Anda di halaman 1dari 4

1.

Pengkajian 1.1 Identitas DHF merupakan penyakit daerah tropis yang sering menyebabkan kematian anak, remaja dan dewasa ( Effendy, 1995 ) 1.2 Keluhan Utama Pasien mengeluh panas, sakit kepala, lemah, nyeri ulu hati, mual dan nafsu makan menurun. 1.3 Riwayat penyakit sekarang Riwayat kesehatan menunjukkan adanya sakit kepala, nyeri otot, pegal seluruh tubuh, sakit pada waktu menelan, lemah, panas, mual, dan nafsu makan menurun. 1.4 Riwayat penyakit terdahulu Tidak ada penyakit yang diderita secara specific. 1.5 Riwayat penyakit keluarga Riwayat adanya penyakit DHF pada anggota keluarga yang lain sangat menentukan, karena penyakit DHF adalah penyakit yang bisa ditularkan melalui gigitan nyamuk aides aigepty. 1.6 Riwayat Kesehatan Lingkungan Biasanya lingkungan kurang bersih, banyak genangan air bersih seperti kaleng bekas, ban bekas, tempat air minum burung yang jarang diganti airnya, bak mandi jarang dibersihkan. 1.7 Pengkajian Per Sistem 1.7.1 Sistem Pernapasan Sesak, perdarahan melalui hidung, pernapasan dangkal, epistaksis, pergerakan dada simetris, perkusi sonor, pada auskultasi terdengar ronchi, krakles. 1.7.2 Sistem Persyarafan Pada grade III pasien gelisah dan terjadi penurunan kesadaran serta pada grade IV dapat trjadi DSS

1.7.3

Sistem Cardiovaskuler Pada grde I dapat terjadi hemokonsentrasi, uji tourniquet positif, trombositipeni, pada grade III dapat terjadi kegagalan sirkulasi, nadi cepat, lemah, hipotensi, cyanosis sekitar mulut, hidung dan jari-jari, pada grade IV nadi tidak teraba dan tekanan darah tak dapat diukur.

1.7.4

Sistem Pencernaan Selaput mukosa kering, kesulitan menelan, nyeri tekan pada epigastrik, pembesarn limpa, pembesaran hati, abdomen teregang, penurunan nafsu makan, mual, muntah, nyeri saat menelan, dapat hematemesis, melena.

1.7.5

Sistem perkemihan Produksi urine menurun, kadang kurang dari 30 cc/jam, akan mengungkapkan nyeri sat kencing, kencing berwarna merah.

1.7.6

Sistem Integumen. Terjadi peningkatan suhu tubuh, kulit kering, pada grade I terdapat positif pada uji tourniquet, terjadi pethike, pada grade III dapat terjadi perdarahan spontan pada kulit.

KASUS Anak I dengan berat badan 23 Kg dan berumur 7 tahun menderita Demam Berdarah Dengue (DBD). Suhu tubuh saat ini 39.5 C (suhu tubuh normal 37.5C). Anak I mendapatkan cairan infuse RL 22 tetes makro (factor tetes 20). Jumlah urin anak dalam 8jam adalah 184cc. A. PENGKAJIAN 1. Identitas Nama Umur Alamat Agama Nama Ibu Pendidikan : An. I : 7 tahun : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) : tidak disebutkan (perlu dilengkapi)

Nama Ayah Pendidikan Pekerjaan Diagnosa Medik Pengkajian tanggal 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. a. b. c. d. e. f. Keluhan Utama :

: tidak disebutkan (perlu dilengkapi) : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) :

tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Riwayat penyakit sekarang : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Riwayat penyakit dahulu tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Riwayat penyakit keluarga tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Riwayat kesehatan lingkungan. tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Riwayat kehamilan tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Pengkajian Persistem Sistem Gastrointestinal tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Sistem muskuloskeletal : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Sistem Genitourinary tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Sistem Respirasi. tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Sistem Cardiovaskuler tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Sistem Neurosensori tidak disebutkan (perlu dilengkapi)

g. h. 9.

Sistem Endokrin tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Sistem Integumen. tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Pemeriksaan Penunjang Hb : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Leukosit : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) Trombosit : tidak disebutkan (perlu dilengkapi) PCV : tidak disebutkan (perlu dilengkapi)