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DESGLOSE

CTO MEDICINA
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Tema 1. Generalidades.
144. Acudeaconsultaunamujerde19aosque
presenta, lesiones eritematoescamosas,
edemayalgunavesiculaenlacara,esco-
te, dorso de las manos y antebrazos. Las
lesiones tienen 12 horas de evolucin y
hanaparecidotrasunaescursinalcampo.
Entrelosantecedentespersonalesdestaca
acnvulgarentratamientoconretinoides
tpicosydoxiciclicinaoral.Eldiagnstico
msprobablees:
1) Erupcinlumnicapoliforma.
2) Reaccinfototxica.
3) Urticariasolar.
4) Eritrodermiaporfrmacos.
5) Fotodermatosisporhipersensibilidad.
MIR 2005-2006 RC: 2
145. Unpacientede23aosacudeaconsultacon
unbroteintensodedermatitisatpicaque
afectaalamayorpartedelasuperfciecor-
poralyesmuypruriginoso.Eltratamiento
quedebeevitares:
1) Antihistamnicostpicos.
2) TacrlimusTpico.
3) Ciclosporinaoral.
4) Corticoidesorales.
5) CorticoidesTpicos.
MIR 2005-2006 RC: 1
110. Enfermade70aosqueconsultarefriendo
laaparicindesdehacedosaosdelesio-
nes maculosas violceas y asintomticas
endorsodeantebrazosquedesaparecen
espontneamenteendosotressemanas,
deformairregularytamaovariableentre
unoycincocmdedimetro.Laslesiones
continan apareciendo desde entonces
sin periodicidad fja. El diagnstico ms
probablees:
1) Vasculitisleucocitoclstica.
2) Eczemaxerodrmico.
3) AngiosarcomadeKaposi.
4) Prpurasenil.
5) Liquenplano.
MIR 2003-2004 RC: 4
Tema 2. VIH y Dermatologa.
151. Culdelassiguientesafrmacionesreferen-
tesalaleucoplasiavellosaoralqueseasocia
alainfeccinporVIHesINCORRECTA?:
1) Sueleserasintomtica.
2) Existenclulasbalonizadasenlahistopa-
tologa.
3) Esunmarcadorclnicodeprogresinde
lainfeccinporelVIH.
4) Puedeencontrarseenotrassituaciones
deinmunodefciencia.
5) El primer implicado en su patogenia
pareceserlaCandidaalbicans.
MIR 1999-2000F RC: 5
Tema 3. Infecciones vricas.
109. Un nio de 6 aos acude a consulta por
un cuadro de febrcula de 3 das de evo-
lucin,condoloraladeglucin.Losdatos
msrelevantesdelaexploracinfsicason
lesioneserosivasenelpaladaryvesculas
intraepidrmicasnoagrupadasenpalmas
yplantas.Entrelossiguientesdiagnsticos
culeselmsprobable?:
1) Eritemamultiforme.
2) Rickettsiosis.
3) SndromedeSteven-Jonhson.
4) Enfermedaddepie,mano,boca.
5) Deshidrosis.
MIR 2003-2004 RC: 4
148. Unhombrede65aospresenteunherpes
zster en la cara. Cundo debe pedirse
consultaconunoftalmlogo?:
1) Presentalesionesenlapuntayladodela
nariz.
2) Elnerviofacialyelauditivoestnafecta-
dos.
3) Losnerviossupraorbitalesestnafecta-
dos.
4) El paciente presenta un sndrome de
Ramsay-Hunt.
5) Laramamaxilardel5nervioestafectada.
MIR 2000-2001F RC: 1
Tema 4. Infecciones micticas.
143. En cul de las siguientes localizaciones
anatmicas es ms frecuente la Pitiriasis
Versicolor?:
1) Codosyrodillas.
2) Dorsodemanosypies.
3) Pechoyespalda.
4) Caraycuello.
5) Grandespliegues.
MIR 2006-2007 RC: 3
144. Unamujerde73aospresentafebrcula,
anorexia y prdida de peso desde hace
2 meses. Se ha notado una ppula erite-
matosaydolorosaenelpulpejodeldedo
anularderecho.Culserasudiagnstico
msprobable?:
1) Fiebretifoidea.
2) Endocarditisbacterianasubaguda.
3) Meningococcemiacrnica.
4) Fiebrebotonosa.
5) Sflisterciaria.
MIR 2006-2007 RC: 2
136. Ama de casa que desde hace varios aos
presenta enrojecimiento de los pliegues
proximalesdelasuasdevariosdedosde
lasmanosqueocasionalmentelesupuran.
Culeseldiagnsticomsprobable?:
1) Dermatitisdecontacto.
2) Psoriasis.
3) Paroniquiacandidisicacrnica.
4) Liquenplano.
5) Dermatofcia.
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Tema 5. Infecciones bacterianas.
250. Lahidrosadenitisesunaenfermedadque
afectaprimariamentea:
1) Laepidermis.
