AKPER INSAN HUSADA SURAKARTA

Skip to content
  

Beranda Download Askep Kontak Kami

← Askep Glaukoma Askep LBP (Low Back pain) →

Askep ISK (infeksi Saluran Kemih)
Posted on 07/17/2011 by akper insan husada Askep ISK (INFEKSI SALURAN KEMIH ) 1. A. Pengertian Infeksi Saluran Kemih (ISK) atau Urinarius Tractus Infection (UTI) adalah suatu keadaan adanya infasi mikroorganisme pada saluran kemih. (Agus Tessy, 2001) Infeksi Saluran Kemih (ISK) adalah suatu keadaan adanya infeksi bakteri pada saluran kemih. (Enggram, Barbara, 1998) 1. B. Klasifikasi Klasifikasi infeksi saluran kemih sebagai berikut : 1. 2. 3. 4. Kandung kemih (sistitis) Uretra (uretritis) Prostat (prostatitis) Ginjal (pielonefritis)

dibedakan menjadi: 1. Secara asending yaitu: masuknya mikroorganisme dalm kandung kemih. C. Enterobacter. Adanya hambatan pada aliran urin 6. Pseudomonas. Etiologi 1. Sistem imunitas menurun. Kelainan abnormal saluran kencing. sepsis dan shock. Mobilitas menurun 3. pemakaian kateter). Infeksi yang disebabkan karena organisme virulen sperti prosteus spp yang memproduksi urease. reflex vesiko uretral obstruksi. antara lain: 1. Jenis-jenis mikroorganisme yang menyebabkan ISK. c. . kuman penyebab sering resisten terhadap beberapa macam antibiotika. Gangguan daya tahan tubuh 4. asending dan hematogen. ISK ini terjadi bila terdapat keadaan-keadaan sebagi berikut: 1. kontaminasi fekal. factor tekanan urine saat miksi. Patofisiologi Infeksi Saluran Kemih disebabkan oleh adanya mikroorganisme patogenik dalam traktus urinarius. 2. 1. anatomic maupun fungsional normal. sering terjadi bakterimia. adanya dekubitus yang terinfeksi. staphylococcus epidemidis. Klebsiella : penyebab ISK complicated 1. Hilangnya efek bakterisid dari sekresi prostat 1. kateter kandung kencing menetap dan prostatitis. Prevalensi penyebab ISK pada usia lanjut. b.Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada usia lanjut. antara lain: factor anatomi dimana pada wanita memiliki uretra yang lebih pendek daripada laki-laki sehingga insiden terjadinya ISK lebih tinggi. paraplegia. atoni kandung kemih. Ada dua jalur utama terjadinya ISK. Kelainan faal ginjal: GGA maupun GGK. enterococci. D. 3. Nutrisi yang sering kurang baik 4. Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat akibat pengosongan kandung kemih yang kurang efektif 2. misalnya batu. 3. Escherichia Coli: 90 % penyebab ISK uncomplicated (simple) 2. baik seluler maupun humoral 5. ISK uncomplicated (simple) ISK sederhana yang terjadi pada penderita dengan saluran kencing tak baik. pemasangan alat ke dalam traktus urinarius (pemeriksaan sistoskopik. 1. dan-lain-lain. limfogen. Mikroorganisme ini masuk melalui : kontak langsung dari tempat infeksi terdekat. antara lain: a. ISK ini pada usi lanjut terutama mengenai penderita wanita dan infeksi hanya mengenai mukosa superficial kandung kemih. hematogen. ISK complicated Sering menimbulkan banyak masalah karena sering kali kuman penyebab sulit diberantas. Proteus.

neoplasma dan hipertrofi prostate yang sering ditemukan pada laki-laki diatas usia 60 tahun. batu. kemudian keadaan ini secara hematogen menyebar ke suluruh traktus urinarius. Mobilitas menurun Nutrisi yang sering kurang baik System imunnitas yng menurun Adanya hambatan pada saluran urin Hilangnya efek bakterisid dari sekresi prostat. Tanda dan Gejala Tanda dan gejala ISK pada bagian bawah adalah : Nyeri yang sering dan rasa panas ketika berkemih Spasame pada area kandung kemih dan suprapubis Hematuria Nyeri punggung dapat terjadi Tanda dan gejala ISK bagian atas adalah : . bendungan intrarenal akibat jaringan parut. dan lain-lain. D. Penyebab umum obstruksi adalah: jaringan parut ginjal. Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat tersebut mengakibatkan distensii yang berlebihan sehingga menimbulkan nyeri. yaitu: adanya bendungan total urine yang mengakibatkan distensi kandung kemih. Pada usia lanjut terjadinya ISK ini sering disebabkan karena adanya: Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat akibat pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap atau kurang efektif. keadaan ini mengakibatkan penurunan resistensi terhadap invasi bakteri dan residu kemih menjadi media pertumbuhan bakteri yang selanjutnya akan mengakibatkan gangguan fungsi ginjal sendiri. Selain itu.- Naiknya bakteri dari kandung kemih ke ginjal Secara hematogen yaitu: sering terjadi pada pasien yang system imunnya rendah sehingga mempermudah penyebaran infeksi secara hematogen Ada beberapa hal yang mempengaruhi struktur dan fungsi ginjal sehingga mempermudah penyebaran hematogen. 1. antara lain: adanya obstruksi aliran kemih proksimal yang menakibtakan penimbunan cairan bertekanan dalam pelvis ginjal dan ureter yang disebut sebagai hidronefroses. beberapa hal yang menjadi predisposisi ISK.

- Demam Menggigil Nyeri panggul dan pinggang Nyeri ketika berkemih Malaise Pusing Mual dan muntah E. Metode tes Tes dipstick multistrip untuk WBC (tes esterase lekosit) dan nitrit (tes Griess untuk pengurangan nitrat). herpes simplek). Urinalisis Leukosuria atau piuria: merupakan salah satu petunjuk penting adanya ISK. Leukosuria positif bila terdapat lebih dari 5 leukosit/lapang pandang besar (LPB) sediment air kemih Hematuria: hematuria positif bila terdapat 5-10 eritrosit/LPB sediment air kemih. Tes Penyakit Menular Seksual (PMS): Uretritia akut akibat organisme menular secara seksual (misal. neisseria gonorrhoeae. Tes pengurangan nitrat.000 koloni per milliliter urin dari urin tampung aliran tengah atau dari specimen dalam kateter dianggap sebagai criteria utama adanya infeksi. Tes esterase lekosit positif: maka psien mengalami piuria. 1. Griess positif jika terdapat bakteri yang mengurangi nitrat urin normal menjadi nitrit. Pemeriksaan Penunjang 1. Tes. Hematuria disebabkan oleh berbagai keadaan patologis baik berupa kerusakan glomerulus ataupun urolitiasis. 3.tes tambahan: . klamidia trakomatis. Hitung koloni: hitung koloni sekitar 100. Kultur urine untuk mengidentifikasi adanya organisme spesifik 2. Bakteriologis Mikroskopis Biakan bakteri 1.

Coli telah resisten terhadap bakteri ini. bactrim. hodronerosis atau hiperplasie prostate. F. kadang ampicillin atau amoksisilin digunakan. Pemakaian obat pada usia lanjut perlu dipikirkan kemungkina adanya: Gangguan absorbsi dalam alat pencernaan Interansi obat Efek samping obat Gangguan akumulasi obat terutama obat-obat yang ekskresinya melalui ginjal Resiko pemberian obat pada usia lanjut dalam kaitannya dengan faal ginjal: 1. Terapi Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada usia lanjut dapat dibedakan atas: Terapi antibiotika dosis tunggal Terapi antibiotika konvensional: 5-14 hari Terapi antibiotika jangka lama: 4-6 minggu Terapi dosis rendah untuk supresi Pemakaian antimicrobial jangka panjang menurunkan resiko kekambuhan infeksi. harus segera ditangani. Penggunaan medikasi yang umum mencakup: sulfisoxazole (gastrisin). sistoskopi dan prosedur urodinamik dapat dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab kambuhnya infeksi yang resisten. adanya batu. terapi preventif dosis rendah. Efek toksisitas obat G. tetapi E. suatu analgesic urinarius jug adapt digunakan untuk mengurangi ketidaknyamanan akibat infeksi. abses). Efek nefrotosik obat 2. factor kausatif (mis: batu. Penatalaksanaan Penanganan Infeksi Saluran Kemih (ISK) yang ideal adalah agens antibacterial yang secara efektif menghilangkan bakteri dari traktus urinarius dengan efek minimal terhaap flora fekal dan vagina. Pielografi (IVP). Urogram IV atau evaluasi ultrasonic. Setelah penanganan dan sterilisasi urin. Pengkajian .Urogram intravena (IVU). massa renal atau abses. trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMZ. msistografi. jika muncul salah satu. Pyridium. septra). dan ultrasonografi juga dapat dilakukan untuk menentukan apakah infeksi akibat dari abnormalitas traktus urinarius. Jika kekambuhan disebabkan oleh bakteri persisten di awal infeksi.

