AKPER INSAN HUSADA SURAKARTA

Skip to content
  

Beranda Download Askep Kontak Kami

← Askep Glaukoma Askep LBP (Low Back pain) →

Askep ISK (infeksi Saluran Kemih)
Posted on 07/17/2011 by akper insan husada Askep ISK (INFEKSI SALURAN KEMIH ) 1. A. Pengertian Infeksi Saluran Kemih (ISK) atau Urinarius Tractus Infection (UTI) adalah suatu keadaan adanya infasi mikroorganisme pada saluran kemih. (Agus Tessy, 2001) Infeksi Saluran Kemih (ISK) adalah suatu keadaan adanya infeksi bakteri pada saluran kemih. (Enggram, Barbara, 1998) 1. B. Klasifikasi Klasifikasi infeksi saluran kemih sebagai berikut : 1. 2. 3. 4. Kandung kemih (sistitis) Uretra (uretritis) Prostat (prostatitis) Ginjal (pielonefritis)

. adanya dekubitus yang terinfeksi. Gangguan daya tahan tubuh 4. Infeksi yang disebabkan karena organisme virulen sperti prosteus spp yang memproduksi urease. ISK uncomplicated (simple) ISK sederhana yang terjadi pada penderita dengan saluran kencing tak baik. limfogen. Jenis-jenis mikroorganisme yang menyebabkan ISK.Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada usia lanjut. atoni kandung kemih. kateter kandung kencing menetap dan prostatitis. dan-lain-lain. factor tekanan urine saat miksi. misalnya batu. 2. 3. Kelainan abnormal saluran kencing. c. Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat akibat pengosongan kandung kemih yang kurang efektif 2. Escherichia Coli: 90 % penyebab ISK uncomplicated (simple) 2. Klebsiella : penyebab ISK complicated 1. dibedakan menjadi: 1. Etiologi 1. staphylococcus epidemidis. Mobilitas menurun 3. Hilangnya efek bakterisid dari sekresi prostat 1. Adanya hambatan pada aliran urin 6. paraplegia. kontaminasi fekal. Proteus. 1. b. hematogen. 3. enterococci. D. Sistem imunitas menurun. pemasangan alat ke dalam traktus urinarius (pemeriksaan sistoskopik. Patofisiologi Infeksi Saluran Kemih disebabkan oleh adanya mikroorganisme patogenik dalam traktus urinarius. kuman penyebab sering resisten terhadap beberapa macam antibiotika. Kelainan faal ginjal: GGA maupun GGK. Ada dua jalur utama terjadinya ISK. 1. Enterobacter. Mikroorganisme ini masuk melalui : kontak langsung dari tempat infeksi terdekat. antara lain: 1. sepsis dan shock. pemakaian kateter). ISK complicated Sering menimbulkan banyak masalah karena sering kali kuman penyebab sulit diberantas. ISK ini pada usi lanjut terutama mengenai penderita wanita dan infeksi hanya mengenai mukosa superficial kandung kemih. Pseudomonas. anatomic maupun fungsional normal. baik seluler maupun humoral 5. antara lain: factor anatomi dimana pada wanita memiliki uretra yang lebih pendek daripada laki-laki sehingga insiden terjadinya ISK lebih tinggi. Secara asending yaitu: masuknya mikroorganisme dalm kandung kemih. reflex vesiko uretral obstruksi. antara lain: a. asending dan hematogen. Nutrisi yang sering kurang baik 4. Prevalensi penyebab ISK pada usia lanjut. C. ISK ini terjadi bila terdapat keadaan-keadaan sebagi berikut: 1. sering terjadi bakterimia.

batu. Tanda dan Gejala Tanda dan gejala ISK pada bagian bawah adalah : Nyeri yang sering dan rasa panas ketika berkemih Spasame pada area kandung kemih dan suprapubis Hematuria Nyeri punggung dapat terjadi Tanda dan gejala ISK bagian atas adalah : . kemudian keadaan ini secara hematogen menyebar ke suluruh traktus urinarius.- Naiknya bakteri dari kandung kemih ke ginjal Secara hematogen yaitu: sering terjadi pada pasien yang system imunnya rendah sehingga mempermudah penyebaran infeksi secara hematogen Ada beberapa hal yang mempengaruhi struktur dan fungsi ginjal sehingga mempermudah penyebaran hematogen. yaitu: adanya bendungan total urine yang mengakibatkan distensi kandung kemih. 1. keadaan ini mengakibatkan penurunan resistensi terhadap invasi bakteri dan residu kemih menjadi media pertumbuhan bakteri yang selanjutnya akan mengakibatkan gangguan fungsi ginjal sendiri. Selain itu. neoplasma dan hipertrofi prostate yang sering ditemukan pada laki-laki diatas usia 60 tahun. Penyebab umum obstruksi adalah: jaringan parut ginjal. Pada usia lanjut terjadinya ISK ini sering disebabkan karena adanya: Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat akibat pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap atau kurang efektif. D. Sisa urin dalam kandung kemih yang meningkat tersebut mengakibatkan distensii yang berlebihan sehingga menimbulkan nyeri. beberapa hal yang menjadi predisposisi ISK. Mobilitas menurun Nutrisi yang sering kurang baik System imunnitas yng menurun Adanya hambatan pada saluran urin Hilangnya efek bakterisid dari sekresi prostat. antara lain: adanya obstruksi aliran kemih proksimal yang menakibtakan penimbunan cairan bertekanan dalam pelvis ginjal dan ureter yang disebut sebagai hidronefroses. dan lain-lain. bendungan intrarenal akibat jaringan parut.

- Demam Menggigil Nyeri panggul dan pinggang Nyeri ketika berkemih Malaise Pusing Mual dan muntah E. Hitung koloni: hitung koloni sekitar 100. Metode tes Tes dipstick multistrip untuk WBC (tes esterase lekosit) dan nitrit (tes Griess untuk pengurangan nitrat). Tes esterase lekosit positif: maka psien mengalami piuria. Kultur urine untuk mengidentifikasi adanya organisme spesifik 2. Tes Penyakit Menular Seksual (PMS): Uretritia akut akibat organisme menular secara seksual (misal. Tes. Griess positif jika terdapat bakteri yang mengurangi nitrat urin normal menjadi nitrit. neisseria gonorrhoeae. 1. Hematuria disebabkan oleh berbagai keadaan patologis baik berupa kerusakan glomerulus ataupun urolitiasis. herpes simplek).000 koloni per milliliter urin dari urin tampung aliran tengah atau dari specimen dalam kateter dianggap sebagai criteria utama adanya infeksi. Urinalisis Leukosuria atau piuria: merupakan salah satu petunjuk penting adanya ISK. 3. Bakteriologis Mikroskopis Biakan bakteri 1. Pemeriksaan Penunjang 1. Tes pengurangan nitrat. klamidia trakomatis.tes tambahan: . Leukosuria positif bila terdapat lebih dari 5 leukosit/lapang pandang besar (LPB) sediment air kemih Hematuria: hematuria positif bila terdapat 5-10 eritrosit/LPB sediment air kemih.

tetapi E. Penatalaksanaan Penanganan Infeksi Saluran Kemih (ISK) yang ideal adalah agens antibacterial yang secara efektif menghilangkan bakteri dari traktus urinarius dengan efek minimal terhaap flora fekal dan vagina. Efek nefrotosik obat 2. bactrim. Jika kekambuhan disebabkan oleh bakteri persisten di awal infeksi. suatu analgesic urinarius jug adapt digunakan untuk mengurangi ketidaknyamanan akibat infeksi. F. abses). adanya batu. Pyridium. Terapi Infeksi Saluran Kemih (ISK) pada usia lanjut dapat dibedakan atas: Terapi antibiotika dosis tunggal Terapi antibiotika konvensional: 5-14 hari Terapi antibiotika jangka lama: 4-6 minggu Terapi dosis rendah untuk supresi Pemakaian antimicrobial jangka panjang menurunkan resiko kekambuhan infeksi. hodronerosis atau hiperplasie prostate. factor kausatif (mis: batu. massa renal atau abses. Urogram IV atau evaluasi ultrasonic. trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMZ. Pengkajian . harus segera ditangani. msistografi. Coli telah resisten terhadap bakteri ini. kadang ampicillin atau amoksisilin digunakan. septra).Urogram intravena (IVU). Setelah penanganan dan sterilisasi urin. jika muncul salah satu. dan ultrasonografi juga dapat dilakukan untuk menentukan apakah infeksi akibat dari abnormalitas traktus urinarius. Efek toksisitas obat G. Penggunaan medikasi yang umum mencakup: sulfisoxazole (gastrisin). sistoskopi dan prosedur urodinamik dapat dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab kambuhnya infeksi yang resisten. Pielografi (IVP). Pemakaian obat pada usia lanjut perlu dipikirkan kemungkina adanya: Gangguan absorbsi dalam alat pencernaan Interansi obat Efek samping obat Gangguan akumulasi obat terutama obat-obat yang ekskresinya melalui ginjal Resiko pemberian obat pada usia lanjut dalam kaitannya dengan faal ginjal: 1. terapi preventif dosis rendah.

