Anda di halaman 1dari 35

TRYOUT UKDI FK UNPAD 8 OKTOBER 2011

1. Bayi perempuan lahir melalui operasi seksio cesarea atas indikasi partus tidak maju, APGAR 8/10, BB 3200 gram, PB 49 cm, ketuban jernih, dibawa karena mengalami sesak napas. Dari pemeriksaan fisik HR 140x/menit, RR 72x/m. Diagnosis pada pasien ini? A. Neonatal pneumonia B. Hyalin membrane disease C. Bronchiolitis D. E. Takipneu sementara pada neonatus 2. Seorang laki-laki usia 25 tahun tidak bisa buang air besar selama 4 hari, tidak bisa mengeluarkan angin selama 3 hari. Pada pemeriksaan BNO ditemukan gambaran air fluid level (+), Herring bone (+), tidak tampak udara pada rongga pelvis dan ditemukan gambaran udara pada subdiafragma kanan dan kiri. Diagnosis pasien ini adalah.. A. Paraileus B. Ileus paralitik C. Ileus paralitik dengan pneumoperitoneum D. Ileus obstruktif E. Ileus obstruktif dengan pneumoperitonium 3. Seorang wanita telat datang bulan selama 1 bulan mengeluh mual dan muntah selama 5 hari disertai pembesaran payudara. Dari pemeriksaan fisik ditemukan massa 2 jari di atas simfisis pubis. Pernyataan yang benar di bawah ini.. A. Umur kehamilan 12 minggu B. Umur kehamilan 10 minggu C. Ukuran uterus lebih kecil dari usia kehamilan D. Ukuran uterus sesuai dengan usia kehamilan E. Ukuran uterus lebih besar dari usia kehamilan 4. Seorang anak usia 8 bulan datang dengan keluhan muncul bercak kemerahan dimulai dari dada yang kemudian menyebar ke seluruh tubuh diawali dengan demam. Diagnosis yang paling tepat? A. Tinea Korporis

B. Ptyriasis rosasea C. Morbilli D. Dermatitis atopik E. Roseola infantum 5. Seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan gatal dan kemerahan pada kedua sela jari. Wanita ini bekerja sebagai tukang cuci. Setelah diberi obat hidrokortison keluhan menjadi semakin buruk. Obat yang tepat untuk pasien ini? A. Tinidazol B. C. Mebendazol D. E. 6. Seorang wanita mengeluh nyeri ketika buang air kecil disertai buang air kecil yang sedikit-sedikit. Pada urinalisis, ditemukan leukosit urin meningkat. Diagnosis pasien ini? A. Asimptomatik bakteriuria B. Uncomplicated cystitis C. Complicated cystitis D . E .. 7. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada kiri yang dirasakan seperti tertindih. Keluhan timbul ketika naik tangga rumah dan menjalar ke lengan kiri. Diagnosis yang paling mungkin? A. Pleuritis B. Emboli paru C. Trauma thoraks D. Angina pectoris E. Refluks esofagitis 8. Seorang pasien datang ke puskesmas dengan keluhan timbul bercak-bercak merah di kulit dan keluar darah di gusi saat menggosok gigi. Dari pemeriksaan lab : Hb 8,9 gr/dl, leukosit 5100/ml, trombosit 10.000/ml. Dari pemeriksaan morfologi darah tepi dbn. Diagnosis? A. ITP B. Anemia hemolitik

C. Anemia defisiensi besi D. Thalasemia E. Leukimia 9. Seorang pemuda usia 18 tahun dibawa oleh temannya ke UGD dalam keadaan tidak tenang dan emosi labil. Dari pemeriksaan fisik ditemukan nistagmus dan...Sebelumnya ada riwayat meminum obat tertentu. Obat yang diminum tersebut adalah? A. Amfetamin B. Barbiturat C. Alkohol D. Pencyclidin E. Kokain 10.Seorang anak berusia 3 bulan datang dengan keluhan timbul bintik kemerahan dan berair pada seluruh badan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan panas badan. Pada pemeriksaan status dermatologikus ditemukan papulo vesikular pada seluruh badan. Diagnosis yang tepat? A. Urtikaria B. Dermatitis Kontak Alergi C. Varicella D. Tinea E. Steven Johnson syndrome 11.Seorang wanita berusia 18 tahun datang dengan keluhan pusing berputar-putar. Keluhan disertai penglihatan ganda. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nistagmus vertikal dan limb ataxia. Pengobatan yang tepat? A. Diazepam B. Ibuprofen C. Flunazine D. Carbamazepin E. Beta hystilate 12.Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 1 hari ke UGD karena bayi tampak kuning. Bayi merupakan anak kedua, lahir spontan ditolong bidan dengan BBL 3000 gram dan PB 49 cm. Ibu mengaku tidak mengkonsumsi obat-obatan sewaktu hamil, dan tetap memberikan ASI. Golongan darah bayi O, Rh (+), Golongan darah ibu A ,Rh (). Lab : Hb 8 gr/dl, bilirubin total 16 mg/dl. Apus darah tepi eritrosit anisopoikilositosis (+), stearosit (+), St (+). Apa penyebabnya?

A. Sepsis B. G6PD C. Inkompabilitas ABO D. Inkompabilitas Rh E. Thalasemia 13.Seorang laki-laki usia 65 tahun mengeluh bentol berisi cairan di lipat ketiak, lipat paha, abdomen, lengan dan tungkai sejak 2 minggu yang lalu. Bentol (bullae) berisi cairan dan darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan erosi dan krusta. Tes Nikolsky sign (+). Diagnosis? A. Paraneoplastik pemphigus B. Pemphigoid sikatriks C. Pemphigoid foliasea D. Pemphigoid pemphigus E. Pemphigoid bullosa 14.Wanita DM tipe 2 mengeluh lesi putih berupa makula eritema. Pada pemeriksaan efloresensi ditemukan hand and chicken. Diagnosa ? Jawab : Kandidiasis kutis intertriginosa 15.Seorang anak kecil mengalami keluhan buang air kecil yang memancar tidak lurus. Pada saat ereksi penis terlihat bengkok. MUE terletak di ventral penis. Diagnosis? Jawab : Hipospadia 16.Seorang laki-laki 32 tahun mengeluh tidak BAB selama 7 hari disertai mual, muntah dan perut kembung. Pada pemeriksaan BNO tampak gambaran herring bone appearance. Diagnosis pada pasien ini? A. Appendicitis B. Ileus obstruktif C. Peritonitis D. Divertikulitis E. Enterokolitis 17.Seorang wanita 61 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Dari pemeriksaan ditemukan pitting edema, disertai sesak napas dan sklera ikterik. Terdapat riwayat penyakit kuning selama 7 tahun. Pemeriksaan lanjutan pada pasien ini? A. Albumin

B. Globulin C. Fibrinogen D. HDL E. LDL 18.Seorang wanita mengeluh mudah lelah dan sering pusing disertai kesemutan dan sering terjatuh. Dari pemeriksaan fisik : konjungtiva anemis, papil tidak atrofi, tampak pucat. Pada pemeriksaan darah tepi kemungkinan ditemukan? A. Normokrom normositer B. Normokrom makrositer C. Hipokrom mikrositer D. Polikromatik makrositik E. Hiperkromatik mikrositik 19.Seorang laki-laki mencuri uang dari mushola. Sejak itu prestasi belajar menurun, merasa orang membicarakan dirinya, sering tertawa dan bicara sendiri. Obat apa yang diberikan? A. Ansiolitik B. Antimanik C. Antidepresan D. Antipsikotik E. Psikoterapi 20. Laki-laki 51 tahun mengeluh nyeri kepala sejak 2 hari yang lalu, kepala terasa ringan, melayang, disertai mual. Riwayat minum obat nifedipin dan furosemid karena TD 140/90 mmHg. Dari pemeriksaan fisik KU lemah, Nadi 80x/m, Respi 20x/m. Pasien ini mengalami? A. Hipovolemia B. Hipokalemia C. Hiponatremia D. Hiperkalemia E. Hipermagnesemia 21.Bayi usia 1 bulan mengalami mencret-mencret, lemah, turgor buruk, buang air kecil berkurang. Tindakan awal? Jawab : rehidrasi parenteral

22.Seorang wanita berusia 25 tahun mengeluh batuk berdarah. Riwayat mendapat pengobatan selama 6 bulan setahun yang lalu tetapi belum dinyatakan sembuh. Tindakan awal? A. INH seumur hidup B. INH sampai hasil kultur keluar C. OAT I dengan kultur D. OAT II tanpa kultur E. OAT II dengan kultur 23.Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan nyeri di lutut kanan yang hilang timbul disertai dengan pembengkakan di lutut kanan. Nyeri terutama dirasakan pada pagi hari disertai dengan kaku, bertambah ringan dengan istirahat. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan didapatkan pembengkakan lutut kanan dan atrofi betis kanan. Diagnosis pasien ini? A. Osteoarthritis B. Osteomyelitis C. Arthritis rematoid D. Arthritis septik E. Arthritis gout 24.Laki-laki datang ke UGD dengan penurunan kesadaran 6 jam smrs. Penurunan kesadaran didahului oleh demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70 mmHg, Nadi 90X/m, Suhu 39 0 C, Respirasi dbn. Kaku kuduk (+). Diagnosis pasien ini? A. DSS B. Non hemoragik stroke C. Hemoragik stroke D. Cerebral malaria E. Dengue hemoragik fever 25.Seorang wanita berusia 28 tahun merasa ada benjolan di payudara kanan sejak 2 minggu yang lalu. Benjolan berbentuk lonjong, kenyal, mobile, dan jaringan sekitar tidak berubah. Diagnosis? A. Galaktocele B. Abses mammae C. Karsinoma mammae D. Phyloides E. FAM

26.Seorang anak usia 1 tahun mengalami kejang seluruh tubuh selama 2 menit. Sebelumnya ada batuk pilek. Sebelum dan sesudah kejang pasien sadar. Dari pemeriksaan fisik : CM, suhu 390 C, kaku kuduk (-), refleks patologis (-). Diagnosis pasien ini? A. Kejang demam B. Ensefalitis C. Epilepsi D. Bangkitan lena E. 27.Seorang anak 5 tahun mengeluh bercak kemerahan yang awalnya di muka kemudian menjalar ke badan dan punggung. Keluhan didahului oleh panas badan sejak 3 hari. Pasien belum pernah diimunisasi. Dari pemeriksaan fisik : CM, suhu 380 C. Status dermatologis makulopapular dengan dasar eritem, konfluens. Diagnosis? A. Morbilli B. Scarlet fever C. Varicella D. Roseolla infantum E. Herpes 28.Seorang pria usia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam 4 hari. Os mengaku sering meminum obat kuat dari warung. Dari pemeriksaan fisik ditemukan : KU Kompos mentis, TD 160/100 mmHg, N 120x/m dan S 390 C. Konjungtiva anemis, tampak moon face, pembesaran abdomen sentral, striae abdomen, dan lesi menghitam di kulit. Kondisi pasien ini disebut? A. Hipertiroid B. Hiperglikemia C. Hiperkortisolism D. Penyakit cushing E. Penyakit Addison 29.Seorang pria usia 48 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan pada dada yang terasa gatal, terutama saat berkeringat atau siang hari yang menyebar sampai punggung dan lipat paha. Dari pemeriksaan fisik : papular eritem disertai bekas garukan. Dari pemeriksaan KOH ditemukan sel ragi. Pada Saburoud agar ditemukan koloni berwarna merah kehijauan. Penyebabnya adalah? A.Mallasezia furfur B.

C. Candida Albicans D. Microsporum,sp. E. Tricophyton,sp. 30.Anak umur 5 tahun mengeluh keluar cairan dari telinga berwarna kehijauan 3 hari disertai gatal dan nyeri. Riwayat batuk-batuk selama 2 minggu. Penyebab yang paling sering adalah? A. Pseudomonas aeruginosa B. Streptococcus pyogens C. Streptococcus pneumonia D. Hemophilus influenza E. Proteus mirabilis 31.Seorang anak usia 3 tahun mengeluh sesak napas sejak 1 hari smrs yang didahului dengan nyeri menelan dan demam. Batuk pilek tidak menonjol. Pada pemeriksaan fisik : KU gelisah tampak sesak, faring hiperemis, tonsil T2T2 ditutupi selaput putih keabuan, mudah berdarah dan dilepas. Penanganan pertama pada pasien ini? A. Bebaskan jalan napas B. Berikan O2 C. Konsul THT untuk tonsilektomi D. Antibiotik intravena E. Antibiotik kombinasi dosis tinggi 32.Seorang anak berusia 5 tahun mengalami diare 5x/hari , cair, kekuningan, lendir (-), darah (-). Anak tampak lemah, kelopak mata cekung, turgor menurun. Terapi awal yang paling tepat? A. Rehidrasi oral B. Rehidrasi parenteral C. Zinc D. Antibiotik E. Probiotik 33.Seorang anak 5 tahun gatal di tangan dan sela kemaluan. Pada malam hari tampak lebih rewel. Anggota keluarga lain mempunyai keluhan yang sama. Diagnosis yang paling tepat? A. Dermatitis atopik B. Pedikulosis C. Pioderma

D. Scabies E. Tinea kruris 34.Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik untuk melakukan pemeriksaan kesehatan sebelum di berangkatkan sebagai anak buah kapal ke Afrika. Imunisasi apakah yang harus diberikan? A. MMR B. Hep A C. Hep B D. Meningokokus E. Yellow fever 35.Seorang anak 1 hari kuning, anak ke 2, lahir normal, BBL 3200 gram. Golongan darah O+, ibu A+. Penyebab anak kuning? A. B. Inkompatibilitas Rh C. Inkompatibilitas ABO D. E. 36.Seorang wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan keputihan berwarna kekuningan, berbau, gatal. Pada pemeriksaan inspekulo terdapat strawberry cervix. Pengobatan yang paling tepat? A. Cotrimoxazol B. Tetrasiklin C. Metronidazole D. Nistatin E. Kanamisin 37.Seorang pasien wanita diperiksa oleh dokter dengan keluhan keputihan kemudian pasien laki-laki yang melihat pasien wanita diperiksa tidak mau diperiksa di tempat tidur bekas pasien wanita. Prinsip etik yang dilanggar oleh dokter ini? A. Justice B. Autonomy C. Confidential D. Beneficence E. Nonmaleficence

38.Seorang laki-laki 17 tahun setelah kecelakaan datang ke UGD dengan sadar penuh namun 30 menit kemudian menjadi tidak sadar. Etiologinya adalah? A. Epidural haemorhage B. Subdural haemorage C. Pendarahan intraserebral D. Kontusio serebri E. 39.Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa ibunya untuk berobat dengan keluhan nyeri telinga sejak 3 hari SMRS. Keluhan diawali batuk pilek sejak 10 hari SMRS. Pemeriksaan fisik: cairan bercampur darah dari telinga kanan, Otoskopi: membran timpani tidak utuh positif. Diagnosis? a. Otitis Media Efusi b. Otitis Media Resolusi c. Otitis Media Akut Perforasi d. Otitis Media Supuratif Tipe Benigna e. Otitis Media Supuratif Kronik tipe Kronik 40.Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan utama luka melepuh di kulit kepala, wajah, ketiak, dada., perut dan bokong sejak 2 minggu lalu. Pemeriksaan dermatologikus: bula ..., erosi dan krusta. Diagnosis? a. Paraneoplastik pemfigus b. Pemfigoid sikatrika c. Pemfigus Foliaseosa d. Pemfigus Vulgaris e. Pemfigus Bullosa 41.Pria 30 tahun sesak nafas sejak 1 tahun. Riwayat hidung berair karena debu dan pilek ingus jernih. Rhinoscopy anterior: conchae edema, mukosa pucat dan tampak massa bulat dinding halus. Diagnosis paling tepat? a. Rhinitis alergik b. Polip Nasal c. Tumor Nasi d. Ca nasofaring e. Corpus alienum

42.Laki-laki 50 tahun sesak 5 hari, mual, muntah, pusing, lemah, bengkak di kaki, BAK sedikit. Pemfis: TD 180/110, RR 28 X/menit, anemis (+), Thoraks dbn, abdomen..... , ekstremitas edema pitting. Diagnosis? a. Sindrom nefrotik b. Gagal Ginjal Akut c. Gagal Ginjal Kronik d. Gagal Jantung Kanan e. Gagal Jantung Kiri 43.Wanita usia 38 tahun, post-coital tadi malam dalam periode pertengahan siklus haid. Tidak mau hamil. Bila hamil akan digugurkan. Tindakan yang dilakukan? a. memberikan resep post-coital kontrasepsi b. menyarankan vaginal douching c. menunggu haid berikutnya sebelum menentukan tindakan d.menjelaskan coitus waktu pertengahan siklus haid mempunyai resiko 5% menyebabkan kehamilan e. memberikan misoprostol intravaginal 44.Seorang wanita 45 tahun mengeluh perutnya kembung dan nyeri. Dari gambaran radiologi BNO: air fluid level (+), herring bone appearance (+), tidak tampak udara di rongga pelvis, tampak udara di kedua diafragma bawah. Diagnosis? Jawaban: Ileus Obstruktif dengan Pneumoperitonium 45.Seorang wanita 25 tahun dibawa ke puskesmas karena sering melihat peri. Dia merasa sebagai penyelamat dunia. Sering mengamuk, bersikap agresif dan mengalami gangguan tidur. Kelainan setelah melahirkan 2 bulan lalu. Sebelumnya belum pernah seperti ini. Diagnosis? a. Schizophrenia pasca persalinan b. Psikosis pasca persalinan c. gangguan afektif pasca persalinan d. gangguan bipolar pasca persalinan e. depresi pasca persalinan 46.Seorang wanita datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari SMRS. Pasien masih bisa menjelaskan keluhan penyakitnya dengan kalimat terputus-putus. Riwayat penyakit sama 2 bulan yang lalu. Saat serangan ini pasien menggunakan obat semprot inhalasinya 5x namun tidak ada perbaikan. Tipe serangan pada pasien ini?

a. Status Asmatikus b. Persisten Berat c. Persisten Ringan d. Intermiten Berat e. Intermiten Ringan 47.Seorang wanita 30 tahun G5P2A2 datang dengan 36 minggu tidak ada keluhan. Riwayat melahirkan anak pertama usia 8 tahun BB = 2880 gram dan anak kedua usia 5 tahun 2500 gram. Kapan periksa lagi? a.Bulan depan b. Minggu depan c. Saat ada tanda persalinan d. 3 hari lagi e. Tidak perlu periksa 48.Anak 5 tahun, batuk berlendir 5 hari, muntah, nafsu makan menurun, suhu 38,5 C, nadi 120X/menit, tonsil To-To. Faring dan uvula hiperemis. Ptekie pada palatum. Diagnosis? a. tonsilitis b. faringitis c. tonsilofaringitis d. laryngitis e. abses tonsil 49.Pria usia 20 tahun berbicara sendiri kepada orang lain. Menyerang tetangganya. Gangguan apakah ini? a. Depresi b. Skizofrenia c. Cemas d. Gangguan Bipolar e. Gangguan Afektif 50.Seorang pria berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri saat berkemih sejak 3 hari lalu. BAK sering tetapi sedikit-sedikit. Pemfis: nyeri tekan (+) di suprapubik. Urinalisis: urin kuning agak keruh, BJ 1,020, pH 7, protein (-), glukosa (-), bilirubin (-), keton (-), darah (-), nitrit (+), urobilinogen (+), mikroskopis: leukosit 1020/LP, eritrosit 0-2/LP. Diagnosis? a. Pielonefritis

b. c. d. e.

