1

PUSAT PENYELIDIKAN DADAH

DAN UBAT-UBATAN
UNIVERSITI SAINS MALAYSIA
11800 PENANG
SHARIF M. MANSOR &
VEMALA DEVI
2
Pengenalan Pengenalan Pengenalan Pengenalan
Mempertingkutkun
prestusi utIetik
tetupi memberi,
kesun sumpingun
yung tiduk sihut
Membuwu muut
kepudu utIet
Doping iuitu
penggunuun drug
{buhun dun kueduh
yung dihurumkun}
untuk
mempertingkutkun
prestusi sukun
seguk duhuIu Iugi
3
Suatu bahan (selain daripada makanan) yang
apabila diambil akan mengakibatkan perubahan
dalam badan.
Kamus World Book
ika perubahan itu membantu
fungsi badan, drug itu dikenali
sebagai ubat.
ika perubahan itu
merosakkan badan, drug itu
adalah racun.
4
Digunakan untuk peIbagai tujuan:
Sebagai ubat yang diperoIehi meIaIui
preskripsi doktor atau dibeIi di kaunter
untuk merawat penyakit atau sembuh
daripada kecederaan
Penggunaan sosiaI; drug yang sah
seperti kafein, tembakau atau aIkohoI
ataupun drug haram seperti ganja atau
heroin
Untuk mempertingkatkan prestasi
sukan - meIibatkan penggunaan drug
yang diharamkan seperti steroid
anaboIik
Penggunaan Drug daIam Masyarakat Penggunaan Drug daIam Masyarakat
5
Definisi doping Definisi doping Definisi doping Definisi doping
Penggunaan bahan,
kaedah atau
manipuIasi yang
berasaskan Senarai
IOC yang berIawanan
dengan:
Kesihatan atIet
Etika perubatan dan sukan
Persaingan yang adiI
6
Penggunaan drug terbukti daIam sejarah
sukan
PerIawanan awaI - sejak 800BC hadiah menarik,
profesionaIisme and komersiaIisme di Greek pada zaman purba,
saingan di antara para atIet menyebabkan mereka mengambiI
bahan-bahan yang boIeh meningkatkan prestasi seperti ekstrak
cendawan, benih tumbuhan dan protein haiwan.
Penggunaan dadah teIah merebak sehingga
membawa kepada penamatan Sukan
OIimpik zaman purba.
7
aman Roman - status sukan dan
kedudukan atIet terus meningkat
Penggunaan drug juga tercatat di zaman ini
PeIumba kuda perang memberi ramuan
yang kuat kepada kuda agar dapat berIari
dengan Iebih pantas
GIadiator juga diberi drug supaya
perIawanan mereka menjadi Iebih hebat
8
Sukan pada awaI abad ke-19
SeIepas suatu penamatan yang singkat sejak 396 AD,
sukan muncuI semuIa pada abad ke-19 di kawasan Iuar
bandar di EngIand dan seterusnya menuIar ke seIuruh
dunia.
Aktiviti rekreasi yang tidak teratur - aktiviti bercorak
kasuaI dan perkauman di sesebuah kawasan
KemuncuIan industriaIisasi dan urbanisasi menukar
corak permainan dan sukan di kawasan Iuar bandar.
9
Sukan pada abad ke-20
Aktiviti sukan teIah berkembang sehingga menjadi
suatu "perniagaan besar" yang merupakan sumber
hiburan, pendapatan dan pekerjaan di seIuruh dunia
Sukan teIah menjadi suatu institusi sosiaI yang penting
dan kejayaan daIam sukan mempunyai niIai yang tinggi
Tekanan pada ahIi sukan untuk bukan sahaja berjaya
tetapi menjadi atIet yang terbaik
Menyumbang kepada peningkatan pengambiIan drug
dan kematian berkaitan drug di kaIangan atIet
10
1
$ejarah $ejarah
Initiatif Anti Initiatif Anti--
doping doping
Antarabangsa Antarabangsa
$ejarah $ejarah
Initiatif Anti Initiatif Anti--
doping doping
Antarabangsa Antarabangsa
SeIepas kematian seorang
penunggang basikaI daIam Tour
de France pada 1967,
Jawatankuasa OIimpik
Antarabangsa muIa terIibat
daIam initiatif anti-doping
antarabangsa.
SebeIum progam pengujian drug pada
Iewat 1960an, penggunaan bahan-
bahan yang meningkatkan prestasi
Iazim diterima. Penggunaan drug Iazim
berIaku di Sukan HeIsinki pada tahun
1952 dan kadarnya berkurangan di
Sukan MeIbourne pada 1956.
Negara-negara muIa bersuara
menentang bahaya yang
diakibatkan oIeh drug terhadap
atIet dan sukan.
Pada tahun 1960, MajIis Eropa
membentangkan resoIusi menentang
penggunaan bahan-bahan doping
daIam sukan.
Negara Perancis meIuIuskan
perundangan anti-doping
nasionaI pada tahun 1963.
