Anda di halaman 1dari 91

pernah denger soal vitamin C kan,,,????????? apa kamu tahu manfaatnya untuk apa??

vit.C selain bermanfaat untuk tubuh,,,juga bisa untuk mencerahkan kulit loh, dan bikin kita terlihat awet muda.

sekarang banyak sekali produck pemutih di pasaran.ada yang berbentuk cream tapi lebih bagus lagi kalo produck pemutih yang kita pakai berupa cairan/yang bisa kita inject kan langsung ke dalam tubuh kita alias disuntikan gitu,,, (SUNTIK VIT.C) BAHASA TRENNYA...

Karena cara kerjanya akan semakin lebih cepat dan tidak hanya pada satu daerah/area saja seperti kita memakai cream wajah,,yang terlihat putih hanya wajahnya saja,,,tapi kulit bagian lain gak berubah (jadi belang)

ieck,,,gak asyik kan,,masak muka putih badan hitam....

nah dengan pemutih yang berupa cairan ini vit.C nya akan bekerja secara menyeluruh kedalam tubuh kita (tanpa efek samping) jadi putihnya menyeluruh,,gak belang-belang hiks hiks...

eh gak itu ajah Vit.C ini juga mengandung Colagen yg bisa bikin kulit kita tambah kencang n kenyal,,jadi awet muda deh...

biasanya treatment ini di lakukan dengan cara inject sebanyak 10 x tiap seminggu sekali,,,setelah itu kita bisa melakukan treatment hanya 1 bulan sekali,,,,

untuk kulit yang agak gelap perubahan akan terlihat setelah 10 x pemakaian,,tapi yang basicnya kulitnya dah terang 5x pentuntikan akan terlihat lebih cerah dari sebelumnya,,kulit akan terasa halus,kencang dan cerah

yang mau nyoba pasti bertanya di mana seh kita bisa suntik vit.C ini?

biasanya di klinik kecantikan/salon kecantikan/dokter specialist kecantikan tapi tahu gak biaya untuk sekali suntik di tempat-tempat tersebut?

rata2 mereka mematok dari harga 300.000/suntik s/d 450.000 wow,,,kalo 10x treatment bisa 3juta ampe 4,5 juta kan....

sekarang bisa juga melakukan treatment tersebut tanpa harus buat kantong kita bolong long long.....gaji habis hanya untuk perawatan wajah

ada salah satu produck yang juga di gunakan oleh klinik-klinik kecantikan juga dokter yang bisa kamu dapatkan disini:

CERITANYA:

saya pengen putih kaya orang chinese-chinese itu,,kulitnya putih putih hiks hiks,,,pergilah saya diam-diam ke dokter kecantikan,,,setelah konsultasi n di inject ternyata sekali treatment waktu itu 100.000/treatment untuk suntik vit.C saja, sedangkan saya harus melakukan treatment sebanyak 10 x dalam (10 minggu,10 x inject)

saya pikir maseh murah lah,,karena dokternya kebetulan kenal baik... waktu saya crita dengan suami,,suami bilang mahal sekali,,kebetulan suami tahu masalah obat2an dan juga harganya,,,"wow mahal" saya pikir murah heeeeeeeeee...akhirnya saya beli obatnya sendiri berbekal merk obat n daftar harga yg di beri suami dan saya inject sendiri dengan membeli injectnya dan meminta bantuan seorang dokter yang kebetulan tetangga sendiri

nah dengan dokter ini saya di kaseh tahu bahwa ada yang lebih bagus dari sekedar vit.C. yaitu Vit.C plus Colagen yang bisa mencerahkan kulit juga mengencangkan kulit agar awet muda,,,saya berpikir pasti mahal,,ternyata memang mahal sekali kalo kita inject di klinik kecantikan dengan

dokter specialistnya,,bisa-bisa sekali inject 300rb - 450rb / treatment cek cek cek,,

lalu saya tanya apa namanya dok? dia jawab LAROSCORBIN,,, tanpa pikir panjang,,karena pengen kulit bagus lalu saya ganti Vit.C yang biasa saya pakai dengan LAROSCORBINE

saya gak perlu mengeluarkan banyak biaya untuk treatment ke klinik kecantikan dengan harga yang begitu menguras gaji suami heeeeeeee

syukurnya juga punya tetangga Dokter juga suami yang tahu tentang obat-obatan,,,jadi saya bisa cantik tapi ngirit,,hiks hiks,,,

alhasil hasilnya di pakai 3 x inject muka saya terlihat lebih bersih dan cerah... banyak yang tanya pakai apa jeung??? eh tante saya juga jadi iukut-ikutan pakai juga loh..

gak cuma ini yang mau saya bagi ke temen-temen semua kalo temen-temen mau tampil cantik,lebih putih n terlihat lebih muda dengan kulit kencang temen-temen bisa kok membelinya di _WARNAWARNI ART SHOP_

ASLI,TERJAMIN,TANPA EFEK SAMPING (DIPAKAI JUGA OLEH DOKTER-DOKTER DAN KLINIK KECANTIKAN) DAN SUDAH TERBUKTI

"LAROSCORBINE" VIT.C + colagen

isi 10 ampuls/boxs price: 230.000 free ongkir seluruh indonesia

nah dengan cukup 250.000 kamu sudah bisa melalkukan 10 x treatment nah kamu bisa bandingkan sendiri kan perbedaan biaya yang harus kamu keluarkan

(SAYA JUGA PAKAI LOH!!!!) GOOD!!!

TRY IT N DONT MIZZ IT....

_WARNAWARNI ART SHOP_ HP: 085238652265 (HANYA UNTUK KALANGAN TERBATAS)

Vit C untuk kecantikan

Vitamin C sering diklaim memiliki efek kecantikan. Penanya di atas memakai injeksi Laroscorbin, yaitu vitamin C dengan dosis 1 g/5 ml larutan injeksi. Apa efek Vitamin C untuk kecantikan ? Vitamin C memang merupakan vitamin yang penting dalam proses pembentukan kolagen, yaitu satu jenis protein penyusun jaringan ikat pada kulit, sendi, pembuluh darah, mata, hati, dan berbagai organ tubuh lain. Bagi kulit, pembentukan kolagen ini menyebabkan kulit tidak mudah keriput dan tetap elastis. Jadi memang cukup beralasan penggunaan vitamin C untuk kecantikan, utamanya mencegah kerut-kerut ketuaan. Hanya saja tentu tidak harus dalam bentuk sediaan injeksi. Vitamin C dalam bentuk tablet/tablet hisap maupun krim juga bisa digunakan. Bahkan vitam C yang berasal dari sumber alam seperti jeruk, jambu biji, dll

Vitamin C juga memiliki efek untuk mencegah pigmentasi atau pewarnaan kulit. Hal ini karena vitamin C merupakan suatu antioksidan yang kuat yang dapat menangkal proses oksidasi yang diperlukan dalam pembentukan melanin, pigmen yang menyebabkan warna gelap pada kulit yang terpapar sinar matahari dalam jangka waktu lama. Selain itu, Vitamin C juga berefek sebagai penghambat enzim tirosinase, yang berperan juga dalam pembentukan melanin. Jadi vitamin C juga bisa dibilang memiliki efek mencerahkan kulit.

Apakah vitamin C meningkatkan kadar asam urat, ? Kalau menurut beberapa literatur yang pernah dibaca, vitamin C justru mengurangi kadar asam urat karena bersifat urikosurik.

1) yang fungsi dasar Vitamin C 2) adalah serabut kolagen protein, penting dalam mendukung jaringan, kulit, organ, tendons, ligaments dan lain-lain 3) Sebagai perlengkapan dimana kolagen mengurangi ketika berusia 4) Mengurangi garis halus, keriput, kecil dan pewarnaan pigmen scars 5) memelihara produksi tulang rawan dan sendi 6) Meningkatkan elastisitas kulit, membuat lebih luwes dan kelembaban, mencerahkan kulit, meminimalkan produksi melamin yg membuat kulit gelap.

PEMUTIH INJEKSI DAN PELANGSING INJEKSI Glitter Words [Glitterfy.com - *Glitter Words*]

sabutamine (SIBUTRAMINE TABLETS)

Pelangsing tubuh yang terbuat dari bahan-bahan herbal yang aman dan efektif. Dalam 4 minggu bisa turun sampai dengan 5 kg. Mengurangi napsu makan dan membakar lemak lebih cepat dan banyak. Cara Kerja, menahan nafsu makan, makan sedikit langsung kenyang. Dosis 31

1 dus is 60 pil harga Rp. 300.000

L-carlene

L-Carnitin dapat membakar lemak bawah kulit, sehingga lemak yang telah dipecah larut dalam darah dan di ekskresikan melalui urine. karena ekskresinya melalui urine, sebaiknya banyak minum air selama treatment. Ini penting sekali untuk mencegah terbentuknya kristal ginjal.

Isi 10 ampul harga Rp. 400.000

L-CARNITINE 1GM / 5ml x 10AMPOULE

L-carnitine adalah asam amino esensial synthesized dari asam amino, tysine dan methionline dalam ginjal dan livers. Ini adalah fungsi utama untuk transportasi 'panjang rantai fatty acid' seperti gula, Fats, karbohidrat dan protein, terutama dari ruang antar selaput dari karbohidrat Fats penyimpanan dan pengeluaran daerah pada dasarnya dari makanan kami makan dan mengkonversi menjadi energi.

Mitochondria di tempat Fats karbohidrat dan sedang dikonversi menjadi energi melalui proses yang disebut 'beta oksidasi' dengan bantuan L-Carnitine yang juga bertanggungjawab untuk meningkatkan oksigen dan pemanfaatan energi produksi oleh otot jantung. Oleh karena itu, LCarnitine the transporter lemak juga diperlukan untuk pembuangan limbah atau produk yang dihasilkan toxins dari mitochondria selama produksi energi, yang akan memungkinkan mereka dihapuskan dari badan

Indikasi Fat 1.Weight dan Kontrol L-Carnitine meningkatkan metabolisme tubuh kita menilai dan dapat mengkonversi Fats dan karbohidrat dari tubuh menjadi energi, satu bentuk protein cocarboxylase dan jika tidak

digunakan akan exereted melalui air seni. Untuk atheletes dan sportman, protein yang akan membantu Fats dikonversi menjadi massa otot selama kegiatan, karena itu L-Carnitine adalah asam amino esensial untuk bodybuilders yang ingin memiliki bentuk badan yang dibangun dengan baik secara alami.

2.Anti Aging Properties L-Carnitine juga ditampilkan untuk memiliki properti anti-aging biasa dan suplemen akan meningkatkan sistem kekebalan tubuh oleh menghapuskan toxins dari badan, untuk produksi Phophyrin yang diperlukan untuk memproduksi sel darah merah. Melanggar Fats di bawah untuk produksi energi yang juga diperlukan untuk pembangunan, perbaikan dan pembaharuan dari selaput sel dan struktur selular efisien untuk fungsi organ utama seperti jantung, paru-paru, otot, ginjal dan hati.

3.Lipids dan CHDs (Congestive Penyakit Jantung) L-Carnitine membantu mempertahankan tingkat normal lipids seperti kolesterol dan terutama triglyserides, fatty acid pengeluaran larut dalam arteries koroner sehingga mengurangi risiko Congestive Penyakit Jantung.

Packing dan berisi. Kotak dari 10 per ampoules dari L-Carnitine 1gm / 5ml

Dosis DAN ADMINISTRASI 1-2 ampoules IV per suntikan setiap 2 bulan untuk pengelolaan berat kontrol.

1-2 ampoules per subcutaneous untuk pengelolaan Fats di bawah kulit.

10 ampoules dibagi dalam dosis lebih dari periode 30 hari untuk anti aging dan manajemen kesehatan.

Efek samping The dosing bahkan dari 4gm per hari telah menunjukkan tidak efek samping dan sangat aman.

Pasien mungkin mengalami beberapa gangguan gastrointestinal ringan dan beberapa makanan itu boleh diambil sebelum memulai dari L-Carnitine suntikan.

cherro Isi 10 ampul harga Rp. 700.000

CHERRO BUAT MELANGSINGKAN TUBUH

Manfaat therapy dengan Cherro Riboflavin : Baik untuk kulit, kuku, mata dan melarutkan lemak- lemak yang tidak anda inginkan diarea mana saja di tubuh anda, atau di tempat - tempat tertentu (Perut, Lengan, Paha dst). Sekaligus memberikan nutrisi, membantu penyerapan nutrisi yang dibutuhkan tubuh, membantu pencegahan kanker, menambah energi. Tidak ada kata "GEMUK" lagi dengan Therapy ini. Lakukan penyuntikan minimal 10x untuk hasil yang maksimal.

Terapi Riboflavin (vit B2)

Baik untuk kulit, kuku, mata dan melarutkan lemak-lemak yang tidak anda inginkan di area mana saja di tubuh anda, atau ditempat-tempat tertentu yang berlemak. Sekaligus memberikan nutrisi yang diperlukan tubuh, membantu pencegahan kanker, menambah energi. Hasil yang maksimal akan tercapai dengan dibantu proses detoksifikasi (lipofree)

kandungan: vitamin b khusus untuk slimming mengontrol kandungan lemak

Glitter Words

[Glitterfy.com - *Glitter Words*]

Isi : 10 ampul harga Rp. 350.000 VITAMIN E

Vitamin E berfungsi untuk menghaluskan kulit dan mengurangi keriput, menurunkan kadar kolesterol, mestabilkan tekanan darah, dan mencegah katarak, tentu saja sebagai antioksidan untuk melawan radikal bebas yang dapat menyebabkan penuaan.

Isi : 10 ampul harga Rp. 350.000

TATIONIL (ISI 10 AMPULS CAIR DAN 10 BTL BUBUK) MILAN: 725.000 BEST SELLER FRANCE: 680.000 BELGIUM: 680.000 GLUTATION WHITENING MENCERAHKAN KULIT,ANTI OKSIDANT,MEMUTIHKAN KULIT

Anda bisa mendapatkan kulit cantik dan sehat gunakan injeksi whitening / suntik pemutih. Karena disamping anda mendapatkan kulit yang putih, bersinar, lembut, halus dan mulus anda juga mendapatkan kesehatan yang prima.

whitening injeksi komposisinya al. vit c, kolagen, selenium, dll.

MILAN: 725.000 BEST SELLER FRANCE: 680.000 BELGIUM: 680.000

Tationil Tationil adalah nama patent untuk sediaan glutathion dengan kadar 600 mg/4 ml larutan injeksi. Glutathion sendiri adalah suatu molekul asam amino yang penting dalam tubuh, yang beraksi sebagai antioksidan, peningkat sistem imun dan detoksifier (pengeluaran racun/toksin dari dalam tubuh).

Ia tersusun dari 3 asam amino non-esensial yaitu sisteine, glycine, dan glutamic acid. Glutathione terdapat pada semua sel untuk menjaga dan mempertahankan sel dari kerusakan, terutama oleh serangan radikal bebas. Jadi fungsi glutathione sebenarnya tidak khusus untuk kecantikan. Bahkan ia juga bisa mencegah kanker, penyakit jantung, penuaan dini, dan penyakit kronis lainnya.

Namun jika dikombinasi dengan vitamin C, memang dikatakan akan meningkatkan ketahanan tubuh, mengurangi kelelahan, menjaga kulit untuk tetap sehat dan awet muda. Glutathion sebenarnya banyak dijumpai pada makanan, seperti asparagus, brokoli, apokat, telut, bawang, daging merah, dan bayam.

Rodotex Nano (plus colagen 500mg)

Isi : 10 ampul harga Rp. 300.000

Rodotex (plus colagen 375mg)

isi : 10 ampul harga Rp. 250.000

HEEL PLACENTA COMPOSITUM

KEGUNAAN: Kulit rejunevation dan anti-aging - Kembali sel, jaringan dan organ - Vast perbaikan sistem kekebalan - Halus dan tekstur kulit warna toned seimbang - Peningkatan dalam elastisitas kulit, ketebalan, pengurangan keriput, keringanan dari wajah dan menyempurnakan pewarnaan pigmen dari facial pores - Peningkatan dalam sirkulasi darah - Enhancement dari tingkat daya tahan dan energi tubuh - Meningkatkan atas seksual berkendara dengan daya tahan dan vitalitas

isi : 10 ampul/2,2ML harga Rp. 350.000

OXYDERMAL

Melancarkan kadar oksigen dalam darah sehingga efeknya dapat mencerahkan kulit, juga dapat menyembuhkan berbagai macam penyakit kulit.

isi : 10 ampul harga Rp. 550.000 (white) harga Rp. 675.000 (blue)

MJ'S GOLD ORI 3 IN 1 MJs Gold Original 3in1

MJs Gold di sebut juga Michael Jackson Whitening Injection. Produk ini mengandung suatu hormon androsteron dan banyak antioksidant-antioksidant. Pada tiap vial berisi serbut yang banyak mengandung antioksidant, sedangkan pada vial berisi aqua yang mengandung suatu racikan bahan yang terdiri dari hormon androsteron yang berfungsi sebagai lightening atau pencerah. Dengan menggunakan produk ini, hanya 2-3 kali injeksi sudah dapat memperbaiki warna kulit karena dengan kandungan hormon tersebut dapat menekan pigmen kulit pada stratum corneum.

MJ Platinum London Lisensi Japan (4 amp x 5 ml)

1.000.000

MJs Gold Super Osaka-Japan (6 amp x 5ml)

1.200.000

Mjs Gold Super Osaka-Japan (4 amp x 5ml)

900.000

Mjs Gold Osaka - Japan (6 amp x 5ml)

800.000

Mjs Gold Osaka-Japan (4 amp x 5ml)

600.000

Michael Injection Osaka-Japan (10 amp x 2 ml)

1.600.000

Banyak dari para pemakai/pengguna MJs Gold kecewa karena hasilnya tdk maksimal, bahkan tidak memiliki efek, cara penggunaannya bisa saya pastikan salah.

Untuk hasil yg maksimal dibutuhkan 3 box MJs Gold isi 2 dan 1 box MJs Gold isi 3. Jadi total yg diinjeksikan adalah 9 ampul. MJs Gold isi 2 sebagai treatment awal sedangkan MJs Gold isi 3 treatment akhir.

MJ'S GOLD ORI 2 IN 1

Perlakuan pertama Course (12 amp dari suntikan dalam waktu 20-30 hari) mengandung berbagai macam vitamin-vitamin seperti vit c, e, biotin, dll serta antioksidantantioksidant kuat termasuk gluthation The Master of Antioxidant. disinyalir lebih bagus dibandingkan mjs gold 3 in 1.

cara pakai : serbuk dan aqua dilarutkan hingga benar-benar larut, kemudian diinjeksikan lewat vena, seminggu sekali. hasil yg maksimal didapatkan setelah 10 kali penyuntikkan.

isi : 2 ampul aqua whitening + 2 ampul serbuk. Harga Rp. 600.000 BIASA HARGA RP. 900.000 SUPER GOLD

Banyak dari para pemakai/pengguna MJs Gold kecewa karena hasilnya tdk maksimal, bahkan tidak memiliki efek, cara penggunaannya bisa saya pastikan salah.

Untuk hasil yg maksimal dibutuhkan 3 box MJs Gold isi 2 dan 1 box MJs Gold isi 3. Jadi total yg diinjeksikan adalah 9 ampul. MJs Gold isi 2 sebagai treatment awal sedangkan MJs Gold isi 3 treatment akhir.

miracle rose

Produk ini berisi 55 jenis bahan aktif biologis penting bagi kehidupan, lebih dari 30 jenis asam amino, berbagai vitamin dan elemen jejak.

Telah dibuktikan oleh percobaan medis yang baik embryos adalah efek terapeutik tentang kekurangan dari qi dan darah, infertility, berkenaan dgn kandung hypoplsia, endoncrine kekacauan dan pigmen kulit perempuan, kemunduran dari fungsi seksual, ketidakmampuan lakilaki, berhubungan dgn cabang tenggorokan asma dan infeksi virus, serta dapat meningkatkan metabolisme, fisik dan fungsi kekebalan, melindungi terhadap virus , keterlambatan proses aging. - The kiri kulit akan halus dan putih. - Spot hilang. - Keriput akan dihapus dan proses aging akan ditunda - Defensif kapasitas dan kekebalan terhadap virus yang meningkat - The vitalitas laki-laki akan segera dikembalikan. - Resistance terhadap penyakit dan fungsi seksual akan ditingkatkan. - The payudara perempuan akan diperbesar dan elastis - Vaginal dinding tengah perempuan berusia jelas kontrak - Haid akan normalized

Perlakuan kedua Course (24 amp dari suntikan dalam waktu 30-60 hari)

- Hematopiesis fungsi yang akan diaktifkan dan ginjal, qi dan darah akan tonified. - The memperbaiki fungsi organ yang rusak akan diperbaiki secara efektif. - Memory akan enchanced. - Beberapa wanita di usia bersejarah Mei kembali haid dan terlihat beberapa tahun lebih muda. - Setelah menggunakannya, baik suami dan istri Mei memperpanjang durasi untuk jimak. - Recover vitalitas fisik dari fungsi dan merasa lebih muda dari dalam keluar.

isi : 6 ampul

Miracle Rose - Germany (6 amp x 2ml)

1.900.000

laroscorbine platinum

1) yang fungsi dasar Vitamin C 2) adalah serabut kolagen protein, penting dalam mendukung jaringan, kulit, organ, tendons, ligaments dan lain-lain 3) Sebagai perlengkapan dimana kolagen mengurangi ketika berusia 4) Mengurangi garis halus, keriput, kecil dan pewarnaan pigmen scars 5) memelihara produksi tulang rawan dan sendi 6) Meningkatkan elastisitas kulit, membuat lebih luwes dan kelembaban, mencerahkan kulit, meminimalkan produksi melamin yg membuat kulit gelap.

a. Laroscorbine Platinum isi : 10 ampul harga Rp. 900.000 (manila) harga Rp. 475.000 (roche-vietnam)

Vit C untuk kecantikan

Vitamin C sering diklaim memiliki efek kecantikan. Penanya di atas memakai injeksi Laroscorbin, yaitu vitamin C dengan dosis 1 g/5 ml larutan injeksi. Apa efek Vitamin C untuk kecantikan ? Vitamin C memang merupakan vitamin yang penting dalam proses pembentukan kolagen, yaitu satu jenis protein penyusun jaringan ikat pada kulit, sendi, pembuluh darah, mata, hati, dan berbagai organ tubuh lain. Bagi kulit, pembentukan kolagen ini menyebabkan kulit tidak mudah keriput dan tetap elastis. Jadi memang cukup beralasan penggunaan vitamin C untuk kecantikan, utamanya mencegah kerut-kerut ketuaan. Hanya saja tentu tidak harus dalam bentuk sediaan injeksi. Vitamin C dalam bentuk tablet/tablet hisap maupun krim juga bisa digunakan. Bahkan vitam C yang berasal dari sumber alam seperti jeruk, jambu biji, dll

Vitamin C juga memiliki efek untuk mencegah pigmentasi atau pewarnaan kulit. Hal ini karena vitamin C merupakan suatu antioksidan yang kuat yang dapat menangkal proses oksidasi yang diperlukan dalam pembentukan melanin, pigmen yang menyebabkan warna gelap pada kulit yang terpapar sinar matahari dalam jangka waktu lama. Selain itu, Vitamin C juga berefek sebagai penghambat enzim tirosinase, yang berperan juga dalam pembentukan melanin. Jadi vitamin C juga bisa dibilang memiliki efek mencerahkan kulit.

Apakah vitamin C meningkatkan kadar asam urat, ? Kalau menurut beberapa literatur yang pernah dibaca, vitamin C justru mengurangi kadar asam urat karena bersifat urikosurik.

heel refair

Heel skin whitening and heel skin refair merupakan pemutih yg paling efektif, Apalagi jika keduanya dikombinasikan. Heel whitening dapat memutihkan, sedangkan Heel refair sebagai detox, membersihkan dan menyegarkan kulit.

masing masing isi : 10 ampul harga Rp. 700.000

heel skin whitening

Heel skin whitening and heel skin refair merupakan pemutih yg paling efektif, Apalagi jika keduanya dikombinasikan. Heel whitening dapat memutihkan, sedangkan Heel refair sebagai detox, membersihkan dan menyegarkan kulit.

masing masing isi : 10 ampul harga Rp. 700.000

GEROVITAL (H3) 5 amp/box > segar,perapet vagina

Isi 5 amp harga Rp. 300.000

Isi 12 amp harga Rp. 500.000

Baby Skin evolene

Baby Skin evolene berfungsi untuk regenerasi kulit, menghaluskan dan melembabkan kulit.

Memberikan rona pink untuk kulit.

Isi : 10 ampul harga Rp. 1.850.000

CHERRO WHITE

Meningkatkan daya tahan tubuh, sekaligus membantu peremajaan kulit, memudarkan pigmentasi/flek2 hitam pada wajah dan tubuh, serta mencerahkan kulit yang kusam. Karena kadar kolagen yang cukup, kulit akan tampak bercahaya, menjadi kencang dan elastis. isi : 10 ampul harga Rp. 700.000 (Switzerland 10 ampx 2ml)

Terapi Whitening Vit C

meningkatkan daya tahan tubuh, sekaligus membantu peremajaan kulit, memudarkan pigmentasi/flek2 hitam pada wajah dan tubuh, serta mencerahkan kulit yang kusam. Karena kadar kolagen yang cukup, kulit akan tampak bercahaya, menjadi kencang dan elastis.

CHERRO LIVE CELL

100x lipat lebih bagus dalam memperbarui sel kulit, mempercepat pertumbuhan sel kulit baru, dan memperkuat sistem imun anda. Melancarkan metabolisme tubuh, juga sebagai anti aging. Mengandung Body Fluid Factor yang dapat mencegah monopause pada wanita, menyehatkan fungsi pigmentasi agar tidak cepat gelap pada kulit, menyamarkan flek, dan melembabkan kulit.

isi : 10 ampul harga Rp. 700.000 (Switzerland 10 ampx 2ml)

Konsep perawatan kulit, wajah & tubuh yang dirancang khusus dan didukung produk-produk perawatan, suplemen dan alat terbaru Cherro Switzerland, maka dengan cepat, tepat dan aman, tanpa pengelupasan, tanpa operasi, tanpa rasa sakit & resiko, anda akan saya bantu untuk mengatasi keresahan-keresahan seperti:

1. kulit kendur, timbulnya kerut-kerut diwajah dan tubuh.

2. kulit kusam, tak bercahaya & kering, timbul pigmentasi pada kulit

3. timbul selulit, lemak diarea tertentu, dan diseluruh tubuh yang sulit dikendalikan

4. timbulnya jerawat-jerawat pada kulit berminyak

5. dan lain lain hal yang timbul karena faktor usia

Dengan terapi, perawatan kulit di klinik dan di rumah dengan menggunaka produk CHERRO maka semua itu akan teratasi.

Terapi dengan Menggunakan CHERRO LIVECELL EXTRACT:

- menghilangkan kerutan di wajah & menghilangkan flek-flek hitam akibat radiasi sinar matahari

- membantu mengatasi gejala menopause

- menurunkan kadar kolesterol

- meningkatkan daya tahan dan metabolisme dalam tubuh

- menstimulasi pembentukan sel2 baru

- mengatasi insomnia dan migrain

- mengencangkan kulit yang kendur dan menjaga elastisitasnya

- menurunkan resiko kanker

- membuat anda tampak 10-20 tahun lebih muda

- merubah wajah yang kusam menjadi bercahaya

ACNECITRO

Kegunaan / Indikasi : *Penyakit kulit seperti acne (jerawat), eksim, luka yang terganggu penyembuhannya, luka bakar *Cepat lelah, sakit kepala dan defisiensi (kekurangan) air susu pada masa menyusui *Alergi dan Rematik *Patah tulang, pertumbuhan tulang yang lambat

*Kekurangan zinc Komposisi : *Zincum gluconiucum 3 ml

*Acidum Citricum 671 mg

Isi : 10 ampul harga Rp. 350.000

LAROSCORBIN PEMUTIH INJEKSI

Harga Pas: Rp 200.000,- / Buah Minimum Order: 1 buah Berat Kemasan: 300 gr Toko: Warnawarni Art Shop

Kategori: Health & Beauty - Skincare & Cosmetics

LAROSCORBINE PEMUTIH INJEKSI VIT.C PLUS COLLAGEN 10 AMPULS ROCHE

200.000 free ongkir seluruh indonesia

Vit C untuk kecantikan Vitamin C sering diklaim memiliki efek kecantikan. Penanya di atas memakai injeksi Laroscorbin, yaitu vitamin C dengan dosis 1 g/5 ml larutan injeksi. Apa efek Vitamin C untuk kecantikan ? Vitamin C memang merupakan vitamin yang penting dalam proses pembentukan kolagen, yaitu satu jenis protein penyusun jaringan ikat pada kulit, sendi, pembuluh darah, mata, hati, dan berbagai organ tubuh lain. Bagi kulit, pembentukan kolagen ini menyebabkan kulit tidak mudah keriput dan tetap elastis. Jadi memang cukup beralasan penggunaan vitamin C untuk kecantikan, utamanya mencegah kerut-kerut ketuaan. Hanya saja tentu tidak harus dalam bentuk sediaan injeksi. Vitamin C dalam bentuk tablet/tablet hisap maupun krim juga bisa digunakan. Bahkan vitam C yang berasal dari sumber alam seperti jeruk, jambu biji, dll

Vitamin C juga memiliki efek untuk mencegah pigmentasi atau pewarnaan kulit. Hal ini karena vitamin C merupakan suatu antioksidan yang kuat yang dapat menangkal proses oksidasi yang diperlukan dalam pembentukan melanin, pigmen yang menyebabkan warna gelap pada kulit yang terpapar sinar matahari dalam jangka waktu lama. Selain itu, Vitamin C juga berefek sebagai penghambat enzim tirosinase, yang berperan juga dalam pembentukan melanin. Jadi vitamin C juga bisa dibilang memiliki efek mencerahkan kulit.

Apakah vitamin C meningkatkan kadar asam urat, ? Kalau menurut beberapa literatur yang pernah dibaca, vitamin C justru mengurangi kadar asam urat karena bersifat urikosurik.

Miracle Rose

Miracle ROSE-embrio NUCLEIC ACID Tissue Liquid

Produk ini berisi 55 jenis bahan aktif biologis penting bagi kehidupan, lebih dari 30 jenis asam amino, berbagai vitamin dan elemen jejak.

Telah dibuktikan oleh percobaan medis yang baik embryos adalah efek terapeutik tentang kekurangan dari qi dan darah, infertility, berkenaan dgn kandung hypoplsia, endoncrine kekacauan dan pigmen kulit perempuan, kemunduran dari fungsi seksual, ketidakmampuan lakilaki, berhubungan dgn cabang tenggorokan asma dan infeksi virus, serta dapat meningkatkan metabolisme, fisik dan fungsi kekebalan, melindungi terhadap virus , keterlambatan proses aging.

Bahan dari embrio Nucleic Acid Fluid

1. Nucleic Acid

Nucleic Acid adalah dasar substansi sel, yang memainkan peran penting dalam pertumbuhan dan proliferasi dari sel, terutama sel-sel dan memperbaiki metabolisme setelah aging dan kerusakan sel. Injecting 2ml nucleic acid Mei ganda kehidupan sel.

2. Asam amino

Jauhar Nucleic Acid cairan berisi lebih dari 20 jenis asam amino, termasuk asam amino esensial, yang mendasar substansi constituting protein dalam sel. Oleh karena itu, ia memainkan peran penting dalam pertumbuhan dan perkembangan remaja dan kesehatan dan usia lanjut usia di tengah masyarakat.

3. Jauhar alam dan Immune Protein Hormone

Jauhar Nucleic Acid Fluid berisi kaya HCG, TSH, luteotropin, kolesterol dan hormon antibodies yang signifikan dari afficiency untuk meningkatkan kualitas kulit, memulihkan elastisitas kulit dan keharuman dan memperbaiki yang microcirculation di kulit, terutama pada kulit serius aging perempuan periode yang berbahaya. dapat meningkatkan fungsi seksual, mencegah dari penjarangan vaginal muscous selaput dan flab dari sphincter vagina dan kelenjar endokrin memperlakukan disorder, irregular haid, pigmen dan keriput yang disebabkan oleh syndrome.

4. Faktor Pertumbuhan sel

Berhubung dgn kulit berisi embrio kaya faktor pertumbuhan, BFGF, PDGF, TGF, IGF dan promotor pertumbuhan sel. Semua yang dapat meningkatkan pertumbuhan dan proliferasi dari sel corressponding mengaktifkan pertumbuhan sel-sel kulit, fibroblasts, sel endothelial dari kapal dan kelancaran otot sel. Selain itu, TGF dapat mengaktifkan fibroblasts, menghalangi horny sel di permukaan kulit dan signifikan mempercantik kulit dan meningkatkan metabolisme kulit kombinasi lainnya Cell faktor pertumbuhan

5. Berbagai kolagen dan gizi

Produk ini berisi berbagai kolagen. Kulit mungkin mengalami proses aging dengan umur, ketika kolagen dalam kulit mungkin denatured dengan normal kolagen menurun, yang mengakibatkan

penurunan dari fleksibilitas dan elastisitas kulit. Normal dengan menyediakan kolagen, elastisitas dan fleksibilitas yang dapat dikembalikan. Gizi yang termasuk belerang kompleks, phospholipid, mucopolysaccharide, vitamin dan elemen jejak yang memainkan peran penting dalam proses fisik termasuk metabolisme dan sintesis protein.

Jauhar Nucleic Acid Fluid adalah terkonsentrasi biologi menggunakan produk teknologi tinggi suhu rendah ultra conforms ke ISO-9001 Quality Control Standar. Menggunakan embrio Nucleic Acid dapat menghasilkan anti-HBsAg, anti-sipilis, anti HIV 1 / HIV-2 dan anti-GCV antibodies. Produk yang stabil dalam kualitas, baik dalam konsentrasi dan kesucian, bebas dari efek samping dan contraindications, mudah dan aman untuk digunakan

6. Efisiensi produk

Perlakuan pertama Course (12 amp dari suntikan dalam waktu 20-30 hari)

- The kiri kulit akan halus dan putih. - Spot hilang. - Keriput akan dihapus dan proses aging akan ditunda - Defensif kapasitas dan kekebalan terhadap virus yang meningkat - The vitalitas laki-laki akan segera dikembalikan. - Resistance terhadap penyakit dan fungsi seksual akan ditingkatkan. - The payudara perempuan akan diperbesar dan elastis - Vaginal dinding tengah perempuan berusia jelas kontrak - Haid akan normalized

Perlakuan kedua Course (24 amp dari suntikan dalam waktu 30-60 hari)

- Hematopiesis fungsi yang akan diaktifkan dan ginjal, qi dan darah akan tonified.

- The memperbaiki fungsi organ yang rusak akan diperbaiki secara efektif. - Memory akan enchanced. - Beberapa wanita di usia bersejarah Mei kembali haid dan terlihat beberapa tahun lebih muda. - Setelah menggunakannya, baik suami dan istri Mei memperpanjang durasi untuk jimak. - Recover vitalitas fisik dari fungsi dan merasa lebih muda dari dalam keluar.

1 box isi 6 ampul

Tathion, Vitamin C, Placenta dan Oxydermal

Suntikan vitamin C plus tathion maupun suntik placenta dan oxydermal efektif mencerahkan kulit jika dilakukan secara rutin dan teratur. Efek kulit cerah dan bercahaya, dapat terlihat hasilnya selama lima kali penyuntikan, dan dilakukan sekali dalam seminggu.

Jika diteruskan dengan 10 kali penyuntikan, kulit lebih cerah asal diiringi cream pemutih. Efek sampingnya tidak ada, karena tathion ini membuat lever dan ginjal kuat. Sedangkan vitamin C baik untuk metabolisme tubuh. Kalau metabolisme dan organ tubuh baik dengan sendirinya kulit juga bagus, terangnya. Suntik vitamin C plus tathion berefek lebih bagus pada kulit apalagi dikpmbinasikan dengan oxydermal. Tathion juga biasa diberikan dalam bentuk tablet yang diminum setiap hari selama mengikuti program pemutihan kulit. Konsumsi tablet tersebut untuk pemeliharaan dari efek suntikan agar tetap bertahan.

Tationil

Tationil adalah antioksidan sejenis molekul protein (amino acid) yang berguna sebagai antioksidan bagi tubuh, memperkuat system imun dan detox. yang dapat memberikan efek kulit menjadi lembut dan halus, secara tidak langsung juga memberikan pencerahan. Salah satu antioksidan utama yang paling banyak terdapat pada organ hati

Keuntungan :

1) Dapat mengeliminasi campuran beracun dalam hati (seperti paracetamol)

membentuk dan merekonstruksi kembali vitamin C dan E yang sedang dioksidasikan dalam tubuh

2) Memerangi kanker, penyakit jantung, premature aging (kerutan), dan penyakit kronis

3) Jika di kombinasikan dengan injeksi vit C dapat membantu tingkatkan kualitas system imun, mengurangi kelelahan, meremajakan dan menyehatkan kulit

Vitamin C

Vitamin C berjasa bagi kulit lewat dua cara utama, bertindak sebagai antioksidan, yang memulihkan kerusakan kulit akibat radikal bebas, dan membantu pembentukan kolagen.

Sebagai antioksidan, vitamin C membentuk dan memperbaiki jaringan yang dirusak oksidan, zat beracun penyerang sel organ tubuh kita. Oksidan ini didapat dari sisa pengolahan tubuh terhadap makanan, zat pencemar dari udara, air, dan stres. Ia sebenarnya molekul oksigen dengan atom di orbit terluar yang punya elektron tak berpasangan.

Merujuk pengalaman dr. Rosa dari Klinik Prorevital, Jakarta, pasiennya, yang kebanyakan wanita 20 40 tahun, merasa perlu suntik vitamin C karena bermasalah dengan maag (tukak lambung) bila mereka mengonsumsi vitamin langsung dan mulut. Kelompok lainnya ingin lebih bugar secara instan dalam persiapan pernikahan, persiapan perjalanan ke luar negeri atau pergi haji, atau sedang menyelesaikan proyek besar.

Kecukupan vitamin C membantu pembentukan kolagen, sebentuk protein, senyawa berisi asam

amino mirip lem pengikat sel. Zat perekat ini menjadi bagian susunan utama jaringan penghubung seperti kulit, tulang, dan ikatan sendi tulang. Kolagen menjaga kekenyalan dan kelenturan kulit dengan bantuan vitamin C untuk hydroxylation, proses yang memungkinkan molekul mencapai bentuk terbaik. Vitamin C juga mencegah kolagen lemah dan rentan rusak.

Keuntungan :

1) Bertujuan memproduksi collagen yang mana jaringan ikat dari kulit, tulang ikatan sendi, otot dan organ organ tubuh.

2) Menindas formasi Melanin yang diproduksi pada area yang terkena UVA/UVB

3) Mengurangi kerutan sebab dari produksi collagen yang mana penting bagi kulit dalam membuat kulit menjadi kenyal dan sehat.

4) Mengurangi jerawat dan mengecilkan pori pori, melembutkan texture kulit.

Placenta

Kandungan nutrisinya yang tinggi membuat plasenta menjadi suatu bahan primadona. Plasenta dalam bentuk ekstraksnya berfungsi untuk membantu meningkatkan kemampuan kulit menyerap oksigen, menstimulir metabolisme sel dan meningkatkan reproduksi sel. Bahkan dalam suatu literature , dikatakan plasenta memiliki sifat immunostimulator. Masih terjadi perdebatan terhadap klaim produk yang mengandung plasenta, bahwa belum ada bukti jika plasenta ekstrak mampu mencegah kerusakan yang diakibatkan oleh sinar UV, melindungi polusi, melawan infeksi. Karenanya tanpa dokumentasi yang valid, FDA mengarahkan untuk menghentikan klaim bahwa plasenta mengandung sejumlah hormon penting termasuk estrogen dan progesterone serta memiliki sifat anti aging.

Oxydermal

oxydermal, digunakan sebagai oksigenisasi terhadap jaringan tubuh yang salah satunya kulit, sehingga peningkatan oksigen ini memberikan nutrisi dan pembentukan kembali sel2 yang rusak. pada kulit ini juga dapat memberikan efek kulit menjadi lebih putih. efek putih oxydermal lebih baik dari pada vit c dan tationil.

Produk Injeksi Whitening Berkualitas Januari 7, 2010 egi88 15 komentar - komentar

Berdasarkan pengalaman, saran , kritik dan percobaan yg dilakukan para klien saya selama 2 th. Saya akan memberikan saran produk yg sebaiknya tidak anda beli. 1. NC24 whitening

Produk whitening yang sangat ampuh, kualitas tinggi, merk paten dari jepang. Bukan buatan indo, kualitas tidak diragukan lagi. Hasil bisa langsung tampak dalam 1-4x suntik. Muncul di awal tahun 2010. Saat itu masuh impor, n hanya dijual d luar negri. Tapi saat ini sudah banyak yg jual di indonesia. tp hati2 setiap kali produk masuk ke pasaran indonesia, tdk menutup kemungkinan akan d palsukan, ga heran kalo sekarang muncul 2 versi. Jangan terkecoh produk

murah. Dapatkan produk yg asli di sini.

Recomendasi : BAGUS 1. Miracle Rose

miracle rose

Produk ini sangat bagus dipakai wanita maupun pria terutama untuk usia 30th ke atas. Fungsinya sebagai anti aging, anti virus, vitalitas pria dan wanita, juga whitening, bagus untuk kesehatan, tubuh dan kulit. Tetapi hati2 ternyata produk ini pernah ditemukan yg palsu seharga +/- Rp. 500.000.

Demi nama baik dan untuk kepercayaan pelangga saya menjual produk ini asli dan berkualitas.

Recomendasi : BAGUS 3. Heel Whitening dan Heel Refair

heel white heel refair

Pilihan tepat, produk whitening dirasa whitening lumayan bagus dan ampuh. Bahkan kalo dibandingkan setara dengan produk whitening papan atas. Seperti nc24 dan le platine. Its not worse !! kekurangannya cuma harus di kombinasikan jadi 1 heel white dengan refairnya dan dg dosis 2x sminggu injeksinya. Cocok bagi peminat whitening injection dg budget standar.

Tapi hati2 juga karena produk ini pernah juga ditemukan versi abal-abalnya. Demi nama baik dan untuk kepercayaan pelanggan, saya menjual produk ini asli dan berkualitas.

Recomendasi :BAGUS

4. Laroscorbine Platinum dan NC24 Vit c + kolagen

laros platinum

Vit c terbaik, kualitas terbaik ada di dalam Laroscorbine Platinum. Setara dg nc24 vit c.

perbedaan nc24 lebih unggul karena mempunyai komposisi vitc 25% lebih banyak drpd laros plat. Dan kualitas komposisi japan yg lebih bagus drpd produk2 eropa.

Recomendasi :BAGUS

lebih lengkap klik sini

gambar ilustrasi infus whitening

text Categories: artikel Tathion, Vitamin C, Placenta dan Oxydermal Agustus 29, 2008 egi88 15 komentar - komentar

Suntikan vitamin C plus tathion maupun suntik placenta dan oxydermal efektif mencerahkan kulit jika dilakukan secara rutin dan teratur. Efek kulit cerah dan bercahaya, dapat terlihat hasilnya selama lima kali penyuntikan, dan dilakukan sekali dalam seminggu.

Jika diteruskan dengan 10 kali penyuntikan, kulit lebih cerah asal diiringi cream pemutih. Efek sampingnya tidak ada, karena tathion ini membuat lever dan ginjal kuat. Sedangkan vitamin C baik untuk metabolisme tubuh. Kalau metabolisme dan organ tubuh baik dengan sendirinya kulit juga bagus, terangnya. Suntik vitamin C plus tathion berefek lebih bagus pada kulit apalagi

dikpmbinasikan dengan oxydermal. Tathion juga biasa diberikan dalam bentuk tablet yang diminum setiap hari selama mengikuti program pemutihan kulit. Konsumsi tablet tersebut untuk pemeliharaan dari efek suntikan agar tetap bertahan.

Tathion

Tationil adalah antioksidan sejenis molekul protein (amino acid) yang berguna sebagai antioksidan bagi tubuh, memperkuat system imun dan detox. yang dapat memberikan efek kulit menjadi lembut dan halus, secara tidak langsung juga memberikan pencerahan. Salah satu antioksidan utama yang paling banyak terdapat pada organ hati

Keuntungan :

1) Dapat mengeliminasi campuran beracun dalam hati (seperti paracetamol)

membentuk dan merekonstruksi kembali vitamin C dan E yang sedang dioksidasikan dalam tubuh

2) Memerangi kanker, penyakit jantung, premature aging (kerutan), dan penyakit kronis

3) Jika di kombinasikan dengan injeksi vit C dapat membantu tingkatkan kualitas system imun, mengurangi kelelahan, meremajakan dan menyehatkan kulit

Vitamin C

Vitamin C berjasa bagi kulit lewat dua cara utama, bertindak sebagai antioksidan, yang memulihkan kerusakan kulit akibat radikal bebas, dan membantu pembentukan kolagen.

Sebagai antioksidan, vitamin C membentuk dan memperbaiki jaringan yang dirusak oksidan, zat beracun penyerang sel organ tubuh kita. Oksidan ini didapat dari sisa pengolahan tubuh terhadap makanan, zat pencemar dari udara, air, dan stres. Ia sebenarnya molekul oksigen dengan atom di

orbit terluar yang punya elektron tak berpasangan.

Merujuk pengalaman dr. Rosa dari Klinik Prorevital, Jakarta, pasiennya, yang kebanyakan wanita 20 40 tahun, merasa perlu suntik vitamin C karena bermasalah dengan maag (tukak lambung) bila mereka mengonsumsi vitamin langsung dan mulut. Kelompok lainnya ingin lebih bugar secara instan dalam persiapan pernikahan, persiapan perjalanan ke luar negeri atau pergi haji, atau sedang menyelesaikan proyek besar.

Kecukupan vitamin C membantu pembentukan kolagen, sebentuk protein, senyawa berisi asam amino mirip lem pengikat sel. Zat perekat ini menjadi bagian susunan utama jaringan penghubung seperti kulit, tulang, dan ikatan sendi tulang. Kolagen menjaga kekenyalan dan kelenturan kulit dengan bantuan vitamin C untuk hydroxylation, proses yang memungkinkan molekul mencapai bentuk terbaik. Vitamin C juga mencegah kolagen lemah dan rentan rusak.

Keuntungan :

1) Bertujuan memproduksi collagen yang mana jaringan ikat dari kulit, tulang ikatan sendi, otot dan organ organ tubuh.

2) Menindas formasi Melanin yang diproduksi pada area yang terkena UVA/UVB

3) Mengurangi kerutan sebab dari produksi collagen yang mana penting bagi kulit dalam membuat kulit menjadi kenyal dan sehat.

4) Mengurangi jerawat dan mengecilkan pori pori, melembutkan texture kulit.

Placenta

Kandungan nutrisinya yang tinggi membuat plasenta menjadi suatu bahan primadona. Plasenta dalam bentuk ekstraksnya berfungsi untuk membantu meningkatkan kemampuan kulit menyerap oksigen, menstimulir metabolisme sel dan meningkatkan reproduksi sel. Bahkan dalam suatu literature , dikatakan plasenta memiliki sifat immunostimulator. Masih terjadi perdebatan

terhadap klaim produk yang mengandung plasenta, bahwa belum ada bukti jika plasenta ekstrak mampu mencegah kerusakan yang diakibatkan oleh sinar UV, melindungi polusi, melawan infeksi. Karenanya tanpa dokumentasi yang valid, FDA mengarahkan untuk menghentikan klaim bahwa plasenta mengandung sejumlah hormon penting termasuk estrogen dan progesterone serta memiliki sifat anti aging.

Oxydermal

oxydermal, digunakan sebagai oksigenisasi terhadap jaringan tubuh yang salah satunya kulit, sehingga peningkatan oksigen ini memberikan nutrisi dan pembentukan kembali sel2 yang rusak. pada kulit ini juga dapat memberikan efek kulit menjadi lebih putih. efek putih oxydermal lebih baik dari pada vit c dan tationil.

CARA PEMESANAN LIHAT KATALOG PRODUK DAN HARGA Categories: artikel Tag:injeksi, obat, tathion, placenta, vitamin c, oxydermal Vitamin C Injeksi Hambat Kanker Agustus 29, 2008 egi88 2 komentar - komentar

Injeksi vitamin C belakangan digemari untuk tujuan kecantikan kulit. Tak hanya itu, hasil penelitian di Amerika Serikat menunjukan, kanker tak akan berkembang bila pada tikus sakit diberi suntikan vitamin C dosis tinggi. Penelitian yang dilakukan National Institutes of Health itu menggunakan injeksi vitamin C konsentrat tinggi.

Dalam studi itu, ada tiga jenis kanker agresif yang ditanamkan pada tikus, Yakni, kanker ovarium, pankreas, dan tumor otak glioblastoma. Perkembangan sel tumor lantas dibandingkan dengan tikus yang tidak mendapat suntikan vitamin C. Ascorbic acid berperan sebagai obat dan cukup menjanjikan untuk terapi kanker Kata ketua tim studi Dr. Mark Levine dari NIHs Divisi Diabetes, Pencernaan dan Penyakit Ginjal.

Para peneliti memperkirakan, pemberian vitamin C dosis tinggi memacu hidrogen peroksida. Hidrogen peroksida mampu membunuh sel kankerdan tak mengganggu sel normal, jelas

Levine. Langkah penelitian selanjutnya ialah mempersiapkan uji coba pada manusia. (rtr/uji/nda)

Sumber : Jawapos KAmis 7 Agustus 2008 Categories: artikel Tag:injeksi, vit c, vitamin, kanker Kulit Putih dengan Whitening Injection Agustus 29, 2008 egi88 9 komentar - komentar

Tren suntik putih yang banyak dilakukan para artis sekarang sudah banyak dilakukan oleh para masyarakat kaum pria maupun wanita, karena cara kerjanya yang efektif, tidak seperti produk2 pemutih yang dijual di pasaran. Banyak orang berusaha untuk memutihkan kulitnya karena itu bermacam produk dan perawatan pemutihan kulit laris manis terjual. Di antara treatment yang dapat memutihkan kulit yang efektif adalah dengan cara Suntik Putih.

CARA KERJA Cara kerja dari treatment suntik putih adalah dengan menyuntikkan cairan yang mengandung Vitamin C, yang sering disebut sebagai Rajanya Vitamin. Karena Vitamin C memiliki banyak manfaatnya. Selain bersifat antioksidan yang mampu melawan radikal bebas, Vitamin C juga berperan dalam meningkatkan sistem imun. Selain Vitamin C. kandungan Selenium juga terbukti berfungsi memperbaiki sel-sel tubuh,lalu ada Oxiderma yang berfungsi menangkal segala penyakit dan juga membuat kulit menjadi indah, ke dalam tubuh.

MINIMAL 10 KALI SUNTIK Bila ingin mencerahkan / memutihkan kulit dengan treatment ini harus rutin melakukannya. Minimal sepuluh kali melakukan suntik setiap minggu, baru hasilnya terlihat. Selanjutnya melakukan maintenance sebulan sekali. Bagi mereka yang pada dasarnya pigmennya putih, biasanya dengan lima kali disuntik sudah akan terlihat warna kulit aslinya

EFEK SAMPING Selama ini treatment suntik putih tidak mempunyai efek samping, justru membuat tubuh kita fit karena cara kerjanya sebagai antioxidan.

CEPAT ATAU LAMBAT

Tergantung Warna Kulit, sejalan dengan bertambahnya usia, sel-sel pengatur pigmen sering kurang berfungsi dengan baik, di antaranya memproduksi melanin dalam jumlah berlebihan pada bagian tubuh yang sering terkena sinar matahari. Karena itu peremajaan kulit umumnya dilakukan oleh wanita berusia lebih dari 25 tahun. Sebenarnya tujuan utama peremajaan kulit adalah membuat sel-sel pengatur pigmen berfungsi normal kembali, atau tidak memproduksi melanin secara berlebihan. Ternyata treatment dengan suntik ini tingkat kenerhasilannya tinggi bahkan bagi yang berkulit gelap sekalipun bisa menjadi putih apabila melakukan suntik ini secara kontinu sesuai dengan yang dianjurkan tentunya tanpa melebihi dosis. Memang semakin oramg tersebut kulitnya cerah maka tidak perlu disuntik berulang-ulang. Tetapi kalau memang kulitnya gelap, otomatis memang akan memakan waktu lebih lama. Yang perlu diingat Kegiatan Pasien juga berpengaruh pada hasil treatment ini. Selain itu juga kebersihan diri sangat mempengaruhi, bagi mereka yang malas dalam merawat kulit. Setelah melakukan treatment, perawatannya harus dibantu dengan pemberian body lotion dan juga sangat dianjurkan untuk melakukan treatment luluran / scrubbing badan paling tidak 2 minggu sekali.

PUTIH SELURUH TUBUH Treatment ini bisa dilakukan minimal pada mereka yang berusia 17 tahun. Namun untuk kondisi tertentu, misalnya pada mereka yang terkena luka bakar yang sudah lama sehingga membekas, walau usianya masih 15 tahun, bisa dilakukan suntikini untuk memudarkan bekas luka. Kelebihan dari treatment ini adalah seluruh bagian tubuh (termasuk tumit, pantat, sela sela tubuh lain) bisa putih dan cerah, berbeda bila kita memberikan krim / lotion yang cerahnya hanya pada bagian yang diberi krim / lotion. Sementara dengan suntikan bahan-bahan pemutih itu mengalir bersama darah ke seluruh tubuh dan bekerja menghambat melanin dari dalam. Karena mengalir ke seluruh tubuh, sifat pencerahannya tidak lokal, misalnya wajah atau tangan saja, tapi seluruh kulit / badan. Daerah yang lazim disuntik adalah di intra muscular (biasanya daerah sekitar bokong) dan di intra vena (daerah dalam lengan, sekitar siku bagian dalam)

DOSIS HARUS TEPAT Injeksi whitening di selingi oleh injeksi vitamin c sangat membantu mempercepat proses peremajaan kulit sehingga kulit lebih cepat putih. Seperti yang kita ketahui Vitamin C itu salah satu fungsinya adalah untuk menjaga stamina untuk kekebalan tubuh, namun dalam hal ini yang paling penting adalah Vitamin C sangat berguna untuk kulit, untuk mempercepat pergantian sel. Dalam hal efektifitas, bila penyuntikan melalui pembuluh darah, penyerapannya lebih cepat, 100 persen ke seluruh tubuh. Tetapi bila penyuntikannya lewat tubuh, maka hanya beberapa persen yang bisa diserap. Dan bila lewat pembuluh darah tidak akan terjadi efek samping.

Secara medis, injeksi vitamin C dilakukan untuk berbagai indikasi tergantung dosisnya. Ada yang digunakan untuk mempercepat penyembuhan luka bakar bahkan terapi kanker. Penggunaan di bidang estetika mungkin berkaitan dengan efeknya sebagai antioksidan sehingga mencegah proses-proses kerusakan karena radikal bebas.

Secara umum injeksi vitamin C aman dan bermanfaat bagi tubuh apabila:

1. Dilakukan oleh personel yang kompeten seperti dokter atau suster untuk mencegah timbulnya malpraktek, hal ini yang biasanya agak meragukan untuk dilakukan di salon karena biasanya yang melakukan penyuntikan bukan orang yang kompeten (atau mungkin hanya sekedar tahu, atau pernah diajari). Karena itu akan lebih aman apabila dilakukan di klinik kecantikan yang biasanya ditangani oleh perawat.

2. Efek samping mungkin saja dapat timbul, diantaranya berkaitan dengan proses menyuntik (apabila tidak dilakukan secara benar oleh personel yang kompeten), rasa pusing apabila injeksi dilakukan sekaligus (bukan melalui infus), dan kemungkinan adanya interaksi obat apabila sedang dalam pengobatan yang menggunakan misalnya, Aspirin (meningkatkan efek kerja serta efek samping dr aspirin).

3. Untuk keamanan, vitamin C memiliki rentang keamanan yang cukup besar dan karena vitamin C merupakan vitamin larut air yang dengan cepat akan dikeluarkan dari tubuh melalui urin.

Kisah di Balik 1000 mg Vitamin C

Cerita dibalik maraknya suplemen vitamin megadosis mengingatkan kita pada Linus Pauling, Ph.D., peraih dua penghargaan Nobel untuk kimia (1954) dan perdamaian (1962) yang memomulerkan temuannya.

Dikatakan, Vitamin C dosis tinggi dapat mencegah selesma dan flu hingga 45%, mencegah serta menyembuhkan 75% dari semua kanker, dan memperpanjang masa hidup penderita kanker hingga 4 - 5 kali lebih lama (dibandingkan dengan yang tidak mendapat terapi vitamin C tersebut).

Secara umum, Pauling mengklaim bahwa konsumsi vitamin(-vitamin) dalam megadosis dapat memperbaiki kesehatan, meningkatkan kenikmatan hidup dan membantu mengendalikan penyakit jantung, kanker, dan penyakit lain serta memperlambat proses penuaan.

Merasa pernah mendengar bunyi klaim tersebut dari produsen suplemen dan menjadi tertarik mengonsumsi produknya? SELAMAT! Anda sudah terjebak dalam quackery! Terjemah bebas quackery dalam bahasa Indonesia adalah usaha apapun yang melibatkan promosi suatu produk atau sistem kesehatan secara berlebihan

Namun klaim Pauling mengenai terapi megadosis vitamin C untuk penderita kanker diuji dan dikaji ulang oleh MayoClinic sebanyak 3 kali dengan hasil:

TIDAK ADA keuntungan yang konsisten dari vitamin C yang diberikan pada penderita kanker stadium lanjut. Bahkan, vitamin C dosis tinggi dapat memberikan dampak yang berlawanan.

Dosis oral (diminum) yang tinggi dapat menyebabkan diare. Sedangkan dosis tinggi yang diberikan lewat infus (intravenous) menyebabkan gagal ginjal akibat penyumbatan oleh kristal oksalat.

Walaupun fakta ini sudah gamblang dinyatakan, mengapa masih banyak orang yang bersaksi bahwa vitamin C dosis tinggi berguna dan banyak membantu? Vitamin C memberikan efek antihistamin. Sedangkan histamin dalam konsentrasi berbeda-beda- hampir selalu dilepas dalam

saluran pernafasan sebagai reaksi serupa-alergi terhadap selesma. Sehingga yang dirasakan oleh penderita selesma (atau flu) adalah perbaikan yang palsu.

Rekomendasi penggunaan vitamin dalam megadosis oleh Pauling bisa jadi menyemangati para produsen suplemen (atau mereka biasa bilang makanan kesehatan a.k.a. health foods) untuk membanjiri pasar dunia dengan produk mereka.

Tuduhan main mata antara Pauling dan industri vitamin bukan omong kosong, sebab donor utama Linus Pauling Institute of Medicine adalah Hoffmann-La Roche, perusahaan farmasi besar yang memproduksi mayoritas vitamin C yang beredar di dunia pada saat itu (sekitar tahun 1973).

Pada tahun 1994, Arthur Robinson (kolega Linus Pauling dalam penelitian) membuat rangkuman hasil penelitian yang menyebabkannya dipecat dari Linus Pauling Institute of Medicine: Vitamin C dosis 1 - 5 gram per hari meningkatkan laju pertumbuhan kanker pada manusia. Namun pertumbuhan kanker terhambat pada dosis 100 gram per hari, mendekati dosis mematikan.

Masih berpikir bahwa semakin besar dosis vitamin maka akan semakin besar manfaatnya? Jawabannya tidak. Save your money. Think smart, act wise, live healthy. Jangan terjebak pada klaim indah suplemen.

Tathion, Vitamin C, Placenta dan Oxydermal

Suntikan vitamin C plus tathion maupun suntik placenta dan oxydermal efektif mencerahkan kulit jika dilakukan secara rutin dan teratur. Efek kulit cerah dan bercahaya, dapat terlihat hasilnya selama lima kali penyuntikan, dan dilakukan sekali dalam seminggu.

Jika diteruskan dengan 10 kali penyuntikan, kulit lebih cerah asal diiringi cream pemutih.

Efek sampingnya tidak ada, karena tathion ini membuat lever dan ginjal kuat. Sedangkan vitamin C baik untuk metabolisme tubuh. Kalau metabolisme dan organ tubuh baik dengan sendirinya kulit juga bagus. Suntik vitamin C plus tathion berefek lebih bagus pada kulit apalagi dikombinasikan dengan oxydermal. Tathion juga biasa diberikan dalam bentuk tablet yang diminum setiap hari selama mengikuti program pemutihan kulit. Konsumsi tablet tersebut untuk

pemeliharaan dari efek suntikan agar tetap bertahan.

Tationil adalah antioksidan sejenis molekul protein (amino acid) yang berguna sebagai antioksidan bagi tubuh, memperkuat system imun dan detox. yang dapat memberikan efek kulit menjadi lembut dan halus, secara tidak langsung juga memberikan pencerahan. Salah satu antioksidan utama yang paling banyak terdapat pada organ hati

Keuntungan :

1) Dapat mengeliminasi campuran beracun dalam hati (seperti paracetamol)membentuk dan merekonstruksi kembali vitamin C dan E yang sedang dioksidasikan dalam tubuh

2) Memerangi kanker, penyakit jantung, premature aging (kerutan), dan penyakit kronis

3) Jika di kombinasikan dengan injeksi vit C dapat membantu tingkatkan kualitas system imun, mengurangi kelelahan, meremajakan dan menyehatkan kulit

Vitamin C berjasa bagi kulit lewat dua cara utama, bertindak sebagai antioksidan, yang memulihkan kerusakan kulit akibat radikal bebas, dan membantu pembentukan kolagen.

Sebagai antioksidan, vitamin C membentuk dan memperbaiki jaringan yang dirusak oksidan, zat beracun penyerang sel organ tubuh kita. Oksidan ini didapat dari sisa pengolahan tubuh terhadap makanan, zat pencemar dari udara, air, dan stres. Ia sebenarnya molekul oksigen dengan atom di orbit terluar yang punya elektron tak berpasangan.

Merujuk pengalaman dr. Rosa dari Klinik Prorevital, Jakarta, pasiennya, yang kebanyakan wanita 20 - 40 tahun, merasa perlu suntik vitamin C karena bermasalah dengan maag (tukak lambung) bila mereka mengonsumsi vitamin langsung dan mulut. Kelompok lainnya ingin lebih bugar secara instan dalam persiapan pernikahan, persiapan perjalanan ke luar negeri atau pergi haji, atau sedang menyelesaikan proyek besar.

Kecukupan vitamin C membantu pembentukan kolagen, sebentuk protein, senyawa berisi asam

amino mirip lem pengikat sel. Zat perekat ini menjadi bagian susunan utama jaringan penghubung seperti kulit, tulang, dan ikatan sendi tulang. Kolagen menjaga kekenyalan dan kelenturan kulit dengan bantuan vitamin C untuk hydroxylation, proses yang memungkinkan molekul mencapai bentuk terbaik. Vitamin C juga mencegah kolagen lemah dan rentan rusak.

Keuntungan :

1) Bertujuan memproduksi collagen yang mana jaringan ikat dari kulit, tulang ikatan sendi, otot dan organ organ tubuh.

2) Menindas formasi Melanin yang diproduksi pada area yang terkena UVA/UVB

3) Mengurangi kerutan sebab dari produksi collagen yang mana penting bagi kulit dalam membuat kulit menjadi kenyal dan sehat.

4) Mengurangi jerawat dan mengecilkan pori pori, melembutkan texture kulit.

Placenta

Kandungan nutrisinya yang tinggi membuat plasenta menjadi suatu bahan primadona. Plasenta dalam bentuk ekstraksnya berfungsi untuk membantu meningkatkan kemampuan kulit menyerap oksigen, menstimulir metabolisme sel dan meningkatkan reproduksi sel. Bahkan dalam suatu literature, dikatakan plasenta memiliki sifat immunostimulator.

Masih terjadi perdebatan terhadap klaim produk yang mengandung plasenta, bahwa belum ada bukti jika plasenta ekstrak mampu mencegah kerusakan yang diakibatkan oleh sinar UV, melindungi polusi, melawan infeksi. Karenanya tanpa dokumentasi yang valid, FDA mengarahkan untuk menghentikan klaim bahwa plasenta mengandung sejumlah hormon penting termasuk estrogen dan progesterone serta memiliki sifat anti aging.

oxydermal

digunakan sebagai oksigenisasi terhadap jaringan tubuh yang salah satunya kulit, sehingga peningkatan oksigen ini memberikan nutrisi dan pembentukan kembali sel-sel yang rusak. pada kulit ini juga dapat memberikan efek kulit menjadi lebih putih. efek putih oxydermal lebih baik dari pada vit c dan tationil.

Injeksi Vitamin C Bikin Awet Muda?

Sejak 1940-an suntik vitamin C intravena ( kepembuluh darah lengan) biasa dilakukan untuk mempercepat pemulihan pasien pra dan pascabedah. Akhir-akhir ini, malah bisa dipercaya meremajakan dan memutihkan kulit, bikin awet muda. Benarkah?

Bicara Vitamin C, perhatian kita biasanya langsung pada sariawan,salah satu penyakit yang sering dikait-kaitkan dengan kekurangan vitamin ini adalah sariawan.Namun perkembangan lebih maju sudah mengarah pada fungsinya sebagai salah satu bahan antioksidan yang bisa mencegah dampak buruk ulah radikal bebas.

Kini juga disebut-sebut bahwa Vit C baik pula untuk memelihara kesehatan kulit. Wujudnya pun macam-macam. Ada yang berupa serum yang bisa dioles langsung kekulit. Bahkan, yang belakangan lagi mode, ada vitamin C dalam wujud cairan yang disuntikkan kedalam pembuluh darah lengan.

Suntik vitamin C dianggap lebih efektif dalam mencapai sasaran, karena langsung ke pembuluh darah. Kemungkinan hilang dalam metabolisme pun bisa dikurangi.Jasa asam askorbat yang terkandung dalam Vit C memang besar bagi tubuh dan kulit. Namun, ia juga mudah hilang dalam proses metabolisme bila dikonsumsi lewat mulut. Hal tersebut menjadi salah satu pendorong gagasan dan minat memperoleh asupan Vit C lewat cara yang lebih praktis

Bagaimana pemakaiannya?

Untuk menyuntikkan Vit C ini, dosis yang dipilih umumnya 1g sekali suntik dengan frekuensi 12 kali perminggu. Dalam 4 minggu biasanya perubahan sudah terlihat. Selanjutnya, suntikan dilakukan sebulan sekali. Hasil penelitian menunjukkan, Vit C dengan kisaran dosis1-2 g/hari bagi orang dewasa sudah membantu menurunkan kerja bakteri.

Reaksi alergi bisa terjadi jika cara penyuntikan salah atau jarum suntik tidak steril. Untuk itu, suntik Vit C harus dilakukan oleh dokter atau para medis ahli. Hasil pada tiap orang berbeda. Itupun tidak didapat secara instant, serta harus dilakukan teratur dan terus menerus kalau khasiatnya ingin tetap terjaga.

Bikin cerah, bukan putih

Benarkah suntik ke pembuluh darah lengan membuat kulit lebih putih dan tampak awet muda? Kembali kepada fungsinya sebagai antioksidan yaitu menghambat proses penuaan dini dan menghaluskan kerut. Membuat kulit lebih bersih dan cerah karena menghambat kerja enzim tirosinase yang bertugas membantu pembentukkan pigmen. Pembentukkan pigmen tetap terjadi, tapi warnanya lebih pucat, jadi kulit terlihat putih dan bersih.

Jadi, ketika Vit C diberikan memadai pada sel kulit. ada kesempatan baik mengurangi kerutan dan meningkatkan kehalusan permukaan kulit hingga bisa meremajakan kulit. Inilah yang dimaksudkan sebagai awet muda dengan kulit lebih putih.

Produk injeksi Vit C yang sisarankan :

1.Bayer - Vitamin C colagen Premium ( 6 amps per box )

2. Rodotex - Vit C 1000mg + 375mg collagen

3. Heel - Vitamin C 1000mg + colagen premium ( 10 amps per box )

Note :

Untuk membuat kulit lebih putih dan cerah , kombinasikan injeksi Vit C dosis tinggi dengan Produk injeksi :

* Tationil 600mg vial gold ( Roche -italy milano ) , tationil ini mengandung anti oksidan dan berfaedah untuk memutihkan kulit!

* MJ white : 10 ampouls per box: manfaat membuat kulitputih dan tampak muda.

* Oxidermal : membantu membuat kulit bening dan bercahaya , biasanya dicampur dengan taionil ataupun produk CHeero whitening vit C + Cheero livecell

Injeksi Vit C ini harus dilakukan dengan bantuan paramedis ( dokter atau suster di klinik terdekat ) Dianjurkan untuk rajin mengkomsumsi air putih sebanyak-banyaknya , untuk mendapatkan hasil yang maksimal!! ( minimal 8 gelas per hari ! )

Skin Lightening

Tidak peduli apa latar belakang etnis atau warna kulit Anda, pada akhirnya kebanyakan dari kita harus berjuang menghadapi masalah pigmentasi kulit berwarna kecoklatan atau keputihan. Kulit akan terlihat lebih putih atau lebih gelap dari biasanya pada area tertentu, atau Anda mungkin memperhatikan adanya noda-noda akibat discoloration atau freckles berwarna coklat hingga abuabu/putih. Kelainan pigmentasi kulit terjadi karena tubuh memproduksi terlalu banyak atau terlalu sedikit melanin. Melanin adalah pigmen yang diproduksi oleh sel-sel tertentu (melanocytes). Ia dipicu oleh sebuah enzim yang bernama tyrosinase, yang menghasilkan warna kulit, mata, dan rambut kita. (Sebenarnya, melanin memiliki dua bentuk utama yang

berkombinasi dalam menghasilkan beragam warna kulit. Eumelanin menghasilkan kisaran warna coklat untuk kulit dan rambut, sementara pheomelanin menghasilkan berbagai jenis warna kuning hingga kemerahan.)

Bergantung pada seberapa banyak jumlahnya, melanin memberikan kulit perlindungan dari sinar matahari dengan menyerap sinar ultraviolet. Hal ini menjelaskan mengapa kulit yang berwarna lebih gelap lebih tahan terhadap terbakar sinar matahari dan efek-efek lain dari kerusakan akibat sinar matahari. Tetapi lebih tahan bukan berarti kebal terhadap masalah yang mungkin timbul.

Meningkatnya produksi melanin juga dikenal sebagai hiperpigmentasi seringkali disebut sebagai melasma, chloasma atau solar lentigenes. Melasma merupakan istilah yang umum digunakan untuk menjelaskan semakin gelapnya warna kulit. Chloasma biasanya digunakan untuk menggambarkan discoloration (belang) pada kulit yang disebabkan oleh hormon. Perubahan hormonal ini biasanya akibat dari kehamilan, pil KB atau terapi estrogen replacement/ERT/Terapi Pemberian Hormon Estrogen. Solar lentigenes merupakan istilah teknis untuk bintik hitam pada kulit yang disebabkan oleh sinar matahari. Solar merujuk dari kata sinar matahari dan lentigene menggambarkan area yang lebih gelap pada kulit. Bintik-bintik ini cukup umum di kalangan orang dewasa yang kulitnya lama tak terlindungi ekspos sinar matahari.

Selain dari terekspos sinar matahari dan hormon, hiperpigmentasi dapat disebabkan oleh kerusakan kulit, seperti bekas jerawat, bekas luka atau bekas ruam (Sumber: Cutis, Agustus 2005, halaman 19-23). Hal ini umumnya terjadi pada kulit yang lebih gelap.

Penyebab utama munculnya area kulit yang lebih gelap, bintik coklat atau area-area discoloration untuk semua warna kulit adalah kulit yang tidak terlindungi saat terekspos sinar matahari. Dulu hal ini disebut sebagai liver spots, hal ini tidaklah tepat karena masalah pigmen ini tidak ada hubungannya sama sekali dengan liver/hati. Kenyataannya, discoloration tidak perlu terjadi jika kulit dilindungi dengan baik dari sinar matahari sejak awal.

Pada warna kulit yang lebih terang hingga sedang, solar lentigenes muncul sebagai noda freckling berwarna coklat berukuran kecil hingga sedang yang dapat bertumbuh dan terakumulasi pada area-area tubuh yang paling tidak terlindungi dari matahari selama periode waktu tertentu, seperti punggung tangan, lengan bagian bawah, dada, dan wajah. Bagi mereka yang memiliki kulit yang lebih gelap, discoloration dapat terlihat sebagai noda atau area kulit yang berwarna keabu-abuan. Tidak peduli bagaimana atau mengapa discoloration ini terjadi: bagi para wanita, ini adalah sesuatu yang ingin dihilangkan dan dicegah agar tidak terjadi lagi (atau bahkan agar tak perlu terjadi sama sekali).

Perawatan Kombinasi

Melanin dirangsang oleh sebuah proses rumit yang sebagian dikontrol oleh enzim yang disebut tyrosinase. Kebanyakan perawatan untuk memutihkan kulit bertujuan untuk menghambat enzim tyrosinase, yang dapat mengurangi atau menghambat sebagian dari produksi melanin. Ada banyak pilihan yang dapat dipertimbangkan dalam mencari solusinya. Perawatan yang paling berhasil menggunakan kombinasi dari lotion atau gel topical/oles yang mengandung bahan-bahan yang dapat menghambat melanin dengan tabir surya yang terformulasi dengan baik, dan retinoid yang diresepkan (seperti Renova atau versi generiknya yang mengandung tretinoin, sejenis retinoid). Bergantung pada bagaimana reaksi kulit terhadap perawatan berikut ini, exfoliantbaik yang berada dalam bentuk kosmetik yang dioleskan maupun chemical peels/peeling kimiaserta laser juga dapat mempengaruhi pigmen lebih jauh dan sudah pasti dapat meningkatkan hasilnya (Sumber: Journal of the American Academy of Dermatology, Mei 2006, supplemental, halaman 272-281; Dermatologic Surgery, Maret 2006, halaman 365-371; Journal of Drugs in Dermatology, September-Oktober 2004, supplemental, 27-34; International Journal of Dermatology, Desember 2003, halaman 966-972; dan Archives of Dermatology, Desember 2002, halaman 1578-1582).

Tabir Surya

Rak-rak toko dipenuhi dengan produk-produk yang menyatakan dapat memutihkan kulit. Tetapi pertahanan yang terbaik adalah dengan menghindari sinar matahari bersama dengan penggunaan sejumlah besar (dan pengaplikasian berkali-kali jika perlu) tabir surya yang terformulasi dengan baik setiap hari (365 hari setahun). Menggunakan tabir surya dengan rajin dapat memperbaiki dan melindungi kulit dari kerusakan akibat sinar matahari lebih jauh, yang sebenarnya merupakan penyebab dari munculnya masalah (Sumber: Journal of the American Academy of Dermatology, Mei 2005, halaman 786-792; American Journal of Epidemiology, April 2005, halaman 620-627; dan The British Journal of Dermatology, Desember 1996, halaman 867-875). Tidak ada aspek yang dapat mengendalikan maupun mengurangi terjadinya skin discoloration yang lebih penting daripada berhati-hati agar tidak terekspos sinar matahari dan menggunakan tabir surya SPF 15 atau lebih (lebih besar biasanya lebih baik) yang mengandung bahan-bahan pelindung UVA seperti titanium dioxide, zinc oxide atau avobenzone. Menggunakan produk-produk pemutih kulit, exfoliant, perawatan peeling ataupun laser tanpa disertai penggunaan tabir surya hanya akan membuang-buang waktu dan uang. Terekspos sinar matahari merupakan penyebab utama melasma, sementara itu, perawatan lainnya tidak dapat melindungi kulit dari serangan sinar matahari setiap harinya. Sebelum Anda mencari pilihan lain untuk perawatan skin discolorations, mengaplikasikan tabir surya dan menghindari terekspos sinar matahari merupakan langkah awal yang paling praktis.

Obat Topical

Hydroquinone oles merupakan langkah berikutnya dalam mengurangi atau menghilangkan skin discolorations. Kenyataannya, banyak dermatologis yang menganggap bahwa hydroquinone oles merupakan pilihan yang lebih aman, sama efektif-nya (atau bahkan lebih), dan lebih murah dari perawatan laser atau peel. Hydroquinone oles konsentrat 2% (tersedia dalam kosmetik) hingga 4% (tersedia dari dokter atau berdasarkan resep), baik sendiri ataupun dikombinasikan dengan tretinoin 0.05% hingga 0.1% memiliki catatan yang mengesankan. Penelitian telah berulang kali menunjukkan bahwa hydroquinone dan tretinoin merupakan obat yang kuat untuk melasma yang disebabkan oleh sinar matahari atau hormon (Sumber: Dermatologic Surgery, Maret 2006, halaman 365-371).

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa asam azelaic oles konsentrat 15% hingga 20% sama efektifnya dengan hydroquinone dan dengan resiko iritasi yang lebih rendah. Tretinoin sendiri juga telah terbukti efektif dalam merawat kulit yang mengalami hiperpigmentasi akibat sinar matahari. Asam Kojic, sendiri atau dikombinasikan dengan asam glycolic atau hydroquinone, juga telah menunjukkan hasil yang baik karena dapat menghambat tyrosinase (walaupun asam kojic memiliki masalah stabilitas dan berpotensi memiliki dampak negatif terhadap kulit serta jarang digunakan saat ini). Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa beberapa ekstrak tanaman dan vitamin C cukup efektif dalam menghambat produksi melanin (Sumber: Journal of the American Academy of Dermatology, Mei 2006, halaman S272-S281; International Journal of Dermatology, Agustus 2004, halaman 604-607; dan The American Journal of Clinical Dermatology, September-Oktober 2000, halaman 261-268). Perawatan yang paling dapat dipercaya dan paling baik akan diulas di bawah ini.

Hydroquinone

Kita akan lebih banyak membahas mengenai hydroquinone karena hydroquinone sudah lama dinyatakan sebagai bahan yang paling efektif dalam mengurangi dan berpotensi untuk menghilangkan melasma. Produk-produk hydroquinone yang dijual secara bebas dapat mengandung konsentrat hydroquinone sebesar 0.5% hingga 2%, sementara yang mengandung konsentrat 4% (kadang-kadang bahkan lebih tinggi) hanya tersedia melalui dokter.

Dalam literatur medis, hydroquinone dianggap sebagai bahan obat topical yang penting dalam menghambat produksi melanin. Menggunakan kombinasi antara hydroquinone dengan beberapa pilihan lain yang telah disebutkan dalam bagian ini khususnya tretinoindapat sangat

mengurangi dan bahkan menghilangkan skin discolorations (Sumber: Cutis, Maret 2006, halaman 177-184; Journal of Drugs in Dermatology, September-Oktober 2005, halaman 592-597; Journal of Cosmetic Science, Mei-Juni 1998, halaman 208-290; dan Dermatological Surgery, Mei 1996, halaman 443-447). Sangat menarik, hydroquinone bukan hanya penting untuk perawatan melasma yang disebabkan oleh sinar matahari atau hormon, tetapi komponennya juga memiliki kemampuan antioksidan yang kuat (Sumber: Journal of Natural Products, November 2002, halaman 1605-1611).

Hydroquinone merupakan penghambat produksi melanin yang kuat (Sumber: Journal of Dermatological Science, Agustus 2001, supplemental, halaman 68-75), yang artinya hydroquinone mencegah kulit menghasilkan unsur yang bertanggung jawab atas warna kulit. Hydroquinone tidak dapat disebut sebagai bleaching agent/unsur penghilang pigmen dari sel kulit karena ia tidak dapat menghilangkan warna kulit. Hydroquinone hanya dapat mengganggu sintesis dan produksi dari hiperpigmentasi melanin, yang merupakan sifat dasar dari semua bahan pemutih kulit. Ketika Anda mencegah dihasilkannya melanin, maka saat sel kulit yang baru terbentuk dan naik ke permukaan kulit, mereka tidak mengandung pigmen berlebih tersebut (melanin), sehingga dapat mengurangi atau menghilangkan area yang lebih gelap ini.

Muncul beberapa kekhawatiran sehubungan dengan keamanan penggunaan hydroquinone pada kulit, tetapi hasil penelitian terhadap pemakaian topical menunjukkan bahwa reaksi negatif yang mungkin muncul sangat minor, atau bila ada biasanya merupakan akibat penggunaan konsentrat yang sangat tinggi atau dicampurkan dengan bahan pemutih kulit lainnya seperti glucocorticoids atau mercury iodine. Hal ini paling umum terjadi di Afrika dimana produk-produk pemutih kulit campuran dapat ditemukan dimana-mana (Sumber: British Journal of Dermatology, Maret 2003, halaman 493-500 dan Critical Reviews in Toxicology, Mei 1999, halaman 283-330).

Menurut Howard I. Maibach, M.D., seorang profesor dermatologi dari University of California School of Medicine, San Francisco, "Secara keseluruhan, laporan kejadian negatif sehubungan dengan penggunaan hydroquinone... relatif sedikit dan minor/kecil.... Hingga saat ini, tidak ada bukti yang menunjukkan adanya reaksi sistemik yang buruk setelah penggunaan hydroquinone. dan hydroquinone telah digunakan dalam produk-produk perawatan kulit selama lebih dari 30 tahun." Maibach juga menyatakan bahwa "tidak diragukan lagi, hydroquinone merupakan bahan depigmentasi kulit yang paling aktif dan aman..." Penelitian yang mendukung pernyataan Maibach's diterbitkan dalam Journal of Toxicology and Environmental Health (1998, halaman 301-317). Kekhawatiran sehubungan dengan kandungan karsinogenik hydroquinone kebanyakan muncul dari material dan penggunaan hydroquinone dari industrial-grade. Untuk penggunaannya dalam kosmetik tidak ada bukti yang menunjukkan hal serupa itu.

Walaupun ada begitu banyak catatan dan hasil yang menakjubkan dari hydroquinone, pada bulan

September 2006, Food and Drug Administration (FDA) menyarankan agar penjualan produkproduk yang mengandung hydroquinone harus disertai dengan resep dokter karena menurut pendapat mereka, hydroquinone memiliki resiko kesehatan tertentu. FDA menyatakan adanya penelitian terhadap hydroquinone dengan menggunakan binatang yang menunjukkan kemungkinan karsinogen, dan ada penelitian dari Afrika yang menunjukkan adanya resiko kelainan kulit yang disebut ochronosis (Sumber: http://www.fda.gov/OHRMS/DOCKETS/98fr/E6-14263.htm).

Saat ini terdapat lebih dari 200 produk yang mengandung hydroquinone dijual di Amerika, dan, menurut Dr. Susan Taylor, Direktur Pendiri dari Skin of Color Center di New York dan asisten professor dermatologi di Columbia University, "Selama bertahun-tahun, Hydroquinone merupakan standar terbaik dalam merawat kelainan pigmentasi. Saya menilai hydroquinone sangat aman dan efektif untuk digunakan" (Sumber: Pittsburgh Post-Gazette, Rabu, 6 September 2006).

Saya setuju. Ada banyak penelitian dari berbagai sumber terpercaya yang menunjukkan bahwa hydroquinone aman dan sangat efektif (Sumber: Cutis, Agustus 2006, Supplemental, halaman 6 19; Journal of Cosmetic Laser Therapy, September 2006, halaman 121127; American Journal of Clinical Dermatology, Juli 2006, halaman 223230; dan Journal of the American Academy of Dermatology, Mei 2006, Supplemental, halaman 272281). Yang mengejutkan, bahkan ada penelitian yang menunjukkan bahwa para pekerja yang menangani hydroquinone murni memiliki tingkat penyakit kanker yang lebih rendah dari keseluruhan populasi (Sumber: Critical Reviews in Toxicology, Mei 1999, halaman 283330). Penelitian yang membuktikan sebaliknya, dilakukan dengan menggunakan produk yang terkontaminasi dengan bahan-bahan lainnya atau dilakukan pada tikus dengan menggunakan hydroquinone dengan kadar konsentrat yang tinggi. Sebaliknya, kadar hydroquinone yang digunakan untuk produk-produk topical yang dijual secara bebas tidaklah tinggi. Bukti lain yang menunjukkan betapa tidak masuk akalnya pengajuan pelarangan ini datang dari American Academy of Dermatology (AAD) yang tidak setuju dengan proposal FDAtetapi AAD tampaknya mendapat keuntungan paling besar jika konsumen hanya bisa mendapatkan produk hydroquinone dengan menggunakan resep dermatologis.

Penelitian dan pernyataan negatif mengenai hydroquinone yang dikeluarkan oleh media tidak ada hubungannya dengan bagaimana bahan yang efektif ini digunakan dalam produk-produk perawatan kulit yang dijual di Amerika. Hingga kini, hydroquinone masih merupakan bahan topical yang efektif untuk memudarkan dan/atau menghilangkan skin discolorations berwarna coklat yang disebabkan oleh sinar matahari dan hormon.

Hydroquinone bisa menyebabkan iritasi pada kulit karena efek yang ditimbulkannya pada kulit, terutama hydroquinone berkonsentrat 4% atau lebih dan kemungkinan bila dikombinasikan

dengan tretinoin. Beberapa obat dibuat dengan menggabungkan hydroquinone 4% dengan tretinoin dan sejenis cortisone. Cortisone termasuk dalam jenis anti-inflammatory/anti pembengkakan. Efek samping dari pemakaian cortisone yang berulang ditanggulangi dengan tretinoin sehingga tidak menyebabkan penipisan kulit dan kerusakan pada kolagen (Sumber: Drugs in Dermatology, Juli-Agustus 2004, halaman 377-381).

Hydroquinone dapat menjadi bahan yang tidak stabil dalam formulasi kosmetik. Jika hydroquinone terekspos dengan udara atau sinar matahari, warnanya berubah menjadi warna coklat yang aneh. Jadi, jika Anda memutuskan untuk menggunakan produk yang mengandung hydroquinone, pastikan ia dikemas dalam wadah yang tidak transparan sehingga dapat mencegah masuknya sinar matahari dan meminimalkan kemungkinan terekspos udara. Produk-produk hydroquinone yang dikemas dalam toples tidak disarankan karena mereka menjadi tidak efektif segera setelah dibuka.

Pilihan Lain Hydroquinone

Walaupun hydroquinone memiliki tingkat keberhasilan tertinggi dan sejarah panjang keamanan penggunaan dibaliknya, ada pemutih kulit lainnya yang juga menunjukkan dapat memutihkan kulit. Tetapi penelitian yang dilakukan terhadap bahan ini masih sedikit dan seringkali hasilnya malah terlihat kurang mengesankan jika dibandingkan dengan hydroquinone. Menarik untuk diketahui, beberapa dari antara bahan-bahan alternatif tersebut, ironisnya, merupakan turunan dari hydroquinone. Diantaranya adalah ekstrak mitracarpus scaber, ekstrak Uva ursi (bearberry), Morus bombycis (mulberry), Morus alba (mulberry putih), dan Broussonetia papyrifera (mulberry kertas)semuanya mengandung arbutin (secara teknis dikenal sebagai hydroquinonebeta-D-glucoside)yang dapat menghambat produksi melanin. Arbutin dalam bentuk yang murni dianggap lebih baik dalam memutihkan kulit (alpha-arbutin, beta-arbutin, dan deoxyarbutin).

Sejumlah penelitian juga menawarkan beberapa pilihan yang memiliki potensi untuk memutihkan kulit, diantaranya adalah ekstrak licorice (khususnya glabridin), asam azelaic, dan vitamin C yang telah distabilkan (asam L-ascobic, asam ascorbic, dan magnesium ascorbyl phosphate). Tetapi, kebanyakan dari alternatif hydroquinone ini belum diketahui seberapa banyak jumlah yang dibutuhkan dalam lotion atau cream untuk mendapatkan khasiatnya.

Sejumlah kecil penelitian menunjukkan bahwa meminum suplemen ektrak delima, asam ellagic, vitamin E, dan asam ferulic dapat menghambat produksi melanin. Semua pilihan ini dapat Anda pertimbangkan dan Anda coba. Walaupun, jika dibandingkan dengan penelitian ekstensif terhadap

efek hydroquinone dalam menghambat produksi melanin, alternatif lain tersebut mungkin dapat mengecewakan Anda. Tetapi daya tarik alami mereka mungkin sulit untuk diacuhkan begitu saja oleh para konsumen (Sumber: Experimental Dermatology, Agustus 2005, halaman 601-608; Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry, Desember 2005, halaman 2368-2373; International Journal of Dermatology, Agustus 2004, halaman 604-607; Journal of Drugs in Dermatology, JuliAgustus 2004, halaman 377-381; Facial and Plastic Surgery, Februari 2004, halaman 3-9; Dermatologic Surgery, Maret 2004, halaman 385-388; Journal of Bioscience and Bioengineering, Maret 2005, halaman 272-276; Journal of Biological Chemistry, 7 November 2003, halaman 44320-44325; Journal of Agriculture and Food Chemistry, Februari 2003, halaman 1201-1207; International Journal of Cosmetic Science, Agustus 2000, halaman 291-303; dan Anti-Cancer Research, September-Oktober 1999, halaman 3769-3774).

Arbutin

Anda perlu mengetahui lebih banyak informasi mengenai arbutin. Seperti yang telah disebutkan di atas, arbutin mengandung sejenis hydroquinone yang biasa dapat Anda temukan pada daun bearberry, cranberry, mulberry atau semak blueberry, dan juga pada sebagian besar jenis buah pir. Arbutin memiliki unsur yang dapat menghambat melanin karena kandungan hydroquinone-nya (Sumber: The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics, Februari 1996, halaman 765-769). Walaupun penelitian yang menggambarkan keefektifan arbutin sangat persuasif (bahkan jika kebanyakan dari penelitian tersebut dilakukan secara in vitro/dalam tabung percobaan), belum ada peraturan atau persetujuan yang mengatur mengenai tingkat konsentrat yang dibutuhkan. Ini berarti kita belum tahu seberapa banyak arbutin yang diperlukan dalam formula kosmetik untuk dapat memutihkan kulit. Selain itu, kebanyakan perusahaan kosmetik tidak menggunakan "arbutin" dalam produk mereka karena adanya hak paten yang mengatur penggunaan arbutin untuk memutihkan kulit. Untuk menghadapi permasalahan ini, banyak perusahaan kosmetik yang menggunakan ekstrak tanaman yang mengandung arbutin. Sayangnya, hanya ada sedikit atau bahkan tidak ada penelitian yang dapat menunjukkan ekstrak tanaman sumber arbutin apa yang memiliki dampak pada kulit, khususnya dalam jumlah kecil yang digunakan dalam kosmetik.

Satu-satunya produk yang memiliki jumlah konsentrasi arbutin yang cukup tinggi (sekitar 5%) adalah Shiseido's Whitess Intensive Skin Brightener ($120 untuk 1.4 ounces), Shiseido's Luminizing Night Essence ($75 untuk 1.3 ounces), dan Shiseido's Cle de Peau The Cream ($500 untuk 1 ounce). Walaupun harganya berbeda-beda, formulasinya sangat mirip. Perlu Anda ingat bahwa cream yang dikemas dalam wadah bentuk toples, tidak akan dapat menjaga kestabilan arbutin untuk waktu yang cukup lama setelah kemasan dibuka.

Tretinoin

Sejumlah besar penelitian menunjukkan bahwa tretinoin (juga dikenal sebagai all-trans retinoic acid/ATRA seperti yang dapat Anda temukan dalam Renova dan Retin-A yang diresepkan) hanya memiliki sedikit efek dalam merawat skin discolorations (Sumber: Dermatologic Surgery, Maret 2006, halaman 365-371; Acta Dermato-Venereologica, Juli 1999, halaman 305-310; International Journal of Dermatology, April 1998, halaman 286-292; dan Journal of the American Academy of Dermatology, Maret 1997, halaman S27-S36). Tetapi, reaksi kulit terhadap tretinoin sangat jelas dan luar biasa, jika dikombinasikan dengan hydroquinone atau asam azelaic. Karena itulah tretinoin biasanya tidak disarankan sebagai pilihan perawatan untuk melasma tetapi sangat baik digunakan untuk mengurangi area gelap pada kulit jika dikombinasikan dengan obat oles lainnya, khususnya tabir surya dan hydroquinone (Sumber: eMedicine Journal, www.emedicine.com http://www.emedicine.com, 15 November 2001).

Walaupun penggunaan tretinoin yang tidak dikombinasikan dalam memutihkan kulit bisa sangat mengecewakan, hal ini seharusnya tidak mengurangi peranannya dalam meningkatkan produksi sel kulit, kolagen, elastisitas, tekstur, dan ketebalan kulit yang sehat. Tretinoin, bila dikombinasikan dengan perawatan pemutih kulit lainnya yang efektif, merupakan sekutu yang kuat dalam memerangi penuaan kulit dan kerusakan akibat sinar matahari.

Alpha Hydroxy Acids/AHA

Alpha hydroxy acids (AHAs)terutama dalam bentuk asam lactic dan asam glycolic merupakan jenis AHA yang paling banyak diteliti karena mereka memiliki ukuran molekular yang memungkinkan penetrasi yang efektif ke dalam lapisan kulit yang paling atas. Diasumsikan bahwa AHA dengan konsentrat 4% hingga 15% tidak cukup efektif untuk menghambat produksi melanin dan tidak akan memutihkan skin discolorations. Tetapi, AHA dipercaya dapat membantu tingkat kecepatan pergantian sel dan menghilangkan lapisan sel kulit bagian atas yang tidak sehat atau abnormal (exfoliation), dimana sel yang mengalami hiperpigmentasi dapat terakumulasi. Tetapi, penelitian lain menunjukkan bahwa selain berfungsi sebagai exfoliant kulit, asam lactic dan glycolic dapat menghambat produksi melanin (Sumber: Experimental Dermatology, Januari 2003, supplemental. halaman 43-50).

Bagaimanapun juga, ada sejumlah besar bukti yang menunjukkan bahwa jika AHA dikombinasikan dengan perawatan lainnyaseperti hydroquinone, asam azelaic, laser resurface, dan, tentu saja, tabir surya yang efektifakan menjadi sangat efektif dalam memperbaiki penampilan kulit yang mengalami kerusakan akibat sinar matahari secara keseluruhan dan mungkin dapat membantu bahan-bahan lain untuk berpenetrasi ke dalam kulit. Walaupun tidak ada penelitian pembanding mengenai asam salicylic (BHA) dan efeknya terhadap melasma, tetapi

masuk akal untuk mengasumsikan bahwa BHA dapat meningkatkan warna kulit karena BHA memiliki dampak yang serupa seperti AHA terhadap kulit.

Sama seperti perawatan laser, alpha hydroxy acid peels (menggunakan konsentrat 50% atau lebih) memberikan hasil yang baik dalam menghilangkan skin discolorations (Sumber: Dermatologic Surgery, Februari 2005, halaman 149-154; Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, April 2004, halaman 97-102; Cutis, Februari 2004, supplemental, halaman 18-24; Dermatologic Therapy, Juni 2004, halaman 196-205; dan Dermatological Surgery, Juni 1999, halaman 450454). Hanya dokter yang boleh melakukan peeling jenis ini.

Asam Kojic

Asam kojic merupakan produk sampingan proses fermentasi pembuatan malt dari nasi seperti yang dilakukan dalam memproduksi sake, arak beras Jepang. Ada berbagai penelitian meyakinkanbaik secara in vitro (dalam tabung percobaan) dan in vivo (pada subyek hidup) yang menunjukkan bahwa asam kojic efektif dalam menghambat produksi melanin (Sumber: Archives of Pharmacal Research, Agustus 2001, halaman 307-311). Asam glycolic atau kojic, atau asam glycolic dengan hydroquinone, sangat efektif dalam mengurangi pigmen pada pasien melasma (Sumber: Dermatological Surgery, Mei 1996, halaman 443-447). Jadi mengapa tidak ada lebih banyak produk yang mengandung asam kojic? Hal itu karena asam kojic merupakan bahan yang sangat tidak stabil dalam formula kosmetik. Jika terekspos terhadap udara atau sinar matahari, asam kojic dapat berubah warna jadi kecoklatan dan kehilangan kemampuanya. Banyak perusahaan kosmetik yang menggunakan kojic dipalmitate sebagai alternatifnya karena kojic dipalmitate jauh lebih stabil dalam formula. Akan tetapi, tidak ada penelitian yang dapat menunjukkan bahwa kojic dipalmitate sama efektifnya dengan asam kojic, walaupun kojic dipalmitate merupakan antioksidan yang baik. Selanjutnya, beberapa penelitian yang kontroversial membuktikan kalau asam kojic memiliki unsur karsinogenik (Sumber: Mutation Research, Genetic Toxicology and Environmental Mutagenesis, Juni 2005, halaman 133-1450 dan Toxicological Sciences, September 2004, halaman 43-49).

Asam Azelaic

Asam azelaic merupakan komponen dari grain/keluarga padi-padian, seperti wheat/gandum, rye/gandum hitam, dan barley/gerst/jewawut. Asam azelaic cukup efektif untuk sejumlah masalah kulit jika digunakan dengan cara dioleskan dalam formula cream berkonsentrat 20%. Penggunaan asam azelaic disarankan untuk merawat jerawat, tetapi ada penelitian yang menyatakan bahwa asam azelaic efektif untuk merawat skin discolorations. Misalnya, "Fungsi cream asam azelaic

berkonsentrat 20% dan cream hydroquinone berkonsentrat 4% diujikan bersama dengan tabir surya berspektrum luas untuk merawat melasma selama 24 minggu menggunakan teknik doubleblind terhadap 329 wanita. Selama periode perawatan, cream asam azelaic memberikan hasil yang baik sekitar 65%; tidak ada perbedaan perawatan yang signifikan yang terlihat terhadap rating secara keseluruhan, berkurangnya ukuran lesi/luka, dan intensitas pigmen. Tidak terlihat adanya efek samping yang parah seperti sensitisasi terhadap alergi atau exogenous ochronosis selama penggunaan asam azelaic" (Sumber: International Journal of Dermatology, Desember 1991, halaman 893-895). Penelitian lainnya juga menunjukkan bahwa asam azelaic dapat digunakan untuk menghambat produksi melanin (Sumber: Journal of the American Academy of Dermatology, Mei 2006, supplemental, halaman 272-281). Tetapi, belakangan muncul penelitian yang menunjukkan bahwa asam azelaic lebih menyebabkan iritasi dari hydroquinone yang dikombinasikan dengan asam glycolic (Sumber: eMedicine Journal, www.emedicine.com, 5 November 2001). Bagaimanapun juga, asam azelaic dapat menjadi pilihan jika Anda memiliki masalah dengan hydroquinone.

Vitamin C

Magnesium ascorbyl phosphate, asam L-ascorbic, ascorbyl glucosamine, dan asam ascorbic merupakan ragam bentuk vitamin C yang dianggap sebagai antioksidan yang stabil dan efektif untuk kulit. Walaupun hanya ada sedikit sekali penelitian yang menunjukkan bahwa mereka memiliki fungsi untuk menghambat produksi melanin, tetapi semuanya menunjukkan hasil yang positif. Masalahnya adalah konsentrat yang dibutuhkan untuk bahan-bahan ini tinggi (lebih dari 5%). Persentase setinggi ini jarang digunakan dalam formulasi kosmetik. Tetapi, jika dikombinasikan dengan perawatan lainnya, vitamin C merupakan langkah tambahan dalam upaya mengurangi skin discolorations (Sumber: International Journal of Dermatology, Agustus 2004, halaman 604; Dermatology, April 2003, halaman 316-320; dan Journal of the American Academy of Dermatology, Januari 1996, halaman 29-33).

Perawatan Laser

Baik perawatan laser ablative maupun nonablative dapat memiliki efek yang luar biasa terhadap melasma. Tetapi, hasilnya tidak selalu konsisten, dan masalah dapat terjadi (seperti hipo- atau hiperpigmentasi). Terlebih lagi, perawatan laser jenis ini seringkali merupakan masalah bagi mereka yang memiliki kulit berwarna gelap. Di sisi lain, jika perawatan laser ini bekerja, hasilnya sangat terlihat perbedaannya pada penampilan kulit, khususnya jika digunakan dengan dikombinasikan bersama perawatan topical lain yang telah disebutkan di atas. Walaupun mahal, perawatan dengan menggunakan laser cukup sepadan untuk dicoba karena hasilnya sangat menakjubkan untuk discolorations yang paling sulit hilang sekalipun. Ada banyak jenis perawatan laser yang sesuai untuk tujuan ini. Perawatan laser mana yang optimal untuk Anda

sangat ditentukan oleh dermatolog terampil yang prakteknya menggabungkan beragam jenis laser yang berbeda (Sumber: Journal of the American Academy of Dermatology, Mei 2006, supplemental, halaman 262-271; Dermatologic Therapy, Januari 2001, halaman 46; Journal of Cosmetic and Laser Therapy, Maret 2005, halaman 39-43; Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, April 2004, halaman 97-102; Journal of Drugs in Dermatology, November-Desember 2005, halaman 770-774; Dermatologic Surgery, Oktober 2005, halaman 1263; dan Lasers in Surgery and Medicine, April 2000, halaman 376-379).

PERUBAHAN ANATOMIK ORGAN TUBUH PADA PENUAAN Kamis, 5 Maret 2009 by Ajick | Pidato Guru Besar

Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr. PAK, MM, M.Kes

Yang terhormat: Ketua dan para anggota Dewan Penyantun Universitas Sebelas Maret Surakarta, Bapak Rektor/Ketua Senat, Sekretaris Senat dan para Anggota Senat Universitas Sebelas Maret Surakarta, Para Pejabat Sipil dan Militer,

Para Dekan, Direktur Pasca Sarjana, Para Ketua Lembaga, Kepala Biro dan Ketua UPT di lingkungan Universitas Sebelas Maret Surakarta, Para Ketua Jurusan, Kepala Laboratorium/Kepala Bagian, Kepala Tata Usaha dan KaSubBag serta seluruh Tenaga Administrasi di lingkungan Universitas Sebelas Maret Surakarta, Para Dosen, Mahasiswa serta segenap Sivitas Akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, Para Tamu undangan, Sanak Keluarga dan Handai Taulan serta hadirin sekalian yang saya muliakan,

Perkenankanlah, sebelum memulai pidato pengukuhan ini, saya mengajak seluruh hadirin untuk sejenak memanjatkan puji syukur ke hadirat Tuhan, yang Maha Penyayang dan Maha Pemurah. Karena limpahan karunia-Nya kita diberi kesempatan berkumpul diruangan ini dalam keadaan sehat walafiat untuk mengikuti Sidang Senat Terbuka dengan acara tunggal pegukuhan saya sebagai Guru Besar di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Pada kesempatan ini ijinkanlah saya memenuhi kewajiban dan tradisi akademik yang dipersyaratkan oleh Senat Universitas Sebelas Maret kepada setiap Guru Besar baru untuk menyampaikan pidato pengukuhannya. Pidato pengukuhan ini merupakan pandangan saya tentang anatomi yang merupakan ilmu dasar yang mempunyai peran memberi landasan pada ilmu yang menjadi mata rantai selanjutnya yaitu ilmu kedokteran klinis. Yufrem Rukhin seorang dokter bangsa Rusia mengatakan Seorang dokter yang tidak mengenal Anatomi, tidak hanya sebagai dokter yang tidak berguna tetapi juga seorang dokter yang berbahaya. Pandangan tersebut saya tuangkan dalam pidato dengan judul: Perubahan Anatomik Organ Tubuh Pada Penuaan.

Hadirin yang saya hormati, Anti Aging Medicine berkembang dengan sangat pesat akhir-akhir ini. Pusat-pusat kedokteran yang maju berlomba-lomba menemukan formula-formula atau cara untuk memperlambat proses penuaan ini. Anti Aging Medicine adalah cabang ilmu kedokteran yang menerapkan ilmu dan teknologi kedokteran mutakhir untuk deteksi dini, prevensi, terapi serta membalikkan disfungsi organ yang berhubungan dengan usia tua. Disadari atau tidak secara naluri manusia ingin selalu tampil muda dan menarik. Sepanjang sejarah dan tiap kebudayaan banyak ditemui obat- obat dan resep-resep agar tampil awet muda. Berabad-abad yang lalu bangsa Mesir rela berendam dalam lumpur karena percaya lumpur dapat mengencangkan kulit. Kabarnya, orang yang mandi air terjun Tirtosari di Magetan dapat tetap awet muda (spa pilar anti aging medicine). Hebohnya di Singapura terdapat tempat-tempat,

dimana orang dapat mengembalikan payudara dan wajahnya yang sudah kendor menjadi kencang kembali, dan banyak orang Indonesia yang pergi kesana. Tentu ini bukan untuk melawan takdir, karena kemudaan dan kecantikan tetap di tangan Tuhan. Tetapi tidak ada salahnya sekedar menunda gejala alam agar hidup bisa dinikmati lebih lama dan nyaman. Menua adalah suatu proses menghilangnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki dan mengganti diri serta mempertahankan struktur dan fungsi normal. Jadi pada dasarnya pada proses penuaan akan terjadi perubahan-perubahan anatomis pada organ-organ tubuh. Dalam kenyataannya sulit untuk membedakan apakah suatu abnormalitas disebabkan oleh proses menua atau proses penyakit. Pembedaan ini sangat penting untuk memberikan pelayanan kesehatan yang tepat pada usia lanjut, karena harus dihindari pemberian obat pada abnormalitas yang diakibatkan proses menua yang normal. Dengan makin lanjutnya usia, maka penurunan anatomik dan fungsi organ semakin besar. Peneliti Andres dan Tobin mengintroduksi hukum 1% yang menyatakan bahwa fungsi organ menurun sebanyak 1 % setiap tahunnya setelah usia 30 tahun. Sering dikatakan bahwa anatomi adalah ilmu yang mati dan statis. Kenesi mengatakan: Anatomy is an exhausted science, with no future in investigation and rooted in the past. Tetapi sebenarnya anatomi adalah ilmu yang sangat dinamis yang berkembang seiring dengan kehidupan manusia bahkan pada setiap tahap kehidupan terjadi perubahan anatomis. Pada proses penuaan organorgan tubuh berubah sejalan berjalannya waktu. Artinya akan terjadi perubahan gambaran anatomis organ tubuh dari bayi sampai ke manula. Contoh yang sederhana papilla mama (puting susu), didalam buku ajar anatomi, literatur bahkan dosen anatomi selalu mengajarkan bahwa papilla mama terletak setinggi IC V, tetapi bila terletak setinggi IC VIII apakah ini salah? karena pada wanita yang telah berkali kali menyusui letak papilla akan turun dan ini normal bukan penyakit, pada orang yang berusia 80 th papillanya dapat turun setinggi Umbilicus (pusar). Ini membuktikan bahwa antomi bukanlah ilmu yang statis maka didalam pengajaran anatomi pengajar harus cerdik dan tidak kaku supaya proses belajar tidak menakutkan dan tidak membosankan karena anatomi terkenal dengan sebutan ilmu yang menakutkan karena mahasiswa langsung berhadapan dengan jasad manusia sebenarnya.

Perubahan-Perubahan Anatomik Organ Tubuh pada Penuaan I. Perubahan Anatomik pada Sistem Integumen 1. Kulit

2. a. b. c.

Rambut Pertumbuhan menjadi lambat, lebih halus dan jumlahnya sedikit. Rambut pada alis, lubang hidung dan wajah sering tumbuh lebih panjang. Rambut memutih.

d. 3.

Rambut banyak yang rontok. Kuku

a. Pertumbuham kuku lebih lambat, kecepatan pertumbuhan menurun 30-50% dari orang dewasa. b. Kuku menjadi pudar. c. Warna kuku agak kekuningan. d. Kuku menjadi tebal, keras tapi rapuh. e. Garis-garis kuku longitudinal tampak lebih jelas. Kelainan ini dilaporkan terdapat pada 67% lansia berusia 70 tahun.

II.

Perubahan Anatomik pada Sistema Muskuloskeletal

Massa tulang kontinu sampai mencapai puncak pada usia 30-35 tahun setelah itu akan menurun karena disebabkan berkurangnya aktivitas osteoblas sedangkan aktivitas osteoklas tetap normal. Secara teratur tulang mengalami turn over yang dilaksanakan melalui 2 proses yaitu; modeling dan remodeling, pada keadaan normal jumlah tulang yang dibentuk remodeling sebanding dengan tulang yang dirusak. Ini disebut positively coupled jadi masa tulang yang hilang nol. Bila tulang yang dirusak lebih banyak terjadi kehilangan masa tulang ini disebut negatively coupled yang terjadi pada usia lanjut. Dengan bertambahnya usia terdapat penurunan masa tulang secara linier yang disebabkan kenaikan turn over pada tulang sehingga tulang lebih pourus. Pengurangan ini lebih nyata pada wanita, tulang yang hilang kurang lebih 0,5 sampai 1% per tahun dari berat tulang pada wanita pasca menopouse dan pada pria diatas 80 tahun, pengurangan tulang lebih mengenai bagian trabekula dibanding dengan kortek. Pada pemeriksaan histologi wanita pasca menopouse dengan osteoporosis spinal hanya mempunyai trabekula kurang dari 14%. Selama kehidupan laki-laki kehilangan 20-30% dan wanita 30-40% dari puncak massa tulang. Pada sinofial sendi terjadi perubahan berupa tidak ratanya permukaan sendi terjadi celah dan lekukan dipermukaan tulang rawan. Erosi tulang rawan hialin menyebabkan pembentukan kista di rongga sub kondral. Ligamen dan jaringan peri artikuler mengalami degenerasi Semuanya ini menyebabkan penurunan fungsi sendi, elastisitas dan mobilitas hilang sehingga sendi kaku, kesulitan dalam gerak yang rumit Perubahan yang jelas pada sistem otot adalah berkurangnya masa otot terutama mengenai serabut otot tipe II. Penurunan ini disebabkan karena otropi dan kehilangan serabut otot. Perubahan ini menyebabkan laju metabolik basal dan laju komsumsi oksigen maksimal berkurang. Otot menjadi mudah lelah dan kecepatan laju kontraksi melambat. Selain penurunan masa otot juga dijumpai berkurangnya rasio otot dan jaringan lemak.

III. Perubahan anatomik pada sistema kardiovaskuler 1. Jantung (Cor)

Elastisitas dinding aorta menurun dengan bertambahnya usia. Disertai dengan bertambahnya kaliber aorta. Perubahan ini terjadi akibat adanya perubahan pada dinding media aorta dan bukan merupakan akibat dari perubahan intima karena aterosklerosis. Perubahan aorta ini menjadi sebab apa yang disebut isolated aortic incompetence dan terdengarnya bising pada apex cordis. Penambahan usia tidak menyebabkan jantung mengecil (atrofi) seperti organ tubuh lain, tetapi malahan terjadi hipertropi. Pada umur 30-90 tahun massa jantung bertambah ( 1gram/tahun pada laki-laki dan 1,5 gram/tahun pada wanita). Pada daun dan cincin katup aorta perubahan utama terdiri dari berkurangnya jumlah inti sel dari jaringan fibrosa stroma katup, penumpukan lipid, degenerasi kolagen dan kalsifikasi jaringan fibrosa katup tersebut. Daun katup menjadi kaku, perubahan ini menyebabkan terdengarnya bising sistolik ejeksi pada usia lanjut. Ukuran katup jantung tampak bertambah. Pada orang muda katup antrioventrikular lebih luas dari katup semilunar. Dengan bertambahnya usia terdapat penambahan circumferensi katup, katup aorta paling cepat sehingga pada usia lanjut menyamai katup mitral, juga menyebabkan penebalan katup mitral dan aorta. Perubahan ini disebabkan degenerasi jaringan kalogen, pengecilan ukuran, penimbunan lemak dan kalsifikasi. Kalsifikasi sering terjadi pada anulus katup mitral yang sering ditemukan pada wanita. Perubahan pada katup aorta terjadi pada daun atau cincin katup. Katup menjadi kaku dan terdengar bising sistolik ejeksi.

2.

Pembuluh Darah Otak

Otak mendapat suplai darah utama dari Arteria Karotis Interna dan a.vertebralis. Pembentukan plak ateroma sering dijumpai didaerah bifurkatio kususnya pada pangkal a.karotis interna, Sirkulus willisii dapat pula terganggu dengan adanya plak ateroma juga arteri-arteri kecil mengalami perubahan ateromatus termasuk fibrosis tunika media hialinisasi dan kalsifikasi. Walaupun berat otak hanya 2% dari berat badan tetapi mengkomsumsi 20% dari total kebutuhan oksigen komsumsion. Aliran darah serebral pada orang dewasa kurang lebih 50cc/100gm/menit pada usia lanjut menurun menjadi 30cc/100gm/menit. Perubahan degeneratif yang dapat mempengaruhi fungsi sistem vertebrobasiler adalah degenerasi discus veterbralis (kadar air sangat menurun, fibrokartilago meningkat dan perubahan pada mukopoliskharid). Akibatnya diskus ini menonjol ke perifer mendorong periost yang meliputinya dan lig.intervertebrale menjauh dari corpus vertebrae. Bagian periost yang terdorong ini akan mengalami klasifikasi dan membentuk osteofit. Keadaan seperti ini dikenal dengan nama spondilosis servikalis. Discus intervertebralis total merupakan 25% dari seluruh collumna vertebralis sehingga

degenerasi diskus dapat mengakibatkan pengurangan tinggi badan pada usia lanjut. Spondilosis servikalis berakibat 2 hal pada a.vertebralis, yaitu: a. Osteofit sepanjang pinggir corpus vetebrales dan pada posisi tertentu bahkan dapat mengakibatkan oklusi pembuluh arteri ini. b. Berkurangnya panjang kolum servikal berakiabat a.verterbalies menjadi berkelok-kelok. Pada posisi tertentu pembuluh ini dapat tertekuk sehingga terjadi oklusi. Dengan adanya kelainan anatomis pembuluh darah arteri pada usia lanjut seperti telah diuraikan diatas, dapat dimengerti bahwa sirkulasi otak pada orang tua sangat rentan terhadap perubahanperubahan, baik perubahan posisi tubuh maupun fungsi jantung dan bahkan fungsi otak

3.

Pembuluh Darah Perifer.

Arterosclerosis yang berat akan menyebabkan penyumbatan arteria perifer yang menyebabkan pasokan darah ke otot-otot tungkai bawah menurun hal ini menyebabkan iskimia jaringan otot yang menyebabkan keluhan kladikasio.

IV.

Perubahan Anatomik pada Sistem Pernafasan (System Respiratorius)

1. Dinding dada: Tulang-tulang mengalami osteoporosis, rawan mengalami osifikasi sehingga terjadi perubahan bentuk dan ukuran dada. Sudut epigastrik relatif mengecil dan volume rongga dada mengecil. 2. Otot-otot pernafasan: Musuculus interkostal dan aksesori mengalami kelemahan akibat atrofi.

3. Saluran nafas: Akibat kelemahan otot, berkurangnya jaringan elastis bronkus dan aveoli menyebabkan lumen bronkus mengecil. Cicin rawan bronkus mengalami pengapuran. 4. Struktur jaringan parenkim paru: Bronkiolus, duktus alveoris dan alveolus membesar secara progresip, terjadi emfisema senilis. Struktur kolagen dan elastin dinding saluran nafas perifer kualitasnya mengurang sehingga menyebabkan elastisitas jaringan parenkim paru mengurang. Penurunan elastisitas jaringan parenkim paru pada usia lanjut dapat karena menurunnya tegangan permukaan akibat pengurangan daerah permukaan alveolus. Perubahan anatomi tersebut menyebabkan gangguan fisiologi pernapasan sebagai berikut: a. Gerak pernafasan: adanya perubahan bentuk, ukuran dada, maupun volume rongga dada akan merubah mekanika pernafasan menjadi dangkal, timbul gangguan sesak nafas, lebih-lebih apabila terdapat deformitas rangka dada akibat penuaan. b. Distribusi gas: perubahan struktur anatomik saluran nafas akan menimbulkan penimbulkan penumpukan udara dalam alveolus (air trapping) ataupun gangguan pendistribusian gangguan udara nafas dalam cabang bronkus.

c. Volume dan kapasitas paru menurun: hal ini disebabkan karena beberapa faktor: (1) kelemahan otot nafas, (2) elastisitas jaringan parenkim paru menurun, (3) resistensi saluaran nafas (menurun sedikit). Secara umum dikatakan bahwa pada usia lanjut terjadi pengurangan ventilasi paru. d. Gangguan transport gas: pada usia lanjut terjadi penurunan PaO2 secara bertahap, penyebabnya terutama disebabkan oleh adanya ketidakseimbangan ventilasi-perfusi. Selain itu diketahui bahwa pengambilan O2 oleh darah dari alveoli (difusi) dan transport O2 ke jaringan berkurang, terutama terjadi pada saat melakukan olahraga. Penurunan pengambilan O2 maksimal disebabkan antara lain karena: (1) berbagi perubahan pada jaringan paru yang menghambat difusi gas, dan (2) kerena bertkurangnya aliran darah ke paru akibat turunnyan curah jantung. e. Gangguan perubahan ventilasi paru: pada usia lanjut terjadi gangguan pengaturan ventilasi paru, akibat adanya penurunan kepekaan kemoreseptor perifer, kemoreseptor sentral atupun pusat-pusat pernafasan di medulla oblongata dan pons terhadap rangsangan berupa penurunan PaO2, peninggian PaCO2, Perubahan pH darah arteri dan sebagainya.

V. 1. a.

Perubahan Anatomik pada Sistem Pencernaan (System Digestivus) Rongga Mulut (Cavum Oris) Gigi (Dente)s

Atrial: Hilangnya jaringan gigi akibat fungsi pengunyah yang terus menerus. Dimensi vertikal wajah menjadi lebih pendek sehingga merubah penampilan /estetik fungsi pengunyah. Meningkatkan insiden karies terutama bagian leher gigi dan akar, karies sekunder di bawah tambalan lama. b. Jaringan penyangga gigi mengalami kemunduran sehingga gigi goyang dan tanggal. Muskulus

Koordinasi dan kekuatan muskulus menurun sehingga terjadi pergerakan yang tidak terkontrol dari bibir, lidah dan rahang orafacial dyskinesis. c. Mukosa

Jaringan mukosa mengalami atrofi dengan tanda-tanda tipis, merah, mengkilap, dan kering. d. Lidah (Lingua)

Manifestasi yang sering terlihat adalah atrofi papil lidah dan terjadinya fisura-fisura. Sehubungan dengan ini maka terjadi perubahan persepsi terhadap pengecapan. Akibatnya orang tua sering mengeluh tentang kelainan yang dirasakan terhadap rasa tertentu misalnya pahit dan asin. Dimensi lidah biasanya membesar dan akibat kehilangan sebagian besar gigi, lidah besentuhan

dengan pipi waktu mengunyah, menelan dan berbicara. e. Kelenjar liur (Glandula Salivarius)

Terjadi degenerasi kelenjar liur, yang mengakibatkan sekresi dan viskositas saliva menurun. f. Sendi Temporo Mandibular (Art Temporo Mandibularis) Perubahan pada sendi Temporo Mandibularis sering sudah terjadi pada usia 30-50 tahun. Perubahan pada sendi Temporo Mandibularis ini akibat dari proses degenerasi. Dengan manifestasi adanya TM joint sound, melemahnya otot-otot mengunyah sendi, sehingga sukar membuka mulut secara lebar. g. Tulang Rahang (Os Maxilare dan Os Mandibulare) Terdapat resorbsi dan alveolar crest sampai setinggi 1 cm terutama pada rahang tanpa gigi atau setetelah pencabutan. 2. Lambung (Ventriculus)

Terjadi atrofi mukosa, atrofi sel kelenjar dan ini menyebabkan sekresi asam lambung, pepsin dan faktor intrinsik berkurang. Ukuran lambung pada lansia menjadi lebih kecil, sehingga daya tampung makanan berkurang. Proses pengubahan protein menjadi pepton terganggu. Karena sekresi asam lambung berkurang rangsang rasa lapar juga berkurang. Absobsi kobalamin menurun sehingga konsentrasi kobalamin lebih rendah. 3. Usus halus (Intestinum Tenue)

Mukosa usus halus mengalami atrofi, sehingga luas permukaan berkurang jumlah vili berkurang yang menyebebabkan penurunan proses absorbsi. Di daerah duodenum enzim yang dihasilkan oleh pancreas dan empedu menurun, sehingga metabolisme karbohidrat, protein dan lemak menjadi tidak sebaik sewaktu muda. Keadaan seperti ini menyebabkan gangguan yang disebut sebagai maldigesti dan mal absorbsi. 4. Pankreas (Pancreas)

Produksi ensim amylase, tripsin dan lipase menurun sehingga kapasitas metabolisme karbohidrat, protein dan lemak juga menurun. Pada lansia sering terjadi pankreatitis yang dihubungkan dengan batu empedu. Batu empedu yang menyumbat ampula vateri menyebabkan oto-digesti parenkim pankreas oleh ensim elastase dan fosfolipase-A yang diaktifkan oleh tripsin dan/atau asam empedu. 5. Hati (Hepar)

Ukuran hati mengecil dan sirkulasi portal juga menurun pada usia kurang dari 40 tahun 740 ml/menit, pada usia diatas 70 tahun menjadi 595 ml/menit. Hati berfungsi sangat penting dalam proses metabolisme karbohidrat, protein dan lemak. Disamping juga memegang peranan besar dalam proses detoksikasi, sirkulasi, penyimpanan

vitamin, konyugasi, bilirubin dan lain sebagainya. Dengan meningkatnya usia secara histologik dan anatomik akan terjadi perubahan akibat atrofi sebagian besar sel, berubah bentuk menjadi jaringan fibrous sehingga menyebabkan penurunan fungsi hati. Hal ini harus di ingat terutama dalam pemberian obat-obatan. 6. Usus Besar dan Rektum (Colon dan Rectum)

Pada colon pembuluh darah menjadi ber kelok-kelok yang menyebabkan motilitas colon menurun, berakibat absobsi air dan elektrolit meningkat sehingga faeses menjadi lebih keras sering terjadi konstipasi.

VI. 1.

Perubahan Anatomik pada Sistema Urinarius Ginjal (Ren)

Setelah umur 30 tahun mulai terjadi penurunan kemampuan ginjal dan pada usia 60 tahun kemampuan tingggal 50% dari umur 30 tahun, ini disebabkan berkurangnya populasi nefron dan tidak adanya kemampuan regenerasi. Dengan menurunnya jumlah populasi nefron akan terjadi penurunan kadar renin yang menyebabkan hipertensi. Terjadi penebalan membrana basalis kapsula Bowman dan terganggunya permeabilitas, perubahan degeneratif tubuli, perubahan vaskuler pembuluh darah kecil sampai hialinisasi arterioler dan hiperplasia intima arteri menyebabkan disfungsi endotel yang berlanjut pada pembentukan berbagai sitokin yang menyebabkan resobsi natrium ditubulus ginjal. Efisien ginjal dalam pembuangan sisa metabolisme terganggu dengan menurunnya massa dan fungsi ginjal jumlah neufron tinggal 50% pada akhir rentang hidup rata-rata aliran darah ginjal tinggal 50% pada usia 75 tahun tingkat filtrasi glomerlusdan kapasitas ekskresi maksimum menurun

2.

Kandung Kemih (Vesica Urinarius)

Dengan bertambahnya usia kapasitas kandung kemih menurun, sisa urin setelah selesai berkemih cenderung meningkat dan kontraksi otot kandung kemih yang tidak teratur sering terjadi keadaan ini menyebabkan sering berkemih dan kesulitan menahan keluarnya urin. Pada wanita pasca menopouse karena menipisnya mukosa disertai dengan menurunnya kapasitas, kandung kemih lebih rentan dan sensitif terhadap rangsangan urine, sehingga akan berkontraksi tanpa dapat dikendalikan keaadan ini disebut over active bladder. Gangguan ini mengenai sekurang-kurangnya 50 juta orang di negara yang berkembang. Normal berkemih seorang sehat dalam waktu 24 jam adalah: 1100-1800 cc, frekuensi kurang 8

kali, nokturna kurang 2 kali, volume berkemih rata-rata 200-400 cc, dan volume maksimum berkemih 400-600 cc.

VII. Perubahan Anatomik pada Sistema Genitalia A. Wanita

Dengan berhentinya produksinya hormon estrogen, genitalia interna dan eksterna berangsur-angsur mengalami atrofi. 1. Vagina Vagina mengalami kontraktur, panjang dan lebar vagina mengalami pengecilan. Fornises menjadi dangkal, begitu pula serviks tidak lagi menonjol ke dalam vagina. Sejak klimakterium, vagina berangsur-angsur mengalami atropi, meskipun pada wanita belum pernah melahirkan. Kelenjar seks mengecil dan berhenti berfungsi. Mukosa genitalia menipis begitu pula jaringan sub-mukosa tidak lagi mempertahankan elastisitasnya akibat fibrosis. Perubahan ini sampai batas tertentu dipengaruhi oleh keberlangsungan koitus, artinya makin lama kegiatan tersebut dilakukan kurang laju pendangkalan atau pengecilan genitalia eksterna.

2.

Uterus

Setelah klimaterium uterus mengalami atrofi, panjangnya menyusut dan dindingnya menipis, miometrium menjadi sedikit dan lebih banyak jaringan fibrotik. Serviks menyusut tidak menonjol, bahkan lama-lama akan merata dengan dinding jaringan.

3.

Ovarium

Setelah menopause, ukuran sel telur mengecil dan permukaannya menjadi keriput sebagai akibat atrofi dari medula, bukan akibat dari ovulasi yang berulang sebelumnya, permukaan ovarium menjadi rata lagi seperti anak oleh karena tidak terdapat folikel. Secara umum, perubahan fisik genetalia interna dan eksterna dipengaruhi oleh fungsi ovarium. Bila ovarium berhenti berfungsi, pada umumnya terjadi atrofi dan terjadi inaktivitas organ yang pertumbuhannya oleh hormon estrogen dan progesteron.

4.

Payudara (Glandula Mamae)

Payudara akan menyusut dan menjadi datar, kecuali pada wanita yang gemuk, dimana payudara tetap besar dan menggantung. Keadaan ini disebabkan oleh karena atrofi hanya mempengaruhi kelenjar payudara saja.

Kelenjar pituari anterior mempengaruhi secara histologik maupun fungsional, begitu pula kelenjar tiroid dan adrenal menjadi keras dan mengkibatkan bentuk tubuh serupa akromegali ringan. Bahu menjadi gemuk dan garis pinggang menghilang. Kadang timbul pertumbuhan rambut pada wajah. Rambut ketiak, pubis mengurang, oleh karena pertumbuhannya dipengaruhi oleh kelenjar adrenal dan bukan kelenjar ovarium. Rambut kepala menjadi jarang. Kenaikan berat badan sering terjadi pada masa klimakterik.

B. 1.

Pria Prostat

Pembesaran prostat merupakan kejadian yang sering pada pria lansia, gejala yang timbul merupakan efek mekanik akibat pembesaran lobus medius yang kemudian seolah-olah bertindak sebagai katup yang berbentuk bola (Ball Valve Effect). Disamping itu terdapat efek dinamik dari otot polos yang merupakan 40% dari komponen kelenjar, kapsul dan leher kantong kemih, otot polos ini dibawah pengaruh sistem alfa adrenergik. Timbulnya nodul mikroskopik sudah terlihat pada usia 25-30 tahun dan terdapat pada 60% pria berusia 60 tahun, 90% pada pria berusia 85 tahun, tetapi hanya 50% yang menjadi BPH Makroskopik dan dari itu hanya 50% berkembang menjadi BPH klinik yang menimbulkan problem medik. Kadar dehidrosteron pada orang tua meningkat karena meningkatnya enzim 5 alfa reduktase yang mengkonfersi tetosteron menjadi dehidro steron. Ini yang dianggap menjadi pendorong hiperplasi kelenjar, otot dan stroma prostat. Sebenarnya selain proses menua rangsangan androgen ikut berperan timbulnya BPH ini dapat dibuktikan pada pria yang di kastrasi menjelang pubertas tidak akan menderita BPH pada usia lanjut.

2. Testis Penuaan pada pria tidak menyebabkan berkurangnya ukuran dan berat testis tetapi sel yang memproduksi dan memberi nutrisi (sel Leydic) pada sperma berkurang jumlah dan aktifitasnya sehingga sperma berkurang sampai 50% dan testoteron juga menurun. Hal ini menyebabkan penuruna libido dan kegiatan sex yang jelas menurun adalah multipel ejakulasi dan perpanjangan periode refrakter. Tetapi banyak golongan lansia tetap menjalankan aktifitas sexsual sampai umur lanjut.

VIII. Perubahan Anatomik pada Sistem Imun. 1. Kelenjar Timus (Glandula Thymus)

Pemeriksaan anatomis menunjukkan bahwa ukuran maksimal kelenjar Timus terdapat pada usia pubertas sesudahnya akan mengalami proses pengecilan. Pada usia 40-50 tahun jaringan kelenjar tinggal 5-10%. Diketahui bahwa Timus merupakan kelenjar endokrin sekaligus tempat

deferensiasi sel limfosit T menjadi sel imunokompeten Involusi ditandai dengan adanya infiltrasi jaringan fibrous dan lemak. Sentrum Germinativum jumlahnya berkurang dan menjadi fibrotik serta kalsifikasi. Konsekwensinya kemampuan kelenjar Timus untuk mendewasakan sel T berkurang.

2.

Limpa (Lien), kelenjar Limfe

Tidak ada perubahan morfologis yang berarti hanya menunjukkan turunnya kemampuan berproliferasi dan terdapat sedikit pembesaran limpa.

IX. 1.

Perubahan Anatomik pada sistema Syaraf Pusat (Systema Nervosum Centrale). Otak

Berat otak kurang lebih 350 gram pada saat kelahiran kemudian meningkat menjadi 1,375 gram pada usia 20 tahun, berat otak mulai menurun pada usia 45-50 tahun penurunan ini kurang lebih 11% dari berat maksimal. Berat dan volume otak berkurang rata-rata 5-10% selama umur 20-90 tahun. Otak mengandung lebih 100 million sel termasuk diantarnya sel neuron yang berfungsi menyalurkan impuls listrik dari susunan saraf pusat. pada penuaan otak kehilangan 100.000 neuron /tahun. Neuron dapat mengirim signal kepada beribu-ribu sel lain dengan kecepatan 200 mil/jam. Pada orang tua Sulci pada permukaan otak melebar sedangkan girus akan mengecil. Pada orang muda rasio antara subtansia grisea dan substansia alba 1 : 28, pada orang tua menurun menjadi 1 : 13. Terjadi penebalan meningeal, atropi cerebral (berat otak menurun 10% antara usia 30-70 tahun. Secara berangsur-angsur tonjolan dendrit dineuron hilang disusul membengkaknya batang dendrit dan batang sel. Secara progresif terjadi fragmentasi dan kematian sel. Pada semua sel terdapat deposit lipofusin (pigment wear &tear yang terbentuk di sitoplasma, kemungkinan berasal dari lisosom atau mitokondria). RNA, Mitokondria dan enzym sitoplasma menghilang, inklusi dialin eosinofil dan badan Levy, neurofibriler menjadi kurus dan degenerasi granulovakuole. korpora amilasea terdapat dimana-mana dijaringan otak. Berbagai perubahan degeneratif ini meningkat pada individu lebih dari 60 tahun dan menyebabkan gangguan persepsi, analisis dan integrasi, input sensorik menurun menyebabkan gangguan kesadaran sensorik (nyeri sentuh, panas, dingin posisi sendi). Tampilan sensori motor untuk menghasilkan ketepatan melambat. Gangguan mekanisme mengontrol postur tubuh dan daya anti grafitasi menurun, keseimbangan dan gerakan menurun. Daya pemikiran abstrak menghilang, memori jangka pendek dan kemampuan belajar menurun, lebih kaku dalam memandang persoalan, lebih egois dan introvet.

2.

Saraf Otonom

Pusat pengendali saraf otonom adalah hipotalamus. Penelitian tentang berbagai gangguan fungsi hipotalamus pada usia lanjut saat ini sedang secara intensif dilakukan di berbagai senter, yang antara lain diharapkan bisa mengungkap berbagai penyebab terjadinya gangguan otonom pada lansia. Beberapa hal yang dikatakan sebagai penyebab terjadinya gangguan otonom pada usia lanjut adalah penurunan asetilkolin, atekolamin, dopamin, noradrenalin. Perubahan pada neurotransmisi pada ganglion otonom yang berupa penurunan pembentukan asetil-kolin yang disebabkan terutama oleh penurunan enzim utama kolin-asetilase. Terdapat perubahan morfologis yang mengakibatkan pengurangan jumlah reseptor kolin Hal ini menyebabkan predeposisi terjadinya hipotensi postural, regulasi suhu sebagai tanggapan atas panas/dingin terganggu, otoregulasi disirkulasi cerebral rusak sehingga mudah terjatuh.

X. 1.

Perubahan Anatomik pada Organon Visus Palpebra.

Dengan bertambahnya usia akan menyebabkan kekendoran seluruh jaringan kelopak mata. Perubahan ini yang juga disebut dengan perubahan involusional terjadi pada: M.orbikularis okuli

Perubahan pada m.orbicularis menyebabkan perubahan kedudukan palbera yaitu terjadi entropion atau ekstropion. Entropion /Ekstropion yang terjadi pada usia lanjut disebut entropion/ektropion senilis/involusional. Adapun proses terjadinya mirip, namun yang membedakan adalah perubahan pada m.orbicularis preseptal dimana pada entropion, musculus tersebut berpindah posisi ke tepi bawah tarsus, sedangkan pada ektropion musculus tersebut relatif stabil. Retraktor palpebra inferior

Kekendoran retraktor palpebra inferior mengakibatkan tepi bawah tarsus rotasi /berputar kearah luar sehingga memperberat terjadinya entropion. Tarsus Bila tarsus kurang kaku oleh karena proses atropi akan menyebabkan tepi atas lebih melengkung ke dalam sehingga entropion lebih nyata. Tendo kantus medial/lateral Perubahan involusional juga mengenai tendon kantus media/lateral sehingga secara horizontal kekencangan palpebra berkurang.

Perubahan pada jaringan palpebra juga di perberat dengan keadaan dimana bola mata pada usia lanjut lebih enoftalmus karena proses atropi lemak peri orbita. Akibatnya kekencangan Palpebra secara horizontal relatif lebih nyata. Jadi apakah proses involusional tersebut menyebabkan margo palpebra menjadi inversi atau eversi tergantung pada perubahanperubahan yang terjadi pada m.orbicularisoculi, retraktor palpebra inferior dan tarsus. Aponeurosis muskulus levator palpebra Aponeurosis m.levator palpebra mengalami disinsersi dan terjadi penipisan, akibatnya terjadi blefaroptosis akuisita.

Kulit

Pada usia lanjut kulit palpebra mengalami atropi dan kehilangan elastisitasnya sehingga menimbulkan kerutan dan lipatan kulit yang berlebihan. Keadaan ini biasanya di perberat dengan terjadinya perenggangan septum orbita dan migrasi lemak preaponeurotik ke anterior. Keadaan ini bisa terjadi pada palpebra superior maupun inferior dan disebut dengan dermatokalasis.

2.

Glandula lakrimalis

Pada usia lanjut sering dijumpai keluhan nrocos, ini disebabkan kegagalan fungsi pompa sistem kanalis lakrimalis oleh karena kelemahan palpebera, eversi punctum atau malposisi palpebra. Namun sumbatan sistim kanalis lakrimalis yang sebenarnya atau dacryostenosis sering juga dijumpai, dimana dikatakan bahwa dacryostenosis akuisita tersebut lebih banyak dijumpai pada wanita dibanding pria. Adapun patogenesis yang pasti terjadinya sumbatan ductus nasolakrimalis masih belum jelas, namun diduga oleh karena terjadi proses fibrotik dan berakibat terjadinya sumbatan. Setelah usia 40 tahun khususnya pada wanita pasca menopause sekresi basal kelenjar lakrimal tak menunjukkan gejala epifora oleh karena volume air matanya sedikit. Akan tetapi bilamana sumbatan sistim lakrimalis tak nyata akan memberi keluhan mata kering yaitu adanya rasa tidak enak seperti terdapat benda asing atau seperti ada pasir, mata terasa lelah dan kering bahkan kabur. Sedangkan gejala obyektif yang didapatkan adalah konjungtiva bulbi kusam dan menebal kadang hiperaemi, pada kornea didapatkan erosi dan filamen. Pemeriksaan yang perlu dilakukan adalah Schirmer, Rose Bengal, Tear film break up time.

3.

Kornea (Cornea)

Arkus Senilis (Gerontoxon, Arcus Cornea) Merupakan manifestasi proses penuaan pada kornea yang sering dijumpai. Keberadaan arcus

senilis ini tidak memberikan keluhan, hanya secara kosmetik sering menjadi masalah. Kelainan ini berupa infiltrasi lemak yang berwarna keputihan, berbentuk cincin dibagian tepi kornea. Mula-mula timbulnya dibagian inferior kemudian diikuti bagian superior berlangsung luas dan akhirnya berbentuk cincin (anulus senilis). Etiologi arkus senilis diduga ada hubungannya denga peningkatan kolesterol dan low density lipoprotein (LDL). Bahan yang membentuk cincin tersebut terdiri dari ester kolesterol, kolesterol dan gliserid. Arkus senilis mulai dijumpai pada usia 4060 tahun dan terjadi pada hampir pada semua orang yang berusia diatas 80 tahun dimana laki-laki lebih awal timbulnya dibanding wanita.

4.

Muskulus siliaris (Musculus Ciliaris)

Dengan bertambahnya usia, bentuk dari muskulus siliaris mengalami perubahan. Pada masa kanak-kanak muskulus tersebut cenderung datar, namun semakin bertambah usia seseorang serabut otot dan jaringan ikatnya bertambah sehingga muskulus tersebut menjadi lebih tebal, terutama bagian inferior. Proses tersebut berlanjut dan mencapai tebal maksimal pada usia lebih kurang 45 tahun. Setelah itu terjadi proses degenerasi dimana maskulus tersebut mengalami proses atropi, juga hialinisasi. Tampak peningkatan jaringan ikat diantara serabut-serabut muskulus siliaris dan nukleusnya menipis. Tampak pula butiran lemak dan deposit kalsium diantara serabut muskulus tersebut. Dengan bertambahnya usia terjadi penurunan amplitudo akamodasi dengan manifestasi klinis yaitu presbiopia. Penurunan amplitudo akomodasi ini dikaitkan dengan perubahan serabut lensa yang menjadi padat dan kapsulnya kurang elastis, sehingga lensa kurang dapat menyesuaikan bentuknya. Untuk mengatasi hal tersebut muskulus siliaris mengadakan kompensasi sehingga mengalami hipertropi. Proses ini terus berlanjut dengan semakin bertambahnya usia sehingga terjadi manifestasi presbiopia.

5.

Humor Aqueous

Pada mata sehat dengan pemeriksaan fluorofotometer diperkirakan produksi H.Aqueous 2,4 l+/_ 0,06 micro liter/menit. Beberapa faktor berpengaruh pada pada produksi H.Aqueous. Dengan pemeriksaan fluorofotometer menunjukkan bahwa dengan bertambahnya usia terjadi penurunan produksi H.Aqueous 2% (0,06 micro liter/menit) tiap dekade.

6.

Lensa Kristalina

Bentuk lensa cakram biconvex; berukuran diameter 9 mm dan tebal bagian sentral 4mm. Bagianbagiannya adalah: kapsul, korteks, nukleus. Pada usia muda lensa tidak bernukleus, pada usia 20 tahun nucleus mulai terbentuk. Semakin

bertambah umur nuleus makin membesar dan padat, sedangkan volume lensa tetap, sehingga bagian korteks menipis, elastisitas lensa jadi berkurang, indeks bias berubah (membias sianar jadi lemah). Lensa yang mula-mula bening transparan, menjadi tampak keruh (Sklerosis) berwarna kekuning-kuningan ini mungkin yang menyebabkan kekurang mampuan membedakan warna antara biru dan purple. Kekeruhan lensa yang disertai gangguan visus disebut katarak.

7.

Iris

Mengalami proses degenerasi, menjadi kurang cemerlang dan mengalami depigmentasi tampak ada bercak berwarna muda sampai putih dan strukturnya menjadi lebih tebal.

8.

Pupil

Konstriksi, mula-mula berdiameter 3mm, pada usia tua terjadi 1 mm, reflek direk lemah, kemampuan akomodasi menurun. Pupil pada orang muda menghantar sinar 6x lebih besar dibanding orang ber-usia 80 tahun. Pada tempat yang gelap orang yang berusia 20 tahun menerima sinar 16x lebih besar.

9.

Badan Kaca (Corpus Vitreum)

Pada usia diatas 50 tahun badan kaca akan mengalami liquefaksi (sineresis), kavitasi namun dibagian tepi justru mengalami kondensasi dan penebalan serta lepasnya membran hyaloid dari retina maupun kapsul lensa belakang. Konsistensi badan kaca lebih encer, dapat menimbulkan keluhan photopsia (melihat kilatan cahaya saat ada perubahan posisi bola mata).

10.

Retina

Terjadi degenerasi (Senile Degenaration). Gambaran Fundus mata yang mula-mula merah jingga cemerlang menjadi suram dan ada jalur berpigmen (Tygroid Appearance) terkesan seperti kulit harimau. Jumlah sel fotoreseptor berkurang sehingga adaptasi gelap dan terang memanjang dan terjadi penyempitan lapangan pandang, ini disebabkan terlambatnya regenerasi dari rodopsin.

11.

Syaraf Optik (Nervus Opticus)

Jumlah akson syaraf optik berkurang dan ada penambahan jaringan ikat, warna papil Syaraf optik lebih pucat. Atrofi peripapiler, depigmentasi sekeliling papil menimbulkan warna pucat sekeliling papil.

XI.

Perubahan Anatomik pada Organon Auditus

Dengan makin lanjutnya usia terjadi degenerasi primer di organ corti berupa hilangnya sel epitel syaraf yang dimulai pada usia pertengahan. Juga dilaporkan bahwa keadaan yang sama terjadi pula pada serabut aferen dan eferen sel sensorik dari kokhlea. Disamping itu juga terdapat penurunan elastisitas membran basalis di kokhlea dan membran timpani. Pasokan darah dari reseptor neuro-sensorik mengalami gangguan, sehingga baik jalur audiotorik dan lubus temporalis otak sering terganggu, dari penjelasan diatas terlihat bahwa gangguan pendengaran pada usia lanjut dapat disebabkan oleh berbagai sebab antara lain: gangguan pendengaran tipe konduktif, adalah gangguan bersifat mekanik, sebagai akibat dari kerusakan kanalitas auditorius, membran timpani atau tulang pendengaran. Salah satu penyebab gangguan pendengaran tipe konduktif yang terjadi pada usia lanjut adalah adanya serumen obturans, yang justru sering dilupakan pada pemeriksaan. Hanya dengan membersihkan lubang telinga dari serumen ini pendengaran bisa menjadi lebih baik.

Kesimpulan 1. Proses menua disebabkan oleh faktor intrinsik, yang berarti terjadi perubahan struktur anatomik dan fungsi sel maupun jaringan disebabkan oleh penyimpangan didalam sel/jaringan dan bukan oleh faktor luar (penyakit). Menghambat penuaan berarti mempertahankan struktur anatomi pada suatu tahapan kehidupan tertentu sepanjang mungkin maka untuk ini diperlukan penguasaan ilmu anatomi 2. Terjadinya perubahan anatomik pada sel maupun jaringan tiap saat dalam tahapan kehidupan menunjukan bahwa anatomi adalah ilmu yang dinamis. 3. Anatomi adalah ilmu dasar yang selalu menjadi dasar dari ilmu yang berkembang kemudian, mengembangkan ilmu anatomi berarti membina ilmu masa depan.

UCAPAN TERIMA KASIH

Hadirin yang saya muliakan, Sebelum mengahkiri pidato pengukuhan ini, perkenankan saya menyampaikan rasa syukur kehadirat Tuhan yang Maha Kuasa atas segala tuntunan, kekuatan, kesabaran, serta limpahan rahmat dan karuniaNya. Sehingga mendapat kepercayaan menerima jabatan akademik Guru Besar dan pada kesempatan ini perkenankan saya menyampaikan rasa hormat dan terimakasih setulus-tulusnya kepada: 1. Pemerintah Republik Indonesia, (melalui) Menteri Pendidikan Nasional, Prof. Dr. Bambang Sudibyo, MBA atas kepercayaan yang diberikan kepada saya untuk memangku jabatan sebagai Guru Besar Anatomi di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

2. Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta, Prof. Dr. H. Moch. Syamsulhadi, dr, SpKJ(K), para anggota Senat Universitas, Senat Fakultas Kedokteran, Dekan Fakultas Kedokteran UNS, Dr.A.A Subijanto, dr, MS saya ucapkan terimakasih atas persetujuannya dalam menilai dan meloloskan CCP saya untuk memperoleh jabatan akademik Guru Besar di lingkungan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, DR. A.A Subijanto, dr, MS. Pembantu Dekan I Prof DR Satimin Hadiwijaya dr,PAK, MARS, Pembantu Dekan II Isdaryanto dr,MARS, Pembantu Dekan III Bambang Suratman dr, SpTHT (KL) atas bantuan dan tuntunan yang baik selama ini, sehingga jabatan Guru Besar Anatomi dapat saya peroleh. 4. Mantan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, Dr. Admadi Suroso, dr, SpM, MARS, atas ijin yang diberikan sehingga saya dapat mengikuti program Doktor di Surabaya yang akhirnya dapat menghantarkan saya untuk meraih jabatan Guru Besar. 5. Prof. Drs. Soekijo dan Prof. Drs. Anton Sukarno atas dorongan dan bantuannya maka surat keputusan pengangkatan Guru Besar saya dapat terwujud dalam waktu yang relatif singkat. 6. Kepada Prof H Ari Gunawan, dr, MS,Phd; Prof. Dr. Hj Juliati Hood A, dr, MS, SpPA, FIAC; Prof. Dr Indri Safitri, dr, MS sebagai promotor dan co-promotor yang selalu membimbing dan memberi petunjuk dengan sabar dan dukungan moril yang memberikan kesejukan dan ketenangan dalam menyelesaikan pendidikan program Doktor di Universitas Airlangga. 7. Prof Djumikan, dr (alm).Guru saya yang selalu membimbing dengan penuh perhatian sebagai seorang bapak, semoga Tuhan memberi tempat yang layak disisinya. 8. Prof. Dr Satimin Hadiwijaya, dr, MARS, kepala laboratorium anatomi senior saya yang mendorong dan memberi ijin kepada saya untuk melanjutkan studi S3 di Unair. 9. Seluruh staf edukatif, administratif maupun tenaga laboran di Laboratorium Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Hasan Doewes, dr, SU, MARS, PAK., Sri Indratni, dr, PAK, MOr., Ratnaningsih H, drg, Ort., Selfi Handayani, dr, MKES, Nanang Wiyono, dr., mbak Sribukit, mas Mujiono, mas Darmanto, dan mas Lasimin atas bantuan pengertian dan kerjasama yang baik selama ini, sehingga saya dipercaya untuk memangku jabatan akademik Guru Besar Anatomi. 10. Semua guru saya, mulai dari guru di Sekolah Rakyat, SMP, SMA, serta pendidikan di Fakultas kedokteran Undip, Program Pascasarjana di STIMJ, Program Pasca Sarjana Kedokteran Keluarga UNS, Program Pasca Sarjana Universitas Airlangga, atas bimbingan dan didikannya. 11. Mbakyu Dra Endang Sudiyono, kakak saya yang tanpa mengenal lelah memberi dorongan semangat dan doa. 12. Kedua orang tua saya, almarhum Bapak Slamet Sutantyo dan almarhumah Ibu Sri Rahayu yang telah membesarkan dan mendidik saya dengan penuh kasih sayang. Ananda haturkan sembah sujud atas bimbingan, didikan dan doa yang selalu terucap pada saat kami terlelap. 13. Kedua mertua saya almarhum Bapak Siswanto dan almarhumah Ibu Kustiartini yang

senantiasa memberikan doa restu kepada saya sekeluarga. 14. Saudara -saudara kandung saya beserta keluarga saya ucapkan terima kasih yang tulus atas segala doa dan dorongannya. 15. Saudara-saudara ipar beserta keluarga terima kasih atas dukungan dan doanya.

16. Istri tersayang Dwi Yanti Hastuti, dari lubuk hati yang terdalam saya sampaikan ucapan terima kasih atas segala kesabaran, keprihatinan, dorongan dan dukungan doa selama ini, mengikuti dan menyertai sejak awal hingga saya berhasil meraih jabatan akademik tertinggi ini 17. Ketiga anak saya, Wulandari Ekorini S Kom beserta suaminya William Budi Kurniawan Dipl Inf, Endah Dwi Palupi SPd,MM, Retno Tri Astuti SE, engkau semua adalah permata yang Tuhan anugerahkan kepadaku.Tak ketinggalan untuk cucuku Sidney engkau pembawa keceriaan dan kebahagian. Terima kasih untuk dorongan kepada saya untuk melakukan yang terbaik bagi keluarga, masyarakat dan bangsa. 18. Semua pihak yang tidak dapat saya sebut satu persatu yang telah membantu, mendorong dan memberi doa restu sehingga saya berhasil meraih jabatan ini 19. Hadirin sekalian, yang telah meluangkan waktu yang sangat berharga ini, dengan tekun dan penuh kesabaran berkenan untuk mengikuti prosesi pengukuhan saya sebagai Guru Besar, mohon maaf apabila ada kata atau tingkah laku yang kurang berkenan. 20. Seluruh panitia pengukuhan Guru Besar yang telah mempersiapkan segala sesuatunya, sehingga acara prosesi pengukuhan saya sebagai Guru Besar Anatomi di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret berjalan dengan lancar. Saya sampaikan penghargaan yang setinggitingginya semoga Tuhan yang membalasnya. Amin.

* medic * Posted Feb 24 2009, 04:03 PM * Keuntungan Vit C:

1) Bertujuan memproduksi collagen yang mana jaringan ikat dari kulit, tulang ikatan sendi, otot dan organ organ tubuh.

2) Menindas formasi Melanin yang diproduksi pada area yang terkena UVA/UVB

3) Mengurangi kerutan sebab dari produksi collagen yang mana penting bagi kulit dalam membuat kulit menjadi kenyal dan sehat.

4) Mengurangi jerawat dan mengecilkan pori pori, melembutkan texture kulit.

* medic * Posted Feb 24 2009, 04:02 PM * *** Whitening *** 1. Vit C + Kolagen - Paket box = Rp.350.000,Paket @suntik = Rp.50.000,2. Tationil -------- Paket box = Rp.800.000,Paket @suntik = Rp.100.000,-

3. Oxyderma -------- Paket box = Rp.900.000,Paket @suntik = Rp.130.000,4. Skin Whitening Heel Paket box = Rp.1.000.000,Paket @suntik = Rp.150.000,5. Chero Whitening Paket box = Rp.1.200.000,Paket @suntik = Rp.200.000,-

Pilihan paket ( 1/2/3/4/5 - box / @suntik ): ........ - .........

* medic * Posted Feb 20 2009, 12:03 PM * Oxydermal

oxydermal, digunakan sebagai oksigenisasi terhadap jaringan tubuh yang salah satunya kulit, sehingga peningkatan oksigen ini memberikan nutrisi dan pembentukan kembali sel2 yang rusak. pada kulit ini juga dapat memberikan efek kulit menjadi lebih putih. efek putih oxydermal lebih baik dari pada vit c dan tationil.

* medic * Posted Feb 20 2009, 12:01 PM * Vitamin C berjasa bagi kulit lewat dua cara utama, bertindak sebagai antioksidan, yang memulihkan kerusakan kulit akibat radikal bebas, dan membantu pembentukan kolagen.

Sebagai antioksidan, vitamin C membentuk dan memperbaiki jaringan yang dirusak oksidan, zat beracun penyerang sel organ tubuh kita. Oksidan ini didapat dari sisa pengolahan tubuh terhadap makanan, zat pencemar dari udara, air, dan stres. Ia sebenarnya molekul oksigen dengan atom di orbit terluar yang punya elektron tak berpasangan.

Kecukupan vitamin C membantu pembentukan kolagen, sebentuk protein, senyawa berisi asam amino mirip lem pengikat sel. Zat perekat ini menjadi bagian susunan utama jaringan penghubung seperti kulit, tulang, dan ikatan sendi tulang. Kolagen menjaga kekenyalan dan kelenturan kulit dengan bantuan vitamin C untuk hydroxylation, proses yang memungkinkan molekul mencapai bentuk terbaik. Vitamin C juga mencegah kolagen lemah dan rentan rusak.

Keuntungan :

1) Bertujuan memproduksi collagen

* medic * Posted Feb 20 2009, 11:55 AM * Placenta

Kandungan nutrisinya yang tinggi membuat plasenta menjadi suatu bahan primadona. Plasenta dalam bentuk ekstraksnya berfungsi untuk membantu meningkatkan kemampuan kulit menyerap oksigen, menstimulir metabolisme sel dan meningkatkan reproduksi sel. Bahkan dalam suatu literature , dikatakan plasenta memiliki sifat immunostimulator. Masih terjadi perdebatan terhadap klaim produk yang mengandung plasenta, bahwa belum ada bukti jika plasenta ekstrak mampu mencegah kerusakan yang diakibatkan oleh sinar UV, melindungi polusi, melawan infeksi. Karenanya tanpa dokumentasi yang valid, FDA mengarahkan untuk menghentikan klaim bahwa plasenta mengandung sejumlah hormon penting termasuk estrogen dan progesterone serta memiliki sifat anti aging.

* medic * Posted Feb 20 2009, 11:50 AM * Tationil adalah antioksidan sejenis molekul protein (amino acid) yang berguna sebagai antioksidan bagi tubuh, memperkuat system imun dan detox. yang dapat memberikan efek kulit menjadi lembut dan halus, secara tidak langsung juga memberikan pencerahan. Salah satu antioksidan utama yang paling banyak terdapat pada organ hati.

Keuntungan :

1) Dapat mengeliminasi campuran beracun dalam hati (seperti paracetamol)

membentuk dan merekonstruksi kembali vitamin C dan E yang sedang dioksidasikan dalam tubuh

2) Memerangi kanker, penyakit jantung, premature aging (kerutan), dan penyakit kronis

3) Jika di kombinasikan dengan injeksi vit C dapat membantu tingkatkan kualitas system imun, mengurangi kelelahan, meremajakan dan menyehatkan kulit

* medic * Posted Feb 20 2009, 11:41 AM * Suntikan vitamin C plus tathion maupun suntik placenta dan oxydermal efektif mencerahkan kulit jika dilakukan secara rutin dan teratur. Efek kulit cerah dan bercahaya, kata wanita yang kerap mengikuti seminar kecantikan dan kesehatan kulit di berbagai negara ini, dapat terlihat hasilnya selama lima kali penyuntikan, dan dilakukan sekali dalam seminggu.

Jika diteruskan dengan 10 kali penyuntikan, kulit lebih cerah asal diiringi cream pemutih.

Efek sampingnya tidak ada, karena tathion ini membuat lever dan ginjal kuat. Sedangkan vitamin C baik untuk metabolisme tubuh. Kalau metabolisme dan organ tubuh baik dengan sendirinya kulit juga bagus, terangnya. Suntik vitamin C plus tathion berefek lebih bagus pada kulit apalagi dikpmbinasikan dengan oxydermal. Tathion juga biasa diberikan dalam bentuk tablet yang diminum setiap hari selama mengikuti program pemutihan kulit. Konsumsi tablet tersebut untuk pemeliharaan dari efek suntikan agar tetap bertahan.

TITIK KRITIS PENCEMARAN BAHAN HARAM DALAM KOSMETIKA

Kosmetika berdasarkan asalnya dapat dikategorikan berasal dari beberapa sumber bahan yaitu: tumbuhan, hewan, sintetik kimia, mikroba dan manusia. Dilihat dari sumber asalnya tersebut, ada beberapa bahan yang menjadi titik kritis pencemaran bahan haram dalam kosmetika, yaitu:

1. Plasenta

Plasenta telah digunakan sebagai bahan kosmetika sejak tahun 1940. Khasiatnya menghilangkan kerutan, menstimulir pertumbuhan jaringan menjadikan plasenta dikenal sebagai kelompok obat, yang kemudian oleh FDA (Food and Drug Administration) dinyatakan sebagai misbranded.

Plasenta adalah organ yang berbentuk vascular yang berkembang didalam uterus selama kehamilan. Merupakan penghubung antara kebutuhan janin calon bayi dengan ibunya. Karenanya

plasenta merupakan bahan yang kandungan nutrisinya sangat kaya. Plasenta ada setelah proses persalinan atau melahirkan. Mengandung hormon yang dapat menstimulasi jaringan pertumbuhan yang kemudian di klaim mampu menghilangkan kerutan jika digunakan sebagai bahan kosmetika. Plasenta dapat berasal dari hewan (mamalia) seperti sapi, kambing, babi dan manusia. Plasenta mengandung larutan amniotic dan kolagen.

Penggunaan plasenta berefek untuk mencegah penuaan kulit, serta mampu meremaja-kan kulit, mengatasi keriput kulit, menghaluskan & melembutkan kulit, & membuat kulit lebih nampak segar sebagaimana layaknya kulit bayi. Biasanya pemakaian plasenta digunakan pada hand & body lotion maupun krim pemutih. Contoh: La Tulipe, St Yves, Musk by Allysa Ashley, Snow White Lily.

Beberapa produk lainnya yang mengandung plasenta antara lain:

1. Nature Beauty Souvenir Gift Set. Kandungan produk ini adalah: plasenta krem, lanolin krem, masker Lumpur, gel royal jelli.

2. Plasenta Serum Gold : Klaim produk ini ditujukan sebagai serum anti aging. Selain mengandung plasenta juga mengandung marine kolagen. Produk ini membantu menstimulat pertumbuhan sel kulit.

3. Plasenta (ovine) Cream. Produk ini mengandung plasenta yang berasal dari kambing atau pun domba memiliki fungsi sebagai anti wrinkle.

4. Plasenta Anti Wrinkle Cream. Produk ini diklaim kaya nutrisi (yang berasal dari plasenta) diperkaya dengan konditioner kulit alami yaitu Bee propolis, SPF8 sunscreen , lanolin dan vitamin E untuk kesehatan kulit.

5. Plasenta (Ovine) Essence. Dinyatakan juga sebagai plasenta serum. Diperkaya dengan marine elastin dan kolagen, serta vitamin E.

6. Plasenta Eye Gel. Produk yang mengandung plasenta ini ditujukan untuk mengurangi kerutan disekitar mata.

(sumber: www.halalguide.com/ Kosmetika berplasenta)

2. Cairan Amnion

Cairan amnion adalah cairan yang berada di sekitar janin yang berfungsi untuk melindungi janin dari benturan fisik dan sebagai pelicin (lubricant) pada saat janin dilahirkan. Efeknya yaitu membantu melembabkan, melembutkan, serta menghaluskan kulit (mirip dengan plasenta). Penggunaannya terbatas pada penggunaan pelembab, lotion rambut dan perawatan kulit kepala serta shampo. Bahan tersebut yang biasa digunakan untuk kosmetik dapat berasal dari sapi atau lembu jantan dan babi.

3. Glyserin

Glyserin merupakan turunan lemak (hasil samping pembuatan sabun). Penggunaan dalam kosmetika karena berefek dalam membantu melembabkan, melembutkan, serta menghaluskan kulit. Pemakaian Glyserin pada hand & body lotion, sabun mandi, pelembab, krim, lip-stick, lipglose, dan lain-lain. Bahan tersebut dapat berasal dari hewani (sapi, babi) & nabati (kelapa, sawit, dan lain-lain). Contoh produk yang menggunakan Glyserin: Sabun Camay, produk Mustika Ratu, produk Viva, dan lain-lain.

4. Kolagen

Kolagen merupakan protein jaringan ikat yang liat & bening kekuning-kuningan, bila kena panas akan mencair menjadi cairan yang agak kental seperti lem. Bahan ini dapat berasal dari sapi, babi atau organ manusia. Penelitian telah dilakukan pada berbagai tipe dan penggunaan kolagen. Pada kosmetik, kolagen memiliki efek melembabkan, karena kollagen tidak larut air, tetapi sebaliknya menahan air. Dalam kosmetika berefek dalam proses pertumbuhan sel (jaringan), sehingga sangat penting untuk proses regenerasi sel, menjaga kelenturan kulit, serta mencegah kekeriputan kulit. Pemakaian kolagen dalam kosmetika adalah untuk hand & body lotion, terutama pelembab. Contoh produk kosmetika yang menggunakan kolagen: Collagen lotion La Tulipe.

5. Vitamin

Penambahan vitamin dalam formula kosmetika dianggap sebagai pensuplai gizi makanan untuk kulit, maka kulit akan menjadi lebih baik, terpelihara karena keberadaan vitamin. Walaupun menurut Direktur FDA divisi kosmetika, Stanley R Milstein Phd belum ada bukti klinis bahwa vitamin-vitamin tersebut dapat mensuplai gizi atau makanan bagi kulit.

Vitamin mempunyai sifat tidak stabil, sehingga harus distabilkan dengan bahan pelapis (coating agent). Bahan yang sering dipakai di antaranya adalah gelatin (yang berasal dari sapi atau babi), karagenan, gum, atau pati termodifikasi. Penambahan vitamin biasanya untuk produk hand body lotion.

6. Hormon

Hormon yang biasanya dipakai dalam kosmetika adalah hormon estrogen, ekstrak timus, maupun hormon melantonin. Hormon tersebut dapat memberikan hasil yang lebih memuaskan. Memberi kesan seakan pengguna lebih muda, lebih cantik, lebih segar, lebih atraktif/ceria, kulit lebih lembut seperti kulit bayi. Akan tetapi, hormon-hormon tersebut adalah animal origin hormone (hormon yang berasal dari hewan), sehingga harus dipastikan berasal dari hewan halal atau hewan haram.

7. Asam Alfa Hidroksi (AHA)

Asam Alfa Hidroksi (AHA) merupakan suatu senyawa kimia yang sangat berguna untuk mengurangi keriput dan memperbaiki tekstur kulit. Kosmetika yang menggunakan AHA akan membuat kulit terasa lebih halus, kenyal dan mantap. Pemakaian senyawa AHA banyak macamnya. Salah satu yang banyak dipakai adalah asam laktat (lactic acid). Akan tetapi, dalam pembuatannya, senyawa ini menggunakan media yang berasal dari hewan. Harus dipastikan apakah media yang dipergunakan adalah hewan halal atau hewan haram.

8.Cerebroside

Bahan ini dapat berasal dari hewan atau tanaman. Cerebroside termasuk dalam kelompok glikolipid yaitu terdiri dari bahan lemak dan karbohidrat. Diproduksi secara alami dalam sel epidermal basal, merupakan lapisan kulit paling dalam. Setelah cerebroside terbentuk, maka ia

akan tersekresi keluar sel kemudian bertindak sebagai lapisan pelindung. Karena sel baru terbentuk di lapisan dibawah kulit, kulit yang lebih tua akan bergerak menuju permukaan dan menjadi kering. Jika berasal dari hewan, bahan yang digunakan dapat bersumber dari sapi, lembu jantan, sel otak babi atau jaringan-jaringan sistem syaraf.

9. Nayad

Nayad adalah nama dagang untuk ekstraks khamir. Berdasarkan literatur, nayad digambarkan sebagai suatu sistem yang baru dimana sel-sel khamirnya diambil serta dimurnikan ratusan kali. Sehingga menghasilkan produk konsentrat tinggi, bebas bau dan ekstraks khamir yang memiliki potensi luar biasa. Namun demikian belum dapat dijelaskan bagaimana cara kerja produk tersebut. Yang diketahui bahwa penggunaan nayad memberikan hasil yang luar biasa, kulit menjadi mulus, tanpa ada kerutan dan garis penuaan. (diambil dari berbagai sumber)

3 Comments

Posted in Halal dan Tayyib Posted by: nuramaya | June 21, 2008 TITIK KRITIS BAHAN BERBAHAYA DALAM KOSMETIKA

Ada beberapa bahan yang digunakan sebagai bahan tambahan dalam pembuatan kosmetika yang dapat membahayakan bagi tubuh. Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) sudah melarang peredaran kosmetika yang menggunakan bahan berbahaya ini. Adapun bahan-bahan tersebut antara lain:

1. Merkuri (Air Raksa)

Merkuri (Hg)/Air Raksa merupakan logam berat berbahaya. Dalam konsentrasi kecilpun dapat bersifat racun. Pemakaian Merkuri dalam kosmetika biasanya sebagai krim pemutih dengan klaim sebagai penghilang flek-flek hitam. Penggunaan Merkuri dapat menimbulkan berbagai hal, mulai dari perubahan warna kulit yang pada akhirnya dapat menyebabkan bintik-bintik hitam pada kulit, alergi, iritasi kulit serta pemakaian dengan dosis tinggi dapat menyebabkan kerusakan permanen otak, ginjal, dan gangguan perkembangan janin bahkan paparan jangka pendek dalam

dosis tinggi juga dapat menyebabkan muntah-muntah, diare dan kerusakan paru-paru. Merkuri juga merupakan zat karsinogenik (dapat menyebabkan kanker) pada manusia.

Contoh produk kosmetika yang menggunakan bahan merkuri:

* Yen Lye YL II Day Cream * Yi Fuli Day dan Night Cream * ARCHE Pearl Cream * Cecily Beauty Cream New Formula * Cream Mutiara (pagi) Dan Cream Kuning (malam) * CB Spesial Whitening Come Beauty Pearl Cream * Donna Peapis Creme * Krem Kuning dan putih (aksara Cina) * Leeya Whitening Daily dan Night Use * Leving Pearl Cream * White Jade Pearls Paste Moisture & Health * Qubanyifushuang Cream * Paimei A. dan B Anti Freckles

2. Hidrokinon (penggunaan lebih dari 2%)

Hidroquinon termasuk golongan obat keras yang hanya dapat digunakan berdasarkan resep dokter. Penggunaan hidrokinon lebih dari 2% adalah sebagai tambahan krim pemutih kulit. Bahaya pemakaian obat keras ini tanpa pengawasan dokter dapat menyebabkan iritasi kulit, kulit menjadi merah dan rasa terbakar. Hidrokinon juga dapat menyebabkan kelainan pada ginjal (nephropathy), kanker darah (leukemia) dan kanker sel hati (hepatocelluler adenoma). Contoh produk kosmetika yang menggunakan bahan hidrokinon: Leeya Whitening Daily dan Night Use.

3. Rhodamin B

Bahan pewarna Merah K.10 (Rhodamin B) merupakan zat warna sintetis yang pada umumnya digunakan sebagai zat warna kertas, tekstil atau tinta. Zat warna ini dapat menyebabkan iritasi pada saluran pernapasan dan merupakan zat karsinogenik (dapat menyebabkan kanker). Rhodamin dalam konsentrasi tinggi dapat menyebabkan kerusakan pada hati. Rhodamin B (pewarna merah jambu) terdapat pada lipstik, perona pipi dan eye shadow. Adapun produk kosmetika yang menggunakan bahan Rhodamin:

* Ai Zhuang Lipstick (No. 14 ; 17 ; 23 ; 27 ; 30 ; 46 ; 60 ; 63 ; 64 ; ) * Baby Change Eye Shadow & Blush * Hofine Eye Shadow /Lip Gloss /Powder Cake * Leiqi Make Up KIt * Ya Shang 5 in 1 Lip Gloss, Eye Shadow, Mascara, Blush, Powder Cake (No : 02000 ; 02636 )

4. Methanil Yellow

Metanil Yellow adalah zat warna sintetis berbentuk serbuk berwarna kuning kecoklatan, larut dalam air, agak larut dalam benzen, eter, dan sedikit larut dalam aseton. Metanil yellow umumnya digunakan sebagai pewarna tekstil dan cat serta sebagai indikator reaksi netralisasi asam-basa. Metanil yellow adalah senyawa kimia azo aromatik amin yang dapat menimbulkan tumor dalam berbagai jaringan hati, kandung kemih, saluran pencernaan atau jaringan kulit. Penggunaan Methanil Yellow dalam kosmetika biasanya terdapat pada bedak dan eye shadow.

5. Merah K3

Merah K3 merupakan zat pewarna berbahaya seperti Rhodamin (Merah K10). Dalam kosmetika terdapat pada bedak, eye shadow dan perona pipi. Adapun produk kosmetika yang menggunakan bahan merah K3:

* Eren Lipstick With Vitamin E. Kemasan Primer : warna biru, hijau dan merah (No 01 ; 02 ; 03 ; 04 ; 05 ; 08 ; 10 ; 11 ;12 ) * Eren Water Shine & Crystal Lipstick & Lip Gloss (5 ; 8 ; 12 ; 14 ; 18 ) * Huadi Lipstick * Hengfang Lipstick No (09 ; 42 ) * Laurel Cosmetics Lipstick No: ( 027 ; 098 ) * Qibin Lipstick (2) * Siella Lipstick

* Ya Shang Water Shine Diamond Lipstick. (tulisan pada kemasan/doos. No. 341 ) Ya Shang VITA MINE French Science No.4 ;5;8; 9 ;10 ; 13 ( tulisan pada kemasan primer) * Ya Shang Water Shine Diamond Lipstick. (tulisan pada kemasan/doos. No. 353 & No 360 ) Ya Shang Moistening Lipstick No. 4 ; 6 ; 7 ; 8 ; 11 ; 12 ; 14 ( tulisan pada kemasan Primer )

6. Methanol (penggunaan lebih dari 5%)

Methanol biasanya terdapat pada sediaan spray misal hair spray.

Leave a Comment

Posted in Halal dan Tayyib Posted by: nuramaya | June 1, 2008 Mengenali Produk Pangan Hewani

Kalau selama ini kita hanya mengenal produk hewani berupa daging, susu dan telur, maka kita perlu tahu lebih dalam sebenarnya yang termasuk produk pangan hewani itu apa saja? Secara istilah, Bahan makanan hewani adalah bahan makanan yang berupa atau berasal dari hewan atau produk-produk yang diolah dengan menggunakan bahan dasar asal hewan. Adapun yang termasuk dalam jenis-jenis pangan hewani adalah:

a. Susu, yaitu produk berupa cairan putih yang dihasilkan oleh hewan ternak mamalia dan diperoleh dengan cara pemerahan. b. Ikan, dalam arti sempit adalah semua jenis ikan sungai, ikan danau, ikan rawa-rawa, ikan yang dipelihara di empang-empang, dilaut dan sebagainya. Termasuk dalam kategori ini adalah hasilhasil perikanan lainnya yaitu: kerang, teripang, telur ikan dan lain-lain. c. Daging, yaitu produk yang diperoleh dengan cara pemotongan ternak (mamalia dan unggas) d. Telur, yaitu produk utama dari pemeliharaan ayam petelur, atau produk sampingan pemeliharaan unggas pedaging. e. Produk-produk olahan dari bahan pangan tersebut diatas, misalnya produk olahan susu adalah krim, keju, susu bubuk dan sebagainya. Produk olahan daging adalah cured meat, sosis, dendeng, dan sebagainya. Produk olahan ikan adalah ikan beku, ikan pindang, bandeng asap, dan sebagainya. Produk olahan telur adalah telur pindang, telur asin, bubuk telur dan sebagainya.

A. Produk Olahan Susu

1. Krim dan Susu Skim Krim adalah bagian susu yang banyak mengandung lemak. Ada pula yang menyebutnya kepala susu. Sedangkan susu skim adalah bagian susu yang banyak mengandung protein, sering pula disebut serum susu.

2. Susu Pasteurisasi

Susu pasteurisasi adalah susu yang telah mengalami proses pasteurisasi (proses pemanasan setiap komponen (partikel) dalam susu pada suhu 62C selama 30 menit atau pemanasan susu pada suhu 72C selama 15 detik.

3. Susu Steril Susu steril adalah susu yang juga menggunakan proses pemanasan untuk melakukan proses sterilisasinya. Akan tetapi, pada proses pasteurisasi hanya bertujuan membunuh bakteri-bakteri patogen (penyebab penyakit) maka sterilisasi bertujuan membunuh semua bakteri.

4. Susu Kental Susu kental diperoleh dengan cara mengurangi (menguapkan) kandungan air susu sampai kandungan airnya tinggal sekitar 40%. Dengan kadar air yang rendah ini susu dapat tahan disimpan lama dalam keadaan baik. Apabila akan diminum, susu kental harus diencerkan lagi dengan air panas atau air hangat.

5. Keju Keju adalah protein susu yang dijendalkan (dipadatkan). Dalam pembuatan keju, untuk memisahkan protein susu dikerjakan dengan penambahan asam misalnya asam laktat, asam khlorida atau dengan penambahan enzim protease misalnya rennet, mucor renin, dan sebagainya. Keju dapat dibuat dari susu penuh atau susu krim. Bahan-bahan ini harus bebas dari benda-benda asing seperti debu, bulu dan butir-butir darah merah. Proses selanjutnya dalam pembuatan keju adalah pasteurisasi, penjendalan, pemisahan whey dan pengepakan.

6. Mentega Mentega adalah suatu massa yang kompak berasal dari lemak susu yang dibuat dengan proses semacam pengadukan yang disebut churning. Komponen terbanyak dalam mentega adalah lemak, kemudian air dan garam. Dasar pembuatan mentega adalah mengubah kedudukan lemak susu yang semula berupa emulsi lemak dalam air menjadi emulsi air dalam lemak.

7. Es Krim Es krim dibuat dari bahan-bahan utama yang terdiri atas lemak, susu, gula atau bahan pemanis, bahan padat bukan lemak, zat penstabil dan kuning telur. Proses utama dalam pembuatannya adalah pembekuan.

8. Yogurt Yogurt adalah hasil pemeraman susu yang mempunyai cita rasa spesifik sebagai hasil fermentasi oleh bakteri-bakteri tertentu. Tahap-tahap pembuatan yogurt adalah pemanasan, pendinginan dan pemeraman.

9. Serum Keju Serum keju (whey) adalah hasil sisa pembuatan keju, masih mengandung protein susu, terutama protein albumin dan globulin. Serum keju masih dapat digunakan untuk minuman.

10. Susu Mentega Susu mentega adalah serum dari pembuatan mentega. Biasanya yang diambil sebagai susu mentega adalah serum dari proses churning (pengadukan) yang pertama. Susu mentega juga digunakan sebagai mentega. B. Produk Olahan Daging 1. Cured Meat Cured Meat adalah produk olahan penggaraman daging. Proses penggaraman dikenal dengan curing.

2. Kornet (cornet beef) Kornet merupakan hasil olahan daging sapi dengan bumbu-bumbu kentang, kaldu (beef broth), bawang merah, garam, merica dan sodium nitrit (NaNO2). Formulasi bahan-bahan tersebut bervariasi tergantung pada kesenangan konsumen.

3. Luncheon Meat Bahan dasar Luncheon Meat dapat berupa daging sapi, daging babi, daging domba atau daging kambing. Sedangkan bahan-bahan yang dicampurkan adalah garam, gula pasir dan NaNO2 saja.

4. Ham Ham adalah istilah dalam bahasa Inggris untuk bagian paha hewan besar secara umum, akan tetapi dalam penggunaannya, istilah ini terbatas untuk paha babi. Istilah ini digunakan untuk paha babi segar maupun yang sudah diasinkan dan diasapi.

5. Sosis Sosis adalah makanan yang dibuat dari daging (kadang-kadang dari ikan) yang telah dicincang kemudian dihaluskan dan diberi bumbu-bumbu, dimasukkan ke dalam pembungkus yang berbentuk bulat panjang yang berupa usus hewan atau pembungkus buatan, dengan atau tanpa dimasak, dengan atau tanpa asap.

6. Dendeng Dendeng adalah satu hasil olahan daging secara tradisional. Sebenarnya dendeng merupakan hasil suatu proses kombinasi antara kyuring dan pengeringan.

7. Daging Ayam Kaleng Ayam sering juga dikalengkan, adapun prosesnya adalah daging ayam dimasukkan ke dalam kaleng, sembari ditambahkan kedalamnya kaldu ayam dan bumbu-bumbu (cabe, lada, atau jenisjenis spices lainnya). Kadang-kadang ditambahkan pula tepung kedalamnya.

8. Kaldu Ayam Kaldu ayam adalah air yang diperoleh dari pemasakan daging ayam. Biasanya kaldu ini juga dikalengkan. Kaldu yang diperoleh dikalengkan dipekatkan terlebih dahulu baru kemudian dimasukkan kaleng pada saat masih panas (suhu 82 88C). Sterilisasi dilakukan pada suhu 91,6 C (240 F) selama 30-45 menit.

9. Daging Ayam Asap Pengasapan daging ayam dikerjakan setelah curing (penggaraman). curing dilakukan dengan cara perendaman dalam larutan bumbu-bumbu yang terdiri atas garam (NaCl), gula merah dan NaNO2. Suhu untuk curing sebaiknya 4C atau lebih rendah. Setelah itu baru diasap dengan cara pengasapan dingin apabila suhu pengasapan rendah (30-40C) atau dengan cara pengasapan panas apabila suhu pengasapan lebih tinggi (70-90C).

10. Krecek dan Rambak Krecek dan rambak sebenarnya bukan merupakan produk olahan daging melainkan merupakan produk olahan bahan sisanya. Krecek dan rambak dibuat dari kulit. Tahap-tahap pengolahannya adalah perebusan, pencucian, pemotongan, pengeringan, penggorengan dan pengepakan.

11. Gelatin

Gelatin juga bukan produk olahan daging melainkan produk olahan tulang. Gelatin banyak digunakan sebagai bahan penstabil (stabilizer) pada pembuatan es krim, atau bahan substitusi makanan lainnya.

12. Minyak Daging Minyak daging diperoleh baik dari daging-daging hewan yang baru disembelih atau dari daging hewan setelah mengalami pendinginan dan pemotongan bagian-bagian karkas (daging bertulang). Kedua macam minyak tersebut dapat diproses untuk dijadikan minyak makan atau bukan. Misalnya saja dapat digunakan untuk pembuatan margarin, sebagai minyak goreng, untuk membuat sabun, minyak lumas dan lain sebagainya.

C. Produk Olahan Telur 1. Telur Asin Telur asin adalah salah satu produk olahan telur yang pembuatannya sangat mudah dikerjakan. Pada prinsipnya proses pembuatan telur asin adalah penggaraman. Yang umum dibuat telur asin adalah telur itik.

2. Pindang Telur Pindang telur rasanya juga asin, namun tidak seasin telur asin. Proses pembuatannya juga merupakan salah satu bentuk penggaraman tetapi dengan sedikit modifikasi, yaitu dengan adanya proses pemanasan selama penggaraman.

3. Acar Telur Acar telur yaitu telur yang telah dimasak kemudian direndam dalam larutan cuka. Konsentrasi larutan cuka dapat bervariasi antara 1,2 6 persen, tetapi secara umum digunakan larutan asam cuka.

4. Bubuk Telur Bubuk telur merupakan bubuk albumen (putih telur), dan pada umumnya hanya dapat diperoleh dengan alat pengering silindris.