Ureteritis Prostatitis Uretritis Cystitis

51.Pria 70 tahun tidak bisa menggerakkan ekstremitas terjadi 2 jam sebelum kerja. Tekanan darah 200/100, hemiparese N VII dan XII, mulut mencong (+), refleks patologi (-), kaku kuduk (-). Diagnosis? a. stroke infark aterotrombotik b. stroke infark emboli c. stroke perdarahan intracerebral d. stroke perdarahan subarachnoid e. stroke perdarahan interventrikuler 52.Wanita 30 tahun mengeluh nyeri mata dengan bengkak. Sekret mukopurulent, injeksi konjungtiva. Obat yang sesuai? a. acyclovir b. gentamicin c. aclomidine d. tetracycline e. nystatin 53.Terdapat 5 pasien datang bersamaan ke UGD tempat anda bekerja. Pasien: 1. Pria, 50 tahun, hernia incarcerata 2. Pria, 3 tahun, invaginasi 3. Pria, 53 tahun, volvulus 4. Wanita, 35 tahun, peritonitis generalisata akibat apendisitis perforasi 5. Wanita, 56 tahun, kolesistitis akut Pasien apa yang pertama kali anda prioritaskan? a. Pasien 1 b. Pasien 2 c. Pasien 3 d. Pasien 4 e. Pasien 5

55.Seorang pria 50 tahun, datang dengan keluhan bengkak, mual (+), muntah (+), (tanda gejala gagal ginjal, ureum meningkat, kreatinin meningkat, Hb menurun. Apa penyebab anemia pada pasien ini? Jawaban: eritropoietin menurun 56.Pria 24 tahun datang dengan keluhan benjolan di bahu kanan. Sebesar kelereng sejak 4 tahun lalu. Pemfis: massa subkutis ukuran 2 X 2 cm, konsistensi kenyal lunak, tidak nyeri, mudah digerakkan dengan jari sekitar. Diagnosis? a. lipoma b. fibroma c. neornima d. fibrosarcoma e. neurofibroma 57. Seorang wanita 30 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan bintil-bintil berair pada kemaluan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan bergerombol, gatal, dan perih bila digaruk. Pasien sudah memberi salep anti-gatal namun keluhan tidak ada perubahan. Suami pasien pernah mengeluh hal serupa namun setelah berobat ke dokter keluhan menghilang. Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini, namun berkurang dengan obat dari toko. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dan KU normal. Pemeriksaan dermatologis: tampak papula, vesikel, dan krusta dengan dasar eritem. Cara penyebaran penyakit di atas? a. Orofekal b. Higiene pribadi c. Kontak seksual d. Penggunaan toilet umum e. Penggunaan handuk bersama 58.Wanita 18 tahun mengeluh nyeri menelan di sebelah kanan sejak 4 hari yang lalu, dirasakan semakin berat, hingga tidak bisa membuka mulut 1 hari lalu disertai demam. Dari pemeriksaan fisik ditemukan trismus 3 cm dan palatum mole bombans. Terapi yang tepat pada pasien ini? a. Analgetik + AB b. Anti-tetanus + AB c. Fungsi percobaan dan insisi d. Pasang NGT e. Tracheostomi

59.Seorang laki-laki, 26 tahun, datang ke klinik di lembaga pemasyarakatan karena batuk sejak 1 bulan lalu. Hasil pemeriksaan sputum dengan Ziel Nielsen: +/++/++. Hasil pemeriksaan HIV menunjukkan hasil reaktif. Pemeriksaan selanjutnya? a.Limfosit T b. Anti HIV c. CD4 d. LED e. CRP 60. Wanita 30 tahun mata merah lengket berpasir sejak 3 hari yang lalu.....Pertanyaan? 61.Perempuan usia 30 tahun mengeluh demam lebih dari 1 bulan. Penderita juga mengeluh bintik-bintik putih di daerah mulut. Penderita juga turun berat badan dari 50 kg menjadi 44 kg dalam 3 bulan terakhir. Penderita bekerja sebagai PSK. Langkah awal yang dilakukan? Jawaban: VCT 62.Laki-laki 23 tahun demam 7 hari terutama sore hari. Keluhan awalnya diare lalu sulit BAB. Pemeriksaan fisik tanda vital normal, sakit sedang, lidah kotor disertai tremor, tepi eritem. Spesimen yang tepat adalah? a. darah b. tinja c. urine d. LCS e. sumsum tulang 63. Data KLB di Puskesmas A 5 Feb 2 8 Feb 3 10 Feb 5 11 Feb 2 12 Feb 9 15 Feb 15 16 Feb 2 17 Feb 3 20 Feb 2 Berdasarkan data diatas, kapan kemungkinan paparan terhadap DBD? a. 29 Des - 5 Jan

b. c. d. e.

5 Jan - 10 Jan 10 Jan 12 Jan 12 Jan 16 Jan 16 Jan 20 Jan

64.Seorang laki-laki 19 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan lemah, pucat dan kesemutan. Os seorang penderita epilepsi dan rutin minum obat. Pemeriksaan fisik: Konjungtiva anemis, tanda vital dbn. Lab Hb: 8,9 gr/dl, SADT: hipokrom mikrositer. Obat apa yang dapat menyebabkan keluhan diatas? a. Luminal b. Fenitoin c. Gabapentin d. Pregabalin e. Karbamazepin 65.Seorang wanita usia 25 tahun datang untuk kontrol kehamilan. Os mengaku sudah terlambat haid dengan HPHT 8 Desember 2010. Os mengaku siklus haid pendek 21 hari. Sudah tes urine 2 hari lalu positif. Kapan taksiran persalinan yang tepat? a. 1 September 2011 b. 5 September 2011 c. 8 September 2011 d. 11 September 2011 e. 15 September 2011 66.Laki-laki 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama gatal di lipat paha sejak 3 minggu lalu, yang terasa meningkat bila berkeringat. Pemeriksaan dermatologikus: makula eritem berbatas tegas pada lipat paha, perineum dan perianal, tepi polisiklik, tepi terdapat papul dan vesikel, ditutupi skuama. Diagnosis? a. eritrasma b. tinea cruris c. tinea corporis d. dermatitis seboroik e. kandidiasis intertriginosa 67.Wanita usia 27 tahun, keluhan perdarahan sedikit-sedikit sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual dan kram perut. Pemfis: TD = 160/90 mmHg, N = 120X/menit, planno test (+), fundus teraba 1 jari bawah pusat, balotement (-), BJA (-), albumin urin (+). Diagnosis yang paling tepat?

a. b. c. d. e.

Abortus imminens HEG Inpartu Mola hidatidosa PEB

68.Seorang laki-laki 50 tahun mengeluh sesak nafas ketika menaiki tangga. Dari pemeriksaan fisik: tanda vital dalam batas normal JVP 5 + 3 cmH2O, pelebaran batas jantung dan bising jantung. Diagnosis? Jawaban: Dekompensasi ventrikel kanan 69.Wanita 35 tahun datang dengan keluhan utama demam 3 hari, hilang timbul, disertai menggigil, keringat. Tanda vital dalam batas normal. Gambaran apus darah tebal: .... pengobatan lini pertama pada malaria ini? Jawaban: ada pilihan kombinasi antara primakuin, artesunat, klorokuin, amodiakuin, doksisiklin 70.Pria datang dengan keluhan lemah badan sebelah kanan. Pemfis: hemiparese kanan, parese N VII kanan. Riwayat hipertensi dan kolesterol tinggi tidak terkontrol. Diagnosis? a. perdarahan subarachnoid b. perdarahan epidural c. tumor intraserebral d. stroke ischemic e. stroke pendarahan 71.Demam, ikterik, hepatomegali. SGOT/SGPT: 600/800 IU. Bilirubin 50 mg/dl, HbsAg (+), Anti Hbs (-), Anti HAV IgG (+), HCV RNS (-). Diagnosis? a. Hep A b. Hep B c. Hep C d. Hep D e. Hep C 72.Seorang pria berusia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas badan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai sukar berjalan karena nyeri hebat di betis. Pasien sering memancing di kolam. Pemfis: Lab: HB 13 gr/dl, L 14.000, Tr 180.000, bilirubin total 3,6, kreatinin 3,2. Organisme penyebab pada pasien ini?

a. b. c. d. e.

