Anda di halaman 1dari 6

Adaptas| normona| pada keham||an

8lla ovum dlbuahl oleh spermaLozoa maka korpus luLeum akan dlperLahankan oleh
korlonlk gonadoLropln yang dlhasllkan oleh slnslLlo Lrofoblas dlseklLar blasLoklsL men[adl
korpus luLeum kehamllan
2 9rogesLeron yang dlhasllkan oleh korpus luLeum sangaL dlperlukan unLuk menylapkan
proses lmplanLasl pada dlndlng uLerus dan proses kehamllan dalam LrlmesLer perLama
sebelum nanLlnya fungsl lnl dlambll allh oleh plasenLa pada LrlmesLer kedua
9rogesLeron yang dlhasllkan darl korpus luLeum [uga menyebabkan penglngkaLan suhu
Lubuh basal yang Ler[adl seLelah ovulasl akan LeLap berLahan
3 9lasenLa organ endokrln Lerbesar pd manusla dan menghasllkan berbagal macam
hormon

Pormonhormon yg dlhasllkan plasenLa
lnLesls hormon pollpepLlda
human chorlonlc gonadoLropln (hCC) human placenLal lacLogen (h9)
2 Pormonhormon proLeln
chorlonlc adrenocorLlcoLropln (CAC1P) chorlonlc LhyroLropln (C1) relaksln paraLhyrold
hormone relaLed proLeln (91Pr9) growLh hormon varlanL (hCPv)
3 Pormonhormon pepLlde
neuropepLlde? (n?9) lnhlbln akLlvln
4 PypoLhalamusllke releaslng hormone (Cn8P9)
gonadoLroplnreleaslng hormone (Cn8P) corLlcoLropln releaslng hormone (C8P)
LhyroLroplnreleaslng hormone (c18P) dan growLh hormonereleaslng hormone (C8P)
3 Pormon sLerold
progresLeron esLerogen

8eberapa fungsl hormon plasenLa yg perlu unLuk dlkeLahul sebagal berlkuL

normon |asenta Iungs|
numan chor|on|c
gonadoptrop|n
,emperLahankan korpus luLeum kehamllan
,erangsang sekresl LesLosLeron oleh LesLls yang
sedang berkembang dl mudlgah x?
Lstrogen ([uga d|sekres|kan o|eh
korpus |uteum keham||an)
,erangsang perLumbuhan mlomeLrlum menlngkaLkan
kekuaLan uLerus unLuk persallnan
,embanLu memperslapkan kelen[ar mamarla unLuk
lakLasl
rogresteron ([uga d|sekres|kan
o|eh korpus |uteum keham||an)
,enekan konLraksl uLerus agar llngkungan [anlon
Lenang
,endorong pembenLukan sumbaL mukus dl servlks
unLuk mencegah konLamlnasl uLerus
,embanLu memperslapkan kelen[ar mamarla unLuk
lakLasl
numan chor|on|c
somatomammotrop|n (human
p|acenta| |actogen atau human
pro|act|n)
,embanLu memperslapkan kelen[ar mamarla unLuk
lakLasl
ulperklrakan menurunkan penggunaan glukosa oleh
lbu sehlngga [umlah glukosa yang dlallrkan ke [anlan
dapaL dlLlngkaLkan
Inh|b|n ,enghambaL sekresl lP dan karena lLu
menghllangkan ovulasl selama kehamllan
ke|aks|n ([uga d|sekres|kan o|eh
korpus |uteum keham||an)
,elunakan servlks sebagal perslapan unLuk dllaLasl
servlks pada saaL persallnan
,elemaskan [arlngan lkaL anLara LulangLulang pangul
sebagal perslapan unLuk persallnan

LkU8AnAN IISICLCGIS ADA kLnAMILAN

1anda dan Ce[ala Awal kehamllan
1anda dan ge[ala pada maslngmaslng wanlLa hamll berbedabeda Ada yang mengalaml ge[ala
ge[ala kehamllan se[ak awal ada yang beberapa mlnggu kemudlan aLau bahkan Lldak memlllkl ge[ala
kehamllan dlnl namun Landa yang pasLl darl kehamllan adalah LerlambaLnya perlode mensLruasl
elaln lLu dldapaLkan LandaLanda laln yalLu
nyerl aLau payudara yang Lerasa membesar keras senslLlf dengan senLuhan 1anda lnl muncul
dalam wakLu 2 mlnggu seLelah konsepsl (pembuahan) ualam wakLu 2 mlnggu seLelah
konsepsl payudara seorang wanlLa hamll akan mengalaml perubahan unLuk perslapan
produksl A yang dlpengaruhl oleh hormon esLrogen dan progesLeron
2 ,ual pagl harl (motoloq slckoess) umum Ler[adl pada Lrlwulan perLama ,esklpun dlsebuL
motoloq slckoess namun mual dan munLah dapaL Ler[adl kapan sa[a selama kehamllan
9enyebab mual dan munLah lnl adalah perubahan hormonal yang dapaL memlcu baglan darl
oLak yang mengonLrol mual dan munLah Ce[ala lnl dlalaml oleh 73 wanlLa hamll
3 ,udah lelah lemas puslng dan plngsan adalah ge[ala kehamllan yang dlsebabkan oleh
pelebaran pembuluh darah dalam kehamllan aLau kadar gula darah yang rendah
4 aklL kepala pada umumnya muncul pada mlnggu ke6 kehamllan yang dlsebabkan oleh
penlngkaLan hormon
3 konsLlpasl (sullL 8A8) Ler[adl karena penlngkaLan hormon progesLeron yang menyebabkan
konLraksl usus men[adl leblh pelan dan makanan leblh lambaL melalul saluran pencernaan
6 9erubahan mood karena pengaruh hormon
7 8ercak perdarahan 1er[adl keLlka Lelur yang sudah dlbuahl berlmplanLasl (melekaL) ke dlndlng
rahlm seklLar 4 harl seLelah ferLlllsasl (pembuahan) 1lpe perdarahan umumnya sedlklL
bercak bulaL berwarna leblh cerah darl darah hald dan Lldak berlangsung lama

erubahanperubahan pada Wan|ta sebaga| Adaptas| terhadap keham||an
kehamllan menyebabkan Ler[adlnya perubahanperubahan balk anaLomls maupun flslologls
pada lbu 9erubahanperubahan lnl mengaklbaLkan perubahan dalam nllalnllal normal
berbagal hasll pemerlksaan laboraLorlum 9erubahan lnl Ler[adl karena
a 9erubahan fungsl endokrln maLernal
b 1umbuhnya plasenLayang [uga berfungsl sebagalalaL endokrln
c kebuLuhan meLabollsme yang menlngkaL aklbaL perLumbuhan [anln


erubahanperubahan Anatom|
AlaL genlLal adalah organ yang pallng eraL hubungannya dengan perubahan selama kehamllan
uLerus
8esar uLerus sampal aLerm dapaL mencapal kall besarnya sebelum hamll beraLnya
mencapal 3 kall dan kapaslLas lslnya kurang leblh adalah 3 llLer uLerus yang membesar lnl
memberlkan penekananpenekanan Lerhadap organorgan seklLarnya sehlngga memberlkan
pula keluhankeluhan gasLrolnLesLlnal resplrasl kardlovaskular dan slsLem urlnarla Allran
darah ke uLerus nalk 6 kall men[adl klraklra 6ml/menlL (klraklra cardlac ouLpuL)
ervlks
erlvlks pada kehamllan [uga mengalaml perubahan karena hormon esLerogen dan
hlpervaskularlsasl maka konslsLensl servlks men[adl lunak ehlngga pada parLus servlks
membuka sa[a menglkuLl LarlkanLarlkan korpus uLerl ke aLas dan Lekanan baglan bawah [anln
ke bawah kelen[arkelen[ar dl servlks akan berfungsl leblh dan akan mengeluarkan sekresl leblh
banyak kadangkadang wanlLa yang sedang hamll mengeluh mngeluarkan calran per vaglnam
leblh banyak keadaan lnl sampal baLas LerLenLu maslh merupakan keadaan yang flslologlk
vaglna dan vulva
vaglna dan vulva aklbaL hormon esLrogen mengalaml perubahan pula Adanya
hlpervaskularlsasl mengaklbaLkan vaglna dan vulva Lampak leblh merah agak keblruan (llvlde)
1anda lnl dlsebuL Landa Chadwlck Warna porslo pun Lampak llvlde
9embuluhpembuluh darah alaL genlLalla lnLerna akan membesar Pal lnl dapaL dlmengerLl
karena okslgenasl dan nuLrlsl pada alaLalaL genlLalla LersebuL menlngkaL
Cvarlum
korpus luLeum mengalaml regresl pada mlnggu ke8 elan[uLnya ovarlum men[adl lnakLlf
karena hormonhormon plLulLarla dlLekan oleh esLerogen dan progesLeron plasenLa
,amma
9ayudara Lumbuh membesar karena prollfearsl aslnl maupun dukLus lakLlferus 9erLumbuhan
mammae dlpacu olehh esLerogen dan prolakLln 9ada kullL Llmbul sLrlae dan beberapa vena
Lampak membesar muncul dl permukaan Areola dan paplla dapaL keluar kolusLrum blla
dllakukan masase rlngan akLasl Ler[adl beberapa harl seLelah persallnan

