EDEMA

KADE CHINTYA P.S FK UKI 07-051

EDEMA

Edema, pembengkakan disebabkan oleh retensi cairan - kelebihan cairan yang terperangkap dalam jaringan tubuh. Di Inggris / Irlandia / Australasia dan beberapa negara lainnya kata tersebut dieja edema.

EDEMA Terlokalisir (inflamasi setempat dan obstruksi) Edema Generalisata .

Sebagian besar cairan tubuh yang ditemukan di luar sel biasanya disimpan dalam 2 ruangan : .organ tubuh memiliki ruang interstitial dimana cairan menumpuk:  ruang udara interstitial (alveoli) di paru.Ruang interstitial (tidak dalam sel) Dalam berbagai penyakit .´ascitesµ)  rongga dada (paru ² paru atau rongga pleura) efusi pleura  Akumulasi cairan dalam semua jaringan dan rongga tubuh pada saat yang sama Anasarka . cairan yang berlebihan dapat menumpuk di salah satu atau kedua kompartemen.pembuluh darah (cair bagian dari serum darah) .paru edema paru  rongga dalam perut (rongga perut atau peritonial. Organ.

.ORGAN-ORGAN TUBUH MEMILIKI RUANG INTERSTISIAL DI MANA CAIRAN MENUMPUK.

Ujung arteri kapiler Ujung vena Tekanan hidrostatik (Ph)= 35 mmHg Tekanan osmotik koloid (COP) = 25 mmHg Ph 15 25 COP SEL + 10 .10 Ruang interstitial Pembuluh limfe HUKUM STARLING PD KAPILER .

PENYEBAB EDEMA Yang mengatur Distribusi cairan atara kapiler dan ruang interstitial .

PENYEBAB EDEMA Mekanisme Pengaturan berubah Gagal jantung Kongestif Sirosis Hepatis Sindrom Nefrotik .

PENYEBAB EDEMA Gagal ginjal Sindrom Chusing : terapi Kortikosteroid Kelaparan (Hipoalbuminemia) Infus Larutan salin intravena secara cepat .

kulit bereaksi untuk membakar dengan mempertahankan cairan. Sakit gunung akut dapat mengakibatkan ketinggian tinggi edema paru atau edema serebral ketinggian tinggi. ‡ Ketinggian tinggi .terutama bila dikombinasikan dengan aktivitas fisik. ‡ Kehamilan . ‡ Panas .biasanya ada beberapa pembengkakan setelah prosedur pembedahan. ‡ Luka bakar .EDEMA INI PALING SERING DISEBABKAN OLEH ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ‡ Aktivitas fisik ‡ Gen . menyebabkan pembengkakan lokal.terutama bila dikombinasikan dengan aktivitas fisik. Selama suhu tinggi tubuh kurang efisien dalam memindahkan cairan dari jaringan. terutama di sekitar pergelangan kaki.peneliti di Spanyol mengidentifikasi gen yang menyebabkan kebutaan diproduksi oleh edema kornea ‡ Bedah .

kadar hormon berfluktuasi selama siklus menstruasi.seperti vasodilator (obat yang membuka pembuluh darah).EDEMA INI PALING SERING DISEBABKAN OLEH ´ ´ ´ ´ ´ ´ ‡ Menstruasi dan pra-menstruasi .ini terutama terjadi untuk orang yang rentan terhadap edema berkembang. beberapa obat kemoterapi.. calcium channel blockers. Hal ini tidak biasa bagi perempuan untuk menambah berat badan saat mereka pertama minum pil. ‡ Pil kontrasepsi . seperti thiazolidinediones. Terapi penggantian hormon setelah menopause juga bisa menyebabkan edema. ‡Asupan garam berlebihan .sekitar periode menopause serta setelah itu. ‡Menopause . ‡Malnutrisi dan / atau diet yang . fluktuasi hormon dapat menyebabkan retensi cairan.obat apapun yang termasuk estrogen dapat menyebabkan retensi cairan. NSAIDs (non-steroid anti-inflammatory). estrogen. ‡Obat-obat tertentu . dan beberapa diabetes obat.

seperti sirosis Diabetes ‡ Alergi ‡ Arthritis ‡ Penyakit tiroid ‡ Tumor ‡ Cedera kepala.EDEMA JUGA DAPAT DISEBABKAN OLEH PENYAKIT-PENYAKIT ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ Penyakit ginjal / kerusakan .pasien dengan penyakit ginjal mungkin tidak mampu menghilangkan cukup cairan dan natrium dari darah Gagal jantung Penyakit paru-paru kronis Penyakit hati . .

´ ‡ Lymphedema ´ .EDEMA PADA KAKI INI PALING SERING DISEBABKAN OLEH: ‡ Bekuan darah ´ ‡ Varises ´ ‡ Infeksi / peradangan .kelenjar getah bening bisa membengkak sebagai respons terhadap infeksi.

kuat  Melambatnya waktu pengosongan vena vena tangan (>3 5 detik)  Edema perifer dan periorbita  Asites  Efusi pleura  Edema paru akut (jika berat) .KELEBIHAN VOLUME ECF : GAMBARAN KLINIS Gejala dan Tanda :  Destensi vena jugularis  Peningkatan tekanan vena sentral (>11 cm H2O)  Peningkatan tekanan darah  Denyut nadi penuh.

KELEBIHAN VOLUME ECF : GAMBARAN KLINIS Dispnea.Penambahan 2 % = kelebihan ringan . takipnea  Ronki basah di seluruh lapangan paru  Penambahan berat badan secara cepat .Penambahan 5 % = kelebihan sedang .Penambahan 8 % = kelebihan berat  .

HASIL LAB     Penurunan Ht Protein serum rendah Na serum normal Na urine rendah (<10 mEq/24 jam) .

perbaiki albumin( hipoalbuminemia) . dan oksigen > gagal jantung kongestif umumnya dilatasi = pemberian digitalis.PENANGANAN Penganan kelebihan volume cairan dan edema membutuhkan pemahaman semua vaktor. > sirosis hepatis = diet rendah garam dan diuretik > sindrom nefrotik = kortikostreroid (menghilangkan proteinuria). Posisikan pasien pada posisi Flower tinggi< pemberian morfin. dan pembatasan asupan natrium dalam diet. diuretik. baik primer maupun sekunder yang menyebabkan timbulnya gangguan ini yaitu dengan menangani penyebab yang mendasarinya : > membatasi asupan natrium dan air > kondisi edema paru akut dengan hipoksemia : mengurangi preload (beban yang masuk ke jantung) dan memulihkan pertukaran gas secepat mungkin. diuretik (furosemid).

Taken from Underwood ± General and Systemic Pathology .

TAKEN FROM GUYTON & HALL ± HUMAN PHYSIOLOGY AND MECHANISMS OF DISEASE .

Taken from Guyton & Hall ± Human Physiology and Mechanisms of Disease .

REFERENCES ´ Guyton & Hall ² Human Physiology and Mechanisms of Disease ² 6th Edition « Section IV ² Chapters 13 « Section V ² Chapters 20 ´ Robbins ² Pathologic Basis of Disease ² 5th Edition « Chapter 1V .

TERIMAKASIH« .