Brucella spp Treponema spp Leptospira spp Staphylococcus spp Streptococcus spp

73.Seorang laki-laki petani datang dengan keluhan demam dan nyeri otot betis. Pemfis: sklera ikterik, nyeri otot betis. Obat yang sesuai? a. penicillin prokain b. siprofloksasin c. doksisiklin d. seftriakson e. tertasiklin 74.Pasien laki-laki dengan DM, kontrol tidak membaik. Setelah ditelusuri istri memasak tidak memakai gula tetapi kecap manis. Saran yang diberikan kepada istri pasien? a. tidak memakai kecap manis b. konsultasi gizi menu bagi pasien DM c. demonstrasi masakan untuk pasien DM d. datang ke rumah untuk melihat langsung menu di rumah pasien 75.Seorang pria berusia 70 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai bengkak pada tungkai sejak 3 hari yang lalu. Pasien biasa tidur dengan 3 bantal. Dari pemeriksaan fisik: TD 150/90 mmHg, Nadi 88X/menit, Respirasi 28X/menit, Suhu 36,9 C. Terapi yang paling tepat? a. ACE Inhibitor + Loop Diuretic b. -Blocker + Loop Diuretic c. ACE Inhibitor + Diuretic Thiazide d. Digitalis + Loop Diuretic e. -Blocker + Diuretic Thiazede 76.Anak 3 bulan diberi bubur saring oleh ibunya. Timbul keluhan kembung. Pemeriksaan radiologi: invaginasi. Hal yang dijelaskan pada ibu pasien? a. Menjelaskan ini kesalahan ibu b. Harus cepat dioperasi c. Lapor ke bapak.... d. .... e. Membicarakan penyebab alternatif pemecahan masalah

77.Sejak 3 hari, seorang pria 25 tahun mengeluh kuning. HbsAg (+), HbeAg (+), IgM Anti Hbc (+). Serum ALT meningkat. Diagnosis? a. Hepatitis B Akut b. Hepatitis B Subakut c. Hepatitis B Kronis d. Hepatitis B Fulminans e. Lupa 78.Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. GDS 550 mg/dl. Nafas berbau keton. Diagnosis? Jawaban: Diabetik ketoasidosis 79.Wanita 30 tahun G5P2A2 hamil 36 minggu tidak ada keluhan. Anak pertama 8 tahun BBL 2800 gr cukup bulan. Anak ke-2 4 tahun, prematur, BBL 2300 gram. Pemfis dbn. Tujuan pemeriksaan pada usia kehamilan ini terutama untuk? a. mengenali dan mengantisipasi anemia b. mengenali gejala awal kehamilan c. mengenali kegagalan kehamilan d. mengenali komplikasi kehamilan e. .... 80.Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan panas badan 3 hari. Keluhan dirasakan hilang timbul disertai menggigil. Ada gambar... a. Malaria falciparum b. Malaria ovale c. Malaria vivax d. Malaria quartana e. Malaria malaria 81.Wanita 50 tahun mengeluh nyeri dada kiri yang dirasakan menjalar ke bahu kiri, leher, dan rahang. Keluhan dirasakan seperti diperas, disertai dengan berkeringat dan lemas. Pasien mempunyai riwayat HT tidak terkontrol. Pemfis: CM, TD 90/60 mmHg, N 100 X/menit, R 30 X/menit, suara jantung terdengar lemah, Rh (-). Lab: CKMB 5 IU, SGOT 15, LDH 120, kolesterol 230, LDL 160, HDL 40, TG 130. EKG: ST elevasi > 0,2 mV di V1 dan V2. Diagnosis? a. AMI b. Unstable angina

c. d. e.

Prinzmetal angina Disection aortic aneurism Pericarditis

82.Laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan beberapa bisul di dahi kiri sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik terdapat eritem, pustul, nyeri tekan. Diagnosis? a. Folikulitis b. Miliaria c. Rosasea d. Acne Vulgaris e. Furunkel 83.Seorang wanita 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kulit sela jari kaki yang gatal, perih dan kemerahan. Os sudah berobat ke puskesmas mendapat salep hidrokortison selama 1 minggu tetapi keluhan tidak berkurang. Pada pemeriksaan fisik sekarang ditemukan fisura dan kulit kering di antara sela jari kaki. Pengobatan apakah yang harus diberikan sekarang? a. Klotrimazol b. Kloramfenikol c. Sulfadiazin d. Gentamicin e. Asiklovir 84.bu hamil G5P4A0 hamil 29 minggu, dengan tanda-tanda tifoid. Pengobatan yang tepat? a. Kloramfenikol b. Kotrimoksazol c. Ciprofloksasin d. Seftriaksone e. Amoksisilin 85. Wanita kontrol kehamilan. GDP 145 mg/dl datang ke dokter, terapi? a. OAD oral b. Insulin 7x.hari c. Penurunan BB d. Obsesvasi BB e. ...

86.Laki-laki demam menggigil, penurunan kesadaran. Riwayat pergi ke luar kota. Mikroskopik eritrosit: merozoit dengan sausage shape. Diagnosis? a. Malaria falciparum b. Malaria ovale c. Malaria vivax d. Malaria malariae e. .. 87 Laki-Laki datang dengan keluhan nyeri perut kiri dan bahu kiri. Tekanan darah 90/60, nadi 100X/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan jejas di hipokondrium kiri. Nyeri tekan dan nyeri lepas positif. Organ mana yang terkena trauma? a. Lien b. Hepar c. Gaster d. Colon duodenum e. Ginjal kiri 88.Wanita G1P0A0 melahirkan satu jam yang lalu. Surat rujukan diketahui ari-ari belum lahir. Pemeriksaan fisik TFU setinggi pusat. a. Solusio plasenta b. Retensio plasenta c. Laserasi serviks d. .. e. .. 89.Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun datang dengan keluhan lutut sering memar terutama sejak belajar merangkak, riwayat pamannya meninggal setelah circumsisi. Diagnosisnya? a. hemofilia b. Vonwillbrand disease c. ITP d. Kurang vit D e. Thalasemia 90.Anak laki-laki usia 6 tahun, mimisan saat menuju RS, berhenti spontan, dari pemeriksaan lab : Hb 11,6, Ht 39, Trombosit 80.000, akral hangat, CRT kurang dari 2 detik ,compos mentis. Diagnosis?

a.DF b.DHF I c.DHF II d. DHF III e.DHF IV 91.Seorang perempuan berusia 26 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kiri. Keluhan disertai dengan mual, muntah, dan silau thd cahaya. Keluhan tidak membaik dengan pemberian obat sakit kepala. Keluhan sering muncul setahun belakangan ini dengan frekuensi 3-4x/bulan. Pemeriksaan fisik dan penunjang tidak ditemukan kelainan. Terapi apa yang paling tepat diberikan pd pasien ini? A. Ergotamine Tartate B. Asam Mefenamat C. Kalium Diklofenak D. Ibuprofen E. Buspirone 92.Seorang pria berusia 35 datang dengan keluhan batuk darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan diawali dengan batuk berdahak sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan tidak disertai penurunan berat badan dan kehilangan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, tanda vital dalam batas normal, ditemukan ronki basah kasar pd lapang paru atas sebelah kanan. Pemeriksaan penunjang apa yang paling tepat menentukan diagnosis? A. LED B. Mantoux C. Foto Thoraks D. CT-Scan Thoraks E. Sputum BTA 93.Anak perempuan, berusia 8 thn, datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas, sering batuk, terutama malam hari, berulang. Pada pemeriksaan fisik : ditemukan wheezing expiratoir, apa diagnosa paling tepat buat pasien ini a.bronchitis b.bronchiolitis c. asma bronkiale d. edema paru e. pneumonia

94.Seorang pria 40 tahun sakit di sendi kaki metacarpophalangeal 1. Pada pemeriksaan fisik : sendi bengkak, merah, panas, ada tonjolan nodul keras. Riwayat sakit serupa setahun yg lalu (berulang). Diagnosis yang tepat? A. Gouty arthritis B. Osteoathritis C. Rheumatoid arthritis D. Osteoporosis E. Osteomyelitis 95.Seorang wanita datang dengan perdarahan dari jalan lahir 5 hari setelah dukun memasukan obat ke vagina karena tidak menstruasi sejak 10 hari. Tekanan darah 80/50,nadi 112x/m, suhu 39 0 C, plano test +. Pemeriksaan inspekulo : darah keluar dari ostium eksternum, bergumpal-gumpal, portio terbuka. Diagnosis pasien ini? A. Abortus komplit B. Abortus inkomplit C. Abortus insipien D. Abortus septik E. Abortus iminens 96.Seorang anak 5 tahun dibawa karena demam 5 hari, batuk kering, nyeri menelan. Pada pemeriksaan fisik : faring hiperemis, pembesaran limfonodi anterior, T2a-T1, exudate(+). Riwayat ayah alergi penisilin. Obat yg tepat? A.sefadroxil B.Kotrimoxazol C.Tetracyclin D.lupa E.Eritromisin 97.Seorang wanita datang karena keluhan nyeri perut kanan bawah disertai keluar bercak darah dari jalan lahir. Pasien telat haid selama 7 minggu. Pada pemeriksaan fisik : nyeri goyang portio(+), cavum douglas pouch menonjol. Diagnosis pasien ini? Jawab : A.kehamilan ektopik terganggu 98.Ibu hamil, NYHH class 4, disarankan SC dan pemasangan kontrasepsi mantap. Pada saat operasi dokter melakukan tubektomi karena berpikir ibu tidak akan tau. Kasus ini termasuk malpraktik karena? A. NYHA class 4 bukan indikasi SC B. Tidak ada indikasi kontap

C. Kontap tanpa persetujuan ibu 99.Anak kecil, nyeri tenggorokan. Dari hasil mikroskopis swab didapatkan bakteri bentuk kokus, dapat menghemolisa sempurna saat penambahan bactiracin. Komplikasi yang paling mungkin, setelah masa akut 1 minggu berlalu, adalah: A. Infeksi supuratif B. Demam rematik akut C. Sepsis D. Scarlet fever E. Arhritis septic 100. Dikasih gambar hapusan darah, pilih itu menunjukan malaria yang mana: A. Plasmodium vivax B. Plasmodium Ovale C. Plasmodium Falciparum D. Plasmodium Malariae 101.Anak berusia 6 tahun, datang dengan keluhan nyeri telinga sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien batuk dan pilek selama 10 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keluar cairan dan darah dari liang telinga, membrane timpani tidak utuh dengan pulsating poc nt. Diagnosa pada pasien ini adalah ? a. OM efusi b. OMA stadium resolusi c. OMA stadium perforasi d. OMSK benigna e. OMSK maligna 102.Seorang anak usia 1 tahun datang dengan keluhan kejang +- 30 menit yang lalu. Kejang sebanyak satu kali, lamanya kejang selama 2 menit. Riwayat batuk dan demam diakui sejak beberapa hari uyang lalu. Kejang seluruh badan, tidak sadar selama kejang, setelah kejang anak gelisah dan rewel. Ini merupakan kejang yang pertama kalinya. Pada pemeriksaan fisik, kesadaran komposmentis, Nadi 150 x/m, respirasi 25x/m, suhu 39 derajat celcius, neurologis dalam batas normal. Obat yang paling sesuai untuk pasien adalah ? a. Midazolam b. Fenitoin c. Asam valproat d. Fenobarbital

e. Diazepam 103.Anak usia 5 tahun mengeluh demam, keluar sekret dari telinga, nyeri hingga tidak bisa tidur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan membran timpani perforasi. Antibiotik telah diberikan. Obat penunjang yang tepat adalah? a. Clorfeniramin b. Asam mefenamat c. Bromhexin d.... e..... 104.Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke RS dengan luka di kaki karena kecelakaan motor. Saat di UGD RS, dokter juga tidak ada karena sedang tindakan. Dokter tidak sesuai dengan etika : a. Justice b. Altruisme c. Autonomi d. Beneficence e. Non maleficence 105.Pasien Angia pektoris. Tekanan darah 170/ 115 mmHg. Pengobatan apa yang diberikan? a. ISDN b. Golongan thiazide c. Furosemide d. Kaptopril e. Beta blocker 106.Hamil 16-17 minggu datang dengan perdarahan dari jalan lahir. Keluhan disertai muntah berat, Balotment (-), BJA (-), TFU lebih tinggi dari usia kehamilan. PP test (+). Diagnosa ? Jawaban : Mola hidatidosa 107.Anak wanita usia 12 tahun, keadaan umum lemah badan, mudah lelah, sering berkeringat, sering BAB, tangan bergetar. Tanda vital dalam batas normal, hiperhidrosis, ptosis. Pemeriksaan yang dilakukan ? a. Keton urine b. T3, T4, TSH

c. Darah-urine rutin d. e. 108.Seorang Ibu usia 50 tahun datang dengan sesak napas. Sejak 3 minggu terakhir mudah lelah bila beraktivitas. Tekanan darah 180/110 mmHg, Paru ronchi +/+, pretibial edema (+), Pengobatan pertama yang diberikan ? a. Spironolactone b. ... c. Furosemide d. Digoxin e. Verapamil 109. Bayi datang dibawa ibunya dengan keluhan diare, mencret lebih dari 5 kali/ hari. Bayi tampak haus, menangis dan turgor kembali cepat. Pananganan yang tepat ? a. Pemberian oralit b. Transfusi darah c. Infus cairan d. Infus koloid e. .... 110.Anak perempuan usia 18 tahun mengeluh mual, muntah dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik, semua dalam batas normal. Nyeri tekan epigastrium (+). Diagnosa ? a. Gastritis b. Gastroenteritis c. Pankreatitis 111.Obat OAT yang membuat anemis? a. INH b. Pyrazinamid c. Rifampisin d. Streptomisin e. Etambutol 112. Data skrining kanker servik pada wanita di kota M: Penyakit sebenarnya Hasil Skrining + + 132 4000

Total 4132

47 62000 Total 179 66000 Yang merupakan nilai prediktif negatif adalah a. 132/179 b. 47/62047 c. 132/4132 d. 62000/62047 e. 62000/66179

62047 66179

113. Seorang pria 20 tahun suka mencuri celana dalam & kutang. Diagnosis? a. fetrishme b. vogeurisme c. masokisme d. sadism e. kleptomania 114.Seorang laki-laki 16 tahun jatuh pingsan. Diketahui sebelumnya berlatih untuk lomba marathon. Sebelum pingsan berkeringat banyak, mual, bertingkah aneh. Pemeriksaan fisik, TD: 100/90 mmHg, N: 94x/menit, S: 39,3 C, kulit teraba kering. Diagnosis? a. heat stroke b. syncope c. hipoglikemia d. dehidrasi e . 115.Bayi laki-laki 3 hari, sejak 1 hari SMRS kuning. BBL 2600 gram, cukup bulan, langsung menangis, spontan, ditolong bidan. BB sekarang 2000 gram. Hb 11 gr/dl, trombosit 120.000, leukosit 8500, Bilirubin total 8, Bilirubin direk 1,4. Apa penyebab ikterus bayi ini? a. Inkompatibilitas ABO b. BBLR c. Hepatitis Kongenital d e 116.Seorang laki-laki 52 tahun mengeluh ada benjolan di bahu sejak 2 bulan. Keluhan diobati dengan dipijat & jamu-jamuan. Pada pemeriksaan fisik: massa ukuran 8x7x5 cm, keras, menempel pada dasar, NT (-). Diagnosis??

a. osteosarcoma b. osteochondroma c. osteoporosis d. fibrosarcoma e. myositis ossifikans 117.Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang dengan keluhan demam 6 hari yg hilang timbul. disertai dengan muntah, nyeri perut dan diare. TD normal, N: 100x/m, R: 24x/m, S: 390 C. leukopenia. Diagnosis? a. demam tifoid b.DBD c. demam takayashu d. demam Kawasaki e. demam 118.Pasien 48 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak dapat menggerakkan anggota gerak yang timbul 2 jam secara mendadak. Keluhan disertai mulut mencong, bicara rero. TD: 210/100 mmHg. N: 100x/m R: 18x/m. hemiparese kanan (+), kaku kuduk (-). Reflex patologis kanan (+). Diagnosis?? a. perdarahan intraserebral b. perdarahan intracranial c. perdarahan subarachnoid d. infark serebri e. stroke aterotrombotik 119.Pasien datang dg gangguan penglihatan. Tidak bisa melihat tepi kanan dan tepi kiri. Siklus menstruasi tidak teratur. Pemeriksaan fisik mata dalam batas normal. Pemeriksaan perimetri lapang pandang menyempit. Klainan ada di daerah mana? a. optic tract b. optic chiasma c. optic nerve d. lobus occipitalis e. korona radiata 120.Wanita 60 tahun mengeluh bercak merah di wajah. Berbentuk merah bintik seperti gigitan nyamuk. Gatal ketika berkeringat di siang hari. Lesi kulit berupa makula hiperpigmentasi, bersquama, batas tegas. a. rosacea

b. tinea c, pityriasis fasialis d. dermatitis alergi e. . 121.Seorang laki-laki lemah badan sebelah kanan 2 jam setelah beraktivitas di kantor. Keluhan juga disertai dengan sakit kepala hebat, muntah, bicara rero. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 200/100 mmHg. Bicara rero. Parese N VII & XII sentralis kanan. Kaku kuduk (-). Hemiparese kanan. Reflex patologis kanan (+). Diagnosis?? a. stroke infark trombotik b. stroke infark emboli c. stroke PIS d. stroke PSA e. stroke perdarahan intraventrikular 122.Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, sebelumnya batuk berdahak. Rontgen thorax terdapat perselubungan opaque homogeny hemithorax kanan tengah ke bawah, meniscus sign (+). Diagnosis?? a. pneumonia kanan b. efusi pleura kanan c. pleuropnemonia d. atelektasis e. massa paru kanan 123.Seorang pria sudah menikah 4 tahun tetapi belum memiliki anak. Pasien melakukan hubungan secara rutin dengan pasangannya tanpa menggunakan kondom. Dari pemeriksaan fisik, tanda-tanda kelamin sekunder tidak ada kelainan, Apakah pemeriksaan selanjutnya? a. darah rutin b. kadar testosterone c. kadar FSH d. kadar LH e. analisis sperma 124.Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 5 jam yg lalu. Nyeri perut dirasakan menjalar ke buah zakar. Mual (+). Pemeriksaan fisik WA (+). Urinalisis: eritrosit 50-60/LPB, Leukosit 4-5. Kristal (+). Diagnosis? a. Tubular nekrosis akut

b. c. d. e.

Sindrom nefrotik GNlomerulonefritis Pielonefritis Nefrolitiasis

125.Ibu P5A1 mengeluh perdarahan banyak dari jalan lahir. 2 jam sebelumnya baru melahirkan bayi 4500 gram, dan partus berlangsung lama. Keadaan pasien sangat pucat, lemas. Konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan inspekulo terlihat darah masih mengalir dari ostium uteri eksterna. TD: 110/70 mmHg, N: 96x/m, R: 24x/m. besar uterus setinggi pusat dan kontraksi masih lemah. Tindakan selanjutnya? a. Methergin b. kompresi bimanual interna c. oksitosin d. tampon uterovaginal e. misoprostol 126.Seorang wanita 29 tahun G1P0A0 hamil 18 minggu melakukan tes toxoplasma. Hasilnya IgM (+), IgG titer 1/100. 1 minggu kemudian IgM (+), titer IgG meningkat 1/400. Profilaksis? a. b. c. d. chloramfenicol e. cotrimoksazol 127.Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pandangan kabur sejak 3 bulan. Keluhan disertai dengan susah membuka kedua kelopak mata sejak 1 bulan yg lalu. Keluhan bertambah berat ketika malam hari dan menonton TV. Berkurang jika pagi hari. Diagnosis? a. Tumor optic chiasm b. Huner syndrome c. Myasthenia gravis d. .. e. Bells palsy 128. Wanita G1P0A0 memeriksakan kandungannya yg berusia 30 minggu. Tidak ada keluhan & tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan Leopold I teraba fundus di

prosesus xiphoideus, Leopold II punggung kiri, Leopold III teraba bagian lunak. Presentasi bayi pada pasien ini . a. kepala b. sungsang c. kaki d. e. 129.Seorang laki-laki 20 tahun, hidung tersumbat sejak 2 tahun yang lalu. Biasa pada pagi hari, disertai gatal, bersin-bersin, dan secret encer. Keluhan hilang di siang hari. Keluarga memiliki keluhan yg sama. Pada rhinoskopi posterior ditemukan . A. konkha inferior hipertrofi, secret mukoid b. konka inferior edema, secret jernih dan encer c, d, e . 130.Seorang laki-laki 45 tahun mengeluh air kencing putih seperti susu sejak 2 bulan yg lalu. Dirasakan hilang timbul. Pemeriksaan fisik edema tungkai, benjolan di lipat paha. Pemeriksaan apa yg harus dilakukan? a. LED b. hematologi rutin c. apus tebal d. apus tipis 131.Seorang anak 1 tahun datang dengan keluhan demam 380C. muncul bercak merah dari kepala ke sekitar tubuh. Imunisasi (-), mata merah (+) secret bening. Macula papula superficial. Hb: 11, Ht: 36, Leukosit: 3000, trombosit: 100.000, diff count: basofil 2, eosinofil 2, batang 2, monosit 2, segment 40, limfosit 50. Diagnosis?? a. morbili b. varicela c. demam scarlet d. herpes simplex e. roseola infantum 132.Pasien datang dengan ayahnya dengan keluhan jarang masuk kerja. Pasien merasa tidak bisa bergabung dengan teman-teman kerjanya. Pasien merasa menjadi pusat pembicaraan teman-teman. Pasien lebih memilih bekerja di depan computer & tidak bergabung dg mereka. Diagnosis?? a. paranoid

b. antisocial c. obsesif kompulsif d ..e .. 133.Laki-laki 6 tahun, demam sejak 6 hari yg lalu. Keluhan disertai dengan mual, muntah, diare.Coated tongue (+). Hb.: 10 g/dl. Trombosit: 189.000. Leukosit: 2500. Diagnosis? a. tifoid b. malaria c. demam dengue d. demam cikungunya e. demam Kawasaki 134. Seorang laki-laki keluhan terdapat selaput yg menutupi hingga pinggir anak mata. Keluhan disertai mata merah berair, penurunan penglihatan kanan terutama setelah kena angin. Di mata awalnya hanya mata merah berair, lama-lama ada selaput. Diagnosis?? a. pterigium stage 1 b. pterigium stage 2 c. pterigium stage 3 d. pterigium stage 4 135.Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak umur 5 tahun. Keluar cairan dari telinga hilang timbul selama 6 bulan dan sudah diobati dokter. Pemeriksaan yg ditemukan saat ini?? a. liang telinga ada cairan b. membrane timpani perforasi c. membrane timpani utuh d. liang telinga bengkak e. liang telinga .. 136. Papula di penis jengger ayam, . Jawaban: condyloma accuminta 137.Seorang bayi usia 2 hari mengalami BAB berdarah 1x. sebelumnya bayi lahir di paraji, langsung menangis, masih bisa minum asi. Pemeriksaan fisik petechie (+), ikterik (-). Apa penanganannya? a .. b. dexamethason

c. vitamin K d. vitamin C e. dexazochrome 138.Seorang laki-laki 23 tahun datang dengan keluhan utama bintik kemerahan pada tangan dan kaki. Keluhan disertai dengan nyeri gusi, sikat gigi mudah berdarah, mudah lebam. Panas badan (-). Hb: 8,9 mg/dl. Leukosit: 5100. Trombosit: 100.000. Diagnosis? a. ITP b. anemia hemolitik c. d. leukemia e. 139.Seorang aanita 38 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 6 bulan yang lalu. Tangan berkeringat (+). TD 150/80 mmHg, N 120x/m, R 22x/m, S afebris. Terdapat benjolan di leher, ikut bergerak saat menelan. Pemeriksaan selanjutnya? a. USG leher b. EKG c. Echography d. FT4, TSH e. FNAB 140. Seorang wanita 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung mampet. Disertai keluar cairan jernih. Keluhan sering hilang timbul terutama setelah bermain kucing. Pada pemeriksaan rhinoskopi tampak dinding edema pucat. Diagnosis? a. rhinitis vasomotor b. rhinitis allergis c. rhinitis atopic d. rhinitis vernal e. rhinitis seasonal 141.Seorang laki-laki 18 tahun, jalan tidak terarah, emosi labil, kadang senang berlebihan dan kadang marah-marah sampai mengeluarkan kata kasar. Sebelumnya menkonsumsi obat. Pemeriksaan fisik terdapat nystagmus dan hipersaliva. Apakah obat tersebut? a. amphetamine b. alcohol c. kokain

d. barbiturate 142.Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan batuk nerdarah sejak 2 hari yg lalu. Keluhan didahului dengan batuk berdahak. Tidak ada penurunan BB, tidak ada penurunan nafsu makan, tanda vital dalam batas normal. Terapi yg tepat? a. 4RHZE/2RH b.

143. Gambaran apus darah tepi pasien malaria dengan gambaran ring. Terapi yang tepat adalah a. Amidoquine dan Primaquine dosis tunggal b. Qloroquine dan Primaquine 14 hari c. Amidoquine dan primaquine dosis tunggal d. Amidoquine , artesunate, dan primaquine dosis tunggal e. Amidoquine , artesunate, dan primaquine 14 hari 144. Seorang pria berusia 20 tahun dibawa karena mengamuk-ngamuk, disertai gejala psikosis . Diagnosis pasien ini? Jawab : Schizophrenia

145.Seorang pria datang dengan keluhan adanya bula disertai erosi, kemerahan. Diagnosis? a. Pemphigus foliaceus b. Pemphigus vulgaris c. Pemphigus bullosa d. 146. Seorang perempuan 21 tahun datang bersama ibunya ke klinik dokter umum. Ibunya mengeluh anaknya bepergian dengan pacarnya selama 4 bulan. Ibunya ingin mengetahui apakah anaknya masih perawan atau hamil. Ibunya meminta dilakukan pemeriksaan&lab. Anaknya tampak diam dan tampak murung. Sebagai dokter apa yang akan anda lakukan. A. melakukan pemeriksaan dan memberitahu hasilnya kepada Ibu pasien B. Melakukan pemeriksaan dan tidak memberitahu hasilnya kepada ibu pasien C. Menolak melakukan pemeriksaan dan memberi edukasi kepada ibu D. Menolak melakukan pemeriksaan dan menyarankan melapor ke polisi

E..... 147. Seorang perempuan 21 tahun datang ke Puskesmas. Keluhannya mata terasa panas, gatal, berair, dan bengkak. Keluhan terutama dirasakan jika menggunakan kontak lens. Pemeriksaan fisik terdapat injeksi konjungtiva bulbar. Lab: banyak terdapat eosinofil dari sekret mata. Diagnosis? A. Skeliris B. Episkeliris C. Konjungtivitis D. Keratitis E. Blepharitis