AKPER INSAN HUSADA SURAKARTA

Skip to content
  

Beranda Download Askep Kontak Kami

← Askep Glaukoma Askep LBP (Low Back pain) →

Askep ISK (infeksi Saluran Kemih)
Posted on 07/17/2011 by akper insan husada Askep ISK (INFEKSI SALURAN KEMIH ) 1. A. Pengertian Infeksi Saluran Kemih (ISK) atau Urinarius Tractus Infection (UTI) adalah suatu keadaan adanya infasi mikroorganisme pada saluran kemih. (Agus Tessy, 2001) Infeksi Saluran Kemih (ISK) adalah suatu keadaan adanya infeksi bakteri pada saluran kemih. (Enggram, Barbara, 1998) 1. B. Klasifikasi Klasifikasi infeksi saluran kemih sebagai berikut : 1. 2. 3. 4. Kandung kemih (sistitis) Uretra (uretritis) Prostat (prostatitis) Ginjal (pielonefritis)

Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada usia lanjut. pemasangan alat ke dalam traktus urinarius (pemeriksaan sistoskopik. Etiologi 1. Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat akibat pengosongan kandung kemih yang kurang efektif 2. Ada dua jalur utama terjadinya ISK. pemakaian kateter). misalnya batu. Jenis-jenis mikroorganisme yang menyebabkan ISK. hematogen. reflex vesiko uretral obstruksi. 1. Kelainan faal ginjal: GGA maupun GGK. staphylococcus epidemidis. dan-lain-lain. Kelainan abnormal saluran kencing. 3. ISK ini terjadi bila terdapat keadaan-keadaan sebagi berikut: 1. Secara asending yaitu: masuknya mikroorganisme dalm kandung kemih. Enterobacter. 3. 2. ISK complicated Sering menimbulkan banyak masalah karena sering kali kuman penyebab sulit diberantas. anatomic maupun fungsional normal. baik seluler maupun humoral 5. 1. Escherichia Coli: 90 % penyebab ISK uncomplicated (simple) 2. Hilangnya efek bakterisid dari sekresi prostat 1. c. antara lain: factor anatomi dimana pada wanita memiliki uretra yang lebih pendek daripada laki-laki sehingga insiden terjadinya ISK lebih tinggi. sering terjadi bakterimia. Adanya hambatan pada aliran urin 6. Mikroorganisme ini masuk melalui : kontak langsung dari tempat infeksi terdekat. adanya dekubitus yang terinfeksi. Gangguan daya tahan tubuh 4. antara lain: a. Sistem imunitas menurun. Klebsiella : penyebab ISK complicated 1. paraplegia. sepsis dan shock. asending dan hematogen. . kuman penyebab sering resisten terhadap beberapa macam antibiotika. enterococci. antara lain: 1. Infeksi yang disebabkan karena organisme virulen sperti prosteus spp yang memproduksi urease. C. Mobilitas menurun 3. Patofisiologi Infeksi Saluran Kemih disebabkan oleh adanya mikroorganisme patogenik dalam traktus urinarius. kontaminasi fekal. factor tekanan urine saat miksi. ISK ini pada usi lanjut terutama mengenai penderita wanita dan infeksi hanya mengenai mukosa superficial kandung kemih. Prevalensi penyebab ISK pada usia lanjut. limfogen. b. kateter kandung kencing menetap dan prostatitis. Proteus. Pseudomonas. dibedakan menjadi: 1. D. ISK uncomplicated (simple) ISK sederhana yang terjadi pada penderita dengan saluran kencing tak baik. atoni kandung kemih. Nutrisi yang sering kurang baik 4.

