat diare mungkin akan begitu parah sehingga pasien menjadi berbahaya dehidrasi dan harus dibawa ke rumah sakit . Di rumah sakit, pasien dapat menerima cairan infus untuk mengobati dehidrasi, dan obatobatan bisa diberikan untuk memberikan gejala bantuan, seperti pengurangan demam. Pada kasus yang parah, infeksi Salmonella dapat menyebar dari usus ke darah aliran, dan kemudian ke situs tubuh lainnya, dan dapat menyebabkan kematian kecuali orang tersebut segera diobati dengan antibiotik . Orang tua, bayi, dan mereka dengan gangguan sistem kekebalan tubuh lebih mungkin untuk mengembangkan penyat parah. Beberapa orang menderita salmonellosis kemudian pengalaman arthritis reaktif , yang dapat memiliki jangka panjang, efek melumpuhkan.

Jenis Salmonella biasanya dikaitkan dengan infeksi pada manusia adalah Salmonella nontyphoidal. Hal ini biasanya dikontrak dari sumber seperti:
y

Unggas , daging babi , dan ternak , jika daging disusun secara tidak benar atau terinfeksi dengan bakteri setelah persiapan.

Terinfeksi telur , produk telur, dan susu bila tidak disiapkan, ditangani, atau didinginkan dengan benar.

Reptil seperti kura-kura , kadal , dan ular , yang dapat membawa bakteri pada kulit mereka.

y y

Pet tikus . Tainted buah-buahan dan sayuran.

14

3.2 SARAN Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan untuk menghindari tertularnya penyakit Salmonellosis, yakni sebagai berikut: 1. Penanganan daging dengan baik dan benar. 2. Hindari makan daging, telur dan susu mentah atau makanan yang dimasak kurang matang. 3. Dianjurkan cuci tangan sebelum dan setelah mengolah daging. 4. Pendidikan dan pengawasan terhadap para pelaku usaha penyedia daging. 5. Penyimpanan telur dalam keadaan bersih ( dicuci, dibuang kotoran atau feses yang melakat pada kulit telur ).

15

DAFTAR PUSTAKA
1.

McGhie EJ, Brawn LC, Hume PJ, Humphreys D, Koronakis V (2009). "mengambil Salmonella kontrol:-driven manipulasi efektor dari host" :. Curr Opin Microbiol 12 (1). 117-24 DOI : 10,1016 / j mib.2008.12.001. . PMC 2647982 . PMID 19157959

2.

Burros, Marian (8 Maret 2006). "Salmonella Lebih Apakah Dilaporkan di Ayam" . The New York Timeshttp://www.nytimes.com/2006/03/08/dining/08well.html?ex=1179288000& en=1f7944fcd0d6fc64&ei=5070 . The New York Times. http://www.nytimes.com/2006/03/08/dining/08well.html?ex=1179288000&en=1f 7944fcd0d6fc64&ei=5070 . Retrieved 2007-05-13 . Diperoleh 2007/05/13

3.

Tran, Mark (2006/07/21). "Cadbury bernama atas wabah salmonella" . London: Guardian Unlimited . http://www.guardian.co.uk/food/Story/0,,1826262,00.html . London: Guardian Unlimited. http://www.guardian.co.uk/food/Story/0,, 1826262,00 html. . Retrieved 2007-09-09 . Diperoleh 2007/09/09.

4.

Weise, Elizabeth (Maret 2009). "wabah Salmonella menyebabkan perubahan-keamanan pangan" . USA. Today http://www.usatoday.com/news/health/2009-04-01-nutssalmonella-food-safety_N . htm

5.

MacLennan CA, Gondwe EN, Msefula CL, et al.. (April 2008) "Peran diabaikan antibodi dalam perlindungan terhadap bakteremia yang disebabkan oleh strain nontyphoidal Salmonella pada anak-anak Afrika" . J. Clin. Clin. Invest. 118 (4): 155362. doi : 10.1172/JCI33998 . PMC 2268878 . PMID 18357343 . http://www.jci.org/articles/view/33998 . Invest:. 118 (4) 1553-1562. DOI : 10.1172/JCI33998 . PMC 2268878 . PMID 18357343 . http://www.jci.org/articles/view/33998 .

6.

