Anda di halaman 1dari 4

D. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI N0. IMPLEMENTASI Diagnosa 1. Senin, 19 Desember 2011 Jam 13.00 a. Mengkaji kebutuhan nutrisi b.

Memonitor diit siang c. Memotivasi pasien untuk menghabiskan diit widya EVALUASI Senin, 19 Desember 2011 Jam 13.15 S : pasien mengatakan habis 10 sendok, perut terasa kenyang O : diit tidak habis setengah porsi; sayur habis satu mangkok kecil, A: tujuan tercapai sebagian P : lanjutkan intervensi Selasa, 20 Desember 2011 Jam 13.00 a. Memonitor diit siang dan asupan makanan dari pagi sampai siang b. Menemotivasi pasien untuk menghabiskan diit, meningkatkan intake cairan c. Memberi pendidikan tentang diit TKTP Widya widya Selasa, 20 Desember 2011 Jam 13.15 S: pasien menyatakan sayur tidak dihabiskan karena rasanya hambar, pasien memahami penjelasan perawat O: Ku: composmentis diit habis setengah porsi, sayur utuh tidak dimakan, lauk habis A: tujuan tercapai sebagian P: lanjutkan intervensi Widya Rabu, 21 Desember 2011 Jam 13.00 WIB a. Memonitor diit siang b. Memotivasi pasien untuk menghabiskan diit c. Menganjurkan keluarga pasien untuk meningkatkan asupan nutrisi pasien d. Menganjurkan pasien untuk berpuasa mulai nanti malam pukul 20.00 Widya Rabu, 21 Desember 2011 Jam 13.15 S: pasien menyatakan terasa lapar, menu diit enak O: Ku: composmentis diit habis setengah porsi, sayur habis satu mangkuk, lauk habis A: tujuan tercapai sebagian P: lanjutkan intervensi Widya

Jam 13.45 Mengamati hasil laboratorium tgl 21 desember 2011 Hb:

2.

Senin, 19 Desember 2011 Jam 11.00 1. Membina hubungan saling percaya dengan pasien. 2. Melibatkan anak pasien dalam membina hubungan saling percaya dan menggali permasalahan pasien. 3. beri kesempatan pada pasien untuk mengungkapkan kecemasannya 4. Menjelaskan prosedur operasi kepada pasien. Widya Selasa, 20 Desember 2011 Jam 13.15 1. Menjelaskan prosedur operasi kepada klien. 2. Memberi penguatan dan motivasi kepada pasien widya

Senin, 19 Desember 2011 Jam 11.30 S: Pasien menyatakan sebenarnya takut akan dilakukan operasi pada bagian alat kelaminnya, pasien berharap operasinya tidak sakit O: pasien mengguk-agukan kepala saat diberi penjelasan A: Tujuan belum tercapai P: lanjutkan intervensi Widya Selasa, 20 Desember 2011 Jam 13.30 S: - Pasien menyatakan mengetahui tentang penyakitny - Pasien menyatakan siap untuk dioperasi untuk kesembuhanya O:klien tampak rileks A: Tujuan tercapai P: Hentikan intervensi widya Senin, 19 Desember 2011 Jam 11.30 S: pasien menyatakan membersihkan selang kateter sehari sekali dengan dibilas air O: Suhu : 36,5, tidak terdapat tanda

3.

Senin, 19 Desember 2011 Jam 11.00 1. Memonitor tanda-tanda vital terutama suhu 2. Mengkaji tanda-tanda infeksi 3. 3.Memberitahu pasien untuk menjaga

kebersihan kateter

tanda infeksi seperti kalor, dolor, rubor A: tujuan tercapai sebagian P : lanjutkan intervensi Widya

Widya

Selasa, 20 Desember 2011 Jam 10.00 WIB 1. Melakukan dressing kateter 2. Mengkaji tanda-tanda infeksi disekitar daerah pemasangan kateter 3. Mengelola pemberian obat Ciprofloxacin 2x500mg per oral 4. Monitor temperature Widya

Selasa, 20 Desember 2011 Jam 10.30 WIB S: pasien menyatakan lebih nyaman setelah dibersihkan selang kateternya, O: tidak ada tandatanda infeksi seperti tumor dolor, kolor pada sekitar daerah pemasangan kateter, suhu 360c, obat ciprofloxacin 2x500 mg masuk A: tujuan tercapai sebagian P: lanjutkan intervensi Widya

Rabu, 21 Desember 2011 Jam 10.00 1. Monitor temepratur 2. Melakukan dressing kateter 3. Kaji tanda-tanda infeksi 4. Mengelola pemberian obat Ciprofloxacin 2x500mg per oral 5. Monitor WBC

Rabu, 21 Desember 2011 Jam 10.30 S: psien menyatakan nyaman O: tidak ada tandatanda infeksi seperti tumor dolor, kolor pada sekitar daerah pemasangan kateter, suhu 36,20c, obat ciprofloxacin 2x500 mg masuk WBC : 6,65 A: tujuan tercapai sebagian P: lanjutkan intervensi widya Selasa, 19 Desember 2011 Pukul 13.00 WIB S: pasien dan anak pasien menyaatakan paham mengenai proses penyakit ca prostat, pasien mengerti tentang prosedur operasi yang akan dilakukan,pasien senang akhirnya bisa tau jadwal operasi,

4.

widya Selasa, 19 Desember 2011 Pukul 13.00 WIB 1. Mengkaji ulang pemahaman tentang penyakit, proses penyakit dan harapan 2. Memberi pendidikan kesehatan mengenai,proses penyakit ca

prostat 3. Menjelaskan pada pasien dan keluarga tentang prosedur pembedahan dan dampak yang mungkin muncul 4. Melatih pasien nafas dalam dan latihan otot 5. menginformasikan pada pasien atau keluarga pasien mengenai jadwal operasi yang akan dilakukan pada hari kamis, 22 Desember 2011 widya

O: pasien mampu mengulang penjelelasan mengenai proses penyakit maupun prosedur operasi, pasien mengangguk tanda paham A: tujuan tercapai P: hentikan intervensi widya