bendungan intrarenal akibat jaringan parut. neoplasma dan hipertrofi prostate yang sering ditemukan pada laki-laki diatas usia 60 tahun. D. batu. antara lain: adanya obstruksi aliran kemih proksimal yang menakibtakan penimbunan cairan bertekanan dalam pelvis ginjal dan ureter yang disebut sebagai hidronefroses. Penyebab umum obstruksi adalah: jaringan parut ginjal. Mobilitas menurun Nutrisi yang sering kurang baik System imunnitas yng menurun Adanya hambatan pada saluran urin Hilangnya efek bakterisid dari sekresi prostat. Tanda dan Gejala Tanda dan gejala ISK pada bagian bawah adalah : Nyeri yang sering dan rasa panas ketika berkemih Spasame pada area kandung kemih dan suprapubis Hematuria Nyeri punggung dapat terjadi Tanda dan gejala ISK bagian atas adalah : . Selain itu. Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat tersebut mengakibatkan distensii yang berlebihan sehingga menimbulkan nyeri. beberapa hal yang menjadi predisposisi ISK. yaitu: adanya bendungan total urine yang mengakibatkan distensi kandung kemih. kemudian keadaan ini secara hematogen menyebar ke suluruh traktus urinarius. 1. keadaan ini mengakibatkan penurunan resistensi terhadap invasi bakteri dan residu kemih menjadi media pertumbuhan bakteri yang selanjutnya akan mengakibatkan gangguan fungsi ginjal sendiri.- Naiknya bakteri dari kandung kemih ke ginjal Secara hematogen yaitu: sering terjadi pada pasien yang system imunnya rendah sehingga mempermudah penyebaran infeksi secara hematogen Ada beberapa hal yang mempengaruhi struktur dan fungsi ginjal sehingga mempermudah penyebaran hematogen. dan lain-lain. Pada usia lanjut terjadinya ISK ini sering disebabkan karena adanya: Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat akibat pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap atau kurang efektif.

Tes Penyakit Menular Seksual (PMS): Uretritia akut akibat organisme menular secara seksual (misal. Kultur urine untuk mengidentifikasi adanya organisme spesifik 2. Hematuria disebabkan oleh berbagai keadaan patologis baik berupa kerusakan glomerulus ataupun urolitiasis. Leukosuria positif bila terdapat lebih dari 5 leukosit/lapang pandang besar (LPB) sediment air kemih Hematuria: hematuria positif bila terdapat 5-10 eritrosit/LPB sediment air kemih. neisseria gonorrhoeae. Tes esterase lekosit positif: maka psien mengalami piuria.tes tambahan: . herpes simplek). Bakteriologis Mikroskopis Biakan bakteri 1. 1. Pemeriksaan Penunjang 1. Griess positif jika terdapat bakteri yang mengurangi nitrat urin normal menjadi nitrit. Tes. Urinalisis Leukosuria atau piuria: merupakan salah satu petunjuk penting adanya ISK.000 koloni per milliliter urin dari urin tampung aliran tengah atau dari specimen dalam kateter dianggap sebagai criteria utama adanya infeksi. klamidia trakomatis. Tes pengurangan nitrat. Metode tes Tes dipstick multistrip untuk WBC (tes esterase lekosit) dan nitrit (tes Griess untuk pengurangan nitrat).- Demam Menggigil Nyeri panggul dan pinggang Nyeri ketika berkemih Malaise Pusing Mual dan muntah E. 3. Hitung koloni: hitung koloni sekitar 100.

septra). msistografi. sistoskopi dan prosedur urodinamik dapat dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab kambuhnya infeksi yang resisten. harus segera ditangani. massa renal atau abses. Urogram IV atau evaluasi ultrasonic. Pengkajian . suatu analgesic urinarius jug adapt digunakan untuk mengurangi ketidaknyamanan akibat infeksi. Coli telah resisten terhadap bakteri ini. adanya batu. Penggunaan medikasi yang umum mencakup: sulfisoxazole (gastrisin). Pyridium. dan ultrasonografi juga dapat dilakukan untuk menentukan apakah infeksi akibat dari abnormalitas traktus urinarius. terapi preventif dosis rendah. Setelah penanganan dan sterilisasi urin. kadang ampicillin atau amoksisilin digunakan. jika muncul salah satu. Efek toksisitas obat G. hodronerosis atau hiperplasie prostate. Penatalaksanaan Penanganan Infeksi Saluran Kemih (ISK) yang ideal adalah agens antibacterial yang secara efektif menghilangkan bakteri dari traktus urinarius dengan efek minimal terhaap flora fekal dan vagina. Efek nefrotosik obat 2. Terapi Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada usia lanjut dapat dibedakan atas: Terapi antibiotika dosis tunggal Terapi antibiotika konvensional: 5-14 hari Terapi antibiotika jangka lama: 4-6 minggu Terapi dosis rendah untuk supresi Pemakaian antimicrobial jangka panjang menurunkan resiko kekambuhan infeksi. bactrim. trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMZ. Pielografi (IVP). F. Jika kekambuhan disebabkan oleh bakteri persisten di awal infeksi. abses). Pemakaian obat pada usia lanjut perlu dipikirkan kemungkina adanya: Gangguan absorbsi dalam alat pencernaan Interansi obat Efek samping obat Gangguan akumulasi obat terutama obat-obat yang ekskresinya melalui ginjal Resiko pemberian obat pada usia lanjut dalam kaitannya dengan faal ginjal: 1.Urogram intravena (IVU). tetapi E. factor kausatif (mis: batu.

dan jumlah) Adakah disuria? Adakah urgensi? Adakah hesitancy? Adakah bau urine yang menyengat? Bagaimana haluaran volume orine. Riwayat atau adanya faktor-faktor resiko: Adakah riwayat infeksi sebelumnya? Adakah riwayat obstruksi pada saluran kemih? 1. Adanya faktor predisposisi pasien terhadap infeksi nosokomial Bagaimana dengan pemasangan folley kateter ? Imobilisasi dalam waktu yang lama. kandung kemih dan sruktur traktus urinarius lain. Perubahan pola eliminasi berhubungan dengan obstruksi mekanik pada kandung kemih ataupun struktur traktus urinarius lain. Pengkajian psikologi pasien: Bagaimana perasaan pasien terhadap hasil tindakan dan pengobatan yang telah dilakukan? Adakakan perasaan malu atau takut kekambuhan terhadap penyakitnya. Diagnosa Keperawatan Yang Timbul 1.1. H. Pengkajian dari manifestasi klinik infeksi saluran kemih Bagaimana pola berkemih pasien? untuk mendeteksi factor predisposisi terjadinya ISK pasien (dorongan. Pemerikasaan fisik: dilakukan secara head to toe 2. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan inflamasi dan infeksi uretra. frekuensi. 1. . Apakah terjadi inkontinensia urine? 1. warna (keabu-abuan) dan konsentrasi urine? Adakah nyeri-biasanya suprapubik pada infeksi saluran kemih bagian bawah Adakah nyesi pangggul atau pinggang-biasanya pada infeksi saluran kemih bagian atas Peningkatan suhu tubuh biasanya pada infeksi saluran kemih bagian atas. 2.

masukan dan keluaran setiap 8 jam dan pantau hasil urinalisis ulang Rasional: untuk mengidentifikasi indikasi kemajuan atau penyimpangan dari hasil yang diharapkan 1. Kriteria Hasil : Nyeri berkurang / hilang saat dan sesudah berkemih Intervensi: 1. menurunkan tegangan otot. oliguri. Perubahan pola eliminasi berhubungan dengan obstruksi mekanik pada kandung kemih ataupun struktur traktus urinarius lain. 1.3. Rasional: membantu mengevaluasi tempat obstruksi dan penyebab nyeri 1. Berikan tindakan nyaman. Berikan perawatan perineal Rasional: untuk mencegah kontaminasi uretra 1. I. Rasional: meningkatkan relaksasi. disuria) . 1. Intervensi 1. Kriteria Hasil : Pola eliminasi membaik. Catat lokasi. perawatan kateter 2 kali per hari. pantau pola berkemih. Pantau perubahan warna urin. lamanya intensitas skala (1-10) nyeri. menghindari terlalu merasakan nyeri. prognosis. tidak terjadi tanda-tanda gangguan berkemih (urgensi. dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan kurangnya sumber informasi. Alihkan perhatian pada hal yang menyenangkan Rasional : relaksasi. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan inflamasi dan infeksi uretra. kandung kemih dan struktur traktus urinarius lain. seperti pijatan. Kurangnya pengetahuan tentang kondisi. Jika dipaang kateter. Rasional: Kateter memberikan jalan bakteri untuk memasuki kandung kemih dan naik ke saluran perkemihan. 2.