2) Ladermis.
3) Elpanculoadiposo.
4) Lasunidadespilo-sebceo-apocrinas.
5) Lasglndulasmamarias.
MIR 2002-2003 RC: 4
114. Enrelacinconelfornculo,sealeculde
lasafrmacionessiguienteseslacorrecta:
1) SuagentecausalsueleserelStreptococ-
cuspyogenes.
2) Enlosdelacara,haypeligrodequelain-
feccinafecteaestructurasmenngeas.
3) Afectasimultneamenteavariosaparatos
pilosebceos.
4) Lainfeccinsuelecomenzaraniveldel
tejidocelularsubcutneo.
5) Debeevacuarseporexpresin.
MIR 1998-1999 RC: 2
115. Seale,delassiguientes,culeslaafrma-
cincorrectaenrelacinconlahidrosade-
nitissupurativa:
1) Esunainfeccindelasglndulassudor-
parasecrinas.
2) Se origina simultneamente en varios
folculospilosebceos.
3) Suelenparticipargrmenesdepredomi-
nioanaerobio.
4) Sulocalizacintpicaesdorsodecuello
yespalda.
5) Tiendealarecidivatraseltratamiento.
MIR 1998-1999 RC: 5
141. Anteunnioqueacudeaunaguardera,a
quienlehanaparecidolesionesvesiculosas
ycostrosasdecolormielenlosantebrazos
y, cuatro das ms tarde, en la cara, sin
afectacin general, una de las siguientes
consideracionesescorrecta.Selela:
1) El diagnstico se har por inmunofuo-
rescenciaindirecta.
2) Elcuadroprobablementesedebaaso-
breinfeccinherptica.
3) LosttulosdeantiestreptolisinaOestarn
muyprobablementeelevados.
4) SeencontrarnanticuerpostipoIgAcir-
culantescaractersticos.
5) Esmuyprobablequeenelcultivodelas
lesionescrezcanvariosgrmenesGram
positivos.
MIR 1998-1999 RC: 5
142. Enelcasodescritoenlapreguntaanterior,
laconfrmacindeldiagnsticoclnicosnos
llevaratomarunadeestasactitudes:
1) Tratarconcorticoides.
2) Descartarafectacinrenalsecundaria.
3) Tratarconaciclovir.
4) Tratarcontetraciclinas.
5) Tratarconsulfona.
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Tema 7. Enfermedades
eritematodescamativas.
147. Conrelacinalasmanifestacionesclnicas
delliquenplano,todaslasrespuestasson
correctas,EXCEPTO:
1) Distribucinsimtrica,enzonasfexura-
les.
2) Pruritoenlamayoradelospacientes.
3) Lavarianteanularselocalizaconprefe-
renciaenelpene.
4) Lavariantehipertrfcaselocalizaprefe-
rentementeenelcuerocabelludo.
5) Laafectacinoralapareceenlos2/3de
latotalidaddeloscasos.
MIR 2006-2007 RC: 4
249. Enfermode40aos,quepresentadesde
hace tres meses unas lesiones papulosas
poligonales localizadas en cara anterior
demuecasyentobillos,acompaadasde
prurito.Elestudiohistopatolgicodeuna
lesinmuestraunadermatitisdeinterfase
condegeneracinvacuolardelasclulas
basales.Culeseldiagnstico?:
1) Pitiriasisrosada.
2) Papulosislinfomatoide.
3) Psoriasiseruptiva.
4) Liquenplano.
5) Ppulaspiezognicas.
MIR 2002-2003 RC: 4
135. Cuandoseobservaunaimagenhistolgica
de acantosis con elongacin de las cres-
tasinterpaplares-queinclusosefusionan
entres-,hiperparaqueratosisyacmulos
epidrmicos de leucocitos polimorfonu-
cleares,estamoshablandodeuna:
1) Icitiosis.
2) Dermatitis(eccema).
3) Urticaria.
4) Epidermlisi.
5) Psoriasis.
MIR 2001-2002 RC: 5
151. Los siguientes factores pueden provocar
unbrotedepsoriasis,EXCEPTO:
1) Infecciones.
2) Factoreshormonales.
3) Trauma.
4) Medicamentos.
5) Estrs.
MIR 2000-2001F RC: 2
133.Enfermade40aosconsultaporlaapari-
cinhacemesesdeppulaspoligonalesde
colorviolceoencaraanteriordemuecas
con prurito intenso. Adems presenta
lesionesenmucosaoraldeaspectoreti-
culado blanquecino. El diagnstico ms
probablees:
1) Psoriasis.
2) Liquenplano.
3) Pitiriasisrubrapilaris.
4) Dermatoftosis.
5) Eccemanumular.
MIR 2000-2001 RC: 2
129. En cul de los siguientes procesos est
absolutamenteCONTRAINDICADOeletre-
tinato?:
1) Inmunosupresin.
2) DiabetestipoII.
3) Obesidadmrbida.
4) Embarazo.
