Anda di halaman 1dari 2

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN RESPONS ANSIETAS

Diagnosa Keperawatan Ansietas (beratpanik) Tujuan TUM: Klien dapat menurunkan tingkat kecemasan TUK: Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat Klien dapat berinteraksi dengan perawat dengan cara menyebutkan namanya, ada kontak mata dengan perawat, menjawab salam dari perawat Bina hubungan saling percaya dengan menggunakan prinsip komunikasi terapeutik: - memberi salam dengan sikap yang ramah ketika berbicara kepada klien - memperkenalkan diri perawat kepada klien dengan sopan santun - menanyakan nama lengkap atau nama panggilan kepada klien - menunjukkan rasa empati dan menerima klien apa adanya Hubungan saling percaya antara perawat dan klien bertujuan agar klien mampu mengungkapkan masalah yang ada serta memudahkan perawat untuk melakukan intervensi Kriteria Evaluasi Intervensi Rasional

Klien dapat mengidentifikasi dan mengekspresikan rasa cemasnya Klien dapat mengidentifikasi situasi yang menyebabkan rasa

Klien dapat menunjukkan Memberi kesempatan klien untuk ekspresi yang dirasakan mengungkapkan perasaannya: Mendengarkan keluhan klien Klien mampu Melakukan kontak mata dengan menjelaskan masalah klien

Klien dapat merasa lega dan perawat dapat mengetahui masalah yang dihadapi oleh klien. Memberikan suasana tenang agar klien tidak

cemasnya Klien dapat mempelajari koping yang adaptif Klien dapat melakukan teknik napas dalam, distraksi dan terapi lima jari untuk menurunkan ansietas Klien dapat meningkatkan kesehatan fisiknya dan kesejahteraannya

yang dihadapinya

Menunjukkan rasa empati kepada klien Memberikan feedback Memberikan penguatan positif Anjurkan klien untuk melakukan terapi-terapi yang diberikan perawat: Menjelaskan tujuan dan manfaat dari terapi yang diberikan Memberitahu langkahlangkahnya Mendemonstrasikan masingmasing terapi Beri penguatan positif Bantu klien mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki: Membuat beberapa pilihan aktivitas yang dapat dilakukan klien Anjurkan klien untuk melakukan aktivitas yang disukainya Beri penguatan positif Masukkan aktivitas ke dalam jadwal harian klien Pantau pelaksanaan jadwal kegiatan; beri dukungan positif.

terdistraksi dan merasa nyaman dalam mengungkapkan masalahnya. Terapi berguna untuk menurunkan tingkat kecemasan klien. Klien dapat mengetahui tujuan, manfaat dan langkahlangkah yang akan dilakukan. Penguatan positif dapat memotivasi klien untuk melakukannya.

Klien mampu melakukan terapi-terapi yang diajarkan perawat seperti teknik napas dalam, distraksi dan terapi lima jari dengan baik

Klien dapat melakukan aktivitas sehari-hari

Klien mampu melakukan aktivitas sehari-hari

Klien dapat menjalankan aktivitas seperti sebelumnya. Sebagai evaluasi dari semua aktivitas yang dilakukan klien. Mengetahui perkembangan klien, dan klien termotivasi untuk melakukannya