. Intervensi: 1. pemeriksaan diagnostik. kreatinin Rasional: pengawasan terhadap disfungsi ginjal Lakukan tindakan untuk memelihara asam urin: tingkatkan masukan sari buah berri dan berikan obat-obat untuk meningkatkan aam urin. Berikan waktu kepada pasien untuk menanyakan apa yang tidak di ketahui tentang penyakitnya. dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan kurangnya sumber informasi. Rasional : Mengetahui sejauh mana ketidak tahuan pasien tentang penyakitnya.Intervensi: 1. Peningkatan masukan sari buah dapt berpengaruh dalm pengobatan infeksi saluran kemih. Observasi perubahan tingkat kesadaran Rasional: akumulasi sisa uremik dan ketidakseimbangan elektrolit dapat menjadi toksik pada susunan saraf pusat 1. Kaji keluhan pada kandung kemih Rasional: retensi urin dapat terjadi menyebabkan distensi jaringan (kandung kemih/ginjal) 1. Kolaborasi: Awasi pemeriksaan laboratorium. Awasi pemasukan dan pengeluaran karakteristi urin Rasional: memberikan informasi tentang fungsi ginjal dan adanya komplikasi 1. KriteriaHasil : menyatakan mengerti tentang kondisi. Kaji ulang proses penyakit dan harapan yang akan datang Rasional: memberikan pengetahuan dasar dimana pasien dapat membuat pilihan beradasarkan informasi. rencana pengobatan. Rasional: aam urin menghalangi tumbuhnya kuman. Dorong meningkatkan pemasukan cairan Rasional: peningkatan hidrasi membilas bakteri. 1. 3. Kurangnya pengetahuan tentang kondisi. prognosis. dan tindakan perawatan diri preventif. BUN. elektrolit. 1.

1. Jakarta: EGC. Rasional: Untuk mendeteksi isyarat indikatif kemungkinan ketidakpatuhan dan membantu mengembangkan penerimaan rencana terapeutik.1. minum sebanyak kurang lebih delapan gelas per hari. (2000). Edisi: 2. persiapan ynag dibutuhkan sebelum pemeriksaan. gambaran singkat. DAFTAR PUSTAKA Doenges. Alih Bahasa: I Made Kariasa. Rasional: pengetahuan apa yang diharapkan dapat mengurangi ansietas dan membantu mengembankan kepatuhan klien terhadap rencan terapetik. Berikan kesempatan kepada pasien untuk mengekspresikan perasaan dan masalah tentang rencana pengobatan. Rencana Asuhan Keperawatan Nugroho. Edisi: 3. Marilyn E. perawatan sesudah pemeriksaan. Anjurkan pasien untuk menggunakan obat yang diberikan. Wahyudi. 1. Rasional: Pasien sering menghentikan obat mereka. . Keperawatan Gerontik. Enggram. (1999). Cairan menolong membilas ginjal. Jakrta: EGC. jelaskan pemberian antibiotik. Rencana Asuhan Keperawatan: pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien. Barbara. Ni made Sumarwati. (1998). Berikan informasi tentang: sumber infeksi. tindakan untuk mencegah penyebaran. pemeriksaan diagnostik: tujuan. jika tanda-tanda penyakit mereda.

Ardaya. Ruas yang wajib ditandai * Nama * Surel * Situs web . Jakarta: EGC Smeltzer. Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah Brunner & Suddart. Sylvia Andrson.ac. ← Askep Glaukoma Askep LBP (Low Back pain) → Tinggalkan Balasan Alamat surel Anda tidak akan dipublikasikan.com http://akperppnisolojateng. Patofisiologi: konsep klinis proses-proses penyakit: pathophysiologi clinical concept of disease processes. Jakarta: EGC. (2001). Tessy Agus.com This entry was posted in Urologi and tagged askep. Jakarta: FKUI. Alih Bhasa: Agung Waluyo. Suzanne C. infeksi saluran kemih. Kunjungi kami di : http://akper-insada. Jakarta: FKUI Price. isk. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam: Infeksi Saluran Kemih. Imam A. Suwanto. (2001). Bookmark the permalink.com http://askep-akper. penyakit urologi. Edisi: 3. Alih Bahasa: Peter Anugrah.blogspot. Edisi: 8.id http://akper-u. Edisi: 4. urologi.Parsudi.blogspot. penyakit isk. Geriatri (Ilmu Kesehatan Usia Lanjut).blogspot. (1995). (1999).

Komentar Anda dapat menggunakan tag dan atribut HTML: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong> Kirim Komentar 18 0 Ketikan EMAIL ANDA dan dapatkan Update Artikel Terbaru Enter your email address: AkperInsanHusad en_US Subscribe Delivered by FeedBurner   Translate Gadgets powered by Google  Cari Judul Artikel Pencarian untuk: Cari .

com/?akperinsada">View shoutbox</a><br /> ShoutMix chat widget Feedjit Live Traffic Feed  Tulisan Terakhir o o o o o Inmates with mental illness neglected High Uric Acid Linked to Both Gout and Diabetes Home Health Agencies to See 2.ac.shoutmix.S.id. Silahkan isikan alamat email anda dibawah ini. 20-Count Askep (4) Askep Cardiovasculer (1) Askep pernapasan (6) Depkes (7)  Kategori Post o o o o . Kaiser Permanente Makes Billions In Profits While Overburdening Staff #2: Duracell Coppertop AA Batteries. U.akper-insada.3% Fee Cut in 2012.  Ingin langganan berita terbaru ? Dari www. Enter your email address: AkperInsanHusad en_US Subscribe Delivered by FeedBurner   Gabung di Face book Buku Tamu <br /> <a href="http://www.