2
3
4
5
11
6
$ejarah $ejarah
Inisiatif Anti Inisiatif Anti--
doping doping
Antarabangsa Antarabangsa
$ejarah $ejarah
Inisiatif Anti Inisiatif Anti--
doping doping
Antarabangsa Antarabangsa
Suruhanjaya Perubatan IOC
ditubuhkan pada 1967; ujian drug
yang pertama diIaksanakan untuk
Sukan Mexico pada 1968. Satu
SkeduI bahan-bahan yang
diharamkan disediakan - kini
stimuIan, penghaIang-beta,
anaIgesik narkotik, diuretik, agen
anaboIik, peptid dan hormon
gIikoprotein dan anaIog termasuk
daIam SkeduI ini. AmaIan doping
seperti doping darah, manipuIasi
farmaseutikaI, kimia dan fizikaI juga
diharamkan.
Pada Iewat 1960an dan
1970an ujian drug teIah
menjadi satu kebiasaan
daIam pertandingan
sukan.
7
12
$ejarah $ejarah
Inisiatif Anti Inisiatif Anti--
doping doping
Antarabangsa Antarabangsa
$ejarah $ejarah
Inisiatif Anti Inisiatif Anti--
doping doping
Antarabangsa Antarabangsa
8
WaIau bagaimanapun, ujian drug
yang positif dihadkan kerana tiada
teknoIogi yang Iengkap dan juga atIet
cepat mengetahui cara-cara
menewaskan sistem, contohnya,
menggantikan sampeI urin atau
menghentikan penggunaan dadah
daIam masa yang mencukupi supaya
drug itu dapat dikumuhkan daripada
badan.
Pada 1983, prosedur anaIitikaI
diperbaiki, pengenaIan
kromatografi gas dan
spektrometri mass
menghasiIkan keputusan yang
Iebih tepat.
9
10
IOC menetapkan prosedur
pengoperasian dan piawaian
untuk makmaI supaya ujian drug
diIaksanakan secara berkesan dan
seragam. Kini terdapat 23 makmaI
akreditasi IOC yang menjaIankan
ujian drug untuk sukan.
13
1886
Kematian penunggang
basikaI, Linton akibat
keIebihan dos trimetiI
1904
Thomas Hicks, peIari
maraton yang hampir mati
akibat mengambiI ramuan
brandi dan strikinin
1930S
Amfetamin Iebih
digemari daripada
strikinin
1950S
Pasukan Soviet menggunakan
hormon IeIaki untuk meningkatkan
kuasa dan kekuatan; sebagai
respons orang Amerika
mengembangkan steroid
1952
Kes-kes doping yang
meIibatkan amfetamin di
OIimpik Musim Sejuk di mana
peIuncur saIji jatuh sakit
14
1963
MajIis Eropa menubuhkan
Jawatankuasa Drug
1960
Penunggang basikaI Kurt
Jensen mati akibat
keIebihan dos amfetamin
1964
AtIet daIam OIimpik mempunyai
otot yang besar; disyaki
menggunakan drug
1967
IOC mengambiI tindakan
seIepas kematian penunggang
basikaI Tommy Simpson akibat
pengambiIan amfetamin haram
1968
IOC menggubaIkan definisi
doping dan menyediakan
senarai bahan-bahan yang
diharamkan; ujian muIa
diIakukan pada Sukan OIimpik
15
1984
Beberapa atIet diharamkan
seteIah diuji positif untuk
drug di Sukan Asia di Jepun
1988
Ben Johnson diuji positif
untuk steroid anaboIik yang
diharamkan
1992
Seorang juara Eropa diuji positif
untuk steroid sebeIum OIimpik
BarceIona
1989-90
penyiasatan tentang penggunaan
drug oIeh atIet, penyediaan Iaporan
dan penubuhan agensi anti-drug
sukan
16
Mengapa Mengapa
sesetengah bahan sesetengah bahan
dan kaedah doping dan kaedah doping
diharamkan diharamkan
Mengapa Mengapa
sesetengah bahan sesetengah bahan
dan kaedah doping dan kaedah doping
diharamkan diharamkan
Untuk beberapa sebab:
Kesihatan - banyak bahan, jika tidak
digunakan secara betuI, akan memberi kesan
serius pada kesihatan
EtikaI - memberi keIebihan prestasi yang
Iebih tinggi daripada tahap keupayaan
manusia
Perundangan - sesetengah drug adaIah
haram untuk digunakan daIam masyarakat
17
Untuk peIbagai faktor:
Drug - kesan-kesan drug, pergantungan fizikaI, mudah
diperoIehi
Individu - tidak puas hati dengan prestasi, dipengaruhi
oIeh orang Iain, ego-diri
Persekitaran - tekanan untuk menang, hadiah kewangan,
ekspektasi atau syarat keIayakan yang tidak reaIistik
Kombinasi faktor-faktor ini atIet menggunakan drug
18
ilangan dan jenis drug yang digunakan oleh atlet
adalah sangat membimbangkan.ini termasuk:
AIkohoI Epineprin RauwoIfia
Amfetamin Eter Serpentina
Steroid anaboIik Lesitin Strikinin
Asid aspartik Magnesium PeIaIi
Bikarbonat Nikotin Tiosinate
Kafein NitrogIisirin AIkaIoid
Veratrum
DigitaIis Fosfat
Efedrin Potasium
19
Kebanyakan organisasi sukan
kebangsaan mempunyai poIisi
doping yang meIarang atIet
menggunakan bahan-bahan
yang diharamkan serta kaedah
doping
PoIisi-poIisi juga
meIiputi isu-isu doping
tidak sengaja,
penggunaan terapeutik
bahan-bahan yang
diharamkan, kerahsian,
persetujuan, tribunaI,
mekanisme rayuan,
obIigasi pihak sukan
dan pendidikan
AtIet boIeh diuji untuk amaIan-
amaIan doping semasa
perIawanan dan seIepasnya
Berdasarkan senarai doping
oIeh IOC
20
Senarai Doping WADA
Kelas A Stimulant
Kelas A.a
amifenazoI, amfetamin, bromantan, kafein*, karfedon,
kokain, efedrin*, fenkamfamin, mesocarb, pentetrazoI,
pipradroI,.dan bahan-bahan perkaitan.
Kelas A.b
formoteroI, saIbutamoI, saImeteroI, dan bahan-bahan
berkaitan**
* Melebihi konsentrasi yang ditetapkan
** Dengan izin
I. KumpuIan bahan Iarangan dengan beberapa
contoh:
21
Senarai Doping WADA
Kelas B Narkotik
buprenorfin, dextromoramid, diamorfin (heroin), metadon, morfin,
pentasosin, petidin,.dan bahan-bahan berkaitan.
Kelas C Agen Anabolik
1. Steroid androgenik anabolik
1a. clostebol, fluoksimesteron, metandienon, metenolon,
nandrolon, 19-norandrostenediol, 19-norandrostenedione,
oxandrolon, stanozolol,.dan bahan-bahan berkaitan.
1b. androstenediol, androstenedion, dehidroepiandrosteron
(DHEA), dihidrotestosteron, testosteron*,.dan bahan-bahan
berkaitan.
2. Lain-lain agen anabolik
clenbuterol, salbutamol **
* Melebihi nisbah yang ditetapkan
** Melebihi konsentrasi yang ditetapkan
I. KumpuIan bahan Iarangan dengan beberapa contoh:
22
Senarai Doping WADA
Kelas D Diuretik
asetazolamid, bumetanid, klortalidon, asid etasirinik , furosemid,
hidroklorothiazid, manitol*, mersalil, spironolakton, triamteren,.dan
bahan-bahan berkaitan.
Kelas E Hormon Peptid, Mimetik & Analog
Gonadotrofin Korionik (hCG) dilarang untuk lelaki sahaja
Gonadotrofin sintetik dan pituitari (LH) dilarang untuk lelaki sahaja
Kortikotrofin (ACTH, tetrakosaktid)
Hormon pertumbuhan (hGH)
Faktor pertumbuhan bak-insulin (GF-1) termasuk faktor pelepasan dan analog
Eritropoietin (EPO)
nsulin**
I. KumpuIan bahan Iarangan dengan beberapa contoh:
* Dilarang melalui suntikan intravena
** Diizinkan untuk diabetik bergantung-insulin yang disahkan
23
Senarai Doping WADA
Kelas F Agen dengan Aktiviti Anti-oestrogenik
Penghalang aromatas, clomifen, saiklofenil, tamoxifen dilarang
untuk lelaki sahaja
Kelas G Agen Penyamar
Diuretik, epitestosteron*, probenesid, pembesar plasma (cth. Kanji
hidroksietil)
I. KumpuIan bahan Iarangan dengan beberapa contoh:
* Melebihi konsentrasi yang ditetapkan
24
Senarai Doping WADA
A. Peningkatan Pemindahan Oksigen
Aa. Doping darah
Ab. Pemberian produk-produk yang meningkatkan pengambilan,
pengangkutan atau penghantaran oksigen, misalnya produk
hemoglobin yang diubah.
B. Manipulasi farmakologikal, kimia dan fizikal
Memasukkan kateter, menggantikan sampel urin dan/atau usik, penyekatan
perkumuhan renal, perubahan sukatan testeron dan epitesteron
C. Doping gen atau doping sel
Penggunaan bukan-terapeutik gen, elemen genetik dan/atau sel-sel yang
boleh meningkatkan prestasi atletik
II. Kaedah-kaedah yang diIarang
25
Senarai Doping WADA
A. Alkohol
B. Kanabinoid Ganja, Hashish
C. Anestetik Tempatan suntikan anestetik
tempatan diizinkan tetapi bukan kokain
D. Glukokortikosteroid
E. Penghalang-beta contoh-contohnya:
Asebutolol, alprenolol, atenolol, labetalol, metoprolol,
nadolol, eksprenolol, propranolol, sotalol,.dan bahan-
bahan berkaitan.
III. KumpuIan bahan-bahan Iarangan daIam sukan tertentu
26
Senarai IOC untuk Bahan-bahan yang DiIarang
Trifosfat adenosin Prokain dan bahan-
bahan farmako-
dinamik yang
seumpama
EtanoIamin fosforik
(PEA)
AdrenaIin Amfetamin dan
derivatif
Heksoses
AIkohoI Barbiturate Hormon termasuk
metaboIit dan derivatif
sintetik yang
mempunyai tindakan
hormonaI farmako-
dinamik, kecuaIi
insuIin
AnaIeptik Kokain
Bahan-bahan yang
memberi tindakan
anestetik tempatan
DigitaIik dan bahan-
bahan farmako-
dinamik yang
seumpama
27
Senarai IOC untuk Bahan-bahan yang DiIarang
Penyekat
oksidase
monamin
Fenotiazin Bes purin Trifosfat uridin
LobeIin dan
bahan-bahan
farmako-
dinamik yang
seumpama
Pikrotoksin Garam aIkaIin Vitamin
Kaedah-kaedah
psikoIogikaI
aktif, termasuk
hipnosis
Strikinin VasodiIator
(nitrat dan
bahan-bahan
farmako-dinamik
yang berkaitan
Bahan-bahan
pengendur-otot
Agen
memabukkan
Terapi oksigen PsikopIegik Tropein
28
Isu Isu- -isu Etik Berkaitan Penggunaan isu Etik Berkaitan Penggunaan
Drug daIam Sukan Drug daIam Sukan
Isu Isu- -isu Etik Berkaitan Penggunaan isu Etik Berkaitan Penggunaan
Drug daIam Sukan Drug daIam Sukan
PerIu
meIindungai:
Penggunaan drug tidak sihat dan berIawanan
dengan etika sukan
Kesihatan fizikal dan rohani atlet
Nilai-nilai untuk persaingan yang adil
ntegriti dan kesatuan dalam sukan
Hak-hak mereka yang mengambil bahagian
29
30
Pembangunan akhIak
Mengajar kemuIiaan dedikasi
Ketabahan
Daya tahan dan disipIin-diri
MempeIajari daripada kekaIahan sama seperti
kejayaan
Memupuk semangat bekerjasama dan bergantung
antara satu sama Iain
Menyemai niIai-niIai moraI dan sosiaI
Mengintegrasi sebagai individu untuk membina satu
masyarakat yang sihat
31
Medan sukan bukanIah Medan sukan bukanIah
tempat untuk tempat untuk
penggunaan drug penggunaan drug
32
Sukan kini digantikan dengan satu persaingan di antara
para doktor, ahIi biokimia dengan pihak pengawaIan
AtIet teIah menjadi patung daIam teknoIogi ini, risiko
kesihatan mereka diabaikan
Pesaing-pesaing Iain turut 'dipaksa' menggunakan
bahan-bahan kimia
DaIam era manipuIasi gen dan kimia ini, atIet tidak Iagi
bergantung pada kemahiran dan keupayaan semuIajadi
33
Tcn]vvvn vvn cnvinvvvn .v[vn Tcn]vvvn vvn cnvinvvvn .v[vn
vvvvn cv vnv[ ncnv.i[vn vvvvn cv vnv[ ncnv.i[vn
noiii vvn [c.vivvn .cv noiii vvn [c.vivvn .cv
ncnvin[vn cvnvn vvvn cnvivi[vn ncnvin[vn cvnvn vvvn cnvivi[vn
c.vin c.vinc.vin c.vin
Tcn]vvvn vvn cnvinvvvn .v[vn Tcn]vvvn vvn cnvinvvvn .v[vn
vvvvn cv vnv[ ncnv.i[vn vvvvn cv vnv[ ncnv.i[vn
noiii vvn [c.vivvn .cv noiii vvn [c.vivvn .cv
ncnvin[vn cvnvn vvvn cnvivi[vn ncnvin[vn cvnvn vvvn cnvivi[vn
c.vin c.vinc.vin c.vin
34
Bahan-bahan dan kaedah
doping yang diIarang
Stimulant
Agen anabolik
(perbincangan terperinci)
Steroid androgenik
anabolik (perbincangan
terperinci)
Bukan-steroidal
Diuretik
Hormon dan analog
peptid dan glikoprotein
Analgesik narkotik
Doping darah
Manipulasi
farmakologikal, kimia
atau fizikal
35
Diuretik lazim digunakan oleh ahli tinju. a
menambahkan penghasilan urin, dan atlet
mudah mengalami dihidrasi
StimuIant termasuk amfetamin, klenbuterol, kafein dan bahan-
bahan aktif dalam ramuan selsema dan flu (pseudoefedrin). Kesan
sampingan ialah kenaikan kadar degupan jantung yang merosakkan
keupayaan semulajadi badan untuk mengawal suhu badan.
Agen anaboIik bukan-steroid agonis beta
2 yang lazim terdapat dalam ubat asma.
Bahan-bahan dan kaedah doping yang diIarang
36
Hormon dan anaIog peptid dan gIikoprotein
Hormon bertindak sebagai pengutus di antara organ-organ untuk
meIakukan perkara-perkara seperti merangsangkan pertumbuhan,
mempengaruhi tingkahIaku dsb.
AnaIog juga bertindak daIam cara yang sama seperti hormon.
Contoh-contoh seperti hormon manusia gonadotrofin korionik (HCG),
kortikotrofin, hormon pertumbuhan manusia (HGH-Somatotrofin) dan
eritropoietin (EPO)
Hormon pertumbuhan yang diambiI untuk menambahkan saiz otot dan
kekuatan mungkin mengakibatkan:
AkromegaIi - tangan, kaki dan muka menjadi terIaIu besar
MasaIah pada sendi dan otot yang menyukarkan Iatihan
Penyakit kencing manis
EPO yang diambiI untuk merangsangkan penghasiIan seI merah darah
untuk sukan daya tahan boIeh menambahkan kepekatan darah
berpotensi untuk mengidap strok dan serangan jantung.
Bahan Bahan- -bahan dan kaedah doping yang diIarang bahan dan kaedah doping yang diIarang
37
Adalah ubat pelali yang sangat
kuat
Digunakan oleh atlet semasa
latihan atau perlawanan dan
semasa mengalami kecederaan
Narkotik adalah bahanbahan
yang diharamkan dan berpotensi
mengakibatkan ketagihan
Bahan Bahan- -bahan dan kaedah bahan dan kaedah
doping yang diIarang doping yang diIarang
Bahan Bahan- -bahan dan kaedah bahan dan kaedah
doping yang diIarang doping yang diIarang
Analgesik narkotik
38
Doping darah - satu amalan di mana darah dikeluarkan
1-2 minggu sebelum perlawanan dan dimasukkan
semula pada saat akhir sebelum perlawanan. Dalam
masa itu tubuh manusia akan menggantikan darah yang
telah dikeluarkan. Darah tambahan ini menghasilkan
lebih banyak hemoglobin dan lebih berkeupayaan untuk
mengambil oksigen.
Amalan ini adalah menipu
Masalah yang timbul
Jika jarum tidak disteriI
Darah tidak disimpan dengan cara yang betuI
Darah orang Iain digunakan risiko jangkitan
penyakit seperti HIV/AIDS, hepatitis dsb.
39
Manipulasi farmakologikal, kimia atau fizikal. Manipulasi farmakologikal, kimia atau fizikal.
Contoh Contoh- -contohnya: contohnya:
Atlet yang menyuntik atau memasukkan melalui
kondom, urin orang lain ke dalam pundi-pundi air
kencing atau vagina mereka. Amalan ini berisiko
tinggi untuk jangkitan.
Penggunaan agen penyamar seperti bahan-bahan
tertentu untuk mengelak pengesanan steroid
anabolik.
40
Steroid anabolik
elas drug yang paling elas drug yang paling
popular digunakan dalam popular digunakan dalam
sukan sukan
Dikenali sebagai steroid,
steroid anabolik,
roid, gear atau juice
Penggunaan awal
dilaporkan pada 1964
dalam Olimpik Musim Panas
di Tokyo
Drug yang disintesis
daripada testeron,
hormon pembiakan lelaki
Penyalahgunaan disebabkan
khabar angin bahawa kimia ini
boleh meningkatkan prestasi atlet
Pengetahuan tentang kesan-kesanya
adalah penting memandangkan
ianya berbahaya kepada pengguna
serta penggunaan meluas oleh
golongan muda,
41
stillah stillah
'anabolik merujuk kepada tindakan drug ini untuk
mempercepatkan pertumbuhan tisu-tisu badan, atau
keupayaannya untuk memaksa sel-sel tubuh
menyimpan nitrogen dan meningkatkan pertumbuhan
tisu
'steroid merujuk kepada struktur kimia ini yang sama
dengan testeron, hormon pembiakan lelaki dan oleh itu
drug ini memberi kesan kelelakian (androgenik) pada
pengguna
Steroid anabolik juga dikenali sebagai steroid
androgenik anabolik (AAS)
Definisi Definisi
42
epercayaan dan Pengalaman epercayaan dan Pengalaman
Pengguna Pengguna
Euforia Euforia
Merangsangkan pertumbuhan tisu otot Merangsangkan pertumbuhan tisu otot
Melambatkan kerosakan tisu otot Melambatkan kerosakan tisu otot
Merangsangkan sintesis protein yang mana pengguna Merangsangkan sintesis protein yang mana pengguna
percaya akan dapat membantu dalam perkembangan percaya akan dapat membantu dalam perkembangan
tisu otot, menambahkan kekuatan otot dan tisu otot, menambahkan kekuatan otot dan
mengurangkan kerosakan pada tisu otot yang mengurangkan kerosakan pada tisu otot yang
disebabkan oleh latihan fizikal yang kuat disebabkan oleh latihan fizikal yang kuat
Pengguna bukan Pengguna bukan- -atlet percaya mereka kelihatan lebih atlet percaya mereka kelihatan lebih
menarik dengan ketrampilan fizikal yang hebat menarik dengan ketrampilan fizikal yang hebat
Pegawai keselamatan/penguatkuasaan percaya ia akan Pegawai keselamatan/penguatkuasaan percaya ia akan
menjadikan mereka lebih kuat dan agresif menjadikan mereka lebih kuat dan agresif
43
Merawat kelewatan baligh
Tambahan kepada rawatan
kanser payu dara
Merawat osteoporosis Merawat
susut berat badan berkaitan-
AIDS (sindrom 'wasting)
Merawat kegagalan ginjal yang
kronik
Menambahkan sintesis protein
Mencegah tindakan
glukokortikoid yang
menyebabkan kerosakan tisu
Menggalakkan pertumbuhan tisu
dan membantu dalam pemulihan
tisu yang rosak akibat kecederaan
Merawat beberapa jenis anemia
Menambah berat badan selepas
kesakitan teruk
Merawat endometriosis
44
kumpulan steroid anabolik kumpulan steroid anabolik
AktiI bila digunakan
secara oral
- Mudah diambil
- Memendekkan
separuh jangka hayat
- Lebih toksik pada
hati
AktiI apabila
disuntik ke dalam
tisu otot
45
Yang sedia ada Yang sedia ada
ral
Tablet Anapolan 50, Andriol, Primobolan
uga terdapat beberapa AAS yang palsu -mempunyai hanya
sedikit atau tiada langsung bahan-bahan aktif.
enis enis- -jenis jenis
$ $ $ $
Terdapat dalam pelbagai kekuatan berbentuk tablet atau cecair suntikan Terdapat dalam pelbagai kekuatan berbentuk tablet atau cecair suntikan Terdapat dalam pelbagai kekuatan berbentuk tablet atau cecair suntikan Terdapat dalam pelbagai kekuatan berbentuk tablet atau cecair suntikan
$teroid yang disuntik pada manusia
Deca-durabolin, $ustanon 50
Primobolan depot
$teroid yang disuntik pada veterinari
Drive, $tanazol, Banrot
46
$tatus esahihan $teroid Anabolik $tatus esahihan $teroid Anabolik
Penjualan oleh individu Penjualan oleh individu
yang tidak berlesen akan yang tidak berlesen akan
dihukum penjara selama 5 dihukum penjara selama 5
tahun (10 tahun jika dijual tahun (10 tahun jika dijual
pada remaja) pada remaja)
$ejak tahun 1990, steroid $ejak tahun 1990, steroid
anabolik telah dikelaskan sebagai anabolik telah dikelaskan sebagai
bahan kawalan dan hanya boleh bahan kawalan dan hanya boleh
diperolehi melalui preskripsi diperolehi melalui preskripsi
doktor untuk kegunaan doktor untuk kegunaan
perubatan perubatan
jenis steroid anabolik jenis steroid anabolik
telah dikenalpasti haram telah dikenalpasti haram
untuk tujuan selain dari untuk tujuan selain dari
perubatan perubatan
47
$teroid Anabolik: $umber & aedah $teroid Anabolik: $umber & aedah $teroid Anabolik: $umber & aedah $teroid Anabolik: $umber & aedah
Kebanyakan daripada sumber haram
Drug yang diseludup
Farmaseutikal sah yang
dilencongkan kepada pasaran
gelap (80 90)
Produk veterinari
Diedarkan menerusi rangkaian
inIormal yang berselindung disebalik
kelab kesihatan/gym
Doktor dapat pengakuan daripada
pengguna yang disyaki dan cuba
menghadkan penggunaan steroid
anabolik
Tetapi pengguna menambahkannya
dengan steroid daripada sumber lain;
kaedah 'pengurangan bahaya ini tidak
digunapakai.
Jarang sekali, pengguna mendapat
steroid dengan melencongkan
priskripsi perubatan atau melalui
priskripsi berganda
aedah
Disuntik ke dalam tisu otot
Diambil secara oral; atau kedua-dua kaedah diguna
serentak
48
stilah Berkaitan Penyalahgunaan $teroid stilah Berkaitan Penyalahgunaan $teroid
Mencampurkan Mencampurkan
Mencampurkan
berbagai sebatian
untuk digunakan
pada masa yang
sama
Bahan yang boleh Bahan yang boleh
disuntik disuntik
Steroid yang
direkabentuk
untuk suntikan
Menambahkan Menambahkan
Menambahkan
isipadu otot
melalui
penggunaan
steroid
itaran itaran
Mengambil
beberapa dos
steroid untuk
suatu jangka
waktu
mengikut
skedul. Tempoh
tanpa steroid
termasuk dalam
skedul ini
Doping Doping
Menggunakan
drug untuk
meningkatkan
prestasi
Mengambil dos Mengambil dos
yang sangat yang sangat
besar besar
Mengambil steroid
dalam kuantiti
yang sangat besar
melalui suntikan
dan/atau oral
ral ral
Steroid yang
direkabentuk
untuk
penggunaan
oral
Pyramiding Pyramiding
Peningkatan pengambilan dos setiap
hari untuk suatu tempoh diikuti oleh
pola pengambilan dos yang makin
kurang setiap hari
$hotgunning $hotgunning
Mengambil
steroid secara
tidak konsisten
Menirus Menirus
Mengurangkan dos
steroid secara
perlahan-lahan
49
Masalah Berkaitan Penyalahgunaan $teroid Masalah Berkaitan Penyalahgunaan $teroid Masalah Berkaitan Penyalahgunaan $teroid Masalah Berkaitan Penyalahgunaan $teroid
Banyak kesan sampingan walaupun mengambil dos yang
agak rendah.
Penyalahgunaan berlaku pada tahap dos yang berbeza di
antara 10-1000 kali tahap dos terapeutik maksimum yang
disyorkan, misalnya kajian sampel pengangkat berat
menunjukkan kadar di antara 2-26 kali tahap dos yang
disyorkan.
Berkesan pada tisu otot untuk bertahan beberapa minggu
setelah drug itu dihentikan; Iakta ini diketahui oleh atlet
yang dan mereka akan menghentikan penggunaan drug
itu sebelum pertandingan bagi menggelakkan drug
dikenalpasti.
50
Kesan Buruk Steroid Anabolik
Bergantung pada
Cara pengambilan
Drug yang tertentu
Dos
Kekerapan penggunaan
Kesihatan individu
Umur individu
Pada dos yang disyorkan pun, steroid
boleh menyebabkan
Sakit tekak
Demam
Muntah (berdarah atau tidak berdarah)
Urin bewarna gelap
Sakit tulang
Meloya
Pertambahan berat badan yang luar biasa
Sakit kepala
51
Pengguna steroid haram akan
menyalahgunakan beberapa
bentuk steroid anabolik tertentu
dan sukar dikenalpasti melalui
ujian makmal yang sedia ada.
Oleh itu, sampel urin yang
'bersih tidak bererti tiada
penggunaan steroid dalam
acara sukan.
52
Masalah Penyalahgunaan $teroid Masalah Penyalahgunaan $teroid
Lelaki Lelaki
Pembesaran buah dada
Penambahan kekerapan ereksi atau ereksi berterusan
(priapism yang merupakan keadaan kecemasan
perubatan)
Pertumbuhan rambut atau keluruhan rambut yang luar
biasa
Kekurangan bilangan sperma
Kerap ingin mengencing / halangan urinari
Kerosakan buah zakar (testicle)
Pembesaran prostat
Sukar mengencing
Mati pucuk dan keadaan steril
Kanser prostat (jarang berlaku)
Kemandulan dan perubahan dalam libido
$istem Pembiakan $istem Pembiakan
Perempuan Perempuan
Pembesaran kelentit yang luar
biasa
Kedatangan haid yang tidak tetap
Pertumbuhan rambut atau
keluruhan rambut yang luar biasa
Suara menjadi lebih kasar
Saiz buah dada mengecil
Keadaan botak berpola lelaki
53
Lelaki mengalami kesan Lelaki mengalami kesan
~keperempuanan dan ~keperempuanan dan
perempuan mengalami perempuan mengalami
kesan ~kelelakian kesan ~kelelakian
akibat mengambil akibat mengambil
steroid anabolik. steroid anabolik.
54
Perubahan Iungsi hati boleh dikesan
melalui ujian darah seperti ujian SGOT
dan SGPT
Pengambilan secara oral mungkin
menyebabkan masalah hati
Hepatoksisiti (kegagalan hati)
Kelebihan dos mungkin menyebabkan
pembentukan tumor kanser atau tumor
yang tidak merbahaya
Hati, Ginjal dan Sistem Penghadaman
55
SlSTFH KAR0l0vASKulAR SlSTFH KAR0l0vASKulAR
Tekanan darah tinggi Tekanan darah tinggi
ardiomiopati ardiomiopati
$akit jantung akibat kekurangan tahap HDL dan $akit jantung akibat kekurangan tahap HDL dan
kenaikan tahap LDL kenaikan tahap LDL
Penambahan aterosklerosis jantung dan mengelilingi Penambahan aterosklerosis jantung dan mengelilingi
saluran darah saluran darah
$trok trombotik yang disebabkan oleh kelompok $trok trombotik yang disebabkan oleh kelompok
platlet darah yang menjadi kempal darah platlet darah yang menjadi kempal darah
esan kardiotoksik esan kardiotoksik
Perubahan fizikal dalam struktur jantung Perubahan fizikal dalam struktur jantung
56
Perubahan tingkahlaku
Kemungkinan psikosis pengaruh
drug pada dos tinggi
InsentiI kepada atlet untuk
menggunakan dadah rekreasi bagi
mengurangkan keadaan tidak
selesa misalnya,
menyalahgunakan diuretik untuk
mengurangkan kesan bengkak
pengaruh steroid, serta antibiotik
untuk mengawal akne pengaruh-
steroid
Masalah manik atau
neuropsikiatrik
Murung
Ganas ('roid rage) / agresiI
Jarang berlaku kematian
Hilang siIat rencatan
Kurang daya pengimbangan
Mudah meradang
Perasaan mudah runsing
Tidak berIikir panjang
Kelakuan antisosial
Tindakbalas toksik diikuti simptom
seperti tindakbalas psikotik pengaruh-
drug, episod manik, racauan, kegilaan,
keadaan murung pengaruh-drug yang
boleh membawa kepada perbuatan
bunuh diri
$istem $araf Pusat $istem $araf Pusat
57
LA LA- -LA LA
$teroid anabolik bersifat karsinogenik
dan tidak patut digunakan oleh orang
yang ada tumor aktif atau mempunyai
sejarah tumor dalam keluarga mereka
Terdapat akne teruk di bahagian
belakang tubuh
Mulut berbau
erosakan tulang atau pecah tendon
dalam keadaan stres
KERUMITAN
58
Bukti bahawa steroid anabolik
boleh meningkatkan prestasi atlet
adalah bercampur-campur,
disebabkan kepercayaan individu
bahawa drug ini boleh
meningkatkan keupayaan
mereka; dan jangkaan ini
mungkin menyumbang kepada
prestasi yang sebenar.
59
#isiko pertumbuhan yang
bantut sebab steroid
anabolik mungkin tetap
menamatkan
pembangunan tulang
Pola pertumbuhan pada remaja: Pola pertumbuhan pada remaja:
Tendon tidak tumbuh pada
kadar yang sama seperti tisu
tulang dan ini menyebabkan
ketegangan pada tendon serta
risiko kecederaan yang lebih
tinggi kepada tisu
60
Steroid Anabolik
Perkongsian jarum untuk suntikan Perkongsian jarum untuk suntikan
intraotot atau intravena memberi intraotot atau intravena memberi
risiko jangkitan yang sama seperti risiko jangkitan yang sama seperti
penagih heroin. penagih heroin.
nfeksi Darah
& &
61
nteraksi drug di nteraksi drug di
antara steroid dan lain antara steroid dan lain- -
lain bahan kimia lain bahan kimia
Interaksi drug yang teruk telah diperhatikan
apabila steroid anabolik dicampur dengan:
AsertaminoIen
Antabuse (disulIiram)
Trexan (naltrexone)
Perubatan mencegah sawan seperti
Dilantin (Ienitoin)
Depaken (asid valproik)
Fenotiazin
62
Adakah steroid anabolik penyebab Adakah steroid anabolik penyebab
ketagihan? ketagihan?
Sesetengah pengguna merasakan "gian"
BoIeh memberi kesan euforia
Berpotensi untuk ketagihan jika digunakan daIam
jangka panjang pada tahap dos yang tinggi
Memberi kesan pergantungan fizikaI
atau psikoIogikaI; Bower (1991)
meIaporkan bahawa 57% daripada
pengangkat berat yang menggunakan
steroid teIah menjadi penagih
63
Tindakbalas murung
(kemungkinan/risiko bunuh diri)
Gangguan tidur dan selera makan
elesuan
egelisahan
Anoreksia
nsomnia
Libido yang menurun
$imptom tarikan
adalah sama seperti
kokain:
simptom ini
termasuk:
64
!engguna steroid perlu diberi detoksifikasi !engguna steroid perlu diberi detoksifikasi
secara beransur secara beransur- -ansur dan sokongan ansur dan sokongan
psikiatrik supaya dapat mengurangkan psikiatrik supaya dapat mengurangkan
impek gejala tarikan, serta mencegah impek gejala tarikan, serta mencegah
mereka daripada menggunakan steroid mereka daripada menggunakan steroid
semula. semula.
65
Penggunaan dos yang lebih tinggi daripada tujuan asal
Hilang kawalan ke atas kuantiti steroid yang digunakan
Tumpuan perhatian kepada lebih banyak penggunaan steroid
Penggunaan berterusan walaupun sedar terhadap pelbagai masalah
Pembentukan tolerans
Gangguan pada aktiviti harian yang biasa
Penggunaan steroid yang berterusan untuk mengawal atau
mengelak simptom tarikan
Seseorang yang menunjukkan 3 atau lebih daripada simptom ini dikenalpasti
bergantung pada steroid
Individu yang telah mengambil 5 atau lebih "kitaran" steroid akan menjadi
pengguna steroid yang kuat (Kashkin, 1992)
66
#ujukan
Doweiko, H.E. (2002). Concepts oI Chemical Dependency, 5
th
ed. United
States, Brooks/Cole.
Razak Lajis (1996). The History oI Drug Abuse in sports, The Sun
Magazine Healthtrack, July 20 1996, pp. 22-23.
www.asda.org.au/dis.html
www.drugsinsport.towp.com/prosub.html
www.ausport.gov.au/Iulltext/2001/asda/drugsinsporthistory.asp
www.ausport.gov.au/inIo/drugs.htm
www.runnersweb.com/running/rwdrugstore.html
www.news.Iindlaw.com/legalnews/sports/drugs/index.html
www.emedical.com.au/
www.caIdis-antidoping.net
67
68
%cinv [v.in %cinv [v.in