5) Hipertensin.
MIR 1999-2000 RC: 4
130. Una mujer joven consulta porque, desde
haceunasdossemanas,lehanaparecido
de forma eruptiva unas mculas y pla-
caseritematosaseneltronco,Refereque
hubounalesinmsgrandequeprecedi
a las dems. Las lesiones presentan una
descamacinfnaenlaperiferiaysondis-
cretamentepruriginosas.Noexisteafecta-
cinpalmoplantar,Laserologaluticaes
negativa.Qutipodepitiriasis,entrelas
siguientes,eselmsprobable?:
1) P.versicolor.
2) P.rubrapilaris.
3) P.liquenoideyvarioliformeaguda.
4) P.rosada.
5) P.liquenoidecrnica.
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Tema 9. Eccema.
Dermatitis atpica.
136. La aparicin de un pliegue extra de piel
por debajo del prpado inferior es una
caractersticade:
1) Dermatitisseborreica.
2) Roscea.
3) Pitiriasisrosada.
4) Dermatitisatpica.
5) Eccemadecontacto.
MIR 2001-2002 RC: 4
149. Cul de las siguientes manifestaciones
cutneassueleacompaaralaatopia?:
1) Pielseca.
2) Congestinfacial.
3) Onicodistrofa.
4) Perniosis.
5) Alopecia.
MIR 2000-2001F RC: 1
187. Unniode5aosdeedadtienelesiones
eczematosascrnicasenfexurasdebrazos
ypiernasqueproducenintensopicor,aso-
ciadasaunaqueilitisdescamativadelabios.
Cul,entrelossiguientes,eseldiagnstico
msprobable?:
1) Uneczemamicrobiano.
2) Unadermatitisatpica.
3) Uneczemaseborrico.
4) Unprrigonodular.
5) Unasarna.
MIR 2000-2001 RC: 2
132. Culdelassiguientessustanciaseslaque
conmayorfrecuenciaoriginadermatitisde
contactoalrgicasenlosalbailes?:
1) Parafenilenodiamina.
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2) Thiomersal.
3) Dicromatopotsico.
4) Sulfatodenquel.
5) Resinasepoxi.
MIR 1999-2000 RC: 3
Tema 10. Urticaria y angioedema.
135. Adultode41aosquedesdehace1aotiene
brotesdelesioneshabonosasdiseminadas
portodoelcuerpo,decolorrojo,queduran
das y se acompaan de artralgias. Histo-
lgicamente hay un infltrado neutroflico
perivascularconleucocitoclasia,endermis
superior.Estecuadrocorrespondea:
1) Unaurticariacrnicaidioptica.
2) Unedemaangioneurtico.
3) Unaurticariafsica.
4) Unaurticaria-vasculitis.
5) Unaprpurapapulosa.
MIR 2000-2001 RC: 4
149. Unpacientede52aos,presentaporpri-
meravezunaerupcindelesionesprurigi-
nosas,habonosas,diseminadasportodala
superfcie corporal, de evolucin fugaz y
unaampliaplacaedematosaenhemicara.
Culdelosdiagnsticossiguientesesel
msprobable?:
1) Urticariaaguda.
2) Angioedemahereditario.
3) Erisipela.
4) Carbunco.
5) Vasculitis.
MIR 1999-2000F RC: 1
Tema 11. Toxicodermias.
144. Hombrede69aosconantecedentesde
hipertensin arterial e hiperuricemia en
tratamientoconamlodipinoyalopurinol.
Haceunas2semanaspresentuncuadro
delumbalgiaporelquerecibitratamiento
con diclofenaco. Acude a urgencias del
hospitalporpresentardesdehace48ho-
ras una erupcin cutnea confuyente en
troncoyextremidades.Alaexploracinse
observanlesionesmaculareseritematovio-
lceasmuyextensas(>70%delasuperfcie
cutnea)sobrelascualesaparecenampo-
llasyerosiones.Existeafectacin(lesiones
erosivo-costrosas)demucosalabial,oraly
conjuntiva.ElsignodeNikolskyespositivo.
Eldiagnsticoprobablees:
1) Penfgoideampolloso.
2) Necrolisistxicaepidrmica.
3) Pnfgovulgar.
4) Pnfgoparaneoplsico.
5) Liquenampolloso.
MIR 2007-2008 RC: 2
60. El sndrome de Stevens-Johnson es una
formagravede:
1) Psoriasis.
2) Lupuseritematoso.
3) Eritemamultiforme.
4) Eritemacrnicomigratorio.
5) Liquenplano.
MIR 1997-1998 RC: 3
Tema 12. Acn.
146. Cul de estos procesos puede producir
simultneamente afectacin ocular y cu-
tnea?:
1) Acnevulgaris.
2) Lupuseritematosodiscoide.
3) Dermatitisherpetifonne.
4) Roscea.
5) Dermatomiositis.