Apakah terjadi inkontinensia urine? 1. Riwayat atau adanya faktor-faktor resiko: Adakah riwayat infeksi sebelumnya? Adakah riwayat obstruksi pada saluran kemih? 1.1. . Adanya faktor predisposisi pasien terhadap infeksi nosokomial Bagaimana dengan pemasangan folley kateter ? Imobilisasi dalam waktu yang lama. Pemerikasaan fisik: dilakukan secara head to toe 2. kandung kemih dan sruktur traktus urinarius lain. 1. Pengkajian dari manifestasi klinik infeksi saluran kemih Bagaimana pola berkemih pasien? untuk mendeteksi factor predisposisi terjadinya ISK pasien (dorongan. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan inflamasi dan infeksi uretra. Pengkajian psikologi pasien: Bagaimana perasaan pasien terhadap hasil tindakan dan pengobatan yang telah dilakukan? Adakakan perasaan malu atau takut kekambuhan terhadap penyakitnya. Diagnosa Keperawatan Yang Timbul 1. H. warna (keabu-abuan) dan konsentrasi urine? Adakah nyeri-biasanya suprapubik pada infeksi saluran kemih bagian bawah Adakah nyesi pangggul atau pinggang-biasanya pada infeksi saluran kemih bagian atas Peningkatan suhu tubuh biasanya pada infeksi saluran kemih bagian atas. Perubahan pola eliminasi berhubungan dengan obstruksi mekanik pada kandung kemih ataupun struktur traktus urinarius lain. dan jumlah) Adakah disuria? Adakah urgensi? Adakah hesitancy? Adakah bau urine yang menyengat? Bagaimana haluaran volume orine. 2. frekuensi.

prognosis. oliguri. 1. pantau pola berkemih. lamanya intensitas skala (1-10) nyeri. Rasional: Kateter memberikan jalan bakteri untuk memasuki kandung kemih dan naik ke saluran perkemihan. Rasional: meningkatkan relaksasi. Rasional: membantu mengevaluasi tempat obstruksi dan penyebab nyeri 1. Jika dipaang kateter. Kriteria Hasil : Nyeri berkurang / hilang saat dan sesudah berkemih Intervensi: 1. kandung kemih dan struktur traktus urinarius lain. seperti pijatan.3. disuria) . Intervensi 1. 1. Berikan perawatan perineal Rasional: untuk mencegah kontaminasi uretra 1. dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan kurangnya sumber informasi. Berikan tindakan nyaman. Kriteria Hasil : Pola eliminasi membaik. Kurangnya pengetahuan tentang kondisi. Pantau perubahan warna urin. Alihkan perhatian pada hal yang menyenangkan Rasional : relaksasi. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan inflamasi dan infeksi uretra. I. perawatan kateter 2 kali per hari. menghindari terlalu merasakan nyeri. Perubahan pola eliminasi berhubungan dengan obstruksi mekanik pada kandung kemih ataupun struktur traktus urinarius lain. masukan dan keluaran setiap 8 jam dan pantau hasil urinalisis ulang Rasional: untuk mengidentifikasi indikasi kemajuan atau penyimpangan dari hasil yang diharapkan 1. menurunkan tegangan otot. tidak terjadi tanda-tanda gangguan berkemih (urgensi. Catat lokasi. 2.

