Anda di halaman 1dari 2

3 golongan senyawa psikoIarmaka

:
1. obat tidur (hipnotik)
2. obat penenang minor
3. obat penenang mayor (neuroleptik)
4. antidepresan

EIek samping yang timbul dari penggunaan obat-obat psikoIarmaka:
a. Mudah terjadi ketergantungan psikologis dan Iisis, mungkin terjadi ketergantungan obat.
b. Depresi atau kehilangan siIat menahan diri dapat terjadi, yang akhirnya dapat
menimbulkan kekacauan piker (conIusion).
c. Semua depresan system saraI sentral merupakan kontraindikasi pada payah paru (asma,
emIisema, dispnea oleh sebab-sebab lain).
d. Gangguan psikomotorik
e. Lekas marah, kegelisahan dan anksietas serinng terjadi bila obat dihentikan.

Hipnotik
Sebaiknya diberikan dalam jangka waktu pendek, 2-4 minggu cukup, walaupun sering timbul
insomnia pantulan (rebound), bila pengobatan dihentikan. Oleh karena itu obat diberikan
hanya beberapa malam saja tiap minggu.
Yang dianjurkan senyawa-senyawa benzodiazepin berkhasiat pendek:
- Nitrozepam (Dumolid, Mogadon)
- Flurazepam (Dalmadorm)
- Triazolam (Halcion)
Pada insomnia dengan kegelisahan (anksietas), senyawa-senyawa Ienotiazin akan menolong:
- Tioridazin (melleril)
- Prometazin (Phenergan)

Obat Penenang Minor (Minor Tranquillizer)
Diazepam (valium) digunakan untuk anksietas, agitasi, spasme otot, delirium tremens hingga
pada epilepsy. Pengobatan dengan benzodiazepin hanya diberikan pada anksietas hebat, dan
max. 2 bulan sebelum dicoba dihentikan. Karena berkumulasinya benzodiazepin berkhasiat
panjang, hingga khasiat obat berkurang (habituation).

Obat Penenang Mayor (Mayor Tranquillizer, Neuroleptics)
Payah otak (brain Iailure) menimbulkan gangguan-gangguan kelakuan berupa rasa takut,
penderitaan batin, atau menimbulkan kegelisahan, keluyuran, kegaduhan, agresi hingga
kekerasan karena halusinasi dan khayalan. Hal ini bisa diatasi dengan menggunakan sedatiI
walaupun pemberian sedatiI tidak dianjurkan karena sering timbul imobilitas.
Yang paling sering digunakan ialah senyawa Ienotiazin dan butiroIenon:
- Klorpromazin (largactil)
- Tioridazin (melleril)
- Haloperidol (serenace, haldol)

Antidepresan
Gejala-gejala psikosomatik sering ditemukan pada depresi. Sebaliknya depresi sering
merupakan komplikasi penyakit Iisis.
Yang dinjurkan ialah senyawa-senyawa trisiklik dan tetrasiklik:
- Amitriptilin (Laroxyl)
- Imipramin (ToIranil)
- Mianserin (Tolvon)
- Maprotilin (Ludiomil)

Obat-obat harus dimulai dengan dosis kecil yang kemudian ditingkatkan.
Golongan benzodiazepin umumnya bermanIaat pada gangguan anksietas, namun pada
anksietas menyeluruh (Generalized Anxiety Disorder- GAD) obat pilihannya ialah buspiron.
Tapi pada awal pengobatan dikombinasikan dengan benzodiazepin. Pada anksietas panik
obat pilihannya ialah alprazolam namun ada beberapa penelitian anksietas panik dapat
diobati dengan antidepresan golongan SSRI (Selective Serotonin Re-uptake Inhibitor).
Obbesive Compulsive Disorder (OCD) ialah varian gangguan cemas namun obat yang
eIektiI untuk gangguan ini adalah golongan antidepresan misalnya klomipramin maupun
golongan SSRI seperti sertralin, paroksetin, Iluoksetin, dan sebagainya. Fobia juga varian
gangguan cemas dan berespons baik pada pengobatan antidepresan. Misalnya Iobia social
(social phobia) membaik dengan pemberian moklobemid (golongan RIMA-Reversible
Inhibitory Monoamine Oksidase type A). Gangguan campuran anksietas-depresi juga
memberikan perbaikan dengan obat-obat antidepresan.
Beberapa obat antidepreasan yang baru seperti telah di sebut di atas antara lain:
- golongan SSRI : sertralin, paroksetin, Iluoksetin, Iluvoksamin
- Golongan RIMA : moklobemid
- Tianeptine
Penggunaan psikoIarmaka hendaknya bersama-sama dengan psikoterapi yang eIektiI
sehingga hasilnya akan lebih baik.

7.3.3/. 202-..9.10349.3507-.14-.230 8/.83.31.2:3.3/93.9./05708 $0-.3 . 4-.33.9./.978/.3-07085438-.3/.02.57..3-034/..7.4..3:.34-.02.55.3-.9 /4-.39/05708.30--./.3 01091:39:.-0-07.3443.39/05708.39/0570.232.3584907.3.39.4507/4 80703.3 0.8 3.3809.3.2:35..3.9...3/42-3..3 5.38073 %4.5034-.0 .8.305930 !03:3.0425:8..5.3809.35841.7.95../.748093 1:48093 /.4-.. 0. .8 297593 ..443.0/309847/07  4-.3:.-072..5.95.54-.3 4-.803.3$$# $00.053 !.2.3:. 803.35.0847/07  .3.3.8/.84.3:.9 4-..39/05708.8..3/03.80950 .3:./.83.8 /05708:.5.72..3.5.39097.35.3/03./4   39/05708.25:7./.3$$#80507980797.33./057088073 207:5./.3244-02/ 443.-:85743  %.3.9.5034-.3  0-07.3425.39/05708.3502-07.5.380-.3 443.3809.  .3.38073/:3..7:8/2:.9.3.302:/.03-947   --08. 8.3809.3 8.23 443.9 4-..03/.3/3:7.7.3-034/.053:2:23.3....078-0 3-947434.9188  .3./80-:9/.3-:97410343 475742.3# #0.48.2.9.33.57493 :/42    -././03.3.301091 803.../03.3/4880..:5:3 443.23..9/03.50309./.3 2007  .43  .:.7:80507990..8503.3..3..3 .2:34-.8.328..3..3  .3  443..98073/902:.584842.85.-078.95.3$$#80797.85...3#244-02/ %.4257.. 202-07.3809. 84.74  257..3./03...23 %417.803..82030:7: 0307..9.0$0749433#0 :59.9.3.9  %47/..3 5.748093 1:48093 1:.