sel telur dibuahi di tempat lain.com – Kehamilan dimulai dengan sel telur yang dibuahi. […]  forum sehat o Psioriasis DokterSehat. Amerika Selatan. Ectopic pregnancy hampir selalu terjadi di salah satu tabung yang membawa sel telur dari ovarium ke rahi […] o Echinococcus DokterSehat.o o o o o o o o o o o o o  Diagnosa Keperawatan (1) Endokrine (1) Health News (11) Kazkus.com – Echinococcus adalah infeksi yang disebabkan cacing Echinococcus granulosus atau Echinococcus multilocularis. Mediterania. baik dari sisa hasil metabolisme yang tidak diharapkan maupun dari luar tubuh manusia. dan Timur Tengah.Psoriasis adalah suatu proses inflamasi yang menyebabkan kelainan pada sistem kekebalan tubuh (autoimunitas) yang kemudian berefek pada kelainan kulit yang ditandai dengan proses pergantian kulit yang terlalu cepat. […] o Besok. Kemkes Umumkan Susu Tercemar Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas Obat dan Makanan RI akan mengumumkan hasil penelitiannya ke publik mengenai susu formula tercemar besok. Namun pada kasus ectopic pregnancy atau yang dapat diartikan sebagai hamil di luar kandungan. Echinococcus tersebar di Afika.Berbeda dengan pergantian kulit pada manusia normal yang biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu. Asia Tengah. Biasanya sel telur yang dibuahi menempel pada lapisan rahim.news (1) KMB (1) Medicine. Cacing ini menginfeksi manusia melalui melalui makanan yang . proses pergantia […] o Ectopic Pregnancy DokterSehat.com .net (7) Neurologi/persarafan (1) Nursing News (17) Penginderaan (1) Perawat (2) Selamat Datang (1) Uncategorized (2) Urologi (5) kompas o SetiapHari Tubuh Manusia Tercemar Toksin Setiap hari tubuh manusia tercemar toksin racun.

[…] o Bagaimana Cara Memeras ASI? Siapkan cangkir atau mangkuk yang sangat bersih. Karena ketika kaki sakit. Jika sudah siap. bahkan bagi mereka yang sulit mencerna laktosa karena bakteri baik yang digunakan dalam proses produksinya menguraikan laktosa dalam susu... itu artinya sakit yang timbul sudah sedemikian parah. le.. Mengkonsumsi yogurt setiap hari dapat menin. Rasa sakit di bagian kaki adalah penyebab utama sakit punggung bagian bawah. ribofitamin. […] o Fakta Tentang Kaki Fakta: Kaki bisa menahan gesekan enam kali lebih kuat dari anggota tubuh lainnya.. hangatkan dengan air panas dalamnya. Jika sudah akan digunakan. jangan lupa cuci tangan dengan bersih.tercemar. Lantas. Oleh karena itu. Kista juga terben […]  info sehat o Yogurt Yogurt merupakan sumber protein. Yogurt sangat mudah dicerna. kalsium. jika kaki terasa sakit. buang segera air tersebut. […]  Alamat Penting  Visitors  Kalender Desember 2011 S S R K J S M . Cuci dengan air sabun dan keringkan dengan tisu atau lap yang bersih. Infeksi lantas menyebar ke hati dan membentuk kista. dan bitamin B12 yang baik. punggung juga... Sebelum memeras.

org  Meta o o o o AKPER INSAN HUSADA SURAKARTA Proudly powered by WordPress. KEMBALI KE ATAS [BACK TO TOP] Powered by Yahoo! Answers Nama Anda .Desember 2011 S S R K J S M « Nov 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31  Alamat penting   Komentar Terakhir Arsip Tulisan o o o o o November 2011 (47) Oktober 2011 (5) September 2011 (8) Agustus 2011 (4) Juli 2011 (6) Masuk log RSS Entri RSS Komentar WordPress.

Berapa 1 + 1 ? plugin by DynmicWP SUBMIT [KLIK] akper.insada@gm .Alamat Email Anda Judul/Topik Isi Pesan Anti Spam.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful