Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAHAN KABUPATEN PASURUAN DINAS PENDIDIKAN

SEKOLAH DASAR NEGERI TAWANGREJO I


KECAMATAN PANDAAN NSS 101051916008 NPSN 20518944 Jl WR Supratman Tawangrejo Pandaan Telp (0343) 637110 Kode Pos 67156

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH


NO. 565/051.01.10/29/2011

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SDN Tawangrejo I Kecamatan Pandaan Kabupaten Pasuruan Propinsi Jawa Timur, menerangkan bahwa :

Nama Tempat /Tgl lahir No. Induk/ NISN Jenis Kelamin Siswa Kelas

: Eka Januar Rizaldi : Pasuruan, 14-01-2004 : 3701 / 0045376705 : Laki - laki : II (Dua)

Sesuai surat permohonan pindah sekolah oleh orang tua / wali siswa : Nama Pekerjaan Alamat : Solekhudin : SWASTA : Kanyuran , TAWANGREJO

Telah mengajukan pindah ke sekolah SDN Kedawung Kulon, Grati Kabupaten Pasuruan dengan alasan mengikuti orang tua.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pandaan, 15 November 2011 Kepala Sekolah

MARSUDI, S.Pd NIP 19520818 197501 1 007

PEMERINTAHAN KABUPATEN PASURUAN DINAS PENDIDIKAN

SEKOLAH DASAR NEGERI TAWANGREJO I


KECAMATAN PANDAAN NSS 101051916008 NPSN 20518944 Jl WR Supratman Tawangrejo Pandaan Telp (0343) 637110 Kode Pos 67156

SURAT KETERANGAN
NO. 565/051.01.10/29/2011

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SDN Tawangrejo I Kecamatan Pandaan Kabupaten Pasuruan Propinsi Jawa Timur, menerangkan bahwa :

Nama Tempat /Tgl lahir No. Induk/ NISN Jenis Kelamin Siswa Kelas

: LINTANG APRISKA KUSUMA WARDANII : Pasuruan, 17 April 2002 : 3549 : Perempuan : IV (empat)

Adalah siswa SDN Tawangrejo I Kecamatan Pandaan Kabupaten Pasuruan. Pada semester I Tahun Pelajaran 2011/2012 prestasi akademi siswa tersebut mendapat peringkat pertama dari 33 siswa.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pandaan, 24 Desember 2011 Kepala Sekolah

MARSUDI, S.Pd NIP 19520818 197501 1 007

PEMERINTAHAN KABUPATEN PASURUAN DINAS PENDIDIKAN

SEKOLAH DASAR NEGERI TAWANGREJO I


KECAMATAN PANDAAN NSS 101051916008 NPSN 20518944 Jl WR Supratman Tawangrejo Pandaan Telp (0343) 637110 Kode Pos 67156

SURAT KETERANGAN
NO. 565/051.01.10/29/2011

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SDN Tawangrejo I Kecamatan Pandaan Kabupaten Pasuruan Propinsi Jawa Timur, menerangkan bahwa :

Nama Tempat /Tgl lahir No. Induk/ NISN Jenis Kelamin Siswa Kelas

: ARINTHA GALUH APRILIYA : Pasuruan, 21 April 2003 : 3612 : Perempuan : III (tiga)

Adalah siswa SDN Tawangrejo I Kecamatan Pandaan Kabupaten Pasuruan. Pada semester I Tahun Pelajaran 2011/2012 prestasi akademi siswa tersebut mendapat peringkat kedua dari 36 siswa.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Pandaan, 24 Desember 2011 Kepala Sekolah

MARSUDI, S.Pd NIP 19520818 197501 1 007