1. warna (keabu-abuan) dan konsentrasi urine? Adakah nyeri-biasanya suprapubik pada infeksi saluran kemih bagian bawah Adakah nyesi pangggul atau pinggang-biasanya pada infeksi saluran kemih bagian atas Peningkatan suhu tubuh biasanya pada infeksi saluran kemih bagian atas. Adanya faktor predisposisi pasien terhadap infeksi nosokomial Bagaimana dengan pemasangan folley kateter ? Imobilisasi dalam waktu yang lama. Diagnosa Keperawatan Yang Timbul 1. Riwayat atau adanya faktor-faktor resiko: Adakah riwayat infeksi sebelumnya? Adakah riwayat obstruksi pada saluran kemih? 1. Pengkajian dari manifestasi klinik infeksi saluran kemih Bagaimana pola berkemih pasien? untuk mendeteksi factor predisposisi terjadinya ISK pasien (dorongan. 2. . H. Pemerikasaan fisik: dilakukan secara head to toe 2. kandung kemih dan sruktur traktus urinarius lain. dan jumlah) Adakah disuria? Adakah urgensi? Adakah hesitancy? Adakah bau urine yang menyengat? Bagaimana haluaran volume orine. 1. Apakah terjadi inkontinensia urine? 1. Pengkajian psikologi pasien: Bagaimana perasaan pasien terhadap hasil tindakan dan pengobatan yang telah dilakukan? Adakakan perasaan malu atau takut kekambuhan terhadap penyakitnya. frekuensi. Perubahan pola eliminasi berhubungan dengan obstruksi mekanik pada kandung kemih ataupun struktur traktus urinarius lain. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan inflamasi dan infeksi uretra.

disuria) . pantau pola berkemih. Rasional: meningkatkan relaksasi. 2. menurunkan tegangan otot. Kurangnya pengetahuan tentang kondisi. Perubahan pola eliminasi berhubungan dengan obstruksi mekanik pada kandung kemih ataupun struktur traktus urinarius lain. perawatan kateter 2 kali per hari. kandung kemih dan struktur traktus urinarius lain. dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan kurangnya sumber informasi. oliguri. seperti pijatan. Rasional: membantu mengevaluasi tempat obstruksi dan penyebab nyeri 1. Pantau perubahan warna urin. 1. Intervensi 1. menghindari terlalu merasakan nyeri. masukan dan keluaran setiap 8 jam dan pantau hasil urinalisis ulang Rasional: untuk mengidentifikasi indikasi kemajuan atau penyimpangan dari hasil yang diharapkan 1. Kriteria Hasil : Pola eliminasi membaik. Berikan tindakan nyaman.3. lamanya intensitas skala (1-10) nyeri. Berikan perawatan perineal Rasional: untuk mencegah kontaminasi uretra 1. Kriteria Hasil : Nyeri berkurang / hilang saat dan sesudah berkemih Intervensi: 1. Alihkan perhatian pada hal yang menyenangkan Rasional : relaksasi. prognosis. 1. Rasional: Kateter memberikan jalan bakteri untuk memasuki kandung kemih dan naik ke saluran perkemihan. Catat lokasi. Jika dipaang kateter. tidak terjadi tanda-tanda gangguan berkemih (urgensi. Gangguan rasa nyaman : nyeri berhubungan dengan inflamasi dan infeksi uretra. I.

kreatinin Rasional: pengawasan terhadap disfungsi ginjal Lakukan tindakan untuk memelihara asam urin: tingkatkan masukan sari buah berri dan berikan obat-obat untuk meningkatkan aam urin. elektrolit. rencana pengobatan. KriteriaHasil : menyatakan mengerti tentang kondisi. Awasi pemasukan dan pengeluaran karakteristi urin Rasional: memberikan informasi tentang fungsi ginjal dan adanya komplikasi 1. 1. Kaji keluhan pada kandung kemih Rasional: retensi urin dapat terjadi menyebabkan distensi jaringan (kandung kemih/ginjal) 1. Kaji ulang proses penyakit dan harapan yang akan datang Rasional: memberikan pengetahuan dasar dimana pasien dapat membuat pilihan beradasarkan informasi. pemeriksaan diagnostik. . Kolaborasi: Awasi pemeriksaan laboratorium. Intervensi: 1. Rasional: aam urin menghalangi tumbuhnya kuman.Intervensi: 1. Rasional : Mengetahui sejauh mana ketidak tahuan pasien tentang penyakitnya. Observasi perubahan tingkat kesadaran Rasional: akumulasi sisa uremik dan ketidakseimbangan elektrolit dapat menjadi toksik pada susunan saraf pusat 1. dan tindakan perawatan diri preventif. BUN. prognosis. 3. Berikan waktu kepada pasien untuk menanyakan apa yang tidak di ketahui tentang penyakitnya. dan kebutuhan pengobatan berhubungan dengan kurangnya sumber informasi. 1. Peningkatan masukan sari buah dapt berpengaruh dalm pengobatan infeksi saluran kemih. Dorong meningkatkan pemasukan cairan Rasional: peningkatan hidrasi membilas bakteri. Kurangnya pengetahuan tentang kondisi.