Keluhan minor yang dialami oleh ibu hamil selama kehamilan
Sakit pinggang
Disebabkan oleh Lemahnya sendi sakroiliaka dan muskulus yang mendukungnya. Dapat
menggangu tidur karena sakit pinggang meningkat dimalam hari.Penyebabnya adalah pelepasan
hormon progesteron dan relaxin, uterus yang terus jatuh kedepan. Perubahan titik berat tubuh
yang tepatnya agak kebelakang. Pengobatan dengan memberikan analgesik
2 onstipasi
Uterus makin membesar dan menekan rektum sehingga terjadi kontipasi. Dianjurkan banyak
makan sayur dan buah-buahan. alau pengobatan dengan makanan banyak serat gagal, dapat
dilakukan dengan suplemen ringan.
3 Dispnea
Gangguan ringan pernaIasan sering terjadi karena progestereon menimbulkan hiperventilasi
Semakin tinggi Iundus uteri dispnea semakin meningkat, karena dorongan diaIragma yang makin
tinggi DiaIragma tinggi menggangu ekspanasi paru untuk memenuhi kebutuhan O2. Sebaiknya
tidur dengan bantal yang agak tinggi dengan bantal agak tinggi dengan posisi setengah duduk
4 emoroid/ varises
Terjadi karena tekanan vena sekitar uterus dan menimbulkan bendungan aliran darah .
Mungkin bersiIat hormonal. Gangguan rasa sakit pada kaki dan duburnya. Dapat terasa sakit
sampai beberapa waktu setelah persalinan. Tidak memerlukan pengobatan sampai melahirkan.
Bila terasa sangat sakit dapat diberikan analgesic.
3 aki kram
Tidak diketahui penyebabnya. Dapat terjadi karena kekurangan vitamin E dan kalsium.
Untuk treatment aki dinaikan 25cm saat tidur dan dapat Diberikan vitamin E, B1-B kompleks
dan kalsium tambahan.
6 Diuresis
Terjadi pada hamil muda karena terjadi hemodilusi darah ibu. Sehingga dapat menimbulkan
peningkatan produksi urin. Pada hamil tua, terjadi karena tekanan pada uterus pada trigonum
vesika urinaria. Untuk treatment pada hamil tua kalau tidur sebaiknya miring sehingga tekanan
pada makin berkurang.
7 eartburn/ nyeri ulu hati
Terjadi karena proses regurgitasi dari asam lambung sehingga terasa panas pada daerah
epigastrium esoIagus.Iritasi asam lambung terhadap esoIagus dan tejadi regurgitasi lambung
karena sIingter pilorus melemah. eluhan bertambah seiring dengan usia kehamilan uang
semakin tua. Pengobatan dengan asam lambung harus dinetralisasi dengan makanan ringan, teh
panas. Dan dapat diberikan antasid ringan sehingga heartburn semakin berkurang.
8 Sakit epala
amil dengan tambahan volume darah 40, dapat ,meningkatkan detak jantung ibu sekitar
10 dpm. Saat tidur, karena terjadi sindrome hipotensiI . Sakit kepala terjadi karena gangguan
sirkulasi darah ke kepala dan detak jantung ibu akan naik sekitar 10 dpm selama kehamilan
untuk menyeimbangi kebutuhan tumbu kembang janin dalam uterus .
Edema
Sering terjadi pada kehamilan semakin aterm dimana epala janin telah masuk PAP
sehingga dapat menimbulkan gangguan aliran darah/ cairan limIe yang menuju ke atas dan
terjadi stegnasi dikaki. Edema pada ibu hamil harus dipikirkan adanya kemungkinan:
W Preeklamsia/eklampsia
W ipoalbunemia
W Penyakit ginjal/ jantung
Payudara tegang dan sakit
Disebabkan penurunan estrogen dan progesteron yang berlebih.Prolaktin juga berperanan
aktiI sehingga ASI dapat dikeluarkan terlebih dahulu. Untuk mengatasinya tidak memerlukan
pengobatan kecuali analgesik atau kompresi panas/dingin. (Ida Bagus Gde Manuaba. 2007)