Perkara Nomor Reg.

Pengadilan :
……………………………
DEMI KEADILAN BERDASARKAN KETUHANAN YANG MAHA ESA
Hakim Pengadilan Negeri
Mengingat Peraturan Daerah
MENGADILI
Menyatakan terdakwa yang identitasnya tersebut dibalik Bukti pelanggaran ini bersalah melakukan pelanggaran pasal :
.....................................................................................................................................................................................................
…………………………………………. Perda nomor:
.....................................................................................................................................................................................................
Menghukum ia dengan Hukuman/Denda
.....................................................................................................................................................................................................
Membayar biaya perkara sebesar Rp.
.....................................................................................................................................................................................................
Memerintahkan barang bukti
.....................................................................................................................................................................................................
Diputuskan hari ini …………… tanggal ……………… oleh Hakim dan pada hari itu juga diucapkan dalam persidangan yang
terbuka untuk umum dengan
dihadiri oleh ………………………………… Jaksa, Panitera, tersebut di bawah ini, dengan/tanpa hadirnya terdakwa.
Panitera/Pengganti
…………………………………… (tanda tangan)
tangan)
NAMA : ………………………………………..

Hakim
CAP PENGADILAN ……………………………….(tanda
NAMA :
PERNYATAAN TERDAKWA/TERPIDANA

Saya yang menerima keputusan Hakim yang telah dijatuhkan dan tidak menggunakan upaya-upaya hukum yang ada untuk
keputusan
ini
.....................................................................................................................................................................................................
………………………………………………………………………………tanggal
.....................................................................................................................................................................................................
Terdakwa/Terpidana
(……………………………………)
TANDA BUKTI EKSEKUSI
1.

Uang denda sebesar Rp. ………………….……(……………….………)

Nomor Registrasi Kejaksaan

2.. saya J.............. NAMA : ………………………... .......... UU RI No....... Surat Perintah Kapolres Seram Bagian Barat Nomor : Sprin/ 108 / IX / 2010 tanggal 25 September 2011.. Telah diterima dengan cukup untuk selanjutnya disetor ke KAS NEGARA 2. ……………………….. 2.... b............... telah diterima dengan cukup untuk selanjutnya disetor ke KAS NEGARA Petugas Kejaksaan Negeri....... LETLORA......tanggal 29 .00 Wit.. ................. .. PASAL KUHP/PERDA PASAL KUHP : 1.......... 2 Thn 2002 tentang Kepolisian Negara RI (Pasal 14 ayat 1 huruf g) dan (Pasal 16 ayat 1 huruf a dan e). telah terjadi Tindak Pidana Prostitusi yang terjadi di slah satu Café di Jl. Selaku Penyidik Pembantu pada Sat Shabara Polres Seram Bagian Barat..... Jabatan : ...... PERDA Pasal 2 ayat (1) . tanggal ……………Perkara Nomor: .. CAP KEJAKSAAN NEGERI ………………………………............ UU RI No..... dan (2) Uraian Pelanggaran Pada hari Kamis tanggal 29 September 2011 sekira pukul 22... CATATAN PETUGAS 1... Ongkos perkara sebagaimana telah diputuskan oleh Pengadilan Negeri ……………………......... Pangkat BRITU..13 / IX / 2011 / Sabhara Pada hari ini Kamis..............M...... Nrp 84080642....... (Tanda Tangan) Pangkat :....................... c...Perkara Nomor....... BARU KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH MALUKU RESOR SERAM BAGIAN BARAT UNTUK KEADILAN BERITA ACARA PEMERIKSAAN TIPIRING Nomor : BAP/TPR .....Bulan September Tahun 2000 sebelas Berdasarkan kewenangan sesuai dengan : a................Sebagai putusan telah diputuskan oleh Pengadilan Negeri Tanggal …………………....... Pasar ....................... ...................... 8 Thn 1981 tentang KUHAP (Pasal 5 ayat 1 huruf b) dan (Pasal 205)..

Jenis kelamin : Perempuan Tempat Tgl Lahir : Ambon. Tersangka : Nama SUMINCE als MINCE.00 Wib SAKSI I SAKSI II TERSANGKA IRFAN BRIPTU NRP 84080642 A N D Y SUMINCE als MINCE PENYIDIK/PENYIDIK PEMBANTU J.. 10 Kec Piru Kab Seram Bagian Barat... Tentang Perda Kabupaten Seram Bagiab Barat Nomor 10 Tahun 2001.... Pasar Piru No...... Alamat : Jl. Seram Bagian Barat..... B.....00 wit... Piru Kab...... 10 Kec Piru Kab Seram Bagian Barat sekitar pukul 22.... Nama : IIRFAN Umur : 26 Th. Agama : Islam.00 wit. 10..... Seram Bagian Barat sekitar Pukul 22.. Kebangsaan Indonesia. dan pada saat di tangkap di temukan Barang Bukti berupa 1 (satu) buah kondom..... LETLORA ......... Nama : ANDY Umur : 25 Th.. Telah melakukan : Kegiatan Praktek Prostitusi di Jl. Pekerjaan : Polri.. C... Telah melihat tersangka melakukan : Praktek Prostitusi.. Pasar Piru No. Pekerjaan : Swasta.. Pasar Piru No.M..Telah melakukan pemeriksaan terhadap : A.. tanggal. kemudian ditutup dan ditanda tangani di Jakarta pada hari.. Pekerjaan :Polri Alamat Aspol Polres Seram Bagian Barat. Pasar Piru No.. bulan September tahun 2000 sebelas jam 09. bulan dan tahun tersebut diatas.. dan selanjutnya tersangka dan barang bukti di amankan di kantor Polres Seram Bagian Barat guna proses lebih lanjut..00 Wit bertempat di : Jl. Tentang Pembrantasan Pelacuran Piru No. 2...... 10 Kec.. telah melihat tersangka melakukan praktek prostitusi. Alamat : Aspol Polres Seram Bagian Barat Menerangkan bahwa pada hari : Kamis Tanggal : 29 Bulan : September Th : 2000 Sebelas Jam : 22. Kec Piru Kab......... Menerangkan bahwa pada hari : Kamis Tanggal : 29 Bulan September Th : 2000 sebelas Jam : 22... Demikian Berita Acara Pemeriksa Tipiring ini dibuat dengan sebenarnya mengingat sumpah jabatan yang ada sekarang ini.00 Wit bertempat di : Jl. Saksi-saksi 1.. Selanjutnya Tersangka diwajibkan menghadap ke Pengadilan Negeri Piru Pada Hari Jumat Tanggal 30. 21 April 1988. Barang Bukti : ................. 10 Kec Piru Kab Seram Bagian Barat.......

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful