FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DIAGNOSIS

TRAUMA KEPALA DI RSUD DR.SOEDARSO PONTIANAK

PERIODE JANUARI 2009-DESEMBER 2010

Karya Tulis Ilmiah

Untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran

Oleh:

Ria Agustriana
(07711223)

Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Indonesia
Yogyakarta

RiaAgustrianaFKUII07|i

FAKTORS THAT AFFECT OF DIAGNOSIS HEAD INJURY IN

Dr.SOEDARSO HOSPITAL PONTIANAK THE PERIOD
JANUARY 2009 UNTIL DECEMBER 2010

Scientific Papers
For Qualify The Predicate Scholar Medical

By:

Ria Agustriana
(07711223)

Medical Faculty
Islamic University of Indonesia
Yogyakarta

RiaAgustrianaFKUII07|ii

LEMBAR PENGESAHAN
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DIAGNOSIS TRAUMA
KEPALA DI RSUD Dr.SOEDARSO PONTIANAK PERIODE JANUARI 2009
SAMPAI DESEMBER 2010

Oleh:
Ria Agustriana
(07711223)
Telah diseminarkan tanggal: 31 Oktober 2011
Disetujui oleh:

Pembimbing Utama

Penguji

dr. Agung Widianto, Sp.B

dr. M. Junaidy Heriyanto, Sp.B

Disahkan
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Indonesia

dr. Isnatin Miladiyah, M. Kes

RiaAgustrianaFKUII07|iii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ........................................................................................................ i

Lembar Persetujuan ............................................................................................... ii
Daftar Isi .............................................................................................................. iii
Daftar Tabel ........................................................................................................... v
Daftar Gambar ....................................................................................................... vi
Halaman Pernyataan ............................................................................................ vii
Kata Pengantar .................................................................................................. viii
Intisari ................................................................................................................... x
Abstract ................................................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUAN
1.1.Latar Belakang Masalah ............................................................................... 1
1.2.Rumusan Masalah ........................................................................................... 3
1.3.Tujuan Penelitian ............................................................................................. 3
1.4.Keaslian Penelitian .......................................................................................... 4
1.5.Manfaat Penelitian ........................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Definisi Trauma Kepala 7
2.2. Klasifikasi Trauma Kepala....... 7
2.3. Patofisiologi Trauma Kepala ...... 9
2.4. Mekanisme Penyebab Trauma Kepala.... 16
2.5. Diagnosis Trauma Kepala... 19
2.6. Penatalaksanaan Trauma Kepala. 22
2.7. Pencegahan Primer Trauma Kepala.... 32
2.8. Kerangka Konsep 34
2.9. Hipotesis..... 34
BAB III METODE PENELITIAN
3.1.Rancangan Penelitian ................................................................................. 35
3.2. Subyek dan Tempat Penelitian............................................................... 35
3.3.Variabel Penelitian ......................................................................................... 35
3.4.Definisi Operasional ....................................................................................... 35

RiaAgustrianaFKUII07|iv

3.5.Instrumen Penelitian ....................................................................................... 36

3.6.Tahap Penelitian ............................................................................................. 36
3.7. Cara Pengumpulan Data..... 37
3.8. Rencana Analisis Data ................................................................................. 37
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Karakteristik subjek penelitian.....38
4.1.1.Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan jenis kelamin.. 38
4.1.2.Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan usia......... 39
4.1.3.Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan mekanisme penyebab terjadinya
trauma kepala.. 41
4.1.4.Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan gambaran klinis trauma
kepala... 42
4.1.5.Distribusi

pasien

trauma

kepala

berdasarkan

diagnosis

trauma

kepala 44
4.1.6. Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan diagnosis Outcome 45
4.2. Pengujian Hipotesis... 46
4.2.1. Hubungan antara jenis kelamin dengan diagnosis.... 46
4.2.2. Hubungan antara usia dengan diagnosis... 47
4.2.3.Hubungan

antara

mekanisme

penyebab

dengan

diagnosis... 48
4.3. Keterbatasan Penelitian 49
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1. Kesimpulan ................................................................................................... 50
5.2. Saran ............................................................................................................. 50
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 52
LAMPIRAN ......................................................................................................... 54

RiaAgustrianaFKUII07|v

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Glasgow Coma Scale (GCS) ............ 8

Tabel

4.1.

Distribusi

pasien

trauma

kepala

berdasarkan

jenis

kelamin

... 38
Tabel

4.2.

Distribusi

pasien

trauma

kepala

berdasarkan

usia.... 39
Tabel 4.3. Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan mekanisme penyebab
terjadinya trauma kepala ...... 41
Tabel 4.4. Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan gambaran klinis trauma
kepala.... 42
Tabel 4.5. Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan diagnosis trauma
kepala.... 43
Tabel 4.6. Distribusi pasien trauma kepala berdasarkan diagnosis trauma
kepala 44
Tabel 4.7. Hubungan antara jenis kelamin dengan diagnosis.. 46
Tabel 4.8. Hasil Chi-Square Tests dan Odds Ratio (OR) antara jenis kelamin dan
diagnosis.. 46
Tabel 4.9. Hubungan antara usia dengan diagnosis.. 47
Tabel 4.10. Hasil Chi-Square Tests dan Odds Ratio (OR) antara jenis kelamin dan
diagnosis.. 48
Tabel 4.11. Hubungan antara mekanisme penyebab dengan diagnosis.. 48
Tabel 4.12. Hasil Chi-Square Tests

dan Odds Ratio (OR) antara mekanisme

penyebab dan diagnosis.. 49

RiaAgustrianaFKUII07|vi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Rear end Impact .............................................................................. 10

Gambar 2.2. Backward mention of head.............................................................. 10
Gambar 2.3. Forward mention of head................................................................ 11
Gambar 4.1. Diagram persentase pasien trauma kepala berdasarkan jenis
kelamin.................................................................................................... .39
Gambar 4.2. Diagram persentase pasien trauma kepala berdasarkan usia ... 40
Gambar 4.3. Diagram persentase pasien trauma kepala berdasarkan mekanisme
penyebab... 41
Gambar 4.4. Diagram persentase pasien trauma kepala berdasarkan gambaran
klinis.. 43
Gambar 4.5. Diagram persentase pasien trauma kepala berdasarkan diagnosis.. 44
Gambar 4.6. Diagram persentase pasien trauma kepala berdasarkan Outcome.. 45

RiaAgustrianaFKUII07|vii

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak
terdapat karya yang pernah diajukan di perguruan tinggi mananpun untuk
memperoleh gelar sarjana dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya
atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara
tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Yogyakarta, Oktober 2011

Ria Agustriana

RiaAgustrianaFKUII07|viii

KATA PENGANTAR

Assalaamualaikum Warahmatullaahi Wabarokaatuh

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan
Rahmat dan Hidayah-Nya sehingga pada akhirnya penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah (KTI) dengan judul Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Diagnosis
Trauma Kepala Di RSUD Dr.Soedarso Pontianak Periode Januari 2009 Desember
2010. Karya Tulis Ilmiah ini dibuat untuk memenuhi salah satu syarat mendapatkan
gelar Sarjana Kedokteran di Universitas Islam Indonesia.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak bisa
lepas dari bimbingan, dorongan, dan bantuan baik material maupun non material dari
berbagai pihak. Maka pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada :
1. Allah SWT, karena telah diberikan segala karunia-NYA sehingga proses
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini berjalan dengan baik.
2. Dr. Isnatin Miladiyah, M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Islam Indonesia.
3. Dr. Agung Widianto, Sp. B selaku pembimbing utama yang ditengah-tengah
kesibukannya masih memberikan waktunya untuk memberikan bimbingan,
pengarahan dan semangat dengan sabar dari awal hingga akhir penulisan.
4. Dr. Junaidy Herianto, Sp.B selaku penguji yang sudah menguji dan
memberikan saran untuk memperbaiki penulisan sehingga menjadi lebih baik.
5. Semua pengurus di RSUD Dr.Soedarso Pontianak atas izinnya untuk
pengumpulan data pasien trauma kepala.
6. Drs. H. Agus Salim, MM dan Hj. Tarminingsih, M.kes selaku orang tua
tercinta, yang selalu memberikan kasih sayang, perhatian, dan doa yang selalu
mengiringi langkah penulis, serta dukungan moril maupun materil.
7. Taryati Sukmawati dan Trisna sukmana selaku kakak dan abang tercinta,
yang selalu member semangat, perhatian dan doa kepada penulis.
RiaAgustrianaFKUII07|ix

8. Sahabat-sahabat tersayang Rizki, Ike, Trya, Redha, Rury, Anis, dan semua
teman-teman seperjuangan FK UII 07 yang telah memberikan dukungan dan
bantuan kepada penulis.
9. Semua pihak yang telah membantu penyusunan karya tulis ini yang tidak
dapat disebutkan satu persatu.
Semoga ketulusan dan keikhlasan serta bantuannya mendapatkan balasan
yang setimpal dari Allah SWT. Semoga Allah memberi pahala yang berlipat
ganda kepada semua pihak. Amin.

Penulis menyadari pada Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan,
keterbatasan, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari semua
pihak dan diharapkan dapat mendorong penelitian yang lebih lanjut guna kemajuan
dibidang kedokteran. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi semua
pihak dan menjadi amal yang baik disisi Allah SWT.
Wassalamualaikum Wr.Wb

Yogyakarta, Oktober 2011

Penulis

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DIAGNOSIS

TRAUMA KEPALA DI RSUD DR.SOEDARSO PONTIANAK
PERIODE JANUARI 2009-DESEMBER 2010
INTISARI

RiaAgustrianaFKUII07|x

Latar Belakang: Indonesia adalah negara berkembang yang juga memiliki angka
kejadian trauma kepala yang cukup tinggi. Berdasarkan data di Rumah Sakit Cipto
Mangunkusumo Jakarta pada tahun 2005 terjadi 750 kasus trauma kepala. Kecelakaan
lalu lintas merupakan penyebab tertinggi 48%-53%, dengan insiden cedera kepala
terutama terjadi pada kelompok usia produktif antara 15 44 tahun. Tujuan:
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi diagnosis
trauma kepala di RSUD Dr.Soedarso Pontianak pada periode Januari 2009 Desember 2010.
Metode Penelitian: Penelitian yang dilakukan adalah penelitian non eksperimental,
deskriptif dengan rancangan penelitian cross sectional dan dilakukan analisis secara
deskriptif.
Hasil: Pasien trauma kepala yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi sebanyak
285 orang. Jenis kelamin, laki-laki 61% dan perempuan 39%. Usia 0-14 tahun
sebanyak 12%. Usia 15-40 tahun sebanyak 57%, usia 41-64 tahun sebanyak 57% dan
usia di atas 65 tahun sebanyak 7%. Berdasarkan penyebabnya kecelakaan lalu lintas
sebanyak 71%, jatuh sebanyak 17% dan akibat kekerasan sebanyak 12%. Gejala,
pusing sebanyak 61%, mengalami gejala nyeri kepala sebanyak 28%, dan penurunan
kesadaran sebanyak 11%. Diagnosisnya, cedera kepala ringan sebanyak 75%, cedera
kepala sedang 17% dan cedera kepala berat sebanyak 8%.
Kesimpulan: Kejadian trauma kepala di RSUD Dr.Soedarso Pontianak pada periode
januari 2009-desember 2010 sebanyak 285 orang. Faktor yang paling berpengaruh
terhadap trauma kepala adalah jenis kelamin.

Kata kunci: faktor, trauma kepala, diagnosis

RiaAgustrianaFKUII07|xi

FAKTORS THAT AFFECT OF DIAGNOSIS HEAD INJURY IN

Dr.SOEDARSO HOSPITAL PONTIANAK THE PERIOD
JANUARY 2009 UNTIL DECEMBER 2010
ABSTRACT

Background: Indonesia is a developing country which also has the incidence of head
trauma is high enough. Based on data from Cipto Mangunkusumo Hospital in Jakarta
in 2005 occurred 750 cases of head trauma. Traffic accidents are the highest cause
48% -53%, with the incidence of head injuries mainly occur in the productive age
group between 15-44 years.
Objective: This study aims to determine the factors that influence the diagnosis of
head trauma in hospitals Dr.Soedarso Pontianak in the period January 2009 December 2010.
Method: The research conducted is a non-experimental studies, descriptive cross
sectional study design and performed a descriptive analysis.
Results: Patients of head trauma who meet inclusion and exclusion criteria as many
as 285 people. Sexes, males 61% and 39% female. 0-14 years of age as much as 12%.
15-40 years of age as much as 57%, age 41-64 years 57% and above 65 years of age
as much as 7%. Based on the cause of traffic accidents as much as 71%, fell as much
as 17% and 12% due to violence. Symptoms, dizziness as much as 61%, experienced
symptoms of headache by 28%, and decreased consciousness as much as 11%.
Diagnosis, mild head injury by 75%, 17% were head injuries and severe head injuries
as much as 8%.
Conclusion: The incidence of head injuries in hospitals Dr.Soedarso Pontianak in the
period January 2009-December 2010 as many as 285 people. The factors that most
influence on head trauma is gender.

Key words: factor, head trauma, the diagnosis

RiaAgustrianaFKUII07|xii