MIR 2007-2008 RC: 4
147. Laisotretinonaesunfrmacoqueseem-
plean por va oral para tratar el acn en
algunospacientes.Culdelassiguientes
respuestasesFALSA?:
1) Puedeelevarlosnivelessricosdecoles-
terolytriglicridos.
2) Produce casi siempre una importante
sequedaddepielymucosa.
3) Esteratgenoyporelloesobligatorio
quelasmujeresquelotomenrealicen
unaanticoncepcindurantealmenos2
aosdespusdefnalizadoeltratamien-
to.
4) Puedealterarelprocesodecicatrizacin
de las heridas y facilitar la aparicin de
queloides.
5) Se han dado casos de hipertensin
endocranealasociadosaestamedica-
cin.
MIR 2000-2001F RC: 3
148. Un joven de 18 aos presenta un cuadro
clnicodeinstauracinbruscaconsistente
en fiebre, dolores articulares, erupcin
agudadeppulas,pstulasyndulosque
evolucionanalcerasycostras,localizada
eneltroncofundamentalmente,acompa-
adodeleucocitosis.Qudiagnsticode
los siguientes debe sospechar en primer
lugar?:
1) Varicela.
2) Exantemamedicamentoso.
3) Foliculitisaguda.
4) Acnfulminans.
5) Acnconglobata.
MIR 1999-2000F RC: 4
Tema 13. Alopecias.
143. Culdelassiguientesafrmacionessobre
laalopeciaareataesFALSA?:
1) Esunaalopeciacicatricialirreversible.
2) Seasociaaenfermedadesautoinmunes.
3) Puedeafectaralasuas.
4) Puedeafectarcualquierzonapilosa.
5) Puedeverseacualquieredad.
MIR 2004-2005 RC: 1
108. Culdelossiguientesprocesosdetermina
unaalopeciacicatrizaldefnitiva?:
1) Psoriasis.
2) Liquen.
3) Eritemaexudativomultiformeminor.
4) Pseudotiaamiantcea.
5) Eczemaseborricodecuerocabelludo.
MIR 2003-2004 RC: 2
247. Culdelossiguientesprocesosocasiona
alopeciacicatrizaldefnitiva?:
1) Lupuseritematosocrnicodiscoide.
2) Herpescircinado.
3) Alopeciaareata.
4) Pseudotiaamiantcea.
5) Sflissecundaria.
MIR 2002-2003 RC: 1
Tema 15. Fotosensibilidad.
Trastornos inducidos
por la luz.
71. Hombrede50aosqueconsultaporpre-
sentar lesiones ampollosas y erosiones
trasexposicinsolar.Sealaquelaorina,
ocasionalmente, adquiere una tonalidad
oscura. El laboratorio nos informa de la
existenciadeundiscretoaumentodetran-
saminasas,siendolaexcrecinurinariade
uroporfirina superior a 200 ug/dl. Ante
estecuadro,eldiagnsticoytratamiento
correctoes:
1) PorfriadeDoss,debiendoindicarprof-
laxisconcompuestosdeplomo.
2) Porfriaagudaintermitente,cuyascrisis
seevitanconclorodiacepxido.
3) Porfria cutnea tarda, siendo efcaz la
cloroquina.
4) Protoporfriaeritropoytica.Sutratamiet-
noconsisteensangrasperidicas.
5) PorfriacongnitadeGnther.Enalgunas
ocasionessonefcaceslastetraciclinas,al
serestosantibiticosexcelentesprotec-
toressolares.
MIR 2006-2007 RC: 3
142. Hombrede76aosportadordevirusCy
diabticodesdehace10aos,quepresenta
lesionesampollosasdecontenidoserohe-
morrgico en extremidades superiores e
inferiores,yerosionesaniveldelamucosa
bucal. La biopsia cutnea muestra una
ampolla subepidrmica, se realiza inmu-
nofluorescencia directa que muestra la
presencia de depsitos de IgG a nivel de
la membrana basal. El diagnstico ms
probablees:
1) Eritemamultiforme.
2) Dermatitisherpetiforme.
3) Penfgoideampolloso.
4) Toxicodermiaampollosa.
5) Porfriacutneatarda.
MIR 2005-2006 RC: 3
107. Culesladermatosisintensamentepruri-
ginosaqueseasociaaaparicindevesculas
agrupadasyaenteropataporsensibilidad
alglutenyenlaqueseobservandepsitos
cutneosdeIgA?:
1) Ladermatitisseborreica.
2) Elpnfgofoliceo.
3) LaenfermedaddeHailey-Hailey.
4) Ladermatitisatpica.
5) Ladermatitisherpetiforme.
MIR 2003-2004 RC: 5
248. Cuando se observa una inmunofuores-
cenciadirectapositivaenlapiellesionaly
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perilesionalafectandoalasustanciainter-
celulardelaepidermis,podemoshacerel
diagnsticode:
1) Penfgoideampollar.
2) Dermatitisherpetiforme.
3) Epidermlisisampollar.
4) Enfermedadinjertocontrahusped.
5) Pnfgovulgar.
MIR 2002-2003 RC: 5
260. Qu lesin histopatolgica produce el
pnfgovulgarenlapiel?:
1) Unaampollaintraepidrmica.
2) Unadermatitisliquenoide.
3) Unavasculitiscutnea.
4) Unapaniculitiscutnea.
5) Unaampollasubepidrmica.
MIR 2001-2002 RC: 1
146. Lasampollasdelpnfgovulgarsecaracte-
rizanpor:
1) Aparecer sobre piel aparentemente
sana.
2) Transformarse rpidamente en lceras
profundas.
3) Sertensasyresistentesalarotura.
4) Serintensamentepruriginosas.
5) Sucontenidohemorrgico.
MIR 2000-2001F RC: 1
134. Ancianode80aosdeedadquebrusca-
mentepresentaporelcuerpoyextremi-
dades grandes ampollas sobre una base
urticarial.Algunassonpurpricas.Nohay
afectacin de las mucosas. Se conserva
elestadogeneral.Elprritoesdiscretoy
las erosiones postampollosas cicatrizan
dejandomculaspigmentadas.Histopa-
tolgicamente se ven ampollas subepi-
drmicasconabundanteseosinflos.Por
inmunofuorescencia directa se observa
undepsitolinealdeIgGyC3anivelde
lamembranabasal.Culeseldiagnsti-
co?:
1) Pnfgovulgar.
2) Pnfgocicatricial.
3) Penfgoideampolloso.
4) Dermatitisherpetiforme.
5) DermatosisampollosaIgAlineal.
MIR 2000-2001 RC: 3
258. Es caracterstico de la dermatitis herpeti-
forme:
1) Suasociacinaunaenteropataporglu-
tenasintomtica.
2) Suasociacinabronquiectasiaspulmo-
nares.
3) AltaincidenciadeHLA-B-28enenfermos
afectos.
4) Cursarsiempreconesteatorrea.
5) PresentarANAmuypositivos.
MIR 2000-2001 RC: 1
244. En cul de las siguientes enfermedades
cutneas aparecen auto-anticuerpos IgG
contralasuperfciedelosqueratinocitos?:
1) Pnfgovulgar.
2) Penfgoide.
3) Dermatitisherpetiforme.
4) Dermatitisatpica.
5) Dermatitisdecontacto.
MIR 1999-2000F RC: 1
128. Unamujerde23aosconsultaporpresen-
tar,desdehacevariosmeses,unasppulas
yvesculasagrupadaslocalizadasencodos,
rodillas,nucayglteos.Larealizacinde
unainmunofuorescenciadirectaobjetiva
depsitosgranularesIgAenlaspapilasdr-
micas,Culdelossiguientesenunciados
esciertoenestapaciente?:
1) Debeaplicarseunacremaacaricida(lin-
dano,permetrina)todaslasnoches.
2) Eltratamientodeeleccinesuncorticoi-
detpico.
3) Esaconsejablequerealiceunadietasin
gluten.
4) Elmejortratamientoeselyoduropotsico.
5) No presenta un riesgo ms elevado de
linfoma.
MIR 1999-2000 RC: 3
Tema 16. Enfermedades ampollosas
autoinmunes.
152.Enfermade52aosalaque,desdehace
aos, le aparecen en piernas lesiones
nodularesqueevolucionan,conpocas
de mejora y empeoramiento y que a
vecesseulceran.Enelestudioanatomo-
patolgicosedemuestralaexistenciade
una paniculitis lobulillar. Cul sera su
diagnstico?:
1) Panarteritisnudosa.
2) EritemainduradodeBazin.
3) Eritemanudoso.
4) Poliangetismicroscpica.
5) Esclerodermia.
MIR 1998-1999F RC: 2
Tema 17. Paniculitis.
145. Unapacientede35aospresentaplacasin-
fltradasysobreelevadasenrodillasdesde
hace16meses.Labiopsiacutneamuestra
un infltrado neutroflico importante, as
como linfocitos e histiocitos, y presencia
deleucocitoclastia.Rpidarespuestacon
tratamientodesulfonas100mg/da.Cul
essudiagnstico?:
1) Ndulosreumatoides.
2) Psoriasis.
3) Lessecundaria.
4) Eritemaelevatumdiutinum.
5) EnfermedaddeHansen.
MIR 2006-2007 RC: 4
141. Paciente varn de 54 aos de edad que
desde hace tres aos viene desarrollan-
dolesionesampollosasgeneralmentede
pequeo tamao, traslcidas, ocasional-
mentehemorrgicasendorsodemanosy
delacarayantebrazos.Presentasecuelas
cicatriciales residuales a lesiones ante-
riores e hiperpigmentacin en cara con
hipertricosis malar y de cejas. Cul de
los siguientes estudios analticos es ms
tilparaconfrmareldiagnsticoeneste
paciente?:
1) Ttulodeanticuerposantiepiteliales.
2) Pruebashepticas.
3) Protoycoproporfriasensangre.
4) Uroporfrinaycoproporfrinaensangre,
orinayheces.
5) Inmunoelectroforesis.
MIR 2004-2005 RC: 4
37. AunpacienteconPorfciacutneatarda,
le debemos informar de los hechos que
a continuacin se enumeran, salvo uno.
Sealeste:
1) Debe evitar la exposicin solar en la
playa.
2) Sedebeaundefectoenzimtico,laURO
descarboxilasaheptica.
3) Los traumatismos pueden producirle
ampollas.
4) La afectacin neurolgica afecta a los
msculosproximales.
5) Nosiempreeshereditaria.
MIR 2003-2004 RC: 4
137. Lalocalizacinmscomndelaslesiones
denecrobiosislipodicaes:
1) Cuerocabelludo.
2) Regindorso-lumbar.
3) Superfcieanteriordelapierna.
4) Caraanterior,terciosuperiordeltronco.
5) Palmasyplantas.
MIR 2001-2002 RC: 3
138. Adulto de 47 aos, bebedor abundante,
acude a la consulta por aparicin de pe-
queas lesiones ampollosas en el dorso
delamanoportraumatismosmnimos.A
laexploracinseobservatambinunahi-
perpigmentacindifusayunahipertricosis
facial.Eldiagnsticomsprobablees:
1) Pnfgovulgar.
2) Dermatitisherpetiforme.
3) Porfriacutneatarda.
4) Epidermlisisampollosasimple.
5) Amiloidosis.
MIR 2001-2002 RC: 3
137. Enfermode55aosdiagnosticadodega-
mmapatamonoclonalpresentalesiones
papulosasrosadasytraslcidasenregio-
nesperiorbitariasyperibucalesjuntocon
macroglosia.Eldiagnsticomsprobable
es:
1) LinfomadeclulasB.
2) Mucinosispapulosa.
3) AmiloidosisAL.
4) Calcinosiscutneo-mucosa.
5) Lupuseritematoso.
MIR 2000-2001 RC: 3
153. CuldelossiguientescuadrosNOesuna
manifestacincutneadeladiabetesme-
llitus?:
1) Eritemanudoso.
2) Xantomatosis.
3) Necrobiosislipodica.
5
DermatoIoga
CTO MEDICINA
4) Infecciones bacterianas en miembros
inferiores.
5) Afectacin genital o intertriginosa por
Candidas.
MIR 1999-2000F RC: 1
151. Enfermode45aosalque,haceunosmeses,
leapareceneneldorsodelasmanosunas
lesiones ampollosas, asintomticas, que
seerosionan.Sucesivamente,leaparecen
nuevaslesionesenmanosycara.Presenta
hipertricosisehiperpigmentacinintensa
encara.Culserasudiagnstico?:
1) Penfgoide.
2) Eczemadecontacto.
3) Porfriahepatocutnea.
4) Pelagra.
5) Reaccinamedicamentos.
MIR 1998-1999F RC: 3
143. Un varn de 30 aos, bebedor, refere la
aparicin reciente de ampollas en dorso
de manos y erosiones frente a mnimos
traumatismos. En la exploracin desta-
can:hepatomegaliade4cmnodolorosa;
lesiones vesiculosas, reas erosionadas y
cicatricesconquistedemiliumendorsode
manosyantebrazos.Tambinseaprecian
hipertricosisfacial.Culdelassiguientes
pruebasrealizaraparaconfrmareldiag-
nstico?:
1) Determinacin de anticuerpos antinu-
cleares.
2) DeterminacindeHBsAg.
3) Biopsia cutnea y realizacin de inmu-
nofuorescenciadirecta.
4) Determinacindeporfrinas(uroporfrina
ycoproporfrina)enorina.
5) Determinacinmedularyeneritrocitos
deprotoporfrina.
MIR 1998-1999 RC: 4
Tema 19. Manifestaciones cutneas
de las enfermedades
digestivas.
246. Enferma de 40 aos, que presenta en los
prpados y alrededor de los mismos le-
siones eritematosas, liliceas, que no le
ocasionanmolestias;sontpicasde:
1) EczemadeContacto.
2) Eczemaatpico.
3) Dermatomiositis.
4) Lupuseritematoso.
5) SndromedeSjgren.
MIR 2002-2003 RC: 3
82. Unamujerde39aosdiagnosticadapre-
viamente de prolapso mitral es remitida
porpresentarhiperlaxitudarticulargene-
ralizada.Enelexamenfsicoobjetivamosla
presenciadeppulasblanquecino-amari-
llentasenzonasdefexindelasaxilasyel
cuello.Unexamenoftalmolgicomuestra
estras angioides en la retina. Cul de
lassiguientesenfermedadeshereditarias
presentalapaciente?:
1) Pseudoxantomaelstico.
2) SndromedeEhlers-DanlostipoIII.
3) SndromedeMarfan.
4) Ocronosis.
5) Osteognesisimperfecta.
MIR 2000-2001 RC: 1
150. EnDermatologasedenominalupusper-
nioaunaformade:
1) Lupustuberculoso.
2) Lupuseritematoso.
3) Sarcoidosis.
4) Perniosis.
5) Psoriasis.
MIR 1999-2000F RC: 3
148. Unodelossiguientesprocesosesdebidoauna
alteracinmetablicadelzinc.Selelo:
1) Acrodermatitisenteroptica.
2) Dermatitisherpetiforme.
3) Amiloidosis.
4) Candidiasis.
5) Necrobiosislipodica.
MIR 1998-1999F RC: 1
Tema 20. Manifestaciones cutneas
de otras enfermedades
internas.
260. Enunarevisin,aunadolescentediagnos-
ticadodesndromedevonRecklinghausen,
seledescubrencifrasaltasdetensinarte-
rialsinningunaotrasintomatologa.Qu
cuadro patolgico acompaante de los
siguienteshayquedescartar?:
1) Schwannomaperirrenal.
2) Gliomaenreginhipotalmica.
3) Feocromocitomaintraabdominal.
4) Nefropatamesangialasociada.
5) Estenosis carotdea por carcinoma me-
dulardetiroides.
MIR 1999-2000 RC: 3
Tema 21. Facomatosis.
74. CuldelassiguientesalteracionesNOse
daenelSndromedeVonHippel-Lindau?:
1) Hemangioblastomascerebelosos.
2) Quisteshepticosyrenales.
3) Carcinomasrenales.
4) Hipotiroidismoautoinmune.
5) Feocromocitomas.
MIR 2006-2007 RC: 4
111. Lasqueratosisactnicasson:
1) Lesionesanodinasquesedesarrollanpor
elenvejecimientodelosqueratinocitos.
2) Displasias epidrmicas incipientes que
puedenevolucionarauncarcinomaes-
pinocelularinvasor.
3) Equivalentesalaspecasoaloslntigos
solares.
4) Msfrecuentesenlaespaldadeloshom-
bresdeedadavanzadaquehantrabajado
alairelibredurantemuchosaos.
5) Lesiones que se parecen mucho a me-
lanomas, por lo que es preciso hacer
diagnsticodiferencial.
MIR 2003-2004 RC: 2
145. Cul de las entidades siguientes repre-
senta ya, o puede evolucionar hacia, un
carcinomaepidermoidecutneo?:
1) Queratosisseborreica.
2) Queilitisactnica.
3) Queilitisgranulomatosa.
4) Nevusdisplsico.
5) Lentigomaligno.
MIR 1998-1999 RC: 2
Tema 23. Cncer de piel.
Epiteliomas.
140. Culdelassiguienteslesionesmelanoc-
ticasbenignasmuestraunmayorriesgode
degenerarenmelanomamaligno?:
1) Unnevoazulcelular.
2) Unnevomelanocticodepalmasoplantas.
3) Unnevomelanocticocongnitogigante.
4) Unnevomelanocticomuyhiperpigmen-
tado.
5) UnnevodeSpitz.
MIR 2004-2005 RC: 3
220. Indiquecualdelassiguienteslesionespig-
mentarias,constituyeconmayorfrecuencia
unprecursorpotencialdelmelanomacut-
neo:
1) Nevuscongnito.
2) Nevusazul.
3) Nevusdeclulasfusiformesyepitelioides.
4) Halo-nevus.
5) Nevusdisplsico.
MIR 2000-2001F RC: 5
Tema 24. Melanoma maligno.
131.Cul sera el tratamiento quirrgico de
eleccinparaunalesincutneaenregin
deltoideaconAnatomaPatolgicadeMe-
lanomaMalignoClarckIVyBreslowde1,92
mm:
1) Ampliacindemrgenesde1cm.
2) Ampliacin de mrgenes de 2 cm si la
Ecografaaxilaresnegativa.
3) Ampliacindemrgenesde2cmyde-
teccindelgangliocentinela.
4) Ampliacindemrgenesde2cmyvacia-
mientoaxilar.
5) Interfernadyuvanteprevioaltratamien-
toquirrgico.
MIR 2007-2008 RC: 3
141. Pacientede35aos,intervenidodemelano-
madeextensinsuperfcialenlapierna,con
unmargenperitumoralde2cm.Elestudio
histolgicorevelunespesortumoral(Bres-
low)de1,2mm.Culeslaactitudaseguir?:
1) Reintervencinparaampliarmrgenes.
2) Biopsiaselectivadegangliocentinela.
3) Vaciamientoganglionarrutinario.
4) Radioterapia.
5) InmunoterapiaconIL-2.
MIR 2006-2007 RC: 2
146. Pacientede75aosqueconsultaporuna
mculapigmentadaheterocroma,decon-
torno irregular, de unos 2 x 3 cm de di-
6
DesgIose
CTO MEDICINA
metro,localizadaenmejilladerecha,que
ha experimentando un crecimiento muy
lento en los ltimos aos. Cul sera el
diagnsticomsprobable?:
1) Melanomalentiginosoacral.
2) Lentigomaligno.
3) CarcinomaBasocelularpigmentado.
4) NevusdeOta.
5) Eritemafjopigmentario.
MIR 2005-2006 RC: 2
217. Laradioterapiaesuncomponentedeltrata-
mientocurativodelossiguientestumores,
EXCEPTOen:
1) Cncerdemama.
2) LinfomadeHodgkin.
3) Cncerdeprstata.
4) Melanoma.
5) Cncerdecervix.
MIR 2003-2004 RC: 4
144. Culeselprincipalfactorcondicionante
del pronstico de un melanoma maligno
sinmetstasisentrnsito,ganglionaresni
hematgenas?:
1) Laedaddelpaciente.
2) Sudesarrollosobreunnevusprevio.
3) Sulocalizacinenzonasacras.
4) Eltraumatismopreviodelalesin.
5) Elespesordelalesinmedidoenmilme-
tros.
MIR 1998-1999 RC: 5
Tema 25. Linfomas cutneos.
234. Culdelossiguientesprocesoslinfopro-
liferativos corresponde a un linfoma de
linfocitosT?:
1) Linfomafolicular.
2) Linfomadeclulasdelmanto.
3) Micosisfungoide.
4) Linfomalinfoplasmocitario.
5) Plasmocitoma.
MIR 2003-2004 RC: 3
131. Unhombrede60aosquepresentaunas
placaseritematosaseneltronco,esdiag-
nosticadodemicosisfungoide.Condicho
diagnsticoentenderemosqueelpaciente
sehallaafectode:
1) Unavariantedepsoriasis.
2) Unlinfomano-HodgkindefenotipoT.
3) UnainfeccinporelhongoMicrosporum
fungoides.
4) UnlinfomadeHodgkin.
5) UnlinfomanoHodgkindefenotipoB.
MIR 1999-2000 RC: 2
Tema 26. Otros tumores cutneos.
145. Un paciente de 22 aos acude a urgen-
cias en shock anaflctico, posiblemente
despus de tomar jarabe para la tos. No
presenta,antecedentespersonalesdein-
tersyalaexploracinseaprecianlesiones
maculosas,marronceasnodescamativas
y generalizadas de 1-2 cm. de dimetro
queenzonasderoceestnelevadas,ms
eritematosas y pruriginosas. Al ser inte-
rrogado indica que han ido apareciendo
y progresando en los diez ltimos aos.
Quenfermedadpresentaestepaciente
querelacionetodoslossntomas?:
1) Liquenplanoatrfco.
2) Amiloidosis.
3) Psoriasis.
4) Mastocitosis.
5) Candidiasismucocutneacrnica.
MIR 2007-2008 RC: 4
113. Seencuentraustedanteunpacienteque
leenvanconlasospechadepadecer,por
la historia clnica y la exploracin fsica,
especialmentelaslesionescutneas,una
mastocitosissistmica.Qupruebadebe
realizarparaconfrmareldiagnstico?:
1) LabsquedadelsignodeDarier(produc-
cindehabonesyeritematraslamani-
pulacindigitaldeunalesincutnea).
2) Una gastroscopia diagnstica de ulcus
gastroduodenal.
3) Repeticinseriadadelosnivelesdehis-
taminasangunea.
4) Biopsiademdulasea.
5) Biopsiadelalesincutnea.
MIR 2000-2001F RC: 4
Tema 27. Dermatosis
paraneoplsicas.
144.Mujer de 36 aos que tras un proceso
infecciosoagudoyfebrilrinofarngeotra-
tadoconantibiticos,sufreunaelevacin
delatemperaturacorporal,apareciendo
asimtricamentesobrelacaraanteriory
superiordeltraxppulaseritematosas
que confuyen originando placas sobre-
elevadas, infiltradas, bien delimitadas
detamaovariable,ennmerode45,
dolorosasalapresinyespontneamen-
te. No existe afectacin de mucosas. La
velocidaddesedimentacinglobularest
elevada y se acompaa de leucocitosis.
Culsera,delossiguientes,eldiagns-
ticomscorrecto?:
1) Eritemapolimorfoomultiforme.
2) Eritemafjopigmentario.
3) Lupuseritematosoagudo.
4) Dermatosisagudafebrilneutroflica.
5) Eritemaelevatumetdiutinum.
MIR 2004-2005 RC: 4
139. Lapresenciadeunapigmentacinparduz-
caenlosgrandespliegues(cuello,axilas,
ingles)conhiperqueratosis,plegamiento
yengrosamientoaterciopeladodelapiel,
sedenomina:
1) Tineanigra.
2) Psoriasisinvers.
3) Acantosisnigricans.
4) Acroqueratoelastoidosis.
5) Ictiosissimple.
MIR 2001-2002 RC: 3

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