Peningkatan masukan sari buah dapt berpengaruh dalm pengobatan infeksi saluran kemih. Kaji keluhan pada kandung kemih Rasional: retensi urin dapat terjadi menyebabkan distensi jaringan (kandung kemih/ginjal) 1. elektrolit. 1. pemeriksaan diagnostik. 3. Intervensi: 1. dan tindakan perawatan diri preventif. Kaji ulang proses penyakit dan harapan yang akan datang Rasional: memberikan pengetahuan dasar dimana pasien dapat membuat pilihan beradasarkan informasi. kreatinin Rasional: pengawasan terhadap disfungsi ginjal Lakukan tindakan untuk memelihara asam urin: tingkatkan masukan sari buah berri dan berikan obat-obat untuk meningkatkan aam urin. . Kurangnya pengetahuan tentang kondisi. Berikan waktu kepada pasien untuk menanyakan apa yang tidak di ketahui tentang penyakitnya. Observasi perubahan tingkat kesadaran Rasional: akumulasi sisa uremik dan ketidakseimbangan elektrolit dapat menjadi toksik pada susunan saraf pusat 1. Rasional: aam urin menghalangi tumbuhnya kuman. prognosis. rencana pengobatan. dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan kurangnya sumber informasi. KriteriaHasil : menyatakan mengerti tentang kondisi. 1. Kolaborasi: Awasi pemeriksaan laboratorium.Intervensi: 1. Dorong meningkatkan pemasukan cairan Rasional: peningkatan hidrasi membilas bakteri. BUN. Rasional : Mengetahui sejauh mana ketidak tahuan pasien tentang penyakitnya. Awasi pemasukan dan pengeluaran karakteristi urin Rasional: memberikan informasi tentang fungsi ginjal dan adanya komplikasi 1.

Cairan menolong membilas ginjal. Barbara. jelaskan pemberian antibiotik. Enggram. persiapan ynag dibutuhkan sebelum pemeriksaan. Rencana Asuhan Keperawatan Nugroho. Marilyn E. (1998). Anjurkan pasien untuk menggunakan obat yang diberikan. (2000). Keperawatan Gerontik. Berikan kesempatan kepada pasien untuk mengekspresikan perasaan dan masalah tentang rencana pengobatan. Wahyudi. gambaran singkat. (1999). minum sebanyak kurang lebih delapan gelas per hari. Rencana Asuhan Keperawatan: pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien. Edisi: 3. Rasional: Untuk mendeteksi isyarat indikatif kemungkinan ketidakpatuhan dan membantu mengembangkan penerimaan rencana terapeutik. Rasional: Pasien sering menghentikan obat mereka. 1. Ni made Sumarwati. DAFTAR PUSTAKA Doenges. Rasional: pengetahuan apa yang diharapkan dapat mengurangi ansietas dan membantu mengembankan kepatuhan klien terhadap rencan terapetik. perawatan sesudah pemeriksaan. jika tanda-tanda penyakit mereda.1. Alih Bahasa: I Made Kariasa. Jakarta: EGC. Berikan informasi tentang: sumber infeksi. 1. pemeriksaan diagnostik: tujuan. . tindakan untuk mencegah penyebaran. Edisi: 2. Jakrta: EGC.

Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam: Infeksi Saluran Kemih. Jakarta: EGC. Geriatri (Ilmu Kesehatan Usia Lanjut). Suwanto. Kunjungi kami di : http://akper-insada. (1999). penyakit isk. Edisi: 4. isk. Alih Bahasa: Peter Anugrah.com http://akperppnisolojateng.id http://akper-u. Patofisiologi: konsep klinis proses-proses penyakit: pathophysiologi clinical concept of disease processes. Edisi: 3. Ruas yang wajib ditandai * Nama * Surel * Situs web . (2001).com This entry was posted in Urologi and tagged askep. ← Askep Glaukoma Askep LBP (Low Back pain) → Tinggalkan Balasan Alamat surel Anda tidak akan dipublikasikan.blogspot. Alih Bhasa: Agung Waluyo. Imam A. Sylvia Andrson. Suzanne C. Tessy Agus.com http://askep-akper.blogspot. urologi. (1995). Jakarta: FKUI Price. Edisi: 8. Jakarta: FKUI.blogspot. Jakarta: EGC Smeltzer. Bookmark the permalink.ac. penyakit urologi. Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah Brunner & Suddart. Ardaya. infeksi saluran kemih. (2001).Parsudi.

Komentar Anda dapat menggunakan tag dan atribut HTML: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong> Kirim Komentar 18 0 Ketikan EMAIL ANDA dan dapatkan Update Artikel Terbaru Enter your email address: AkperInsanHusad en_US Subscribe Delivered by FeedBurner   Translate Gadgets powered by Google  Cari Judul Artikel Pencarian untuk: Cari .

com/?akperinsada">View shoutbox</a><br /> ShoutMix chat widget Feedjit Live Traffic Feed  Tulisan Terakhir o o o o o Inmates with mental illness neglected High Uric Acid Linked to Both Gout and Diabetes Home Health Agencies to See 2. U.id. Silahkan isikan alamat email anda dibawah ini. 20-Count Askep (4) Askep Cardiovasculer (1) Askep pernapasan (6) Depkes (7)  Kategori Post o o o o . Enter your email address: AkperInsanHusad en_US Subscribe Delivered by FeedBurner   Gabung di Face book Buku Tamu <br /> <a href="http://www.akper-insada.shoutmix. Kaiser Permanente Makes Billions In Profits While Overburdening Staff #2: Duracell Coppertop AA Batteries.3% Fee Cut in 2012.S.  Ingin langganan berita terbaru ? Dari www.ac.