Janda JM, SL Abbott (2006). "The Enterobacteria", ASM Press. "The Enterobacteria", ASM Press.

7.

Porwollik, S (editor) (2011):. Salmonella Dari Genome untuk Fungsi. Caister Akademik Tekan . ISBN 978-1-904455-73-8

16

8.

Gast, RK, DR Jones, KE Anderson, R. Guraya, J. Guard, PS Holt (Agustus 2010). "Dalam penetrasi in vitro Salmonella enteritidis melalui membran kuning telur dari 6 komersial baris yang berbeda secara genetik dari ayam petelur" Unggas. Science 89 (8): 1732-1736. DOI : 10.3382/ps.2009-00440 . PMID 20634530 . http://ps.fass.org/cgi/content/abstract/89/8/1732

9.

Jaeger, Gerald (Juli-Agustus 2009). "Kontaminasi telur ayam petelur dengan S. enteritidis" : Hewan. Survei (Tierrztliche Umschau) 64 (7-8). 344-348 http://www.scopus.com / catatan / display.url? eid = 2-s2.0-70249089685 & asal AuthorNamesList = & txGid zUlZlrGCjw9FgQXhSMPv1sc 3a3% = .

10. Gast, Richard; Rupa Guraya, Jean Guard, Peter Holt, Randle Moore (Maret 2007).

"Kolonisasi daerah tertentu pada saluran reproduksi dan pengendapan di lokasi yang berbeda di dalam telur yang diletakkan oleh ayam yang terinfeksi dengan Salmonella enteritidis atau Salmonella Heidelberg" Journal. Penyakit Avian 51 (1): 40-44. PMID 17461265 . http://www.ars.usda.gov/research/publications/Publications.htm?seq_no_115=196 876
11. Anonim. 2008. Salmonella typhi.http://en.wikipedia.org/wiki/Salmonella_typhi. (18 maret

2011)
12. Majowicz, SE, Musto, J, Scallan, E, et al. The global burden of nontyphoidal Salmonella

gastroenteritis. Beban global gastroenteritis Salmonella nontyphoidal. Clin Infect Dis 2010; 50:882. Clin menginfeksi Dis 2010; 50:882.
13. Braden, CR. Salmonella enterica serotype Enteritidis and eggs: a national epidemic in the

United States. Salmonella serotipe enteritidis enterica dan telur: epidemi nasional di Amerika Serikat. Clin Infect Dis 2006; 43:512. Clin menginfeksi Dis 2006; 43:512.
14. Brouard, C, Espi, E, Weill, FX, et al. Two consecutive large outbreaks of Salmonella

enterica serotype Agona infections in infants linked to the consumption of powdered infant formula. Dua wabah besar berturut-turut infeksi Salmonella serotipe enterica Agona pada bayi terkait dengan konsumsi susu formula bubuk. Pediatr Infect Dis J 2007; 26:148. Pediatr Infect Dis J 2007; 26:148.

17

15. Cahill, SM, Wachsmuth, IK, Costarrica MDE, L, Embarek Ben, PK. Powdered infant

formula as a source of Salmonella infection in infants. bayi formula bubuk sebagai sumber infeksi Salmonella pada bayi. Clin Infect Dis 2008; 46:268. Clin menginfeksi Dis 2008; 46:268.
16. Kumar, Y, Sharma, A, Mani, KR. High level of resistance to nalidixic acid in Salmonella

enterica serovar Typhi in Central India. Tinggi tingkat ketahanan terhadap asam nalidiksat di serovar Salmonella Typhi enterica di India Tengah. J Infect Dev Ctries 2009; 3:467. J Ctries Dev Infect 2009; 3:467.
17. Dutil, L, Irwin, R, Finley, R, et al. Ceftiofur resistance in Salmonella enterica serovar

Heidelberg from chicken meat and humans, Canada. Ceftiofur perlawanan di serovar enterica Salmonella Heidelberg dari daging ayam dan manusia, Kanada. Emerg Infect Dis 2010; 16:48. Pgl menginfeksi Dis 2010; 16:48.
18. Anonimus,2005. Salmonellosis, Paratyphoid, Non-typhoidal Salmonellosis. Institute for

International Cooperation in Animal Biologics .An OIE Collaborating Center. Iowa State University. College of Veterinary Medicine

18