DAFTAR PUSTAKA Doenges. persiapan ynag dibutuhkan sebelum pemeriksaan. Edisi: 2. Marilyn E. Jakrta: EGC. (1998). Enggram. (1999). Keperawatan Gerontik. Berikan kesempatan kepada pasien untuk mengekspresikan perasaan dan masalah tentang rencana pengobatan. Rasional: Untuk mendeteksi isyarat indikatif kemungkinan ketidakpatuhan dan membantu mengembangkan penerimaan rencana terapeutik. Rencana Asuhan Keperawatan: pedoman untuk perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien. perawatan sesudah pemeriksaan. Wahyudi. Ni made Sumarwati. Rasional: Pasien sering menghentikan obat mereka. Cairan menolong membilas ginjal. Berikan informasi tentang: sumber infeksi. (2000). gambaran singkat. Rasional: pengetahuan apa yang diharapkan dapat mengurangi ansietas dan membantu mengembankan kepatuhan klien terhadap rencan terapetik. Edisi: 3. tindakan untuk mencegah penyebaran. Alih Bahasa: I Made Kariasa. Anjurkan pasien untuk menggunakan obat yang diberikan. Barbara. Rencana Asuhan Keperawatan Nugroho. 1. jelaskan pemberian antibiotik. . pemeriksaan diagnostik: tujuan.1. minum sebanyak kurang lebih delapan gelas per hari. Jakarta: EGC. jika tanda-tanda penyakit mereda. 1.

← Askep Glaukoma Askep LBP (Low Back pain) → Tinggalkan Balasan Alamat surel Anda tidak akan dipublikasikan. Jakarta: EGC. Kunjungi kami di : http://akper-insada. penyakit urologi. (1995). Jakarta: FKUI Price. Bookmark the permalink. Suwanto. Buku Ajar Keperawatan Medikal-Bedah Brunner & Suddart.blogspot. Suzanne C.id http://akper-u. Alih Bhasa: Agung Waluyo. Jakarta: EGC Smeltzer. (2001). Edisi: 8. Imam A. (2001). Sylvia Andrson. urologi. Edisi: 4.blogspot. Edisi: 3. Geriatri (Ilmu Kesehatan Usia Lanjut).blogspot. isk.ac. Ardaya.com http://akperppnisolojateng. Patofisiologi: konsep klinis proses-proses penyakit: pathophysiologi clinical concept of disease processes.com This entry was posted in Urologi and tagged askep. (1999). Alih Bahasa: Peter Anugrah. penyakit isk. Jakarta: FKUI. infeksi saluran kemih. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam: Infeksi Saluran Kemih. Ruas yang wajib ditandai * Nama * Surel * Situs web .com http://askep-akper. Tessy Agus.Parsudi.

Komentar Anda dapat menggunakan tag dan atribut HTML: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong> Kirim Komentar 18 0 Ketikan EMAIL ANDA dan dapatkan Update Artikel Terbaru Enter your email address: AkperInsanHusad en_US Subscribe Delivered by FeedBurner   Translate Gadgets powered by Google  Cari Judul Artikel Pencarian untuk: Cari .

ac.  Ingin langganan berita terbaru ? Dari www.S. Enter your email address: AkperInsanHusad en_US Subscribe Delivered by FeedBurner   Gabung di Face book Buku Tamu <br /> <a href="http://www. 20-Count Askep (4) Askep Cardiovasculer (1) Askep pernapasan (6) Depkes (7)  Kategori Post o o o o .id.akper-insada. U. Kaiser Permanente Makes Billions In Profits While Overburdening Staff #2: Duracell Coppertop AA Batteries.shoutmix. Silahkan isikan alamat email anda dibawah ini.com/?akperinsada">View shoutbox</a><br /> ShoutMix chat widget Feedjit Live Traffic Feed  Tulisan Terakhir o o o o o Inmates with mental illness neglected High Uric Acid Linked to Both Gout and Diabetes Home Health Agencies to See 2.3% Fee Cut in 2012.