Namun pada kasus ectopic pregnancy atau yang dapat diartikan sebagai hamil di luar kandungan. Asia Tengah. Echinococcus tersebar di Afika. Biasanya sel telur yang dibuahi menempel pada lapisan rahim. Mediterania.o o o o o o o o o o o o o  Diagnosa Keperawatan (1) Endokrine (1) Health News (11) Kazkus. Cacing ini menginfeksi manusia melalui melalui makanan yang . sel telur dibuahi di tempat lain. baik dari sisa hasil metabolisme yang tidak diharapkan maupun dari luar tubuh manusia.news (1) KMB (1) Medicine. proses pergantia […] o Ectopic Pregnancy DokterSehat.Berbeda dengan pergantian kulit pada manusia normal yang biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu. Amerika Selatan. […] o Besok.com . Kemkes Umumkan Susu Tercemar Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas Obat dan Makanan RI akan mengumumkan hasil penelitiannya ke publik mengenai susu formula tercemar besok. […]  forum sehat o Psioriasis DokterSehat.com – Kehamilan dimulai dengan sel telur yang dibuahi. Ectopic pregnancy hampir selalu terjadi di salah satu tabung yang membawa sel telur dari ovarium ke rahi […] o Echinococcus DokterSehat. dan Timur Tengah.net (7) Neurologi/persarafan (1) Nursing News (17) Penginderaan (1) Perawat (2) Selamat Datang (1) Uncategorized (2) Urologi (5) kompas o SetiapHari Tubuh Manusia Tercemar Toksin Setiap hari tubuh manusia tercemar toksin racun.com – Echinococcus adalah infeksi yang disebabkan cacing Echinococcus granulosus atau Echinococcus multilocularis.Psoriasis adalah suatu proses inflamasi yang menyebabkan kelainan pada sistem kekebalan tubuh (autoimunitas) yang kemudian berefek pada kelainan kulit yang ditandai dengan proses pergantian kulit yang terlalu cepat.

Jika sudah siap. […] o Fakta Tentang Kaki Fakta: Kaki bisa menahan gesekan enam kali lebih kuat dari anggota tubuh lainnya.. […]  Alamat Penting  Visitors  Kalender Desember 2011 S S R K J S M . Cuci dengan air sabun dan keringkan dengan tisu atau lap yang bersih. dan bitamin B12 yang baik. bahkan bagi mereka yang sulit mencerna laktosa karena bakteri baik yang digunakan dalam proses produksinya menguraikan laktosa dalam susu. Oleh karena itu. itu artinya sakit yang timbul sudah sedemikian parah.... Karena ketika kaki sakit. ribofitamin. punggung juga.tercemar. […] o Bagaimana Cara Memeras ASI? Siapkan cangkir atau mangkuk yang sangat bersih. hangatkan dengan air panas dalamnya. Lantas. Jika sudah akan digunakan. Sebelum memeras. Yogurt sangat mudah dicerna. Kista juga terben […]  info sehat o Yogurt Yogurt merupakan sumber protein.. jangan lupa cuci tangan dengan bersih. le. jika kaki terasa sakit. Infeksi lantas menyebar ke hati dan membentuk kista. Rasa sakit di bagian kaki adalah penyebab utama sakit punggung bagian bawah. kalsium.. buang segera air tersebut. Mengkonsumsi yogurt setiap hari dapat menin.

org  Meta o o o o AKPER INSAN HUSADA SURAKARTA Proudly powered by WordPress. KEMBALI KE ATAS [BACK TO TOP] Powered by Yahoo! Answers Nama Anda .Desember 2011 S S R K J S M « Nov 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31  Alamat penting   Komentar Terakhir Arsip Tulisan o o o o o November 2011 (47) Oktober 2011 (5) September 2011 (8) Agustus 2011 (4) Juli 2011 (6) Masuk log RSS Entri RSS Komentar WordPress.

Alamat Email Anda Judul/Topik Isi Pesan Anti Spam.insada@gm . Berapa 1 + 1 ? plugin by DynmicWP SUBMIT [KLIK] akper.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful