Definisi

Redartasi mental ialahkeadaandenganintelegensia yang kurang (subnormal)

sejakmasaperkembangan (sejaklahiratausejakmasaanak).Biasanyaterdapatperkembanganmental
yang kurangsecarakeseluruhan, tetapigejalautamapadaredartasitermasukredartasi mental
akibatneoplasma (tidaktermasukpertumbuhansekunderkarenarudapaksaatauperadangan)
danbeberapareaksisel-selotak yang nyata, tetapiyangbelumdiketahuibetuletiologinya
(didugaherediter).Reaksisel-selotakinidapatbersiIatdegeneratiI, inIiltratiI, radang, proliIeratiI,
sklerotikataureparatiI.

Etiologi

O kibatpenyakit/pengaruhpranatal yang tidakjelas.
Keadaaninidiketahuisudahadasejaksebelumlahir, tetapitidakdiketahuietiologinya,
termasukanomalikranial primer dandeIekkogenital yang tidakdiketahuisebabnya.
O kibatkelainankromosom.
Kelainankromosommungkinterdapatdalamjumlahataudalambentuknya. Hal
inimencakupjumlahterbesardaripenyebabgeneticdan paling seringadalahtrisomi yang
melibatkankromosomtambahan,misalnya 47 dibandingkankeadaan normal sebesar 46.
Kelainankromosomseks,sepertisindromaKlineIeker (XXY), sindroma Turner danberbagai
mosaic, dapatjugaberkaitandenganredartasi mental.

O kibatprematuritas. Kelompokinitermasukredartasi mental
yangberhubungandengankeadaanbayipadawaktulahirberatbadannyakurang dari2500 gram
ataudenganmasahamilkurangdari 38 minggusertatidakterdapatsebab-sebab lain
sepertidalam sub kategorisebelumini.

O kibatgangguanjiwa yang berat.
Untukmembuatdiagnosainiharusjelastelahterjadigangguanjiwa yang
beratitudantidakterdapattanda-tandapatologiotak.

O kibatdeprivasipsikososial. Redartasi mental dapatdisebabkanolehIaktor
Iaktorbiomedikmaupunsosiobudaya.

,nifest,siklinis
Redartasi mental bukanlahsuatupenyakitwalaupunredartasi mental merupakanhasildari
proses patologik di dalamotak yang
memberikangambaranketerbatasanterhadapintelektualdanIungsiadaptiI. Redartasi mental
dapatterjadidenganatautanpagangguanjiwaataugangguanIisiklainnya.Hasilbagiintelegensi (IQ
'IntelligenceQuotient) bukanlahmerupakansatusatunyapatokan yang
dapatdipakaiuntukmenentukanberatringannyaredartasi mental.
Sebagaikriteriadapatdipakaijugakemampuanuntukdididikataudilatihdankemampuansosialataukerj
a.TingkatannyamulaidaritaraIringan, sedangsampaiberat, dansangatberat.

Pen,t,l,ks,n,,nedis
Untukmendiagnosaredartasi mental dengantepat,
perludiambilanamnesadariorangtuadengantelitimengenaikehamilan,
persalinandanperkembangananak.Bilamungkindilakukanjugapemeriksaanpsikologik,
bilaperludiperiksajuga di laboratorium,
diadakanevaluasipendengarandanbicara.Observasipsikiatrikdikerjakanuntukmengetahuiadanyaga
ngguanpsikiatrikdisampingredartasi mental.
Tingkat kecerdasanintelegensiabukansatu-satunyakarakteristik,
melainkanharusdinilaiberdasarkansejumlahbesarketerampilanspesiIik yang
berbeda.PenilaiantingkatkecerdasanharusberdasarkansemuainIormasi yang tersedia,
termasuktemuanklinis, prilakuadaptiIdanhasiltespsikometrik.Untuk diagnosis yang
pastiharusadapenurunantingkatkecerdasan yang
mengakibatkanberkurangnyakemampuanadaptasiterhadaptuntutandarilingkungansosialbiasasehar
i-
hari.PadapemeriksaanIisikpasiendenganredartasimentaldapatditemukanberbagaimacamperubaha
nbentukIisik, misalnyaperubahanbentukkepala:mikroseIali, hidroseIali, dansindrom down.
Wajahpasiendenganredartasi mental sangatmudahdikenalisepertihipertelorisme, lidah yang
menjulurkeluar, gangguanpertumbuhangigidanekspresiwajahtampaktumpul



omplik,si
Menurut Betz, Cecily R (2002) komplikasiretardasi mental adalah :
1. Serebralpalsi
2. Gangguankejang
3.Gangguankejiwaan
4.Gangguankonsentrasi/hiperaktiI
5.DeIisitkomunikasi
6.Konstipasi (karenapenurunanmotilitasususakibatobat-obatan,
kurangmengkonsumsimakananberseratdancairan).

ASUHAN EPERAWATAN
Pengk,i,n
. Tandadangejala :
O Mengenalisindromsepertiadanya DW ataumikrosepali
O danyakegagalanperkembangan yang merupakanindikator:RMsepertianak RM
beratbiasanyamengalamikegagalanperkembanganpadatahunpertamakehidupannya
, terutamapsikomotor; RM
sedangmemperlihatkanpenundaanpadakemampuanbahasadanbicara,
dengankemampuanmotoriknormal-lambat, biasanyaterjadipadausia 2-3 tahun;
RM
ringanbiasanyaterjadipadausiasekolahdenganmemperlihatkankegagalananakuntuk
mencapaikinerja yang diharapkan.
O Gangguanneurologis yang progresiI
O Tingkatan/klasiIikasi RM (P dan Kaplan; SadockdanGrebb, 1994)
1.Ringan ( IQ 52-69; umur mental 8-12 tahun)
Karakteristik :
a.Usiapresekolahtidaktampaksebagaianak RM, tetapiterlambatdalamkemampuanberjalan,
bicara , makansendiri, dll
b.Usiasekolah, dptmelakukanketrampilan, membacadanaritmatikdenganpendidikkhusus,
diarahkanpadakemampuanaktivitassosial.
c.Usiadewasa,
melakukanketrampilansosialdanvokasional,diperbolehkanmenikahtidakdianjurkanmemili
kianak. Ketrampilanpsikomotortidakberpengaruhkecualikoordinasi.
2. Sedang( IQ 35- 40 hingga 50 - 55; umur mental 3 - 7 tahun)
Karakteristik :
a. Usiapresekolah, kelambatanterlihatpadaperkembanganmotorik, terutamabicara,
responsaatbelajardanperawatandiri
b. Usiasekolah, dapatmempelajarikomunikasisederhana, dasarkesehatan,perilakuaman,
sertaketrampilanmulaisederhana, Tidakadakemampuanmembacadanberhitung.
c.Usiadewasa, melakukanaktivitaslatihantertentu, berpartisipasidlmrekreasi,
dapatmelakukanperjalanansendiriketempat yang dikenal,tidakbisamembiayaisendiri.
3.Berat ( IQ 20-25 s.d. 35-40; umur mental 3 tahun)
Karakteristik :
a.Usiaprasekolahkelambatannyatapadaperkembanganmotorik,kemampuankomunikasisedi
kitbahkantidakada, bisaberespondalamperawatandiritingkatdasarsepertimakan.
b.Usiasekolah, gangguanspesiIikdalamkemampuanberjalan,
memahamisejumlahkomunikasi/berespon, membantubiladilatihsistematis.
c.Usiadewasa, melakukankegiatanrutindanaktivitasberulang,
perluarahanberkelanjutandanprotektiIlingkungan, kemampuanbicaraminimal,
meggunakangeraktubuh.
4.SangatBerat ( IQ dibawah 20-25; umur mental sepertibayi)
Karakteristik :
a.Usiaprasekolahredartasimencolok, Iungsi Sensorimotor minimal, butuhperawatan total.
b.Usiasekolah, kelambatannyata di semua area
perkembangan,memperlihatkanresponemosionaldasar, ketrampilanlatihan kaki,
tangandanrahang. Butuhpengawaspribadi.Usia mental bayimuda.
c.Usiadewasa, mungkinbisaberjalan, butuhperawatan total, biasanya
diikutidengankelainanIisik.
Pemeriks,,nfisik :
Kepala: Mikro/makrosepali, plagiosepali (btkkepalatdksimetris)
Rambut :Pusarganda, rambutjarang/tdkada, halus, mudahputusdancepat
berubah
Mata :mikroItalmia, juling, nistagmus, dll
Hidung :jembatan/punggunghidungmendatar, ukurankecil, cupingmelengkung
keatas, dll
Mulut :bentuk 'V yang terbalikdaribibiratas, langit-langitlebar/melengkung
tinggi
Geligi :odontogenesis yang tdk normal
Telinga :keduanyaletakrendah; dll
Muka :panjangIiltrum yang bertambah, hipoplasia
Leher :pendek; tdkmempunyaikemampuangeraksempurna
Tangan :jaripendekdantegapataupanjangkecilmeruncing, ibujarigemukdan
lebar, klinodaktil, dll
Dada &bdomen :tdpbeberapa putting, buncit, dll
Genitalia :mikropenis, testis tidakturun, dll
Kaki :jari kaki salingtumpangtindih, panjang&tegap/panjangkecilmeruncing
diujungnya, lebar, besar, gemuk
C Pemeriks,,npenun,ng
Pemeriksaankromosom
Pemeriksaanurin, serum atau titer virus
Test diagnostikspt : EEG, CT Scan untukidentiIikasiabnormalitasperkembanganjaringanotak,
injury jaringanotakatau trauma yangmengakibatkanperubahan.
Di,gnos,
Gangguanpertumbuhandanperkembanganb.dkelainanIungsikognitiI
Gangguankomunikasi verbal b.dkelainanIungsikognitiI
Risikocederab.d. perilakuagresiI/ketidakseimbanganmobilitasIisik
Gangguaninteraksisosialb.d. kesulitanbicara /kesulitanadaptasisosial
Gangguan proses keluargab.d. memilikianak RM
DeIisitperawatandirib.d. perubahanmobilitasIisik/kurangnyakematanganperkembangan
ntervensi
KajiIaktorpenyebabgangguanperkembangananak
IdentiIikasidangunakansumberpendidikanuntukmemIasilitasiperkembangananak yang optimal.
Berikanperawatan yang konsisten
Tingkatkankomunikasi verbal danstimulasitaktil
Berikanintruksiberulangdansederhana
Berikan reinIorcement positiIatashasil yang dicapaianak
Doronganakmelakukanperawatansendiri
Manajemenperilakuanak yang sulit
Doronganakmelakukansosialisasidengankelompok
Ciptakanlingkungan yang aman
Ev,lu,si
nakberIungsi optimal sesuaitingkatannya
Keluargadananakmampumenggunakankopingthdtantangankarenaadanya
ketidakmampuan
Keluargamampumendapatkansumber-sumbersaranakomunitas


ESPULAN
Redartasi mental dapatdideIinisikansebagaiketerbatasandalamkecerdasan
yangmenggangguadaptasi normal terhadaplingkungan.
Redartasi mental menurutpenyebabnya, yaituakibatinIeksi, rudapaksa, gangguanmetabolisme,
penyakitotak post natal, gangguangizi yang beratdanberlangsunglamasebelumumur 4 tahun,
pengaruhpenyakitpra natal yang tidakjelas, kelainankromosom, prematuritas, gangguanjiwaberat,
depriIasipsikososial.




DAFTAR PUSTAA
Duniaqu, Keterbelakangan mental, 21-03-2010.
MedicaIarma, Redartasi Mental, 18-03-2010.
Redartasi mental (RM) Idmgarut`s Blog.htm, 21-03-2010.
Redartasi mental, Scribd, 12-03-2010.
Wong, L. Donna, 2005, KeperawatanPediatrik, Jakarta : EGC.
http://mvzpry.blogspot.com/2009/05/laporan-pendahuluan-redartasi-mental-rm.html