BLANGKO TIPIRING BARU

Perkara Nomor Reg.

Pengadilan :
……………………………
DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA
Hakim Pengadilan Negeri
Mengingat Peraturan Daerah
MENGADILI
Menyatakan terdakwa yang identitasnya tersebut dibalik Bukti pelanggaran ini bersalah melakukan pelanggaran pasal :
.....................................................................................................................................................................................................
…………………………………………. Perda nomor:
.....................................................................................................................................................................................................
Menghukum ia dengan Hukuman/Denda
.....................................................................................................................................................................................................
Membayar biaya perkara sebesar Rp.
.....................................................................................................................................................................................................
Memerintahkan barang bukti
.....................................................................................................................................................................................................
Diputuskan hari ini …………… tanggal ……………… oleh Hakim dan pada hari itu juga diucapkan dalam persidangan yang
terbuka untuk umum dengan
dihadiri oleh ………………………………… Jaksa, Panitera, tersebut di bawah ini, dengan/tanpa hadirnya terdakwa.
Panitera/Pengganti
…………………………………… (tanda tangan)
tangan)
NAMA : ………………………………………..

Hakim
CAP PENGADILAN ……………………………….(tanda
NAMA :
PERNYATAAN TERDAKWA/TERPIDANA

Saya yang menerima keputusan Hakim yang telah dijatuhkan dan tidak menggunakan upaya-upaya hukum yang ada untuk
keputusan
ini
.....................................................................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………tanggal
.....................................................................................................................................................................................................
Terdakwa/Terpidana
(……………………………………)
TANDA BUKTI EKSEKUSI
1.

Uang denda sebesar Rp. ………………….……(……………….………)

Nomor Registrasi Kejaksaan

.. Selaku Penyidik Pembantu pada Sat Shabara Polres Seram Bagian Barat.Bulan September Tahun 2000 sebelas Berdasarkan kewenangan sesuai dengan : a. 2... dan (2) Uraian Pelanggaran Pada hari Kamis tanggal 29 September 2011 sekira pukul 22..... Telah diterima dengan cukup untuk selanjutnya disetor ke KAS NEGARA 2.......... NAMA : ………………………..Perkara Nomor........ (Tanda Tangan) Pangkat :....... PASAL KUHP/PERDA PASAL KUHP : 1........ Ongkos perkara sebagaimana telah diputuskan oleh Pengadilan Negeri ……………………................... 2........... ………………………...... 8 Thn 1981 tentang KUHAP (Pasal 5 ayat 1 huruf b) dan (Pasal 205)........ BARU KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH MALUKU RESOR SERAM BAGIAN BARAT UNTUK KEADILAN BERITA ACARA PEMERIKSAAN TIPIRING Nomor : BAP/TPR .........13 / IX / 2011 / Sabhara Pada hari ini Kamis.. Surat Perintah Kapolres Seram Bagian Barat Nomor : Sprin/ 108 / IX / 2010 tanggal 25 September 2011.... Nrp 84080642..... Jabatan : ............. saya J.. Pasar .............tanggal 29 ............... ................ UU RI No. b..00 Wit..................Sebagai putusan telah diputuskan oleh Pengadilan Negeri Tanggal …………………....... .M. PERDA Pasal 2 ayat (1) ... CAP KEJAKSAAN NEGERI ………………………………......... CATATAN PETUGAS 1................... telah terjadi Tindak Pidana Prostitusi yang terjadi di slah satu Café di Jl.. telah diterima dengan cukup untuk selanjutnya disetor ke KAS NEGARA Petugas Kejaksaan Negeri........... Pangkat BRITU........ c..... LETLORA............ ... tanggal ……………Perkara Nomor: ... . UU RI No..... 2 Thn 2002 tentang Kepolisian Negara RI (Pasal 14 ayat 1 huruf g) dan (Pasal 16 ayat 1 huruf a dan e).........

. tanggal. 10 Kec.. Pasar Piru No. Seram Bagian Barat sekitar Pukul 22.... Telah melakukan : Kegiatan Praktek Prostitusi di Jl..00 Wit bertempat di : Jl.. C. Pekerjaan : Swasta. LETLORA .... Nama : IIRFAN Umur : 26 Th.. dan pada saat di tangkap di temukan Barang Bukti berupa 1 (satu) buah kondom.... Saksi-saksi 1......... Seram Bagian Barat...... Menerangkan bahwa pada hari : Kamis Tanggal : 29 Bulan September Th : 2000 sebelas Jam : 22....00 wit.. Alamat : Aspol Polres Seram Bagian Barat Menerangkan bahwa pada hari : Kamis Tanggal : 29 Bulan : September Th : 2000 Sebelas Jam : 22.Telah melakukan pemeriksaan terhadap : A. Barang Bukti : . Pekerjaan : Polri.... Kec Piru Kab.. kemudian ditutup dan ditanda tangani di Jakarta pada hari.... Pasar Piru No..00 Wit bertempat di : Jl.. Pasar Piru No........ telah melihat tersangka melakukan praktek prostitusi.. dan selanjutnya tersangka dan barang bukti di amankan di kantor Polres Seram Bagian Barat guna proses lebih lanjut... Tentang Perda Kabupaten Seram Bagiab Barat Nomor 10 Tahun 2001. Demikian Berita Acara Pemeriksa Tipiring ini dibuat dengan sebenarnya mengingat sumpah jabatan yang ada sekarang ini.... 10 Kec Piru Kab Seram Bagian Barat. bulan dan tahun tersebut diatas......... Jenis kelamin : Perempuan Tempat Tgl Lahir : Ambon......M. Selanjutnya Tersangka diwajibkan menghadap ke Pengadilan Negeri Piru Pada Hari Jumat Tanggal 30.... Agama : Islam... Pasar Piru No.. 10. B... Tentang Pembrantasan Pelacuran Piru No.. Kebangsaan Indonesia..... Nama : ANDY Umur : 25 Th...00 wit.. Telah melihat tersangka melakukan : Praktek Prostitusi. 10 Kec Piru Kab Seram Bagian Barat.... 21 April 1988.00 Wib SAKSI I SAKSI II TERSANGKA IRFAN BRIPTU NRP 84080642 A N D Y SUMINCE als MINCE PENYIDIK/PENYIDIK PEMBANTU J.. Pekerjaan :Polri Alamat Aspol Polres Seram Bagian Barat.. Tersangka : Nama SUMINCE als MINCE.. 10 Kec Piru Kab Seram Bagian Barat sekitar pukul 22.. Alamat : Jl... Piru Kab.... 2.... bulan September tahun 2000 sebelas jam 09.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful