VERTEBRAE COLUMN verLebrae column dlbagl m[d 4 reglo W Cervlcal W 12 1horacal W 3 Lumbal W 3 Sacrum ompllL pd usla 23 Lh W Coccyx (Lallbone) oslflasl Ld ompllL sblm puber an[ang olumna verLebralls 1 cm (28 ln) VERTEBRAE COLUMN ,erup pllar uLama Lruncus 1erdlrl darl 26 Lulang ( 24 verLebra sacrum dan coccygeus) ,anfaaL W ,enyangga dan membagl beban epala leher dan Lrun dan LeruLama memlndahan beban anggoLa bawah W ,ellndungl splnal cord nerve rooLs organ dalam W ,emperLahanan poslsl Lega saaL dudu dan berdlrl VERTEBRA Vertebra terdiri dari 3 bagian dasar : 1. Vertebra body (corpus vertebra) 2. Arcus vertebra 3. Articular processus Anatomi Vertebra Cervical Vertebra Thorakal Vertebra Lumbal $ACRUM W omponen yg menyaLu Lerdlrl darl 3 verL sacral W Sacrum mellndungl organ reprodusl dlgesLlve (pencernaan) dan urlnary W 8ersendl dg pelvls (pelvlc glrdle) sacrolllaca [olnL W d permuaan sacrum LerdapaL perleaLan oLoL yg berguna uL geraan pada hlp W lnf darl sacrum apex sdg sup base W rLlcular proc bersendl dg verL L3 W Sacral canal lewaLnya saraf darl splnal cord W 5octol ptomoototy merup clrl yg penLlng pd perempuan mengeL uuran pelvls W roc splnosus pd sacral menyaLu pd bag med ,oo soctol ctst W 5octol cotooo lamlna yg gagal menyaLu W 5octol botos u[ung darl sacral canal W urva sacral leblh nampa dr smplng dan leblh [elas pd lal2 drpd perempuan COCCYX 1erdlrl darl 33 verL W Sebagal LempaL perleaLan bebrapa llgamen dan oLoL W verL cocclgeal 12 mempnyal procLransv dan neural arch yg Ld menyaLu W romlnen lamlna pd verL coccygeus 1 dl sebuL coccyqol cotooo membenLu urva yg merup perLemuan cornua darl sacrum bersendl dg sedllL ger W verL coccygeal menyaLu sampal ompllL saaL dewasa W d orang yang sangaL Lua coccyx dapaL menyaLu dg sacrum LGAMEN W Bersama dg tendon dan otot melindungi vertebra dari cidera W Mempertahankan sendi ttp stabil saat diam dan bergerak W Mencegah terjadinya cidera dari gerak hiper ext dan hiper fleksi LGAMEN W Anter|or Long|tud|na| L|gament (AAL) penghubung bag depan verL bodl leLa dl sp[ olumna verL dr dasar Lengora sacrum W oster|or Long|tud|na| L|gament (AL) penghubung bag belaang/ posLerlor verL bodl dan anulus flbrosls LeLa paralel dg L W Suprasp|nous L|g penghub pd Llap u[ung dr proc spl mulal dr C sampal sacrum Llg nuchae merenLang mulal dr C sampal e dasar dr Lengora LGAMEN W Intersp|nous L|g penghub Llap proc spl merup llg yg Llpls dan menempel pd llg laln yalLu llg llavum LerleLa pd bag dalam olumna W L|gamentumI|avum merup Llg plg uaL leLa mulal dr bawah Ll Lengora pelvls dldpn dan dl anLara lamlna serLa mellndungl medula spl dan saraf2 Llg lnl [g lewaL dl depan faceL [olnL OTOT Fungsi : menyangga dan stabilisasi pd spina Keseimbangan kepala t'gantung pd kolumna vert. sendi atlantooccipital Otot2 pd kolumna, spinal extensor / erector spine terbagi : 1. Superficial group 2. Deep group Superficial group 1. Spinalis 2. Longisimus 3. liocostalis Lower lumbal & sacral batas ant otot longisimus dan iliocostalis mjd tdk jelas dan dikenal sbg otot sacrospinalis. Jk erector spine kontraksi bersama ektensi kolumna vert, tp jk hanya satu sisi lateral fleksi Deep Group (Transversospinalis) LoL2 pd bag dlm lnl slg berhub dn mensLablllsasl verL 1 Semlsplnalls 2 ,ulLlfldus lnLersplnales lnLerLransversarll 3 8oLaLores ! bergera bersama oLoL2 dl aLas aan menghasllan ger sedllL esLensl dan roLasl enLlng uL penyesualan poslsl pd Llap2 verL dan sLablllsasl verL ln[url sllus nyerl oLoL dlsLlmulasl onLrasl nyerl Siklus ini dpt m'berikan tekanan pd saraf spinal hilang rasa sampai terbatasnya gerak Krn itu di sarankan utk pemanasan dan stretching sbg persiapan sblm olahraga. Muscle of spine, dorsal ext > ventral flexor 1. Beberapa otot trunk besar, fleksi kolumna ketika kontraksi 2. Sebag besar beban tubuh terletak pd ant kolumna, jadi gravitasi memelihara fleksi kolumna Ada bebrapa otot2 yg terletak pd ant kolumna W Longus capitis dan longus colli rotasi dan fleksi leher W "uadratus lumborum fleksi kolumna dan menekan sangkar thorax m lnLersplnales m 8oLaLores m lnLerLransversarll Fungsi : W Fleksi / bending upward W Extensi / bending forward W Lateral fleksi / bending to the side W Rotasi VascuIarisasi : Arteri vertebralis berjalan dari C6 s/d C1 mellui lubang taju sayap dari kedua sisi Dlm tengkorak saling anastomosis Juga dgn aa. Carotides melewati circulus Willisii A. vertebralis suply otak bgn belakang dan batang otak. nsufisiensi a. vertebrobasiler timbul migrain & vertigo. Saat C1C2 rotasi 45S arteri vertebralis ipsilat terjepit. SPNAL CORD (MEDULA SPNALS) SPNAL CORD (MEDULLA SPNALS) Korda jar saraf yg t'bungkus dlm kolumna vert yg memanjang dr medulla batang otak sampai ke area VL1 Bag dr SSP di mulai dr for. magnum skull ke bawah (caudal) kira2 45 cm (18 in) level L1 Fungsi Med. Sp : Mengendalikan aktivitas reflek dlm tubuh Mentransmisi impuls ke dan dari otak melalui traktus asendens dan desenden ANATOM SPNAL CORD W Spinal cord berbentuk silinder & agak pipih, diameter sdkt lbh bsar dr jari kelingking ( 1 cm) dan panjang pd orang dewasa 45 cm (18 in) W Ada 2 pembesaran, pembesaran cervical dan lumbal menandai sisi saraf spinal besar W Pembesaran cervical memberikan suplai persarafan pd shoulder girdle dan AGA W Pembesaran lumbal memberikan inervasi saraf pd pelvis dan AGB SPNAL CORD W Medula Sp mulai dr dasar otak (atlas/ VC1) b'jln ke bwh melewati segmen cervical, thorakal sampai VL1 atau 2 (conus medularis) ke bawah melanjutkn sbg filum terminale W Di bwah conus medularis (di bwh level L1) pd akar lumbal dan sacral nampak spt rambut kasar cauda equina W 31 ps saraf spinal keluar dr area urutan korda melalui foramen intervertebra SEGMEN MEDULA SPNALS W Medula spinalis terbagi atas segmen cervical, thorakal, lumbal dan sacral W Sedang dari masingmasing segmen tadi keluar akar saraf sejumlah 31 pasang W 8 Cervical W 12 Thoracal W 5 Lumbal W 5 Sacral W 1 Coccigeal $5inaI cord LLxuS CL8vlCL ulbenLu oleh segmen C1CS ,erup cab lnervasl oLoL2 leher Lhorax yg mengonLrol oLoL dlafragmaLlc hren|c Nerve (C3CS) saraf besar pd plexus cervlcal lnl meyuplal dlafragma pusaL oLoL2 pernafasan naLomy ll 33 naLomy ll 34 88CPlL LLxuS ulbenLu oleh segmen CS 11 ,englnervasl shoulder glrdle dan Saraf yg besar pd LA1LkAL CCkD W Muscu/ocutoneous nerve (c5c7) ,ensarafl oLoL2 flexor pd lengan (blceps brachlalls coracobrachlalls) Sensorls permuaan laLeral forearm / lengan bwh W Medion nerve (c611) ,ensarafl oLoL2 flexor lengan bawah (flexor carpl radlalls dan palmarls longus) pronaLor dlglLal flexor Sensorls pd permuaan anLerolaL Langan naLomy ll 33 88CPlL LLxuS Saraf besar pd ,LDIAL CCkD W D/nor nerve (c811) ,ensarafl oLoL2 flexor lengan bawah (flexor carpl ulnarls) adduLor polllcls dan oLoL2 dlglLal Sensorls pd permuaan medlal Langan naLomy ll 36 88CPlL LLxuS Saraf besar pd CS1LkICk CCkD W i/ory {circumf/e% nerve (c5c6) ,ensarafl oLoL uelLold dan Leres mlnor Sensorls pd ullL selLar bahu W odio/ nerve (c5c6) ,ensarafl oLoL2 exLensor lengan bawah dan pergelangan Langan (Lrlceps brachloradlalls exL carpl radlalls dan exL carpl ulnalr) dlglLal exLensor dan abduLor polllcls Sensorls pd permuaan posLerolaL pergelangan Langan naLomy ll 3 naLomy ll 38 PLEXUS LUMBALS W Pleksus lumbal dibentuk oleh segmen Th12L4 W Sarafsaraf tepi besar yang dipercabangkan dari pleksus lumbal adalah: W N. FemoraIis (L2-3-4) Mensarafi otot-otot tungkai atas bag de5an $ensorik menuju daerah anterior & mediaI tungkai W N. Obturatorius (L2-3-4) Mensarafi gru5 otot adduktor 5angguI $ensorik menuju sebagian as5ek mediaI tungkai atas PLEXUS SACRAL 4 PIeksus sokroI dibenfuk oIeh segmen L4-S3 4 Sorof fepi besor yong dipercobongkon dori pIeksus sokroI odoIoh: N, Ischiudicus {L4 & S1Z} 4 Sorof fepi ferbesor di fubuh monusio 4 Pd fungkoi ofos mensorofi grup ofof homsfring, 4Pd tungkai bawah bercabang 2, yaitu: N. Peroneus Communis / N. Popliteus externus (L4,5 & S1,2) Mensarafi grup otot dorsal fleksor ankle, sedangkan distribusi sensoriknya di permukaan lateral tungkai bawah dan dorsum kaki N. Tibialis / N. Popliteus internus (L4,5 & S1,2) Mensarafi grup otot calf, sedangkan distribusi sensoriknya di permukaan medial tungkai bawah dan telapak kaki