Kemkes Umumkan Susu Tercemar Kementerian Kesehatan dan Badan Pengawas Obat dan Makanan RI akan mengumumkan hasil penelitiannya ke publik mengenai susu formula tercemar besok. Mediterania. baik dari sisa hasil metabolisme yang tidak diharapkan maupun dari luar tubuh manusia. proses pergantia […] o Ectopic Pregnancy DokterSehat. […]  forum sehat o Psioriasis DokterSehat.com – Echinococcus adalah infeksi yang disebabkan cacing Echinococcus granulosus atau Echinococcus multilocularis. sel telur dibuahi di tempat lain. Asia Tengah.Psoriasis adalah suatu proses inflamasi yang menyebabkan kelainan pada sistem kekebalan tubuh (autoimunitas) yang kemudian berefek pada kelainan kulit yang ditandai dengan proses pergantian kulit yang terlalu cepat. Echinococcus tersebar di Afika.o o o o o o o o o o o o o  Diagnosa Keperawatan (1) Endokrine (1) Health News (11) Kazkus. Cacing ini menginfeksi manusia melalui melalui makanan yang .news (1) KMB (1) Medicine. Biasanya sel telur yang dibuahi menempel pada lapisan rahim.com – Kehamilan dimulai dengan sel telur yang dibuahi.Berbeda dengan pergantian kulit pada manusia normal yang biasanya berlangsung selama tiga sampai empat minggu.net (7) Neurologi/persarafan (1) Nursing News (17) Penginderaan (1) Perawat (2) Selamat Datang (1) Uncategorized (2) Urologi (5) kompas o SetiapHari Tubuh Manusia Tercemar Toksin Setiap hari tubuh manusia tercemar toksin racun. dan Timur Tengah. Ectopic pregnancy hampir selalu terjadi di salah satu tabung yang membawa sel telur dari ovarium ke rahi […] o Echinococcus DokterSehat. Namun pada kasus ectopic pregnancy atau yang dapat diartikan sebagai hamil di luar kandungan. […] o Besok.com . Amerika Selatan.

. Oleh karena itu. buang segera air tersebut. […] o Bagaimana Cara Memeras ASI? Siapkan cangkir atau mangkuk yang sangat bersih. jika kaki terasa sakit.. Sebelum memeras.. le. Infeksi lantas menyebar ke hati dan membentuk kista. itu artinya sakit yang timbul sudah sedemikian parah. kalsium. […] o Fakta Tentang Kaki Fakta: Kaki bisa menahan gesekan enam kali lebih kuat dari anggota tubuh lainnya. Lantas. Karena ketika kaki sakit.. punggung juga. ribofitamin. jangan lupa cuci tangan dengan bersih. […]  Alamat Penting  Visitors  Kalender Desember 2011 S S R K J S M . Cuci dengan air sabun dan keringkan dengan tisu atau lap yang bersih.. Jika sudah siap. Mengkonsumsi yogurt setiap hari dapat menin.. Jika sudah akan digunakan. Rasa sakit di bagian kaki adalah penyebab utama sakit punggung bagian bawah. bahkan bagi mereka yang sulit mencerna laktosa karena bakteri baik yang digunakan dalam proses produksinya menguraikan laktosa dalam susu. dan bitamin B12 yang baik. Kista juga terben […]  info sehat o Yogurt Yogurt merupakan sumber protein. Yogurt sangat mudah dicerna.tercemar. hangatkan dengan air panas dalamnya.

Desember 2011 S S R K J S M « Nov 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31  Alamat penting   Komentar Terakhir Arsip Tulisan o o o o o November 2011 (47) Oktober 2011 (5) September 2011 (8) Agustus 2011 (4) Juli 2011 (6) Masuk log RSS Entri RSS Komentar WordPress. KEMBALI KE ATAS [BACK TO TOP] Powered by Yahoo! Answers Nama Anda .org  Meta o o o o AKPER INSAN HUSADA SURAKARTA Proudly powered by WordPress.

Berapa 1 + 1 ? plugin by DynmicWP SUBMIT [KLIK] akper.insada@gm .Alamat Email Anda Judul/Topik Isi Pesan Anti Spam.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful